Киста зуба причины возникновения

Что это такое киста зуба?

Не многие знают ответ на вопрос что такое зубная киста? Постараемся подробно и доступно рассмотреть данную тему.

Итак, киста на зубе – это новообразование, наполненное гнойным содержимым, и окружено соединительнотканной оболочкой. Формируется вследствие наличия инфекции. Механизм развития подобного рода образования таков: нарушение целостности зубной или костной ткани челюсти приводит к развитию инфекционного процесса, который имеет свойство быстро распространяться. Именно поэтому, организм, пытаясь защитить здоровые ткани от повреждения, окружает этот очаг, таким образом, формируя кистозную полость, заполненную гноем.

Заболевание длительное, проявляется не сразу. После неправильного лечения возможен рецидив кисты зуба. Существует несколько подходов к терапии кистозного формирования. Если обнаружена киста зуба лечение в домашних условиях может быть одним из вариантов терапии, но перед тем, как сделать такой выбор, необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом.

Чем опасна киста зуба?

Киста зуба в большинстве случаев протекает бессимптомно, именно поэтому пациенты обращаются за помощью к специалисту на поздней стадии развития заболевания. Когда возникают различные неприятные симптомы, а также опасные осложнения.

Рассмотрим, возможные признаки, которые помогут заподозрить о наличии кисты зуба:

1. При осмотре десны вокруг поврежденного зуба заметен отёк. Десна становиться немного больше в объёме, цвет её также изменяется и отличается от окружающих здоровых тканей
2. Ноющая или тянущая боль. Которая поначалу возникает во время приёма пищи, а именно при надкусывании. Со временем болевые ощущения могут становиться постоянными.
3. Поскольку в процесс могут быть вовлечены гайморовы пазухи, возникает головная боль.
4. На поздней стадии формирования кисты могут возникнуть флюс, нагноение или сформироваться свищевой ход.
5. Из-за увеличения размеров кисты и давления на окружающие ткани, возможно изменение размещения, а также искривление зубов.

Поскольку киста зуба в большинстве имеет бессимптомное, «тихое» течение, стоматологи настоятельно рекомендуют проходить ежегодные профилактические осмотры. Ведь выявление заболевания на ранних стадиях его развития поможет избежать достаточно неприятных осложнений.

Возможные последствия кисты зуба:

1. Гнойное воспаление кисты.
2. Расплавление костной ткани, вовлечение в процесс зуба с дальнейшим его разрушением. Происходит это по причине роста кисты и увеличения её полости.


3. Если кистозное образование размещено на верхней челюсти, поблизости гайморовых пазух, большая вероятность возникновения гайморита (воспаления). Этот процесс со временем может приобрести хронический характер. Отличительной особенностью гайморита по причине кисты зуба является стойкость или низкий ответ на назначенное лечение. Но если при рентгенограмме вместо кисты зуба на снимке гайморит, необходимо задуматься над другими возможными причинами и изменить тактику лечения воспаления пазухи, если она неэффективна.
4. Остеомиелит или периостит – воспаление надкостницы.
5. Абсцесс на десне или на щеке в результате гнойного воспаления.
6. Заражение крови – сепсис.
7. Расплавление костной ткани может стать причиной перелома кости челюсти.
8. Возможно нарушение слуха. Бывают случаи, когда обнаружена киста зуба плохо слышит ухо. Происходит это по причине распространения инфекции на слуховой аппарат человека.

С чем можно спутать кисту зуба?

К группе одонтогенных опухолей относят:

1. Кисту.
2. Адамантиному – достаточно редкая опухоль из эмалевых зачатков.
3. Одонтому – опухоль, которая возникает в результате нарушения закладки и формирования зубов.
4. Цементому.

Именно с этими состояниями необходимо дифференцировать кисту зуба.

Помимо данных заболеваний, необходимо также заподозрить формирование абсцесса или гранулёмы.

Гранулема и киста зуба отличие:

1. Первое заметное отличие – размеры образований. Гранулема – это небольшое формирование, киста, напротив, больше, примерно от 5мм.
2. Гранулема, исходя из своего названия, является следствием разрастания грануляционной ткани в ответ на воспаление. Существует мнение, что она является начальной стадией формирования кисты.
3. Киста более ограниченный процесс, из-за наличия капсулы. Именно поэтому киста зуба на рентгеновском снимке имеет более ровные и чёткие контуры, нежели гранулема.
4. Более точный ответ киста это или гранулема даст гистологическое исследование.

Раньше существовала клиническая классификация в зависимости от величины формирования:

1. До 5 мм – гранулема.
2. 5 – 10 мм – кистогранулема.
3. Более 10 мм – киста зуба.

Причины возникновения

В основе развития кисты лежит нарушение целостности костной и зубной ткани. Это может произойти по различным причинам: травмы челюсти, не леченые или плохо леченые заболевания зубов и его составляющих, выполнение стоматологических услуг не на должном уровне, инфекции ротовой полости и носоглотки. Помимо этого киста зуба может возникнуть вследствие аномальной закладки зубов или по причине их неправильного прорезывания.

