Рак десны симптомы

О раке десны часто забывают, ведь смертность от него значительно ниже, чем у других онкозаболеваниях. Такая беспечность опасна: во время, когда правильно чистят зубы лишь 10% людей, заболеть раком просто. Чтобы защитить себя от онкозаболеваний, важно знать о них всё. Рассмотрим подробнее причины и лечение рака десны.

Причины рака десны

Статистика заболевания показывает, что рак десны чаще всего поражает людей старше 50 лет. Мужчины страдают заболеванием примерно на 20–30% чаще, чем женщины.

Причинами, ведущими к развитию заболевания, считаются:

1. болезненное состояние полости рта, например, кариозные зубы и заболевания дёсен в запущенной форме;
2. злоупотребление алкоголем;
3. употребление наркотических средств;
4. курение, в особенности пагубная привычка жевать табак;
5. механические травмы полости рта, например, вследствие ношения пирсинга;
6. инфицирование герпесом или вирусом папилломы;
7. предраковые болезни (СКВ, болезнь Боуэна и подобные);
8. отсутствие зубов;
9. некачественные протезы зубов;
10. неправильное питание с недостатком витаминов, приводящее к ухудшению состояния зубов и дёсен;

Катализатором для появления рака может быть недостаточная гигиена ротовой полости, ведущая к развитию воспалений и заболеваний.

Симптомы и признаки

У некоторых пациентов рак развивается скрытно, со слабой симптоматикой или без неё вовсе. Так бывает меньше чем у 10% больных, у остальных же одной из первых проявляется кровоточивость дёсен. Этот признак часто путают с простыми травмами или воспалениями десны.

Далее, проявляется отёчность поражённой ткани, постепенно распространяющаяся на соседние, что вызывает ощутимый дискомфорт. Отёчность сопровождается повышенной чувствительностью дёсен и болью. Боль в десне с течением болезни переходит в лицевую и доходит до такой степени, что человеку больно просто двигать челюстью. При этом боль сохраняется в состоянии покоя, поскольку затронуты нервные окончания и фасциальные структуры лица. Боль, в свою очередь, приводит к общему ухудшению самочувствия.

Симптомом рака десны может служить постоянно увеличенная температура при условии отсутствия инфекционных заболеваний. Часто гиперемия может появляться первее других симптомов. При этом температура держится в районе 37–38 ºC. Когда метастазы рака достигают других органов, появляются новые симптомы: кашель, давящая боль в горле и подобные.

Начальная стадия

Начальную стадию рака легко спутать с другими заболеваниями десён. Как и при гингивите, появляется кровоточивость дёсен. Однако, есть принципиальное отличие: при онкологии поражённый участок начинает кровоточить даже при лёгком нажатии. Кровоточивость часто сопровождается повышенной температурой и отёчностью.

На фото хорошо видно, как выглядит рак десны в начальной стадии

После первых признаков появляется новообразование (часто несколько) с диаметром до 1 см, выраженного красного цвета, иногда с белыми вкраплениями и язвами.

Меры диагностики

Успешная диагностика во многом зависит от внимательности больного и опытности врача. Неопытный доктор может спутать рак с флюсом и другим заболеванием, поэтому перед удалением зуба лучше провести обследование, чтобы исключить вероятность онкозаболевания.

Диагностика рака дёсен проходит по такому сценарию:

• Обращение ко врачу и сбор анамнеза, анализ симптоматики и признаков.
• Флуоресцентный анализ слизистых оболочек ротовой полости.
• Рентген челюсти.
• Биопсия с гистологическим анализом поражённой области.
• Радиоизотопный анализ.
• Магнитно-резонансная томография.
• Позитронно-эмиссионная томография.

Также врач может назначить УЗИ брюшной полости, чтобы проверить наличие отдалённых метастазов.

На основе полученных сведений назначается лечебные меры.

Лечение рака дёсен

Методика лечения рака зависит от стадии заболевания, размеров опухоли и её локализации. Основной метод — хирургическое удаление опухоли. Однако для большей эффективности показано комбинированное лечение.

Комбинированное лечение включает 3 пункта:

1. хирургическое удаление опухоли;
2. курс лучевой терапии;
3. курс химиотерапии.

Лучевая терапия может проводиться как до операции, так и после. В первом случае облучается сама опухоль и окружающие ткани, а во втором — область, где опухоль располагалась. Часто лучевую терапию назначают в качестве профилактики рецидива заболевания.

