Язвы на деснах причины и лечение

Инфекционные заболевания ротовой полости проявляются образованием очагов воспаления, язв или эрозий. При этом область поражения может быть покрыта белесым налетом, содержать гнойные массы. Язва на десне появляется при вирусных или грибковых инфекциях, после механических травм, ожогов, аллергических реакций.

Афтозный стоматит

Афтозная форма стоматита характеризуется образованием на поверхности слизистых оболочек одиночных овальных покраснений, имеющих четкий гиперемированный контур. Позже место воспаления покрывается белым плотным налетом, при снятии которого остается кровоточащая язва.

Симптомы заболевания:

• боль и жжение десен во время приема пищи;
• воспаление регионарных лимфоузлов;
• образование афт на деснах, щеках, небе, языке, губах.

Причины появления афтозных язв на деснах: ослабленный иммунитет, заболевания желудочно-кишечного тракта, травмы, ожоги, аллергия на продукты питания или медикаменты, перенесенные вирусные недуги.

Афтозный стоматит протекает в острой или хронической форме. В первом случае все симптомы выражены ярко, лечение дает быстрый положительный результат. При хронической стадии признаки патологии проявляются слабо, периодически возникают рецидивы обострения, терапия длительная.

Чем нужно лечить белую болячку на десне при афтозном стоматите? Необходимо устранить причины, вызвавшие заболевание.При аллергических реакциях следует принимать антигистаминные препараты, исключить из рациона аллергены, заменить медикаменты, если они вызвали развитие недуга.

Местно афты обрабатывают лечебными гелями, мазями: Метрагил Дента, Холисал, Асепта. Эти препараты действуют как анестетики, антибактериальные, противовоспалительные средства.

Для уничтожения патогенных микроорганизмов назначают полоскания ротовой полости Хлоргекседином, Фурацилином, пищевой содой. Полезно применять лечение рецептами народной медицины, для этого рот обрабатывают отварами целебных трав (шалфей, ромашка аптечная, календула, кора дуба). Если произошло присоединение инфекции, образовался воспалительный гнойный процесс, назначают антибиотики.

Кандидозный стоматит

Если на десне, щеке, губе или языке появилась белая язвочка, покрытая творожистым налетом – это кандидозный стоматит или молочница. Вызывают заболевание дрожжеподобные грибки рода Кандида, которые постоянно живут в ротовой полости человека, не вызывая заболеваний. Но при благоприятных условиях эти микроорганизмы начинают усиленно размножаться и поражать поверхностный слой эпителия слизистых оболочек.

Чаще всего белые кандидозные язвочки образуются на десне у новорожденного ребенка, людей пожилого возраста, пациентов, страдающих хроническими заболеваниями и при дефиците иммунитета.

К основным симптомам относится:

• образование эрозий, покрытых белым налетом, похожим на творог или свернувшееся молоко;
• боль, жжение, которые усиливаются во время еды;
• маленькие дети отказываются от еды, постоянно капризничают;
• во рту появляется специфический привкус металла;
• язвы могут сливаться, образуя сплошные пленки.

Если появилась болячка, эрозия на деснах у маленького ребенка, его необходимо показать педиатру для назначения соответствующего лечения. Взрослых осматривает врач-стоматолог.

Терапия, прежде всего, направлена на устранение причин патологии, укрепление иммунитета. Если причиной молочницы стали хронические недуги органов пищеварения, сахарный диабет, нужно провести лечения этих заболеваний. При образовании язвочек под искусственными протезами следует подобрать правильную форму ортопедической конструкции, регулярно проводить гигиенические процедуры.

Как лечить кандидозные язвы на десне? Для нормализации микрофлоры выполняют антисептические полоскания, делают местную обработку эрозий лечебными гелями, принимают противогрибковые, иммуномодулирующие препараты. У взрослых проводят профессиональную чистку зубов от твердого камня, который является источником инфекции, лечение кариеса, пульпита.

Афтоз Беднара

Это заболевание поражает преимущественно детей. В ротовой полости на небе, деснах образуются изъязвленные язвы, покрытые белым или желтоватым налетом, лечение проводится детским врачом-стоматологом. Афты имеют четкие контуры, покрыты плотным налетом, который невозможно снять самостоятельно.

Причиной заболевания является неудовлетворительная гигиена ротовой полости, систематическое травмирование мягких тканей игрушками или другими предметами. Чаще всего патология встречается у недоношенных детей или у младенцев, находящихся на грудном кормлении. Реже эрозии поражают малышей дошкольного возраста. Язвы вызывают острую боль, жжение во время приема пищи.

Как лечить на небе, десне язвочки Беднара? Необходимо регулярно проводить санитарную обработку предметов личной гигиены и посуды ребенка. Ротовую полость следует протирать антисептиками, обезболивающими мазями. Заживают такие болячки достаточно долго, регенерация тканей может занимать несколько месяцев.

nashizuby.ru

Стоматологические заболевания

Наиболее частые причины появления язв на деснах – стоматологические патологии. Рецидивирующий афтозный стоматит – заболевание воспалительного характера. Основное отличие – хроническое течение, локализация язв на деснах, языке, мягком и твердом небе, слизистой губ и щек. Они небольшие по размеру, желтоватого или белого цвета, воспаленные, болезненные и могут сливаться друг с другом. Если их не травмировать, заживление происходит в течение недели. При осложнениях количество язвочек увеличивается, и лечение затягивается на срок до месяца. Развитию афтозного стоматита способствуют ослабленный иммунитет, нервные переутомления, эмоциональные расстройства, функциональные нарушения эндокринной системы, хронические запоры, травмы слизистой жесткой зубной щеткой, инфекция вирусного происхождения.

