Рецессия десен


Рецессия десны – коварное и неприятное заболевание, что портит состояние красивых зубов и приятную улыбку надолго, а при отсутствии правильного лечения – навсегда. Но выяснив причины его появления, можно начать активную борьбу с помощью современной медицины и выйти победителем с данного сражения.

Причины рецессии десны

Рецессия десен не только приносит уйму хлопот, но и нарушает психическое здоровье заболевшего человека в связи с появлением комплексов и снижением самооценки. Так как открытые корни недавно красивых зубов далеко не приятное явление, большинство людей, пострадавших от рецессии стыдятся говорить и смеяться.

Эта болезнь имеет несколько этапов: поначалу может наблюдаться только в одного зуба, а позже – у нескольких или даже в целой группе зубов. Рецессию  на зубах нижней челюсти можно встретить намного чаще, чем на зубах верхней челюсти. И отмечается данное заболевание абсолютно одинаково как на правой, так  и на левой стороне челюстей.

В отдельных случаях болезнь влечет за собой чрезмерную подвижность зубов и небольшие гнойные образования на деснах.

У людей, которые  прожили больше шестидесяти лет, эта болезнь напоминает про старения всех систем организма. При этом поражаются когда-то крепкие корни почти всех зубов, но при этом остаются такими же устойчивыми.

Далее рассмотрим и изучим причины появления этого ужасного заболевания.


  • Зубной камень или налет очень часто влияет на появление рецессии. В условиях особых анатомических строений слизистой оболочки в полости рта и недостаточной шириной десен, зубной налет может приводить к полному смещению эпителия.
  • Неправильный и непостоянный уход за зубами и полостью рта провоцируют быстрое развитие рецессии. От травматического повреждения десны во время чрезмерной  и чересчур активной чистки зубов портится состояние десен и делается более склонным к различным заболеваниям. Использовать зубочистки, зубные нити и другие вещи для поддержания гигиены рта нужно аккуратно, чтобы избежать повреждения десен
  • Травмирования внешних тканей десен ногтями  часто наблюдается у детей и взрослых людей, которые страдают некоторыми психическими заболеваниями и подвергаются постоянному воздействию стрессов. А это в свою очередь является благоприятной почвой для развития данной болезни.
  • Получение травм внешнего характера, после которых наблюдается вывих зуба или нескольких зубов, неправильное их положение в челюсти так же включается в себя возможность появления рецессии.

  • В том случае, если уздечка нижней губы неестественно коротка или высоко прикреплена, может возникнуть ситуация, что приведет к развитию на небольшом участке  нежелательной, но маленькой рецессии.
  • Ортодонтические методы лечение предрасполагают к возникновению неприятной рецессии в области зубов, которые подвергались силовому воздействию.
  • Протекание мышьяка на десну, при его неправильном расположении стоматологом, может повредить десну и вызвать рассматриваемую болезнь.  Механическое травмирование десны шлифовальными дисками при работе стоматолога иногда является причиной рецессии.

Лечение рецессии десны

Устранение неприятной рецессии возможно только  с помощью хирургического вмешательства. При данной операции все средства направляют на идеальное восстановление контуров здоровой десны и полное закрытие обнаженных корней больных зубов. Современная медицина использует всего несколько вариантов эффективного восстановления здоровья зубов и возврату красивой улыбки после серьезных воспалительных процессов десен.

  • Метод латерального лоскута – это новейший способ возобновления здоровья десен. Но он имеет несколько ограничений. Для работы с несколькими поврежденными рецессией областями нужно иметь наличие определенной области нетронутых болезнью тканей. После проведения несложной операции с помощью наложения лоскута на корни зубов  рецессия – эта жуткая неприятность, отступает на 1 мм.

Основное преимущество такой технологии – быстрое и весьма эффективное поддержание восстановительного периода благодаря совпадению особенностей мягких тканей ротовой полости. После успешного введения этого способа устранения рецессии, перед ведущими врачами открылись иные уникальные возможности.

Единственный существенный недостаток применения латеральных лоскутков – это  проявление определенного дискомфорта на участке, с которого забрали лоскут тканей. Может наблюдаться не совсем удачное и корректное приживление лоскута на данной поверхности. Не исключены некоторые различия между естественным видом здоровой десны и видом регенерированной ткани.

