Зубки у детей последовательность

В этой статье мы поговорим о появлении зубов у детей: схеме прорезывания и количестве зубов у детей, основам ухода за зубами и ротовой полостью, способам помощи ребенку при прорезывании зубов.

Порядок прорезывания зубов у ребенка

Вопрос о том, какие первые зубы у ребенка и во сколько они должны начать прорезываться заботит всех молодых мамочек. Между тем, очередность роста зубов у детей давно определена. Стандартный график роста зубов у детей выглядит следующим образом:

• 4-6 месяцев – нижние резцы;
• 5-7 месяцев – верхние резцы;
• 9-12 месяцев – вторые (боковые) верхние и нижние резцы;
• 11-15 месяцев – первые коренные зубы (верхние);
• 12-18 месяцев – первые коренные зубы (нижние);
• 15-20 месяцев – верхние клыки;
• 18-22 месяца – нижние клыки;
• 20-24 месяца – вторые коренные зубы нижнего ряда;
• 23-26 месяцев – вторые коренные зубы верхнего ряда.

Несмотря на существование подробной и общепризнанной схемы прорезывания зубов, небольшие отклонения во времени прорезывания не обязательно являются отклонением. Примерно 5 детей из 10 тысяч рождаются уже с одним-двумя зубами. Иногда зубы могут появиться уже в первые два месяца жизни или наоборот, не прорезываться вплоть до 12 месяцев, а потом за короткий срок «вылезти» сразу несколько. Пугаться или переживать не стоит, особенно если зубы у родителей также прорезались раньше или позже «стандартного» срока.

При нормальном развитии к трем годам зубной ряд малыша должен состоять из 20 зубов. Шататься или выпадать зубы у детей начинают только к 5-7 годам, когда приходит время смены молочных зубов на постоянные.

Если порядок или сроки появления зубов у вашего малыша беспокоит вас, обратитесь за консультацией к стоматологу.

Симптомы начала прорезывания зубов

Как правило, начало прорезывания зубов у ребенка относится к возрасту около 3-4 месяцев. В это время малыш становится беспокойным, капризным, наблюдаются нарушения сна и аппетита, усиливается слюноотделение, часто воспаляются десны, малыш начинает все «пробовать на зуб», в некоторых случаях наблюдается небольшой насморк, повышение температуры и даже диарея.

Развитие зубов ребенка начинается еще в дородовой период (в материнской утробе), именно поэтому так важно для беременной соблюдать правильный режим питания и сделать свой рацион разнообразным и полноценным. С момента появления первого зуба родители должны тщательно следить за гигиеной полости рта ребенка, время от времени чистить зубы специальной щеточкой (как правило, такие щетки делаются из силикона или мягкого каучука). Годовалому крохе можно начинать показывать, как правильно чистить зубы, а в два-три года малыш вполне может справиться с чисткой зубов самостоятельно. Главное при этом – правильно выбрать детскую зубную пасту и щетку.

womanadvice.ru

Как понять, что у малыша лезут зубки?

У вашего малыша скоро появится первая пара молочных зубов, если наблюдаются явно выраженные симптомы, такие как:

• обильное слюноотделение;
• красные набухшие десны;
• потеря аппетита из-за чувствительности десен;
• прикусывание груди во время кормления;
• возможна диарея;
• непродолжительный сон и плач;
• приступы кашля из-за большого количества слюны;
• насморк;
• повышение температуры (но не выше 38 градусов С°);
• желание ребенка все затащить в рот, дабы почесать десны.

Каким образом происходит прорезывание?

Сам по себе процесс прорезывания зубов происходит следующим образом. Острый край зуба пробивает себе дорогу сквозь ткани десны, тем самым травмируя их.

Десна воспаляется, набухает и краснеет. Это видно невооруженным глазом и хорошо прощупывается пальцем. (Только прежде чем лезть руками в рот младенца, необходимо тщательно их вымыть).

Через некоторое время образуется небольшой белый бугорок, из которого и появится долгожданный первый зуб. Правда, не так быстро, как могут ожидать родители.

Прежде чем прорезаться, зуб пробирается через окружающую его костную ткань и слизистую оболочку. Перед тем, как зубик наконец-то покажется, происходит разъединение тканей десны. В этот момент десны очень чувствительны и болезненны. Иногда появляется кровь при жевании.

Чтобы понять как чувствует себя ребенок, родителям достаточно вспомнить как у них самих резались коренные зубы.

Во время прорезывания моляров и клыков возможно образование синяка на месте будущего зуба. В этом случае необходимо обратиться за помощью к доктору.

Повышенная температура при прорезывании: норма или нет?

Молочные зубы могут вызывать небольшое отклонение от общего состояния. Но если у ребенка поднялась температура более 38-и градусов в подмышечной впадине, он отказывается от еды и питья, и вообще никакой по состоянию, то это не зубы. Бывают случаи, когда на фоне прорезывания зубов может возникнуть вирусная инфекция.

Дело в том, что дети, которые кормятся грудным молоком, получают от мамы антитела, защищающие их от разного рода инфекций. Но после шести месяцев эти антитела уже не попадают малышу и в детский организм самостоятельно начинает активно их вырабатывать.

