Дистальный прикус это

Прогнатический прикус легко определить по особенному расположению челюстей: верхняя заметно выдвинута вперед, а нижняя отодвинута назад. Помимо явного смещения наблюдается скрученность зубов.

Человек сталкивается с трудностями во время пережевывания пищи. Кроме того дистальный прикус ведет к изменению пропорций лица.

Классификация

По классификации Бетельмана дистальный прикус делится на 4 вида:

• часть верхних резцов выступает вперед;
• сильно развитая верхняя челюсть, нижняя при этом нормальная;
• недоразвитая нижняя челюсть, верхняя в норме;
• чрезмерное развитие верхней челюсти при недоразвитии нижней.

По причинам возникновения выделяют 2 формы:

• стоматологическая — патологию имеют только зубы, а кости челюстей в пределах нормы;
• скелетная — неправильно сформированы челюсти.

Также существуют типы, которые определяются по особенностям расположения зубов:

• вертикальный — сильное перекрытие нижних зубов верхними;
• горизонтальный — умеренное перекрытие.

Признаки

Типичная клиническая картина пациента с дистальным прикусом выглядит следующим образом:

1. Нижняя челюсть вдавленная и маленькая, отсутствует четкий контур кости.
2. Ярко выраженный второй подбородок, даже если человек имеет худощавое телосложение.
3. Зубы верхней челюсти сужены и смещены внутрь, резцы напоминают раскрытый веер, при этом они выдвинуты вперед и слегка скручены.
4. Нижняя губа может быть утолщена. А верхняя, в некоторых случаях, оттопырена, что провоцирует постоянное приоткрывание рта.
5. Изменены пропорции всего лица (не только подбородка). Выражение в спокойном состоянии неестественное, человек выглядит депрессивным и подавленным.

Даже незначительные аномалии прикуса приводят к проблемам с речевым аппаратом, нарушают процесс дыхания и употребления пищи. Больше информации и фото разных видов неправильного прикуса в этой статье.

Причины

Дистальный прикус формируется с детства. Один из основных факторов – наследственность. Также изменения происходят под действием сопутствующих причин. К ним относят хронические заболевания, травмы, вредные привычки.

Все дети рождаются с дистальным расположением нижней челюсти. Нормой считается ее нахождение на расстоянии 1-10 мм по отношению к верхней. Это необходимо для возможности сосать грудь. Поэтому у младенца можно обнаружить сагиттальную щель.

При нормальном развитии ребенка и вскармливании грудным молоком происходит переход из прогнатического прикуса в ортогнатический.

К основным причинам возникновения дистального прикуса относят:

Наследственность

Проведенные исследования показали, что в 80% случаев окклюзия передается в результате наследственности. Это не означает, что каждый ребенок получает аномалию при рождении.

Просто малыш предрасположен к данному явлению, которое может возникнуть в результате благоприятных условий. Чтобы не допустить развитие окклюзии нужно своевременно прибегать к профилактическим мероприятиям.

Внешние факторы

Среди них отмечают наличие общих заболеваний у пациента. Статистические данные свидетельствуют, что подобные нарушения возникают у 60% детей, которые переболели рахитом.

К аномалии зубов приводят травмы (в том числе родовые), воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости, укороченная уздечка языка. Окклюзия может развиться даже при неправильном лежании ребенка во время дневного отдыха или сна.

Болезни горла и носа хронического характера

Статистика свидетельствует, что около 35% детей, страдающих заболеваниями, ведущими к нарушению носового дыхания, сталкиваются с неправильным прикусом. К таким болезням относят искривление носовой перегородки, аденоиды или хронический ринит.

Также окклюзия может развиться у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями. Во время них ребенок в основном дышит ртом, поэтому формируется высокое небо. В результате у таких детей верхняя челюсть сужается и выпячивается вперед.

Вредные детские привычки

Наиболее распространенные из них – это привычка сосать палец, язык или любые предметы. Если она перерастает в постоянную, то со временем наблюдается изменение пропорций лица и деформация зубного ряда. В результате у ребенка формируется прогнатический прикус.

Среди вредных привычек также отмечают неправильное глотание, дыхание не через нос, а через рот или давление языком на зубной ряд. Наблюдаются нарушения, связанные с пережевыванием пищи или речевой артикуляцией. Довольно часто у ребенка происходит комбинирование нескольких привычек или перерастание из одной в другую.

Неправильная осанка

В результате изменений, связанных с позвоночником, возникает множество патологий, в том числе ортодонтических. Чаще всего в качестве такого толчка выступает неправильная осанка ребенка.

Голова малыша должна находиться на одной вертикальной прямой по отношению к позвоночнику. Неправильная осанка приводит к ее смещению вперед и формированию окклюзии.

Раннее выпадение молочных зубов

Если у ребенка зубы сильно повреждены кариесом, то доктор может принять решение об их удалении. Также процедура показана при травме челюсти. В результате на свободное пространство начинают перемещаться зубы, расположенные рядом.

Впоследствии когда происходит прорезывание коренных зубов для них не остается места в ротовой полости. Это приводит к их искривлению и развитию окклюзии.

Возможные последствия

К наиболее серьезным последствиям относят:

1. Нарушение лицевых пропорций. Верхняя челюсть сильно выдвигается вперед, подбородок становится маленьким. Это меняет пропорции всего лица.

   Пациент с плоским подбородком всегда выглядит как ребенок, производит впечатление слабохарактерной личности. Настоящее лицо, каким его сотворила природа, можно увидеть только после лечения.

   Если посмотреть фото пациентов до и после исправления такой окклюзии, (много примеров правильного прикуса здесь) иногда сложно даже подумать, что это один и тот же человек.

2. Нарушение жевательных функций. При прогнатическом прикусе невозможно смыкание челюстей во время пережевывания пищи. Задние зубы выполняют двойную нагрузку, поэтому они быстрее разрушаются.

   Во время поглощения пищи у таких людей наблюдаются перемалывающие или дробящие движения. Жевательный период увеличивается на 30%, если сравнивать с нормальным процессом.



3. Риск возникновения заболеваний ротовой полости. Неисправленный вовремя прикус приводит к тому, что человек привыкает к неудобствам, связанным с его развитием. Ослабленные зубы чаще подвергаются заболеваниям. 

   Обычно происходит развитие пришеечного кариеса, после его лечения пломбы быстро выпадают, т.к. давление идет на шейку, а не на весь зуб.