Герпетиформный стоматит – довольно редкая разновидность афтозного стоматита, встречающаяся в основном у молодых женщин до 30 лет. Симптомами заболевания являются мелкие сероватые язвы без четких очертаний. Локализуются они под языком и на дне ротовой полости, заживают примерно за неделю.

Рецидивирующий некротический периаденит проявляется образованием уплотнений в подслизистой основе. Впоследствии на этом месте скапливается инфильтрат (с примесью лимфы и крови), и возникают болезненные язвы. Они имеют плотные приподнятые края и располагаются на деснах, боковой поверхности языка и внутренней стороне щек или губ. При разговоре и приеме пищи вызывают болезненные ощущения. Рубцевание язв происходит на протяжении нескольких месяцев.

Афты Беднара имеют отличительную особенность в виде травматических эрозий, покрытых желто-белым налетом. Причина заболевания – отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью, травмы, вызванные укусом или твердыми предметами.

Язвенный гингивит. Для этой патологии характерно появление язв, окруженных бело-серой каймой, и неприятного запаха изо рта. Она появляется на фоне катарального гингивита под влиянием следующих местных факторов: налет и зубной камень, множественный кариес, сниженный иммунитет, курение, проблемы с прорезыванием зубов мудрости, неправильный прикус, постоянное травмирование щек надколотыми зубами, плохо подобранными протезами или неправильно установленными пломбами.

Острый некротический гингивостоматит. Данное заболевание вызывает авитаминоз и обусловленный им ослабленный иммунитет. Обычно оно распространено среди мужчин в возрасте до 30 лет. Симптомы – чрезмерное слюноотделение, повышенная температура тела и боль во время приема пищи. Кровоточащие язвы покрыты налетом, отечны и источают неприятный запах.

Дефицит витаминов

Нехватка некоторых витаминов в организме также ведет к возникновению язв во рту. К примеру, при дефиците витамина Р наблюдается диарея, воспаление и язвенное поражение слизистой языка, ухудшение умственных способностей.

При нехватке витамина В6 страдает кожный покров. На губах образуются трещины, воспаляется язык, на деснах появляются одиночные или множественные белые язвы, а на коже головы – перхоть.

При дефиците витамина В2 появляются сухие чешуйки на коже головы, трещины на губах, заеды в уголках губ, глоссит (поражение языка воспалительного характера), белые язвы во рту, слезоточивость глаз, конъюнктивит, рвота, бессонница. В редких случаях возможны конвульсии.

Недостаток витамина С вызывает цингу. При данном заболевании десны покрываются язвами, опухают, приобретают сине-фиолетовый цвет и кровоточат. Одновременно на теле появляется множество маленьких точечных кровоизлияний. Пациент бледен (симптом малокровия) и крайне раздражителен. В некоторых случаях может возникать онемение и псевдопаралич, поражающий конечности.

Нехватка витамина А характеризуется отечностью десен и медленным заживлением язв на слизистой.

Тяжелые болезни

Иногда язвы появляются как один из симптомов тяжелых заболеваний. Это бывает при сифилисе, туберкулезе и онкологии.

Сифилис отличается появлением безболезненных округлых язв, покрытых налетом темно-серого цвета. Заживают они на протяжении 1–3 месяцев, оставляя после себя рубец.

Туберкулез характеризуется распространением инфекции с легких на слизистую рта. В патологический процесс вовлекаются щеки, язык и дно ротовой полости. Поначалу язвы небольшие, но с течением времени они увеличиваются, начинают болеть и кровоточить. Дополнительно наблюдаются чрезмерная потливость, налет на языке, повышение температуры тела, потеря веса.

Рак сопровождается изъязвлением слизистой ротовой полости. Образования имеют неровные утолщенные края, болезненны и долго не заживают.

Другие причины

Также причинами изъязвления десен могут быть представленные ниже факторы.

• Злоупотребление сладкими и кислыми продуктами.
• Использование электрической зубной щетки, которая травмирует слизистую рта.
• Дыхание ртом, которое пересушивает слизистую ротовой полости. Это способствует ее повреждению и присоединению инфекции.
• Сильно развитый жевательный рефлекс (в частности, у ребенка).
• Агрессивная среда в полости рта: воздействие щелочей, некоторых лекарственных препаратов (особенно при предрасположенности к аллергическим реакциям).

Лечение

При лечении язвочек на деснах учитывают причину и степень тяжести поражения. При всех видах стоматита назначают витамин С, полоскания различными настоями и растворами. При атофозном стоматите особенно эффективны отвары календулы.

Борьба с язвами, спровоцированными вирусным стоматитом, предусматривает применение перманганата калия. Из него готовят раствор для полоскания (бледно-фиолетового цвета). Поскольку это заразная болезнь, рекомендуется придерживаться мер безопасности: хранить посуду пациента отдельно от общей, тщательно мыть ее и обрабатывать крутым кипятком после каждого использования.

