Отклеился ретейнер

Стоматолог рекомендует установить ретейнеры после брекетов. Что это: необходимость или лишняя трата денег?

Большинство специалистов, занимающихся исправлением прикуса, считают ретейнер ортодонтическим изделием, незаменимым для сохранения корригирующего эффекта. Для вас – информация о видах, преимуществах ретейнеров. Узнайте больше о сроках ретенционного периода, результатах, правилах ухода.

• Общая информация
• Зачем нужны ретейнеры
• Виды конструкций
• Преимущества
• Процесс установки
• Сроки использования
• Что делать, если отклеился ретейнер
• Уход за корригирующей конструкцией

Общая информация

Ортодонтическое изделие предназначено для сохранения правильного положения единиц зубного ряда. Конструкция выглядит как пластина или металлическая дуга (скоба).

При помощи специального клея изделие крепится к внутренней стороне моляров или клыков. После установки дуга не видна окружающим, дискомфорт быстро проходит.

Существует другой вид ретейнеров – специальная капа на зубы из прозрачного материала. Изделие имеет высокие эстетические характеристики.

Зачем нужны ретейнеры

Исправление положения зубов – длительный процесс, особенно, у взрослых. Ретейнер закрепляет эффект после ортодонтического лечения при помощи брекетов.

Без постоянного давления скоб единицы быстро примут неправильное положение. Корригирующая дуга или прозрачная капа не даёт зубам изменить наклон, сохраняет ширину межзубных промежутков. Тысячи рублей, потраченных во время лечения брекетами, не пропадут зря.

Узнайте подробности о причинах и лечении клиновидного дефекта зубного ряда.

Почему на языке появляются трещины и как избавиться от патологии? Ответ прочтите по этому адресу.

Виды

Существует две разновидности аппарата для коррекции положения зубов в нижней и верхней челюсти. Съёмные и несъёмные ретейнеры имеют преимущества и недостатки.

Врач-ортодонт с учётом особенностей прикуса, качества зубной ткани подберёт оптимальный вариант конструкции. Иногда для поддерживающего эффекта на одну челюсть требуется съёмное изделие, на другую – для постоянной носки.

Характеристика ортодонтических конструкций:

• несъёмные ретейнеры. Для изготовления прочной дуги применяется медицинская сталь. Изделие нетоксично, не имеет острых краёв. Тонкая проволока фиксируется на внутренней поверхности зубов специальным составом. Для надёжного сцепления перед установкой корригирующей дуги требуется профессиональная читка зубов;
• съёмные ретейнеры. Более простая модель – пластина или скоба из жёсткой проволоки. Конструкция опоясывает нужные единицы, не даёт зубам изменять правильное положение. Более дорогой вариант с отличными эстетическими свойствами – специальная капа из прозрачного материала. Изделие повторяет все детали зубного ряда. Пациент просто надевает прочную, но эластичную конструкцию («вторые зубы»), на период, указанный стоматологом.

Преимущества

Стоматологи и пациенты выделяют несколько положительных моментов:

• отличный результат при регулярном использовании;
• минимальные размеры конструкции, практически полное отсутствие дискомфорта;
• надёжная фиксация на поверхности зубной ткани;
• высокие эстетические качества;
• единицы прочно зафиксированы в нужном положении.

Стоимость конструкции вместе с изготовлением и установкой достаточно приемлема. Ориентировочная цена ретенционной капы или поддерживающей дуги – от 3000 до 5000 рублей. Подклеивание звена на участке одного зуба обойдётся в 1500–1600 рублей.

Процесс установки

Фиксация ортодонтических изделий на зубах не сопряжена с трудностями или болезненными ощущениями. К корригирующей дуге пациент привыкает достаточно быстро.

Порядок действий:

• ретейнеры ортодонт установит сразу (или по истечении минимального срока) после удаления брекетов;
• обязателен тщательный осмотр зубов, десневой ткани, слизистой. При выявлении дефектов, воспалительных процессов, кариозных полостей вначале требуется лечение, затем – установка поддерживающей конструкции;
• перед креплением корригирующей дуги или установкой капы стоматолог удалит твёрдые отложения. Ультразвуковая чистка зубов – доступный, надёжный метод для качественного очищения верхнего слоя, межзубных промежутков;
• следующий этап – обработка эмали специальным веществом, повышающим адгезию (сцепление);
• заключительный этап – крепление металлической дуги;
• капа – это съёмный протез, крепить клеем её не нужно. Тщательное очищение ротовой полости, удаление мягкого и твёрдого зубного налёта – обязательное мероприятие.