4. Проблемы с височно-челюстным аппаратом. Пациенты с окклюзией испытывают дискомфорт во время разговора или пережевывания пищи. Выражается это в плохой подвижности челюсти из-за снижения ее гибкости.
5. Трудности при протезировании. Отсутствие симметрии и невозможность сомкнуть челюсти усложняют работу доктора. В сложных случаях перед имплантацией рекомендуют исправить прикус.

Рекомендуется перейти в статью о последствиях неправильного прикуса, чтобы глубже изучить проблему.

Диагностика

Дистальный прикус диагностируется при визуальном осмотре, опытный ортодонт определяет патологию без специального оборудования. Но для назначения лечения пациент направляется на телерентгенографию, рентгеновское исследование головы, с помощью которого получают:

• точную картину соотношения размеров костных и мягких тканей;
• расположение, смещение и наклон зубов.

Данный метод диагностики позволяет сделать точные снимки в реальном размере, рассчитать способ и сроки исправления прикуса, уменьшить вероятность возникновения осложнений. При исследовании с целью ортодонтического лечения назначается ТРГ в боковой проекции черепа. Результат выдается через 10 минут.

Процедура безопасна для здоровья, пациент практически не получает облучения, т.к. снимок делается с фокусного расстояния 1.5 метра.

Лечение у детей

Большинство ортодонтов сходятся во мнении, что исправить аномалии челюстного аппарата можно только до достижения ребенком 13 лет. Чем меньше ребенок, тем проще проходит терапия. На начальных стадиях достаточно устранить причину, которая ведет к искривлению.

Миогимнастика

Специальные упражнения способствуют приданию правильного положения нижней челюсти. При регулярном выполнении, в случае слабой патологии, есть шанс предотвратить дальнейшее неправильное развитие.

• Упражнение №1. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть, нижний ряд зубов должен оказаться впереди верхнего. Удерживать несколько секунд до ощущения усталости в мышцах.
• Упражнение №2. Прикасаться языком к деснам верхних зубов.

Пластины

Для исправления дистального прикуса в ротовую полость ставят специальные пластины. Основная их задача заключается в следующем:

• защите зубных рядов от попадания между ними губ и щек;
• стимулировании смыкания губ;
• улучшении развития нижней челюсти;
• нормализации положения языка, зубов и нижней челюсти;
• торможении роста верхней челюсти.

Самыми популярными (здесь подробный обзор) съемными пластинами для выравнивания зубов у детей являются:

• бионатор Янсон;
• активатор Кламмта;
• аппарат Френкеля.

Такие аппараты эффективны на молочных зубах и в период их смены коренными.

При сложных случаях пластины служат подготовительным этапом перед установкой брекетов, что позволяет сократить сроки лечения.

Каппы

Из силикона изготавливают специальные аппараты, внешне похожие на боксерские шины. Они способствуют выдвижению нижней челюсти вперед и расслаблению мышц. Требуется надевать на 2 часа днем и на всю ночь.

Среди них стоит отметить:

• миобрейс;
• трейнер;
• LM-активатор.

Основное отличие от пластин заключается в том, что они изготавливаются только определенных размеров, а не с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Перечисленные установки используют в период роста и развития челюстного аппарата. Они воздействуют не только на челюсти ребенка, но и на мышцы, прививая правильные привычки. Это необходимо, чтобы избежать рецидива после снятия пластин.

Лечение у взрослых

Если не была проведена своевременная терапия в детском возрасте, неправильный прикус прочно закрепляется. Придать зубам и челюсти нужное положение помогут брекеты, но процесс займет больше времени, чем бы это вышло у ребенка.

Процесс терапии длительный и болезненный. Лечение подбирается стоматологом индивидуально. При этом он обращает внимание на форму развития окклюзии, возраст пациента, строение челюстного аппарата и другие признаки. Иногда кроме установки брекетов требуется:

• удаление зубов мудрости, которые будут мешать лечению, толкая зубной ряд обратно;
• пришлифовка некоторых зубов;
• лечение хронических заболеваний дыхательной системы.

В запущенных случаях рекомендуется хирургическое исправление прикуса или используются системы, которые выдвигают вперед нижнюю челюсть. К ним относят:

• пружину Саббаха — воздействие на темпоромандибулярный сустав с помощью пружин, установленных с внутренней стороны щеки. Может использоваться как пружина для зубочелюстной коррекции с максимальной активацией или как шарнир с активацией распорками.
• аппарат Гербста — принудительное натяжение нижней челюсти с помощью металлической конструкции. На боковые зубы каждого ряда крепятся специальные коронки, торцы которых соединены телескопическими балками. Аппарат не мешает нормальному открытию рта, пережевыванию пищи и разговору.

Носить брекеты взрослому человеку придется около 1,5-2 лет. Каждые три месяца необходимо посещать ортодонта для регулировки системы под изменившееся положение зубов.

После завершения лечения придется надевать каждую ночь специальные каппы для закрепления эффекта, иначе у взрослых прикус быстро возвращается к прежнему состоянию. Длительность профилактического периода составляет год, некоторым пациентам приходится носить подобные установки в течение всей жизни.

Предлагаем посмотреть небольшое видео об исправлении прикуса:

Профилактика

Так как патология формируется во время развития ребенка, для ее профилактики необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

• по возможности не прекращать грудное вскармливание раньше 6 месяцев и не давать ребенку в этот период никакой другой еды;
• своевременно перевести малыша на твердую пищу. В период между 6 и 10 месяцами ребенок должен начать осваивать жевательные движения с помощью десен и языка. Это укрепляет речевой аппарат и жевательные мышцы, что способствует правильному развитию;
• пресекать вредные привычки, такие как: сосание пальцев и различных предметов, дыхание через рот, трогание зубов языком и д.р.;
• следить за уровнем кальция у подрастающего ребенка, при необходимости включать в рацион больше продуктов с содержанием Ca или биодобавки;
• приучать школьника сидеть прямо, избегая нарушения осанки;
• вовремя купировать воспалительные заболевания носоглотки, не допускать перетекания в хроническую форму. Это ведет к необходимости дышать через рот, что негативно влияет на развитие челюстного аппарата;
• при первых признаках формирования дистального прикуса сразу обратиться к ортодонту, начать делать миогимнастику и поставить пластину.

Прогноз

Продолжительность и эффективность лечения у взрослых и детей различается, чем человек старше, тем сложнее сдвинуть атрофированные мышцы и сформировавшиеся кости челюсти. Учитывая этот факт, прогноз следующий:

• дети. Чем раньше начата терапия, тем меньше срок лечения, проще меры закрепления результата и качественнее эффект. При предварительной носке пластин и регулярном выполнении миогимнастики, носить брекеты нужно около года и столько же силиконовые каппы.
• взрослые. Полностью сформировавшаяся прочная структура костной ткани, особенно у людей старше 30 лет, усложняет процесс исправления прикуса, поэтому срок лечения может достигать двух лет, а профилактика обратных изменений — всю жизнь.