И как раз этот момент начинается, как правило, в период прорезывания зубов. Поэтому отличить одно от другого в этот момент практически невозможно.

Порядок прорезывания и выпадения первых зубов

Первые зачатки зубов у малышей формируются еще в утробе матери. Бывают случай, когда ребенок может родится уже с наличием пары молочных зубов, но это встречается не так уж часто.

Обычно у детей начало процесса прорезывания зубов происходит после полугода жизни.

Существует парочка правил, которые действуют при прорезывании зубиков:

1. Парность появления. Обычно «напарники» появляются вместе, с разницей в пару дней.
2. Низ доминирует. По статистики первыми выглядывает нижняя пара, а потом верхняя. И так по очереди.

Схема прорезывания

Несмотря на индивидуальность процесса, ориентиром для мамы и папы послужит следующая последовательность прорезывания зубов:

1. Нижние центральные резцы;
2. Верхние центральные резцы;
3. Нижние боковые резцы;
4. Верхние боковые резцы;
5. Нижние первые моляры;
6. Верхние первые моляры;
7. Нижние клыки;
8. Верхние клыки;
9. Нижние вторые моляры;
10. Верхние вторые моляры.

Выпадать первые зубы начинают в таком же порядке, в котором и росли.

Медицинская наука не может повлиять на очередность появления зубов. Данные, представленные на следующей картинке – лишь средняя статистика.

Как правило, схема роста и выпадения зубов именно такая. Но другая последовательность или другие сроки не являются отклонением и поводом в панике бежать к докторам.

Как посчитать, какое количество зубок уже должно быть?

Для того, чтобы рассчитать приблизительное количество молочных зубов к определенному возрасту, родители могут воспользоваться следующей формулой:

Н = К – 6, где

• Н – количество зубов;
• К – возраст малыша в месяцах.

Однако, опять же, это все приблизительно. Если вашему карапузу 18 месяцев, а у него только 8 зубов – это не повод бежать к доктору.

Важно, чтобы родители для себя усвоили три правила:

1. Допускается отклонение от указанных выше сроков на 6 месяцев ту или другую сторону.
2. Допускается другая последовательность появления зубов у детей;
3. Медицина не может ускорить или замедлить процесс прорезывания.

Мама должна понимать, что прорезывание зубов у каждого ребенка происходит индивидуально. Не позволяйте ввести себя в заблуждение.

Причины задержки появления первых зубов у малышей

Бывает так, что малыш растет, а зубки все не спешат появляться. Уже первый день рождения на носу, а торт жевать нечем. Когда родителям стоит волноваться о зубных вопросах?

В список причин, провоцирующих задержку прорезывания зубов, входят:

1. Наследственность (если у мамы или папы были проблемы с зубками, то у ребенка они тоже будут, за редким исключением);
2. Вредные привычки при беременности;
3. Плохое питание мамы при вынашивании;
4. Родовая травма;
5. Рахит;
6. Неправильный прикус;
7. Короткая уздечка языка;
8. Неправильно подобранная соска.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходима помощь врача.

Когда пора начинать чистить зубы?

Специалисты говорят о том, что как только у ребенка появится первая пара молочных зубов, за ними надо начинать ухаживать и чистить 2 раза в день.

Для этого существуют специальные силиконовые щетки и насадки на палец. Или щетки с мягкой щетиной и резиновыми краями для безопасного ухода, на упаковке которых написана важная надпись – «0+».

Необходимость в очищении полости рта определяется следующими факторами:

• наличием во рту крохи кусочков пищи;
• пересыханием слизистой рта;
• соблюдается ли режим питания или малыш жует что-то все 24 часа;
• наедается ли он перед сном, так что остатки ужина прячутся за щеками.

Правила очищения полости рта у маленьких детей

Процесс чистки зубов не должен доставлять ребенку дискомфорт и вызывать негативные эмоции. Все должно происходить в процессе игры и нравится малышу.

Вводить зубную пасту необходимо не раньше 2-х лет. Она должна быть детская и содержать минимум фтора. При этом, сразу учите малыша сплевывать, даже если у вас паста, которую можно глотать. Можно, но не нужно.

Помимо ухода щеткой и пастой, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

1. Составить правильное и сбалансированное детское питание.
2. Поить ребенка на ночь только простой питьевой водой.
3. После каждого приема пищи стараться полоскать малышу ротик водой, чтобы не было скоплений частичек еды.
4. Предметы, которые карапуз берет в рот должны быть стерильны. Не имейте такую дурную привычку, как облизывание пустышки. Ребенку ни к чему ваши бактерии.
5. Давать минимум сладостей.

Важная задача, которая стоит перед всеми родителя, это привить ребенку с младенчества такую важную привычку, как забота о полости рта. Главное, не лениться, и все у вас и ваших деток будет хорошо!

Стоит ли применять обезболивающие препараты при прорезывании зубов?

Если мама уверена, что беспокойное поведение ее чада связано именно с прорезыванием зубов, можно попробовать аптечные гели или капли для облегчения этого процесса.

