Остановка кровотечения после удаления зуба

Хирургическое вмешательство, при котором удаляется зуб – это непростая операция, направленная на выдергивание зуба из десны, где его удерживают ткани, снабжаемые кровью. Во время оперативного вмешательства ткани, удерживающие зуб, разрываются и появляется кровотечение. Остановить потерю крови нелегко, иногда этот процесс требует времени. Итак, что делать, если выдернули зуб, идет кровь, как остановить?

Кровоточит десна после вырывания зуба

Следует знать, что обильное кровотечение из лунки, появляющееся вследствие вырывания зуба, является обычным последствием. Но этот процесс следует контролировать не только хирургу, но и пациенту. Многие люди часто даже не думают о том, как остановить кровотечение, ведь после операции дантист осуществляет все нужные процедуры, благодаря которым рана перестает кровоточить.

Но изредка, после стоматологического вмешательства, лунка кровит еще очень долго. Такое явление очень часто способствует паническим эмоциям и опасениям, что человек в конце концов потеряет много крови и умрет.

Однако практически никто не умирал от кровопотери после выдергивания зуба. Но постоянная утрата крови может стать причиной сбоя функционирования организма. Чтобы этого не произошло желательно знать:

• основополагающие факторы, которые способствуют постоянному кровотечению;
• какая норма и сроки кровотечения;
• как самостоятельно остановить кровянистые выделения, чтобы предупредить развитие осложнений.

Причины кровотечения

Когда ткани, расположенные рядом с зубом, повреждаются, то всегда появляется кровотечение. При нормальных обстоятельствах уже по прошествии 2-3 часов в ране образовывается сгусток, выполняющий защитную функцию, благодаря чему инфекции, живущие в ротовой полости, не проникают в лунку. Если же природный барьер не сформировался, а выделение крови не уменьшилось – это свидетельствует о первичном кровотечении. А когда рана сначала прекращает кровить, но после выделения появляются снова, такое явление называют вторичным кровотечением.

Зачастую, если удалили зуб мудрости, не останавливается кровь из-за воздействия местного фактора – по причине хирургического вмешательства, в процессе которого мягкие ткани с развитой сосудистой системой подверглись травме, либо из-за повреждения альвеолярной кости.

Если были задеты большие артериальные ветки, то выделения буду сочиться из углубления ранки. Обильное вытекание крови зачастую связано с острыми воспалительными процессами, происходящими в пораженных зубах, расположенных рядом с лункой. Случается это потому что при воспалении сосуды расширяются, вследствие чего кровь не останавливается. Когда эффект обезболивающей инъекции прекратится, иногда могут расшириться сосуды, но в таком случае кровянистые выделения появятся не после ампутации, а через время (20 минут – 3 часа).

Также различают общие факторы, способствующие продолжительному первичному и обильному вторичному истечению крови:

• травма сосудов либо плохая свертываемость крови, возникающая по причине различных недугов;
• артериальная гипертензия;
• лечение гепарином либо антикоагулянтами, обладающими непрямым действием.

Если же обильное выделение кровянистых сгустков после удаления резца, моляра, клыка не прекратить, тогда это состояние может стать причиной общего ухудшения здоровья, которое сопровождается такими признаками:

• общее недомогание;
• головокружение;
• учащенный пульс;
• пониженное давление (артериальное);
• бледность кожи.

Невзирая на то, что летальные исходы из-за кровоточащей раны в полости рта случаются крайне редко, в профилактических целях нужно следовать всем врачебным рекомендациям, чтобы кровопотеря прекратилась, а организм нормально функционировал.

Какое время кровотечения из лунки считается нормальным

Как остановить кровотечение после удаления зуба? Кровь из десны останавливается посредством использования различной методологии, при соблюдении которой врач полагается на специфику операции и индивидуальные особенности пациента. Согласно норме, процесс формирования сгустка начинается через 10–35 мин. после операции. Следовательно, если обильное выделение крови не останавливается по прошествии получаса либо выделения начались через некоторое время (уже дома), то это свидетельствует о наличии какой-либо патологии.

Очень часто пациенты ошибочно принимают за кровотечение выделение сукровицы из ранки. Сукровица может сочиться еще пару часов после операции. Она представляет собой практически бесцветное вещество, иногда с желтоватым оттенком, с кровяными примесями. Ее появление вполне естественно, поэтому не стоит принимать это за осложнение. Иногда отделение сукровицы не останавливается до 12 часов, но при этом интенсивность выделений различна. Беспокоиться при таких обстоятельствах бессмысленно, т.к. это явление считается нормой.