  • Нерезорбируемые мембраны – один из классических способов устранения рецессии. Операция на деснах с использованием такой методики имеет два этапа:

Поначалу проводят установку мембран. Они, благодаря своей достаточно высокой жесткости, уверенно исключают необходимость повторной процедуры,. Через совсем небольшие промежутки времени, понадобится их удалить. Но статистические данные, что собирались в течение многих годов, говорят о совсем невысокой результативности подобной технологии. Полное и эффективное восстановление ткани происходит в неполноценном размере (до 73 процентов воспаленных областей).

  • Лечение нежелательной рецессии осуществляют с помощью регенерирующих потенциалов определенных биологических элементов. Составляющим таких средств выступают некоторые наборы элементов, которые способствуют быстрому и эффективному формированию здоровых тканей, что надежно восстановят здоровье десен.

Туда включают разные белковые ферменты и элемент амелогенин, что выполняет серьезную роль при формировании новой и здоровой эмали десен, а также качественно восстановит структуру корней зубов. Воздействие такого составляющего как эмалевый матрикс на мезенхимальные клетки способствует формированию твердых структур на поверхности заболевшей десны.

Рецессия десны опасное заболевание, что отягощает обнаженными безобразными корнями некогда красивых зубов. Оно значительно портит привлекательный вид лица и порождает массу комплексов по поводу внешности. Надо всегда упорно следить не только за состоянием зубов, но и за деснами. Тем, кто не ухаживает достаточно тщательно за ними, грозят разные неприятности и одна из самых худших – это, скорее всего, рецессия.

mirzubov.info

Фото

Как выглядит рецессия десны?

Рецессия десны


Классификация

С 1968 года рецессия десны классифицировалась по 4 типам: широкая-глубокая, широкая-мелкая, узкая-мелкая, узкая-глубокая. Однако, в 1985 году эта классификация была расширена Миллером, которая и используется до сих пор в современной стоматологии. Она в себя включает:


  1. Класс 1 – мелкая-широкая и узкая-мелкая. Рецессия не выходит за пределы десневых тканей. У больного не отмечается потеря даже незначительной части кости или десны. На данной стадии заболевания возможно полное закрытие рецессии.
  2. Класс 2 – широкая-глубокая и узкая-глубокая рецессия, которая выходит за пределы десневых тканей. Потеря костной ткани или десны не отмечается. Возможное полное закрытие рецессии.
  3. Класс 3 – развивается рецессия первого и второго класса с сопутствующей потерей интрапроксимальной кости, десна же находится в межзубных промежутках апикальнее цементно-эмалевого соединения, но корональнее десневого края. Полное закрытие невозможно.
  4. Класс 4 – потеря костной и мягких тканей, в итоге один или оба межзубных сосочка находятся на уровне десны. Полное закрытие корня зуба невозможно.

Также выделяется классификация, которая включает в себя 3 вида поражений:

  1. Травматическая.
  2. Симптоматическая.
  3. Физиологическая.

Болезнь различают в зависимости от степени тяжести на легкую, среднюю и тяжелую.


Симптомы

Насколько будет яркая клиническая картинка зависит от степени поражения и вида рецессии, но в независимости от стадии болезни, главным характерным ее симптомом является кровоточивость десен.

Травматическая рецессия сопровождается следующими проявлениями:


  • болезнь развивается чаще в молодом возрасте;
  • незначительная величина поражения, как правило, десна смещается не более чем на 3 мм.;
  • отмечается повышенная чувствительность зубов и десен;
  • воспалительный процесс отсутствует либо минимален;
  • заболевание чаще всего поражает клыки, резцы и премоляры.

Симптоматическая сопровождается такими признаками:

  • отмечается повышенная кровоточивость;
  • присутствует воспалительный процесс;
  • цвет мягких тканей либо слишком яркий, либо бледный, значительно отличается от здорового;
  • присутствует зубной камень;
  • возможна подвижность зубов;
  • заболевание может затрагивать все десна.