Но прежде чем что-то втирать крохе в десны, нужно с помощью доктора убедиться, что ребенка беспокоят именно зубы, а не что-то другое. Среди средств первой помощи самыми эффективными и продолжительными по действию являются свечи. Но опять же, использовать их можно только после консультации со специалистом.

Если у малыша аллергия, не стоит экспериментировать со средствами. В этом случае можно использовать только прорезыватели. Но в случае, когда нет другого выбора как использовать обезболивающее средства, выберите свечи, так как в них нет никаких добавок, которые могут стать причиной аллергии (красители, ароматизаторы).

Как еще можно помочь малышу, когда режутся зубки?

Когда молочные зубы еще не прорезались, а только намечаются, ребенка может сильно беспокоить зуд в области десен. Современные производители предлагают огромное количество всяких разных прорезывателей — специальных предметов, которыми можно помассировать десны.

Не пожалейте средств и купите в магазине игрушку-прорезыватель, об которые ребенок сможет чесать десны. Этап прорезывания зубов в этом случае будет протекать гораздо легче. Только игрушка всегда должна быть чистая. Можно положить ее на время в холодильник, эффект будет вдвойне.

Довольно часто, вместо прорезывателей, малышам первого года жизни родители дают почесать десны печеньками, сухариками, яблочком или морковкой, что крайне опасно. Они легко могут подавиться маленьким кусочком.

Если малыш все-таки оказался с морковкой в руках, подавился и посинел, то что должна в этом случае сделать мама? На одну ладонь положить животом и наклонить вперед.

Основанием ладони другой руки скользящим движением ударить между лопаток пять раз. Затем перевернуть на спину, голова по — прежнему внизу, и надавить двумя пальцами на грудину пять раз. Только не переусердствуйте с силой удара и надавливания.

Когда необходимо начать посещать детского стоматолога?

В возрасте 1 года ребенка надо показать стоматологу. Задача этого врача не только осмотреть молочные зубы, но и всю область полости рта, включая:

• десны;
• уздечку;
• суставы челюсти.

Дальнейшее наблюдение у стоматолога зависит того, в каком состоянии зубки у малыша. Если они здоровые и не возникает никаких проблем, то для профилактики достаточно посещать кабинет врача один раз в год. Если есть проблемы и беспокойства, то — как минимум, раз в полгода.

otvetprost.com

Как режутся зубы

Когда острый край зубчика начинает раздвигать десну изнутри, вы можете заметить, что состояние ребенка меняется следующим образом:

• сперва десны краснеют и заметно опухают. У ребенка увеличивается количество слюноотделения, которое он не в состоянии контролировать, ввиду пока еще не слишком развитых рефлексов;
• общее состояние малыша во время роста заметно ухудшается – он становится плаксивым, вялым, тревожно спит, а иногда даже теряет аппетит;
• основным признаком появления также называют скачки температуры – она повышается примерно на 1-1,5 градуса, отчего порой родителям приходится применять жаропонижающие для детей;
• во время роста случаются расстройства пищеварительной системы: жидкий стул, частые срыгивания, рвота, а иногда и запор. Некоторые врачи отмечают симптомы, схожие с простудными – кашель и заложенность носа;
• в деснах у малыша появляется непреодолимый зуд, облегчить который он пытается всем, что попадается ему под руку. Вот почему в процессе появления зубов у детей нередко появляются различные инфекции, которые ребенок заносит вместе с жеванием различных предметов.

Если вы обнаружили все эти симптомы, желательно сразу знать в какие сроки и в каком конкретном порядке происходит рост первых рядов.

Порядок

• если все идет нормально, то, как правило, самыми первым на свет появляются первая пара нижних центральных резцов. Это происходит, когда малышу исполняется 6-7-8 месяцев;
• сразу за ними следует 2 пара верхних резцов – в 8-9 месяцев;
• затем можно наблюдать, как растет третья пара верхних боковых резцов — на 9-11-ом;
• следующими вырастает 4 пара нижних боковых зубов – это случается в возрасте около года;
• после того, как у детей вырастает полный комплект резцов, начинают появляться моляры. Сначала растет пятая по счету пара первых верхних моляров, затем шестая пара нижних – они режутся одновременно, сразу после того, как ребенку исполняется год;
• к полутора годам и позже у малыша вырастают клыки – 7 пара верхних, и 8 пара нижних;
• 2 верхних и 2 нижних моляра растут самыми последними, в возрасте 20-30 месяцев.

По итогу у ребенка должен иметься набор из 20 молочных зубов, которые держатся на своем месте примерно 2-3 года, после чего происходит их замена и прорезывание постоянных. Никаких строгих сроков по появлению молочных у врачей нет: в некоторых случаях рост задерживается, в других – зубы вырастают раньше, иногда еще в процессе беременности. И только порядок прорезывания у детей всегда одинаков, если, конечно в организме не присутствует никаких врожденных патологий.

