Мертвый зуб что это значит


1. Разница между зубом с нервом и без него

Соединяющийся с удерживающей челюстной структурой комплекс сосудов и нервов питает зуб, находясь в пульпе. Как только удаляют этот пучок, к тканям жевательного элемента почти совсем прекращается трофика необходимых веществ. А если в нем нет задуманной природой зоны реагирования, может ли болеть мертвый зуб? Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться в принципе происходящего реагирования в живом и не живом жевательном элементе.

Отличие зуба с нервом

  • Чаще всего мы терпим дискомфорт от чувствительности наших минеральных образований. А зря! Это сигнал для мер по устранению проблемы. Пока наш зуб живой, он реагирует проходящими в нем канальцами на присутствие бактерий. Они сообщаются с нервом внутри пульпы. На начальной стадии кариеса, это всего лишь сигнал. Своевременное его устранение не допустит воспаления внутри пульпы, и вы еще сможете сохранить ткани живыми.

Зуб без нерва

  • С того момента, когда вам извлекли нервный пучок, подача сигналов из пульпы о проблеме прекращается. Но почему ощущается, что болит мертвый зуб? Появляющиеся разрушения (кариес) уже не дают о себе знать. Постепенно подбираясь в зону каналов, где раньше находился нерв бактерии (кариозные) прокладывают себе путь к верхушке корня и выходят за его пределы. Попадая в мягкие структуры, вызывают воспаление.

Основной причиной, почему болит мертвый зуб, является то, что ткани отекают, и появляется реагирование проходящих чувствительных окончаний.

2. Болит мертвый зуб что делать

Мертвый зуб может болеть после того, как проводилась стоматологическая процедура по очищению полости канала от сосудисто-нервного пучка. Манипуляция сложная, иногда проводится с приложением усилий для качественной обработки. Поэтому если сразу болит мертвый зуб после лечения, это является нормальной реакцией. Не интенсивное реагирование должно угасать на второй неделе.

Если болит от горячего мертвый зуб, значит, возможно, присоединилась инфекция, и активировалось воспаление. Нужно сделать рентген-снимок для определения диагноза.

Что делать если мертвый зуб болит


Возникающее воспаление вокруг верхушки корня единственная причина, из-за которой, кажется, что болит мертвый зуб. Избавиться от нее можно только устранив ее. Для этого либо необходим доступ к каналам для повторного их очищения. Либо прием антибиотиков и противовоспалительных средств, если причина не в самом зубе, а в окружающих тканях. Или удаление жевательного элемента, в связи плохим состоянием корня, из-за длительного не лечения.

paradent24.ru

Причины возникновения «мертвых» зубов


Чтобы понимать, отчего возникает такое неприятное явление, следует обратиться к строению зуба. Он состоит из органической и неорганической части. К неорганической (то есть неживой) можно отнести цемент зуба и эмаль (зуб, как мы его видим).

К органической составляющей относится нервный пучок (пульпа), образующийся из нервов и сосудов. Этот пучок располагается в специальной камере внутри зуба, с помощью него происходит питание зуба.

В связи с травмами, воспалениями или кариесом пульпа теряет свои функции, «умирает», как следствие, зуб перестает питаться. В этом случае его можно считать «мертвым».

Признаки «мертвого» зуба

  • потемнение эмали;
  • боль в десне;
  • шатание и поломка зуба.

Стоматологи всегда стараются сохранить жизнедеятельность зуба, так как «мертвый» со временем разрушается, становится темнее, теряет свои свойства. Такие зубы рекомендуется покрывать коронками. Это способствует увеличению их функциональности, а также сохранению зуба.

Что делать с «мертвым» зубом


Если вы обнаружили у себя чернеющий зуб, который когда-то болел, а теперь молчит, обратитесь к стоматологу. Он осмотрит зуб, проведет необходимые процедуры и исследования и подтвердит, действительно ли нерв уже мертв или, возможно, еще сохранились живые ткани.

Жить с таким зубом можно, даже не обращаясь к стоматологу, однако вскоре он даст о себе знать. Либо это проявится в повторных воспалениях (если нерв не «умер» полностью), либо будет выражаться в эстетических неудобствах. Отколотый или черный зуб — это всегда непривлекательно.

Нужно помнить, что в нашем организме все взаимосвязано, что состояние его в целом зависит от состояния зубов. Игнорирование данной проблемы ведет к полной потере зуба, а также к множественным осложнениям, ведь неизвестно, как наличие такого зуба или воспаление повлияет на организм.

