Что такое серебрить зубы ребенку

Из этой статьи вы узнаете:

Статья написана практикующим врачом-стоматологом.

Серебрение зубов у детей представляет из себя метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба. Применение раствора серебра приводит к уплотнению размягченных кариесом тканей зуба (эмали и дентина), а также к их дезинфекции от кариесогенной микрофлоры. В результате кариес приостанавливается в развитии.

Серебрение зубов детям проводят, как правило, только в возрасте 2-3 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте ребенок еще не дает врачу нормально пролечить кариозный зуб. С детьми старше 3-3,5 лет, как правило, уже можно договориться и провести нормальное лечение зуба с постановкой пломбы (тут все будет зависеть только от умения и желания детского стоматолога найти контакт с ребенком).

Серебрение зубов: фото

У детей до 3-х лет кариес развивается очень быстро и к тому же безболезненно. Наиболее часто кариесом в таком возрасте поражаются  –

Кариес у детей до 3-х лет, как правило, бывает циркулярным, т.е. охватывает всю пришеечную област (рис.4-5). Если кариес возникает до года, то к 2,5 годам коронка зуба просто отламывается. В проекции корней таких зубов обязательно со временем появляются гнойники на десне (рис.6) или открываются свищи с гнойным отделяемым, что говорит об хроническом гнойном процессе в области верхушек корней этих зубов (24stoma.ru).

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным:
1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

• Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  –
  если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

  Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

• Возможность химического ожога пульпы  –
  серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

• Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  –
  серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.

  Меньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

• Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  –
  смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.

• Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) –
  показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.

• При среднем кариесе (рис.15)  –
  если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.

  Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

24stoma.ru

Серебрение молочных зубов: фото и сама процедура

У многих детей кариес на молочных зубиках может развиваться с невероятной скоростью, что, если не уделить ему должного внимания, зубы будут подлежать удалению. Распространенным мифом среди родителей является невмешательство в данный процесс, поскольку «все равно молочные выпадут, а новые вырастут», поскольку если молочные зубки теряются раньше положенного срока, то могут возникнуть проблемы с прикусом в будущем, и речь ребенка будет неправильно развиваться.

Так, серебрение молочного зуба – один из методов борьбы с кариесом наряду с фторированием. Однако отзывы родителей больше склоняются к серебрению как к более эффективной процедуре сохранения.

Чтобы сохранить молочный зубик, следует выявить кариес как можно раньше. Наиболее эффективным считается серебрение на стадии белого пятна, когда инфекция не проникла глубоко в зубные ткани. Такой зубик может прослужить малышу вплоть до периода замены на постоянный. Как выглядит он после серебрения, вы можете увидеть на фото.

Серебрение будет отличной альтернативной при лечении кариеса для тех детей, которые боятся бормашины, поскольку далеко не каждый ребенок сможет без слез и без стресса переживать сверление и пломбирование.

Нередко после процедуры серебрения зубики у ребенка могут почернеть, но ничего страшного в этом нет, они легко подлежат реставрации.

Показания и противопоказания к серебрению

Серебрение молочных зубов ребенка может быть назначено врачом в следующих случаях:

1. лечение кариеса на стадии белого пятна;
2. при истончении эмали или при появлении небольших дефектов на ней в виде микротрещин или же отломка кусочков эмали;
3. повышенная чувствительность;
4. в качестве профилактических мер в тех регионах, где остро ощущается недостаток фтора;
5. с целью недопущения кариозного рецидива;
6. для продления срока службы пломбы.

Есть и противопоказания для данной процедуры, приводим их перечень:

1. при повышенном содержании фтора в воде и пище, которую употребляет ребенок;
2. при среднем или глубоком кариесе серебрение или фторирование будет только усугублять текущее состояние.

Серебрение или фторирование: отзывы родителей

Фторирование молочных зубов, как и серебрение, назначают детям с целью лечения начальной стадии кариеса. Фторирование позволяет остановить разрушение больного зубика и защитить эмалевую поверхность от вредных воздействий. Однако процедура фторирования зубов малыша – услуга более дорогая, нежели серебрение, а результат при этом примерно одинаковый, о чем свидетельствует большинство отзывов родителей.

