Гранулирующий периодонтит

Хроническая форма болезни характеризуется рецидивами и ремиссиями, последние непродолжительные. Обострение хронического периодонтита вызывает неприятные симптомы – боль во время жевания, кусания, при воздействии горячих либо холодных блюд. Во время визуального осмотра отмечается припухлость десны, а сам зуб может быть подвижным. При пальпации в корневой области прощупывается инфильтрат. Регионарные лимфоузлы увеличены в размерах.

Сопутствующими признаками болезни могут быть:

• Постоянные мигрени;
• Повышенная эмоциональная нестабильность;
• Слабость;
• Ухудшение либо отсутствие аппетита.

Такие клинические проявления свидетельствуют о том, что в организме произошла интоксикация продуктами воспалительного процесса, поскольку инфекция попадает в кровь. Такой процесс может вызвать у человека ухудшение трудоспособности и жизненных функций.

Если лечение гранулирующего периодонтита не осуществляется, недуг переходит в следующую стадию, для которой характерны свои симптомы. Когда болезнь продолжает развиваться, в области воспалительного процесса развивается свищ на десне. Через него из тканей зуба выделяется содержимое – гнойное либо серозное. Далее, вокруг свища постепенно разрастается видоизмененная ткань. Она носит название грануляционной. После отхождения содержимого, признаки уменьшают свою выраженность. Наступает ремиссия.

Если лечение свища на десне не производится, возникают последствия – абсцесс, киста, воспалительные процессы во внутренних системах и органах. Обращение к доктору на начальных стадиях болезни является важным для лечения. Благодаря своевременным терапевтическим мероприятиям можно вылечить свищ, сохранить зуб, не дать периодонтиту стать хроническим.

Как обнаружить патологию

Поставить диагноз гранулирующий периодонтит способен только доктор. Во время осмотра он обнаруживает такие признаки:

• Сильное разрушение зуба, отличие в цвете по сравнению со здоровыми зубами;
• Неправильно поставленные пломбы либо протезы.

Прощупывание болезненно, в участке воспаления при надавливании визуализируется углубление, пораженный участок десны после надавливания долго остается бледным.

Для более полной картины обследования назначается рентгенография, электроодонтодиагностика. Благодаря рентгеновскому изображению доктор не только сможет точно поставить диагноз, но и сможет установить форму деструктивного поражения кости. Чем и как вылечить патологию — устанавливает доктор после предварительного обследования.

Терапевтические мероприятия

Лечение проводится в зависимости от конкретной ситуации и стадии недуга. Ключевая задача — сохранить целостность зуба, устранить периодонтит со свищем. Это не всегда просто, поскольку такая проблема нередко провоцирует такие процессы, которые вынуждают удалить зуб.

Убрать воспаление и лечить свищ на десне необходимо комплексно и в несколько шагов. Для начала доктор вскроет зуб, механическим способом очистит полость, обработает каналы с помощью лекарств. Если каналы ранее были запломбированы, пломбу удаляют. После того как проведена антисептическая обработка, зуб временно пломбируют.

Следующим шагом становится промывка каналов, санация и пломбировка с помощью специальных паст. В том случае, если второе посещение стоматолога было успешным, жалобы отсутствуют, снова механически обрабатывают каналы, ставят штифт, на него ставится коронка. Нередко лечение сопровождается параллельным приемом антибактериальных препаратов, которые устранят инфекционный процесс, сократят сроки выздоровления.

В запущенных случаях для того, чтобы вылечить хронический недуг, применяется только хирургическое лечение, которое предполагает:

• Удаление верхней части корня зуба (резекция);
• Удаление корня с очагом воспаления (гемисекция).

Такие варианты используются для удаления грануляционных тканей. Чтобы сократить процесс выздоровления, используют физиотерапевтические методы – терапию магнитами, лечение с помощью лазера, электрофорез.

В большинстве ситуаций врачи стараются вылечить гранулирующий периодонтит консервативными методами.

Профилактика после лечения

Вылеченный зуб является уязвимым. Поэтому даже при правильном лечении патологии необходимо соблюдать профилактические меры, поскольку если изменения станут необратимыми, зуб придется удалить.

