Томография зубной челюсти

Современная стоматология обладает мощными диагностическими средствами. Сложнейшие манипуляции, имплантация, челюстно-лицевые операции были бы невозможны без точной и достоверной информации о мельчайших деталях строения зубов, фактического состояния всех участков тканей. Получить такие данные позволяет 3d изображение зубов при компьютерной томографии, а также магнитно-резонансные методы исследования. Специфическая IT-терминология применяет число 3 как количество, а «d» – первая буква в слове dimention (размерность), то есть употребление символики «3д» означает «трехмерный», «объемный».

Современные способы диагностики в стоматологии

Методы диагностики, применяемые в стоматологии, можно классифицировать по физическому воздействию и уровню модели получаемых данных. По способу получения данных они делятся на:

• рентгенологические – классический рентген и КТ челюсти;
• магнитно-резонансные (МРТ).

В первом случае используются малые дозы облучения рентгеновскими лучами. Во втором случае пациент не подвергается воздействию облучения, а источником информации для 3d снимка являются магнитное поле и радиочастотные импульсы, которые испускаются тканями самого пациента. По уровню модели данных диагностика делится на:

• Получение двумерных изображений – классические рентгеновские снимки.
• 3d снимок — объемная картинка объекта исследования, полученная послойным сканированием в разных плоскостях. Она создается при томографии – компьютерной рентгеновской (КТ челюсти) или магнитно-резонансной.

Компьютерная томография

Слово «томография» переводится с греческого языка как сечение. Метод основан на создании множества двухмерных срезов объекта в виде цифровых фотографий и последующего восстановления целостного трехмерного образа. Для получения таких картинок томограф подвергает исследуемый орган кратковременному воздействию рентгеновских лучей (подробнее в статье: ортопантомограмма в стоматологии — что это такое?). За 14 секунд экспозиции устройство получает снимки 200 срезов в разных плоскостях.

Этот диагностический метод особенно хорош для обследования внутренних структур верхней части ротовой полости: гайморовых пазух, челюстных суставов и других глубоких труднодоступных участков тканей. Точность КТ исследования челюсти практически стопроцентная.

Ее применение показано в следующих случаях:

• при планировании челюстно-лицевых операций;
• выбор варианта протезирования для сложных патологий;
• перед установкой брекет-систем при аномалиях строения зубов;
• челюстные травмы;
• патологии зубов мудрости;
• новообразования в ротовой полости;
• при выполнении эндодонтического лечения;
• при установке имплантов.

При имплантации проведение КТ челюсти обязательно. Томограмма анализирует данные 3d модели и показывает параметры костной ткани, ее высоту, плотность и объем. Эти сведения дают возможность правильно подобрать имплант и обеспечить его последующую адаптацию. При высоте кости челюсти меньше 1 см имплантация невозможна, а наличие резорбции ткани требует дополнительного синус-лифтинта (наращивания).

Компьютерную томографию проводят следующим образом:

1. Необходимо снять все металлические предметы и одеть выданный свинцовый защитный жилет.
2. Пациент подходит к томографу, помещает голову на подставку и по команде врача стоит неподвижно в течение экспозиции.
3. После включения специалистом аппарата, челюсть облучается конусообразным потоком рентгеновских лучей. Датчик движется вокруг головы, фиксирует и передает на компьютер информацию.

МРТ зубов

Другой вид томографии, то есть послойного компьютерного сканирования тканей, — МРТ челюсти и зуба. Этот метод не является альтернативой КТ челюсти. КТ более информативна для костных образований, а МРТ дает точную картину состояния мягких тканей. Есть ситуации, когда пациенту назначают оба исследования. Процедура проводится в специальной камере туннельного типа в положении лежа.

Магнитно-резонансная диагностика схожа с компьютерной томографией. При исследовании челюсти в обоих случаях получают 3d снимок зубов. С точки зрения безопасности, МРТ ткани зуба совершенно безвредно, поскольку не использует рентгеновского облучения. Процедура показана в таких случаях:

• при болезненном открытии и закрытии рта;
• хруст и щелчки при приеме пищи;
• ограниченная подвижность челюстного аппарата;
• патология прикуса;
• скрежетание зубов во сне;
• подозрение на артроз или артрит;
• проблемы органов слуха.

Рентген

Несмотря на все преимущества, КТ челюсти и МРТ тканей зуба не могут вытеснить классический рентген. Это связано с тем, что рентгенологическое исследование:

• доступнее, поскольку рентген-аппараты есть повсеместно;
• дешевле сканирования в несколько раз;
• безопаснее, чем КТ, поскольку для выполнения КТ, например, верхней или нижней челюсти понадобится облучение в 15 раз выше, чем при проведении классического рентгена;
• в большинстве случаев терапевтического лечения для стоматолога достаточно двухмерного снимка пораженной области.

Подготовка к томографии и к рентгену

Медицина не предъявляет особых требований по подготовке к проведению томографии или рентгена. Как правило, компьютерная томография нижней или верхней челюсти проводится без применения контраста. В исключительных случаях, если принято решение о контрастировании, пациенту рекомендуется прийти на процедуру натощак.

Противопоказания

Компьютерное и магнитно-резонансное сканирование должны использоваться с осторожностью и только в случае острой необходимости можно сделать 3д изображения для таких категорий пациентов:

• лица с ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• больные с миеломой;
• беременные и кормящие мамы;
• люди с сахарным диабетом;
• пациенты с йодонепереносимостью.

МРТ зубов противопоказано:

• при присутствии в организме кардиостимулятора и других электронных устройств;
• в первом триместре беременности;
• при очень тяжелом состоянии пациента;
• при наличии противопоказаний к использованию контрастов, в частности, при тяжелой дисфункции почек;
• клаустрофобия пациента.

www.pro-zuby.ru

Что это?

Компьютерная томография — современный метод диагностического исследования (КТ). Он позволяет без хирургического вмешательства изучить необходимую область организма.

Метод базируется на основе рентгеновского излучения. Позволяет увидеть орган или кость послойно, причем в трехмерном изображении. Применяется на начальных этапах лечения, планирования протезирования в современной стоматологии. Позволяет отлично визуализировать объект и рассмотреть его со всех сторон.

Отличие КТ от рентгеновского снимка

Компьютерная томография челюсти дает специалисту возможность увидеть строение кости, расположение зубов, суставов. Рентгеновский снимок, наверное, видели все. Это изображение в одной плоскости. Метод позволял сделать двухмерную картинку. Однако такие снимки не давали врачам всей информации. Бесспорно, они проигрывали трехмерному изображению (3D). Ведь картинка состояла из суммарно наложенных один на другой анатомических объектов.

Сегодня приложения к программе позволяют рассмотреть 3D-снимок под нужным углом. К тому же все диагностические исследования могут храниться в программе и на цифровом носителе.

Рентгеновским способом сейчас еще пользуются по старинке. Скорее для того, чтобы проверить общее состояние. Но если снимок показал какой-то спорный момент, тогда пациенту рекомендуют сделать КТ. Ведь метод позволит врачу увидеть состояние тканей, рассмотреть их со всех сторон.

Толщина исследуемых слоев регулируется программой. Современное оборудование позволяет делать срезы миллиметровых размеров. В стоматологии, особенно в протезировании, достаточно важную роль играет компьютерная томография челюсти. Снимок хорошего качества позволяет выполнять сложные хирургические операции, создавать точный план в имплантации, диагностировать различные новообразования. Иногда пациент случайно узнает о наличии кисты или другой проблемы после проведения диагностики.

В каких случаях назначают?

Компьютерная томография челюстей 3D приходит на помощь в нижеприведенных ситуациях.

1. Травмы различного характера в рассматриваемой области.

2. Диагностика скрытого кариеса.

3. Компьютерная томография верхней челюсти рекомендуется при заболевании пазух (гайморит, кисты, полипы).

4. Перед хирургическими вмешательствами в челюстно-лицевой области.

5. При планировании стоматологических операций.

6. Компьютерная томография челюсти рекомендована врачами при аномальном расположении зубов или неправильном их прорезывании.

7. Процедура эффективна при диагностике различных новообразований в костных тканях и в межпространственных областях.

8. Снимок прекрасно показывает состояние каждого зуба, его корня, степень разрушения, целостность пломб.

Виды КТ в стоматологии

Для диагностирования изменений в ротовой полости разработчики выпускают томографы 3 видов:

1. Конусно-лучевой аппарат.

2. Спиральный томограф.

3. Аппарат последовательной обработки слоев.

Конусно-лучевые аппараты появились только в нашем столетии. Мнение врачей указывает на тот факт, что за данным видом — будущее. Но сегодня подобные исследования применяют только в стоматологической области. Плоскостной приемник регистрирует на излучение. А томограф фиксирует полученную информацию. В этом особенность вида. Он позволяет воссоздать максимально точное трехмерное изображение объекта.

Нужно ли готовиться к обследованию?

Особых рекомендаций перед проведением процедуры нет. Пациенту не запрещают употреблять в пищу привычные для него продукты, лекарственные препараты. В общем, никаких изменений в образе жизни.

Как правило, компьютерная томография нижней челюсти, как и верхнего участка, осуществляется без использования контраста. Но если уж такая необходимость возникает, то специалисты просят пациента прийти на диагностику натощак.

Стоит отметить, что дополнительная информация позволит настроить аппарат более точно. В случае наличия каких-либо результатов прошлых исследований, направления от доктора или выписки их рекомендуется взять с собой.

Контраст: что это и для чего применяют?

В некоторых случаях больному назначается компьютерная томография челюсти с применением контраста. Основой препарата выступил йод. Он оказывает содействие в получении качественной визуализации мягких тканей и сосудов.

Доза контраста рассчитывается индивидуально для каждого пациента технологом. Для этого учитывается вес больного. Препарат не наносит вреда организму и выводится из него в течение суток. В связи с тем, что в стоматологии основные исследования направлены на твердые ткани, контраст редко применяют.

Краткое описание процедуры

Пациента помещают на передвижной лежак. Затем он попадает внутрь аппарата, который проведет сканирование.

Датчик томографа вращается вокруг запрограммированной области. В этот момент пациенту рекомендуют сохранять неподвижность. Это необходимо для того, чтобы снимки не получились смазанными.

Внутри прибора вмонтирована двусторонняя связь. Во время процедуры пациент не должен ощущать дискомфорта. Но если возникли какие-то жалобы, он должен сразу же сообщить об этом врачу.

Пациент остается в диагностическом кабинете сам. Специалисты наблюдают за проведением процедуры из соседней комнаты. Чтобы исключить волнение во время исследования, человек может пригласить с собой родственника в качестве «моральной поддержки». Это разрешено.

В стоматологических клиниках уже появились более мобильные аппараты для сканирования. Пациент остается сидеть в кресле стоматолога.

Насколько безопасна процедура?

Из-за того, что метод основан на рентгеновском излучении, некоторые люди предполагают, что он вреден для здоровья. Специалисты объясняют, что опасности нет. Благодаря изменениям в конструкции томографа уровень подаваемых лучей значительно ниже, чем на старых аппаратах. Все это позволяет назвать данный вид диагностики абсолютно безопасным.

Стоит отметить, что это относится к пациентам, у которых нет противопоказаний к такому виду исследования.

Узнайте о противопоказаниях

1. Специалисты не рекомендуют проведение данной диагностики, если человек страдает клаустрофобией.

2. Не назначают КТ при выраженном болевом синдроме.

3. Непроизвольные движения (гиперкинез) также выступают противопоказанием к проведению процедуры.

4. Противопоказано проходить КТ беременным женщинам. Несмотря на то что объем лучевой нагрузки минимален, специалисты считают, что любое внешнее воздействие лучше исключить. Ведь даже минимальная доза может негативно сказаться на формировании плода. Стоит отметить, что большинство врачей говорят о том, что противопоказана лишь в первые три месяца компьютерная томография челюсти. Снимок зубов 3D в остальной период вынашивания ребенка ничем ему не навредит.

5. Еще на стадии планирования процедуры с применением контраста специалисты сообщают о следующих противопоказаниях: почечная недостаточность, аллергия на йод, период лактации.

Можно ли делать детям?

Мы уже говорили о том, что получаемая пациентом доза излучения незначительна. Однако, как и в случае с беременными женщинами, врачи считают, что лучше не рисковать. До 14 лет не проводится компьютерная томография челюсти. Снимок зубов при необходимости делают рентгеновским способом. Однако в серьезных ситуациях, когда польза от проведения процедуры превышает возможный риск, ее назначают и детям.

Что выдадут на руки пациенту?

После проведения процедуры КТ примерно через 15 минут будут готовы расшифровки сканирования. Пациенту выдают снимки, выписку. Также результаты обследования могут быть записаны на цифровом носителе. Это очень удобно. Если у пациента нет времени ждать результатов сканирования, все материалы ему могут передать на электронный адрес. Результаты обследований будут сохранены в компьютере специалиста. Получив снимки и выписку, пациент отправляется с ними к своему врачу.

fb.ru

Принцип диагностики

Компьютерная томография зубов позволяет увидеть челюсть «в разрезе» со всеми нюансами и деталями. Проводится с помощью конусно-лучевого томографа, который считается золотым стандартом R-оборудования.

На компьютерном мониторе врач может увеличить масштаб изображения и детально рассмотреть нужный участок во всевозможных ракурсах (буквально миллиметр за миллиметром).

С помощью КТ можно обследовать сразу 2 челюсти, одну из них или же конкретный проблемный участок, что обойдется дешевле.

Для чего нужна КТ в стоматологии

Метод компьютерной томографии зубов является незаменимым для исследования труднодоступных участков челюсти и глубоких тканей. Он позволяет всего за несколько секунд сканировать челюстную кость, зубы, гайморовы пазухи, височно-нижнечелюстной сустав и поставить максимально точный диагноз.

Основные показания:

• планирование хирургических операций на челюсти;
• подбор зубных протезов в сложных клинических случаях;
• аномальное развитие и положение зубов – врач сможет оценить прочность зубов перед установкой брекетов;
• механические травмы, перелом челюсти;
• боль неизвестной этиологии;
• аномальный рост зубов мудрости;
• новообразования костной и мягкой ткани полости рта;
• контроль качества эндодонтических процедур (внутриканального лечения зуба).

В экстренных случаях врач назначает МСКТ головного мозга (мультиспиральную компьютерную томографию), которая проводится путем вращения рентгеновского излучателя по траектории спирали.

Она необходима для оценки повреждений костей черепа, мозгового кровообращения, диагностики заболеваний околоносовых пазух. Также метод дает больше информации для планирования сложнейших реконструктивно-пластических операций.

КТ для имплантации зубов

Имея «на руках» компьютерную модель челюсти, врач-имплантолог сможет подобрать правильную форму и размер дентального импланта. От этого зависит успех операции, а также степень приживляемости и продолжительность службы вашего нового зуба.

Кроме того, проводится оценка костной ткани челюсти: высота, объем, плотность. К примеру, когда высота составляет меньше 1 см, провести имплантацию просто невозможно. На снимке также будет видно, если произошла резорбция (рассасывание) кости. Тогда назначают синус-лифтинг, то есть наращивание костным материалом.

Как делают компьютерную томографию челюсти

Диагностику проводят в положении стоя. Вам следует подойти к аппарату и поместить подбородок на специальную подставку. Она зафиксирует голову в правильном положении. После этого нужно стоять неподвижно.

Когда врач запускает аппарат, происходит облучение челюсти рентгеновским конусообразным лучом. Специальный датчик движется вокруг головы, считывая информацию. При этом стоматолог регулирует силу излучения и полностью контролирует процесс.

Для защиты внутренних органов вам выдадут специальный свинцовый жилет. Также необходимо снять все металлические украшения. Сканирование длится 20-50 секунд, еще пару минут уходит на подготовку.

Плюсы для пациента

Неоспоримые преимущества КТ челюсти перед традиционным пленочным снимком:

• занимает мало времени;
• идеально четкий снимок в HD-качестве;
• исключается вероятность «смазанного» изображения;
• комплексное обследование всей зубочелюстной системы;
• безопасность для здоровья;
• все данные можно сохранить на «флешке» и показать другому врачу.

Частые вопросы о 3D томографии зубов

Как часто можно делать КТ челюсти?

Доза облучения за 1 сеанс компьютерной томографии зубов составляет всего 40-60 микрозиверт, это в несколько раз меньше, чем у пленочной рентгенографии. Поэтому можно проводить даже 2-3 процедуры в день, это не нанесет существенного вреда организму. Максимально допустимая доза – 3500 мкЗ в год.

Больно ли делать?

КТ челюсти – простая и быстрая процедура, во время работы аппарата пациент не чувствует ничего – ни боли, ни дискомфорта. Прибор издает только лишь негромкий звук.

Можно ли проводить КТ во время беременности?

Метод КТ зубов официально разрешен для беременных, детей и кормящих мам. Однако влияние рентгеновского облучения на плод до конца не изучено. Поэтому обследование выполняется только в случае крайней необходимости и только конусно-лучевым томографом. 

Цены

Стоимость диагностики зависит от новизны оборудования, а также необходимой зоны обследования.

• Томография обеих челюстей стоит примерно 2000 руб.,
• кт одной челюсти – около 1500 руб.,
• сканирование конкретного сегмента (50 на 50 мм) – 800–1000 руб.

На нашем сайте есть множество клиник, где можно сделать КТ зубов или ортопантомограмму.

mydentist.ru

Как выглядит снимок?

Преимущества проведения процедуры

Компьютерная томография зубов является единственным методом обследования, который дает точные сведения, необходимые врачу для начала работы с пациентом. У дентального КТ есть перечень преимуществ:

• низкая доза облучения, длительность сеанса только 8 секунд;
• быстрое получение результатов обследования, что значительно экономит время;
• получаемый 3D снимок дает развернутую информацию о состоянии зубного ряда, скрытых проблемах с челюстью, ширине кости;
• исследование с помощью КТ помогает стоматологу определиться с планом операции, исключая возможность ошибки;
• на компьютерной модели челюсти врач может «порепетировать» лечение, а пациент увидеть, как будут смотреться его зубы после исправления проблем;
• снимки сохраняются на электронном носителе — это удобно, если человек консультируется сразу у нескольких врачей.

Как проводят компьютерную томографию?

Страх перед процедурой КТ, возникающий у некоторых людей от незнания, развеется, если о подробностях ее проведения узнать заранее. Обследование проводится следующим образом:

1. Перед началом работы томографа нужно убедиться в отсутствии на теле металлических принадлежностей, чтобы аппарат работал без сбоев.
2. Пациент облачается в специальный защитный жилет, чтобы снизить воздействие облучения на те области тела, которым не показано обследование.
3. Человек стоит или сидит, а его подбородок фиксируется на подставке с целью уменьшить количество лишних движений во время процедуры.
4. Вокруг головы пациента вращается датчик, или сканер с излучающей трубкой, данные от которого передаются на компьютер и формируют трехмерное изображение.

Вся процедура короткая и безболезненная, что делает возможность ее проведения даже у пациентов, которые боятся любого медицинского вмешательства.

Видео: как проводят процедуру компьютерной 3D томографии зубов?

Отзывы

Галина, 34 года

Во время процедуры нужно было снять все металлические предметы, стоять неподвижно, даже не сглатывать слюну. Где-то 30 секунд вокруг головы вращалась какая-то штука, которая издавала негромкий, но неприятный звук. Было немного не по себе, кружилась голова и хотелось пить. Зато снимок получился точный.

Олеся, 32 года

Если врач рекомендует сделать томографию зуба, сделайте. Хотя процедура и дорогая, но она стоит потраченных средств, так как облегчает работу стоматолога и хирурга.

Руслана, 27 лет

Процедура длится недолго, страшно и больно не было, почувствовала легкую прохладу и все. Результат — четкое трехмерное изображение, которое позволяет врачу определиться с планом лечения. Дает самую развернутую картину состояния челюсти.

infozuby.ru

Что такое компьютерная томография зубов и челюсти

Итак, томография зубов — что это? Данная процедура благодаря точности специального аппарата (томографа) и компьютерной программы помогает четко определить структуру, размеры и положение всех элементов зубочелюстной системы человека в его ротовой полости. Когда же необходима подобная диагностика?