При этом главным недостатком серебрения является то, что зубы после процедуры темнеют, чего не скажешь о фторировании, в ходе которого зубы не теряют свой естественный оттенок. Поэтому с эстетической точки зрения, многие родители делают выбор в пользу фторирования, а не серебрения.

А вот что говорят мамы о преимуществах серебрения:

stoma.guru

Принцип действия

На поверхность зубного ряда наносится тонкий слой 30% нитрата серебра. Это позволяет на несколько месяцев сделать поверхностные ткани зуба (дентин и эмаль) более плотными, соответственно, предохранить их от разрушения. Таким образом, кариозный процесс молочных зубов приостанавливается и может быть вовремя и полностью излечен.

Серебрение зубов детям показано в том случае, если провести полноценное консервативное (и оперативное) лечение зуба по ряду причин невозможно. Обычно эта проблема возникает в том случае, если:

• ребенок маленький (например, ясельного возраста) и панически боится человека в белом халате, никакие уговоры не действуют;
• малыш в силу особенностей характера не может долго усидеть на одном месте, а лечебный сеанс у стоматолога подразумевает пребывание в кресле в течение 1-2 часов.

Выраженного эффекта, то есть консервации зубной ткани в определенном состоянии можно добиться только в результате регулярного проведения процедуры – 3-4 раза в год.

Преимущества процедуры посеребрения

Эта стоматологическая процедура обладает достаточно  большим спектром преимуществ, поэтому приобретает все большую и большую популярность среди родителей, считающих необходимым проводить качественное лечение молочных зубов.

Серебрение зубов у детей:

• доступно в плане цены, ее может позволить (даже повторную процедуру) практически любая семья со скромным достатком;
• не требует высокой квалификации стоматолога, может быть проведено при наличии технической возможности даже начинающим доктором;
• достаточно эффективно сохраняет зубные ткани до момента возможности проведения полноценного стоматологического лечения;
• может быть применено как средство профилактики развития кариеса молочных зубов, если у малыша отмечается повышенный риск развития этого процесса (например, у обоих родителей имеет место распространенный кариес);
• процедура совершенно безболезненная и безопасная, нитрат серебра не обладает каким-либо значимым системным влиянием даже на организм очень маленького ребенка;
• быстрота проведения процедуры позволит избежать у ребенка развития отрицательной ассоциации со стоматологом и его действиями, а наоборот, сформирует правильное отношение к гигиене собственного зубного ряда, обязательной профилактике стоматологических заболеваний и необходимости заботы о собственном здоровье.

Преимущества и целесообразность проведения процедуры посеребрения зубов необходимо выяснить непосредственно у детского стоматолога при осмотре конкретного ребенка.

Недостатки процедуры посеребрения

Как и любая другая процедура, серебрение молочных зубов имеет, кроме преимуществ, еще и недостатки. Среди них наиболее значимы:

• изменение внешнего вида зубного ряда (зубки становятся темными), поэтому ребенка могут дразнить или постоянно задавать вопросы на тему цвета зубов;
• пленка на зубах постепенно стирается под воздействием процессов употребления пищи, поэтому защитную пленку нужно периодически восстанавливать;
• кардинального излечения кариеса в результате посеребрения ожидать не следует, эта процедура позволяет только затормозить процесс кариозного разрушения зуба.

Еще одной важной особенностью процедуры посеребрения зубного ряда является необходимость раннего ее проведения. Остановить с помощью нитрата серебра возможно только кариес на стадии «белого пятна» или «темного пятна», то есть когда речь идет только об изменении поверхностных слоев тканей зуба. В случае более глубоких разрушений или нарушении целостности зуба проведение посеребрения нежелательно, так как можно спровоцировать ожог и дальнейшее развитие пульпита.

Показания к проведению посеребрения

В настоящее время показанием к проведению этой процедуры является только одно заболевание – кариес, в частности начальные стадии этого процесса.

Отзывы родителей на многочисленных интернет – ресурсах в большинстве своем положительные.   Родители отмечают приостановление процессов разрушения зубов, то есть собственно достижение поставленной цели.