Нередко на месте воспаления образуются кисты, тогда будет неизбежно хирургическое вмешательство, что повлечет еще большие проблемы.

Профилактика «мертвых» зубов

Для того чтобы предотвратить появление «мертвых» зубов, рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • посещать стоматологический кабинет хотя бы раз в год;
  • проводить профилактику кариеса, воспалений и разрушений зубов;
  • правильно чистить зубы дважды в день;
  • подбирать подходящие именно вам зубные щетки и пасты;
  • менять щетку раз в месяц;
  • использовать после еды зубную нить и зубочистки;
  • регулярно полоскать рот;
  • очищать не только зубы, но и язык, небо, внутреннюю поверхность щек, где также скапливаются болезнетворные микробы.

vitaportal.ru

Основные причины появления мертвых зубов

Основные причины депульпирования зубов принято делить на:

  • мертвый зуб инфекционные,
  • мертвый зуб и травматические.

Травматические причины

Травмирование зубов зачастую приводит к отрыву пульпы и к ее последующей гибели. Кроме этого, под воздействием внешних факторов может произойти скол коронковой части зуба, защищающей чувствительный нервно-сосудистый пучок от раздражителей. В обеих описанных ситуациях одним из важнейших этапов лечения является процедура депульпации.

Инфекционные причины

Самыми распространенными инфекционными причинами появления мертвых зубов считаются:

  • мертвый зубглубокий кариес;
  • мертвый зубпериодонтит;
  • мертвый зубпульпит.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе происходит выраженное поражение зубных тканей. Программа лечения данного недуга предусматривает полное иссечение поврежденных участков, влекущее за собой истончение или разрушение стенки, защищающей пульпу от внешних воздействий. В целях предупреждения инфекционного поражения сосудисто-нервного пучка производится его превентивное удаление.

Пульпит и периодонтит

Воспаление мягких зубных тканей, возникающее при пульпите или при периодонтите, не поддается лечению консервативными способами. При отсутствии своевременной терапии нервно-сосудистый пучок гибнет и начинает разлагаться, а пульповая камера превращается в очаг инфекции. Гибель пульпы влечет за собой стремительное потемнение зубной эмали, развитие воспалительного поражения десенных тканей, нарушение устойчивости зуба и его ускоренное разрушение. Именно поэтому при выявлении воспалительного поражения пульпы в обязательном порядке производится ее удаление.

Продолжительность службы мертвого зуба

Продолжительность службы депульпированных зубов напрямую зависит от следующих факторов:


  • мертвый зубуровень качества проведения депульпации и лечения зубных каналов;
  • мертвый зубкачество процедур, направленных на восстановление коронки зуба после удаления мягких тканей и лечения каналов;
  • мертвый зубграмотность и регулярность ухода за полостью рта.

Удаление пульпы пораженного зуба

Удаление пульпы – это сложнейшая стоматологическая процедура, требующая высокой квалификации врача.

1 этап – местная анестезия или общий наркоз

На первом этапе лечения проводится местная анестезия в области пораженного зуба. В исключительных случаях больному может потребоваться общий наркоз. Применение анестетиков позволяет избежать предварительного умерщвления нерва мышьяком.

2 этап – рентгеновский снимок

На следующем этапе врач проводит рентгенологическое исследование, позволяющее определить длину корневых каналов.

3 этап – удаление пульпы и пломбирование зуба

Все видео презентации

После ознакомления с рентгеновскими снимками стоматолог:


  • мертвый зуб аккуратно удаляет пульпу,
  • мертвый зуб прочищает, промывает антисептическими препаратами и пломбирует корневые каналы,
  • мертвый зуб а затем восстанавливает естественную анатомическую форму зуба.

Если все процедуры проводятся грамотно, а пациент тщательно и безукоризненно соблюдает личную гигиену, то продолжительность службы депульпированного зуба может достигать нескольких десятилетий.

Резкая зубная боль – следствие непрофессионализма стоматологов

Свидетельством того, что стоматологическая операция была проведена с нарушениями, является резкая зубная боль, сопровождающаяся повышением температуры. При некачественной депульпации пациенту может понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Вместе с тем, ноющая, слабо выраженная боль после удаления зубного нерва считается вариантом нормы.

www.adent.ru

Какая боль считается нормальной?