Срок лечения строго индивидуален и зависит от конкретной клинической картины. Кроме того, имеет значение выбранная система. Например, самолигирующая уменьшает период носки брекетов примерно на половину, по сравнению с классической.

www.vash-dentist.ru

Причины

К развитию дистальной окклюзии приводят эндогенные патологии, перенесенные в раннем детстве. К примеру, рахит провоцирует изменения в костной структуре всего организма. В итоге нижняя челюсть уменьшена в размерах.

Распространенная причина аномалии – заболевания носоглотки, искривление носовой перегородки, частые простуды, увеличение глоточных миндалин. Это вынуждает ребенка дышать ртом, что влияет на формируемый прикус: обе челюсти смещаются в передне-заднем направлении, а язык опускается ко дну ротовой полости. Так создается открытый прикус в переднем отделе и дистальный – в боковом участке зубных рядов.

Провоцирующим фактором появления у ребенка служат вредные привычки: сосание карандашей, пальца, посторонних предметов, подпирание кулаком подбородка. Этот постоянный непроизвольный процесс создает ортодонтическое давление и сдвигает нижнюю челюсть назад. При этом формируется открытый прикус: передние зубы челюстей наклоняются в сторону губ, образуется сагиттальная щель.

Развитие челюстных костей могут замедлить или нарушить травмы челюстно-лицевой области. Это особенно опасно в детском возрасте, когда костная ткань еще мягкая. Не исключен и фактор наследственности: прикус, как и остальные фенотипические особенности (цвет волос, глаз), наследуется детьми от родителей.

Причиной дистального прикуса может стать позднее отлучение от пустышки. В младенчестве сосательный рефлекс способствует развитию и росту нижней челюсти. Если же пустышкой пользуются более 1–1,5 года, то это приносит вред. Под действием языка и губ нижняя челюсть смещается назад, а передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед.

Удаление зубов в детском возрасте – еще один предрасполагающий фактор. Иногда для замещения образовавшегося пространства смещаются целые группы зубов. Именно поэтому важно своевременное лечение кариеса и его последствий.

Часто к уменьшению размеров челюстей приводит присутствие в рационе ребенка исключительно мягкой пищи. Впоследствии зубочелюстная система не испытывает должной нагрузки, требуемой для стимулирования роста и развития. Происходит уплощение и сужение челюстей (в особенности нижней).

Классификация

В ортодонтии заболевание классифицируют по А.И. Бетельману, Е. Энглю, Ф.Я. Хорошилкиной и др.

А.И. Бетельман различает следующие разновидности аномалии:

• верхнюю макрогнатию (увеличение размеров зубного ряда и челюсти) при полноценно развитой нижней челюсти;
• нижнюю микрогнатию при полноценно развитой верхней челюсти;
• нижнюю микрогнатию в сочетании с верхней макрогнатией;
• прогнатию (аномалия прикуса) со сжатием верхней челюсти в боковых отделах.

Е. Энгль, относивший дистальный прикус ко II классу смыкания зубных рядов, выделил в нем два подкласса. Первый включает сужение зубных рядов в боковых участках, веерообразный наклон верхних резцов. Второй – отсутствие сагиттальной щели между нижними и верхними резцами, отклонение и поворот по оси боковых резцов в сторону губы, небный наклон центральных верхних резцов.

На основании морфологических изменений Ф.Я. Хорошилкина выделяет зубоальвеолярную, гнатическую и сочетанную формы дистальной окклюзии.

Также аномалии прикуса подразделяют на врожденные, передающиеся по наследству и приобретенные – появившиеся в детском возрасте или во время внутриутробного развития.

Симптомы

Характерные симптомы дистального прикуса условно делятся на лицевые и внутриротовые. В первом случае наблюдаются изменения пропорций и профиля лица за счет скошенной формы или недоразвития подбородка, выдвижения вперед верхней челюсти. В результате оно приобретает «птичий» вид: верхняя губа вздернута, верхние центральные резцы выступают вперед, а нижняя губа расположена позади них. Губы не смыкаются, рот слегка приоткрыт, подбородочная складка резко очерчена.

Определяющими внутриротовыми признаками служат несмыкание нижних и верхних резцов с наличием сагиттальной щели между ними, выдвижение вперед верхних фронтальных зубов, нарушение расположения боковых зубов в передне-заднем направлении. Часто дистальный прикус сочетается с диастемой (небольшая щель между передними резцами), готическим небом, глубоким, перекрестным или открытым прикусом. Дополнительным сопутствующим симптомом является трема – наличие нескольких промежутков между зубами в целом зубном ряду.

Диагностика

Опытный ортодонт подтверждает наличие патологии по внешним признакам. При клиническом осмотре учитывается взаимное расположение зубных рядов, размеры челюстей, форма альвеолярного отростка, наличие сагиттальной щели и т.д.

Для дифференциальной диагностики проводится телерентгенография с последующим расчетом и анализом рентгенцефалометрических показателей. Чтобы определить разновидности прогнатического прикуса, изготавливаются и исследуются диагностические модели челюстей. Для оценки состояния жевательных мышц и элементов ВНЧС применяется томография или рентгенография, реография, электромиография.

Лечение и исправление дистального прикуса

Исправление дистального прикуса осуществляется до смены временных зубов постоянными. Терапия в этот период направлена на стимуляцию развития нижней и сдерживание роста верхней челюсти. Такой эффект достигается с помощью съемной ортодонтической аппаратуры – LM-активатора, регулятора функции Френкеля, активатора Андрезена – Гойпля,  съемной пластинки Катца и др. Комплекс лечебных мероприятий включает миогимнастику, удаление сверхкомплектных зубов на верхней челюсти, нормализацию носового дыхания, избирательное пришлифовывание зубов, устранение вредных привычек и пр.

В период сменного прикуса главной задачей ортодонта является исправление соотношения и формы зубных дуг. Для этого используются преортодонтические трейнеры, съемные пластиночные аппараты, небный расширитель, аппараты Курляндского, Хургиной, Энгля, Гуляевой и пр.