Доктор Евгений Комаровский подчеркивает, что обработка зубного ряда нитратом серебра – это профилактическая, а не лечебная процедура. Проведение его на поздних стадиях кариеса (при разрушении зубов) или замена полноценного лечения на посеребрение недопустимы и нецелесообразны.

Последствия посеребрения

Негативных последствий как системных, так и локальных (только для зубов) современными стоматологами не описано. Данная процедура применяется достаточно давно (несколько десятилетий в различных странах мира) и пользуется заслуженной популярностью как у специалистов, так и у родителей маленьких пациентов.

Единственным негативным последствием (временным) является изменение внешнего вида (почернение) зубного ряда.  Именно это может стать причиной психологического дискомфорта у ребенка, особенно в условиях детского коллектива.

Альтернатива посеребрения

Современные детские стоматологи предлагают только 2 варианта, альтернативных процессу посеребрения: глубокое фторирование и реминерализация.

Реминерализация заключается в насыщении зубной эмали минеральными веществами. Обязательным условием успешного проведения процедуры является тщательная очистка поверхности зубного ряда. Желательно проводить процесс очищения в условиях стоматологического кабинета, что не всегда возможно сделать у совсем маленького пациента. Непосредственно процесс реминерализации можно проводить как в стоматологическом кресле, так и в домашних условиях. Еще одним обязательным условием является соблюдение всех гигиенических правил по уходу за всей ротовой полости.

Глубокое фторирование предполагает насыщение ослабленных тканей зубного ряда фтором. Эта процедура должна проводится только в условиях стоматологического кабинета, так как препараты достаточно токсичны.

Обработка молочных зубов нитратом серебра – это достаточно эффективная процедура, помогающая затормозить процесс кариозного разрушения зубов. Важно понимать, что это лишь временная процедура, которая не отменяет необходимости дальнейшего стоматологического лечения.

lecheniedetok.ru

Когда назначается процедура серебрения молочных зубов

Серебрение зубов детям (фото представлено ниже) проводят для профилактики развития кариеса и заболеваний десен на ранних стадиях.

Также это позволяет оттянуть рядовые походы к стоматологу, поэтому в будущем у детей не отложится восприятие манипуляционного кабинета, как места для «пыток». Малыши не желают сидеть спокойно больше 10 минут, особенно, когда «страшный дядя» в белом халате норовит залезть железными инструментами в рот. А вот процедура серебрения не вызывает таких неприятных ассоциаций.

Имейте в виду, что в отличие от других стоматологических процедур, серебрение нельзя проводить в домашних условиях, пользуясь подручными средствами. Все дело в том, что материал может вступить в реакцию с налетом, что в будущем вызовет осложнения при очищении зубов.

Многие врачи сталкивались с ситуацией, что родители пытаются использовать услугу для финансовой выгоды, а не руководствуясь показаниями стоматолога. У некоторых людей просто не хватает времени и денег регулярно водить малыша к стоматологу, покупать ему дорогие зубные пасты и специальные щетки.

Если неквалифицированный доктор предложит услугу при запущенной стадии поражения, то серебро может добраться до пульпы и попросту ее уничтожить. Отмирание пульпы происходит бессимптомно, не вызывая чувства дискомфорта или боли. Поэтому ни малыш, ни его родные ничего не замечают до момента разложения тканей и возможного возникновения гангрены.

Итак, причины для назначения процедуры посеребрения зубов детям:

• диагностирование ранних стадий кариеса (появление белых пятен);
• тонкая и ослабленная эмаль, на которой видны трещины и сколы;
• повышенная чувствительность эмали к температуре, сладкой и кислой еде;
• профилактика для людей, живущих в областях с недостатком фтора;
• снижение риска рецидива кариеса;
• возможность продлить срок службы пломбы

Преимущества и недостатки процедуры

Давайте рассмотрим все за и против посеребрения молочных зубов, (фото до и после указаны ниже).

Начнем с положительного воздействия материала на эмаль:

1. Сама по себе процедура очень простая, достаточно быстрая и абсолютно безболезненная, что не вызовет у ребенка неприятных ассоциаций со стоматологическим кабинетом.
2. Материал, используемый для манипуляций, является экологичным и природным, не содержит токсинов, примесей и высокоаллергенных компонентов.
3. Способ доступен для среднего класса и дает длительный эффект, что избавляет родителей от необходимости водить малыша по врачам каждый месяц.
4. Является отличным способом предотвратить развитие кариеса, разрушение зубов и эмали, образованию сколов и трещин на ней.
5. Серебрение позволяет задержать заболевание ровно на столько, сколько необходимо для взросления малыша и смены молочных зубов на коренные.

Давайте теперь ознакомимся с негативными последствиями и особенностями мероприятия:

1. Серебряный слой разрушается с течением времени. Также этому способствуют кислые продукты питания (овощи, фрукты, соки). Поэтому все же срок службы материла не вечер и периодически процедуру следует повторять (как правило, пару раз в год).
2. Способ нецелесообразно применять для жевательных зон – мало того, что нет желаемого эффекта, так еще и материал затрудняет обнаружение вновь появившегося кариеса.
3. Молочные зубки становятся некрасивого темного цвета, который не уходит до момента их смены.

   Это наносит психологический вред малышу, ведь на фотографиях от всегда выделяется, а жестокие сверстники не упустят возможности поиздеваться над ребенком.

4. Методику не используют на запущенных стадиях болезни.
5. Состав материала (нитрат серебра 30%) является слишком агрессивным. Так, попадая на слизистую ротовой полости, он может вызвать покраснение, зуд и даже химический ожог. Да и вкус состава достаточно неприятный.

Суть мероприятия и этапы проведения

Серебрение молочных зубов у детей проводиться с помощью антисептического состава – нитрата серебра.

Итак, малыш получает консультацию врача, определяются показания, противопоказания и возможные аллергии на используемый материал и антисептики. Анестезия и использования абразивных материалов во время манипуляций не предусмотрено.

Далее берется ватный диск, смоченный в специальном медицинском растворе. Им протирается поверхность эмали, после чего на ней появляется налет серого оттенка. К слову, процедуру проводят только на гладкой части зуба, избегая использования на жевательной зоне.

Налет закрепляется, в результате чего появляется плотная темная пленка, препятствующая размножению патогенной микрофлоры, кариесогенных микробов и т.д.

Кроме нитрата серебра для проведения манипуляций начали использовать и другие препараты, содержащие в своей основе серебро и фтор. Популярными средствами можно считать Аргинат и Сафорайд. Их активные компоненты вступают в реакцию с эмалью и дентином, в результате чего появляется фосфат фтористого кальция и серебра. Они закупоривают каналы дентина, тем самым уничтожая микробы и бактерии.

Выше мы рассмотрели, как и зачем серебрят детям зубы. Осталось установить, как часто следует проводить процедуру.

Как правило, стоматологи рекомендуют повторять сеанс 2-3 раза в год.

Противопоказания к проведению мероприятия:

• в рационе малыша, а также воде, которую он употребляет, наблюдается высокое содержание фтора;
• кариес в средней или глубокой фазе.

Другие виды сохранения зубов от кариеса

Так как метод серебрения считается устаревшим в большинстве стран Европы, было разработано масса альтернативных вариантов по сохранению здоровья молочных зубов. Они предполагают более современный и актуальный подход к процедуре, позволяют достичь длительных результатов без применения неэстетичных материалов.

Прежде чем серебрить зубы ребенку, (фото представлены ниже) следует ознакомиться с другими подобными процедурами, как фторирование, реминерализация, озонирование, герметизация фесур и т.д.

1. Фторирование. Назначается детям от 4 лет. Также является профилактической процедурой, позволяющей задержать развитие кариеса, но не избавиться от уже явных его проявлений, то есть она не применяется на средней и глубокой стадии заболевания. Методика позволяет сохранить эмаль белой.

   Суть напоминает серебрение: наносится фторсодержащие средства, насыщающие эмаль, делающие ее более устойчивой к воздействию болезнетворных бактерий. Для достижения эффекта требуется также несколько сеансов, только процедура более дорогостоящая.