Депульпирование зуба – сложный и травматичный процесс, поэтому после удаления зубного нерва болевой синдром считается нормальным состоянием. Боль может иметь умеренную или высокую интенсивность – это зависит от индивидуального болевого порога и чувствительности конкретного человека, а также сложности проведенного оперативного вмешательства. Для устранения болезненных ощущений и профилактики воспалительного процесса врач может назначить анальгетики и обезболивающие препараты из группы нестероидных лекарств противовоспалительного действия. Это могут быть средства на основе ибупрофена и кеторолака:

  • «Ибупрофен»;
  • «Кеторол»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен»;
  • «Миг»;
  • «Ибуфен».

Боль после удаления зубного нерва длится обычно от 1-2 часов до 2-3 дней и возникает независимо от механического и иного воздействия. Если по истечении этого срока болезненность не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу, который выполнял операцию. Врач назначит рентгенографию для контроля возможных осложнений и полного удаления тканей воспаленной пульпы.

Как отличить послеоперационную боль от патологического болевого синдрома после депульпирования?


Характеристика Боль после удаления нерва (как вариант нормы) Патологическая боль

Интенсивность и характер боли Ноющая боль (реже острые ощущения) умеренной интенсивности. Сильный болевой синдром купируется анальгетиками Острая боль высокой интенсивности, плохо купируется лекарственными препаратами

Длительность ощущений Не дольше 2-3 дней после депульпирования Не проходит через несколько дней после удаления зубного нерва

Время возникновения Через 1-2 часа после операции (когда заканчивается действие анестетика) В любое время суток при надавливании или нажатии на мертвый зуб, а также при надкусывании

Сопровождающие симптомы Редко – повышение температуры в первые сутки после удаления, воспаление десны Могут отсутствовать

Важно! В некоторых случаях болезненность является проявлением аллергической реакции, которая может возникать при непереносимости анестетиков, использующихся для местного обезболивания.


этом случае почти всегда у пациента отмечаются и другие симптомы: отекание десны вокруг депульпированного зуба, признаки воспалительного процесса, сильный и умеренный зуд. Иногда на поверхности слизистого слоя может появляться мелкая точечная сыпь. При подобной симптоматике рекомендуется принять любой антигистаминный препарат (например, «Лоратадин») в разовой дозировке и оценить динамику симптоматики.

Боль при надавливании или надкусывании: чем может быть вызвана?

Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации. Если нерв был удален не полностью, спустя несколько дней в зубе может появиться сильная боль острого или пульсирующего характера, которая возникает при воздействии на травмированный зуб. Болевой синдром может появляться во время еды при пережевывании или надкусывании, а также при случайном надавливании во время плотного смыкания челюсти или использовании зубной щетки с жесткой щетиной.

К врачебным ошибкам можно отнести также следующие действия:

  • неполное удаление воспаленных тканей, окружающих зубной нерв (тканей пульпы);
  • недостаточное очищение зубных каналов;
  • неправильная установка пломбировочного материала, при которой пломба выходит за пределы зуба или дает сильную усадку.

При среднем и глубоком кариесе в твердых тканях зуба начинается процесс гниения. При неполном удалении некротических тканей в зубе остается источник бактериальной инфекции, который может стать причиной инфицирования десны под зубом или поражения корня. В этом случае пациент будет чувствовать боль во время надавливания на зуб, которая может усиливаться при обострении воспалительного процесса.

Важно! Если пародонтит не пролечить своевременно, он может перейти в системную форму гнойно-инфекционного процесса – пародонтоз. Патология встречается довольно редко (у 3-8 % пациентов) и проявляется выраженным болевым синдромом при любом воздействии на пораженную область. Лечение пародонтоза включает стоматологическую терапию с применением аппаратных методов, особый гигиенический и пищевой режим и использование медикаментозных средств (назначаются только лечащим врачом и используются строго по назначенной схеме).

Нестоматологические причины

В редких случаях боль при надавливании на мертвый зуб может быть вызвана патологиями, не связанными с состоянием ротовой полости. Около половины случаев с подобной симптоматикой связаны с неврологическими расстройствами тройничного нерва. Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов, представляющий собой парные смешанные волокна с двигательными ядрами. Невралгия (защемление) тройничного нерва встречается преимущественно у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у пациентов от 25 до 35 лет.