Герпетиформный стоматит лечится так же, как и вирусный. Дополнительно можно применить мазь или крем, содержащий ацикловир. Хороший результат обеспечивают полоскание полости рта бледным марганцевым раствором и обработка пораженной поверхности препаратами с зовираксом.

Лечение травматических язв начинается с устранения причины их появления – подгона неточно подобранного протеза, перепломбирования некачественной пломбы, реставрации сломанного зуба и т. д. Дополнительно можно полоскать рот растворами из соли и соды, отварами ромашки или календулы. Это подсушит язвы и улучшит микрофлору полости рта. После такой процедуры пораженные участки можно обработать облепиховым маслом.

Довольно действенным методом лечения язв является нанесение на воспаленные участки раствора Фурацилина, бриллиантовой зелени, перекиси водорода или Хлоргексидина. Эффективно также обрабатывать десна гелями Метрогил-дента, Солкосерил, Холисал, Инстиллагель, Камистад и т. д. Дополнительно желательно применять ополаскиватели для рта на растительной основе. Они обладают антисептическим действием, обезболивают и улучшают состояние слизистой. В качестве противовоспалительных и противомикробных средств назначают спреи Ингалипт и Люголь.

При недостатке в организме витаминов необходимо наладить полноценное питание. Чтобы пополнить запасы витамина Р, в ежедневный рацион больного нужно вводить мясо птицы, лосося, арахис, печень, яблоки, сливы, шиповник. При нехватке витамина В6 требуется употреблять печень, блюда из фасоли, соевых бобов и рисовых отрубей, кукурузу, пшеничную и ячневую крупы, грецкие орехи, фундук, скумбрию. При дефиците витамина В2 в меню включают куриные яйца, молочные продукты, мясо, печень и почки крупного рогатого скота, каши из овсяной и гречневой крупы, фасоль, консервированный зеленый горошек, шампиньоны, мясо лосося, миндаль, шпинат, петрушку. Для обогащения организма витамином С следует есть цитрусовые, виноград, цветную капусту, черную смородину, компоты из шиповника. Витамином А богаты абрикосы, морковь, помидоры, зеленый лук. Можно также принимать аптечные витаминные комплексы (после предварительной консультации с врачом).

Кроме того, перед едой следует ополаскивать рот холодной водой (это уменьшит боль), отказаться от газировки, пить больше свежевыжатых фруктовых соков. Перед завтраком и после ужина рекомендуется жевать листья базилика. В состав растения входят вещества, которые ускоряют заживление ран. Пища, которую употребляет больной, не должна быть слишком горячей, соленой, кислой или острой – все это еще больше раздражает воспаленную слизистую рта.

dolgojit.net

Чем могут быть вызваны нарывы на поверхности слизистой оболочки ротовой полости

Риск появления болячек на десне увеличивается при снижении иммунитета, недостаточном поступлении в организм питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов. В большинстве случаев гнойники являются симптомом стоматологического либо общего заболевания. Появлению язвочки может предшествовать повреждение десны острым предметом, жесткой щетиной зубной щетки, травмирование острой частью зуба во время пережевывания пищи.

Стоматологические болезни, при которых на деснах могут появляться раны и гнойники:

• Афтозный стоматит. При этом заболевании на слизистой оболочке рта возникают болезненные изъязвления — афты. Они серо-белого цвета и отчетливо выделяются на фоне здоровой ткани. При незначительной степени поражения эпителиальной ткани заживление афты происходит через 7–10 дней, в более тяжелых случаях восстановление слизистой может затянуться на месяц.
• Афты Беднара. Заболеванием поражаются дети, чаще — новорожденные. К появлению эрозий, на поверхности которых образуется желтоватый гнойный налет, приводит постоянное травмирование слизистой, несоблюдение правил гигиены при кормлении и уходе за ребенком.
• Герпетиформный стоматит. Это одна из разновидностей афтозного стоматита, которой поражаются преимущественно женщины не старше 30 лет. Его симптомом являются многочисленные мелкие язвы на деснах, особенно в нижней части ротовой полости, в том числе и в подъязычной области. Внешним видом они напоминают высыпания при герпесе, имеют сероватый оттенок, расположены скученно, при слиянии образуют эрозии.
• Вирусный стоматит. В развитии заболевания могут принимать участие возбудители кори, герпеса, ветрянки, респираторных инфекций. Проявляется повышением температуры тела, образованием во рту белых язвочек, наполненных прозрачным содержимым пузырьков, головной болью.

Нарыв на десне может появиться и при таких общих заболеваниях, как сифилис, СПИД, легочная форма туберкулеза, сахарный диабет, рак, почечная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

• Язвенный стоматит. Возникает при отсутствии лечения катарального стоматита, для которого характерен воспалительный процесс без появления изъязвлений. Язвенная форма приносит более выраженный дискомфорт: язвы на десне, над зубом, на языке, внутренней поверхности щек и губ глубокие, очень болезненны, приводят к кровоточивости слизистой. Происходит интоксикация организма с повышение температуры тела и увеличением лимфоузлов. Заболевание чревато серьезными осложнениями и требует своевременного лечения. Если нарывами и изъязвлениями покрываются только десны, это сигнализирует о развитии язвенного гингивита. Наиболее тяжело протекают язвенно-некротические формы стоматита и гингивита, при которых поверхность пораженных участков слизистой покрывается зеленовато-серым налетом с некрозом расположенных под ним тканей.
• Пародонтит. При этом заболевании в пространстве, разделяющем десну и зуб, образуется зубодесневой карман. Попадание в него частичек пищи создает оптимальные условия для интенсивного размножения микробов. Они проникают в ранки и повреждения слизистой, вызывая воспаление эпителия и образование абсцесса.

