Сколько держатся пломбы

На приеме

Красивая улыбка – это залог успеха, поэтому нужно следить за состоянием своих зубов и полости рта. Зубные проблемы и болезни могут привести к появлению дырок в зубах, и приходится обращаться за помощью к стоматологу, чтобы он поставил пломбу. К появлению дырочек в зубах может привести кариес.

Каких видов он бывает? Есть ли особенности реставрации зубов? Какие пломбы врачи ставят на передние зубы? Сколько будет стоить пломбирование передних зубов? Могут ли быть осложнения после установки пломбы? Какие действия предпринять, если пломба стала темнеть? Как ухаживать за пломбой? Вопросов накопилось много по данной тематике, давайте на них отвечать.

Виды кариеса на передних зубах, классы

От глубины разрушений тканей кариес подразделяется:

  • На начальную стадию – когда на зубах появляются затемнения. Причиной возникновения этой категории болезни является вымывание из эмали полезных минеральных компонентов. Человек сам не сможет обнаружить проблему, ее распознает только стоматолог.
  • На поверхностную стадию – когда кариес поражает только эмаль. Происходят необратимые изменения в структуре эмали. Она не сможет самостоятельно восстановиться, потребуется помощь специалиста. На этой стадии у больного могут возникнуть неприятные ощущения, если он ест что-нибудь кислое, холодное, сладкое или горячее.
  • На среднюю стадию – возникают резкие боли в зубах, нужно срочно идти к врачу. Темные пятна на эмали становятся все больше с каждым днем. Но может быть и так, что пятен не наблюдается, а имеются небольшие трещины на зубной эмали.
  • На глубокую стадию – боль уже поражает нервные окончания зубов. На эмали появляются черные пятна.

Если кариес поражает передние зубы, то он подразделяется на несколько классов:

  1. Первый класс – поражается контактная часть зубов, расположенных сбоку. На эмали появляется треугольное просветление.
  2. Второй класс – его еще называют фиссурным кариесом, он поражает эмаль боковых зубов, которые отвечают за процесс жевания.
  3. Третий класс – чаще всего появляется у любителей сладостей. Поражает контактную эмаль передних зубов.
  4. Четвертый класс – начинает разрушаться угол режущего края.
  5. Пятый класс – начинает появляться прикорневой кариес.

Особенности реставрации передних зубов

Какое лечение выбреет врач, будет зависеть от стадии развития кариеса. На первой стадии кариеса от пятен можно избавиться, если использовать стоматологические гели. Их можно удалить и при помощи бормашины. Передние зубы на поверхностной стадии болезни стоматолог шлифует с использованием дисков и полирует. На более глубоких стадиях стоматолог проводит обработку кариозной полости.

Лечат кариес с использованием ручных инструментов либо боров. Они помогают полноценно иссечь ткани, пораженные заболеванием. Маленькие кариозные отрезки на передних зубах специалисты обрабатывают с применением аэрозоля, в котором находится абразивное вещество.

Если клиника оснащена современным оборудованием, то стоматолог будет проводить лечение, используя лазерные препараты. При уничтожении кариозных тканей удаляются и все пигментированные участки, так как из-за них кариес может прогрессировать снова. Чтобы реставрация прошла безболезненно, пациенту видят анестезию.

Какие пломбы подходят для передних зубов?

Силикатные пломбы

Силикатные либо силикофосфатные цементы – самый первый вид пломб, который используют стоматологи.

Откололся зуб

Недостатки силикатных пломб:

  1. Она имеет желтый оттенок.
  2. Держится на зубах, если кариозная полость расположена идеально.
  3. Ее нельзя заполировать.
  4. Имеет кислый привкус.

Такой вид практикуется до сих пор, но только в детской стоматологии, потому что в них содержатся меньше всего токсинов.

Пластмассовые пломбы

Их любят использовать в работе стоматологи старшего поколения.

Имеет также ряд недостатков:

  1. Их трудно правильно поставить и обработать.
  2. Много времени уходит на их установку.
  3. Очень сильно оседает при затвердевании.
  4. Пломба со временем темнеет.
  5. Очень быстро портятся.

Световые пломбы

Художественная реставрация зубов

Они подразделяются на несколько категорий:

  • Состоящие из микронаполнителя;
  • Состоящие из мининаполнителя;
  • В их состав входит композит наногибридный.
  • В составе используется композит макронаполнительный.