После окончания формирования челюстных костей у ребенка лечение дистального прикуса проводится посредством брекет-систем. Иногда целесообразно их сочетание с аппаратным методом – лицевой пружиной или дугой Саббаха, аппаратом Гербста. Для исключения рецидива заболевания после курса активной терапии назначается ношение съемных или несъемных ретейнеров (на протяжении 1,5–2 сроков основного лечения). При некоторых видах прогнатического прикуса проводится компактостеотомия, удаление нескольких зубов.

В борьбе с сопутствующими нарушениями участвуют пародонтологи, стоматологи, хирурги, отоларингологи, логопеды.

Возможные осложнения

Неприятным последствием заболевания, особенно в детском возрасте, могут стать психологические проблемы. Ребенок комплексует из-за своего внешнего вида, боится улыбаться. При отсутствии адекватного лечения заниженная самооценка сопровождает человека всю его взрослую жизнь.

Не менее серьезными осложнениями дистального прикуса служат представленные ниже факторы.

• Нарушение носового дыхания, жевательной функции, глотания и звукопроизношения (шепелявость).
• Травмирование неба нижними резцами.
• Повышенная чувствительность зубов при чистке щеткой, приеме твердой, кислой и холодной пищи.
• Проблемы с пищеварительным трактом.
• Высокий риск развития пародонтоза и кариеса задней группы зубов.
• Регулярные болевые ощущения при пережевывании пищи и открывании рта, головные боли, щелканье и хруст в суставе (из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом). Со временем симптомы прогрессируют, вынуждая человека принимать болеутоляющие средства.
• Сложности при протезировании и имплантации зубов.

Если дистальный прикус не лечить, возможны такие осложнения, как патологическая подвижность зубов, их преждевременная стираемость и выпадение.

Профилактика и прогнозы

Для профилактики дистального прикуса необходимо с раннего детства контролировать развитие ребенка. Вовремя отучать от использования пустышки, подпирания подбородка кулаком, сосания пальца и прочих вредных привычек. Нужно вводить в рацион свежие и достаточно твердые овощи и фрукты. Важно не допускать повреждения молочных зубов, чтобы избежать проблем с постоянными. Обязательна профилактика рахита, хронических болезней органов дыхания, нарушений осанки.

Выполнение всех рекомендаций ортодонта во время лечения гарантирует положительный результат как со стороны функциональности, так и эстетики. Главное – запастись терпением, так как исправление дистального прикуса – непростой и длительный процесс. В среднем активная терапия продолжается от 3 до 4 лет. Во взрослом возрасте коррекция аномалии более сложная и требует больше времени.

dolgojit.net

Виды дистального прикуса

По научному такое состояние называется вертикальная окклюзия. Это достаточно распространенная аномалия, она характеризуется оттопыренной верхней губой, которая открывает зубной ряд, нижнюю губу скрывают верхние зубы.

Ортодонты классифицируют дистальную окклюзию следующим образом:

1. в эту группу входят аномалии, когда нижняя челюсть недоразвита, а верхняя часть имеет нормальное состояние;
2. вторая группа включает патологии, при которых нижняя челюсть также недоразвита, а верхняя слишком развита;
3. при большой верхней части нижняя челюсть в нормальном состоянии;
4. верхние резцы неестественным образом выдвинуты вперед, скрывают нижнюю губу.

Большинство людей не относятся серьезно к патологии, считая ее не более чем недостатком или особенностью внешности. Это неправильно, поскольку окклюзия может принести немало вреда здоровью человека.

Если не исправить ситуацию, нарушатся жевательные функции, что приведет к возникновению проблем:

• быстрое расшатывание зубов;
• увеличение риска развития пародонтита;
• во время пережевывания пищи ощущается боль в висках;
• затруднено глотание пищи;
• проблемы при протезировании.

Причины формирования патологии

Дистальный прикус редко появляется как самостоятельная патология, он развивается под воздействием определенных причин. Окклюзия более выражена, если различия в развитии верхней и нижней челюсти велики.

На развитие дистальной окклюзии оказывают влияние следующие факторы:

1. генетическая предрасположенность. Наследственность оказывает прямое влияние на развитие дистальной окклюзии. Хотя некоторые специалисты полагают, что генетическая прерасположенность всего лишь создает склонность к развитию аномалии жевательного аппарата. Также возможно неправильное развитие челюсти плода во время его внутриутробной жизни;
2. ротовое дыхание. Оно может быть обусловлено ЛОР-заболеваниями, когда нос заложен, ребенок вынужден дышать ртом. Постепенно малыш привыкает к этому, нижняя челюсть уходит назад, а верхняя удлиняется и развивается. Эта причина вызывает развитие патологии у 35 процентов детей;
3. искусственное вскармливание. Кода малыш сосет грудь, ему приходится постараться, чтобы получить молоко. Это позволяет развить мышцы челюсти, что оказывает позитивное влияние на формирование аппарата челюсти. Из бутылочки молоко течет легко, и напрягаться не приходится. Из-за чего челюсти развиваются медленно и неравномерно;
4. значение играет своевременный отказ от пустышек. Сосание соски и пальцев в детском возрасте может негативно сказаться на развитии челюстных суставов. Важно и правильное питание ребенка. Если малыша поздно приучают к твердой пище, повышается риск формирования дистальной окклюзии, поскольку нижняя челюсть развивается неправильно;
5. раннее выпадение молочных зубов. Если временные зубки выпадают рано, на освободившееся место смещаются соседние моляры. Когда начинают расти постоянные зубы, им места не хватает. Окклюзия развивает при недоразвитии или неправильном прорезывании зубов;
6. неправильная осанка. Если ребенок часто горбится, голова выступает вперед, это способствует развитию аномалии. Правильно, если голова и позвоночник находятся на одном уровне. Нарушения осанки могут быть вызваны таким заболеванием, как рахит.

Причинами появления дистального прикуса может стать дефицит фтора, а также травмы челюстных суставов. Оказывает влияние травма при родах, бывают врожденные аномалии.

Признаки

Дистальный прикус можно заметить на трех уровнях: по челюсти, развитию зубов, по состоянию лицевых мышц и по осанке.

На зубном уровне аномалия характеризуется одним или несколькими признаками:

• верхние резцы выступают вперед, это классический признак патологии;
• сагиттальная щель – сильный зазор между зубами верхней и нижней челюсти, может быть вызван значительным отклонением верхних резцов вперед;
• неправильное смыкание моляров, бугор в бугор;
• резцы перекрывают друг друга.

Признаки на лицевом уровне следующие:

• нарушение профиля, скошенность или вогнутость, тонкие губы;
• двойной подбородок, выраженная складка на шее;
• небольшая высота нижней трети лица, отсутствие подбородка;
• выступающая верхняя губа и зубы, отсутствие смыкания губ.