Характерные проявления физиологической рецессии:

  • затронуты все ткани десен;
  • болезнь развивается у людей после 60 лет;
  • отсутствует подвижность зубов;
  • корни сильно обнажены;
  • имеются клиновидные дефекты.

Рецессия десны и ее лечение

Рецессия десны подлежит лечению либо оперативным путем, либо с помощью эмалевого матрикса. Консервативное лечение или терапия с использованием народных средств в домашних условиях невозможны.

В настоящее время известно несколько способов проведения операции и устранения рецессии:


  • если имеется достаточное количество непораженных мягких тканей, тогда используется латеральный лоскут, т. е. когда часть ткани пересаживают на место рецессии. Метод довольно новый, но уже пользуется широкой популярностью, но несмотря на это подобная пластика имеет ограничение: рецессия должна затрагивать небольшие участки. Имеется риск развития болезни на месте, откуда брали лоскут;
  • использование небного лоскута. Данная операция исключает рецессию на зубе-доноре, но имеет эстетические недостатки, так как, то место, где проводилось закрытие корня, будет отличаться по цвету от соседних тканей десны. После проведения операция процесс восстановления занимает довольно длительное время;
  • использование нерезорбируемых мембран (пластин), которые способны увеличивать площадь соприкосновения поверхностей десны и вызывать процесс регенерации тканей. Имеется риск того, что материал порвет ткань и спровоцирует попадание инфекции в рану. Мембрана не приживается и в дальнейшем удаляется. Таким способом можно восстановить около 70% ткани. Метод на данный момент находится в разработке.

infozuby.ru

Причины


Причин, по которым у людей любого возраста может появиться рецессия десны, достаточно много, начиная от старения пародонта и заканчивая механическими повреждениями слизистой. Зная механизм возникновения этого зубного дефекта, можно принять профилактические меры против его появления.

Итак, причины, из-за которых наблюдается опущение десен:

Анатомические особенности структуры альвеолярной кости

Альвеолярная кость – это своего рода пластина, удерживающая зуб. Она состоит из альвеолярного отростка и периодонтальной связки. В случае физиологических изменений в альвеолярном отростке уменьшается кортикальный слой зубов – самый верхний слой, отвечающий за защиту от внешних воздействий. В связи с этим уменьшается жевательная нагрузка, что приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ в мягких и костных тканях. Вместе с рецессией десен может проявиться щелевидный или окончатый дефект зубов.

Старение

Физиологическая рецессия зубов может появиться после 60 лет. Организм стареет, и это сказывается на структуре пародонта. Он становится рыхлым, пропадает тонус. Опущение десневой ткани может сопровождаться клиновидными дефектами на зубах. При этом зубы, как правило, не шатаются, рецессия проходит безболезненно, воспалительные процессы в пародонте отсутствуют.

Дефекты зубных рядов

Рецессия десны может быть вызвана аномалиями прикуса, протрузионным расположением зубов (выдвижение вперед зубов верхней челюсти), скрученностью коронок. У некоторых людей отсутствует экватор зубов – выступающая часть, которая защищает от скопления налета у корней. В результате постоянное присутствие микробов разрушает мягкие структуры и на деснах появляются дефекты. Также проблемы могут быть вызваны аномалиями строения уздечек и их некорректным прикреплением.


Заболевания полости рта

Высок риск возникновения рецессии десны при наличии хронического гингивита, периодонтита, пародонтита. Если опущение десны сопутствует этим заболеваниям, то может наблюдаться расшатывание зубных коронок, образование десневых карманов и скопление гноя.

Плохая гигиена полости рта

О влиянии налета на состояние зубов знает, наверное, каждый человек. При несоблюдении гигиены проблемы не ограничиваются только лишь кариозным разрушением – у зубного налета могут быть более серьезные последствия, в том числе воспаление и изменение структуры мягких тканей. Микробы, обитающие на эмали, очень агрессивны и могут стать причиной заболеваний пищевого тракта, сердца и других органов.

Травмирование

Повредить десну можно в любом возрасте, но чаще всего рецессия десны встречается у детей и подростков. Травмировать слизистую можно зубной щеткой во время чистки, флоссом, зубочисткой, а также при открывании зубами бутылок. На деснах и эмали негативно сказывается школьная привычка грызть карандаши, ручки и ногти. Также при некоторых заболеваниях нервной системы больные травмируют десны ногтями.