Проявления различных симптомов кисты зуба может быть связано с нарушением работы иммунной системы. После перенесённой инфекции или другого рода заболевания, после переохлаждения повышается риск обострения недуга.

Говоря о причинах кистозных нарушений, нужно понимать, что на первом месте находится опасность инфицирования. Именно бактерии, которые попадают через поврежденные оболочки зуба в канал, становятся источником воспалительных, а затем и гнойных изменений. Киста корня зуба возникает спустя некоторое время, необходимое для того, чтобы возбудитель накопился в достаточном количестве. Следующие причины могут быть первоначальной причиной поражения костной ткани по типу кисты верхушки корня:

1. Длительный кариес и нелеченый пульпит – возникающие на фоне несостоятельной гигиены ротовой полости со стороны пациента. Кариес и пульпит — это основные источники инфекции.
2. Периодонтит или любые другие воспалительные процессы в связочном аппарате зуба, проявляющиеся ноющей вялой болью. При отсутствии нормального и своевременного лечебного процесса, в зону воспаления вовлекается надкостница, окружающая зуб – возникает киста над зубом.
3. Простудные заболевания, осложнившиеся гнойным воспалением органов носоглотки – гайморит, фронтит, тонзиллит.
4. Длительное прорезывание зубов, возникающее при особенностях структуры челюсти. Чаще всего данная проблема характерна для восьмого зуба и приводит к развитию заболевания – киста зуба мудрости. Длительное прорезывание – это источник хронического воспаления, зона которого растет. По мере стухания, воспалительный очаг инкапсулируется.
5. Киста под коронкой возникает в случае попадания и развития инфекции в пространство между эмалью и поверхностью материала коронки. Развитие инфекции и отсутствие условий оттока гнойного содержимого, приводит к расплавлению ткани надкостницы и развитию состояния – киста на корне зуба.
6. Травма – как вариант, достаточно редко, но все-таки приводит к развитию патологического околокорневого процесса.

Киста зуба симптомы

Особенностью такой патологии как киста зуба есть тот факт, что болезнь длительно протекает без симптоматики. Это приводит к обнаружению полости по достижению ею больших размеров. Болезненность при надавливании на десны, боль при кусании или жевании пищи могут быть восприняты пациентом как нечто временное. Однако немногих людей это все же приводит на прием к врачу.  А проведённый рентген челюсти дает возможность точно установить наличие кисты на корне зуба.

Нередко маленькие полости обнаруживают случайно, когда делают рентген соседних зубов по поводу их лечения. В этом случае, лечебная тактика может быть ограничена терапевтическим подходом. Если все-таки пациент пришел поздно, следующие жалобы могут свидетельствовать о кисте зуба – симптомы:

• тупая боль ноющего характера, распространяющаяся на десну
• боль в области челюсти или в глубине носа, не поддающаяся обезболиванию стандартными медицинскими препаратами (кетанов, аналгин, дексалгин)
• наличие отека, покраснения десны со стороны поражения
• наличие болезненности, опухания щек
• боль в голове, боль в носу – если образование расположено в области корней зубов верхней челюсти
• наличие запаха гноя во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе, что также говорит о воспалительном процессе верхней челюсти.

Разумеется, даже при наличии описанных симптомов, имеются случаи длительной невозможности получения медицинской помощи. В любом случае, одним из поздних симптомов кисты зуба считается наличие свищевого канала. Свищ — это отверстие, связывающее гнойную полость кисты с поверхностью десны. Образование свища в полости рта свидетельствует о длительности воспалительного процесса, именно большое давление гноя приводит к локальному истончению стенки капсулы кисты и выходу содержимого в окружающее пространство.

К какому врачу обратиться при кисте зуба?

Кисту зуба лечит врач-стоматолог. Стоматолог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний челюстно-лицевой зоной.

Записаться к стоматологу

Киста на зубе лечение или удаление ?

Нужно понимать, что в основе лечения кисты препаратами и минимальными вмешательствами лежит возможность скорректировать патологический процесс на начальной стадии. В случае кисты корня зуба на ранней стадии, когда образование не достигло одного сантиметра в диаметре, и сохраняется проходимость канала зуба, есть смысл прибегнуть к терапии препаратами.

В данном случае, задача врача – устранить причину, а именно — источник инфекционного процесса, который провоцирует рост полости и растяжение капсулы. После этого, необходимо зафиксировать результат и заблокировать возможность попадания инфекции в полость зуба в дальнейшем.

Врач иссекает разрушенные ткани и доходит до полости кисты. На протяжении всего процесса, проводят периодические рентгенисследования для оценки глубины доступа. Используются антисептические препараты (хлоргексидин, натрия гипохлорид). По достижению капсулы кисты и ее рассечения, содержимое полости аспирируют. В полость вводят лекарственные растворы, содержащие антисептик, антибиотик, противовоспалительные препараты. После этого накладывают временную пломбу и регулярно – раз в два дня, наблюдают процесс заживления с помощью проведения контрольных рентгеновских снимков.

Одним из перспективных малоинвазивных и атравматичных способов лечения кист, — считается депофорез. Это разновидность лечебного электрофореза. На поверхность кожи в нескольких местах накладываются электроды и подается напряжение. С поверхности кожи препарат проникает вглубь тканей – в кисту, при этом ликвидируется очаг инфекции.