Световые пломбы обладают рядом достоинств:

  1. Затвердевают быстро при помощи УФ-лампы.
  2. Даже если зуб был сильно разрушен, то они восстановят его форму и цвет идеально.
  3. Обладают высокой прочностью.
  4. Можно идеально подобрать оттенок под любую эмаль.
  5. Материалы изготовления не токсичны.
  6. Пломба может прослужить более 5 лет.
  7. Она пластична по сравнению с другими видами.
  8. Ее можно хорошо отполировать.
  9. Они безопасны для здоровья, подходят даже детям.

Этапы пломбирования передних зубов

  • Стоматолог осматривает зубы на наличие кариеса. Если он имеется, то продолжает свою работу.
  • Очищает зубы от налета. Делается с использованием лазерных установок с ультразвуковыми насадками, если имеются массивные зубные отложения. Специализированные щеточки и абразивные гели, если имеется небольшой налет.
  • Определяется цвет зуба с применением специализированной шкалы. Делается это с целью точного подбора цвета пломбы к оттенку зубной эмали.
  • Вводит анестезию – дозу врач определяет по стадии развития кариеса и времени работы.
  • Высверливает кариозные ткани – делается это с целью удаления кариозного дентина, чтобы потом после установки пломбы не возникло осложнений.
  • Изолирует зуб от слюны — от этого будет напрямую зависеть срок эксплуатации пломбы. На зубы натягивается так называемый латексный «платок».
  • Обрабатывает кариозную плоскость медикаментозными препаратами.
  • Восстанавливает контактный пункт между зубами – например, происходит восстановление боковой стенки зуба, если она была повреждена.
  • Эмаль протравливается с использованием кислоты.
  • Дентин и эмаль обрабатывается адгезивом, чтобы пломба лучше зафиксировалась.
  • Накладывается прокладка под пломбу. Состоит она из цемента стекло-иономерного.
  • Вставляется сама пломба.
  • Пломба шлифуется и полируется.

Стоимость пломбирования передних зубов

Приблизительно запломбировать один передний зуб со сколом стоит 2000 рублей.

Цена складывается из следующих показателей:

  1. Анестезии – около 200 рублей;
  2. Наложения латексного «платка» — от 350 рублей.
  3. Сама пломба — от 1000 рублей.
  4. Работа стоматолога.

Возможные осложнения после установки пломбы

  • Болевые ощущения – нормальное явление, так как врач перед установкой пломбы чистил каналы, что и приводит к боли после окончания процедур. Боль может продлиться еще несколько часов после посещения стоматологического кабинета.
  • Если зуб недостаточно был обработан перед установкой пломбы, болевые ощущения могут длиться и на протяжении нескольких дней. Придется снимать пломбу, чистить заново зуб и область около него и снова накладывать новую пломбу.
  • Если пациент нервничал и дернулся во время работы врача, то мог произойти ожог пульпы, когда зуб препарировался.
  • Врач повредил зубную эмаль.
  • Кислота попала на дентин.
  • Возникает аллергия на медикаменты.

Что делать, если потемнела пломба на переднем зубе?

Любая пломба со временем может потемнеть из-за пищевых красителей.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы он ее осмотрел на наличие:

Пломбирование передних зубов

  1. Кариеса;
  2. Воспалительных процессов.

Если этих явлений не будет наблюдаться, то врач посоветует провести профессиональную чистку ротовой полости, чтобы избавиться от налета.

Посоветует специальную диету, чтобы сохранить белый оттенок зубов на длительное время. Заменит пломбу, если она повреждена.

Уход за пломбой

  • Не есть твердую пищу после установки пломбы в течение 1-2 суток, в зависимости от того, какого вида пломба была поставлена.
  • Чтобы снизить чувствительность зубов после посещения стоматологии, использовать для ухода за ротовой полостью мягкую зубную щетку и специальные лечебные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.
  • Не надо несколько дней есть слишком горячую или холодную пищу, это усилит чувствительность зубов.
  • Из-за слишком горячей пищи пломба может деформироваться.
  • Несколько дней не стоит употреблять липких продуктов, потому что могут развиться новые кариозные полости.
  • Не надо жевать на пищу той стороной рта, где была установлена пломба, тем самым снизится риск ее деформации.
  • При установке пломбы нужно проверить удобно ли вам, чтобы в дальнейшем с этим не возникло проблем.
  • При малейших проблемах, связанных с пломбой, нужно обращаться за консультацией к врачу.

Заключение

В ходе рассмотрения тематики статьи, были даны подробные ответы на поставленные вопросы.

Хочется дать несколько советов в конце:

  1. Прежде чем идти в какую-либо клинику на прием, поищите отзывы о работе специалистов в ней, через знакомых либо в интернете.
  2. Лучше поставить один раз хорошую пломбу и забыть о ней, чем через каждые 6-12 месяцев ставить новую.
  3. Стараться во время процедуры не нервничать и не мешать работе стоматолога, чтобы потом не возникло нежелательных осложнений.
  4. Внимательно выслушать рекомендации врача после окончания процедуры и следовать им.
  5. Соблюдать несколько дней диету, не есть твердую пищу, кислое и сладкое. Еду надо остужать перед употреблением, чтобы пломба не деформировалась.
  6. Тщательно ухаживать за полостью рта.

zubi32.com

Характеристика

Световую пломбу также называют светоотверждаемой или фотополимерной. Она относится к группе композитных пломбировочных материалов, в составе которых есть полимерный матрикс – продукт переработки промышленных отвердителей. Кроме него фотополимеры содержат наполнители (стеклокерамику, диоксид кремния) и связующий элемент (силан).

В отличие от других материалов, затвердевание фотокомпозитов происходит не из-за внутренних химических реакций, а под действием ультрафиолетовых лучей фотополимеризационной или галогенной лампы.

Дополнительная информация! Длина ультрафиолетовых лучей должна находиться в пределах от 440 до 460 наномеров.

Органический матрикс или гелиокомпозит состоит из:

  • ингибитора полимеризации – не дает составу застывать до воздействия галогенной лампы;
  • активатора – запускает процесс полимеризации;
  • поглотителя ультрафиолетовых лучей – обеспечивает цветостабильность.

световая пломба

Разновидности

На прочность и эстетичность световой пломбы напрямую влияет размер частичек полимерного матрикса. По этому параметру композиты делят на 3 группы:

  1. Макронаполненные. Размер частичек варьируется в пределах 5 – 100 мкм. Самые прочные, однако шероховаты, плохо поддаются шлифовке и полировке, не имеют естественного блеска, заметны на зубах. Их применяют для восстановления коронок жевательных зубов.
  2. Микронаполненные. Содержат частички размером от 0,0007 до 0,04 мкм. Высокоэстетичны, с их помощью можно восстановить зуб так, что он не будет отличаться от натурального. Однако быстро истираются и выпадают. Показаны для реставрации клыков и резцов.
  3. Наногибридные. Совмещают качества макро- и микронаполненных композитных материалов. Содержат частички различного размера – от 0,004 до 50 мкм.

Почему световые пломбы популярны: их преимущества

Современные светоотверждаемые пломбы имеют ряд преимуществ перед цементными и компомерными материалами:

  1. Удобство в работе. Обычные пломбы сохраняют пластичность в течение 1,5 – 2 минут, и схватываются за 5 – 7 минут. При восстановлении единиц фотополимерами врач не ограничен по времени. Они затвердевают только под действием галогенной лампы, а стоматолог может реставрировать коронку так долго, как понадобится. Кроме того, материалы поставляются в тубах, их не нужно замешивать.
  2. Высокие эстетичные показатели. С помощью световых композитов можно в точности передать цвет, форму и естественную прозрачность эмали.
  3. Прочность. Средний срок службы фотополимеров – от 5 лет. При достаточном уходе они могут простоять до 10 лет. Это в 2 – 3 раза превышает показатели других реставрационных материалов.
  4. Устойчивость к механическим и химическим воздействиям. Светоотверждаемые композиты хорошо переносят нагрузки, слабо подвержены влиянию красителей.
  5. Хорошее краевое прилегание. Из-за низкой полимеризационной усадки (в пределах 0,5% – 0,7%) и высокой адгезии световые пломбы максимально заполняют полость зуба, плотно прилегают к стенкам, не оставляют зазубрин между стенками коронки.

пломбирование зубов

Важно! По эстетичности и прочность фотополимеры уступают только пломбам из биоактивного стекла и керамическим вкладкам.