Медики утверждают, что обрабатывать эмаль во время чистки нужно вертикальными движениями, а не горизонтальными, как многие привыкли. Такая техника менее травмоопасна, и с ее помощью можно эффективнее очистить прикорневое пространство от налета.

Травматическая рецессия десны сопровождается незначительным открытием корня, воспаление слизистой не наблюдается.

Ошибки при лечении

Рецессия десны может возникнуть в ответ на некорректно проведенную стоматологическую процедуру, например, как осложнение после лечения кариеса или после хирургического вмешательства. Врач может повредить слизистую бормашиной или задеть ее при выполнении вертикального разреза.

В стоматологии для лечения некоторых заболеваний зубов применяется мышьяковистая паста. При попадании на слизистую она вызывает некроз тканей, и как следствие, появляется рецессия десны.

Ношение брекет-систем

Из-за съемных конструкций налет и кусочки пищи надолго оседают на зубах и в межзубных щелях, способствуя размножению болезнетворных микробов. Это увеличивает риск возникновения рецессии десны. До установки брекетов ортодонт должен оценить состояние слизистой и принять меры по увеличению прикрепленной части десен, если в этом есть необходимость.

Прочие причины

  • Привычка стискивать зубы.
  • Курение.
  • Дефицит витамина С.

zubyinfo.ru

Причины патологии

К основным причинам заболевания следует отнести:

  • Зубной камень. Неудачное строение десен провоцирует появление твердого налета на зубной эмали.
  • Плохой уход за зубами. Постоянные травмы от чистки зубной щеткой портят состояние десен. Они становятся уязвимыми не только к рецессии, но и к другим заболеваниям. Уход за деснами должен быть осторожным. Желательно их не царапать и ограничить использование зубочисток, нитей и слишком агрессивных ополаскивающих средств.
  • Функциональное расстройство нервной системы. В детском и взрослом возрасте наблюдается нанесение повреждений деснам ногтями. В этом случае лечится не рецессия, а первичное нервное расстройство, которое ее спровоцировало. Постоянная стрессовая ситуация, заставляющая человека грызть зубами ногти, является благодатной почвой для развития патологии.
  • Травмы механического характера, при которых провоцируется смещение зубов. Иногда по причине удара десна поднимается над зубом. В первую очередь следует выровнять зубной ряд, а только потом — устранять рецессию.
  • Деформация губы врожденного характера. В этом случае наблюдается смещение уздечки и оголение тканей. Рецессия может носить локальный характер, но также причиняет пациенту неудобство.
  • Мышьяк, используемый в стоматологической практике при удалении нерва. Повышенная доза вещества, пролитого на десну, провоцирует повреждение ее ткани. Причиной развития патологии может стать неаккуратная работа стоматолога бормашиной или дисками для шлифования.
  • Наличие воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит).
  • Нарушения прикуса.
  • Вредные привычки. К примеру, человек часто берет в рот карандаш или ручку.
  • Происходящие с возрастом изменения в тканях десны.

Симптоматика заболевания

Как проявляется рецессия десны?

Симптомы при заболевании следующие:

  • снижение уровня десны;
  • обнажение корневой системы зуба;
  • повышение чувствительности зуба к перепадам температуры или же химическим веществам по причине обнаженности корня зуба;
  • возникновение кариозного процесса в корне зуба.

«>

Разновидности рецессии десны

На какие разновидности подразделяется рецессия десны? Классификация предполагает степень распространенности патологического процесса.

Принято различать следующие виды:

  • Локальный. Он развивается около одного зуба.
  • Генерализованный. Патологический процесс охватывает несколько зубов или целый ряд.

Степени поражения

Также принято делить заболевание по уровню тяжести:

  • Легкая форма. Уровень десны опускается на 3 мм.
  • Средняя форма. Десна опускается от 3 до 5 мм.
  • Тяжелая форма. Уровень десны опускается на 5 мм и больше.