Химиотерапия. Обычно, назначается при неоперабельном раке, если имеются противопоказания к операции. Редко, в качестве дополнения к лучевой терапии для усиления эффективности последней.

Во время химиотерапии пациенту назначают препараты (в таблетках или инъекциях), которые могут приостановить рост раковых клеток и даже уничтожить их малую часть. К таковым относятся препараты:

1. антрациклинов;
2. платины;
3. винкалкалоидов;
4. эпиподофиллотоксинов;
5. другие.

Во время лечения врач выписывает пациенту антибиотики, поскольку лучевая и химиотерапия снижают иммунитет, открывая доступ инфекциям и вирусам. Для поддержания иммунитета и восстановления организма назначаются витамины.

Классическое лечение рекомендуется сочетать с методами нетрадиционной медицины. Иглоукалывания, массажи, а также компрессы и ополаскиватели на основе целебных трав могут улучшить состояние дёсен и укрепить организм.

Как и при других онкологических заболеваниях, рак десны может появиться повторно. Во избежание рецидива выздоровевшие пациенты должны пройти обследование со сдачей крови на онкомаркеры через 3-5 месяцев.

Прогноз и профилактика

Прогноз на излечение недуга зависит от стадии заболевания. К сожалению, рак дёсен редко удаётся обнаружить на ранних стадиях.

Лечение также осложняется тем, что болезненные ощущения часто списываются на последствия заболевания зубов. После удаления такого зуба открывается проход для инфекции в лунку, что может ускорить распространение рака.

Несмотря на это, смертность остаётся одной из самых низких. Статистика показывает, что, в среднем, в течение 5-6 лет выживает:

• до 80% на 1-2 стадии;
• до 40% на 3;
• до 15% на 4;

При грамотно спланированном лечении, удаётся сделать ремиссию более чем на 30% длительнее.

Для этого необходимо соблюдать профилактические меры:

• Питаться правильно и сбалансировано.
• Выбрать и пропивать курс витаминов согласно инструкции. Желательно сделать упор на комплексы с большим содержанием кальция и фосфора.
• Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, курения и жевания табака.
• Отказаться от ношения пирсинга или вредных привычек (грызть карандаш, держать во рту инородные предметы), что может ранить ротовую полость;
• Соблюдать гигиену полости рта. К этому относятся как уход за дёснами (полоскание отварами трав или лечебными растворами), так и правильная ежедневная чистка зубов.
• Посещать стоматолога минимум раз в 6 месяцев и проходить ультразвуковую чистку зубов.
• При первых признаках лечить заболевания зубов и дёсен.

Помните, соблюдая меры профилактики, вы сможете предупредить не только рак десён, но и другие заболевания, поправить здоровье в целом.

gidmed.com

Симптомы и стадии

Рак десны бывает 4 стадий, которые отличаются площадью поражения.

1. На подслизистом или слизистом слое десны образовывается опухоль, которая имеет площадь до 1 см.
2. Вторая стадия – опухоль может равняться 1 см вглубь и 2 см в диаметре, но за пределы слизистой не выходит. При этом со стороны поражения может образоваться 1 метастаз.
3. Разрастание опухоли доходит до 3 см. Часто заболевание на этой стадии обходится без метастаза, или с их локализацией в лимфоузлах (обычно со стороны поражённой десны).
4. Заболевание пускает метастазы по всей площади ротовой полости и постепенно переходит к внутренним органам. Первые поражаются лёгкие и печень.

Рак десны опасен тем, что на первом этапе симптоматика может отсутствовать или иметь слабовыраженный характер. Лишь со временем, когда опухоль начинает разрастаться и сдавливать нервы, ощущается боль. Но и это для многих пациентов не становится поводом навестить специалиста.

Болевой синдром и кровоточивость дёсен списывается на другие болезни, которые человек пытается решить самостоятельно, принимая лекарственные препараты, пользуясь отварами трав. Пациента может запутать недавнее удаление зуба. Тогда болезненность списывается на недавно проведённое вмешательство в зубочелюстную систему.

Распознать рак десны на первых этапах возможно по следующим симптомам:

• незначительная кровоточивость дёсен, которая проявляется даже при небольшом нажатии на проблемный участок десны;
• припухлость или покраснение дёсенных тканей на поражённом участке (из-за этого симптома многие пациенты путают онкологию с гингивитом);
• если на дёснах появляются новообразования красного цвета, язвочки или вкрапления светло мутного оттенка, это говорит о раке в 90% случаях.