Защемление лицевого нерва – очень болезненная патология, характеризующаяся острым болевым синдромом. Отличить данное заболевание от стоматологических нарушений можно по постоянному течению боли. Периоды усиления и обострения наступают при любом механическом воздействии на больную область, поэтому больной может ошибочно принять подобные ощущения за боль после депульпации.

Обратите внимание! Если боль в мертвом зубе беспокоит не только во время надавливания или надкусывания, следует обратиться за консультацией к неврологу.

Болит мертвый зуб: что делать?

Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня и усиливается при надкусывании или механическом воздействии на зуб, необходимо обратиться к стоматологу. Если причиной болевого синдрома является неправильное лечение, врач распломбирует каналы и проведет повторную чистку. Процесс может быть достаточно болезненным, но он необходим для сохранения здоровья зуба и целостности зубного ряда. В некоторых случаях может потребоваться лечение рядом стоящих зубов, которые могут быть источником инфекции и причиной воспаления мягких тканей, окружающих мертвый зуб.

Уменьшить выраженность болевых ощущений до получения стоматологической помощи можно теплыми полосканиями. Хорошим обезболивающим действием обладает раствор соды с добавлением поваренной соли. Чтобы приготовить его, необходимо в стакане теплой воды растворить ложку карбоната натрия соли и размешать. Полоскать рот можно до 4-6 раз в день после приема пищи или гигиенической чистки зубов.

Если одновременно с болью присутствуют признаки воспалительного процесса, можно использовать отвары и настои трав. Они содержат эфирные масла и кислоты, а также экстракты, обладающие дезинфицирующим, противовоспалительным, бактерицидным и успокаивающим действием. Рецепты самых популярных травяных полосканий перечислены ниже.

Отвар шалфея

2 столовые ложки свежего или сушеного шалфея залить 300 мл кипятка и поставить на медленный огонь. Варить 10-12 минут, после чего настоять в течение двух часов и процедить. Полоскать рот 3-6 раз в день в течение 3-4 дней.

Настой ромашки и мелиссы

Ромашка – самый известный растительный антисептик, поэтому она помогает быстро снять воспаление и успокоить раздраженные десны. Чтобы приготовить обезболивающий раствор, нужно:

  • 1 ложку сушеной аптечной ромашки смешать с ложкой мелиссы (можно заменить китайским лимонником);
  • залить смесь двумя стаканами кипятка;
  • настоять 30-40 минут.

Полоскать рот 5-6 раз в день в течение двух-трех дней.

Для более быстрого достижения обезболивающего эффекта можно протереть десны настойкой прополиса, разведенной кипяченой водой (на 1 ложку воды – 4-5 капель настойки). Любой метод можно использовать не дольше 3-4 дней, так как перечисленные средства относятся к симптоматическим мерам и не заменяют стоматологического лечения.

Боль в мертвом зубе при надавливании – достаточно распространенное осложнение после депульпирования. Чтобы снизить риски, необходимо тщательно выбирать клинику и врача, а также соблюдать все назначения и рекомендации стоматолога. Не менее важно правильно подготовиться к операции, так как, несмотря на обширную практику, процедура является достаточно сложной и сопровождается высоким травматизмом окружающих тканей.

expertdent.net

Почему зубы без нерва называют «мертвыми»?

Мертвый зуб что это значитЗдоровые зубы состоят из корней, коронок и шеек. Внутри пульпарной камеры находятся нервные окончания, они же пульпы, и кровеносные сосуды, которые переходят в корневые каналы. Ключевой их функцией является защита окружающих тканей от развития воспалительных реакций и снабжение ротовой полости питательными элементами. Если пульпа отмирает, то коронка со временем темнеет, становится более хрупкой и превращается в очаг инфекции в ротовой полости, например, кариес.

Мертвый зуб характеризуется отсутствием мягких тканей, сосудов и нервов. Подобного рода зуб уже не реагирует на различные воздействия из вне. Если процедура депульпации была выполнена правильно, зуб довольно надежно держится в десне, а крепкая эмаль не допускает образование сколов или крошения. Несмотря на то, что подобные зубы сохраняют большинство функций, необходимые питательные элементы перестают в них поступать, что со временем может вызвать потемнение или даже разрушение зуба. Кроме того, пациент может испытывать болевые ощущения, если во время операции часть нервов осталась в полости.