Когда применяются фотополимеры?

В стоматологической практике светоотверждаемые композиты применяются для реставрации зубов при:

  • начальной, средней и глубокой степени кариеса;
  • фиссурных (на жевательных поверхностях) и апроксимальных (в контактных зонах) кариозных поражениях;
  • сколах и трещинах;
  • разрушениях коронки, не превышающие ½ половины зуба – если повреждения свыше этого объема, необходимо предварительно укреплять единицу штифтом или устанавливать коронку;
  • некариозных поражениях – клиновидном дефекте, патологической стираемости, эрозии эмали;
  • реставрации фронтальных зубов.

Световые композиты незаменимы в художественной стоматологии. С помощью химически отверждаемых цементных или компомерных материалов невозможно полноценно восстановить разрушенные резцы или клыки.

Когда не рекомендовано ставить световую пломбу?

В некоторых случаях установка фотополимеров нежелательна или может привести к осложнениям. Предпочесть стеклоиономерные цементы (СИЦ) лучше при:

  1. Лечении молочных зубов. У «молочников» меньшая степень минерализации эмали и не такие прочные стенки, чем у постоянных единиц. При расширении композитов они могут не выдержать нагрузки и треснуть. У детей лучше использовать СИЦ, так как они содержат фториды, которые длительное время насыщают эмаль и предотвращают развитие кариеса.
  2. Реставрации недавно прорезавшихся зубов. Процесс минерализации оканчивается в среднем через полгода после появления постоянных моляров, клыков или резцов. В этот период их нежелательно пломбировать световыми пломбами.
  3. Устранении пришеечного кариеса и пломбировании «восьмерок». Доступ к таким областям затруднен и невозможно корректно направить лучи полимеризационной лампы.

Дополнительная информация! У детей, особенно дошкольного возраста, светоотверждаемые композиты не ставят также из-за неусидчивости малышей. Восстановление коронок полимерами занимает от получаса до часа. Ребенку сложно выдержать столь долгую процедуру.

установка пломбы

Как устанавливают фотокомпозиты?

Постановка световой пломбы происходит в несколько этапов:

  1. Обезболивание – по необходимости врач ставит анестезию.
  2. Удаление пораженных кариесом тканей и нависающих краев зуба.
  3. Формирование полости стоматологическими борами.
  4. Наложение коффердама – латексного платочка. Он необходим, чтобы предотвратить попадание пыли и жидкостей в полость. Если этого не сделать, высок риск выпадения пломбы в ближайшие месяцы.
  5. Обработка антисептики, фосфорной кислотой и адгезивными препаратами. Необходимо, чтобы обеззаразить полость, обеспечить лучшее сцепление между тканями зуба и пломбировочным материалом.
  6. Наложение изолирующей прокладки из СИЦ. Процедура нужно, когда размер слоя дентина меньше 0,8 мм, чтобы защитить пульпу от механического и химического воздействий.
  7. Подбор цвета. Выбирается оттенок пломбы максимально приближенный к цвету эмали.
  8. Восстановление коронки фотополимерами. Стоматолог послойно накладывает материал, отверждая каждый слой галогенной лампой. На промежуточные слои время воздействия ультрафиолетом – 20 секунд, на финальный – 40 секунд.
  9. Снятие излишков пломбы. Врач проверяет окклюзию с помощью копировальной бумаги. Если на зубе остаются черные следы, необходимо убрать лишний материал.
  10. Шлифовка и полировка. Эти манипуляции убирают шереховатость, придают блеск пломбе.

После реставрации коронки фотополимерами пациент сразу же может есть и пить. Однако до окончательной усадки материала (в течении 1 – 2-х часов) рекомендуется воздержаться от приема еды. Также желательно придерживаться следующих советов:

    • не курить 1 час;
    • не употреблять в течение 3-х дней твердые, вязкие, продукты и напитки, способные окрасить эмаль;
    • поддерживать полноценную гигиену ротовой полости;
    • включить в рацион как можно больше сырых овощей и фруктов, и снизить количество сладостей.

Эти рекомендации помогут поддерживать здоровье зубов и продлят срок службы пломбы.

Выгодно ли ставить фотокомпозиты?