Факторы, способствующие воспалению десен

Воспалительный процесс возникает при воздействии одного или нескольких неблагоприятных факторов. Как правило, в нем участвуют патогенные микроорганизмы.

Нарыв на десне способны спровоцировать следующие причины:

1. ослабление иммунитета при частом поражении простудными заболеваниями, стрессах;
2. недостаточная гигиена полости рта, наличие зубного налета;
3. нелеченый кариес зубов;
4. некачественное лечение (пломбирование, установка зубного протеза);
5. скопление условно-патогенных микроорганизмов под зубной коронкой или мостовидным протезом;
6. прорезывание зуба мудрости;
7. ожоги, механические повреждения слизистой оболочки десны;
8. гормональные сбои в организме;
9. вредные привычки — курение и употребление спиртного;
10. прием антибиотиков, угнетающих полезную микрофлору полости рта.

Лечение язв и нарывов на слизистой оболочке рта

При наличии общих заболеваний следует в первую очередь заняться их лечением. Необходима санация полости рта с пломбированием всех зубов, пораженных кариесом, удаление зубного камня. Если же язвочка на десне вызвана повреждением слизистой или является симптомом афтозного стоматита, быстро вылечить ее помогут специальные гели — Холисал, Солкосерил, Метрогил дента, Камистад. Дополняют лечение полосканием рта средствами-ополакивателями, например, Лесным бальзамом, Лакалут активом, Бензидамином. Они оказывают антисептическое действие, снимают болевые ощущения, устраняют кровоточивость.

Для лечения стоматитов бактериального происхождения применяются спреи Ингалипт, Люголь, если заболевание имеет вирусную этиологию, его успешно лечат противовирусные препараты: Ацикловир, Зовиракс, Ремантадин. Улучшить сопротивляемость организма инфекциям помогает прием витаминов С, В6, В1. Что делать с воспаленными ранами и белыми язвами в домашних условиях до обращения к стоматологу: можно обработать ранки на деснах зеленкой, перекисью водорода, промыть антисептическими растворами, например Хлоргексидином или Фурацилином. Детям ранки смазывают облепиховым маслом, раствором витамина В12.

Лечение абсцессов

Абсцесс представляет собой скопление гноя во внутренних слоях десны. Этот гнойник в нелеченном состоянии угрожает появлением опасных осложнений: флегмоны, сепсиса, остеомиелита. Лечение абсцесса должен проводить врач. Для этого делается надрез в том месте, где нарывает десна, чтобы гной вышел наружу.

Внимание, делать согревающие компрессы на эту область нельзя — это может способствовать распространению инфекции на другие ткани и попаданию в кровь.

По окончании процедуры полость абсцесса промывают антисептиками. Для снятия воспаления врач назначает курс антибиотикотерапии, полоскание рта раствором соды, отваром ромашки и другими противовоспалительными средствами. Ранка на десне обрабатывается лечебными мазями. Для ускорения заживления тканей назначаются физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, инфракрасное излучение.

Использование средств народной медицины

Существует немало проверенных временем народных рецептов, помогающих вылечить нарыв десны. Они могут применяться в комплексе с традиционным лечением, но не следует ограничиваться исключительно народными методами, так как во многих случаях они способны только устранить симптомы на некоторое время, но не избавляют от причин, вызвавших заболевание.

Если у вас появилась язвочка, можно попробовать вылечить ранку такими средствами:

• полощите рот раствором соды (1 ч. ложка на 1–1,5 стакана воды);
• также для полоскания можно использовать разведенную в воде настойку календулы (достаточно взять 1 ч. ложку на полстакана воды);
• очень полезно применять для полосканий сок моркови или капусты, разбавленный пополам водой;
• антисептическими свойствами обладает и настой дубовой коры, цветков ромашки, зверобоя, календулы, шалфея;
• к изъязвленным участкам можно приложить кашицу из мелко измельченного сырого картофеля, смесь сметаны с измельченным чесноком или куркумы с глицерином в соотношении 2 к 1

Ускорить заживление язв помогает жевание листьев базилика.

zubi.pro

Причины

Заболевания ротовой полости

• Афтозный стоматит. Развитие такой болезни может спровоцировать несколько факторов. К ним относится ослабление иммунитета, нарушение функционирования эндокринной системы, вирусные инфекции. Язвы, возникшие из-за афтозного стоматита, наблюдаются на деснах, небе и щеках. Это белые или бело-желтые болячки, которые доставляют неприятные ощущения при прикосновении. В данном случае показано полоскание ротовой полости отваром календулы.
• Вирусный стоматит. При таком заболевании во рту наблюдается множество маленьких белых язвочек. Они расположены на задней поверхности щек и зеве глотки, а также на десне. Для лечения болячек используется раствор марганцовки светло-розового цвета. Необходимо понимать, что вирусный стоматит – это заразная болезнь, поэтому необходимо придерживаться мер безопасности. Так, посуда больного ребенка должна храниться отдельно. Ее следует каждый раз тщательно мыть и ошпаривать кипятком. Еда должна быть несоленой и неострой. Кормить ребенка нужно маленькими порциями, ведь во время поглощения пищи возникает сильная боль.
• Герпес. При этом заболевании во рту у ребенка образуется множество язвочек. Герпес проявляется не всегда. Для этого нужны такие благоприятные условия, как ослабление иммунитета или холодная погода. Сначала на слизистой образовывается несколько пузырьков. Со временем они лопаются, оставляя после себя небольшие язвочки с сероватой пленкой. При этом наблюдается сильная боль, повышение температуры, усиленное слюноотделение и неприятный запах. Для лечения используются специальные мази и полоскания.