Цистотомия

Хирургическая тактика в лечении кисты редко подразумевает удаление зуба. Киста, размеры которой превышают один сантиметр – это показание для хирургического лечения. Также к оперативному лечению прибегают в случае наличия штифта в канале или установленной коронки. Самым простым оперативным приемом считается удаление стенки капсулы кистозной полости. Такая операция носит названия цистотомия. Удаляют стенку полости, производят санацию – убирают эпителий и фиброзную ткань, выстилающие образование изнутри. Применяют антисептические растворы. Хочется отметить, такое лечение кисты используется:

• если необходимо сохранить зачатки коренных зубов
• когда кистозная полость находится близко или соприкасается с надкостницей соседних зубов
• когда рядом находится кость челюсти
• имеются противопоказания к лечению препаратами

Цистэктомия

Более радикальным вмешательством считается полное иссечение пораженной ткани. Такая операция называется цистэктомией. Рассекают десну, раздвигают тупым и острым способом лежащие ткани, после чего выпиливают часть кости, за которой расположенно образование.

Стенка полости вычищается. В случае обширного поражения хирургическое лечение кисты зуба подразумевает удаление верхушки корня или той его части, где расположена полость. Производят пломбирование, проверяется герметизация. В полость, где ранее была киста, помещают лекарство, ускоряющее процесс восстановления. Рану ушивают послойно.

Перспективным методом иссечения пораженной ткани является применение лазерных технологий. В раневой канал или в полость раны вводят тонкий лазерный носитель-трубка. Испускаемое излучение направляют на пораженные ткани, ускоряя их растворение. Лизированные ткани аспирируют вакуумом. Такой способ более физиологичен и менее травматичен по сравнению с классической «острой» хирургией.

Если киста зуба достигла таких размеров, что зона поражения вовлекла корень на значительной его протяженности, прибегают к гемисекции – удаляют полость, часть корня и коронки, подверженные поражению. Такой подход является вынужденной мерой, но позволяет достичь необходимого результата – выздоровления и восстановления человека.

Народное лечение

Необходимо сделать оговорку – предупреждение. Единственным верным и приемлемым способом ведения пациентов с таким заболеванием является применение вышеописанных принципов и методов классической стоматологии. Киста зуба – инфекционная и органическая патология. Инфекционный процесс можно подавить,  применяя антибактериальные препараты. Органические нарушения в зависимости от степени можно либо контролировать препаратами, либо их надлежит разрешать с применением арсенала хирургических и стоматологических инструментов.

И все таки как лечить кисту зуба в домашних условиях ? К сожалению, народная медицина не располагает ни тем, ни другим, и ее возможности в лечении пациентов с данной патологией ограничены симптоматическим лечением. Всякие народные методы подразумевают применение растительных или минеральных средств, которые могут несколько снизить воспаление в организме или даже в конкретной зоне. Полоскания, примочки и применение гомеопатических средств, отвлекает человека, несколько корректирует и усиливает иммунитет, но при этом оставляет нетронутым источник проблемы.

Народные методы можно сочетать с классическими медицинскими стратегиями. В данном случае, после разрешения основного процесса – операции или пункции полости, можно применять  природные препараты для ускорения регенерации и снижения остаточного воспаления в месте раны. Следующие средства обладают подобной эффективностью:

• настойки эвкалипта, шалфея, тысячелистника, календулы. Растворы данных настоек обладают антисептическим и противовоспалительным действием при полоскании. Применяют разведение – две столовые ложки на пол стакана воды.
• спиртовые настойки прополиса, алоэ, корня аира – обладают более выраженным пагубным действием на процесс размножения бактерий в полости рта.
• толченый чеснок – обладает антисептипческим и иммуномодулирующим эффектом.
• солевые растворы, содержащие поваренную соль и йод. Обладают антисептическим, противовоспалительным эффектом, — снимают отечность полости рта.

Следует отметить, что данные методы народной медицины могут быть применены экстренно, в случае крайней необходимости оказать больному помощь, но невозможности в ближайшее время начать профильное лечение. То есть, как предварительная терапия перед основным лечением, народные методы можно применять по причине их доступности и простоте.

Профилактика

Следующий перечень профилактических мер должен быть соблюден как здоровыми людьми, так и пациентами с проблемными зубами:

1. Регулярно посещать врача-стоматолога. Чаще – значит лучше. Лучше часто слышать, что все хорошо и причин для беспокойства нет, чем потом думать, а как это я не заметил. Ведь, как уже было упомянуто, киста зуба чаще всего диагностируется случайно, при профилактическом осмотре.
2. Полноценная и правильная гигиена рта. Полоскать рот после еды и тщательно чистить зубы – залог того, что никакая инфекция не преодолеет естественные барьеры эмали и десны.
3. Проводить санацию ротовой полости при наличии воспалительной патологии рта или лор-органов. Необходимо в рамках основного лечения соблюдать чистоту рта, применять растворы антисептиков.
4. Безопасный образ жизни и питания — во избежание травм челюстей.
5. Рациональный и здоровый образ жизни – как основа профилактики стрессовых и депрессивных расстройств, нарушений иммунного ответа.