Как остановить кровь самостоятельно: три действенных метода

Если лунка, оставшаяся после выдергивания зуба, кровит продолжительное время, а сгусток не образовывается, тогда больной может прибегнуть к гемостазу своими силами. Чем, как остановить кровь после удаления зуба? Не останавливается кровотечение – используйте эффективные и простые домашние методы.

Выделяют три главный метода, благодаря которым можно самому справиться с обильными кровяными выделениями:

• поместите марлевый тампон в рот и зажмите его зубами на полчаса. Сформировать тампон можно самому, для этого достаточно купить в аптеке стерильный бинт. Эффективность такого метода заключается не в том, что марлевая салфетка впитывает кровянистые выделения, она сдавливает края ранки. Поэтому бинт следует сжимать как можно сильнее;


• если вышеописанный способ не приносит необходимого результата, тогда на марлевую салфетку нужно нанести немного перекиси водорода (3%). В таком случае кровоостанавливающее действие будет достигнуто, т.к. перекись способствует свертыванию крови. Однако держать такой тампон нужно недолго – пару минут;
• также на ранке нужно поместить гемостатическую губку, приобретенную в аптеке, а затем поставить ее на лунку и сильно стиснуть зубы. Но осуществить задуманное нелегко, т.к. для достижения максимального эффекта губка не должна располагаться на поверхности лунки, а находиться в ее середине. В целом гемостатическая губка предназначена для профессионального использования, однако, нею можно пользоваться в целях самолечения. Но минус в том, что ее применение сложно с технической стороны.

Естественно, каждому человеку полезно знать, как справиться с кровотечением в ротовой полости в домашних условиях. Но даже применение этих методов не всегда приносит ожидаемый результат, ведь иногда причины обильных и длительных выделений из лунки могут крыться в приеме особых лекарств либо в наличии тяжелых недугов.

В таких случаях, никакой из вышеописанных методов не поможет, а время будет потеряно. По этим причинам, если кровь не прекратила выделяться по прошествии двух часов, следует прибегнуть к медицинской помощи.

Гемостаз после вырывания восьмерки

Удаление зубов мудрости – это особый, непростой процесс, его сложность заключается в особенностях дальнего расположения зубов. Они размещаются в области, где присутствует обильное кровоснабжение. Поэтому кровопотери из-за выдергивания восьмерки сильные и длительные.

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости? Кровоточит десна после удаления восьмерки также, как в остальных случаях (15-40 минут). Именно за такой период времени должен появиться сгусток. Если в процессе хирургического вмешательства рассекалась десна либо выпиливались корни, а рана зашивалась, кровянистая жидкость в любом случае должна перестать выделяться максимум за 30 минут.

Следует заметить, что процедуру по удалению восьмерки относят к хирургическому вмешатеьству особой сложности, поэтому стоимость таких услуг всегда выше стандартных стоматологических оперативных методов. Также восьмерки создают трудности тем, что они часто располагаются криво либо их корни спутываются с корнями ближайших зубов.

Если удалили, вырвали зуб, кровь не останавливается, что делать как остановить? Для достижения кровоостанавливающего эффекта можно применять действенные методы, описанные выше. Но касательно зуба мудрости, может понадобиться больше времени, ведь многое зависит от размеров и глубины лунки.

Если остановить кровотечение в домашних условиях не получилось, то медлить не стоит, а лучше сразу же пойти в стоматологическую клинику, где врач в случае надобности примет крайние меры – наложит швы на края раны и положит в углубление лунки кровоостанавливающие препараты.

vashyzuby.ru

Кровотечение после удаления зуба

Длительное кровотечение могут вызывать:

• гипертония;
• низкая свертываемость;
• воспаление в зоне удаления;
• ранение сосудов.

По прошествии времени, кровь останавливается, в ранке образуется сгусток, играющий ответственную роль в защите раны от инфицирования и заживлении. Важно не повредить, не выполоскать сгусток. Иначе может начаться вторичное кровотечение.

Для местного обезболивания врач применяет анестетики (с адреналином). Адреналин временно сужает сосуды, но затем они, наоборот, расширяются под его воздействием. Тогда и может возникнуть вторичное кровотечение.

Риск кровотечения возрастает, если у пациента гипертония, если он принимает разжижающие препараты (антикоагулянты). Поэтому за несколько дней перед удалением надо прекратить прием этих препаратов держать под контролем давление.