2. Реминерализация. Представляет собой процедуру по вскрытию эмали специальным медицинским раствором или пастой. Они содержат в составе химические элементы, которые также находятся в эмали, что позволяет придать ей природную силу, устранить трещины, уязвимые зоны. Назначается детям школьного возраста (с 6 лет).
3. Озонирование. Методика схожа с серебрением. На поверхность эмали наносят озонированное средство, помогающие остановить кариес и уничтожить болезнетворную микрофлору.
4. Герметизация фесур. Наиболее современный и эффективный способ защитить зубы от кариеса с помощью стекловидного материала, который надежно герметизирует зубы, предотвращая воздействие любых внешних факторов.

Какой бы способ вы длясебе не выбрали, помните, что стоматологические процедуры не заменяют грамотной ежедневной гигиены ротовой полости ребенка. Помимо кариеса молодой организм могут подстерегать и другие патологии и заболевания, такие как пародонтоз, пародонтит, свищ, стоматит и т.д.

vashyzuby.ru

Почему у детей появляется кариес

Качество первых зубов «закладывается» еще во время беременности. Если плод не получал достаточно кальция или будущая мама перенесла какие-то заболевания и употребляла антибиотики, проблемы могут начаться сразу после их появления.

На хрупкую «молочную» эмаль большое влияние оказывает микрофлора в ротовой полости ребенка. Обилие белковой и углеводистой пищи формируют кислую среду, в сочетании с остатками пищи появляются благоприятные условия для размножения бактерий и патогенной флоры. Выделяемая ими кислота быстро разъедает мягкую эмаль и дентин зуба, образуя кариозные полости.

Часто кариес возникает из-за проблем с желудком: гастрит, дисбактериоз, воспаление печени – все это способствует «неправильному» составу слюны. Из-за всего этого на эмали возникает налет в виде желтых или светло-коричневых пятен, под которыми быстро развивается кариес.

Как лечить?

Если проблемный зуб уже расшатан, в лечение нет никакого смысла: внешнее вмешательство только увеличит подвижность и в конечном итоге его все равно придется удалить или он выпадет сам. Злоупотреблять удалением не стоит: отсутствие большого количества молочных зубов повлияет на формирование прикуса.

При поверхностном кариесе полость можно просто провести фторирование зубов у детей или посеребрение зубов маленьким детям. Если заболевание уже коснулось дентина, придется разрушенный слой удалять, после ставится обычная пломба. Глубокий кариес молочных зубов лечится редко: он часто провоцирует многочисленные новообразования (кисты, флюс) и выход здесь один – удаление.

Профилактика кариеса молочных зубов

Разумеется, с самых ранних лет ребенку необходимо объяснить важность регулярной чистки. Если привычка будет правильно сформирована в детском возрасте, в будущем избежать можно будет многих стоматологических проблем. Пока малыш слишком мал, заботиться о первых зубах должны родители: очищать их можно маленькими щеточками из мягкого силикона, который надевается на мамин палец.

Рацион ребенка должен включать в себя достаточное количество продуктов с высоким содержанием кальция и фтора. Ограничивать желательно потребление сладкого и газированных напитков: сахар – первый враг нежных молочных зубов.

Обязательно нужно посещать кабинет детского стоматолога. Врач не только сможет оценить состояние и качество первых зубов, но и дать советы по правильному уходу и взять под контроль формирование прикуса. И все кариозные полости, конечно, необходимо сразу лечить.

К сожалению, даже внимательное отношение к состоянию детских зубов не всегда является гарантией защиты от кариеса: повлиять на состояние ротовой полости может генетика или ослабленный иммунитет, начаться серьезные зубные проблемы могут и после обычного простудного заболевания. Многие стоматологи советуют родителям использовать профилактические меры: серебрение зубов.

Что такое серебрение зубов?

На молочных зубах кариес развивается гораздо быстрее, чем на постоянных, и поэтому профилактика имеет особое значение. Зачем детям серебрят молочные зубы? А потому что проще предотвратить развитие кариеса на начальном этапе, когда на эмали только начало появляться маленькое пятнышко. Если посеребрить вовремя, инфекция не проникнет в глубину тканей, и дальнейшее заражение будет остановлено.

Проводится серебрение просто: на очищенную поверхность зубной эмали ватным тампоном наносится 30% раствор нитрата серебра. Подсыхает он в течение двух минут, после на зубках образуется тонкая пленочка, препятствующая дальнейшему развитию кариеса.