Соблюдение этих несложных рекомендаций снизит вероятность болезней, предшествующих данной патологии, а своевременно начатое лечение препаратами,  защитит обладателя улыбки от тревожного похода к врачу-стоматологу и хирургической операции.

Диагностика

Определение диагноза не представляет сложностей. На основании жалоб и данных, полученных в ходе сбора анамнеза, можно с уверенностью заподозрить патологию. Однако решающим методом в процессе диагностики выступает рентгенологическое обследование, которое дает точный ответ о наличии изменений в тканях. Рентгенография челюсти позволяет определить круглую полость, связанную с костным рисунком и структурами зуба.

Рентгеновский снимок дает возможность определить вовлеченность соседних зубов в процесс. На основании рентгенографии производят дифференциальную диагностику с другими полостными образованиями, а также опухолями челюсти, вырабатывают лечебную тактику ведения пациента.

Осложнения

По мере роста полости все чаще начинают проявляться генерализованные симптомы, обусловленные интоксикацией. У человека появляется ломота и повышение температуры тела. Нередко наблюдается появление отека щеки, лица или нижней челюсти. Нагноившаяся киста без лечения опасна своими осложнениями. К таковым относятся:

1. Периодонтит. Данное осложнение может быть как причиной, так и следствием кистозного процесса. Распространение воспаления по кости может привести к отслойке связочного аппарата и потере зуба.
2. Нарыв под надкостницей или флюс сопровождается сильной болезненностью в щеке и наличием пальпируемого отека. В месте, где развился флюс, появляется большое количество дополнительного гноя, который нужно аспирировать пункцией или хирургически.
3. Флегмона – это грозное гнойное осложнение кисты или флюса. Флегмонозный процесс может распространиться на область подкожной клетчатки шеи и лица. Особенно опасно данное состояние возможностью общего заражения или сепсиса.
4. Остеомиелит. Гнойное поражение костной ткани альвеол, может плавно перейти в остеомиелит соответствующей челюсти. Опасное и трудно вылечиваемое осложнение.
5. Выпадение зуба. При обширном поражении надкостницы, зуб утрачивает прочность в месте своего прикрепления и более не может выдерживать жевательных нагрузок, и выпадает.
6. Переломы челюстей. Как следствие обширного остеомиелита – челюсть может ломаться в местах, где костная ткань истончена.
7. Рак. Редкое осложнение, но в целом, киста – это хронический регинераторный очаг, который может озлокачествляться.
8. Сепсис – как вариант развития болезни в случае прорыва кисты или флегмоны, и попадании большого количества возбудителя в магистральные сосуды.

Классификация

В стоматологии принято отличать классическую кисту зуба от сходных с ней образований, также обладающих капсулой, жидким содержимым, склонных к нагноению. Принято выделять в научной и практической стоматологии следующие гнойные образования:

• киста восьмого моляра («зуб мудрости») или ретромолярные кисты, связанные с хроническим воспалением вокруг зубов, прорезание которых осложнено размерами зубов и челюстей.
• киста прорезывающегося зуба, которая бывает у детей до десяти лет. Как правило, это образование с мягкой капсулой, наблюдается у некоторых детей в период смены молочного ряда на постоянный.
• фолликулярная киста еще непрорезавшихся зубов. Подобные образования обычно связаны с патологией зачатков коренных зубов.
• радикулярная киста, возникает на корне после длительного воспалительного процесса вокруг зуба – периодонтита. Подобные полостные образования встречаются чаще всего, связаны они с травматизацией зубной ткани.
• резидуальные кисты, которые формируются после хирургического вмешательства по удалению зуба. Такие образования возникают в сохранившейся надкостнице благодаря остаточной инфекции.
• кератокисты, связанны с патологией периодонта. Образуются из эпителия, которым выстлан периодонт верхушки корня.
• киста глазного зуба, как вариант приобретенной аномалии, возникающей на фоне осложненного течения гайморита.

kistablog.com

Чтобы избежать путаницы в ходе статьи, давайте сразу внесем ясность в понятие «киста зуба». Так вот, киста зуба – это небольшой пузырек вокруг корня зуба, наполненный довольно неприятным содержимым: лимфатической жидкостью с отмершими клетками и примесями гноя. Диаметр такого пузырька на разных стадиях развития болезни может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Теперь, когда мы имеем представление о том, что такое киста зуба, давайте поговорим о причинах ее появления.

Причины возникновения кисты зуба

Основными причинами кисты, в большинстве случаев, являются инфекции и травмы. Заострять внимание на инфекциях не имеет смысла. Все и так должны знать, что за зубами нужен постоянный уход, гигиена, поход к стоматологу раз в полгода и т.д.

Что касается травм зуба, то киста может появиться и как следствие удара в челюсть, и в результате разгрызания особо твердого ореха. Попасть внутрь корневого канала инфекция может и в результате неосторожных действий стоматолога. Не до конца удаленный нерв, некачественная пломба – вот яркие примеры путей возникновения кисты в корне зуба.

А еще киста может появиться после удаления зуба, если стоматологическое оборудование не было плохо простерилизовано. Киста после удаления выражается такими симптомами как флюс или периостит, и может затрагивать соседние зубы.