Адентия и ретенция

Если порядок роста у детей нарушается, то при значительных задержках лучше отвести малыша к врачу, который назначит рентген. В очень редких случаях случается так, что задержка в прорезывании спровоцирована адентией – отсутствием зачатка одного или нескольких молочных зубов. Чаще всего это случается вследствие тяжелого протекания беременности, осложнений или болезней, которые будущая мама переносит во время вынашивания. Вместе с адентией может наблюдаться неправильное образование органов аналогичного происхождения, то есть волос и ногтей.

Адентия может поражать не только молочные ряды, чаще бывает наоборот – когда первые детские зубы заложены полностью, а некоторых постоянных нет вовсе. В большинстве своем это зубы мудрости, боковые резцы, второй нижний премоляр. Некоторые врачи объясняют это редукцией жевательного аппарата, который уже не выполняет всех функций, присущих ему в доисторические времена.

Задержка роста у детей возможна не только по причине отсутствия их зачатков. Иногда зачатки есть, но зуб приостанавливает свой рост и остается в деснах. Это явление врачи называют ретенцией.  Ретенция бывает частичной и полной: при первой зуб виден, при второй – он полностью скрыт в челюсти. Основными причинами приостановления роста молочных или постоянных врачи называют инфекционные и хронические заболевания, неправильное питание ребенка, или же наличие на пути у растущего зубчика другого, уже сформировавшегося зуба.

Ретенция сопровождается болевыми ощущениями, а последствия этой аномалии могут быть самыми разными. Ряды смещаются, эстетика лица нарушается, а иногда соседствующие корни зубов рассасываются. Лечить это заболевание сложно, однако возможно при правильном подходе, поскольку комплекс мер подбирается строго индивидуально.

В любом случае, при заметных признаках отклонения от нормы лучше отвести ребенка к врачу, пока время не сделало свое дело. Однако паниковать заранее не стоит, ведь задержки роста зубов у детей – это далеко не редкость.

lechimdetok.ru

Порядок появления зубов у детей

Процесс прорезывания зубов у детей начинается с возраста 5-6 месяцев и продолжается до 3-4 лет. За это время у малыша появляется 20 молочных зубов, составляющий их общий набор.

Чаще всего зубы появляются парами. Это означает, что пары слева и справа от центральной оси верхней и нижней челюсти прорезываются примерно в одно и то же время.

У девочек, обычно, первые зубы появляются раньше, чем у мальчиков. В порядок прорезывания часто вносит свой вклад и генетика ребенка.

Представленный ниже порядок прорезывания показывает его «усредненное» время:

• Нижние центральные резцы. Как правило, они появляются первыми в возрасте малыша от 4 до 7 месяцев. Эта пара «пионеров» обычно прорезывается в одно и то же время.
• Верхние центральные резцы. Появляются следующими после нижних, и, как правило, в возрасте от 8 до 12 месяцев.
• Верхние боковые резцы. В возрасте от 9 до 13 месяцев появляются верхние резцы, располагаясь справа и слева от центральных.
• Нижние боковые резцы. Они появляются справа и слева от центральных резцов на 10-й – 16-й месяц.
• Верхние первые моляры. Первые моляры прорезываются на верхней челюсти примерно между 13 и 19 месяцами.
• Нижние первые моляры. «Компаньоны» верхних моляров на нижней челюсти прорезываются между 14 и 18 месяцами.
• Верхние клыки. Также называемые верхние клыки заполняет собой зазоры между первыми молярами и резцами в возрасте 16 – 22 месяцев.
• Нижние клыки. Они оформляют свой внешний вид примерно на 17 – 23 месяц.
• Верхние вторые моляры. В возрасте примерно 25 – 33 месяца задние верхние моляры появляются на своих местах.
• Нижние вторые моляры. В возрасте около 3-х лет появляются вторые нижние моляры.

Важно отметить, что указанный порядок – это последовательность прорезывания «вообще», и у родителей нет особых поводов для беспокойства, если зубы ребенка появляются в несколько иных временных интервалах.

К этому возрасту большинство детей приобретают полный набор из 20 молочных зубов и ребенок может показать свою белую, блестящую улыбку.

Зубная формула: что это?

Родители, посещая зубных врачей, могут быть озадачены специальными обозначениями и формулами, используемыми зубными врачами. Но эти формулы достаточно просты.

Зубная дуга малыша включает в себя 10 зубов на верхней и нижней челюстях и имеет:

• 4 резца (2 сбоку и 2 в центре);
• 2 клыка;
• 4 премоляра.

Универсальная система обозначений молочных зубов имени Зигмонди-Пламера получила в России наибольшее распространение.

Она выглядит так:

V IV III II I | I II III IV V
V IV III II I | I II III IV V

Каждая цифра в обозначении зубов на челюсти малыша отвечает за 4 зуба, располагающихся по разные стороны центральной оси.

Применяемые обозначения:

• резцы, находящиеся по центру, отмечаются цифрой I;
• резцы, располагаемые сбоку, отмечаются цифрой II;
• клыки отмечаются цифрой III;
• первые и вторые премоляры отмечаются соответственно цифрами IV и V.

Кроме схемы обозначения, существует еще и детская формула молочных зубов.

Она применяется для определения необходимого количества прорезавшихся зубов к определенному возрасту ребенка.