Чтобы не допустить скачок давления, надо попить успокоительные средства от стресса (настойка валерианы, афобазол). Перед посещением стоматолога принять барбовал, валокардин, измерить давление. Врача надо уведомить о факторах риска: хроническая гипертония, низкая свертываемость.

Причины кровотечения после удаления

Заболевания, ведущие к снижению свертываемости (лейкоз, тромбоцитопения, анемия) также провоцируют кровотечение после удаления зуба.

Обильное течение крови случается при повреждении сосуда при удалении (разрез десны, разрыв слизистой, откол перегородки между корнями др.). Из раненого артериального сосуда в глубине лунки долго идет кровь. Кровотечение небезопасно, если оно началось повторно через продолжительное время. Его может вызвать образовавшийся гной, который разрушает тромбы в местах повреждений.

Кровотечение из лунки удаленного зуба

Тампон, поставленный врачом, надо прикусить и удерживать 15-20 минут до образования сгустка. Если после этого кровотечение не прекратилось, врач использует другие способы:

• гемостатическая губка;
•  кровоостанавливающие препараты в лунку;
• накладывает швы.

Советы, как остановить кровотечение после удаления зуба

Если кровотечение началось дома, когда нет рядом врача. Не пугайтесь. Надо сделать небольшой тампон, используя стерильный бинт и чистыми руками! Наложить на лунку, снова прикусить и подержать 40 минут. Если необходимо, принять лекарство (особенно при повышенном давлении) и спокойно полежать.

Не помогло. Снова приложить другой тампон, с перекисью (3%). Перекись имеет свертывающий кровь эффект. Держать 5-10 минут. Приложить холод.

Можно воспользоваться гемостатической губкой. Кусочек поместить в лунку, сверху — стерильный тампон и прижать. Желательно, чтобы эту процедуру осуществил врач, ведь губку надо поместить в саму лунку. Можно это сделать и самому.

Бывает, что после удаления зуба кровь не останавливается, самостоятельно это сделать не удается.  Кровотечение кажется обильным. Если вы испытываете слабость, тахикардию (учащение пульса), головокружение при попытке встать, надо вызывать Скорую. До приезда врача кровь собирать в прозрачную емкость для оценки размера кровопотери. Иногда долго из ранки выделяется сукровица (красноватая жидкость). Это может продолжаться до 12 часов, но не является причиной беспокойства.

Если течет кровь после удаления зуба, то стоматолог под анестезией должен очистить и высушить лунку и определить причину. Это может быть повышенное давление, физическая нагрузка. Пациент должен принять медикаменты для снижения давления, спокойно полежать. Осуществляются меры для решения проблемы:

• ставят тампон, пропитанный каптофером;
• турунду с димексидом (йодоформом);
• гемостатическую губку;
• гранулы коллапана (колапола).

Одновременно, чтобы остановить кровотечение после удаления зуба больному предлагают препараты, улучшающие свертываемость (дицинон).  В случае повреждения артерии, необходимо наложить швы. Края раны соединяют и прошивают. Если кровоточит зуб после удаления из-за мелких сосудов, делают их прижигание (коагуляцию). Кровотечение из межкорневых перегородок, поврежденных стенок лунки устраняют, сдавливая специальными щипцами участков кости.

Если удаляют одновременно несколько зубов или лунки удаляемого зуба большого размера накладывают дополнительные швы, во избежание осложнений. Если после удаления крупных зубов, в рану попадет инфекция, то осложнение — воспаление в лунке.

Во избежание этого процесса лунку обязательно обрабатывают антисептическими препаратами, накладывают обеззараживающие повязки. Чтобы уменьшить боль – обезболивающие, снять воспаление – антибиотики. В случае тяжелой травматической экстракции зуба может возникнуть альвеолит — сложное и опасное осложнение, особенно в запущенной стадии.

Сложные удаления: если корни зуба искривлены, хрупкий крошащийся или разрушенный зуб. Случаи развития альвеолита (воспаления) бывают из-за нарушения стерильности при операции.

По ошибке или халатности врача бывает:

• в лунке остались осколки зуба;
• лунка недостаточно очищена, в ней — гранулема корня;
• плохо проведена антисептическая обработка.

Сгусток надо сохранять не менее недели. Он предотвращает инфицирование раны и способствует её заживлению. Когда лунка заполнится эпителием, сгусток сам отпадет. Если он нарушается (от полосканий или других причин), в рану неизбежно попадает микробы, инфекция приводит к альвеолиту. Инфекция может попасть в лунку и по другим причинам, даже до удаления зуба. Это и кариес соседних зубов, слабый иммунитет, инфекционные заболевания.