В редких случаях киста возникает в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.

Как образуется киста зуба?

Киста зуба характеризуется длительным бессимптомным течением и часто обнаруживается только на рентгеновском снимке челюсти. Мешочек кисты размером до 5 мм образуется вокруг корня зуба в результате одной из вышеперечисленных причин, и долгое время подтачивает его. По мере разрастания, киста наполняется жидкостью из отмерших клеток и проявляется в виде отечности десны. Появляются болевые ощущения при накусывании, темнеет зуб. Если не обратиться к врачу на этом этапе, возможны следующие осложнения:

— разрастание кисты;

— появление флюса;

— разрыв кисты с образованием свища и попаданием ее содержимого в ткани и наружу в ротовую полость;

— абсцесс;

— флегмона (разлитое гнойное воспаление тканей).

Обострение может быть запущено в результате простуды, гриппа или другого заболевания, поражающего иммунную систему. Сопровождается отеком десны, головными болями, повышением температуры, общей слабостью.

Методы лечения кисты зуба

Первым делом следует сделать рентгеновский снимок зуба, чтобы убедиться в том, что это именно киста, а не гранулема или простое воспаление каналов. В отличие от них, киста удаляется только хирургическим путем.

Среди хирургических методов наиболее часто применяется цистэктомия. В ходе операции удаляют саму кисту и поврежденную верхушку корня зуба. Главное преимущество такой операции – сохранение зуба. Но следует принимать во внимание тот факт, что операция является достаточно сложной и требует высокого уровня профессионализма и опыта хирурга.

Другой вид хирургического вмешательства при кисте зуба — гемисекция. Это менее щадящее, с точки зрения сохранения зуба, удаление кисты. Врач хирургически убирает образование вместе с корнем и частью зуба. После гемисекции образовавшийся дефект исправляют коронкой.

Полное удаление зуба требуется в случае его полного разрушения или когда без удаления до кисты не добраться (киста находится вокруг зубов мудрости).

www.likar.info

Причины образования кисты

• Хроническое воспаление носоглотки (частые гаймориты, тонзиллиты и другие заболевания хронического характера).
• Не вылеченный вовремя кариес и воспаление нервных корешков зуба (пульпит).
• Травмирование и инфицирование полости рта.
• Воспалительные процессы тканей челюсти и десен (пародонтит и периодонтит).
• Осложненное прорезывание.
• Инфекция после лечения у стоматолога(врачебная ошибка при предшествующем лечении или удалении).

Киста: виды гнойных образований зубов

Существует несколько классификации зубных кист по ряду характерных параметров.

Характер заболевания

Воспалительные:

• резедуальные – возникают при осложнении после проведенного удаления;
• ретромолярные – осложнения во время прорезывания зуба мудрости;
• радикулярные – воспаление располагается на корне или рядом с ним.

Невоспалительные:

• при осложнениях во время прорезывания в детском возрасте;
• фолликулярные – возникают после некачественного ухода стоматолога за молочными зубами.

Происхождение кисты

• Одонтогенные – причина возникновения заболевания в проблемах, связанных с зубами и ротовой полостью;
• Неодонтогенные – первопричина воспаления не связана с заболеваниями полости рта.

Месторасположение

• Фронтальные.
• Зубы, у которых корни примыкают к гайморовым пазухам.
• Зубы мудрости(ретромолярная киста).
• По местоположению:
  — фронтальные;
  — мудрости и т.п.;
  — примыкающие корнями к гайморовым пазухам.

Киста: симптомы и признаки

На ранних стадиях образования болезнь может развиваться практически бессимптомно и диагностироваться только при случайно сделанном рентгеновском снимке при лечении совершенно другого зуба.
Признаки кисты зуба, которые проявляются на более поздних стадиях:

• припухлость и отек вокруг больного корня;
• тупая ноющая боль, которая не купируется с помощью анальгетиков и может возникать при «накусывании» на месте воспаления;
• повышенная температура при занесении инфекции;
• непроходящие головные боли, при образовании кисты в гайморовой пазухе;
• воспаление гнойного типа, образование флюса или свища.

Киста образуется в течение длительного периода, определив ранние стадии болезни, можно не допустить самых худших последствий – прорыва гнойных образований наружу — и вовремя начать лечение. Усиление и обострение болезни может произойти при ослабленном иммунитете и частых простудах.

Лечение кисты

Опасность кистозного образования на корнях в том, что невозможность ранней диагностики может привести к гниению челюстной надкостницы, хроническому гаймориту, заражению крови. Истончившаяся челюсть может со временем сломаться, зубы – выпадут, ткани лица и шеи будут воспалены, может возникнуть внешний флюс, опухоль. размягчение кости, которое может привести к переломам челюсти;
При наличии в корневом канале штифта, возникновении кисты под коронкой зуба, опухоли на десне, размерах кисты более 8 мм, единственным возможным вариантом лечения будет хирургическое вмешательство.