Кровоточивость дёсен может не насторожить, но образование бляшек и язв должно стать поводом неотложного визита к стоматологу. Этот этап ещё менее опасен для организма, проблема решается с наименьшим уроном для здоровья.

Симптоматика для визита к стоматологу

• наличие поражённого участка, который отекает, а припухлость начинает распространяться на соседние зоны;
• чувствительность дёсен постоянно увеличивается, появляется дискомфорт;
• боль из зоны поражённой десны начинает переходить в лицевую область;
• появившаяся болезненность уже не исчезает и в состоянии покоя (причина – зажатие нервных окончаний лица новообразованием);
• происходит изменение внешнего вида десневых тканей, а именно: могут проявиться небольшие эрозии, различные уплотнения красного оттенка и с белыми вкраплениями;
• пигментация дёсен сопровождается увеличением лимфоузлов, что расположены около ушей;
• когда заболевание начинает пускать метастазы, у пациента может болеть горло и беспокоить кашель.

Одним из симптомов рака десны является повышенная температура, что придерживается уровня 37 °С – 38 °С и не сбивается, а у пациента не имеется инфекционных заболеваний. Этот признак онкологии может проявиться раньше остальных.

Следом за установлением диагноза и началом терапии могут проявиться такие симптомы: авитаминоз, снижение аппетита, выпадение волос и зубов, плохой запах изо рта, регулярные кровотечения.

Факторы провоцирующие рак десны

Провоцирующими факторами выступают – наличие вредных привычек и несвоевременное обращение за помощью. В группе риска состоят следующие категории населения:

• курильщики;
• пациенты с алкогольной зависимостью (чаще женщины);
• наркоманы;
• пациенты, которые систематически пренебрегают гигиеническими процедурами, связанными с полостью рта.

Дополнительными факторами развития рака десны выступают:

• наличие глубокого кариеса и воспалительных заболеваний в запущенной форме;
• травмирование слизистой и прилегающих тканей (это могут быть проколы губ и языка при пирсинге, которые провоцируют инфицирование);
• неправильное питание с малым содержанием минералов и витаминов, что необходимы десневым тканям;
• частое употребление жареных блюд, отказ от овощей;
• игнорирование процедуры протезирования при отсутствии большого количества зубных единиц;
• установка некачественных ортопедических конструкций (это могут быть дешёвые материалы с плохой обточкой и выступающими деталями, которые царапают дёсна);
• вирусные инфекции (герпес);
• наличие заболеваний, переходящих в рак (заболевание Боуэна).

Диагностика

Если появилось подозрение на раковую опухоль десны, специалист собирает информацию о симптомах и развитии заболевания, изучает историю всех болезней больного и его семьи. При традиционной диагностике рассматривается состояние ротовой полости, носоглотки, горла, чтобы выявить развитие метастазов.

Часто опухоль обнаруживает стоматолог при санации рта и сразу направляет пациента к онкологу. Второе на что обращает внимание специалист, это состояние лимфатических узлов. При любом воспалении в организме человека они начинают увеличиваться в размерах. В ходе лечения узлы должны уменьшаться. Если этого не происходит, увеличенный лимфатический узел может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания. Поэтому шею пациента осматривают методом пальпации с такой же регулярностью, как и ротовую полость.

При малейших подозрениях на онкологию пациента направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Может быть проведена биопсия тканей, подозреваемых на поражение раковой опухоли. Последующее лечение будет зависеть от разновидности раковой опухоли (злокачественное или доброкачественное новообразование).

Если у пациента подозрение на рак, врач должен направить его на УЗИ брюшной полости. Это поможет обнаружить или исключить отдалённые метастазы.

Как проходит лечение онкологии

Метод лечения будет зависеть от места локализации опухоли, её размеров и стадии развития. Основным считается хирургическое вмешательство по удалению опухоли, но чтобы добиться большей эффективности рекомендуется комбинировать несколько методов одновременно. В комбинированном лечении используют:

• хирургический подход;
• подход с лучевой терапией;
• прохождение химиотерапии.

При хирургическом методе хирург удаляет новообразование и прилегающие к ней ткани (слизистые, мышечные, рядом расположенные сосуды). Извлечённый материал отправляется на лабораторные исследования. Это нужно чтобы точно определить глубину распространения онкологического новообразования.

В тех случаях, когда болезнь прогрессировала по всей области зубочелюстной системы, хирургу приходится удалять весь подчелюстной треугольник. В тяжёлых случаях приходится удалять зубы с последующим протезированием.