Дефицит витаминов

Образование язвочек у малышей нередко происходит из-за нехватки различных витаминов.

• Витамин B 2. При недостатке этого витамина возникают трещинки в уголках губ и белые язвочки во рту. К другим симптомам относится конъюнктивит, бессонница, слезоточивость и даже рвота. Восполнить дефицит поможет употребление молочной продукции, печени и почек, гречки, зеленого горошка и шпината.
• Витамин B 6. В данном случае на губах заметны трещины, а на слизистой – множественные язвочки. Чтобы улучшить состояние ребенка, в рацион стоит ввести рисовые отруби, бобовые, арахис и печень.
• Витамин P. К основным симптомам его дефицита относится образование язвочек на языке, десне и сильное воспаление слизистой. Витамин содержится в различных продуктах, включая мясо птицы, рыбу и печень.
• Витамин C . Из-за нехватки такого витамина наблюдается синюшность десен. Они становятся опухшими и часто кровоточат. При тщательном осмотре во рту можно заметить язвочки. Чтобы нормализовать состояние, необходимо восполнить нехватку витамина, содержащуюся в цитрусовых, смородине, шиповнике, малине. Также можно дополнительно давать ребенку аскорбиновую кислоту.

Другие причины

• Частое употребление сладостей.
• Преобладание кислых продуктов в рационе.
• Постоянное кусание щек, что приводит к травмированию слизистой и последующему образованию язвочек.
• Неграмотное использование электрической щетки.
• Травмирование слизистой оболочки рта острыми краями пломбы или зубного протеза.

Лечение

Выбор метода лечения белых язвочек зависит от формы заболевания и степени поражения.

• При стоматите показано употребление витамина C. Также назначаются полоскания антисептическими растворами и травяными настоями.
• Поскольку образование афтозных язв на десне объясняется нарушением функционирования эндокринной системы и вирусами, рекомендуется полоскание календулой.
• Язву, возникшую из-за вирусного стоматита, необходимо обработать светло-розовым раствором марганцовки.
• Болячки, появившиеся из-за герпеса, смазывают тонким слоем специального геля. Помимо этого, рекомендуется полоскание марганцовкой.
• Белые язвы, причиной которых стал неправильный прикус или острые края пломбы, лечат благодаря устранению первопричины. Другими словами, происходит повторное пломбирование или реставрация сломанного зуба. Также допускается полоскание настоем ромашки или календулы. Помимо этого, в некоторых случаях целесообразно нанесение геля метрогил дента или солкосерил.
• Чтобы облегчить состояние малыша, необходимо полоскать рот раствором на основе соды и соли. Так, в 500 мл воды растворяют по 1 ч. л. обоих порошков, а затем сюда же добавляют 4 таблетки фурацилина и аккуратно размешают.
• Чтобы подсушить язвы и нормализовать микрофлору, необходимо полоскать рот ромашковым настоем. После этой процедуры пораженные участки смазывают облепиховым маслом.
• Для лечения детей часто используется раствор витамина B 12. Кусочек марли смачивают в этой жидкости и аккуратно обрабатывают язвы на десне.

Необходимо понимать, что единичное образование белой язвы – это не повод тут же бежать к врачу. Достаточно прополоскать рот малыша раствором марганцовки или ромашковым отваром. Срочная консультация врача потребуется в случае, когда во рту образуется множество болячек на десне или наблюдаются другие тревожные симптомы.

stoma.guru

Консервативная терапия язвенного поражения десен проводится в нескольких направлениях: уничтожение инфекции, облегчение состояния больного и укрепление его иммунитета. Лечение язв на десне, появившихся в результате таких серьезных инфекций как сифилис, туберкулез, ВИЧ проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

При гингивитах назначаются, в основном, местные препараты. Следует учесть, что эффективное действие препарат окажет только после чистки зубных отложений у стоматолога. После этой процедуры будет назначено соответствующее лечение.

Антибактериальным эффектом обладает гель Метрогил Дента – комплексное (метронидазол+хлоргексидин) средство для обработки полости рта, он имеет недостаточно высокую концентрацию (ниже терапевтической) антибактериальной составляющей, однако, в некоторых случаях этого достаточно. Воздействия на провоспалительные медиаторы гель не оказывает, как и местной анестезии.

Более эффективным противобактериальным средством является Холисал-гель – комбинация салицилата холина (противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее действие) и хлорида цеталкония (бактерицидное и фунгицидное). Действует мгновенно, ингибирует действие циклооксигеназы – катализатора синтеза медиаторов воспаления. Гель можно наносить на десну в течение дня от двух до трех раз – перед едой, чтобы купировать боль, и после еды – с целью уничтожения микробов и снятия воспаления. Этот препарат разрешен к применению с годовалого возраста, возможно его применение беременными и кормящими женщинами.