Операции по удалению кисты зуба

Гемисекция

Операция, при которой поврежденный корень зуба необходимо удалить без травмирования здоровых тканей и корней зубов.
Существуют два метода:

• лоскутный – применяется, когда необходимо сохранить коронку зуба. Разрез в форме небольшого лоскута выполняется на десне, происходит удаление воспаленного корня зуба, очищение и обеззараживание раны, после чего накладываются швы на десну;
• гемисекция под коронкой зуба – для удаления кисты отделяется часть коронки до уровня «развилки» корней зуба, воспаленные коронка и корень удаляются. Проведение лечения по восстановлению удаленной части коронки возможно только после контрольного рентгеновского снимка через пару недель. Операция проходит без разреза десен, поэтому восстановление будет более быстрым.

Существует ряд противопоказаний, при которых провести гемисекцию невозможно:

• пожилой возраст пациента;
• аллергия на анестезию;
• срастание корней;
• слишком короткие или сросшиеся корни зубов.

Цистотомия

Проводится при возникновении кисты больших размеров. Размер поражения может быть больше, чем 3-4 зуба. в истонченной нижней челюсти или при разрушительных костных процессах при образовании кисты в верхней челюсти.
Во время операции под местным наркозом удаляется только одна стенка кистозного пузыря, рана тщательно промывается и дезинфицируется, процесс реабилитации и заживления будет достаточно длительным.

Цистотомия показана:

• при пожилом или наоборот – деском возрасте пациента;
• существуют сопутствующие заболевания – нарушение свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системой организма.

При удалении кисты большой площади, велик риск возникновения травматических воспалений и отеков, поэтому необходимо проводить профилактику с применением антибиотиков, антигистаминных, обезболивающих и антисептических средств. На несколько дней необходимо проявлять эмоции на лице – улыбаться и гримасничать, чтобы не повредить послеоперационные швы.

Цистэктомия

Самый надежный и сложный вид операции. Под наркозом производят разрез на альвеолярном отростке челюсти, вырезая лоскут, чуть больший, чем площадь кисты. При резекции зуба – разрез делается по его лунке. Киста удаляется полностью, считая оболочку, происходит резекция (частичное или полное удаление) верхней части поврежденного корня зуба. Коронка с одним корнем пломбируется, многокорневой – удаляется.
На челюсти одевается специальная повязка, которая будет ограничивать движение губ и щек, создаст покой для поврежденного участка десны
После каждой из этих операции назначаются специальные антисептические полоскания, способствующие быстрому снятию отека и заживлению ран. Острая боль от разреза проходит на третий-пятый день после операции. Категорически противопоказаны на этапе реабилитации применение согревающих компрессов и прием аспирина, провоцирующего кровотечение.

Терапия кисты зуба, использование лазера.

Воздействовать на капсулу кисты можно и без хирургического вмешательства, с помощью полосканий, уколов или лазера. Особенно этот метод будет целесообразен, если каналы зуба нет необходимости распломбировывать. Терапевтические методы будут полезными при размерах кисты более 1 см в диаметре. Воспалившуюся кистозную капсулу придется вскрывать в любом случае, так как без ее удаления лечение будет неполноценным.

• Гной из вскрытого канала зуба удаляется, 7-10 дней пациент проводит полоскания ротовой полости специальными антисептическими настойками, только после этого возможно новое опломбирование зуба.
• После удаления гноя, место, в котором была киста, обрабатывается специальным лазером, он позволит максимально обработать рану от инфекций и вредных организмов, процесс заживления будет более быстрым.

Народные способы лечения кисты.

Операция, уколы или лазер избавят нас от самой кисты вместе с воспалительной капсулой, а рецепты лечения воспалений в домашних условиях помогут уменьшить воспаления десны. Какие народные средства наиболее эффективно помогут уменьшить болевые ощущения и не допустят повторного возникновения нагноений?

• Настойки трав эвкалипта, шалфея и календулы – 2 столовые ложки на половину стакана воды, чем раствор концентрированнее, тем лучше эффект.
• Спиртосодержащие настойки на основе календулы, прополиса и алоэ дополнительно продезинфицируют рану.
• Аппликации из тертого чеснока или алоэ, кунжутное масло помогут снизить отечность и продезинфицировать рану.

Лечение кисты зуба при беременности.

Любые медикаментозные препараты во время беременности назначаются только в экстренных случаях. Рентген во время беременности противопоказан, чтобы не допустить облучение женщины и малыша. Если нет сильного воспаления – то либо лечение будет отложено до рождения ребенка, либо зуб будет вылечен с применением обезболивающего с низким содержанием адреналина, либо придется удалить воспалившийся зуб, если размер кисты велик и возникло серьезное воспаление. Все манипуляции с зубами проводят в конце второго – третьем триместре беременности, после консультации с врачом-гинекологом.
Чтобы воспаление не возникло во время беременности, необходимо минимум приходить на профилактический прием к стоматологу.

kistayaichnika.ru

Киста зуба: что это

Образование, напоминающее шар с довольно плотной оболочкой, прорастает на конце корня зуба. Второе название – одонтогенная киста.