Бывают случаи, когда новообразование начинает формироваться уже после удаления зубной единицы. Такую ситуацию не относят к врачебным ошибкам. Скорее всего, опухоль уже сформировалась в корне резца, а после его удаления нашла выход наружу.

Следующий метод – лучевая терапия. Проводится в зависимости от случая (после или до операции). В дооперационный период облучают опухоль, а также рядом расположенные ткани. В послеоперационный – область бывшего расположения новообразования.

Лучевая терапия может быть назначена и для профилактики рецидивов.

Химиотерапия

Химиотерапию специалисты стараются назначать реже. Главными факторами к проведению такого метода становятся возможные противопоказания к хирургии. Иногда химиотерапия выступает как вспомогательный метод к лучевой терапии, что помогает усиливать эффективность.

Химиотерапия состоит из приёма таблеток и инъекций. Их задача приостановить увеличение клеток рака, а в некоторых случаях полностью их уничтожить. Пациенту прописываются антибиотики, витамины. Их приём необходим для восстановления иммунитета, который ослаб под воздействием лучевой и химиотерапии.

Многие специалисты, чтобы добиться лучших результатов в лечении, рекомендуют классические методы сочетать с рецептами и способами нетрадиционной медицины.

Это могут быть:

• метод иглоукалывания;
• массажи ротовой полости;
• ополаскиватели и различные компрессы, в состав которых входят целебные травы, способствующие укреплению десневых тканей.

Часто онкологические заболевания рецидивируют (появляются повторно). Рак дёсен не исключение. Чтобы снизить риск рецидива, пациент после выздоровления должен повторно пройти рекомендуемые врачом обследования и сдать кровь на онкомаркеры. Обычно повторное обследование рекомендуется проходить спустя 3–5 месяцев от выздоровления.

Профилактика

Рак дёсен в большинстве случаев вылечивается, но этот процесс слишком долгий и тяжёлый. А вот предупредить заболевание намного проще. Каких-либо особых правил соблюдать не нужно, главное желание. Рекомендуемые правила для профилактики рака десны:

1. Отказаться от излишнего приёма алкоголя, жевания табака и табакокурения.
2. Питание должно состоять из достаточного объёма минералов и витаминов;
3. Отказаться от вредных привычек в виде: держать в ротовой полости инородные предметы, грызть карандаш или ручку.
4. Желательно ежедневно применять аптечные ополаскиватели для полости рта, или травяные отвары.
5. Следить за тщательностью гигиенических процедур в полости рта.
6. Зубную пасту желательно подбирать с содержанием экстрактов трав и лечебных молекул, кальция или фтора.
7. Гигиеническая процедура должна проходить без травмирования мягких тканей.
8. Предметы гигиены стоит всегда содержать в чистоте.
9. Некоторые врачи рекомендуют отказаться от продуктов, провоцирующих раздражение слизистой.
10. Профилактические осмотры раз на 6 месяцев.
11. Своевременное лечение всех воспалительных процессов.

Любые незначительные изменения в полости рта (покраснение дёсен), должны стать поводом посещения стоматолога. Тогда вероятность формирования онкологического заболевания будет минимальна.

Каковы прогнозы рака десны

Если диагностика прошла своевременно и соответствующее лечение было проведено быстро, прогнозы вполне утешительные. Главное, не спутать новообразование с иными патологиями ротовой полости, чтобы бесценное время не было утрачено.

createsmile.ru

Причины развития патологии

В подавляющем большинстве случаев толчком для развития рака десен становятся запущенные стоматологические заболевания. Увеличивают риск образования опухоли вредные привычки и халатность пациентов к своему здоровью. Из основных предрасполагающих факторов можно выделить:

• запущенный кариес,
• длительные воспалительные процессы в ротовой полости,
• курение на протяжении долгих лет,
• злоупотребление алкогольными напитками,
• прием наркотических веществ,
• некачественный пирсинг губ, языка,
• недостаток витаминов и минералов в организме, необходимых для нормального функционирования тканей ротовой полости,
• некачественные протезы, которые систематично царапают, натирают десны, вызывают аллергические реакции и раздражение слизистой,
• патологии, имеющие склонность перестать в рак (болезнь Боуена),
• наличие в организме вируса герпеса или папилломы.

Пренебрежение правилами гигиены ротовой полости неизбежно ведет к образованию налета, камня, который становится отличным условием для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Все это увеличивает риск развития патологии.

Кто в группе риска?