Благодаря регулярной и качественной гигиене ротовой полости, проблемы с периодонтом будут намного реже появляться. Важна каждодневная тщательная чистка зубов, применение качественной зубной щетки и правильно подобранной пасты. Исключить виновников образования налета – кофе, никотин, сладкие напитки с газом, не свистеть. Если возникают какие-либо проблемы с зубами не стоит тянуть с посещением стоматолога. Лечение должно осуществляться на начальных этапах.

Необходимо также профилактическое посещение ортодонта. Благодаря ему можно своевременно обнаружить проблемы и избавиться от них.

tvoyzubnoy.ru

Симптомы хронического гранулирующего периодонтита

Гранулирующий периодонтит считается самой активной формой хронического воспаления периодонта и дает достаточно многообразную клиническую картину. Чаще всего пациенты жалуются на болезненные ощущения при приеме жесткой и горячей пищи, жевании и постукивании по поврежденному зубу, а также произвольные тупые боли в десне.  

При обострении хронического гранулирующего периодонтита наблюдается незначительная подвижность зуба, появляются свищи и гнойные выделения, а слизистая оболочка в зоне переходной складки гиперемирована.

Лечение гранулирующего периодонтита

Вероятность обратимости данного процесса весьма высока, но успешность лечения хронического гранулирующего периодонтита напрямую зависит от того, насколько быстро человек обратился к врачу.

Целью терапии является ликвидация очага инфицирования. А сам процедура лечения включает стандартные стоматологические мероприятия:

• подготовка зуба к дезинфекции — извлечение продуктов распада, расширение каналов;
• антибактериальная обработка корней — с помощью ультразвука и медикаментозных растворов;
• введение средств, способствующих восстановлению костной ткани, разрушенной вследствие хронического гранулирующего периодонтита;
• заполнение корневых каналов;
• наложение лекарственной и изолирующей прокладки;
• пломбирование полости зуба.

Качественное и своевременное лечение хронического гранулирующего периодонтита дает возможность сохранить функциональность зуба. Но если пациент обратился к стоматологу при сильно запущенной стадии заболевания,  деструктивные процессы в периодонте уже могут быть необратимыми, и тогда больной зуб приходится удалять целиком.

При отсутствии лечения гранулирующий периодонтит будет протекать почти бессимптомно, но периодические обострения (свищи, гнойные осложнения периостит, синусит) будут доставлять немалый дискомфорт и даже могут потребовать хирургического вмешательства.

Профилактика

Обострение хронического гранулирующего периодонтита – крайне болезненное явление, поэтому важно не запускать заболевание и вовремя провести профилактику, которая включает:

• Гигиену полости рта. Ежедневная чистка зубов должна быть тщательной, но не травмирующей десны, иначе путь для проникновения бактерий будет открыт.


• Регулярное удаление зубного налета и камня в кабинете стоматолога – эффективная мера предупреждения развития болезни, а значит, и необходимости лечения гранулирующего периодонтита.
• Восстановление зубного ряда. Если какой-то зуб отсутствует, нельзя оставлять пустое место на десне, иначе остальные зубы станут более уязвимыми к воспалениям.
• Ранняя диагностика и лечение гранулирующего периодонтита и прочих стоматологических заболеваний. С этой целью нужно посещать врача не реже двух раз в год.

doka-dent.ru

Причины и механизм развития

Развитие гранулированного периодонтита происходит обычно вследствие инфекции, травмы или неудачного лечения пульпита или кариеса.

При инфекционном пути развития основную роль играет осложнение пульпита или кариеса. Бактерии (стрептококки, стафилококки и пр.) чаще всего проникают в периодонт из корневого канала с некротизированной пульпой. Возможен и маргинальный путь развития патологии – проникновение микроорганизмов в периодонт через край десны и связку зубов.

К травматическому периодонтиту приводит физическое воздействие на зуб. Например, вследствие удара, или же в случае неправильно установленной искусственной коронки или пломбы.

Медикаментозная причина развития болезни заключается в травмировании тканей эндодонтическими инструментами или воздействии на них агрессивными лекарствами – мышьяковистой пастой и пр.

Развитие гранулирующего периодонтита провоцируют плохой уход за ротовой полостью, неправильный прикус, некоторые болезни (сахарный диабет и пр.).