Формула:

N = n – 4

Где:

• N – количество зубов, обычно появляющихся к определенному возрасту;
  n – возраст малыша в месяцах.

Пример:

14 = 18 – 4

Из этого примера видно, что у ребенка в 18 месяцев должно появиться 14 зубов.

Что значит задержка и нарушение порядка прорезывания зубов?

В некоторых случаях возникает задержка прорезывания зубов у детей. Она может возникнуть по «семейным» причинам и может быть унаследована от обоих родителей.

Если у одного из родителей была задержка прорезывания, существует высокая вероятность, что у ребенка оно тоже будет с задержкой.

Если у родителей была задержка, но в дальнейшем не возникло никаких других связанных с этим проблем или проблем развития, о задержке прорезывания у малыша можно не беспокоиться. Ребенок, скорее всего, догонит необходимое развитие без проблем.

Однако в некоторых случаях, задержка прорезывания является симптомом других проблем со здоровьем.

Дети, которые родились недоношенными или имели низкий вес при рождении, могут иметь задержку прорезывания и дефекты эмали на молочных зубах.

Некоторые генетические заболевания, такие как несовершенный амелогенез и очаговая одонтодисплазия, могут вызывать более позднее прорезыванием зубов или их плохое формирование и развитие.

Задержка может быть и симптомом недостаточности питания ребенка, дефицита витаминов и минералов, особенно кальция и витамина D.

Задержка может быть связана с синдромом Дауна или гипоактивностью щитовидной железы ребенка (гипотиреозом).

Гипотиреоз часто вызывает и другие симптомы, такие как слабость, усталость, головные боли и плохую подвижность суставов. Ребенок может испытывать задержки в ходьбе и речи, а также может иметь избыточный вес.

Если у ребенка зубы прорезаются позже, чем обычно, но нет никаких других медицинских проблем, беспокоиться не стоит. Тем не менее, позднее малышу может потребоваться помощь врача-ортодонта.

Необходимо кормить ребенка мягкой пищей со всеми питательными веществами, в которых он нуждается, чтобы он был здоровым, пока нет возможности перевести его на питание твердой пищей.

Во многих случаях задержка прорезывания не должна тревожить родителей, но она должна послужить поводом обращения к зубному врачу, если зубы не начали появляться до 18 месяцев. Стоматолог может обнаружить возможную медицинскую причину, вызвавшую это нарушение роста.

Нормальные симптомы прорезывания зубов

Дети часто капризничают и у них бывает повышенная температура при прорезывании.

Считается, что это нормальная часть процесса появления зубов, но это может быть связано и с какими-либо другими нарушениями.

Повышенная температура может быть спровоцирована инфекцией любого происхождения.

Другие симптомы, например сыпь, рвота, кашель, снижение аппетита, чрезмерная сонливость, крайняя раздражительность, также могут быть связаны с другим заболеваниями.

Необходимо обратиться к врачу-педиатру, если у ребенка есть какие-либо из перечисленных симптомов.

Если прорезывание слишком болезненно для ребенка, при этом прорезыватели для зубов не слишком помогают, можно посоветовать прием Ибупрофена и Тайленола, которые помогают снять боль в случае необходимости.

Можно использовать только Ибупрофен, поскольку его действие длится дольше.

Заключение

Как можно видеть, существует большой разброс по времени прорезывания молочных зубов малышей. Зубы могут прорезываться, нарушая все указанные предписания, ведь природа не читает наших инструкций.

Однако несмотря на все трудности, молочные зубы в конце концов прорезываются, и ребенок радует своих родителей белоснежной зубастой улыбкой.

zubki2.ru

Когда происходит прорезывание зубов?

Прорезывание молочных зубов у детей – это наиболее важная веха в развитии ребёнка до года. Прорезывание молочных зубов показывает, что грудной малыш повзрослел! Обычно зубы прорезываются, когда ребёнку исполняется полгода. Однако эти границы значительно шире. Молочные зубы могут прорезаться как рано, на третьем или четвертом месяце жизни, так и поздно, на восьмом-десятом месяце. Надо помнить, что чем раньше прорежутся зубы, тем более тщательный уход за ними требуется. Бывает и такое, что ребёнок уже с рождения имеет несколько зубов.

Появление молочных зубов у ребёнка может сопровождаться повышенной температурой, сонливостью, насморком, расстройством желудка. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом. Однако все эти симптомы проявляются не у всех. Возможно, они обойдут вашего малыша стороной.

Сроки появления первых молочных зубов у младенца

Время, когда у ребенка начинают прорезываться первые молочные зубы довольно непростое. В этот период ребенок становится капризным, постоянно плачет и проявляет беспокойство. Это нелегкое время как для самого ребенка, так и для его родителей. Остро встает вопрос каким образом можно помочь младенцу в столь непростой период. Разумеется, гарантированных средств избавления от неприятных ощущений в период прорезывания зубов попросту не существует. Но все же облегчить состояние ребенка, минимизировать негативные проявления этого процесса вполне возможно.