Особенности:

• внутри образования находится эпителиальный слой, снаружи – оболочка из соединительной ткани;
• в полости шара находится жидкое содержимое, состоящее из погибших лейкоцитов и отмерших клеток;
• размер опухоли – от 1–2 мм до сантиметра и более;
• при отсутствии лечения образование быстро увеличивается, мешает разговаривать, улыбаться, затрудняет приём пищи;
• при больших размерах появляются ноющие боли, инфекция распространяется на соседние области;
• при отсутствии лечения заболевание приводит к потере зубов, провоцирует тяжёлый воспалительный процесс.

Знаете ли вы, как быстро избавиться от зубной боли в домашних условиях? Узнайте проверенные методы.

О разновидностях и этапах имплантации зубов прочтите по этому адресу.

Причины возникновения

Любая киста развивается под действием инфекции, проникшей в периодонтальные ткани. С течением времени развивается воспаление, периодонтит превращается в гранулёму, затем – в кисту.

Инфекционный агент проникает вглубь тканей различными путями. В одних случаях виноват пациент, в других – недобросовестный врач.

Иногда киста появляется во время прорезывания зубов. При нормальном течении процесса шаровидное образование постепенно растворяется, негативных последствий не оставляет.

Основные причины и провоцирующие факторы:

• проникновение болезнетворных бактерий с током крови при инфекционном заболевании;
• появление шаровидного образования при длительном воспалительном процессе под коронкой;
• травма зуба после падения или удара;
• последствия тяжёлой формы гайморита;
• как побочный эффект во время прорезывания зуба мудрости.

Классификация

Одонтогенные кисты различают по месту расположения:

• зубов мудрости;
• передних зубов;
• кистозные образования, достающие до гайморовой пазухи.

В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, выделяют несколько разновидностей кист:

• фолликулярная развивается в непрорезавшемся зубном зачатке;
• радикулярная находится на кончике корня. Появляется при осложнённом хроническом воспалении тканей периодонта;
• киста зуба мудрости образуется при сложном прорезывании зубного зачатка под действием хронического воспалительного процесса;
• кератокиста формируется при нарушении процесса развития зубов. Материал – остатки клеток зубообразовательной ткани.

Признаки и симптомы

Опасность заболевания в том, что человека на ранних стадиях почти ничего не беспокоит. При вялом течении воспалительного процесса неприятные ощущения отмечены редко.

На поздних стадиях характерные симптомы более выражены, но пациенты не всегда спешат к врачу, надеясь излечиться самостоятельно. Не питайте надежд на то, что опухоль сама рассосётся. Запущенные случаи вызывают воспаление обширных областей, нередко затрагивают гайморовы пазухи, требуют удаления поражённых участков.

Обратите внимание на симптомы кисты зуба и неприятные проявления, свидетельствующие о развитии опасного заболевания:

• слабая боль при пережёвывании твёрдой пищи;
• покраснение десны, припухлость над проекцией больного корня;
• постепенное выпячивание десны, усиление болевых ощущений во время еды, разговора;
• образование свища над поражённым корнем;
• ноющая боль, но не такая сильная, как при пульпите или кариесе;
• при надавливании на выпуклость вытекает гнойная или серозная жидкость с неприятным привкусом и запахом;
• головные боли при отсутствии признаков воспаления в ротовой полости. Нередко причиной сильных головных болей становится киста, проросшая в полость гайморовой пазухи.

У многих пациентов киста небольшого размера была обнаружена лишь при плановом профосмотре. Дважды в год наносите визит стоматологу, самостоятельно контролируйте состояние зубной эмали и дёсен. При малейших отклонениях от нормы запишитесь на приём к хорошему стоматологу. Промедление обойдётся дороже не только в плане здоровья, но и увеличит финансовые затраты на лечение.

Как развивается заболевание

Особенности:

• чаще всего воспалительный процесс активизируется при некачественном лечении периодонтита;
• инфекция проникает внутрь десны или зубного канала, воспаляется связочный аппарат зубной ткани;
• постепенно воспаление распространяется на соседние ткани;
• в полости появляется жидкость, инфицирующая соседнее пространство;
• постепенно периодонтит переходит в новую форму – развивается кистозное образование;
• при размерах до 5 мм опухоль называется кистогранулёмой;
• при отсутствии терапии гранулёма превращается в полноценную кисту;
• невнимание к проблеме провоцирует дальнейший рост опухоли, поражение корней соседних зубов.

Методы и правила лечения

Методы терапии зависит от возраста пациента, стадии заболевания, состоянии полости рта. Чем старше человек, тем хуже качество зубной ткани и дёсен. Проще всего лечить опухоли в молодом возрасте при минимальных размерах образования.

Решение о схеме лечения кисты зуба принимает стоматолог. Перед началом терапии обязательна рентгенограмма: при подтверждении диагноза на снимке заметен округлый участок с чёткими контурами, слабовыраженным костным рисунком. При помощи рентгеновского изображения врач определит, киста поразила только один зуб или соседние области также входят в структуру шаровидного образования.

Терапевтический метод

Лечение без операции даёт хорошие результаты на ранних стадиях при борьбе с кистой небольшого размера. Перед началом терапии важно устранить основную причину патологии. В большинстве случаев, это кариес.

Лазерное лечение кистозных образований – современная технология, показывающая отличные результаты. Многие специалисты хороших стоматологических клиник предпочитают этот метод.