Типы заболевания

Рецессия десны подразделяется на несколько типов:

  • Травматический. В этом случае заболевание спровоцировано нанесением травмы деснам, например, при неосторожной чистке зубов.
  • Симптоматический. Он возникает по причине гингивита, протекающего в хронической форме, пародонтита и прочих патологий десен, а также из-за плохой гигиены полости рта, которая провоцирует эти заболевания.
  • Физиологический. Он возникает по причине старения организма (в частности, стареет пародонт и периодонт).

Независимо от причин и характера заболевания при первых его проявлениях настоятельно рекомендуется посетить специалиста. Устранение патологии возможно только при своевременно проведенной терапии. Запущенная форма может спровоцировать ряд осложнений и привести к потере зубов.

Терапия оперативным методом

Прежде чем приступить к лечению такого патологического процесса, как рецессия десны, следует установить точную причину, которая ее спровоцировала.

Предварительно проводится ряд обязательных процедур:

  • Удаляется скопившийся зубной камень.
  • Налаживается гигиена. Подбираются подходящие в конкретном случае чистящие средства. Проводится обучение правильного очищения зубов.
  • Выраженные уздечки и стяжки подвергаются иссечению.
  • При нарушении прикуса пациент направляется на лечение к ортодонту.

«>

Как правило, устранение рецессии осуществляется оперативным методом. Хотя на начальной стадии заболевания возможно применение консервативного способа лечения. В любом случае основной целью терапии является полное восстановление правильного контура десны и закрытие корней зубов, подвергшихся оголению.

При рецессии десны операция предполагает трансплантацию латерального лоскута, взятого с неба, в область пораженной десны. Такая пластическая операция проводится щадящим способом.

Если к патологии присоединен клиновидный дефект, спровоцировавший нарушение структуры эмали, то перед проведением пластической операции рекомендуется устранить пораженную эмаль при помощи пломбировочного материала. Важно, чтобы пломба не легла на область корня зуба, иначе пересаженная ткань не приживется.

Пациентам, которые планируют пройти хирургическую операцию, важно знать, что ее успех зависит не только от степени подготовленности врача, но и от состояния иммунной системы. При нарушении ее работы наблюдаются часто рецидивирующие хронические воспалительные заболевания любой локализации. Это могут быть и патологии ротовой полости. К примеру, пациент страдает от гингивита, периодонтита, стоматита, остеомиелита, кисты челюсти, глоссита, хейлита.

Если у пациента наблюдаются хронические заболевания ротовой полости, то рекомендуется прохождение консультации у врача-иммунолога. Только после тщательного обследования можно правильно запланировать оперативное вмешательство и избежать серьезных осложнений.

«>

Плюсы и минусы пластической хирургии

Технология латерального лоскута имеет свои ограничения, так как для восстановления поврежденных тканей требуется наличие определенного объема здоровых тканей. После проведения подобной операции рецессия десны сокращается примерно на 1 мм. Главным преимуществом этого оперативного вмешательства является быстрый восстановительный период за счет того, что цвет тканей неба и десны совпадает.

К минусу пластической хирургии следует отнести ощущение дискомфорта в области забора лоскута, где также может протекать неправильное приживление ткани на новой поверхности. Помимо этого, не исключается несоответствие цвета трансплантированной ткани с цветом десны.

Классический способ устранения рецессии десны

К классическому способу устранения такого заболевания, как рецессия десны, можно отнести применение нерезорбируемых мембран.

Подобная операция предполагает два этапа:

  • Установку мембран. Благодаря высокой жесткости устройств отсутствует необходимость проведения вторичной операции.
  • Удаление мембран, которое проводится через какой-то промежуток времени.

Эффективно ли устраняется таким способом рецессия десны? Отзывы пациентов свидетельствуют о низкой эффективности данного способа, так как восстановление пораженных тканей десны носит частичный характер. Обычно восстановлению подлежат две трети всей поверхности, подвергшейся воспалению.

«>

Консервативное лечение

Как еще купируется рецессия десны? Лечение без операции предполагает использование регенерирующих элементов на биологической основе. В состав таких средств входят необходимые вещества, которые способствуют скорейшему формированию новых тканей десны. Сюда включаются различные элементы на основе белка и амелогенин, играющий важнейшую роль при формировании эмали десен и восстановлении структуры корневой системы зубов. Воздействие эмалевого матрикса на клетки способствует образованию твердой основы на поверхности десны.