Дистальный прикус находит характерные признаки и в осанке человека:

• голова наклонена;
• сутулость, живот выпирает;
• плоскостопие.

Стоит отметить, что отсутствие подбородка производит впечатление, что человек слабый и нерешительный.

Принципы лечения

Методы исправления патологии зависят от нескольких факторов:

• личных особенностей человека;
• уровня развития аномалии;
• возраста.

Легче всего проводить коррекцию в детском возрасте, когда организм еще растет.

Но есть возможность исправить окклюзию и у взрослого человека, правда это займет больше времени и усилий, поскольку рост костей челюсти уже завершен.

Существует два варианта исправления дефекта:

• с помощью брекет-систем;
• хирургическое вмешательство.

Когда применяется тот или иной способ лечения, вопросы отличия коррекции взрослого и ребенка стоит рассмотреть подробнее.

Коррекция у взрослых

При такой сложной патологии, как дистальный прикус, лечение у взрослых проходит в несколько этапов:

1. фиксация каркасного аппарата. Это первых этап, который позволяет подготовить зубы к установке брекет-систем, а также сократить период лечения. Популярностью пользуются ортодонтические аппараты компании Distal Jet, они помогают сдвинуть первые моляры до нормы – первому классу Энкля, то есть назад. Приспособления подбираются и изготавливаются индивидуально, в зависимости от тяжести патологии. Фиксация аппарата производится с помощью цемента. Срок лечения составляет 3-6 месяцев;
2. применение брекет-систем. Первые моляры фиксируются бюгелем, который помогает удержать полученный результат, а на остальные элементы зубного ряда устанавливается брекет-система.

Существует способ исправить верхнечелюстную окклюзию с применением лицевой дуги совместно с подбородочной пращей и небной тягой. Этот аппарат применяется по 2-3 часа днем, ставится также дуга на ночь. В общей сложности носить ее необходимо не менее 10 часов в сутки.

Для постановки в нормальное положение нижней челюсти используются эластичные межчелюстные тяги, которые позволяют сдвинуть нижнюю часть вперед. Срок лечение составляет 3-4 месяца. Этот вариант работает, если степень патологии невелика.

Для закрепления результата следует носить ретейнер или формирователь прикуса. Он помогает мышцам привыкнуть к новому положению. Врач может порекомендовать выполнение специальных миогимнастических упражнений.

Хирургическое вмешательство производится в случаях, если аномалия вызвана неправильным развитием костей челюсти.

Ортодонт совместно с пациентом изучает историю болезни, определяет сложность  ситуации и составляет план лечения.

Споры о том, стоит ли исправлять прикус с помощью хирургического вмешательства, не смолкают.

Ортогнатическая операция в настоящее время – процедура неопасная, она выполняется часто и отработана хорошо. Время лечения составит 5-7 дней, это время после операции требуется для контроля над состоянием пациента.

Коррекция у детей

При лечении дистальной окклюзии у детей высокую эффективность показывает миогимнастика.

Важно, чтобы ребенок правильно и своевременно ее выполнял. Это позволит сократить сроки лечения аномалии съемными аппаратами.

В период ранней смены молочных зубов может устанавливаться съемный аппарат с винтами, их расширяют, что позволяет контролировать рост челюстей.

Используется двухчелюстная шина, она позволяет расслабить мышцы и сдвинуть нижнюю часть в необходимое положение.

Для детей старшего возраста (от 10 лет) применяются системы из двух пластин, которые позволяют нижнюю челюсть выдвинуть вперед. Парные блоки изготавливаются в зубопротезной лаборатории индивидуально каждому ребенку.

Брекет-системы могут устанавливаться на частично появившиеся коренные зубы в целях контроля их правильного роста и расстановки.

Коррекция аномалии у ребенка ставит задачей переместить 6-7 зубы назад.

Применение этих средств позволит сократить период лечения брекетами в подростковом возрасте. Важно выполнять четко все требования ортодонта, соблюдать режим ношения съемных аппаратов.

Если лечение предыдущими способами не дало результат, ортодонт может поставить аппарат Гербста, который одновременно выдвигает нижнюю часть вперед, а верхнюю челюсть смещает в заднее положение.

Малышам иногда даже не требуется ношение никаких аппаратов, достаточно устранить причину развития аномалии. Например, не допускать заболеваний носоглотки, исправить нарушение функций жевания, восстановить тонус челюстных мышц.

Видео по теме

Аппарат Твин Блок показан для коррекции прикуса у детей с 9 до 14 лет:

Поскольку в большинстве случаев дистальная окклюзия – проблема не только зубная, то для лечения следует привлекать не только ортодонтов, но и других специалистов. Важно вовремя исправить аномалию, это поможет в будущем избежать проблем со здоровьем, сохранить красоту.

zubki2.ru

Что такое дистальный прикус?

Дистальным прикусом называется патологическое выдвижение верхнего зубного ряда над нижним, которое приводит к нарушению окклюзии (смыкания). Внешне выражается скошенностью подбородка, сильным выдвижением верхней челюсти, западением нижней губы и укорочением верхней.

Часты при дистальном прикусе затруднения при дыхании, глотании и жевании, сложности с речью. Стоматологи сталкиваются с такой патологией при обследовании детей и подростков в 15% случаев.

Классификация

Дистальный прикус в ортодонтии имеет ряд классификаций, предложенных разными специалистами, основными считаются две систематизации, предложенные А.И. Бетельманом и Е. Энглем.

Бетельман классифицировал патологию по клиническим разновидностям, выделив:

• аномалию в развитии верхней челюсти при правильно развитой нижней;
• аномалию в развитии нижней челюсти при правильно развитой верхней;
• аномалию развития верхней и нижней челюсти;
• прогнатию (нарушение смыкания) со сжатием в боковых областях верхней челюсти.

Энгель пошел по другому пути и выделил два класса дистальной окклюзии:

• К 1 классу относятся случаи сужения в боковых областях зубных рядов и веерообразное наклонение верхних резцов.
• Ко 2 классу – отклонение в сторону губ резцов и поворот их по оси, небный наклон верхних вентральных резцов, полное отсутствие между нижними и верхними резцами сагиттальной щели.

Причины появления заболевания

Причин возникновения дистального прикуса множество.

Условно их делят на два вида:

• Наследственные или изменения, возникшие во внутриутробном периоде;
• Относящиеся к детскому возрасту.

Наследственные факторы. В этом вопросе специалисты расходятся. Одни убежден в том, что патология передается генетические, другие настаивают.

Другие считают, что наследственный фактор лишь создает предрасположенность.