Особенности:

• прямого контакта инструментов и поражённой поверхности нет;
• отсутствует риск повторного инфицирования;
• во время лечебного сеанса пациент не чувствует боли;
• процедура безопасна, процент осложнений минимальный;
• реабилитационный период короткий, малоинвазивная процедура переносится хорошо.

Суть:

• стоматолог чистит зубную полость;
• при необходимости врач удаляет остатки пломбировочного материала, открывает корневые каналы;
• далее лазерный луч воздействует на опухоль небольшого размера;
• после прижигания на месте обработки поверхность быстро заживает, предотвращается распространение инфицирования на новые участки.

Хирургический способ

Оперативное лечение проводится в тяжёлых, запущенных случаях. Послеоперационный период более длительный, болезненность выше, нередко развиваются осложнения.

Показания:

• сильные боли, напухла большая площадь, развилось нагноение, держится температура выше 37,5 градусов;
• размер кистозного образования более 1 см;
• коронка на зубе, под которым на корне появилась опухоль..

Узнайте самые эффективные методы лечения стоматита у детей в домашних условиях.

О симптомах и причинах возникновения зубного камня написано на этой странице.

По адресу http://u-zubnogo.com/bolezni/polosti-rta/parodontoz.html прочтите о правилах лечения и профилактике пародонтоза.

Виды оперативного вмешательства:

• цистэктомия или удаление кисты без удаления зуба. Сложный, болезненный, но самый надёжный способ удаления крупной кисты. Образование вырезается вместе с прилегающей тканью. Хирург надрезает десну, удаляет шар, заполненный жидкостью и поражённый участок, зашивает надрез. Нередко производится резекция зуба. После операции обязательны сильные антибиотики, обезболивающие препараты. Цистэктомия проводится в стационаре;
• удаление зуба и кистозного образования на корне. Метод надёжный, менее болезненный, чем цистэктомия, но пациент теряет зуб, который, возможно, удалось бы сохранить. Ткани зарастают быстрее, при грамотном удалении осложнения возникают нечасто.

После операции:

• полощите рот антисептическими растворами, отваром ромашки, календулы, шалфея;
• принимайте антибиотики положенное количество дней;
• уменьшит риск кровотечения отказ от препаратов, разжижающих кровь – Аспирина, Варфарина;
• употребляйте протёртые блюда, избегайте холодной и горячей пищи;
• откажитесь от тяжёлой физической нагрузки.

Народные средства и рецепты

Доброкачественные образования у корней эффективно лечатся домашними средствами только на ранних стадиях. Сформировавшуюся кисту излечить отварами, примочками или масляными смесями невозможно.

Вас часто беспокоят неприятные ощущения в области дёсен? Вы заметили небольшую припухлость около зуба? Используйте один из рецептов народной медицины. Если за неделю улучшений нет, обратитесь к стоматологу. Возможно, воспаление слишком серьёзное, чтобы исчезнуть под действием натуральных составов.

Проверенные рецепты для лечения кисты зуба в домашних условиях:

• травяной отвар против воспаления. Ромашка + шалфей + календула (по столовой ложке), кипяток – пол-литра. Смешайте компоненты, подержите ёмкость на огне 3 минуты, отставьте. Процедите целебный состав через 30 минут. Полощите рот 5-6 раз в день;
• сок каланхоэ. Сорвите несколько листьев, измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте поражённые участки утром, днём и вечером в течение недели;
• кунжутное масло. Натуральный продукт эффективен на ранних этапах воспалительных процессов. Ежедневно смазывайте маслянистой жидкостью припухшие зоны.

Не рискуйте здоровьем, не обрабатывайте дёсна и зубы сомнительными составами. Мёд, смешанный с налётом, соскобленным с ржавого гвоздя – пример опасного рецепта, предложенного «горе-целителями».

Профилактические рекомендации

Правила простые:

• следите за состоянием ротовой полости;
• регулярно посещайте кабинет стоматолога;
• найдите профессионала, «своего» врача, выполняйте его рекомендации.

Видео. Врач — стоматолог о причинах появления и методах лечения кисты зуба:

u-zubnogo.com

Что это такое

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины появления

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

Причины:

• травма зуба;
• из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
• в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
• из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
• как осложнение хронического гайморита;
• наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
• в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
• после сложного прорезывания зубов мудрости.

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Симптомы

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

• неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
• образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
• болевые ощущения в процессе приема пищи;
• общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
• образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия появления

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как выглядит киста на снимке

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Осложнения

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

• расплавление костной ткани челюсти;
• гнойное воспаление кисты;
• воспаление лимфатических узлов;
• хронический гайморит;
• остеомиелит или периостит;
• образование абсцесса на десне или на щеке;
• самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
• флегмона шеи;
• сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Воспалились десна при беременности Шишечка на десне внутри рта Чешутся десна у ребенка Белое пятно на внутренней стороне щеки болит Вспухла десна Жировик на десне у грудничка Киста десны зуба лечение Гиперемия десны Народные средства для укрепления десен и зубов Сильно кровоточат десны при беременности На деснах появились бугорки У ребенка на десне белый прыщик