Светоотверждаемые полимеры дороже обычных пломб в несколько раз. Цена на них стартует от 1000 рублей в бюджетных стоматологиях Москвы. Полная стоимость зависит от:

  • дополнительных расходов: рентген-снимков, анестезии, коффердама, антисептических и адгезивных препаратов – их обычно не включают в стоимость пломбы;
  • размера повреждения и типа зуба: в среднем за лечение поврежденного на ¼ зуба придется отдать 3 000 рублей, за восстановление единицы, разрушенной на половину – 5 000 рублей, за реставрацию резцов и клыков – 10 000 рублей;
  • производителя композитов: самые дешевые полимеры выпускает фирма Charisma, Gradia, Estelite, продукция от Dentsply и Filtek стоит дороже;
  • ценовой политики клиники.

Однако высокая стоимость фотополимеров с лихвой компенсируется их сроком службы. Они стоят минимум 3 года, а при хорошем уходе могут продержаться 10 лет. Для сравнения, компомеры и цементные материалы истираются и выпадают в среднем через 2 – 3 года.

Сегодня световые пломбы – лидеры среди реставрационных материалов в стоматологии. Они относительно недорогие, долго служат, прочные и высокоэстетичные. Их применяют для устранения большинства дефектов зубного ряда. Композиты нетоксичны, их можно ставить беременным, подросткам и пожилым людям.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru

Пломбы постоянные и временные

По назначению и длительности службы пломбы бывают двух видов:

  • временные;
  • постоянные.

Зачем нужны временные пломбы

Специалист решает устанавливать их при сильном кариозном поражении и разрушении ткани зуба, когда сразу непонятно, задел ли разрушительный процесс зубной нерв. Если после установки временного образца зуб начинает болеть, тогда удаляют пульпу, чистят каналы и устанавливают постоянную конструкцию. Вещество, убивающее нерв, также укладывается под временную конструкцию.

Такого типа стоматологические изделия устанавливают в профилактических целях, чтобы сохранить целостность уже пролеченного зуба перед установкой композитной вкладки.

Срок службы временной пломбы от одного – двух дней до одного года. Все зависит от качества материала и назначения конструкции. Временная пломба быстро стирается.

Предназначение пломбы постоянной

Постоянные пломбы делают из прочных материалов, чтобы они выполняли свою роль как можно дольше. Конструкция по правилам должна плотно прилегать к ткани зуба, хорошо подходить по прикусу. Сегодня немаловажную роль играет эстетика.

Идеальная пломба должна быть незаметной, подходящей по цвету к зубной эмали.

Виды пломб

Еще несколько десятилетий материалов для изготовления пломб было совсем мало. Но наука не стоит на месте. Сегодня стоматологи работают с огромным арсеналом. Пациент может выбрать материал по своему вкусу и материальным возможностям. От вещества зависит срок службы и стоимость конструкции.

Разновидности пломб:

Цементные

Есть несколько видов изделий в зависимости от используемого цемента, а также в соответствии с количеством основного материала. В состав силикатного материала входит алюмосиликатное стекло, смесь фосфатных кислот. Вместе они образуют гель. Пломба в зубе выделяет ионы фтора. Это положительный аспект – снижается риск развития вторичного кариеса. Выделение свободных фосфатов токсично для пульпы, поэтому силикатные пломбы не ставят без специальной подкладки. Пломбы из силикатного цемента очень эстетичны, можно подбирать разные оттенки под зубную эмаль. Стеклоиономерные цементы используют для временных пломб и как основу под вкладки. Полимер хорошо крепится к тканям зуба.

Металлические

Используются в стоматологической практике больше века. Изготавливают конструкции из амальгамы – сплав серебра, меди, олова и ртути. Главные достоинства конструкции – низкая цена, высокая прочность, такие пломбы не стираются. Недостаток всего один – отсутствие эстетики. Сегодня такие изделия устанавливают редко, только на задние зубы, если сохранена целостность толстых стенок.

Композитные

Изготавливают из пластичных масс в смеси диоксидом силикона. Применяются для передних и задних зубов, в лечебных и косметических целях. Недостатки такого изделия – после установки может повыситься чувствительность зуба. Плюс композитной конструкции – высокая эстетичность. Чтобы цвет материала не изменился со временем, изделие покрывают специальной пленкой. Стоимость композитных пломб значительно выше, чем у металлических.