Альвеолит

Признаки воспаления лунки могут проявиться через 5-7 дней после экстракции. Вместо постепенного исчезновения болей и неудобств после удаления, вдруг проявляются следующие симптомы:

• режущие боли в десне, отдающие в область уха, усиливающиеся при жевании;
• повышается температура (до 38^оС);
• хуже становится общее состояния, озноб, недомогание;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов, боль при надавливании;
• отек слизистой в области лунки, покраснение, боль;
• серый налет на лунке, нет сгустка;
• выделение гноя из ранки, септический запах изо рта.
• болезненность, отек щеки.

Чтобы инфекция не проникла вглубь челюсти, что очень усугубит процесс и усложнит лечение, надо срочно бежать к врачу при первых признаках. Запущенная болезнь закончиться некрозом (омертвение тканей, гибель клеток), абцессом, флегмоной и даже сепсисом.

Не пытайтесь лечиться дома. Никакие таблетки и полоскания не помогут. Установить диагноз – альвеолит лунки провести необходимое лечение смогут лишь врачи. Кюретаж, который необходим в данном случае, проводится хирургом только в стоматологии.

В случае запущенной формы болезни лечение в стационаре проводится не менее недели. Ежедневно проводится обезболивающая блокада, обработка зоны распространения воспаления антисептическими препаратами до исчезновения воспалительного процесса.

Методы лечения:

• Анальгетики – прием внутрь и внутрь лунки в виде тампонов во избежание инфицирования соседних участков;
• Ванночки и полоскание растворами марганцовокислого калия, гидрокарбоната;
• Физиотерапия для ускорения заживления.

Лечение продолжается до прекращения болей, исчезновения отека, нормализации состояния и окраски десны, полного прекращения воспалительного процесса.

Особенно сложно удалять зубы мудрости из-за их особого размещения. Зубы растут поздно, в дальней части челюсти и окружены тканями, обильно снабжаемыми кровью. Поэтому после удаление зуба, кровотечение бывает обильным и рана долго заживает. Сама операция экстракции сложна, потому что 8-ки часто вырастают криво, переплетаются с корнями соседних зубов. Но даже если пришлось рассекать десну, извлекать зуб по частям или применять выпиливание зуба и сшивание десны, кровотечение после удаления зуба мудрости не должно быть длительным.

Зубы мудрости появляются последними: в редких случаях в 15 лет, часто в 20-25 лет, и даже после 40. Они расположены так глубоко во рту, что при попытке ввести инструмент для удаления, врач может повредить десну, щеку и даже порвать рот. Стоматолог вынужден сильно раскрывать рану на десне, чтобы захватить зуб инструментом или добраться до корня.

Удаление зуба мудрости

Способы, как остановить кровь после удаления зуба мудрости такие же, как и для других зубов. Отличие в большем повреждении тканей и необходимости применения различных способов остановки крови.

Если поврежден артериальный сосуд, стоматолог перевязывает сосуд и ушивает края десны. Небольшие сосуды прижигают (электрокоагуляция). Когда после удаления зуба кровит лунка из-за поврежденной стенки или перегородки между корнями – сдавливают участок кости специальными щипцами.

Часто после избавления от больного зуба, возникает новая проблема – кровотечение из десны, как остановить. Иногда травмированная десна болит и не заживает долго. Прогнозировать сколько будет длиться процесс заживления десны непросто. На этот процесс влияют разные факторы: и положительные, и отрицательные.

Нормальному заживлению лунки способствует кровяной сгусток в ней. Нельзя его пытаться выполоскать или удалить другим способом. Через положенное время он будет заменен остеоидной тканью, а затем сформируется новая десна.

Если произошел разрыв десны или повреждены стенки лунки, то процесс заживления значительно затягивается. В случае инфицировании лунки, если в ней остались осколки зуба, может произойти нагноение.  Пациент со своей стороны не должен допускать попадания в лунку остатков пищи. Во рту много патогенных микробов, важна гигиена рта в период заживания десны. Нужно ухаживать за раной после удаления, соблюдать предписания врача.

Раньше если кровит зуб после удаления, йодоформную турунду ставили в лунку и сшивали десну. Через 5-7 дней турунду извлекали, а это часто приводило к новому кровотечению. Позднее стали применять гемостатические препараты, рассасывающиеся самопроизвольно: гемостатическая, коллагеновая губка, губка с гентамицином, антисептическая и др., пленка фибринная. Эти средства оказывают одновременно противомикробное действие.