Определенные категории людей рискуют заболеть раком десен в большей степени, чем остальные:

• курильщики со стажем,
• те, кто жует табачные смеси,
• ВИЧ-инфицированные,
• курящие мужчины в возрасте старше 40 лет,
• лица, злоупотребляющие алкогольными напитками,
• наркоманы.

Мнение эксперта. Врач-онколог Петришин Р.Д.: «За последние годы патология «помолодела» и встречается у людей младше 40 лет. Это обусловлено неблагоприятной экологической обстановкой, распространением вредных привычек. Поскольку рак десен прогрессирует медленно, есть все шансы вылечить патологию и избежать рецидива при условии диагностировании на ранних стадиях».

Какие симптомы?

Рак десен опасен тем, что в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно. Если симптомы и появляются, они слабо выражены. Очень редко пациент может распознать признаки онкологии на ранней стадии, так как они либо отсутствуют, либо смазаны.

Обратите внимание на свое здоровье в случае возникновения следующих признаков:

• кровоточивость десен не всегда является следствием обычного гингивита,
• пораженный участок постепенно отекает, отечность распространяется на соседние ткани,
• развивается повышенная чувствительность десен,
• постепенно дискомфорт и боль переходит на лицо,
• болезненность не прекращается (это вызвано поражением нервных окончаний),
• ткань десны меняет свою структуру: краснеет, на ней появляются белые крапинки, нередко образуются эрозии,
• увеличиваются региональные лимфоузлы,
• на стадии метастазов появляется боль в горле, кашель.

Важно: Одним из основных и первых признаков рака становится повышение температуры тела в пределах 37-38 градусов, при этом отсутствуют воспалительные процессы в организме, но сбить температуру не удается.

Как диагностируют патологию?

Если вы обнаружите у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов, обратитесь к стоматологу. Для уточнения диагноза проводится детальная диагностика:

• панорамный снимок челюстей,
• компьютерная томография или МРТ,
• биопсия, анализ тканей с пораженной области ротовой полости,
• радиоизотопное исследование,
• УЗИ брюшной полости для определения метастазов.

4 стадии заболевания

Очень проблематично диагностировать рак десен на начальной стадии, так как симптоматика схожа с другими стоматологическими заболеваниями (дискомфорт, кровоточивость). Здесь есть один важный момент: при онкологии десна кровоточит даже при легком нажатии.

Выделяют 4 этапа патологии:

1. Новообразование расположено в слизистой оболочке десен и достигает 1 см.
2. Опухоль достигает 2 см, вглубь – 1 см, появляется один метастаз.
3. Уплотнение вырастает до 3 см.
4. Метастазы поражают шейные лимфаузлы, сонную артерию, череп, могут достигать органов брюшной полости.

Особенности лечения

Рак десен хорошо поддается лечению при условии своевременной диагностики. Выживаемость составляет 80%, если начать курс лечения на первой стадии. Проводится комплексная терапия:

• на первом этапе проводится разрушение раковых клеток методом лучевой терапии,
• следующий этап – хирургический, предполагающий иссечение опухоли и тканей, окружающих ее,
• при запущенных формах оперируют также лимфоузлы,
• если патология поразила большой участок тканей, их также иссекают,
• удаленные ткани отправляют на исследование, которое покажет, насколько прогрессирует патология,
• химиотерапии проводится в случае, если пациенту противопоказана операция,
• после курса лечения назначают сильнодействующие антибактериальные препараты, чтобы предупредить рецидив,
• по окончанию терапии пациент наблюдается у онколога для предупреждения рецидивов.

Профилактика и прогноз

Прогноз зависит от стадии, на которой был диагностирован рак. К сожалению, эту патологию в редких случаях получается выявить на начальных стадиях. Согласно статистическим данным в течение 5-6 лет после лечения выживает:

• 1-2 стадия – 80%,
• 3-я стадия – до 40%,
• 4-я стадии – до 15%.

Рекомендации для профилактики развития рака десен:

• полноценное питание для снабжения организма необходимыми витаминами и микроэлементами,
• здоровый образ жизни без курения и алкоголя,
• тщательная регулярная гигиена ротовой полости,
• избегайте травматизации слизистой оболочки ротовой полости,
• обязателен профилактический осмотр у стоматолога дважды в году,
• важно регулярно снимать мягкие и твердых зубные отложения, чтобы предупредить развитие воспалительных заболеваний,
• обращайте внимание на изменение цвета слизистой оболочки ротовой полости.

Интересные материалы по теме: