Плохие зубы во время беременности


Более частое возникновение кариеса и воспаления десен (пародонтита) во время беременности связано со следующими причинами:
Повышенная потребность в кальции. Растущий ребенок "забирает" у мамы кальций для собственных костей. При недостаточном поступлении кальция, вследствие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или недостаточного содержания его в пище, кальций мобилизуется из костей матери. Первыми страдают кости верхней и нижней челюсти, в частности их отростки, окружающие зубы.
Снижение реминерализующих свойств слюны. В норме укрепление эмали происходит за счет действия кальция и фосфатов, содержащихся в слюне. При беременности концентрация этих веществ в слюне снижается. Уменьшается буферная емкость слюны, которая в норме возвращает кислотно-щелочной баланс в ротовой полости к норме после еды.
Изменение гормонального фона во время беременности приводит к ухудшению кровообращения десен. Они нередко приобретают синюшный оттенок, легко начинают кровоточить даже при небольших травмах.


Профилактика
Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин включает:

Регулярное наблюдение у стоматолога. Оптимально обратиться к стоматологу до беременности, для того чтобы санировать полость рта. В течение беременности к стоматологу следует обратиться 4 раза — в 6-8, 16-18, 26-28 и 36-38 недель. При наличии факторов риска (агрессивная микрофлора полости рта, значительное снижение реминерализующих свойств слюны и др.) количество осмотров увеличивается в два раза.
Индивидуальная гигиена полости рта. Зубы следует чистить не реже 2-х раз в день. Следует использовать щетки с нормальной (normal) или слабой жесткостью (soft) щетины. Следует использовать лечебно-профилактические пасты, содержащие кальций, а также противогингивитные пасты, уменьшающие воспаление десен.
Массаж десен необходим для улучшения кровообращения в тканях, окружающих зуб. На десны наносят один шарик противовоспалительной пасты, затем большим и указательным пальцем охватывают зуб. Выполняют легкие движения от зуба к деснам. В общей сложности массаж должен длиться 7-8 минут.
Питание. Выполняя рекомендации наблюдающего вас акушера-гинеколога, вы одновременно позаботитесь о собственных зубах, впрочем, и о зубах будущего ребенка тоже. Ведь формирование зубов ребенка также зависит от уровня кальция в крови у матери.
Ультрафиолет. Целенаправленно загорать или посещать солярий не надо, но регулярно бывать на улице, дышать свежим воздухом следует обязательно.


Беременность и зубы: 12 советов о том, как сохранить зубы и родить здорового малыша

Итак, Вы ждете ребенка! Вы спешите к гинекологу, чтобы обеспечить Вашему младенцу здоровый старт. Эти визиты к врачу очень важны для Вас и Вашего будущего младенца. Появились некоторые моменты в Вашей сегодняшней жизни, на которые Вы не имеете права закрывать глаза! Например, Вы не должны выпивать, курить и использовать некоторые лекарственные препараты, так как это может повредить Вашему малышу. Одна из таких неотложных проблем – Ваши зубы. Все 9 месяцев, пока малыш растет в вашем теле, Вы изменяетесь. Растущий плод поглощает из Вашего кровотока необходимые вещества, в первую очередь микроэлементы и витамины. Из-за этого страдают зубы и десны.

Для того чтобы ребенок родился здоровым и красивым, а Вы сохранили ослепительно привлекательную улыбку, прислушайтесь к советам специалистов.

Совет 1. Посетите стоматолога. Что такое кариес, благодаря рекламе знают даже дети. Однако, не многим известно, почему нужно обязательно вылечить все зубы до рождения малыша. Дело в том, что кариозные полости – это просто кладовая запасов для микроорганизмов. Инфекция из очага попадает в кровь и может стать причиной осложнений, как для мамы, так и для ребенка.
Наиболее благоприятные сроки для лечения зубов:
1 визит на 6-9-ой неделе беременности,
2 визит на 16-18,
3-ий на 26-28 неделях,
4-ый, последний перед родами на 36-38 неделях беременности.


Совет 2. Удалять зубы в период беременности лучше не ранее 14 недели, когда сформируется плацентарный барьер. Непосредственно перед родами удалять зубы не следует, так как открытая лунка после удаления зуба может стать источником инфекции.

Совет 3. Рентгенологическое исследование зубов в период беременности лучше не делать. Если имеется крайняя необходимость, то лучше сделать компьютерную визиографию. В этом случае доза облучения будет существенно меньше.

Совет 4. Если у Вас токсикоз первого триместра беременности, или попросту сказать, частая рвота, обратите внимание стоматолога на свою проблему. Кислые значения рН рвотных масс нарушают баланс ротовой полости. Это приводит к быстрому росту микрофлоры и разрушению эмали зубов. Врач-стоматолог подскажет специальные средства для сохранения эмали.

Совет 5. Если лечение зубов требует применения анестезии, обязательно известите врача о том, что Вы беременны. Если кариес поверхностный, то лечение безболезненно без анестезии. В более серьезном случае, доктор выберет подходящий анестетик, который не принесет вреда будущему ребенку.

Совет 6. Выбор пломбы всегда стоит за врачом. Не стоит отказываться от фторсодержащего пломбировочного материала. Специальная лампа, используемая для его отверждения, безвредна для плода.

Совет 7. Обучитесь правильной чистке зубов. Не секрет, что в период беременности чувствительность зубов увеличивается. Пусть горячее и холодное чувствуют наши руки, а не зубы. Можно воспользоваться пастой с пометкой «sensitive» для чувствительных зубов.
Хотя, скорее всего Вы просто неправильно чистите зубы.
Проводить профессиональную чистку зубов не реже чем 1 раз в 4 месяца, лучше это сделать после родов.


Совет 8. Если следы крови остаются на зубной щетке во время чистки зубов, то, скорее всего, у Вас гингивит – воспаление слизистой оболочки десен. Этот состояние встречается довольно часто. Совершенно необязательно, что не в порядке зубы. У беременной женщины, повышенная кровоточивость десен обусловлена гормональными причинами и пройдет самостоятельно после родов. Однако все же лучше обратиться к врачу. Нередко удаление зубного налета и снятие зубного камня устраняют проблему.
Устранение симптомов гингивита предотвратит более грозное заболевание – пародонтит (воспаление мягких тканей, окружающих зуб). Он протекают довольно тяжело, и может закончиться потерей здоровых зубов.

Совет 9. Трудно справиться со слюнотечением – повод для визита к стоматологу.
Этот вид токсикоза не опасен, но ухудшает качество жизни. В случае обильной саливации (слюнотечения) можете полоскать ротовую полость настоями ромашки или шалфея. Если же состояние не улучшается, во избежание значительной потери жидкости, нужно обратить внимание гинеколога и стоматолога на свою проблему.

Совет 10. Появились судороги ног – извести об этом не только гинеколога, но и как ни странно, стоматолога. Наиболее частой причиной судорог ног является дефицит кальция. Если вовремя не устранить кальциевый дефицит, начнут разрушаться зубы, так как растущий плод все равно возьмет из Ваших костей столько кальция, сколько ему необходимо для нормального развития. Источники кальция: молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) и рыба. Кальций из овощей и фруктов усваивается плохо.


Совет 11. Мужа также нужно отправить к стоматологу. Сколько бы усилий не прилагала беременная, чтобы обеспечить «стерильность» полости рта, это бесполезно, так как первый же поцелуй мужа вернет «вредную» микрофлору.

Совет 12. Стоматологическая гигиена беременной.
Продолжительность чистки зубов должна быть не менее 2-3 минут, так как в это время работают антибактериальные и минеральные компоненты зубной пасты. Ополаскиватели для полости рта специально разработаны для Вас. Пользуйтесь ими после каждого приема пищи. Зубную щетку следует менять каждые 3 месяца. Новая щетка должна иметь среднюю жесткость щетины (о жесткости сообщает маркировка на упаковке).

malish-nash.ru

 Женщины, родившие детей, нередко жалуются на ухудшение здоровья своих зубов. Беременность и кормление грудью  негативно  сказываются  на их  состоянии. Ведь недаром говорят в народе: родить ребенка –  значит потерять один зуб. Поэтому зубам во время вынашивания ребенка требуется особое внимание и забота.


о приводить в порядок ротовую полость следует еще  на этапе планирования беременности. В такой особенный период в жизни женщины плохих зубов вообще не должно быть по ряду причин. Ввиду физиологических процессов, связанных с вынашиванием малыша, начинает активно прогрессировать кариес. У матери снижается иммунитет, что может провоцировать глубокий кариес. А больной зуб чреват акушерскими осложнениями, а также инфицированием ребенка, поскольку является источником инфекции в организме матери. Поэтому зубы следует залечить еще до беременности   и регулярно посещать  стоматолога во время ее протекания.

Stomatologiya dlya beremennih

Почему у беременных  портятся зубы

 Но даже при своевременном проведении санации рта, беременная все равно может столкнуться со стоматологическими проблемами.  У многих женщин в период беременности зубы портятся и крошатся, вне зависимости от  подготовки к беременности. При формировании костной системы  плода, начиная со 2-го триместра, в организме женщины в разы увеличивается потребность в кальции. Его требуется огромное количество для построения костной ткани. Но если будущая мать не любительница молочных продуктов и рыбы, а также отказывалась от приема витаминов для беременных, то тогда женщине грозит интенсивное вымывание кальция из костей, и, конечно же, из зубов.


bsp;Этот процесс зачастую сопровождается болями в костях и спине. А в зубах деминерализуется эмаль – прочный тонкий поверхностный слой ткани зуба. Вот почему при беременности большинство женщин жалуются на повышенную чувствительность зубов. Тонкий слой эмали уязвим  для разрушений. Из-за легкого доступа микроорганизмов под пломбы последние расшатываются и выпадают. Зубы начинают крошиться, возникают новые кариозные очаги.

Зубная боль настигает беременную неожиданно. Но чаще эти проблемы возникают со 2-й половины беременности, когда недостача кальция очевидная. Напрашивается вопрос: как же можно сохранить здоровье зубов при беременности  и реально ли это вообще. Стоматологи убеждены, что возможно, если не забывать о  профилактических визитах к специалисту, полностью залечивать зубы еще до беременности, правильно ухаживать за ротовой полостью, полноценно питаться и принимать витамины. Этих мер вполне достаточно для сохранения здоровой улыбки.

Krovotochivost zubovСтоит подчеркнуть, что в период беременности у женщин не только ослабевает эмаль зубов. Чувствительными становятся и десны, которые к тому же могут кровоточить.


этому очень важно, как беременная чистит зубы. Щетку женщина должна выбирать средней жесткости и менять ее дважды на месяц.  Сильно фторированные пасты могут навредить малышу, поэтому лучше приобрести в аптеке  специализированную пасту для беременных. Несмотря, что такие пасты несколько дороже, чем обычные, они содержат кальций в повышенном количестве и являются лечебными. В перечне рекомендованных — сплат-органик, сплат-биокальций, парадонтакс, 9 месяцев-прегнадент и др. Но прежде, чем ими пользоваться, беременной нужно проконсультироваться у зубного врача. Чистка зубов дважды в день (после завтрака и ужина) и споласкивание рта водой либо чаем после каждой трапезы, обеспечат на уровне гигиену полости рта беременной.

 Можно ли беременным  лечить и удалять зубы

Lecheniye zubov beremennim При обнаружении порчи зубов беременной  следует немедленно обратиться к специалисту, так как процесс разрушения во  этот период проходит ускоренно. Бытует много мифов, связанных с лечением зубов у женщины, вынашивающей ребенка. Говорят, что опасно делать снимки и анестезию, и тем более удалять зуб. Поэтому многие беременные не отваживаются идти к стоматологу даже, когда зуб уже заболел, боясь навредить своему малышу.


оматологи рекомендую беременным не оттягивать время в таких случаях. От промедления  будет только хуже, как маме (зуб ее разрушится), так и ребеночку, в связи с риском инфицирования. Все стоматологические процедуры во время беременности допустимы, кроме отбеливания и протезирования. Прошли времена, когда в стоматологии применялись допотопные  рентген-аппараты с большой облучающей нагрузкой. Современная аппаратура не представляет опасности для малыша, что позволяет решать самые сложные стоматологические проблемы. Во время снимка зуба у беременной лучи проникают  на 3 см  и локализуются только в обследуемой зоне. Облучение с помощью аппарата  радиовизиографа намного слабее, чем при рентгене.

Если у женщины, вынашивающей малыша, заболел зуб, то это не должно быть поводом для страха перед лечением либо удалением. Прошли времена  применения диких способов  в стоматологии. При лечении зубов у беременных анестезия теперь проводится с использованием минимальных доз современных сильнодействующих, но при этом нетоксичных анестетиков. Местное обезболивание никаким образом не повлияет на плод. Применение безопасной анестезии возможно на любом сроке беременности. Испытывать боль беременной точно уж не придется. Но вот применение общего наркоза при лечении недопустимо. С использованием современного стоматологического оборудования процедуры по расчистке кариозной полости и каналов с последующим пломбированием выполняются максимально щадяще. Более того, беременной стараются всеми возможностями сохранить зуб живым. Так что лечение зубов в период вынашивания женщиной малыша не страшно, не больно и не опасно.

 


Beremennost i zubiУдаление зубов в период беременности назначают  редко и только  строго по медицинским показаниям. Например, при выраженном болевом синдроме. В остальных случаях эту процедуру лучше отложить. Удаление рекомендовано в период 13-32 недели, когда уже завершилось образование органов плода и их развитие. К этому времени уже сформировалась плацента, и у матери повысился иммунологический статус. Противопоказано зубы удалять в первый, второй и последний месяцы вынашивания плода. Удаление зубов мудрости во время беременности не практикуется в виду возможных осложнений. После такой операции  у беременной может повыситься температура и ухудшиться общее состояние женщины. Здоровье же будущего ребенка напрямую зависит от того, как чувствует себя его мама. Поэтому удаление 8-х зубов в ряду во время беременности желательно отложить.

 

 Pitaniye beremennihБудущие мамы должны помнить, что забота о здоровье зубов должна брать свое начало с заботы о правильном развитии плода в утробе, на стадии формирования органов малыша. В профилактических целях стоматологический осмотр беременных проводится при постановке на учет в ЖК, в 20-24 недели и в 32-34 недели. Но и даже после появления малыша на свет зубы женщины остаются слабыми и уязвимыми еще на протяжении полугода после родов. И в особенности, при грудном вскармливании малыша. А это значит, что женщина в такой период в особенности не должна  забывать о соблюдении всех мер профилактики и стараться максимально беречь себя.

Автор:Тамара Пантерова

www.michurindental.ru

Почему у беременных возникают проблемы с зубами

Конечно, не стоит думать, что беременность однозначно станет катализатором стоматологических проблем. Вполне возможно, что за 9 месяцев беременности у вас не появится ни одной причины пойти к врачу. Но определенные риски все же есть, и о них нужно знать.

Все-таки беременность – это нагрузка на женский организм, при которой обостряются хронические заболевания или какие-то невылеченные недуги.  Разумнее еще в период планирования беременности вылечить больные зубы, потому как во время вынашивания ребенка делать это будет, в лучшем случае, не всегда удобно.

Если в период беременности болят или ноют зубы, причинами тому могут стать:

  • инфекции в самой полости рта;
  • кариес;
  • болезни десен;
  • гормональная перестройка, вследствие которой меняется обмен веществ, а также работа лимфо- и кровеносной систем;
  • недостаток витаминов в организме будущей мамы, в числе которых кальций;
  • токсикоз – он влияет на повышение кислотности во рту, содействует ускоренному процессу нарастания зубного налета;
  • изменение состава слюны – в период вынашивания плода количество фосфора и кальция в слюнной жидкости значительно уменьшается, и это ослабляет важные свойства слюны защитного характера (а ведь она, укрепляя эмалевый слой, оберегает зуб от влияния болезнетворных микробов).

Все перечисленные причины могут обратиться так называемым нытьем зубов. Но в большинстве случаев зубы болят из-за кариеса. Именно он приводит сначала к слабым болезненным ощущениям, а потом проблема разрастается, и за сравнительно небольшой срок можно полностью потерять зуб.

Кариес и пульпит в период беременности

Кариесом называют разрушение эмалевого слоя, а также твердых тканей зуба с образованием полости, которая оголяет нерв. Кариес можно заметить вовремя: если зуб реагирует на холодное и/или горячее, а также соленое и/или сладкое, такая повышенная чувствительность говорит о начале процесса разрушения зуба. Если же кариес не лечить, тогда инфекция точно перейдет на пульпу –  внутреннюю ткань зуба, и это лечение уже будет болезненным и более сложным.

При пульпите боль пульсирующая, очень резкая, усиливающаяся ночью. Обезболивающие таблетки помогают слабо, воспаляются лимфоузлы, могут возникнуть трудности с пережевыванием и глотанием пищи. Воспаление может перейти даже на надкостницу и костную ткань человека, это доставляет сильные мучения, непрекращающуюся боль. Проблема решается исключительно в стоматологическом кабинете.

Для беременных своевременное лечение особенно важно, ведь инфекция может через невылеченный зуб попасть в кровь матери, а потом – и ребенка. Именно поэтому среди тех врачей, которых женщина проходит при постановке на учет по беременности обязательно есть стоматолог.

Кроме того, зубная боль во время беременности опасна.

  1. Для ее устранения приходится пить обезболивающие препараты, которые не рекомендованы для приема во время беременности.
  2. Возможной необходимостью делать рентген-снимок (нежелательно для беременной), а после применять анестезию.
  3. Острая боль провоцирует стресс, а значит, и выброс адреналина, повышающий давление и сужающий сосуды (а это, в свою очередь, опасно для ребенка).

Любой очаг инфекции в организме мамы – потенциальная угроза для здоровья плода. Это вполне может отрицательно повлиять на закладку органов и систем ребенка, их формирование и рост. Потому если до беременности решить все проблемы не удалось, нужно обязательно лечить зубы в период беременности.

Гингивит беременных: суть патологии

Иногда причиной ноющих ощущений в области зубов являются заболевания десен, среди которых и гингивит беременных. Если верить статистике, то он сопровождает беременность 45% женщин. И как таковой категории риска в этом плане нет: не важно, сколько беременной лет, какие у нее хронические заболевания, как протекает беременность. Воспаляются десны в связи с гормональной перестройкой женского организма и сниженным иммунитетом в  эти месяцы.

Возможные причины гингивита:

  • гормональные перемены – уровень прогестерона и гонадотропина повышается, и это содействует воспалительному процессу в полости рта. Если быть точнее – воспаляется слизистая. После родов гормональный фон постепенно приходит в дородовую норму, признаки гингивита уходят;
  • дефицит минералов и/или витаминов. Сложно определить, какого именно микроэлемента в организме беременной недостаточно – это нельзя определить только по особенностям пищевого поведения. Но и сам авитаминоз, и также изменения обменных процессов могут спровоцировать гингивит.

Очень часто авитаминоз сопровождает токсикоз первых недель беременности. Потому самое распространенное время, когда гингивит проявляется – 8-12 акушерские недели.

Гингивит беременных

Признаки Степени Лечение
Отечные, гиперимированные десны, которые частично (а иногда и полностью) закрывают коронку зуба.

Болезненность при нажатии на десну.

Зубная эмаль с сильным зубным налетом.

Отталкивающий запах изо рта.

Легкая степень – если десна не покрыла больше 1/3 зубной коронки.

Средняя степень – коронковая часть закрыта десной только наполовину.

Тяжелая – десна закрыла более 1/2 коронки зуба.

Профессиональная аппаратная чистка зубов.

Прием противовоспалительных препаратов по рецепту врача.

Физиотерапевтические процедуры.

Гингивит редко приводит к сильной зубной боли, но вот ощущения ноющего характера вполне могут появиться. Нельзя вылечить гингивит полностью, ведь те механизмы, которые приводят к нему, объясняются самой беременностью. Потому можно просто убрать до минимума его проявления, и сделать это возможно только в кабинете специалиста.

Лечение зубной боли в период беременности

Беременность – не повод отказаться от профессиональной медицинской помощи, если есть жалобы. Потому, если зубы болят, то к дантисту нужно идти однозначно. Самым подходящим временем для лечения считают 2-ой триместр. Это относительно спокойное время, когда нет токсикоза, самочувствие будущей мамы хорошее, рисков менее всего.

В самые первые недели беременности женщина проходит медкомиссию, в составе которой есть и стоматолог. На этой консультации врач обозначит имеющиеся проблемы, скажет, как и когда можно их лечить. Не стоит затягивать с лечением, в третьем триместре это уже физически может быть не совсем удобно.

Не стоит переживать, что анестезия, сопровождающая лечение, принесет вред здоровью пациентки. Для беременных подбирают анестетик, который не передается малышу через плаценту, он достаточно быстро выводится из организма. Главное, предупредить врача о своем положении, не стесняться сказать, если вам стало плохо, закружилась голова и т.д.

Как снять ноющую боль в зубах до визита к врачу

Боль не ждет, пока вы успеете записаться к врачу, добраться до клиники. Ее нужно снять, потому что терпеть боль совсем не полезно. Тем более что ноющие ощущения зачастую возникают ночью, когда к врачу не попасть никак.

Возможно, спасительными будут содовые полоскания, либо полоскания солевыми растворами, а также отварами шалфея, аптечной ромашки. Противовоспалительный состав безвреден для состояния матери и малыша, и при недостаточно острых болях эти средства вполне могут помочь.

К ноющему месту можете приложить малый кусочек прополиса. В некоторых народных рецептах упоминается сырая тертая свекла, которая тоже прикладывается к больному месту. Можно также хорошенько прополоскать полость рта теплой водой, в которую добавлены 2-4 капли масла чайного дерева.

Если же не помогают народные средства, можно воспользоваться Калгелем и его аналогами. Это стоматологический гель, который обычно используется для облегчения состояния воспаленных десен младенцев (в период прорезывания зубов). Он может помочь снять неприятные ощущения, при использовании следует руководствоваться инструкцией.

Любые ноющие боли, слабые или интенсивные – серьезный повод для обращения к врачу. Сегодня во многих клиниках предусмотрено лечение беременных с использованием самых мягких способов, тактик, приемов, все медицинские манипуляции направлены на лечение без стрессов.

Легкой беременности!

expertdent.net

Как влияет состояние зубов на течение беременности?

Известный факт, что кариозная полость — это открытые ворота для инфекции и болезнетворных бактерий. В период беременности мы стараемся защитить будущего малыша от любого вредного воздействия. Так зачем же подвергать его лишнему риску?!

Врача-стоматолога важно посетить на этапе планирования беременности и при необходимости вылечить кариес, либо удалить зубы, которые уже невозможно спасти.

Помимо открытой угрозы инфицирования, существуют дополнительные проблемы, связанные с больными зубами:

  1. Психологический дискомфорт для матери, который может усилиться на фоне ухудшения самочувствия, особенно в первый триместр и период токсикоза.
  2. Зуб, остро реагирующий на сладкое или холодное, или ноющий при употреблении твердой пищи, не дает возможности для полноценного питания матери.

Больные зубы мешают пережевыванию пищи или заставляют женщину отказаться от некоторых блюд (например, свежих овощей и фруктов). Недостаточное питание будущей матери может отразиться на развитии плода.

Все ли болезни зубов необходимо лечить беременным?

Первое и самое главное правило: любое заболевание зубов является поводом для визита к стоматологу! И только врач сможет решать, требует проблема немедленного решения или можно подождать более благоприятной стадии развития плода, либо окончания беременности.

От того, насколько быстро его провести, зависит объем медицинского вмешательства, поэтому тянуть с лечением не стоит.

А вот депульпация или удаление зубов в период беременности не рекомендуются, так как могут повлечь за собой воспалительный процесс, повышение температуры и общее ухудшение состояния будущей матери. В случае крайней необходимости, конечно, удаление проводится и беременным. Но лучше по возможности ограничиться травяными полосканиями и «успокоить зуб» до родов.

Десневые кисты, если они не беспокоят женщину, также нет необходимости лечить во время беременности. Нужно лишь аккуратнее относиться к гигиене полости рта. Антисептические ополаскиватели на основе трав или мирамистина предотвратят развитие гингивита и пародонтита. Местные средства практически не попадают в кровь и обычно безопасны для плода.

Негативное влияние больного зуба на плод: последствия при отказе от лечения

Влияние кариозных зубов на плодВлияние инфекций, развивающихся в кариозной полости, на рост плода не носят чисто теоретический характер.

Исследования ученых ряда стран доказывают четкую взаимосвязь между наличием бактерий с кариосогенным действием и числом преждевременных родов или выкидышей.

В ответ на воспалительный процесс в ротовой полости организм вырабатывает вещества, призванные подавить воспаление. И, если в районе заболевшего зуба их влияние полезно, то уменьшение слизи в области цервикального канала иногда оказывается губительным для плода. Шейка матки становится тоньше, снижаются ее запирательные функции.

Невылеченный кариес приводит к распространению воспаления на десны и усилению боли. Общая интоксикация влияет не только на организм матери, она затронет и плод.

В этом случае есть угроза задержки развития плода или появление симптомов хронической гипоксии.

Боль в зубах, и тем более включение в процесс десен, осложняет прием пищи. Женщина отказывается от многих блюд. Плод в этом случае страдает от недостатка питательных веществ, микроэлементов. В зависимости от стадии развития плода, это может впоследствии сказаться на правильной работе эндокринной системы или формировании мышечной ткани, головного мозга и пр.

В каких триместрах беременности можно лечить зубы: использование наркоза и анестезии

Беременным женщинам не лечат зубы под общим наркозом. А лечения зубов под местной анестезией бояться не стоит. Если будущая мать, боясь навредить малышу, отказывается от обезболивания, в момент лечения она испытывает излишнее напряжение, в кровь идет выброс адреналина. Напряжение матери и стресс могут негативно сказаться на ходе беременности. Врачи рекомендуют соглашаться на анестезию.

Наиболее подходящим временем для лечения зубов стоматологи считают 2 триместр. С чем это связано?

  • В первом триместр, когда идет имплантация плодного яйца и закладка основных органов малыша, наиболее опасен в плане возможного влияния используемых материалов и препаратов на развитие плода.

Даже несмотря на то, что безопасность многих материалов подтверждена в ходе исследований, никто не исключает возможных индивидуальных реакций во время лечения зубов на ранних сроках. Поэтому крайне важно вылечить все кариозные зубы до зачатия.

  • Во втором триместре, когда женщину уже не мучают тошнота и рвота, но при этом живот еще достаточно мал и не мешает комфортно сесть в стоматологическом кресле, можно провести лечение у стоматолога.

Именно к этому периоду уже, возможно, будут заметны зубы, разрушение которых произошло из-за нехватки кальция для растущего плода. Другая причина разрушения зубов у беременных — контакт зубной эмали с кислым содержимым рвотных масс во время токсикоза.

Заметив изменения зубной эмали на ранних стадиях, их можно легко вылечить, не допуская серьезных осложнений. Иначе в третий триместр, период бурного роста плода, зуб будет разрушаться активнее и есть риск вовсе потерять его.

  • В третьем триместре матка становится чувствительнее к любому внешнему воздействию. Поэтому даже волнение перед стоматологическим осмотром может привести к повышению тонуса матки или даже угрозе преждевременных родов.

Увеличившееся давление матки на крупные кровеносные сосуды и частый дискомфорт в поясничном отделе не дают женщине возможности долго время находится без движения в стоматологическом кресле, что так же осложняет лечение.

Но если лечение все же необходимо, стоматологи могут порекомендовать особое положение беременной во время лечения, с опорой на левый бок. Такая практика существует и позволяет выполнить все необходимые манипуляции.

Рентген зубов во время беременности

Врачи стараются не назначать рентгенологические исследования беременным без крайней необходимости. Но если от состояния корня зуба зависит тактика лечения, рентген провести придется.

Современное оборудование позволяет направить луч точечно, используя при этом минимальную дозу излучения. Кроме того, пациенту надевают защитный свинцовый фартук.

Стоматологические процедуры, запрещенные при беременности

что нельзя делать с зубами в период беременностиБеременным женщинам проводится только экстренное стоматологическое лечение, либо профилактические процедуры. А от таких манипуляций как протезирование и имплантация стоит воздержаться.

Имплантация, а также удаление зубов, требуют больших доз анестезии, сопровождаются длительной болью, кровопотерями, есть угроза инфицирования раны и воспалительных процессов. Все это несет опасность для беременности.

И даже, казалось бы, «бесконтактное» протезирование (например, изготовление частичного съемного протеза) лучше провести после рождения малыша. Во-первых, десны беременных часто отечны, слепок будет неточен и вы не сможете пользоваться протезом после беременности. К тому же новый протез (даже минимальная «бабочка» на 1 зуб) может на первых порах натирать, приводя к воспалению в десне.

Отбеливание зубов тоже нельзя проводить беременным. Химический состав, применяемый для этой процедуры, может оказать негативное влияние на плод. А зубная эмаль беременных итак страдает от недостатка микроэлементов, поэтому не стоит ее подвергать лишнему агрессивному воздействию.

Профилактика заболеваний зубов

Лучшей профилактикой являются гигиенические процедуры и своевременное лечение зубов. В период токсикоза, когда даже запах зубной пасты или наличие зубной щетки во рту может вызвать приступы рвоты, некоторые женщины не уделяют гигиене должного внимания. Между тем, важно применять ополаскиватель, травяной или щелочной раствор после каждой рвоты. Это позволит сохранить эмаль зубов.

Прием витаминных комплексов для беременных позволит обеспечить растущий плод кальцием и убережет мамины зубы от разрушения.

От здоровья зубов будущей мамы зависит нормальный рост и развитие плода во время беременности. Нельзя недооценивать угрозу, которую несет нелеченный кариес. Важно посетить стоматолога при планировании беременности, вылечить очаги инфекции. А во время беременности уделять больше внимания гигиене полости рта и полноценному питанию будущей мамы.

in-waiting.ru

Почему страдают зубы во время беременности

Лечение зубов во время беременности

В зависимости от наследственности и здоровья женщины, во время беременности зубы могут очень сильно пострадать, а могут на протяжении всех 9 месяцев оставаться совершенно здоровыми.

Последнее возможно, если родители планировали рождение ребёнка и полость рта будущей мамы была санирована (т. е. пролечена) ещё до зачатия. Почему же растущий внутри женщины плод оказывает такое мощное и в большинстве случаев разрушительное действие на зубы беременной? Медики называют несколько причин:

  1. Изменение гормонального фона отражается даже на составе и свойствах слюны, которая в этот период способствует развитию кариеса.
  2. Дёсна в период беременности снабжаются в большом количестве кровью, что делает их рыхлыми и доступными для болезнетворных бактерий. Результат — воспаления в ротовой полости. Следствие — гингивит. Непролеченный, он перерастает в пародонтит, основной признак которого — кровоточивость. Всё это заканчивается в итоге кариесом.
  3. Из-за токсикоза женщинам не избежать тошноты и рвоты. Рвотные массы обладают низким уровнем кислотности из-за обилия соляной кислоты. Они приводят к эрозии, истончению эмали зубов.
  4. Для внутриутробного формирования детского скелета расходуется много кальция. Его ребёнок получает из материнской костной системы, к которой относятся и зубы. Если женщине во время беременности не хватает кальция, зубы начинают разрушаться.

Беременность — стресс для женского организма, который по-своему и по-разному влияет на все его системы и органы. Полость рта — не исключение. Если отсутствует санация, соответствующее лечение, должный уход за ней в этот период, зубы начнут рушиться, крошиться и выпадать, а дёсны — кровоточить.

И вот тут как раз возникает вопрос: нужно лечение или нет? Чтобы ответить на него, полезно для начала узнать, как влияют на плод стоматологические заболевания.

Полезный совет. Чтобы во время беременности не ощущался недостаток кальция, который приводит к разрушению зубов, необходимо пить Кальций Д-3 Никомед (с разрешения врача) и включать в рацион как можно больше бобовых, орехов, семян, фруктов, злаков, овощей, зелени, ягод, яиц, рыбы и молочных продуктов.

Влияние здоровья зубов на беременность

На самом деле очень много женщин сомневаются: обязательно ли лечить зубы во время беременности — нельзя ли подождать рождения малыша и посетить стоматолога после этого? Если понять, насколько тесно связаны заболевания зубов с внутриутробным развитием малыша и его здоровьем, такого вопроса не возникнет. Вот всего лишь несколько фактов по этому поводу, доказанных лабораторно.

  1. Согласно недавним исследованиям, бактерия, провоцирующая кариес, приводит зачастую к преждевременным родам или рождению плода с маленькой массой тела. Она стимулирует в женском организме выработку цитокинов — веществ, вызывающих сокращение матки.
  2. Пульпит и периодонтит (осложнения кариеса) вызывают всасывание болезнетворных бактерий и токсинов в кровь, которая может попасть к плоду и заразить его.
  3. Зубная боль — психотравмирующий фактор для беременной женщины, который приводит к выбросу гормонов в организм. Всё это негативно сказывается на внутриутробном развитии ребёнка.
  4. Инфекция из гнилого зуба может попасть в ЖКТ и вызвать преэклампсию — поздний токсикоз.

Этих факторов вполне достаточно для того, чтобы понять, почему нужно лечить зубы во время беременности при обострении стоматологических заболеваний. На кону находится здоровье ещё не рождённого крохи, которое нужно беречь любыми способами.

Но откуда же тогда взялся миф, что терапия полости рта в этот период опасна? У него есть сторонники и противники: выслушать стоит обе стороны.

Упрямая статистика. Кариес диагностируется у 91,4% женщин при благоприятно протекающей беременности. И у 94%, если она осложнена токсикозом.

Лечить или не лечить: за и против

Лечение зубов с анестезией

Задаётесь вопросом, можно ли во время беременности лечить зубы и не опасно ли это для ребёнка? Взвесьте все «за» и «против», прежде чем принимать окончательное решение.

За

Сами врачи (гинекологи и стоматологи) утверждают, что лечить зубы во время беременности можно и просто необходимо, если с ними возникли какие-то проблемы. Аргументы:

  1. Больной зуб — источник множества бактерий и инфекций, которые после рождения малыша могут атаковать его маленький и беззащитный организм, так как он будет находиться в постоянном контакте со своей мамой.
  2. Сама женщина, не позаботившись о зубах, может стать жертвой этих же инфекций, что потребует лечения антибиотиками, крайне не желательными во время беременности.
  3. После рождения ребёнка маме некогда будет бегать по врачам, поэтому лучше будет пролечить зубы во время беременности.
  4. Влияние непролеченных зубов на внутриутробное развитие плода — самое негативное: он может быть инфицирован, пострадать от переживаний мамы по поводу зубной боли, от этого могут зависеть его масса тела и срок.
  5. В арсенале стоматолога имеются медикаменты для лечения зубов, совершенно безвредные для плода, так что не нужно бояться их опасного воздействия на ребёнка.

Против

Но откуда же тогда появились противники, утверждающие, что поход к стоматологу навредит ещё не рождённому малышу? Вот как они объясняют, почему нельзя лечить зубы во время беременности.

  1. Лечение зубов на ранних сроках беременности с применением анестезии может привести к нарушению формирования тканей у зародыша.
  2. Из-за пониженного иммунитета есть риск развития осложнения после лечения зуба.
  3. Болевой порог в этот период понижается, поэтому лечение зубы во время беременности — гораздо более неприятная процедура.

Женщина обязательно должна понимать и представлять, чем опасно лечение зубов во время беременности, чтобы вовремя предупредить стоматолога о своём положении. В связи с этим он выберет наиболее безопасный препарат для анестезии и посоветует, требует ли зуб немедленного лечения, или же может подождать до послеродового периода.

Если всё делать в соответствии с рекомендациями врача, поход к стоматологу не будет грозить опасностями и осложнениями малышу и маме ни до, ни после родов! Напротив: убережёт их от инфицирования.

Это нужно знать! В качестве анестетиков для беременных в стоматологии разрешён Лидокаин, а вот Мепивакаин нежелателен. В качестве анальгетиков можно пить для устранения зубной боли Парацетамол и Ибупрофен, но последний категорически запрещён на поздних сроках. Безопасные антибиотики для лечения начавшегося воспаления — пенициллин, цефалоспорин, клиндамицин, метронидазол.

Лечение по триместрам

Для каждого периода беременности врачи советуют разные подходы к лечению зубов, о которых необходимо знать всем женщинам, ожидающим ребёнка. От того, на каком сроке была применена даже самая безобидная анестезия, может зависеть здоровье и развитие малыша.

I триместр

  1. В течение «митотического» периода I триместра (с момента зачатия до 17-ого дня) у зародыша отмечается высокая чувствительность к токсинам. Несмотря на то, что оплодотворенная яйцеклетка защищена плотной оболочкой, не рекомендуется лечение зубов на этом сроке.
  2. «Органолептический» период в 1 триместре ещё опаснее. Происходит формирование органов и тканей у зародыша. Лечение зубов с обезболивающим на этом этапе может привести к нарушению этого важного процесса, что приведёт к отклонениям в дальнейшем развитии плода.
  3. Лечение зубов на ранних сроках беременности не рекомендуется при кариесе и хронических пульпите и периодонтите.
  4. Исключение — неотложные вмешательства: обострение пульпита и периодонтита, которые протекают с ярко выраженным болевым синдромом и чреваты гнойным воспалением.

II триместр

  1. Риск негативного влияния лечения зубов на ребёнка во 2 триместре уменьшается.
  2. В каждом отдельном случае врач должен учитывать токсический эффект медикаментов, применяемых в стоматологии: анестезии, антибактериальных и других препаратов.
  3. На данном этапе целесообразно проводить профилактику заболеваний зубов — профессиональную гигиену.
  4. Лечатся в первую очередь те зубы, состояние которых может резко ухудшиться в III триместре.
  5. Если риска нет, то лечение зубов переносится на послеродовый период.
  6. Любое решение о лечении зубов на данном этапе принимает исключительно врач.

III триместр

  1. Последние недели беременности характеризуются для женщины нарастающей тревогой, усталостью, учащённым сердцебиением. Если прибавить к этому страдания от зубной боли, может сложиться неблагоприятная картина: можно родить раньше времени родов (о последствиях ранних родов можно прочесть здесь). Поэтому лечение обязательно.
  2. С другой стороны, в 3 триместре матка становится особо чувствительной к любым внешним воздействиям, что также может спровоцировать преждевременные роды. Это касается лечения или удаления зубов с наркозом.

Теперь вы знаете, когда можно лечить зубы во время беременности: II триместр — самый подходящий срок для похода в стоматологию. В зависимости от заболевания, врач решит, какую именно терапию проводить: профилактическую или хирургическую, удаление нерва или обычное пломбирование, с анестезией или без.

Полезная информация. I триместр охватывает период с зачатия по 12 неделю включительно, II — с 13 по 28 недели, III — с 29 по 41.

Лечение заболеваний

Стоматологических заболеваний не так много, но именно они определяют терапевтический курс во время беременности — как именно проводится лечение зубов в зависимости от повреждений.

Кариес

  1. Лечение кариеса зубов проводится без анестезии.
  2. Для пломб нет никаких ограничений: выбор осуществляет сама беременная.

Пульпит

  1. Лечение пульпита проводится только с уколом обезболивающего.
  2. Используются такие современные анестетики, как «Убистезин» и «Ультракаин», которые не проникают через плацентарный барьер и совершенно безопасны для плода.
  3. В них минимальна концентрация сосудосуживающих средств, в некоторых они совсем отсутствуют.
  4. Может потребоваться рентген зуба, которого не стоит бояться. От одного снимка плод не пострадает. Тем более, что в современных аппаратах доза облучения очень низка.

Периодонтит

  1. Не всегда требует обезболивания.
  2. А вот рентген в большинстве случаев нужно будет сделать.

Удаление

  1. Хирургическое лечение зубов при беременности с анестезией — обязательно.
  2. Требует чёткого выполнения всех рекомендаций врача в послеоперационный период: не полоскать ротовую полость, не нагревать её.
  3. Исключение — «зубы мудрости». Их удаление требует дополнительных манипуляций и послеоперационного применения антибиотиков для лечения. Так что данную процедуру отложить лучше на послеродовой период.

Протезирование

  1. К протезированию нет противопоказаний во время беременности. Процедуры стоматолога-ортопеда безопасны и безболезненны.
  2. Иное дело — имплантация, которая потребует больших затрат от и без того ослабленного организма. Приживление имплантов к тому же происходит под действием медикаментозных препаратов, которые не самым благоприятным образом влияют на плод.

Гингивит

  1. Самое распространённое стоматологическое заболевание при беременности, которое требует обязательного лечения.
  2. Лечение лёгкой формы гингивита сводится к антисептической обработке дёсен, полосканиям, профессиональной чистке зубов, аппликациям противовоспалительными препаратами.
  3. После родов симптомы лёгкого гингивита при соответствующем и своевременном лечении проходят бесследно.
  4. При тяжёлых формах проводится хирургическое вмешательство.

Если во время беременности обнаружились проблемы с зубами, затягивать с лечением ни в коем случае не рекомендуется. Даже если это I или III триместры, нужно обязательно посетить стоматолога для получения профессиональной консультации и следовать всем его рекомендациям. И особенно — для применения народных средств для устранения зубной боли.

Медицинский ликбез. Гингивит — воспаление дёсен без поражения зубов. При отсутствии лечения развивается в пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб.

Народные средства

Можно ли лечить зубы при беременности

Действительно, терпеть зубную боль способна далеко не каждая. А если ещё учесть и снижение болевого порога во время беременности, вынести эти мучения практически невозможно. И что тогда делать, если до посещения стоматолога нужно ждать? Всегда могут прийти на выручку безобидные полоскания и примочки из лекарственных трав. Так как они не попадают внутрь (в кровь и в ЖКТ), их влияние на развитие плода минимально, и лечение зубов народной медициной может стать для беременной женщины настоящим спасением.

  • Шалфей

1 столовую лож. сухого или свежего шалфея заварить крутым кипятком (200 мл), оставить примерно на час. Лечение заключается в полосканиях.

  • Соль и сода

В равных количествах (по 1 чайной лож.) растворить поваренную или морскую соль с пищевой содой в стакане тёплой воды. Для полосканий.

  • Гвоздика

Тёплый гвоздичный порошок, приложенный к дёснам, хорошо помогает от их кровоточивости.

  • Чеснок, лук, соль

Измельчить в пюре чеснок и лук. Смешать по 1 чайной лож. того и другого, присыпать щепоткой соли. Вложить в дупло больного зуба на 15 минут, прикрыть ваткой.

  • Алоэ, каланхоэ

Выжать сок из мясистых листьев алоэ или каланхоэ. Для лечения смачивать им поражённый зуб или дёсны несколько раз в день.

Для успешного применения всех этих народных средств от зубной боли нужно учитывать два фактора. Во-первых, не должно быть аллергии на их компоненты. Во-вторых, не лишней окажется консультация гинеколога или стоматолога по поводу их использования в таком интересном положении в качестве дополнительного лечения зубов. Ну, а чтобы никогда не сталкиваться с проблемой зубной боли, нужно уметь правильно ухаживать за полостью рта.

Есть мнение. Некоторые врачи считают, что шалфей, как и эфирные масла, провоцируют маточные спазмы, поэтому их нельзя применять для лечения зубов во время беременности. С другой стороны, полоскания этими настоями настолько ничтожны в количестве попадающих в кровь активных веществ, что опасаться выкидыша или преждевременных родов от такой терапии вряд ли стоит.

Советы по уходу за полостью рта

Уход за зубами при беременности

Мы уже выяснили, как сильно беременность влияет на полость рта. Поэтому так важно поддерживать её в чистоте на протяжении всех 9 месяцев. Правильный уход за зубами — лучшая профилактика стоматологических заболеваний, исключающая болезненное лечение и опасную анестезию.

  1. Лучше приобрести щётку 5-ого поколения с многоуровневым расположением микротекстурных, искусственных ворсинок. Выступы позволяют проникать в труднодоступные межзубные промежутки, где скапливается налёт, способствующий деминерализации зубов. Щётка должна быть средней жёсткости или мягкая.
  2. Зубная щётка меняется каждые 2−3 месяца, т. е. 3-5 раз в течение беременности.
  3. Она должна содержаться в идеальной чистоте: каждый раз после чистки промываться под струёй воды и храниться в стакане щетиной вверх для полного её просыхания.
  4. Для удаления зубного налёта рекомендуется пользоваться флоссами — специальными нитями.
  5. Есть специальные зубные пасты для беременных — лучше пользоваться ими (например, «Прегнадент»). Не нашли такие — ищите те, состав которых безопасен для организма: в них не должны содержаться лаурилсульфата натрия, триклозана, фтора, абразивных веществ. Хорошо, если на тюбике будет значиться «гипоаллергенно».
  6. Нельзя чистить зубы сразу после рвоты, которая является частой спутницей беременных в период токсикоза. Эмаль, которая в такие моменты подвергается воздействию соляной кислоты, быстро истирается.
  7. После каждого приёма пищи желательно пользоваться ополаскивателями для рта.
  8. О здоровье зубов женщине нужно задуматься ещё до беременности. Потребуется лечение всех больных зубов, нужно начать приём комплекса витаминов с обязательным содержанием кальций. Постараться правильно питаться, добавить рацион больше сыра, творога, орехов.
  9. Во время вынашивания ребёнка нужно обязательно посетить стоматолога, даже если зубы не беспокоят, в начале и в середине беременности, а затем уже непосредственно перед родами.
  10. Будущему отцу тоже необходима санация рта до рождения малыша.

Тщательная гигиена полости рта существенно снижает риск кариеса и других стоматологических заболеваний. И тогда не возникнет вопроса, идти на лечение или отказаться, вредно это или нет. Но в любом случае о возможных осложнениях после проблем с зубами во время беременности нужно знать.

Инновационные разработки. Почему во время беременности лучше пользоваться зубными щётками пятого поколения? Щетинки на ней удаляют с поверхности зубов в 3,5 раза больше налёта и бактерий, чем обычные щётки. И тогда лечения зубов не понадобится — нужна будет только профилактика.

Осложнения и последствия

Осложнениями чреват отказ от лечения зубов во время беременности. Нежелательные последствия могут также наступить в том случае, если были нарушены правила стоматологической терапии. Например, она была назначена на ранних сроках при соответствующих противопоказаниях или же назначили препараты, пагубно влияющие на плод.

Во время беременности

  1. Иммунитет во время беременности становится уязвимым, так что инфекция, исходящая от больного зуба, которая ранее была ограничена полостью рта, рискует стать генерализованной и перейти в сепсис.
  2. Внутриутробное инфицирование плода из-за непролеченного кариеса.
  3. Если производилось лечение зубов во время беременности с анестезией в I триместре, это чревато отклонениями во внутриутробном развитии плода (читайте также: задержка внутриутробного развития).
  4. Преэклампсия — поздний токсикоз.
  5. Преждевременные роды.

После рождения ребёнка

  1. Маленькая масса тела новорождённого.
  2. Ребёнок может родиться нервным и капризным, потому что его мама во время беременности перенесла такой психотравмирующий фактор, как боль, которая при отсутствии лечения зубов будет только усиливаться.
  3. Если не пролечить зубы во время беременности, после рождения малыша можно нечаянно заразить его стафилококком. Его источник — больные зубы. Способ заражения — ваш поцелуй, облизанная для него вами пустышка. Эти бактерии могут даже попасть в грудное молоко. Результат — серьёзные заболевания грудничка.

Лечение зубов во время беременности — не только нужное, но и необходимое мероприятие. Однако его проводят грамотно, с привлечением специалистов. Опасны и вредны для ребёнка и для мамы — стоматологические заболевания, а не сама терапия. Медики никогда не будут назначать препараты или процедуры, которые негативно скажутся на внутриутробном развитии плода. Доверьтесь им — и никакие инфекции не смогут одолеть вас и вашего малыша.

www.vse-pro-detey.ru