Как еще можно остановить рецессию десны? На самых ранних этапах заболевания применяется купирующий метод, предполагающий введение коллагена. Такой способ будет обладать максимальной эффективностью при воспалительном процессе. Клетки десны обогащаются кислородом, восстанавливаются нарушенные обменные процессы.

«>

Восстановительный период

В период восстановления, продолжительность которого в среднем составляет две недели и более, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Если после оперативного вмешательства пациент жалуется на боль и чувство жжения в ротовой полости, то советуется прикладывать холодные компрессы к щеке.
  • В первые дни после операции ткани десны будут болеть и отекать. Если отечность и болевые ощущения беспокоят длительное время, а также появляются признаки воспалительного процесса десны и неба, то рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.
  • При уходе за ротовой полостью следует использовать только щадящие антибактериальные средства.
  • При очищении зубов ни в коем случае нельзя затрагивать прооперированную ткань и небо, с которого был снят кожаный лоскут.
  • После операции советуется больше отдыхать и восстанавливать физические силы.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек (исключаются алкогольные напитки и сигареты).
  • Пища в восстановительный период должна быть теплой. Следует отказаться от блюд, содержащих соль, пряности, перец сахар, а также от холодной пищи, газированных напитков и мороженого.
  • Блюда лучше потреблять в измельченном виде.

Профилактика

Рецессия десны (причины, симптомы, лечение описаны в этой статье) неприятна не только с эстетической точки зрения. Она достаточно опасна для организма. При лечении заболевания не стоит прибегать к использованию средств народной медицины. В этом случае эффективность их крайне мала. Следует обратиться за помощью к стоматологу. Если не провести своевременную терапию, то можно потерять все зубы, корни которых стали оголенными.

Рецессия десны, лечение которой в домашних условиях невозможно, не развивается при соблюдении ряда профилактических мер.

«>

Для предупреждения развития патологии советуется:

  • вовремя лечить зубы, пораженные кариесом;
  • регулярно посещать зубного врача с целью профилактических осмотров;
  • не наносить травмы ротовой полости и стараться не провоцировать кровоточивость десен;
  • своевременно диагностировать развивающиеся патологии в ротовой полости;
  • строго соблюдать все правила гигиены.

Купирование рецессии на ранней стадии проходит гораздо проще, чем в запущенном виде.

www.syl.ru

Причины появления рецессии десны

Рассмотрим, почему возникает такой дефект как рецессия десны. Причины разнообразны, от врожденных анатомических особенностей до травм и возрастных изменений тканей. Основные причины появления рецессии десны:

Анатомические особенности альвеолярного отростка

Иногда зубы, имеющие массивные корни (например, клыки) обладают достаточно тонким слоем кортикальной кости. В этом случае кровоснабжение вестибулярных участков кости не осуществляется в должном объеме. Если сосуды надкостницы, снабжающие кровью этот участок, будут повреждены, то кортикальная пластинка кости будет утрачена. В месте прикрепления зуба к десне образуется щелевидный или окончатый дефекты.

Недостаточная глубина преддверия полости рта

Если преддверие полости рта менее 5 мм, то оно считается мелким и может способствовать возникновению рецессии десны.

Важна не столько ширина прикрепленной десны, сколько соотношение между свободной и прикрепленной десной. Если соотношение 1:1, то вероятность появления рецессии десны достигает 90%. Оптимальным считает соотношение 5:1, где 5 – это показатель прикрепленной десны, а 1 – свободной.

Когда отсутствует достаточное количество прикрепленной десны и  а преддверие полости рта — мелкое, происходит постоянное травмирование десневых тканей во время пережевывания пищи, нарушается их кровоснабжение. Это и приводит к возникновению рецессии.

Аномалии прикуса и расположения зубов и зубных рядов

Неправильное положение зубов в переднем отделе, их скученность, развороты относительно центральной оси, неправильный прикус (особенно глубокий или открытый) приводят к нарушению кровоснабжения костной ткани и также способствуют появлению рецессии.