Развитие патологического процесса выражается в разрастании соединительной грануляционной ткани (обычно в верхушке корня), разрушении надкостницы, рассасывании дентина и цемента зуба, резорбции пластин альвеол. При распространении периодонтита на мягкие ткани десны и челюсти формируются абсцессы и свищи с выделением серозно-гнойного содержимого.

В общем виде развитие болезни идет в следующем направлении:

• расширение периодонтальной щели;
• образование соединительной ткани взамен разрушенных костных и тканевых структур;
• формирование гнойных кист.

Формы развития болезни: особенности симптоматики

По клинике и патоморфологии гранулирующий периодонтит бывает:

• острый;
• хронический в фазе ремиссии;
• хроническая в фазе обострения.

Симптомы и клиника гранулированного периодонтита определяются формой болезни.

Острое течение

Основным признаком острого процесса является длительная локализованная боль, сначала не очень сильная, затем более интенсивная, пульсирующая. Иррадиация боли свидетельствует о гнойной форме. Острое течение длится от нескольких суток до 2-х недель. Условно выделяют 2 стадии процесса:

1. Первая фаза. Воспаление характеризуется длительными ноющими болями, возрастающими при нажатии на пораженный зуб. Перкуссия фиксирует увеличенную чувствительность периодонта.


2. Вторая фаза. Переход болезни в экссудативную стадию. Распространяющийся серозно-гнойный инфильтрат вызывает отек мягких тканей, чувствительность и увеличение регионарных лимфоузлов. Воспаление проявляет себя сильными непрерывными болями, выраженной болезненностью при нажатии на зуб. Даже легкое касание его языком вызывает сильную боль. Появляется ощущение, что зуб выдвинулся из мягких тканей. Перкуссия крайне болезненна, имеет место иррадиация боли. Отмечается общее недомогание, возможно повышение температуры до 37-38 °C. Анализ крови фиксирует повышение СОЭ и лейкоцитоз. В то же время рентгенография изменений в периодонте не показывает.

Хроническая стадия

Даже в хронической фазе гранулирующий периодонтит протекает динамично, с частыми обострениями и непродолжительными ремиссиями.

Период ремиссии

Болезнь проявляется периодическим не сильно выраженным дискомфортом или незначительными болевыми ощущениями, – распиранием, тяжестью, неловкостью. Отмечается гиперемия и вазопарез. Пальпация и перкуссия дискомфортные.

При хроническом периодонтите, время от времени, образуется гной, возникают фистульные ходы в прилежащие мягкие ткани, рот, кариозные полости. Происходит это чаще бессимптомно, но только в том случае, если гною есть куда беспрепятственно истекать. Если каналы перекрываются, например, остатками еды или само закрыванием фистулы, то гной накапливается, вызывает распирание тканей и усиление болей. При снижении иммунитета инфекция может распространяться далее, приводя к эскалации болезни.

Обострение

Обострения возникают при разрыве капсулы абсцесса, препятствии отвода гноя из зоны воспаления, ослаблении иммунитета.

Фистула может появиться в полости рта, на лице (подбородке, щеках, уголках глаз). Из устья фистулы выделяется экссудат. Впоследствии свищ затягивается рубцом.

Обострение сопровождается приступообразной, усиливающейся при термическом и физическом воздействии на зуб болью. Визуально наблюдается гиперемия, пастозность и припухлость десны. При прощупывании нижнечелюстных лимфоузлов со стороны пораженных зубов фиксируется их увеличение и небольшая болезненность. Больной зуб незначительно подвижен.

Во время обострения образуются зоны воспаления, из которых патогенные бактерии и продукты их метаболизма попадают в кровь, приводя к сенсибилизации организма. При отводе гноя интоксикация снижается,а болезнь переходит в бессимптомную стадию.

Закупоривание свища снова приводит к обострению и усилению интоксикации.