Обработку десен производят дважды в день после еды и гигиенических процедур. Сначала тщательно чистят зубы мягкой щеткой, стараясь не травмировать язвочки, затем следует прополоскать рот Хлоргексидином и промокнуть десны марлей или ватным диском. Гель наносят чистым пальцем не только на переднюю часть десны, но и на внутреннюю. После этого нельзя пить примерно полчаса и есть в течение двух или трех часов. Слюну не сплевывать, а сглатывать, как обычно.

При воспалении, вызванном вирусами, антибактериальные гели абсолютно бесполезны. Врач может назначить Бонафтоновую мазь (0,5%), которая эффективна при инфицировании вирусом простого герпеса. Она блокирует процессы его развития и роста. Ее наносят на пораженную поверхность дважды или трижды в сутки.

Активна к вирусу простого герпеса, а также аденовирусу и вирусу гриппа Теброфеновая мазь. Ее выпускают в концентрациях 0,25 и 0,5%. В зависимости от степени выраженности процесса врач назначит необходимую концентрацию и частоту нанесения (от трех до четырех раз в сутки).

Герпетический стоматит обычно сопровождается сильной болью, в качестве обезболивающего средства рекомендуется Анестезиновая мазь (действующее вещество – бензокаин). Поверхностное обезболивание происходит через минуту после нанесения. Ее можно применять как взрослым, так и детям с двухлетнего возраста. Может вызывать аллергию, не предназначена для кормящих матерей. В месте применения может нарушиться чувствительность.

Обезболивающими свойствами обладает Бензидамин – раствор для полоскания рта, оказывающий к тому же дополнительное противовоспалительное действие.

По утверждениям практикующих стоматологов большая часть стоматитов, особенно у детей, является аллергической реакцией. Детям и взрослым, которые предполагают у себя аллергию назначают противоаллергические лекарства, например, Фенкарол (хифенадин гидрохлорид) – блокирующий Н1-рецепторы и, в дополнение к этому, стимулирующий ферментативную активность диаминоксидазы, расщепляющей почти треть эндогенного гистамина. Превосходит классические антигистаминные средства по активности, а также – продолжительности действия. Характеризуется быстродействием и не вызывает выраженной седатации. Противопоказан при индивидуальной чувствительности и в первом триместре беременности.

Принимают перорально после приема пищи: взрослые – трижды или четырежды за день, суточная доза не должна превышать 0,2г.

Детские дозировки: младше трех лет – не более 15мг/сутки в два или три приема; 3-6 лет – 20мг/сутки в два приема; 7-12 лет – 30-45мг/сутки в два или три приема; старше 12 лет – 50-75мг/сутки в два или три приема.

Язвы обрабатывают антисептиками, назначают местное обезболивание.

Для удаления бактериального налета, замедляющего заживление язвы, применяют фурацилин, перекись водорода, пероксид карбамида. Для ускорения заживления и активизации восстановления тканей десны применяют мази с кератопластическим эффектом (Солкосерил, Метилурацил).

Обязательным условием эффективного лечения фузоспирохетоза является скрупулезная обработка полости рта, включающая удаление омертвевших тканей и отложений над- и поддесневого зубного камня. В процессе лечения осуществляется промывание полости рта антисептическими растворами хлоргексидина, перманганата калия, перекиси водорода и другими, особенное внимание при этом уделяют краю десен и зубодесневым карманам. В поликлинике назначают ежедневные аппликации растворов протеолитических ферментов, например, Трипсина, расщепляющего омертвевшие ткани и фибринозные сгустки, разжижающего вязкие продукты секреции и экссудации, снимает воспаления. Дома больной может обрабатывать десну Мараславином (многокомпонентный антисептик растительного происхождения), который, кроме этого, обезболивает, ускоряет заживление, уменьшает проявления аллергии и воспалительный процесс. Также в домашних условиях рекомендуются полоскания теплым антисептиком.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются при тяжелых или осложненных случаях (при язвенно-некротической ангине), когда местные процедуры не оказывают быстрого действия. Анаэробные бактерии, вызывающие заболевание, веретенообразные палочки и борелии Венсана, уничтожаются с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Они чувствительны к Клиндамицину либо Метронидазолу.

По показаниям могут быть назначены препараты для поддержания сердечной деятельности, антигистаминные средства,

Пациенты после гингивостоматита Венсана проходят регулярную диспансеризацию на протяжении года после излечения.

Язвенно-некротические гингивиты, развившиеся при патологиях кроветворной системы, скорбуте, отравлении ртутью, лечат с помощью системной терапии.

При лечении язвенных поражений десен любой этиологии больному обязательно назначаются витамины: аскорбиновая кислота, тиамин, пиридоксин и прочие по выбору врача, помогающие укрепить защитные силы организма.

При лечении воспалений полости рта широко используется физиотерапевтическое лечение. Эффективным считается воздействие ультрафиолетовых лучей либо токов д’Арсонваля на афты. Для обезболивания и снятия воспалений используется лекарственный электрофорез.

При воспалении десен, в том числе и гнойных, могут применяться электромагнитные поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Используются магнитные волны сантиметрового диапазона.

Язвенный гингивит лечат с помощью лазерной, магнитной и ультразвуковой терапии.