Причины возникновения патологии в детском возрасте. К таким причинам относятся:

• Искусственное вскармливание. Физиология младенцев такова, что их верхняя челюсть всегда выдвинута на 5-10 мм вперед по отношению к нижней, то есть имеет дистальное строение. Но постепенно, в процессе вскармливания грудью, развития жевательных функций и прорезывания молочных зубов, челюсть выравнивается, занимая свое обычное положение. Если же вскармливание производится искусственно, ребенок не тратит дополнительных усилий при сосании, что приводит к замедлению роста нижней челюсти.
• Заболевания носоглотки и дыхательных путей. Они приводят к тому, что ребенок не может дышать носом, что способствует формированию высокого неба. К таким болезням относятся: искривление перегородки носа, аденоиды, гипертрофии носовых раковин, ринит, увеличение миндалин.
• Вредные привычки. Отрицательно сказываются на формировании челюсти такие привычки как сосание пустышек, пальцев и посторонних предметов.
• Неправильное питание. К изменениям могут привести: недостаток фтора и кальция в рационе; отсутствие твердой пищи.

Диагностика

Диагностика дистального прикуса включает:

• Осмотр врача-ортодонта, который обращает внимание на смыкание боковых зубов, размер и форму челюсти, расположений зубных рядов, осматривает профиль лица пациента.
• Рентгенографию;
• Изготовление модели челюсти для большей наглядности исследований;
• Томографию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – определяется положение головки нижней челюсти;
• Обследование жевательных, надъязычных, височных мышц.

Последствия неправильного прикуса: жалобы пациентов

В результате дистальной патологии возникает ряд нарушений морфологического и эстетического типа, среди которых:

• Аномалии лицевых пропорций. Нижняя челюсть при дистальном прикусе развита намного хуже верхней и сильно сдвинута назад. В результате у таких пациентов подбородок визуально очень маленький и «безвольный».
• Проблемы с функциями жевания и глотания. Возникают они из-за того, что верхняя и нижняя челюсти не смыкаются. Это приводит к тому, что жевательные движения становятся дробящими и размалывающими, вследствие чего длительность самого процесса увеличивается. Чем серьезнее заболевание, тем более выражены нарушения. Кроме того, задние зубы при жевании задействуются намного больше и берут на себя большую часть нагрузки, что влечет за собой их быстрое изнашивание.
• Проблемы с функционированием височно-нижнечелюстного сустава. При этом ухудшаются гибкость и подвижность челюсти. А при разговорах, жевании или улыбке могут возникать болевые ощущения.
• Риск возникновений пародонтоза и кариеса повышается. Страдают больше всего задние зубы нижнего ряда, так как на них приходится вся нагрузка.
• Сложности с протезированием. Возникают из-за нарушения челюстной симметрии.

Исправление глубокого дистального прикуса

Рекомендуется начинать лечение еще в детском возрасте, пока не произошла смена молочных зубов. Здесь основной задачей становится стимуляция роста нижней челюсти, которая достигается за счет использования:

• Пластинок Катца;
• Регулятора Френкеля;
• Активатора Андрезена-Гоцпля;
• Миогимнастики, помогающей восстановить функции дыхания;
• Избирательного пришлифовывания зубов;
• Также родителям предписывается следить за тем, чтобы дети избавились от вредных привычек.

Если формирование челюстных костей уже закончилось, то для лечения используют: Брекет-системы, аппарат Гербмтп, Пружину Саббаха.

В некоторых случаях лечение дистального прикуса предполагает хирургическое вмешательство:

• компактостеотомия (операция, нарушающая целостность альвеолярного отростка),
• удаление зубов.

Однако для хирургического лечения необходимо соблюдение следующих показаний:

• величина расстояния между челюстями (сагиттальная щель) должна быть не менее 1 см;
• рост и формирование челюстных костей должны быть завершены.

Таким образом, заняться исправлением прикуса рекомендуется еще в детском возрасте, когда это требует намного меньше усилий и не предполагает хирургического вмешательства.

Дистальный прикус не просто лишит ребенка красивой улыбки, но и сильно скажется на общем здоровье. Поэтому родителям необходимо сразу, как только они заметили изменения, обратиться к врачу, чтобы он подтвердил или опроверг их опасения.

dentalogia.ru

Дистальный прикус: классификация и возможные осложнения

Дистальная окклюзия бывает разной, поэтому и возникающие из-за этого проблемы тоже различаются.
Расположение и наклон передних зубов обуславливает разделение случаев дистального прикуса на два подкласса:

1. Первый подкласс (горизонтальный тип). Эта разновидность дистальной окклюзии отличается упором нижних резцов в небные ткани при одновременном наклоне верхних резцов во внешнюю сторону.
2. Второй подкласс (вертикальный тип). Смыкание вертикального вида характеризуется упором нижних зубов в небный бугорок, расположенный за верхними резцами. В таком случае верхний зубной ряд имеет наклон внутрь, а резцы иногда упираются прямо в нижнюю десну. В таких случаях говорят о развитии травмирующего прикуса, который становится причиной хронического воспаления десен.

Наклон резцов способен изменить форму лица пациента, делая его менее гармоничным по сравнению с обладателями нормального прикуса. Однако, это не единственная проблема, связанная с углом, под которым расположены верхние зубы.
В случае наклона передних резцов в сторону губ формируется прикус, который называют открытым. Такой дефект часто приводит к нарушениям дикции, проблемам с жевательной функцией, что впоследствии может спровоцировать заболевания ЖКТ.
При втором подклассе патологии, обращенные внутрь резцы формируют глубокий прикус. В такой ситуации может появиться шепелявость, травмирование мягких тканей неба из-за постоянного соприкосновения с острыми краями зубов.
Дистальный прикус может повлечь за собой нарушения функции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Это состояние сопровождается болезненными ощущениями при жевании и открывании рта, щелкающими звуками в области сустава, а также головными болями. Это связано с защемлением связок, чрезмерной нагрузкой на мышцы, задействованные при жевании, а также некорректно расположенной головкой челюсти в суставной сумке. Если лечение отсутствует, то болевой синдром становится хроническим, и пациент вынужден постоянно принимать анальгетики.

Выраженное нарушение прикуса сопровождается неравномерной нагрузкой на зубы, что может привести к из стираемости, сколам, расшатыванию и даже полному разрушению.

Внешние признаки дистального прикуса

Со стороны лицо человека, являющегося обладателем такого прикуса, выглядит менее гармоничным и привлекательным. После успешной коррекции, окклюзия становится правильной, и лицо приобретает более правильные и физиологичные черты.