Постановка диагноза

Дифференциальная диагностика гранулированного периодонтита состоит в исключении гранулематозной и фиброзной формы болезни, актиномикоза лица, пульпита, челюстного остеомиелита, околокорневой кисты. Применяются следующие виды диагностики:

1. Клиническая. Как правило, осмотр выявляет разрушенный больной зуб с измененным цветом. Кариозная полость обычно имеет сообщение с каналом зуба. Значительных болей зондирование не вызывает, перкуссия может быть слегка болезненной. При надавливании на десну зондом она бледнеет, появляется углубление, сохраняющееся какое-то время после надавливания (вазопарез).
2. Рентгенография. Рентгеновское исследование незаменимо при дифференциальной диагностике. Рентгенограмма фиксирует затемненную зону разрежения пламеобразной формы в верхушке корня. Контуры затемнения нечеткие. Наблюдается увеличение периодонтальной щели, видна деструкция дентина и цемента.
3. Электроодонтометрия. Метод основан на тактильной и болевой реакции рецепторов пульпы в ответ на пропускаемый через нее электрический ток. При гранулирующем периодонтите возбудимость пораженной пульпы достигает 100 мкА и выше.

Фото-подборка рентген-снимков пациентов с диагностированным гранулематозным периодонтитом:

Методы лечения

Лечение гранулирующего периодонтита осуществляется оперативным (хирургическим) или эндодонтическим (терапевтическим) путем.

Хроническая стадия

Лечебные мероприятия включают следующие шаги:

• вывод из очага воспаления экссудата;
• устранение воспаленной инфицированной части – очистка канала от распавшейся пульпы и зараженного дентина;
• уничтожение патогенной флоры антисептиками, рассасывающимися антимикробными и противовоспалительными пастами, заложенными в корень зуба, в случае необходимости применяют сульфаниламиды, антибиотики широкого спектра, физиотерапию (ультразвук);
• проводятся мероприятия, обеспечивающие регенерацию и восстановление пораженных костных структур и периапикальных тканей;
• пломбирование каналов.

При необходимости осуществляется хирургическое вмешательство.

Период ремиссии

Применяется физиотерапия и местные противовоспалительные препараты комплексного действия. Назначаются витамины (преимущественно C и группы B), биогенные стимуляторы.

Стадия обострения

Производится обезболивание и осуществляется лечение как при хроническом течении.

Хирургическое лечение

Удаляются зубы:

• с сильным разрушением коронковой части;
• с большой подвижностью (III-IV стадии);
• при невозможности открыть канал из-за его искривления, сужения или обтурации просвета.

Предпочтение отдается операциям, которые позволяют сохранить зуб. К ним относятся:

• ампутация – удаление пораженного корня до перехода в коронку;
• гемисекция – обрезка корня многокорневого зуба вместе с коронкой;
• цистотомия – частичное удаление кисты;
• цистэктомия – полное удаление кисты;
• резекция верхушки корня – удаление зоны инфекции и воспаления.

dentazone.ru

Симптомы хронического гранулирующего периодонтита

Если вас беспокоят:

• периодическая болезненность в десне с локализацией в определенном участке;
• дискомфорт в зубном ряду, связанный с приемом пищи или воздействием холода;
• шатающиеся зубы;
• гнойные выделения из-под зубной коронки;
• увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области;
• отечность и гиперемия десен и слизистой рта;
• неприятный запах;

это объективные причины для посещения стоматолога, который, скорее всего, диагностирует хронический гранулирующий периодонтит.

Окончательная констатация диагноза основывается на осмотре, который позволит выявить:

• изменение цвета зубной эмали;
• кариозные поражения;
• наличие инфильтрата в слизистой оболочке.

В определенных случаях для уточнения этиологии периодонтита требуется проведение рентгенографии.

Если специалист визуально определяет наличие свищей у верхушки корня, это служит окончательным подтверждением того, что у пациента развился хронический гранулирующий периодонтит.

При отказе от лечения заболевание может принять угрожающие для жизни формы. Некупированные свищи и грануляции со временем перерастают в гнойные абсцессы. Процесс очень быстро распространяется на лимфатические узлы, откуда патогенные бактерии попадают в кровь и внутренние органы.

Своевременное, а главное, полноценное лечение хронического гранулирующего периодонтита поможет избежать целого ряда полиорганных поражений и опасности возникновения злокачественных образований. Кроме того, при грамотном решении проблемы обострение хронического гранулирующего периодонтита практически исключено.

Лечение гранулирующего периодонтита

Примечательно, что такой тип воспаления периодонта лучше других поддается терапии. А если лечение гранулирующего периодонтита проводится грамотными специалистами, то можно не сомневаться, они сделают все возможное для сохранения целостности зуба.