КТ зубов и челюсти используют в различных направлениях, к примеру, в:

• терапии
• лечении болезней тканей пародонта
• ситуациях, которые требуют хирургического вмешательства
• ситуациях, где необходима установка имплантов и т.д.

Если затронуть тему терапевтического лечения, то здесь томография челюсти (что это такое) — незаменимый помощник при анализе материала для пломб, а также количества зубов и их корней. С помощью КТ можно легко определить, насколько сильно искривлены зубы, и выявить длину каналов, которую нельзя вычислить при обычном осмотре. 

В хирургии КТ помогает визуализировать костную ткань, вернее, ее общие внешний вид и состояние — плотность, высоту и ширину. Благодаря компьютерной томографии врач сможет вовремя заметить новообразования в полости рта, какие-либо воспалительные процессы и т.п.

Зачем делать томографию зубов? Трехмерный снимок, который получается в результате проведения КТ челюсти, дает возможность выбрать наилучший вариант лечения для пациента. Это объясняется тем, что подобная процедура выявляет любую болезнь — на снимке заметно всё.

Компьютерная томография зубов и челюсти

Особенности процедуры

На сегодняшний день во многих стоматологических клиниках существует возможность сделать оперативный 3d-снимок с помощью томографа. Показаниями к проведению такой процедуры могут быть:

• новообразования в костной ткани
• кариес, не заметный при обычном осмотре
• повреждения лица/челюсти
• неправильный прикус
• неправильное положение определенных зубов и т.п.

Компьютерная томография для имплантации зубов нужна, поскольку перед этой операцией необходимо точно узнать все о состоянии и размере костной ткани, чтобы достичь максимального качества процедуры протезирования. Проведение КТ — важный этап при лечении сложных заболеваний (опухолей, серьезных воспалений или травм).

Интересуетесь, сколько по времени делают томографию челюсти? Длительность этой процедуры составляет не более 24 сек, после чего в течение 10-15 минут вы сможете получить результаты обследования в виде детально построенного трехмерного изображения. Результаты такой томографии позволяют врачу назначить максимально подходящий способ лечения пациента. Не стоит переживать, если данные КТ утеряны — их можно восстановить в клинике, где вы проходили процедуру, так как вся информация остается в памяти томографа.

Сколько раз можно делать КТ челюсти? Об этом лучше спросить у вашего лечащего врача — дело в том, что к проведению компьютерной томографии существует ряд противопоказаний. Среди них — беременность и период кормления грудью. Лучевая нагрузка при КТ — минимальная, однако такой способ диагностики все равно не рекомендуется использовать при гиперкинезе, клаустрофобии и т.д.

Компьютерную томографию желательно не делать

во время беременности и кормления грудью

Как проходит компьютерная томография

Наверняка вас интересует, компьютерная томография зубов — как проводится. Суть процедуры заключается в том, что через все элементы зубочелюстной системы пропускаются рентген-лучи, которые после прохождения сквозь тело человека улавливает особый детектор. После этого компьютерная система обрабатывает полученные данные и совершает построение трехмерного изображения проанализированной части лица. При этом пациент не испытывает никаких болезненных или дискомфортных ощущений.

Как проходит процедура КТ? Она состоит из нескольких этапов:

• защита пациента фартуком из свинца
• фиксация лица на опоре томографа
• процесс съемки
• обработка и получение данных

На снимке после компьютерной томографии видно абсолютно все — 3d-снимок позволяет рассмотреть челюсть под любым углом, кроме того, на нем нет никаких искажений и неточностей. С помощью КТ можно легко обследовать как 1-2 зуба, так и обе челюсти.

stomatologiya.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Обезболивающее при беременности 3 триместр Компьютерная томография зуба Заболел резко зуб что делать Чувство обожженного языка причины и лечение Во рту белая болячка как лечить Болячка на губе чем лечить Чем успокоить зубную боль На корне языка красные пупырышки что это Во рту появилась белая язвочка как лечить Как делают рентген зубов Молочница у новорожденных во рту симптомы Как лечить язвы на языке у взрослого