Физиотерапевтические процедуры позволяют быстрее достичь терапевтического эффекта. При их использовании минимизируется медикаментозное воздействие, благодаря чему уменьшается вероятность побочных эффектов. Обычно физиотерапия хорошо переносится пациентами любого возраста. Хотя и к использованию данных методов лечения имеется ряд противопоказаний, в частности, новообразования и заболевания крови, металлические протезы в зоне действия. Беременным женщинам запрещена микроволновая и лазерная терапия. Не назначают физиотерапевтические процедуры во время острых заболеваний и пациентам с декомпенсированными хроническими патологиями.

Лечение в домашних условиях

Если дефект одиночный и не сопровождается системной симптоматикой и его происхождение (травматическое, аллергическое, последствия инфекций, хронических заболеваний) кажется очевидным, можно попробовать избавиться от язвочки домашними средствами. Но при этом все же следует учесть, что ткани десны имеют хорошие восстановительные способности и, если не заметен достаточно быстрый положительный результат приложенных усилий – не стоит тянуть с обращением к стоматологу. Возможно патология требует совсем другого лечения.

Язвы, возникающие при травмировании десны острыми краями не леченного зуба, некачественной коронки и прочими подобными причинами, прежде всего, требуют их устранения (перепломбирования или лечения зуба, устранения неправильного прикуса, дефекта протеза).

При этом необходимо несколько раз в день полоскать рот настоями лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки), причем с утра желательно прополоскать дезинфицирующим раствором, например, соды или фурацилина. А потом в течение дня после каждой еды выполаскивать полость рта настоем какой-либо травы и смазывать язвы ватной палочкой с облепиховым маслом. Можно применить Мараславин, который накладывают на афточки и воспаленную десну в виде примочек. Без рецепта можно купить в любой аптеке гель Метрогил-дента, оказывающий умеренное антимикробное действие, чтобы ускорить заживление можно пользоваться Метилурациловой мазью. Для уменьшения воспаления и обеззараживания можно обрабатывать полость рта Ингалиптом или раствором Люголя в форме спрея.

Вирусный стоматит можно попытаться убрать антивирусными мазями, не забывая при этом полоскать рот антисептиками (настоями трав, раствором калия перманганата). Аптечные препараты использовать по инструкции к ним.

Антисептический раствор для полоскания можно приготовить следующим образом: растворить в кипятке (0,4-0,5л) четыре или пять таблеток фурацилина, затем добавить чайную ложку морской соли, хорошо размешать, когда температура воды снизиться до 37℃, добавить к раствору чайную ложку соды. Полоскать средством комнатной температуры или чуть теплым в течение дня.

В качестве дезинфицирующего раствора можно использовать также марганцовку. Ее необходимо хорошо процедить, чтобы не попали нерастворенные крупинки, которые могут вызвать ожог слизистой.

Народное лечение язвенного гингивита предполагает использовать как аптечные препараты, так и приготовленные дома. Рецепты народной медицины могут быть включены во врачебные схемы лечения для обработки полости рта в домашних условиях. Только предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку не всегда народные средства сочетаются с лекарственными.

Для лечения афтозного стоматита можно применить следующее средство: раздавленную в порошок таблетку нистатина растереть с содержимым ампулы витамина В12 для инъекций. Этой смесью намазать афты и воспаленную часть десны. Автор утверждает, что благоприятное воздействие такого лечения наступает практически сразу и рекомендует использовать это средство и для лечения язвочек на детских деснах.

Для полосканий можно использовать настойку календулы. Разводят в пропорции: на ½ стакана воды – 25 капель настойки. Перекись водорода для полоскания берут в количестве чайной ложки на ½ стакана воды.

Афты можно просто смазывать медом, если нет аллергии на этот продукт. Медом можно пользоваться несколько раз в день, его можно использовать и для лечения маленьких детей.

Можно смазывать десны медом, смешанным с растертыми в кашицу миндальными орехами. Средство эффективно и при герпетическом стоматите.

Афтозный стоматит можно вылечить совсем просто, регулярно прополаскивая рот горячей водой. Для полосканий рта применяют свежевыжатый сок из моркови, разведенный водой, отвары коры дуба или листьев грецкого ореха.

Избавиться от язвочки на десне можно и с помощью лечения травами. Например, полоскать рот настоями после приема пищи не менее двух раз за день:

• из корня лапчатки – заварить 20г травы ¼ литра кипятка, через два часа процедить;
• из травы девясила – заварит 50г травы ½ литра кипящей воды, процедить через полчаса;
• из травы тимьяна – заварить столовую ложку растительного сырья ¼ литра кипятка, процедить через полчаса.

Отвар из ноготков (календулы) тоже используют для полосканий, для чего столовую ложку сухих цветочков заваривают ¼ литра кипятка и кипятят на небольшом огне еще десять минут, процеживают и полощут рот.

Можно принимать внутрь средство из свежесорванного тысячелистника. Используется вся надземная часть растения. Измельчить его и выдавить сок, смешать с медом по вкусу. Курс лечения – три недели, суточная доза – три чайные ложки.