Показаниями к лечению могут служить:

• частично или полностью раскрошенные стенки зуба;
• кариозные очаги;
• болезненная чувствительность коронки при перкуссии;
• открытая полость с просматриваемой пульпой;
• изменение цвета и деформация десны при нажатии,
• обострение хронического гранулирующего периодонтита.

Начинается лечение с качественной анестезии. Затем врач обрабатывает полость зуба, зондирует каналы, проводит тотальную санацию, заполняет каналы антисептиком, зафиксировав их временной пломбой.

Спустя два-три дня антисептик заменяется на заживляющий и восстанавливающий ткани состав. Заканчивается лечение хронического гранулирующего периодонтита установкой штифтов и постоянной пломбы. Если стенки зуба сохранить не удалось, рекомендуется наложение коронки.

Профилактика:

• если в вашем жизненном распорядке дважды в год запланировано посещение стоматолога;
• если четко соблюдаете правила гигиены ротовой полости;

значит, про лечение гранулирующего периодонтита вы будете знать не как пациент, а просто как грамотный человек!

www.profclinic-arbat.ru

Общая характеристика

Гранулирующий периодонтит – хроническая форма периодонтита, главное условие его возникновения – наличие воспаления в периодонте, если своевременное лечение не проводилось. Хронический периодонтит занимает третью позицию по частоте возникновения после кариеса и пульпита.

Он может являться осложнением кариеса, но многие его формы, в том числе гранулирующая, приводят к экстирпации зуба. Среди разновидностей периодонтита гранулирующая отмечается в трети случаев, но она является самой агрессивной и опасной для здоровья человека.

Источники

К появлению болезни приводит инфекция. Она может попасть в ткани периодонта через зубной канал, открытый вследствие пульпита или кариеса. К числу прочих источников заболевания относятся:

1. Острый воспалительный процесс в тканях периодонта.
2. Травмирование – ушиб, перелом корня зуба, лечение травмирующими методами.
3. Передозировка агрессивными медикаментозными средствами – мышьяком, формалиновой пастой.

Косвенно привести к развитию воспаления периодонта в гранулирующей форме может недостаточная гигиена, налет на зубах, проблемы с прикусом, а также ряд заболеваний, к примеру, сахарный диабет и др.

Заболевание вызывают болезнетворные микроорганизмы. Попадая в периодонт, они вызывают воспалительную инфильтрацию, а также разрастание гранулирующих тканей в области около верхушки зуба. Одновременно происходит постепенное разрушение надкостницы и кости. Цемент корня рассасывается, а дентин замещает остеодентин. Недостаточное лечение вызывает распространение заболевания и приводит к абсцессам в околочелюстных областях, появлению свищей на деснах, одонтогенных гранулем под кожей, слизистой и надкостницей. Попадая в кровь, болезнетворные микроорганизмы вызывают разнообразные вторичные поражения: артрит, кардит, гломерулонефрит.

Признаки заболевания

Хронический гранулирующий периодонтит, как и большинство хронических заболеваний, отличается периодами обострения заболевания и ремиссии, обычно не слишком длительной.

Обострение отличается тем, что в пораженной области возникают боли, усиливающиеся при пережевывании пищи, откусывании твердой пищи, употреблении горячих напитков, чая или кофе. Визуальный осмотр выявляет в области заметную припухлость, десна становится горячей, зуб становится подвижным, слегка качается. Прощупывание в области корня обнаруживает появление инфильтрата. Под подбородком и нижней челюстью отмечается увеличение лимфатических узлов.

В качестве дополнительных симптомов обострение периодонтита может сопровождаться такими симптомами, как:

1. Головные боли.
2. Раздражительность.
3. Вялость.
4. Ухудшение аппетита.

Перечисленные симптомы являются признаками интоксикации организма продуктами воспаления. Состояние не опасно, но неприятно человеку: снижается работоспособность, ухудшаются жизненные функции.