Зубной налет и зубные отложения

При недостаточной гигиене полости рта образуются скопления зубного налета. Это приводит к возникновению гингивита (воспаления десен) и смещению эпителиальных тканей десны. Следствие этого – поднятие края десны и обнажение корня зуба.

Зубные отложения могут провоцировать и развитие пародонтита, который также является частой причиной появления рецессии десны. В случае локального пародонтита, затрагивающего отдельные зубы, рецессия также будет локальной. Если же пародонтит имеет генерализованный характер, то можно ожидать рецессию всего зубного ряда.

Травмирование десен, как однократное, так и постоянное

Основные разновидности травм, приводящие к рецессии:

  • Чрезмерная жесткость зубной щетки или чрезмерные усилия, производимые при чистке зубов. Самый большой вред появляется от привычки чистить зубы горизонтальными движениями.
  • Нависание коронок и острые края зубов или пломб.
  • Вредные привычки, связанные с кусанием твердых предметов (карандашей, ручек и т.п.) или неправильное употребление зубочисток, приводящее к травме десны.
  • Травмирование десны ногтями.
  • Внешние травмы (удар, падение), затрагивающие зуб.

Кариес

Невылеченный кариес зубов в пришеечной части или у корня зуба способствует появлению рецессии.

Ортодонтическое исправление прикуса

Применение силы для перемещения зубов во время ортодонтического лечения может привести к истончению десны и костной ткани зуба. Кроме того, под ортодонтическими конструкциями часто скапливается зубной налет, что может стать причиной воспаления десен.

Травмы во время лечения кариеса

В некоторых случаях во время лечения глубоких кариозных полостей наносится травма, и впоследствии возникает некроз костной ткани в месте прикрепления зуба. Из-за некроза меняется местоположения края десны и возникает рецессия.

Разновидности рецессии десны

Существует медицинская классификация данного заболевания. Различают разные виды рецессии десны в зависимости от местоположения, степени тяжести, причин возникновения и протекания болезни.

По масштабу охвата зубов рецессия десен может быть:

  • Локальная, которая развивается у одного зуба.
  • Генерализованная, захватывающая целый ряд зубов.

По степени тяжести заболевания:

  • Легкая – расстояние от десны до зуба не больше 3 мм.
  • Средняя – десна опущена на 3-5 мм.
  • Тяжелая – более 5 мм.

По причинам:

  • Травматическая – возникающая из-за травм.
  • Симптоматическая – появляющаяся из-за плохой гигиены и заболеваний десен.
  • Физиологическая – из-за процессов старения тканей.

По способу протекания болезни:

  • Видимая – когда рецессия видна невооруженным взглядом и может быть измерена стоматологом.
  • Скрытая рецессия – ее можно обнаружить только путем зондирования.

Узнайте из статьи, что за болезнь пародонтоз, как ее лечат и чем она опасна

Что делать, если после пломбирования продолжает болеть зуб и с чем это может быть связано? Ответ в нашей статье.

Симптомы рецессии десны

У всех разновидностей рецессии десны есть общие симптомы. Кроме того, имеются специфические симптомы в зависимости от типа рецессии.

Общие симптомы:

  • Изменение уровня края десны.
  • Обнажение корня зуба.
  • Болезненная чувствительность к перепадам температур.
  • Поражение кариесом.

Как выглядит рецессия десны? Фото зубов, десна над которыми поражена рецессией, демонстрируют различную степень поднятия десневого края и оголение зубного корня.

Симптомы травматической рецессии десны

  • Встречается чаще в молодом возрасте.
  • Наиболее частое местоположение локализованной травматической рецессии – верхние клыки, премоляры, резцы.
  • Величина травматической рецессии обычно невелика и редко бывает более 3 мм.
  • Возможно валикообразное утолщение травмированного места десны.
  • Признаков воспаления десен нет.
  • Зубные отложения отсутствуют или не чрезмерны.
  • Чувствительность зубов повышена.