Из способов, как остановить кровотечение после удаления зуба применяются и общие. Инъекции препаратов, останавливающих кровь, используют, если нет времени для определения причин.

• Внутривенно – 10% раствор хлористого кальция + глюконат кальция или 12,5% р-ра  «Децинона» (2 мл).

• Внутримышечно – 1% раствор Викасола (1 мл).

В идеале надо сдать анализы и проконсультироваться у терапевта, гематолога,  чтобы выяснить причину и применить оптимальный способ как остановить кровь после удаления зуба. Артериальное давление должно быть в норме. Проведение гипотензивной терапии и нормализация давления дает эффект прекращения кровотечения.

Профилактика сильного кровотечения

После удаления рекомендуется:

• не принимать горячую ванну;
• нельзя энергично полоскать рот;
• не курить и не употреблять алкоголь;
• нельзя пить таблетки, содержащие аспирин (он разжижает кровь);
• не разрешаются физические нагрузки.

Соблюдать предписания врача, гипертоникам контролировать показатели давления. В дальнейшем быть внимательным и осторожным при приеме пищи, чистке зубов до заживления тканей лунки.

stomastoma.ru

Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит

В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

Из опыта стоматолога

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:

• Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
• Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
• Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?

После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Отзыв

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.

Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

Татьяна, Москва

Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:

• Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).
• Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.
• И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки

Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

На заметку

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

Местные способы остановки кровотечения

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

• Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
• Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

• Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
• Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
• Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

plomba911.ru

Почему лунка после удаления зуба может долго кровоточить?

Причиной появления крови после хирургического вмешательства является повреждение кровеносных сосудов десен, слизистой оболочки, мягких тканей челюсти и даже кости. Это является первичной причиной кровотечения.

К вторичным причинам относят:

• Окончания действия местного анестетика с адреналином в составе, который сужает все сосуды, кроме сердечных и мозговых.
• Гипертоническая болезнь сопровождается повышением давления, соответственно может вызывать кровоточивость лунки зуба после удаления. Категорически нельзя проводить процедуру при обострении болезни.
• Болезни нарушения свертываемости крови.
• Прием гемолитических препаратов, которые разжижают кровь.
• Повреждения крупных сосудов.
• Травматичная операция удаления зуба.
• Воспаления мягких тканей в области удаления.
• Широкое открывание рта.
• Невыполнение рекомендаций врача.

Сколько времени должна идти кровь после удаления зуба в норме?

Многих волнует вопрос: сколько идет кровь после удаления зуба? При отсутствии заболеваний пациента и нормально проведенной операции в норме кровь идет 10–15 минут после удаления зуба, при некоторых осложнениях до 30–40 минут. В таких случаях стоматолог применяет различные медикаментозные и механические средства. В любом случае кровотечение должно быть остановлено на приеме у врача.

После операции остается лунка зуба с кровяным сгустком или без него. Кровяной сгусток после удаления зуба является нормальной реакцией организма, предпосылкой для хорошего заживления раны. Поэтому запрещается отсасывать кровь с раны, сплевывать и полоскать полость рта несколько часов.

Если кровотечение возобновилось в домашних условиях – это является признаком нарушений и требует вмешательства специалиста. При обильном кровотечении необходимо вызвать скорую помощь, при небольшом подкровливании можно попытаться остановить кровь самостоятельно.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:

• появление обильного кровотечения;
• невозможность остановить кровь более часа;
• возникновение слабости, головной боли, головокружения;
• боль при дотрагивании до десны;
• отек или припухлость участка челюсти;
• повышение температуры;
• выделение крови с примесями гноя;
• острые болевые ощущения.

Способы остановки кровотечения после удаления зуба

Кровотечения после удаления зуба является всем известным симптомом. Как остановить кровь после удаления зуба?

Чтобы остановить процесс нужно механически или медикаментозно воздействовать на кровоточащие сосуды, для этого применяют различные способы:

• Тампонада – один из самых эффективных и популярных способов, который помогает как остановить кровотечение после удаления зуба, так купировать другие виды кровотечений (носового, ушного). Для этого стерильный тампон из бинта или марли накладывают в необходимую область, сжимают края лунки и просят прикусить без чрезмерного давления. При этом происходит механическое нажатие на сосуды, при котором они слипаются и не кровоточат. Удерживать тампон рекомендуется 15–20 минут.
• Наложение тампона с 3% перекисью водорода. Для этого смачивают тампон в антисептике и накладывают на рану на 20 минут. Перекись оказывает свертывающее действие на кровь.
• Использование гемостатичной губки. Губка является отличным профессиональным медикаментозным средством, которое использовать можно и в домашних условиях. Для этого небольшой фрагмент материала помещают в лунку удаленного зуба с помощью пинцета, сверху накладывают тампон из ваты, марли или бинта и смыкают зубы. Гемостатическая губка начинает действовать моментально. Если таким способом не удалось остановить кровоточивость, значит, губка размокла и не успела подействовать, процедуру наложения средства нужно повторить.
• Холодный компресс. Воздействия холода на сосуды замедляет и останавливает кровотечение. Рекомендуется прикладывать холод к области, где было проведено оперативное вмешательство. Для этого используют лед, замороженные продукты или любой подручный холодный предмет. Чтобы не повредить кожный покров рекомендуется завернуть холод в мягкую ткань. Прикладывать компресс нужно не более чем на 5 минут, еще через 5 минут можно процедуру повторить.

В домашних условиях

Несколько способов, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях:

• Наложить на рану чистый валик из бинта или марли на 15–20 минут и плотно сжать зубы.
• Наложить на необходимую область тампон, смоченный перекисью водорода, на 20 минут и прижать.
• Сделать холодный компресс с помощью льда, замороженных продуктов или охлажденных подручных средств. Процедуру можно проводить 15–20 минут с перерывами через каждые 5 минут.
• Наложение гемостатической губки. Данное лекарственное средство можно купить в любой аптеке. Чтобы наложить губку правильно нужно отрезать небольшой кусочек, просушить рану и положить средство в лунку челюсти на 15 минут.
• При небольшой кровоточивости раны можно проводить полоскания и ротовые ванночки отварами лекарственных трав. Травы обладают противовоспалительными, кровоостанавливающими, ранозаживляющими, регенеративными и другими полезными свойствами. Применяют лекарственные отвары с ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, крапивы. Отваром комнатной температуры проводит полоскания, орошения, ротовые ванночки 5–6 раз в день.

Кроме этих способов, нужно знать, что делать в домашних условиях. В первую очередь нужно лечь, успокоится, постараться расслабиться. Нужно измерить артериальное давление и при его повышении выпить гипотензивный препарат.

Способы остановки кровотечения можно комбинировать, так при наложении тампона можно прикладывать холодный компресс. При отсутствии результатов дольше 1–1,5 часов нужно позвонить или посетить врача, удалявшего зуб, либо обратится в ближайшую стоматологию.

В кабинете стоматолога

Для остановки кровотечения стоматолог проводит следующие манипуляции:

1. Чистит альвеолярную лунку.
2. Проверяет лунку удаленного зуба на остатки осколков.
3. Обрабатывает рану антисептиками.
4. Накладывает тампон.

Если кровь не останавливается в течение 15–20 минут, применяются такие методы:

• наложение гемостатических средств — губка, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином, капрофер, аминокапроновая кислота, коллапан;
• наложение йодоформной турунды;
• инъекция кровоостанавливающих средств;
• сдавливания области оперативного вмешательства;
• наложение швов — проводится только при полной остановке кровоточивости для предупреждения осложнений;
• перевязка сосудов — проводится при повреждении больших сосудов;
• электрокоагуляция – процедура, при которой проводят прижигание сосудов. Процедура является эффективной при гипертонии, заболеваниях крови, плохой свертываемости.

Пациентам, у которых долго шла или выделялась в большом количестве кровь, назначают лекарственные средства (дицинон). При повышенном артериальном давлении рекомендовано принять понижающий давление препарат.

Если пациент употребляет гемолитические кроворазжижающие препараты, нужно несколько дней воздержаться от их употребления. Больным рекомендуют отдых, воздержание от физических нагрузок, посещения бани, назначают повторный профилактический прием.

Чего делать нельзя?

После хирургического вмешательства врач дает больным рекомендации, которые необходимо выполнять в послеоперационный период.

Чтобы предупредить возникновения различных осложнений рекомендуют:

• марлевый тампон удалить через 20 минут;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• не проводить полоскания полости рта в день удаления;
• не высасывать и не удалять сгусток крови из лунки;
• нельзя чистить зубы на стороне удаления 12 часов;
• воздержаться от употребления горячей, холодной, острой и твердой пищи;
• нельзя посещать баню, сауну или принимать горячую ванну;
• нельзя заниматься спортом;
• нужно воздержаться от сильных физических нагрузок.

Меры профилактики

Меры профилактики направлены на предупреждения вторичной кровоточивости раны и осложнений в виде воспаления лунки. Для этого стоматолог и пациент должны придерживаться некоторых правил.