По мере развития заболевания в области воспаления возникает свищ. Свищ служит для освобождения от инфильтрата. Через него из тканей удаляются гной или серозная жидкость. Вокруг свища возникает и постепенно увеличивается измененная ткань, носящая название грануляционной. Свищ появляется в полости рта, но также может возникнуть на лице или шее. Когда гной выходит, боли стихают. В этот период болезнь протекает без симптомов. В период ремиссии нередко наблюдается болезненность при откусывании, приеме горячей еды и напитков, а также попадании в дупло зуба кусочков еды.

При отсутствии лечения появляются осложнения в виде абсцесса, появления кисты в челюсти, болезнетворные микроорганизмы заносятся кровью во внутренние органы, провоцируя разнообразные заболевания.

Стадии периодонтита

Развитие гранулирующего периодонтита происходит в несколько этапов.

1. Отмечается небольшая припухлость десен, появление кровоточивости. Обычно на этом этапе отмечается большое количество зубного налета. Накапливаясь на зубах, он превращается в зубной камень, заполняет межзубные промежутки. Токсины и ферменты, содержащиеся в налете, раздражают десну и вызывают возникновение гингивита.
2. В десне между зубами происходит появление карманов. Шейки зубов оголяются, становятся подверженными влиянию внешних фактов, механическому, физическому и химическому воздействию.
3. Начинается воспалительный процесс, начинается разрушение костных и соединительных тканей. Обострение заболевания может привести к тяжелым последствиям.

Крайне важно обратиться к врачу на первом или втором этапе. Своевременно проведенное лечение поможет вам сохранить зубы, а также избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Диагностика

Точно установить наличие гранулирующего периодонтита может врач. Как правило, он выявляет признаки болезни:

1. Зуб сильно разрушен, имеет отличный от здоровых зубов цвет.
2. Запущенная стадия кариеса приводит к тому, что полость от него сообщается с корневыми каналами.
3. Наличие зубных протезов или пломб, установленных неправильно.

Кариозная полость реагирует на зондирование безболезненно, а перкуссия зуба отличается болевыми ощущениями слабой интенсивности. Надавливание на слизистую в области вероятного воспаления вызывает углубление, долго не проходящее даже после прекращения давления, воспаленная десна резко бледнеет.

Постановке диагноза призвана отличить гранулирующую форму от гранулематозного и фиброзного периодонтита. Для диагностики заболевания может быть использован метод электроодонтодиагностики. Порог возбудимости пульпы возрастает до 100 мкА. Для полноценного исследования также применяется рентгенография.

Рентгеновский снимок позволяет врачу точно определить наличие заболевания и уточнить его форму. Так, при гранулирующем периодонтите в периапикальной области появляются наслоения. Очаги деструкции имеют неровные края и нечеткий контор. По внешнем виду они напоминают языки огня.

У детей

Заболевание встречается у детей, причем у них оно имеет даже большее распространение, чем у взрослых. В чем особенности детского периодонтита?

• периодонт у детей обладает более рыхлой структурой, а его волокна коллагена склонны к повреждениям и восприимчивы к постороннему воздействию;
• кровообращение в периодонтальных тканях в детском возрасте активное;
• щель периодонтальной области у детей больше;
• периодонтальный аппарат в детстве отличается нестабильностью, ткани перестраиваются, происходит замена зубов.

Хронический периодонтит в форме гранулирующего воспаления наиболее распространен, он развивается не на фоне острого воспаления, а первично. У детей имеется множество мелких факторов, провоцирующих развитие болезни: хронический пульпит, невылеченный из-за страха перед врачом, привычка грызть ручки и карандаши, проблемы с прикусом и т.д. Диагностировать заболевание у ребенка гораздо сложнее – из-за рыхлости периодонта симптомы выражаются слабо. Часто лечение начинается во взрослом возрасте, когда происходит обострение течения болезни.

Лечение

Как лечить периодонтит, решает стоматолог. Методы лечения зависят от тяжести случая и запущенности заболевания. Основным приоритетом в лечении гранулирующего периодонтита является сохранение зубов. Так как заболевания часто приводит к ситуации, когда обойтись без удаления зуба крайне сложно, необходимо приложить усилия, чтобы удаления удалось избежать.

Как правило, лечение проходит в несколько этапов. Обычно при первом визите врач вскрывает полость зуба, проводит ее механическую чистку и обработку каналов медикаментозными методами. Ранее запломбированные корневые каналы необходимо дезобтурбировать, или распломбировать. После антисептической обработки на зуб ставят временную пломбу.