Существует важный момент, который родители должны учесть. Не существует единой схемы и сроков прорезывания зубов у младенца. Все написанные схемы – лишь ориентир. Организм любого ребенка строго индивидуален, а это значит, что и зубы прорезаться у каждого ребенка будут в свое время. Более того, даже если речь идёт о близнецах (двойнях, тройнях), не обязательно, что этот процесс начнется у них одновременно.

Разумеется, существуют некоторые педиатрические выкладки, согласно которым, процесс прорезывания начинается ближе к 6 месяцам жизни. К наступлению года у ребенка, согласно той же статистике, должно быть около 6-8 зубов. Однако не всегда это так. Даже в год зубов может не быть, и это вариант нормы. Естественно, сказанное справедливо только в том случае, если нет причин, препятствующих началу процесса (заболевания, аномалии развития и др.).

Исходя из этого можно сказать, что точно определить сроки начала прорезывания зубов просто невозможно, так как они непредсказуемы.

Чтобы точно установить примерное время начала процесса, придется учесть множество внешних и внутренних факторов, таких, как:

• Наследственный фактор (генетические особенности).

• Условия окружающей среды (климат).

• Рацион ребенка, качество и химический состав употребляемой воды.

• Наличие патологий эндокринной системы.

• Качество ухода за ребенком и другие.

Если наблюдается задержка в прорезывании зубов, речь может идти о физиологической норме. Но также есть риск наличия патологий, связанных с нарушением развития и врожденными аномалиями:

• Адентия – врожденная патология, при которой отсутствуют зачатки зубов. В этом случае зубам появиться попросту неоткуда. Определить патологию можно с помощью радиовизиографа или рентгена.

• Рахит – преимущественно детское заболевание, механизм которого заключается в недостаточной способности организма усваивать витамин D. В итоге нарушается поступление в организм необходимых для роста и развития тканей (в частности костной ткани) солей кальция. По этой причине зубы могут начать прорезываться куда позже.

Зачатки зубов закладываются ещё в первые недели внутриутробного развития (примерно, на 6-7 неделе). В это время мать может даже не догадываться о своей беременности.

Порядок прорезывания зубов у ребёнка

Порядок прорезывания зубов уже определён природой. Обычно первыми прорезываются нижние передние зубы, а затем верхние. Вся схема прорезывания зубов показана на схеме ниже. Клыки, обозначенные цифрой 7 на схеме, растут наиболее затруднительно, поэтому берегите ребёнка от простудных заболеваний в это время. Полностью молочные зубы сформируются к трём годам.

Гораздо более ясным является вопрос очередности прорезывания зубов. Первыми прорезываются зубы нижнего ряда – центральные резцы. Они могут расти одновременно, а могут по очереди. Следом за ними по принципу парности одноименных зубов прорезываются верхние резцы.

Затем начинают появляться боковые резцы, сначала два нижних, затем два верхних зуба. Как правило, дети, достигшие годовалого возраста, уже имеют все резцы, 4 снизу, 4 сверху.

Потом начинают прорезываться клыки, но они уступают место будущим коренным зубам, поэтому на их месте часто обнаруживаются т.н. «зубные пробелы». Следом за клыками прорезываются остальные зубы.

Согласно медицинской практике, зубы прорезываются и выпадают по следующей схеме:

• Центральные резцы. Нижние прорезаются в 6-10 месяцев, верхние – 7-12. Выпадают в 6-8 лет.

• Боковые резцы. Нижние прорезаются в 7-16 месяцев, верхние – 9-12. Выпадают к 7-8 годам.

• Клыки. Нижние клыки прорезываются в возрасте 16-23 месяцев. Верхние – в 16-22 месяца. Выпадают в 9-12 лет.

• Первые моляры. Нижние прорезываются в 12-18 месяцев. Верхние – в 13-19. Выпадают в 9-11 лет.

• Вторые моляры. Нижние прорезываются в 20-31 месяц. Верхние – в 25-33 месяца выпадают в 10-12 лет.

Схема прорезывания зубов

Подробная схема прорезывания зубов показана в таблице:

Схема расположения зубов (номера показывают порядок появления)	Зубы в порядке появления	Средний срок появления (месяцы)
	1 Нижние центральные резцы	6–10
	2 Верхние центральные резцы	7–12
	3 Верхние боковые резцы	9–12
	4 Нижние боковые резцы	7–16
	5 Первые моляры (верхние)	13–19
	6 Первые моляры (нижние)	12–18
	7 Клыки	16–23
	8 Вторые моляры (нижние)	20–31
	8 Вторые моляры (верхние)	25–33

К моменту наступления трехлетнего возраста, ребенок имеет уже 20 зубов (резцы, клыки, моляры). Однако и здесь все индивидуально. Все 20 зубов могут прорезаться и намного раньше (в 2-2.5 года).

Иногда в медицинской практике встречаются любопытные случаи. Так, на приём к педиатру привели ребенка, у которого в полтора года прорезалось 19 зубов. Последний из зубов прорезался только спустя год.

Сколько молочных зубов должно быть у ребенка?