Срок службы депульпированного зуба

Бытует мнение, что депульпированный зуб весьма быстро ломается и рассыпается, однако это далеко не так. Срок службы зуба с удаленным нервом зависит от уровня квалификации стоматолога. В ситуации, когда врач довольно тщательно прочистил и продезинфицировал каналы, надежно их запломбировал, такой зуб будет служить пациенту весьма длительный период. Кроме того, больному не стоит забывать о соблюдении всех рекомендаций врача, а также серьезно отнестись к гигиене полости рта.

Причины потемнения зубов после удаления пульпы

Довольно часто наблюдается ситуация, когда зуб потемнел после проведения операции по удалению нерва. Происходит подобное явление по следующим причинам:

  • Мертвый зуб что это значитНарушение нормального кровоснабжения. Мертвый зуб получает из близкорасположенных тканей определенное количество питательных микроэлементов, однако этого не хватает на былую белизну.
  • Некачественно выполненная операция по удалению пораженного нерва является второй по популярности причиной почернения. Если обработка каналов стоматологом была выполнена плохо, оставшиеся частицы пульпы или бактерии влияют на изменение цвета.
  • Применение пломбировочных материалов с содержанием серебра или резорцин-формалина, которые способны не только затемнить зуб, но и придать ему розовый оттенок. Однако необходимо отметить, что в современной стоматологической практике подобного рода материалы применяются довольно редко.

Что делать и как отбелить черный зуб?

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание)

В самом начале процедуры у пациента снимают пломбу с потемневшего зуба и весьма тщательно чистят корневые каналы. Затем в зубное отверстие заливают отбеливающий гель и устанавливают временную пломбу. В зависимости от степени потемнения и результатов первой операции, может понадобиться повторное отбеливание, но не ранее, чем через 2 недели. В особых случаях для достижения максимального отбеливающего эффекта потребуется проведение нескольких процедур, но не более 4.

Отбеливать депульпированный зуб не рекомендуется детям и беременным женщинам. Также данная операция противопоказана людям страдающих от гиперчувствительности зубов, а также при аллергии на перекись водорода.

Виниры и люминиры

Мертвый зуб что это значитЕще одним способом, который позволяет отбелить почерневшие зубы, является использование виниров. Это полупрозрачные пластинки, которые приклеиваются специальным составом. В современной стоматологии применяются виниры из керамики, циркония, композитных материалов, а также люминиры и empress-виниры, которые обладают своими положительными и отрицательными качествами и подбираются из индивидуальных особенностей пациента.

Протезирование

Установка коронки на зуб, который почернел, является самым радикальным способом отбеливания и применяется в случае, когда ни один из вышеупомянутых вариантов не подходит. Первым делом поврежденный зуб обтачивается и шлифуется, а затем стоматолог изготавливает слепок из гипса. Зуб, находящийся под коронкой, отлично защищен от разрушающих факторов, и все эстетические дефекты оказываются скрытыми. Правильно изготовленный протез плотно прилегает к здоровым зубам без сильного углубления в десневую ткань.

В современной стоматологии широкое распространение получили коронки из металлокерамики или керамики с фарфоровой основой, так как именно подобные материалы наиболее схожи с естественным цветом зуба. Такой способ отбеливания является самым дорогостоящим, а для того чтобы сделать естественную белизну понадобятся несколько посещений стоматологического кабинета.

Профилактика потемнения зубов

Мертвый зуб что это значитМногие мертвые зубы с течением времени могут потемнеть, начать крошиться, а кариозные полости существенно разрастись. В силу того, что из-за отсутствия ощущения боли человек может долго не замечать наличие проблем, за зубами без нервов нужно тщательно следить. Весьма эффективны следующие профилактические процедуры:

  • посещать стоматологический кабинет 2 раза в год;
  • серьезно отнестись к выбору зубной щетки и пасты (лучше всего приобретать пасты с малым содержанием фтора);
  • осуществлять ежедневную чистку зубов утром и вечером;
  • менять щетку не реже чем раз в квартал;
  • после еды пользоваться нитью или зубочистками;
  • чистить поверхность языка.

Пациенту с мертвым зубом необходимо взять за правило осуществлять профилактику кариеса и развитие воспалительных реакций в ротовой полости. Также не стоит забывать о правильном рационе. Для здоровья ротовой полости весьма важно, чтобы потребляемые человеком продукты питания содержали большое количество кальция. Следовать данным рекомендациям значит жить с подобного рода патологией без особых проблем.

www.pro-zuby.ru