Человека, имеющего дистальный прикус, отличить нетрудно. Эта патология сопровождается следующими внешними признаками:

• Формирование вогнутого профиля. Такое лицо еще называют птичьим. Нижняя челюсть расположена позади от верхней, поэтому между подбородком и верхней губой формируется выемка.
• Наклон резцов во внешнюю сторону делает верхнюю губу выделяющейся вперед. Нижняя губа при этом поджата под верхнюю. Если передние зубы направлены вовнутрь, то верхняя губа может выглядеть наоборот запавшей, а нижняя челюсть слегка выдается вперед. В этом случае наличие сагиттальной щели заставляет пациента держать нижнюю губу в постоянном напряжении для того, чтобы рот оставался закрытым.
• При ярко выраженном дистальном прикусе у человека развивается характерная складка на подбородке, являющаяся следствием постоянного напряжения нижней челюсти. Такая складка для опытных ортодонтов является одним из ярких внешних признаков.

Причины развития заболевания

Дистальный прикус может развиться из-за самых разных причин. Самыми распространенными обстоятельствами возникновения патологии являются:

• Перенесенные заболевания. Различные болезни, которые ребенок перенес в раннем возрасте, могут привести к развитию нарушения прикуса. Одной из таких болезней является рахит. Заболевание, характеризующееся патологией формирования костной системы, влияет на формирование всего скелета, включая кости черепа и зубы ребенка. Вследствие перенесенного рахита нижняя челюсть может быть недостаточно развита и отличаться размерами от верхней в меньшую сторону.
• Травмы головы и челюсти. Серьезные удары, падения, перенесенные черепно-мозговые травмы могут вызвать деформации и аномалии развития костей челюсти. Костные ткани у ребенка более мягкие и эластичные, по сравнению со взрослым человеком, поэтому при сильном ударе нижняя челюсть может быть несколько смещена назад. Смещение зубного ряда ведет к дальнейшему неправильному развитию челюсти и формированию дистального прикуса.
• Заболевания ЛОР-органов. Частые ОРЗ и ОРВИ, аденоиды и деформации перегородки носа затрудняют дыхание и вынуждают ребенка постоянно приоткрывать рот. Такое положение оказывает значимое влияние на формирование прикуса. Открытый рот означает опущенную вниз нижнюю челюсть и обуславливает риск развития открытого прикуса.
• Дурные привычки. Они также имеют очень серьезное влияние на прикус. Постоянное держание во рту постороннего предмета (карандаша, пальца, ручки и т.п.) в течение нескольких лет способно привести к выраженному дефекту, который потребует длительной коррекции. Негативное влияние на челюсть оказывает привычка опираться подбородком на кулак или запястье, дремать с опущенной на грудь головой.
• Отсутствие зубов. Потеря отдельных зубных единиц, вследствие их удаления или непрорезывания, часто приводит к смещению зубов в сторону освободившегося места. Такая ситуация может развиться с высокой долей вероятности, поэтому, если ребенку преждевременно удаляют молочный зуб, а до прорезывания постоянного остается еще много времени, целесообразно ношение специального ортодонтического устройства. Аппарат не позволяет зубам смещаться и сохраняет свободное пространство для будущего зуба.
• Наследственность. Врожденные особенности прикуса часто передаются по наследству от родителей к детям. Иногда даже может встретиться такая ситуация, когда одна челюсть развивается как у матери, а вторая «в отца». В таком редком случае может возникнуть дисгармония верхней и нижней челюстей, в том числе и дистальный прикус.

• Рацион ребенка. Диету малыша необходимо своевременно разнообразить пищей, требующей развития навыков жевания. Нельзя держать ребенка после года на исключительно жидком питании. Если употребляемая пища имеет только пюреобразную консистенцию, мышцы лица и челюсти не получают необходимой им нагрузки. Это может повлечь за собой недоразвитие и уменьшение размеров верхней и, особенно, нижней челюстей, а затем формирование дистальной окклюзии.
• Соска-пустышка. От соски следует отказаться в возрасте 1-1,5 года. Более длительное использование этого устройства считается вредной привычкой. В процессе сосания пустышки нижняя челюсть смещается внутрь, а верхние резцы от движений языка и губ приобретают угол, направленный вперед. Формируется открытый дистальный прикус.

Особенности лечения дистального прикуса в детском возрасте

Дистальный прикус, обнаруженный в раннем возрасте, может быть скорректирован с помощью щадящих методик. Одним из эффективных направлений является комплекс специальных упражнений для тренировки лицевых мышц. Такие упражнения называют миогимнастикой. Залогом эффективности при применении такой коррекции является регулярность. Только ежедневное выполнение ребенком всех упражнений может привести к ощутимому результату.
Наиболее распространены следующие гимнастические приемы:

1. Выдвижение челюсти вперед. При этом упражнении нижняя челюсть смещается вперед до максимально возможного положения при перекрытии нижними зубами верхних резцов. Челюсть удерживается в напряжении несколько секунд, затем расслабляется. Упражнение выполняется до возникновения чувства усталости.
2. Поднятие языка. В процессе выполнения упражнения язык поднимается и тянется к небной поверхности верхних зубов.

Сочетание регулярной миогимнастики и ношения специальных съемных ортодонтических конструкций дает максимально быстрый и стабильный результат. При исправлении прикуса на молочных зубах применяются устройства со специальным винтом, позволяющим регулировать расширение устройства и контролировать развитие челюсти.

Иногда ортодонт рекомендует использование специальных силиконовых шин, которые устанавливаются на обе челюсти. К ним относятся LM-активаторы и трейнеры. Целью таких аппаратов является расслабление лицевых мышц и занятие нижней челюстью своего правильного положения.

Начиная с восьмилетнего возраста стоматологи часто используют для коррекции системы Twin Block. Эти конструкции представляют собой блок из двух пластинок, которые воздействуют на нижнюю челюсть, сдвигая ее вперед. Для того, чтобы сконструировать такую систему требуется снять слепок, а также определить конструктивный прикус пациента. Для этой цели нижняя челюсть пациента выдвигается вперед до правильного смыкания по молярам. Это положение фиксируется врачом с применением силиконовых или восковых материалов. По этим шаблонам в стоматологической лаборатории изготавливается съемное ортодонтическое устройство.
В некоторых ситуациях стоматолог принимает решение осуществить частичную фиксацию брекет-системы на уже сменившихся постоянных зубах. Конструкция дает возможность сделать зубные ряды ровными, а расположение и наклон зубов правильным. Брекеты удобны тем, что позволяют переместить шестой и седьмой зубы в положение, соответствующее физиологической норме.
Если лечение подходит к концу, а требуемый результат не достигнут, врач иногда советует применение устройства Гербста. Это система, включающая в себя две пружинные части. Верхняя часть крепится к шестеркам на верхней челюсти, а нижний модуль фиксируют в нижнем ряду за премоляром или клыком. Пружинный механизм выравнивает положение челюстей, постепенно смещая нижний зубной ряд вперед, а верхний при этом немного отодвигается назад.