Относительно того, сколько молочных зубов должно быть у ребенка, задумываются все неравнодушные к собственным детям родители. Этот вопрос начинает беспокоить их по достижении крохой шестимесячного возраста. Прорезывание каждого зуба часто сопровождается бессонными ночами, криками малыша, повышением температуры тела, набуханием десен и прочими неприятными симптомами.

Всего молочных зубов во рту у малыша к двухлетнему возрасту должно появиться двадцать штук. Они прорезываются постепенно, с определенной очередностью, хотя этот процесс протекает у каждого ребенка индивидуально и сроки появления зубов могут варьироваться.

Узкие зубы, располагающиеся спереди, которые стоматологи называют резцами, появляются первыми. Затем наступает очередь моляров – это широкие зубы, располагающиеся глубже в полости рта. Узкие зубы служат для откусывания частей пищи, а широкие для ее перемалывания и пережевывания.

Сперва во рту появятся нижние и верхние центральные резцы, затем рядом с ними прорежутся боковые резцы. Следующими на очереди находятся верхние, а затем нижние моляры. Предпоследними молочными зубами являются клыки, а завершают процесс появления вторые верхние и нижние моляры.

Таким образом, во рту у ребенка примерно к двум годам или старше появится 20 молочных зубов, которые в будущем сменятся на постоянный зубной ряд.

Что касается увеличения или уменьшения количества зубов, то это наблюдается крайне редко, так как зачатки зубов появляются еще во время внутриутробного развития. Болезнь полиодонтия – это своеобразная мутация в организме ребенка, во время которой у человека формируются и начинают прорезываться, либо остаются внутри челюсти в виде зачатков, дополнительные пары зубов. Науке известен человек с такой мутацией, у которого на протяжении его жизни прорезалось 232 зуба. Полиодонтия – болезнь редкая, поэтому переживать родителям по этому поводу не следует. За последние годы зарегистрировано всего несколько случаев ее возникновения.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов существенно нагружает все системы организма ребенка. Поэтому, несмотря на всю свою естественность и физиологичность, он сопряжен с достаточно серьезным дискомфортом и рядом неприятных осложнений.

В период прорезывания зубов иммунитет ребенка подвергается большой нагрузке и ослабевает. Поэтому не стоит подвергать и без того ослабленный организм воздействию инфекционных агентов. В том числе следует отложить все прививки и иные медицинские манипуляции.

Внешние проявления, которые наблюдаются при прорезывании зубов, также индивидуальны и зависят от состояния здоровья ребенка на данный момент времени.

Существует ряд симптомов, которые встречаются наиболее часто. Они могут рассматриваться в качестве своеобразной точки отсчета и маркера начала процесса:

• Повышенное отделение слюны.

• Снижение аппетита. Возможен полный отказ от еды.

• Повышение физической активности ребенка, желание все хватать, тянуть в рот и кусать. Причина кроется в зуде, охватывающем десны.

• Отечность и припухлость десен.

• Повышенная раздражительность, нарушения сна.

Повышенное отделение слюны

Повышенное отделение слюны также способствует развитию некоторых сопутствующих симптомов. Они могут быть информативными маркерами начала процесса прорезывания зубов.

• Развитие насморка (из-за того, что слюна попадает в среднее ухо).

• Хриплость, кашель, особенно в положении лежа. Причина кроется в том, что слюна попадает в горло.

• Нарушения стула (незначительное послабление).

• Из-за обильного выделения слюны возникают раздражения в области кожи груди, рта, подбородка.

Повышенная раздражительность, резкое изменение настроения

Повышенная раздражительность — основной и наиболее распространенный среди детей признак начала прорезывания зубов.

Причины дискомфорта кроются в следующем:

• Ощущение зуда в области прорезывания. Зуд может иррадиировать в уши, щеки, нос. Нестерпимое ощущение зуда заставляет ребенка нервничать.

• Болевые ощущения, обусловленные прорезыванием зуба сквозь мягкие, богатые нервными окончаниями ткани десен.

Рвота и понос

Рвота и понос – нечастые спутники процесса прорезывания зубов. Речь может идти о том, что ребенок наглотался слюны. Но если рвота или понос повторяются, повышается температура тела – скорее всего виновником такого состояния стал тот или иной инфекционный агент. Таковых существует великое множество: астровирусы, норовирусы, ротавирусы, аденовирусы, калицивирусы. Поражения, вызванные ими, имеют единое название кишечного или желудочного гриппа. В этом случае не обойтись без медицинской помощи. Поэтому не стоит медлить с обращением к педиатру.

Повышение температуры тела и недомогание

Температура тела при прорезывании зубов повышается очень часто. Цифры обычно не превышают 38.5 градусов. Причина заключается в развитии воспалительного процесса слизистой рта ребенка. Симптом не представляет большой опасности. Температура спадает на 2-3 день и возвращается к нормальному показателю в 36.6.

Подробнее: что делать родителям в этот момент? Чем снижать температуру?