Компомерные

В материалах сочетаются композитные пластмассы и стеклоиономеры. Пломбы устанавливают в маленькие дырочки, дефекты клиновидной формы, используют для молочных зубов, для реставрации и создания вкладок. Такие стоматологические изделия прочные и эстетичные, сочетают в себе свойства композитных и цементных стеклоиономерных.

Вкладки

Вкладки необходимы при сильном разрушении ткани зуба. Изготавливают конструкции зуботехники в лаборатории по слепкам с челюстей. Используются композитные полимеры или керамика. Керамика практически лишена недостатков, по свойствам она максимально приближена к зубной эмали. Вкладки устанавливают на специальный клей. Стоимость зубных вкладок зависит от размера и материала.

Материалы для пломб изготавливают в разных странах. В зависимости от производителя состав и качество могут меняться в положительную или отрицательную сторону.

Срок годности пломбы, сколько она будет оставаться в зубе, напрямую зависит от материала.

Долговечность пломб разных видов

Сколько пломба стоит, выполняет свои функции, зависит от следующих факторов:

  • Вид материала.
  • Качество материала.
  • Правильность выполнения пломбирования.
  • Поведение пациента после пломбировки.

Металлические изделия ставятся надолго. Их срок годности очень большой 20–30 лет. Металл не стирается, пломбы почти никогда не выпадают.

Пломбы из силикатного цемента, в отличие от металлических, не долговечны. Материал плохо прилегает к стенкам зуба. Также он значительно усаживается при твердении. Это приводит к образованию зазоров, куда проникают жидкость, кислоты, остатки пищи. Деятельность бактерий активизируется, развивается вторичный кариес. Пломбу нужно обязательно менять, иначе можно потерять зуб. Срок годности цементной пломбы 1,5–3 года.

Пломбы из светоотверждаемого композита прочные и надежные. Их укладывают в полость слой за слоем, подсушивая каждый раз лампой. Такая методика обеспечивает плотное прилегание полимера к зубу. Прослужить композитная пломба может от 5 до 10 лет, если пломбирование сделали без нарушений.

Компомерные изделия являются новейшей стоматологической разработкой. Они хорошо прилегают к тканям и обладают высокой прочностью. Срок службы компомера хорошего качества 7–10 лет. Вкладки на зубы держатся очень долго. Современный адгезивный клей проникает в микротрещинки эмали и обеспечивает плотное присоединение конструкции к зубу. Наиболее надежны керамические вкладки.

Почему может снижаться срок службы пломбы

Иногда стоматологические изделия такого типа выпадают, крошатся, под ними развивается кариес. Тому есть целый ряд причин:

  • Неполная очистка зуба от кариозной ткани. Болезнь просто закрывают, и она продолжает прогрессировать. Зуб постепенно разрушается, изделие перестает выполнять свои функции, может просто выпасть из полости.
  • Неправильное формирование полости для установки изделия.
  • Отсутствие защиты от влаги во время закрытия полости. Некоторые вещества неустойчивы к действию влаги. От действия слюны они не могут нормально затвердеть и закрепиться. Чтобы этого не допускать, рабочий зуб ограничивают от ротовой полости коффердамом – латексным платком.
  • Недостаточное проникновение света при отверждении пломбы лампой. Длина световой волны для отверждения композита должна быть не меньше 450 нм. Для отверждения используют специальные лампы, работающие от аккумулятора. Если заряда не хватает, свет будет плохо проникать в слои заготовки. Изнутри конструкция останется рыхлой. Такое изделие быстро выпадет из зуба или постепенно усядется, что потом приведет к развитию вторичного кариеса.

Это факторы, касающиеся квалификации врача. Но многое зависит и от пациента. Если врач говорит два часа не употреблять пищу, не жевать жвачки, значит нужно неукоснительно следовать его указаниям.

Что делать чтобы пломба продержалась дольше

Чтобы пломбы держались во рту дольше нужно соблюдать несколько простых и банальных правил:

Чистка зубов и языка не менее двух раз в сутки.

Качественное питание (употребление мяса, молочных продуктов, ограничение кофе, кислых соков, сладостей).

Отказ от вредных привычек. Речь идет об употреблении семечек, сухариков, открыванию зубами бутылок и т.п. Курение также портит зубную эмаль, может изменить цвет изделия.