Коррекция дистального прикуса у взрослых пациентов

Лечение патологии во взрослом возрасте зачастую требует более длительного и многоэтапного лечения, по сравнению с маленькими пациентами. Количество этапов лечения зависит от степени выраженности дефекта.
На первом этапе происходит подготовка к установке брекет-системы. Этот этап важен для того, чтобы сократить время ношения брекетов, а также для того, чтобы результаты были максимально возможными и стабильными. Для этой цели на зубах устанавливают различные каркасные конструкции. Одним из таких устройств является Distal Jet. Эта система помогает переместить первые верхние моляры в то положение, которое является для них физиологической нормой. Конструкция включает в себя несколько частей:

• Предварительно устанавливаемые кольцеобразные элементы, расположенные на больших и малых жевательных зубах.
• Бюгель, локализованный на небе. Этот дугообразный элемент, который располагается от коронки клыков до колец, закрепленных на премолярах. Дуги позволяют удерживать переднюю часть верхнего зубного ряда, предотвращая смещение передних зубов во внешнюю сторону.
• Пружинные модули. Служат для коррекции расположения малых жевательных зубов.
• Кнопка Нанасе. Пластина, которая является частью основы конструкции и прилегает к небной части. В идеале она должна располагаться на расстоянии 0,5 мм от неба.

Период ношения системы Distal Jet занимает от трех месяцев до полугода. По окончанию этого этапа стоматолог-ортодонт закрепляет на четверки небный бюгель, который призван стабилизировать скорректированное положение. На остальные зубы устанавливается система брекетов, которая должна довести начатое лечение до конца и зафиксировать нормальный прикус.

В случае с лечением дистальной окклюзии, исправление положения больших жевательных зубов возможно и без предварительного этапа, описанного выше. Иногда брекет-система ставится сразу. В таком случае при установке брекетов зубы жестко скрепляются между собой с помощью лигатуры из металла. Между шестерками и семерками располагаются пружины, которые заменяют раз в 2-3 недели на более жесткие.
Вторым вариантом конструкции для дистализации боковых зубов является лицевая дуга с подбородочной пращей и тягой в области неба. Такую систему пациент носит минимум 2 часа в день и надевает на всю ночь.
Для выдвижения вперед нижнего зубного ряда применяют гибкие межчелюстные тяги. В таком случае эффект может быть получен за период в 3-4 месяца.
При отсутствии результата с применением этого приспособления, ортодонт может порекомендовать использование аппарата Гербста.
Тяжелые формы дистального прикуса, которые вытекают из серьезных патологий развития костей черепа, могут потребовать применение оперативного вмешательства. В таких случаях обращаются к помощи челюстно-лицевого хирурга, который решает, каким образом можно помочь скорректировать положение зубов. Хирург разрабатывает план будущего лечения совместно с лечащим стоматологом-ортодонтом. Схема лечения включает в себя подготовительный этап, саму операцию, а также послеоперационную реабилитацию пациента.
Вокруг хирургических методов исправления прикуса кипит много споров. У оперативного вмешательства есть свои сторонники и ярые противники. Изучая мнение посторонних людей, нужно понимать, что необходимость операции в каждом конкретном случае определяет врач, который учитывает тяжесть состояния, общую клиническую картину и желаемый результат. Похожие, на первый взгляд, ситуации могут на самом деле различаться довольно существенно, и в таком случае лечение тоже назначается разное.

Любая операция является серьезным шагом, однако, при наличии показаний, отказываться от нее не стоит. Хирургические вмешательства такого типа являются прекрасно отработанными и позволяют добиться очень хороших результатов.
В случаях, когда пациент наотрез отказывается от оперативных вариантов лечения, зачастую добиться полного исправления прикуса невозможно. В такой ситуации стоматолог-ортодонт подбирает корректирующие меры, которые частично приближают дистальную окклюзию к норме. Достаточным признаком в таком случае является достижение ровной формы зубных дуг.

Профилактика дистального прикуса

Предотвращение развития дистальной деформации расположения зубов напрямую зависит от внимательного отношения родителей к здоровью ребенка. Необходимо проследить за тем, чтобы малыш вовремя отказался от соски-пустышки и своевременно перешел с пюреобразных продуктов к блюдам, требующим пережевывания. Следует пресекать сосание пальца и развитие других вредных привычек.
Важным аспектом является регулярное посещение стоматолога и поддержание здоровья зубов. Некоторые полагают, что временные детские зубки не так важны, чтобы «мучить ребенка бормашиной». Такое отношение может привести к пульпиту, развитию осложнений и полной потере зуба.
Не следует пренебрегать лечением молочных зубов, так как их состояние влияет на формирование постоянных. Плюс к этому, отсутствующий зуб может вызвать смещение соседних зубных единиц и возникновение дефектов прикуса. Самым лучшим вариантом является сохранение молочных зубов до их естественной смены.
Периодически стоит показывать ребенка ортодонту, который специализируется на проблемах прикуса, и поможет вовремя обнаружить предпосылки развития аномалий.
Дистальный прикус является одним из самых распространенных среди европейского населения. Это может навести на мысль о том, что такое состояние является вариантом нормы и не требует вмешательства. Увы, это не так. Данная патология требует коррекции и, чем раньше она будет начата, тем меньше времени займет.
Если оставить данное состояние без внимания, то дистальный прикус может привести к достаточно серьезным последствиям. Кроме того, профиль человека, имеющего правильное расположение челюстей, выглядит гораздо более привлекательным. Вот почему следует внимательно относиться к своему личному здоровью и состоянию зубов ребенка, а также следовать всем рекомендациям, полученным от врача-стоматолога.

zubneboley.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение тройничный нерв Почему болит мертвый зуб без нерва Виды штифтов в стоматологии Зуб чернеет изнутри После пломбы зуб стал чувствительным Болит десна после удаления нерва Нимесулид от зубной боли помогает Мышьяк и алкоголь Можно ли лечить зубы в третьем триместре После установки пломбы зуб стал чувствительным Когда начинают расти зубы мудрости Боль в зубе при постукивании