Профилактика для врача состоит в сборе анамнеза больного, определения состояние здоровья и наличия заболеваний, аккуратного удаления зубов, остановки кровотечения и рекомендаций больному в послеоперационный период.

Меры профилактики для пациента включают: предупреждения стоматолога о заболеваниях (крови, гипертонии), о приеме лекарственных средств, о состоянии здоровья. После операции пациент должен тщательно выполнять назначения врача, не пропускать прием медикаментов, аккуратно выполнять гигиенический уход за органами полости рта.

Можно сделать вывод, что кровотечение после удаления зубов является распространенным симптомом. При появлении осложнения нужно применить безопасные и эффективные способы остановки кровотечения. При точном выполнении правил профилактики послеоперационный период пройдет легко и без осложнений.

Автор: Лиана Мохтари, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Почему идет кровь после удаления зуба

Удаление зуба никогда не проходит бесследно. Многие пациенты интересуются сколько идет кровь после удаления зуба. Иногда эта процедура сопровождается небольшими кровотечениями, которые считаются вполне нормальным явлением.

Первичное кровотечение проходит под наблюдением стоматолога, как естественный процесс и его длительность составляет не больше 20 минут при интенсивной умеренности. Но часто такой процесс продолжается довольно долго, что очень опасно для здоровья.

С первичным кровотечением борется стоматолог, а при появлении вторичного, человек должен принимать меры сам, так как он уже находится дома.

Причиной обильного выделения крови через некоторое время после операции, могут быть такие факторы:

1. Наличие гипертонии или других нарушений, что влияют на свертываемость крови.
2. У пациента при удалении зуба был поврежден крупный сосуд.
3. Начальная стадия воспаления в месте проведения хирургических манипуляций.
4. Резкий скачек артериального давления у пациента.
5. Повреждение десны.
6. Повреждение лунки.
7. Надлом межкорневой перегородки.
8. Гемофилия.
9. Лейкоз.
10. Удаление сгустка.

Повреждение крупных сосудов может произойти только во время сложных оперативных процедур, при которых врачу приходится сверлить зуб специальным прибором или разрезать десну.

После обычного удаления в лунке на протяжении получаса образуется кровяной сгусток. Он защищает травмированный участок от бактерий и способствует быстрому заживлению.

Вторичное кровотечение свидетельствует о том, что в лунке сгусток поврежден или вовсе отсутствует.

Такое явление разделяют на два вида:

1. Раннее кровотечение вторичного характера — начинается через несколько часов после хирургического вмешательства. В основном появляется через несоблюдением правил полоскания ротовой полости, что провоцирует нарушение кровяного сгустка в лунке.
2. Позднее кровотечение вторичного характера возникает из-за воспалительного процесса в травмированной области.

Как самостоятельно остановить кровотечение

Если не останавливается кровь после хирургической процедуры в полости рта, то кровопотеря приводит к ухудшению общего самочувствие человека.

Нередко появляется слабость, кружится голова, становятся бледными кожные покровы, учащается пульс, снижается артериальное давление. Подобные симптомы не несут угрозы для жизни, но могут серьезно навредить работе внутренних органов.

Поэтому очень важно знать, что делать если вырвали зуб, а кровь не останавливается. После такой процедуры врач, конечно же, даст рекомендации и инструкции, как свести к минимуму послеоперационные негативные последствия.

В нормальных условиях полноценный сгусток крови формируется в течение 15-30 минут. Если появляется кровотечение через несколько часов необходимо оценить сложность ситуации и при необходимости обратится к квалифицированному специалисту.

Что делать после удаления зуба

В домашних условиях можно предпринять следующие действия:

1. При помощи марли или бинта скатать плотный шарик и положить его на полчаса к месту бывшего зуба. Челюсть нужно максимально сжать, чтоб ощущалось, как тампон прилегает к поверхности лунки. Но такой способ подойдет, только если кровотечение не сильное.
2. Более эффективный способ, как остановить кровь из десны после удаления зуба — это применение перекиси водорода. В 3% средстве нужно смочить ватный тампон и приложить его к лунке.
3. В антисептических и кровоостанавливающих целях рекомендуется воспользоваться гемостатической губкой. Приобрести ее можно в аптечном киоске. Изготавливается такое средство из человеческой или животной крови. Ее следует положить в лунку и аккуратно прикрыть ватным тампоном. Она абсолютно безопасна для организма и способна рассасываться в тканях десны.
4. Еще одним средством, чем остановить кровь после процедуры удаления, является любой источник холода. Подойдет лед, снег, мороженое. Его необходимо приложить к щеке на 5 минут, после чего сделать перерыв и повторить еще 3 раза, чтобы полностью остановить кровотечение. Но в саму лунку лед класть запрещено, иначе можно спровоцировать воспалительный процесс.
5. Поможет остановить кровотечение обычный пакетик чая. Перед тем как приложить к лунке, его нужно смочить в воде. Чай содержит дубильные вещества, что способны суживать сосуды и останавливать кровь.
6. Люди, которые страдают постоянной гипертонией или скачками давления на почве стресса, должны прежде всего измерять давление. Если показатели будут повышены, то остановить кровотечение можно употреблением лекарственных препаратов для его снижения.
7. Иногда кровотечения после хирургической процедуры могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями. В этом случае можно выпить обезболивающие препараты. При этом важно учитывать, что прием Кетанова или Аспирина способствуют усилению кровотечения, от их применения следует отказаться.
8. Очень часто приходится удалять зубы мудрости, по той причине, что для них нет места, их неправильный рост может привести к смещению соседних зубов или мешает проведению ортодонтического лечения. Чтобы ранка после удаления скорее зажила, рекомендуется полоскать ротовую полость солевым раствором. Но делать такую процедуру следует осторожно, чтобы не повредить сгусток.

Профилактические меры

Для избежания сильного кровотечения в послеоперационный период, меры предосторожности должен соблюдать как стоматолог, так и пациент. Любой стоматолог просто обязан выяснить наличие каких-либо заболеваний у пациента.

Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов. В других случаях пациентам с гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким.

Это вызвано тем, что люди с такой болезнью часто принимают антикоагулянты, они снижают свертываемость крови и она долго не может остановиться. Для избежания стресса, что провоцирует повышение давления следует заранее пить успокаивающие средства.

При гипертонии стоматолог накладывает на ранку дополнительные швы, это дает возможность избежать осложнений.

Такие действия предпринимают при удалении крупных жевательных зубов. Сближаются края и ранка намного быстрее заживает. При правильном уходе она не воспаляется.

После удаления зуба мудрости и других зубов, пациенту нельзя делать следующее:

• работать физически;
• принимать горячие ванны;
• следует избегать активной мимики;
• употреблять алкогольные напитки;
• принимать Аспирин и Кетанов с обезболивающей целью;
• курить;
• кушать;
• интенсивно полоскать рот;
• заниматься спортом;
• не стоит беспокоить рану трогая ее языком, чтобы не удалить сгусток свернувшейся крови;
• трогать лунку пальцем, так как можно занести инфекцию и вызвать воспаление;
• накладывать на щеку влажные компрессы, они вызывают опухоль мягких тканей.

Довольно популярным является вопрос пациента можно ли есть, если идет кровь после удаления зуба. Нельзя употреблять любую пищу на протяжении двух часов после хирургической процедуры.

После этого рекомендуется кушать с особой осторожностью определенную пищу и пить слегка теплую воду. Она не должна быть ни горячей, ни холодной.

Людям, которые страдают гипертонией нужно следить за состоянием своего здоровья и принимать прописанные врачом лекарственные препараты. После оперативной процедуры на протяжении нескольких дней следует беречь ротовую полость, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Особую осторожность необходимо проявить при чистке зубов, полоскании и употреблении твердой пищи. Но полностью отказываться от чистки зубов не нужно. В противном случае появляется риск инфицировать лунку попаданием остатков пищи на ранку.

А также не рекомендуется принимать сильно горячую и холодную еду. Так как холод сужает сосуды, а чрезмерное тепло расширяет, что грозит повторным кровотечением.

Пациенты часто интересуются вопросом можно ли глотать кровь после удаления зуба. Однозначного ответа стоматологи не дают, поэтому трактовать их слова можно по-разному. В обычных случаях сплевывать и глотать можно.

Категорически запрещено высасывать сгусток из лунки. Это может произойти случайно при глотании. Если рана не затянется, она будет продолжать кровоточить и не сможет зажить.

lechenie-narodom.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Когда растут зубы мудрости Заморозка для зубов Зуб после удаления нерва Выпрямление зубов без брекетов Болеутоляющее при зубной боли Болит запломбированный зуб что делать Что такое неправильный прикус Как выглядит пульпит на снимке Неправильный прикус как выглядит Почему болит зуб под временной пломбой Чем лечить зубную боль при беременности Болеутоляющее при зубной боли