На втором приеме врача каналы промывают, санируют и пломбируют специальной лечебной пастой.

Если после второго посещения пациент не имеет жалоб, проводится повторная механическая и медикаментозная обработка. Затем в корневой канал устанавливают штифты. На штифтах восстанавливают коронковую часть зуба. Во многих случаях в процессе лечения необходим прием курса антибиотиков. Антибиотики при периодонтите помогают устранить инфекционные источники заболевания и ускорить выздоровление.

Избавиться от заболевания в хронической стадии гораздо сложнее. В таком случае используются хирургические методы:

• иссечение тела зуба;
• полное отсечение корня;
• артротомия корней и части коронки зуба;
• хирургическое удаление пораженной области;
• сошлифовывание зубного края.

Перечисленные методы предназначены для удаления разросшихся грануляционных тканей. При отсутствии нужного результата от консервативных методов, медикаментов и физиотерапии, больной зуб приходится удалить, а на освободившуюся лунку поставить протез.

Для ускорения процесса выздоровления применяются методы физиотерапии:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• УВЧ на пораженную область;
• аппликации парафина.

Удаление зуба

Если воспаление периодонта достигает стадии полного разрушения зуба, лечение сводится к экстирпации зуба и методам восстановления. Прибегать к экстирпации стараются в крайних случаях:

1. Развитие заболевания возник очень крупный карман, больше 6 миллиметров.
2. Зуб целиком покрыт кариесом и совершенно утратил связь с костной тканью.
3. Зубной канал полностью непроходим.
4. Зуб разрушен на 60%.
5. Появление сепсиса.
6. Консервативное лечение не приносит результатов в течение длительного времени.
7. Воспалительный процесс начинает распространяться на челюсть.
8. Зуб абсолютно утратил свои функции.

После удаление проводится обследование состояния лунки и прилежащей области и начинается лечение, нацеленное на максимально возможное восстановление периодонта. После полного выздоровления утерянный зуб заменяют при помощи протеза.

Народные средства

Народные средства не обеспечивают полноценного избавления от периодонтита, но помогают избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление. Для этого существует множество вариантов:

1. Настой из дубовой коры для полоскания. Помогает уменьшить кровоточивость и укрепить десны.
2. Полоскание настоем календулы трижды в день помогает снять воспаление.
3. Смесь меда с морской солью втирают в десны, чтобы укрепить их. После втирания рот нужно прополоскать и не есть полчаса.
4. Настойка прополиса позволяет полностью нейтрализовать рыхлость десен.

Используя народные средства, главное помнить, что они могут использоваться в комплексе мер с медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим лечением. Те или иные средства стоит применять после консультации с врачом.

Профилактические меры

Гораздо проще, чем прибегать к сложным методам лечения, — предупредить появление заболевания. Лечение, хотя и может позволить сохранить зуб в относительной целости, но периодонт до своего изначального состояния уже не восстанавливается. При необратимых изменениях зуб приходится удалять.

Залогом отсутствия проблем с периодонтом является регулярная и качественная гигиена полости рта. В первую очередь, необходимо ежедневно чистить зубы, использовать хорошие щетки и качественную пасту. Необходимо отказаться от источников налета на зубах: кофе, газированных напитков, сигарет. В случае появления кариеса или пульпита важно не затягивать с визитом к стоматологу и проводить лечение на самых ранних стадиях болезни. Даже без видимых проблем и тревожных симптомов, посещайте стоматолога несколько раз в год. Он поможет вам выявить появление зубного камня и вовремя снять его.

Если же гранулирующий периодонтит предотвратить не удалось, необходимо вовремя начать лечение. Гнойные осложнения и свищи нанесут ущерб не только полости рта, но и всему организму.

bezdantista.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько дней мышьяк убивает нерв в зубе Лингвальные брекеты что это такое Выровнять зубы без брекетов Какое лекарство лучше от зубной боли Хорошее обезболивающее от зубной боли Как болит зубной нерв Шатается зуб после удара Признаки прорезывания зуба мудрости Светоотвердевающая пломба Ноет зуб под коронкой что делать Почему болит зуб без нерва Болит зуб и десна при надавливании