Нельзя забывать о профилактических осмотрах у лечащего врача-стоматолога. Если образовались даже незначительные полости, стенки зуба стали темнеть, нужно начинать лечение и менять изделие.

Заключение

Сколько пломба стоит, зависит от многих факторов. Правильно подобранная и установленная пломба прослужит долго. Важно не бояться ходить к стоматологу и интересоваться его работой.

zubnoimir.ru

Качество пломбы зависит, прежде всего, от правильно выбранного пломбировочного материала и от правильного и качественного приготовления пломбы. Коренные зубы желательно пломбировать с помощью полимеров, так как это один из наиболее прочных пломбировочных материалов.

Выбор пломбировочных материалов в основном обуславливается прочностными и эстетическими характеристиками. Рассмотрим типы пломбировочных материалов применяемых при пломбировании зубов. Проанализируем недостатки и преимущества некоторых из них.

Требования к пломбировочным материалам.

Существуют определенные требования к материалам, которые используются при пломбировании зубов.

1.Биологические требования – пломбировочный материал должен обладать антисептическим бактерицидным свойством.

2.Физико – химические требования – материал не должен обладать усадкой, окрашивать зуб, растворяться.

3.Технологические требования – пломбировочный материал должен быть пластичным.

Типы пломбировочных материалов.

1.Амальгама.

Амальгама один из самых старых пломбировочных материалов. Популярность ее обусловлена простотой использования, надежностью реставраций. Длительное время ее состав оставался без изменений. Но в 60х годах появляется амальгама с высоким содержанием меди. Идо настоящего времени большинство сплавов относится к этой группе.

Функции компонентов амальгамы.

Серебро – обеспечивает устойчивость и прочность к коррозии.

Медь – если ее содержание меньше 6% играет ту же роль, что и серебро. Вызывает расширение или затвердевание материала.

Цинк – способствует уменьшению процесса окисления других материалов. Но если при пломбировании зуба происходит наполнение зубной полости слюной или влагой, то наблюдается увеличение пломбы в объеме.

Содержание ртути.

Может создавать вред здоровью, как пациенту, так и медицинскому персоналу. Так как пары ртути быстро впитываются в кровь через легкие, то постепенно накапливаясь в организме, ведет к нарушению работы мозга. Правда количество ртути, испаряющейся из амальгамовых пломб ниже той величины, которая могла бы существенно нанести вред пациенту.

В России пломбы из амальгамы сейчас уже не устанавливают.

2.Силикат фосфатные цементы.

Фосфатный цемент – это порошок, состоящий из оксида цинка, в который добавлен оксид кремния, оксид магния, оксид алюминия. Пломбы из силикатных и силикат фосфатных цементов обладают низкой механической прочностью и высокой токсичностью. Преимуществом является очень низкая стоимость, поэтому такие пломбы в поликлинике ставят бесплатно. Срок службы пломбы совсем не велик и составляет максимум 2 года.

3.Стеклоиономерные цементы.

Это цементы нового поколения. Они обладают рядом положительных свойств – прочностью, долговечностью. Они совершенно не токсичны по сравнению с силикат фосфатными цементами. Немаловажно то, что длительность выделения фтора из этого материала, является хорошей профилактикой вторичного кариеса. Но, как и все цементы, они обладают истираемостью. Поэтому их используют в пломбах под коронку, для закрепления вкладок, в качестве изолирующих прокладок.

4.Композиты.

Это пломбировочный материал на основе полимерной смолы. Материал замешивается непосредственно перед пломбированием. Время отвердевания составляет около 2-3 минут. За этот короткий промежуток времени необходимо внести его в полость зуба и сформировать пломбу. Поэтому об эстетическом решении можно и не упоминать. Недостатком композитов является его токсичность, поэтому перед постановкой ставится изолирующая прокладка. Срок службы пломбы и композитного пломбировочного материала небольшой и составляет 3 года.

5.Светополимерные материалы.

Особенностью таких пломбировочных материалов является наличие клеевой системы. Эта клеевая система позволяет пломбе очень крепко держаться в зубе. Затвердевание происходит под воздействием света специальной лампы. Этот материал дает огромные возможности врачу стоматологу формировать пломбу. И что немаловажно в эстетическом плане – подбирать необходимый цвет при постановке пломбы на передние зубы.