Симптоматическая рецессия десны

  • Локальная симптоматическая рецессия может образоваться на любой поверхности любого зуба.
  • Присутствуют зубные отложения.
  • Десны могут кровоточить.
  • Имеются воспаления в деснах.
  • Цвет десен неестественно-красный или слишком бледный.
  • Могут присутствовать периодентальные карманы.
  • Зубы могут быть подвижны и расшатаны.
  • Возможны нагноения в деснах.
  • При хроническом гингивите или пародонтите наблюдается генерализованная рецессия, в которую вовлечены все зубы.
  • Иногда симптоматическая рецессия присутствует и на межзубной десне (обычно у пациентов старшего возраста).

Рецессия десенКак лечат кариес и что нужно делать для его профилактики? Читайте об этом в нашей статье.

Симптомы физиологической рецессии десны

  • Этой разновидности рецессии подвержены пациенты старше 60 лет.
  • Затронуты обе десны на всей поверхности.
  • Обнажение корней ярко выражено.
  • Присутствуют клиновидные дефекты зубов.
  • Воспаления десен нет.
  • Зубы устойчивы, не шатаются.

Лечение рецессии десны

Как можно избавиться от такого эстетического и физиологического дефекта как рецессия десны? Лечение чаще всего хирургическое, заключается оно в закрытии обнаженного корня зуба при помощи тканей слизистых оболочек.

Варианты лечения рецессии хирургическими методами:

  • Применение латерального лоскута для наложения на область рецессии. Лоскут на ножке берется в донорских зонах, прилегающих к месторасположению дефекта. Этот метод применяется при локализованной рецессии, если в мягких тканях, окружающих пораженный зуб, имеется достаточное количество материала. Таким способом достигается хороший эстетический результат за счет идеального совпадения тканей по цвету.
  • Перемещение десневого лоскута на место расположения рецессии. Метод дает хорошие результаты и при локализованной и при генерализованной рецессии. Но для того, чтобы его применение стало возможным, необходимо наличие достаточного объема десны.
  • Трансплантация тканевого лоскута из области твердого неба. Лоскут ткани, извлеченный из слизистой оболочки неба, помещают на место дефекта. Недостатки этого метода: может возникнуть дискомфорт в месте удаления ткани, иногда кусочек неба не очень хорошо приживается на десне. Цвет не полностью совпадает.
  • Иногда сочетают перемещение лоскута десны с добавлением небольшого лоскута, взятого с твердого неба. Этот метод менее травматичный, так как кусочек трансплантируемой ткани совсем небольшой.
  • Новые методы в лечении рецессии десен – это направленная регенерация тканей. Для стимуляции роста собственных тканей десны используются специальные мембраны, которые вживляются в пораженный участок. Нерезорбируемые мембраны дают лучшую регенерацию тканей (73% восстановления тканей десны), но их потом нужно удалять посредством повторной операции. Резорбируемые мембраны не нуждаются в удалении, но эффект от их применения ниже (62% восстановления) .

Существуют и другие методики купирования рецессии десны. Лечение без операции заключается в применении коллагена.

Такой метод лечения возможен и эффективен только на ранних стадиях заболевания, когда десна поднялась незначительно и корни зубов еще не оголились. Хороший эффект введение коллагена дает в случаях, если причиной рецессии являются воспалительные процессы в десне.

При помощи коллагена, вводимого в ткань десны, достигается эстетическое улучшение внешнего вида и закрытие оголенный части зуба во избежание отрицательных влияний.

Профилактика заболевания

Как можно предотвратить появление рецессии десны? Профилактика заключается в принятии следующих мер:

  • Тщательная гигиена полости рта, в том числе и профессиональная.
  • Регулярные визиты к стоматологу для лечения кариеса и ранней диагностики воспалительных заболеваний десен.
  • При возникновении болезней десен – соблюдение всех врачебных рекомендаций и назначений.
  • Недопущение травмирования десен.
  • Избавление от дурных привычек, которые могут привести к травмам.
  • Исправление прикуса щадящими методами.
  • Диагностика физиологических особенностей, способствующих возникновению рецессии и принятие мер для их компенсации.

Необходимо помнить, что лечение рецессии десен на ранних стадиях гораздо проще и менее болезненно, чем в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов или подозрений необходимо обратиться к специалисту.

prozubki.com