Однако, не стоит забывать, что лечение народными средствами может помочь только в случаях, когда язвенное поражение десен вызвано вполне безобидными причинами. Если язвочки появляются регулярно, это может свидетельствовать о наличии серьезных общих патологий. В этом случае необходимо тщательно обследоваться.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение, основанное на активизации собственных защитных сил организма, безопасное (практически не вызывающее побочных эффектов) и весьма действенное, превосходно справляется с образованием язв на деснах, даже вызванных системными хроническими патологиями. Самолечение в этом случае недопустимо, нужна консультация врача соответствующей квалификации, поскольку эффективное лечение возможно только при правильном назначении индивидуального гомеопатического препарата. Очень хорошо поддаются гомеопатическому лечению дети.

При лечении язвенного гингивита применяются как конституциональные средства, так и назначенные по симптоматике. Часто применяются Nux vomica (Нукс вомика – рвотный орех), Lycopodium (Ликоподиум – плаун), Sulfur (Сульфур – сера), Lachesis (Лахезис – змеиный яд), Tuya (Туя), Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис – ртуть) и другие препараты. Например, Mercurius solubilis и Hepar Sulfur могут быть назначены в случае гнойных язв, однако, при назначении учитываются и другие свойства препарата. На его действие влияет и гомеопатическое разведение. Так, высокие разведения Hepar Sulfur прекращают образование гноя и действуют рассасывающе, а низкие – могут способствовать нагноению. Этот же препарат может быть применен при проблемах с прорезыванием зубов мудрости. При аллергических язвах назначается Apis (Апис – пчелиный яд), обычно в средних разведениях.

Гингивостоматит Венсана может быть успешно вылечен Belladonna (Белладонна – красавка), Phytolacca (Фитолякка – лаконас американский), Capsicum (Капсикум – перец овощной).

При афтозном стоматите врач может порекомендовать Mercurius solubilis (Меркуриус солюбилис – ртуть), Borax (Боракс – бура), Calendula officinalis (Календула), Nitricum acidum (Ацидум нитрикум – азотная кислота).

Индивидуально назначенный препарат может принести достаточно быстрое избавление от боли, воспаления и прочего дискомфорта, а также способствовать устранению основного заболевания. Но, следует учесть, что несмотря на малые дозы и отсутствие побочных эффектов, гомеопатические препараты не стоит принимать самостоятельно. Ошибочно назначенные, они могут вызвать ряд болезненных симптомов.

Аптечные гомеопатические препараты могут быть назначены стоматологом, как компонент терапевтической схемы или монопрепарат. Препаратом для лечения воспалений в полости рта является Нукс вомика-Гомаккорд. В его состав входят четыре самостоятельных гомеопатических средства, причем каждое из них в нескольких разведениях. Действие его компонентов определяет общий терапевтических эффект лекарства:

Nux vomica (Нукс вомика или орех рвотный) купирует воспалительные процессы по всей протяженности пищеводного тракта от ротовой полости (гингивиты и стоматиты) до толстой и прямой кишки микробной и неврологической этиологии, а также – вследствие неумеренного употребления спиртных напитков и табачных изделий

Bryonia (Бриония или переступень белый) – обладает болеутоляющими способностями, оказывает воздействие на слизистые оболочки.

Licopodium (Ликоподиум или плавун булавовидный) – противовоспалительное и обезболивающее действие в том числе и на слизистую полости рта.

Колоцинтис (Colocynthis) – спазмолитик, снимает воспаление и интоксикацию.

Возможны реакции сенсибилизации к ингредиентам препарата. Капли принимают за четверть часа перед приемом пищи или спустя час после, разводя их в половинке стакана воды и выпивая за три раза в течение дня через равные промежутки времени, сразу не проглатывая и задерживая некоторое время во рту. Дозируется: детям 0-1 год – в сутки по девять капель, 2-6 лет – 15 капель, пациентам старше 6 лет – 30 капель. Можно разводить в чайной ложке разовую дозу препарата: детям 0-1 год – три капли, 2-6 лет – 5 капель, пациентам старше 6 лет – 10 капель и принимать сублингвально трижды в день.

Для очистки организма, снятия интоксикации и воспаления принимают в сочетании с комплексными гомеопатическими препаратами Ренель (кроме того, усиливает обезболивающее действие) или Лимфомиозот (улучшает отток лимфы, усиливает иммуностимулирующее действие).

Хирургическое лечение

В основном язвенные поражения десны лечат консервативными методами, однако, при осложнениях, таких как, фиброзный гипертрофический гингивит такое лечение часто оказывается неэффективным. Тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Разросшиеся межзубные сосочки десны удаляют жидким азотом (криодеструкция). Применяют также метод диатермокоагуляции – прижигание гипертрофированной ткани с помощью переменного тока высокой частоты.

Практикуется иссечение гипертрофированных межзубных сосочков с помощью хирургического скальпеля (гингивэктомия).

Если диагностируется эрозивная лейкоплакия, то тоже рекомендуется иссечение очагов с последующий гистологией образцов удаленных тканей с целью более раннего обнаружения злокачественного процесса.

Злокачественные новообразования, проявляющиеся как язва на десне, подлежат хирургическому лечению.

ilive.com.ua

Прочтите обязательно другие статьи:

Киста зуба что это Киста зуба антибиотики Как вылечить кровоточивость десен Как заживает десна после удаления зуба мудрости Как называется врач лечащий десна Кто лечит десна Киста корня зуба последствия Что делать если загноилась десна Из за чего воспаляются десна Опущение десны Препараты для укрепления десен Белые ранки во рту