Теперь возникает вопрос: для чего, собственно, нужны пломбы? Зубная пломба позволяет человеку избавиться от кариеса. Пломбы бывают временными и постоянными. Временные пломбы используют в диагностических и лечебных целях. Под ними находится лекарство и позже его надо будет удалить. А постоянная пломба должна стоять годами и не позволять развиваться вторичному кариесу.

Заключение.

1.У пломб из амальгамы и композитов чаще происходит нарушение краевого прилегания материала к зубу. Поэтому чаще появляется вторичный кариес.

2.Пломбы из пластмасс и цементов имеют низкую клиническую ценность, так как до сих пор не выработан стандарт лечения кариеса

Источник: www 32top ru

www.moscow-faq.ru

Особенности временной пломбы

Временный пломбировочный материал необходим для герметического закрытия или наполнения дефектов тканей зуба на незначительный период времени. Данный вид пломбы отличается невысокой стоимостью, простотой применения, отличным сцеплением со стенками зуба и быстротой удаления после процесса отвердения. Временная пломба не должна разрушаться в процессе жевательной нагрузки и полностью защищать зуб от проникновения внутрь слюны или остатков пищи.

Чаще всего стоматологи пользуются для данных целей однокомпонентным пломбировочным материалом, что во много раз упрощает процедуру их применения.

Рассмотрим некоторые из них:

  1. Искусственный или водный дентин. Данный материал включает в себя порошок и жидкость, которая представлена в виде дистиллированной воды. Порошок состоит из коалина, оксида цинка и сульфат цинка. Для образования необходимого цемента стоматолог смешивает порошок с жидкостью стеклянной палочкой до получения желаемой консистенции.
  2. Масляный дентин или дентин-паста. Данный материал состоит из коалина, оксида цинка и сульфат цинка. Замешивается цемент на основе персикового или гвоздичного масла. Выпускается масляный дентин в готовом к применению виде. Процесс отвердевания происходит на протяжении 2-3 часов. Дентин-паста обладает антисептическими свойствами.
  3. Цементы. Данные пломбировочный материал используется в точках с повышенной жевательной нагрузкой. К ним относятся цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. Часто данные материалы используют в качестве прокладочных средств.
  4. Полимерные материалы. Данный пломбировочный материал представляет собой светоотверждаемые однокомпонентные пасты, обладающие резиноподобной консистенцией. Полимеры легки и удобны в использовании, а также характеризуются хорошим сцеплением со стенками зуба и высоким показателем эластичности. Пасты из данного материала не требуют дополнительной обработки зуба, а процесс отвердевания осуществляется с помощью специального светового прибора.

Сколько может стоять временная пломба?

Многие пациенты задают стоматологам вопрос: сколько времени может держаться временная пломба в зубе? Следует отметить, что только квалифицированный специалист определяет срок использования временной пломбы. Кроме этого, установка временного пломбировочного материала не является завершающим этапом лечения, а только его начальной стадией.

При этом периодичные дискомфортные ощущения под временной пломбой являются нормальным явлением. Если боль приобретает постоянный ноющий характер, то нужно сразу обратиться за помощью к стоматологу, который назначит специальные обезболивающие препараты или удалит временную пломбу. Причины возникновения болезненных ощущений могут быть различны: воспаление нерва, киста зуба, нарушение целостности зуба, периодонтит или пульпит.

Чаще всего устанавливается пломба на срок от одного дня до трех недель. Перед пломбированием стоматолог высушивает каналы и дно зуба. Кроме этого, некоторые составы временного пломбировочного материала отвердевают в течение некоторого времени. В связи с этим, после установки временной пломбы следует отказаться от приема пищи и воды максимум на два часа.

Что делать, если временная пломба крошится?

Иногда возникает ситуация, когда временная пломба начинает разрушаться. Пациенты стоматологических клиник задают врачам вопрос: что делать, если временная пломба крошится? Существует только один правильный ответ – записаться срочно на прием к стоматологу. Ведь в открытую полость могут попасть частички пищи, слюна или инфекция. В результате возникнет воспалительные процесс и дискомфортные болевые ощущения. Помните, что временный пломбировочный материал не заменит полноценную пломбу. Выполняйте рекомендации стоматолога, и вы избавитесь от ненужной зубной боли навсегда.

mirzubov.info