Серебрение молочных зубов абсолютно безболезненно, проходит быстро и бормашина во время процедуры не используется – негативных эмоций у ребенка не будет. Однократным визитом, правда, обойтись вряд ли получится: обычно повторяется процедура трижды, с интервалом от двух до семи дней.

Посеребрение первых молочных зубов также позволяет подавить активное развитие патогенной микрофлоры в полости рта. Обработанные фосфатом серебра зубки становятся более крепкими, не реагируют на атаки бактерий и кислот и дольше остаются здоровыми.

Когда можно проводить серебрение

Врачи рекомендуют начинать профилактику как можно раньше, идеальный возраст – до трех лет, пока не сформировался молочный прикус. Кроме того, лечить проблемные зубки у совсем маленьких детей очень сложно – бормашина их действительно пугает, а договориться с напуганным ребенком невозможно.

Отказаться от серебрения придется в том случае, если имеются определенные проблемы:

• если кариес глубоко ушел в дентин и простая обработка проблему не решит;
• при непереносимости препаратов, используемых во время обработки;
• при воспалении десен или соматических проблемах.

«Просто так» серебрить нет смысла, защита им необходима при появлении первых признаков неглубокой деминерализации. Процедура недорогая, но без показаний проводить ее не стоит.

Недостатки серебрения

Стоит помнить, что посеребрение детских молочных зубов проводится как профилактическая процедура, полноценным лечением это не является. Эффект получается временный: необходимо следить за тем, чтобы покрытие сохранялось, а если оно пропало – придется снова посетить стоматолога для повторной профилактики. Если деминерализация за это время успеет углубиться, кариес придется лечить более серьезными методами.

Главный недостаток, который тревожит не только родителей, но и детей в том, что после серебрения молочные зубы навсегда меняют оттенок – они значительно темнеют. Полученный оттенок варьируется от темно-синего до черного, что на эстетике детской улыбки сказывается негативно.

Если ребенок воспримет подобные изменения болезненно, это может привести к определенным психологическим проблемам: замкнутости и отказе от общения с сверстниками. Родителю придется терпеливо объяснять, зачем проводится серебрение зубов маленьким детям.

Кроме того, во время серебрения стоматолог должен быть максимально аккуратен: активный состав раствора может обжечь слизистую рта. Необходимо обеспечить неподвижность ребенка.

Альтернативные методы

Серебрение – не единственный способ защитить фиссуры от развития кариеса. Неплохая альтернатива – глубокое фторирование молочных зубов или реминерализация. Проблемные участки будут покрыты гелем, в состав которого входят те же вещества, из которых состоит зубная эмаль. Восстановить ее можно будет до первоначального состояния. Недостаток в том, что эффект не очень продолжительный, и раньше 6 лет проводить фторирование молочных зубов у детей не рекомендуется.

Как взрослым, так и детям провести можно герметизацию фиссур (бороздок жевательных зубов, в которых часто развивается кариес). Суть процедуры в том, что проблемные фиссуры будут покрыты специальным веществом, который образует плотную защиту от проникновения в бороздки пищи. После появления кариеса герметизировать фиссуры бесполезно – придется лечить, поэтому позаботиться об этом нужно заранее.

Один из самых приятных вопросов – сколько стоит посеребрить молочные зубы ребенку. Этот метод по карману особо не бьет, даже с учетом того, что серебрение зубов у детей повторяется неоднократно. Альтернативные методы обходятся несколько дороже, точная стоимость зависеть будет от количества проблемных участков и выбора стоматологической клиники.

Серебрить ли зубы ребенку или нет – решать исключительно родителям. Стоматологи на этом настаивать не будут, поскольку процедура обязательной для сохранения не является. Нужно помнить о том, что если серебрение зубов у детей не подходит – альтернатива есть.

proekt-n.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Выделение слюны во время сна Все ли зубы у детей молочные Коренные зубы это какие Коренные зубы у детей выпадают Зубы нижней челюсти Почему ребенок скрежет зубами ночью Как выглядит молочный зуб Средства для прорезывания зубов у детей Сколько зубиков должно быть в годик График появления зубов Какие зубы коренные у детей Нижние клыки у ребенка