Самостоятельно отличить развитие инфекционного заболевания от прорезывания зубов не так просто. Часто, на первых этапах инфекционного поражения, в тот момент, когда бактерии или вирусы размножаются наиболее интенсивно, можно принять общее неблагоприятное состояние ребенка за начало появления зубов. Поэтому при обнаружении двух и более из указанных выше проявлений следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Облегчить симптомы и общее состояние ребенка при прорезывании зубов – дело не из легких. К счастью, существуют некоторые рекомендации, благодаря которым процесс можно сделать менее неприятным.

Первое, что можно сделать – обеспечить ребенка специально разработанными «грызунами».

• Устройства-прорезыватели. Удовлетворяют потребность ребенка в жевании. Внутри имеют наполнитель (жидкостный или гелевый). Предназначены для использования в охлажденном виде. Холод способствует успокоению зуда и жжения. Главный минус таких прорезывателей – в необходимости постоянно их охлаждать.

• Соски, бутылки. Также предназначены для удовлетворения потребности детей в жевании. При подборе сосок и устройств важно учитывать их форму. Частое использование предметов неправильной формы приведет к развитию неправильного прикуса в будущем. Поэтому предпочтение нужно отдать специальным ортодонтическим соскам. Наилучшие материалы – силикон или латекс.

• Массаж десен. Десны ребенка можно массировать смоченными в воде тампонами из марли. Таким способом можно не только снять дискомфорт в полости рта, но и провести её гигиену. Главное условие – плавность и аккуратность движений.

• Использование специальной щетки – напальчника. Можно отдать предпочтение и современным средствам. Щетка также позволяет провести уход за полостью рта ребенка, одновременно успокоив участки прорезывания зубов.

Лекарства для детей при прорезывании зубов

Современный рынок фармацевтической продукции предлагает огромное количество средств для борьбы с неприятными спутниками процесса прорезывания зубов. Это не случайно. Ведь многие из безмедикаментозных способов облегчения состояния ребенка не обладают достаточной эффективностью. Конечно же, бесконтрольное применение лекарственных средств недопустимо. Большинство из них содержат лидокаин. Перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром.

• Солкосерил. Выпускается в форме геля. Эффективен при наличии открытых ранок на деснах. Примерная стоимость составляет 200 рублей.

• Дентинокс. Комплексный препарат, содержащий экстракт ромашки и лидокаин. Действует как анестетик, одновременно снимая воспаление. Выпускается в форме геля или капель. Не допускается его частое использование (максимум 3 раза в день). Может повлечь аллергическую реакцию. Примерная цена – 200 рублей.

• Калгель – средство на основе лидокаина. Оказывает слабый анестезирующий эффект. Обладает сладковатым привкусом и может стать виновником аллергической реакции. Применять его можно с 5 месяцев. Гель можно использовать до 6 раз в день. Временные интервалы между приемами геля должны составлять не менее 20-30 минут. Цена – около 300 рублей.

• Бейби доктор первые зубки. В отличие от предыдущих средств, имеет полностью растительное происхождение. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Несмотря на свое происхождение – гипоаллергенен. Стоимость – около 170 рублей.

• Холисал. Обладает противовоспалительным эффектом за счет содержания в составе холина салицилата. Стоимость составляет порядка 300 рублей. Использовать препарат можно до 2-3 раз в день.

• Гомеопатические препараты – дантинорм бэби, который представляет собой гомеопатическое средство комплексного действия.

  Дантинорм бэби устраняет сразу три проблемы, вызванные прорезыванием зубов:

  1. Снимает воспаление.

  2. Устраняет болезненные ощущение.

  3. Способствует нормализации пищеварения.

Часто по незнанию врачи назначают детям Камистад. Однако уже давно Камистад бэби (безопасный для детей вариант препарата) не выпускается, а обычный Камистад противопоказан детям до 12 лет.

Использование любого препарата сопряжено с возможностью развития побочных эффектов. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, использовать или нет тот или иной препарат родители должны решить, исходя из состояния здоровья ребенка, его общего состояния и других внутренних и внешних факторов.

Основные выводы

Запрещено давать ребенку сладкое и подслащенное как до прорезывания зубов, так и после. Это может привести к развитию кариеса.

• Снизить воспаление и дискомфорт можно обтираниями слизистой полости рта ребенка растворами лекарственных растений (ромашка и др.). К счастью, они безопасны.

• После появления первых зубов – не нужно забывать о гигиене полости рта. Специально для маленьких детей существуют пасты с маркировкой от 0. Они безвредны и не способны оказать негативного влияния на организм ребенка.

В период прорезывания зубов ребенок более, чем когда-либо нуждается в материнской заботе и внимании. Поэтому не следует бояться избаловать его. Нужно чаще прикладывать ребенка к груди, играть с ним и в целом проводить как можно больше времени. Тогда это нелегкое время будет гораздо легче пережить.

Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Нурофен детский при прорезывании зубов без температуры Средство для десен при прорезывании зубов Очередность появления зубов Понос и зубы у ребенка Гель для обезболивания при прорезывании зубов Зубы у детей температура Может быть температура 39 при прорезывании зубов После удаления зуба у ребенка поднялась температура Порядок прорезывания молочных зубов схема Прорезывание зубов температура комаровский Сколько дней бывает температура при прорезывании зубов Прорезывание зубов у детей температура