Сроки использования

Точный срок применения поддерживающей конструкции не назовёт ни один врач. Ретенционный период зависит от индивидуальных особенностей, состояния зубной ткани у конкретного пациента.

Повторное искривление зубов – фактор, требующий постоянного использования металлической дуги/прозрачной фиксирующей капы. Если упущен момент, когда несъёмная или съёмная конструкция могла спасти результат выравнивания, может начаться процесс расшатывания, повторного принятия зубами неправильного положения.

Приблизительно понять, как долго придётся носить поддерживающую дугу или пользоваться ретенционной капой, можно при учёте нескольких факторов. Кроме дефектов прикуса, которые требовали установки брекетов, существуют другие нюансы.

Обратите внимание на следующие особенности:

• количество удалённых единиц;
• возраст, состояние ротовой полости;
• степень первоначального искривления единиц зубного ряда.

Что делать, если отклеился ретейнер

Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой: металлическая дуга с одной стороны плохо держится или вовсе отклеилась. Изредка теряется фиксация с двух сторон. Что делать? Поспешить на приём к стоматологу.

Сутки без ретейнера – не страшно, но через три-четыре дня зубной ряд начнёт «расползаться». Конструкция, отклеившаяся с одной стороны, нередко повреждает слизистую.

Почему ретейнер плохо держится:

• плохо обработана эмаль перед установкой конструкции;
• некачественно проведена глубокая чистка зубов;
• единицы, на которые крепится дуга, имеют пломбы;
• установка дуги достаточно близко к кромке выбранной единицы.

Как поправить ситуацию? Корректировка займёт немного времени:

• врач подберёт другое место для крепления (выше или ниже);
• стоматолог ещё раз обработает поверхность, проверит, не скопился ли зубной камень;
• после тщательного очищения поверхности, устранения дефектов ортодонт вновь приклеит дугу.

Как лечить стоматит на языке в домашних условиях? Узнайте эффективные методы.

Что такое ретинированный дистопированный зуб и чем он опасен? Ответ прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/gigiena/pasta-splat.html и посмотрите обзор популярных линеек зубной пасты Сплат.

Уход за корригирующей конструкцией

Гигиенические процедуры также важны, как в период применения брекетов. Скопление налёта на ортодонтическом изделии провоцирует воспаление дёсен, развитие кариеса, появление несвежего дыхания.

Запомните несложные правила ухода за ретейнером:

• снимайте капу перед едой. Храните конструкцию в футляре для ортодонтических изделий;
• до и после приёма пищи обязательно промывайте водой съёмное приспособление;
• тщательно очищайте зубной ряд утром и вечером, после каждой трапезы используйте ополаскиватель/травяной отвар;
• аккуратно удаляйте налёт с ортодонтической конструкции, не трите сильно места креплений корригирующей дуги;
• посещайте ортодонта каждые полгода. Обязательно заглядывайте в кабинет стоматолога-терапевта для своевременного выявления кариозных полостей.

Видео — отзыв об использовании ретейнеров:

u-zubnogo.com

Что такое ретейнер, и для чего он предназначен?

Ортодонтические ретейнеры – это специальный стоматологический аппарат, предназначенный для поддержания прикуса в нужном положении. Самая качественно и эффективно установленная брекет-система может не принести желаемого результата, если не закрепить его дополнительно.

Для корректировки прикуса одной лишь брекет-конструкции недостаточно. Основная ее задача – изменить положение твердых и мягких тканей, связок, сосудов, прилегающих непосредственно к зубу, а после ее удаления достигнутый результат удерживают при помощи зубных ретейнеров. Если не сделать этого, положительный эффект от ношения брекетов постепенно сойдет на нет, зубы со временем снова займут положение, уготованное им природой.

Виды конструкций и их отличия

Ретейнеры устанавливают сразу после удаления брекетов. Предварительно врач осматривает зубы на предмет образования кариеса и других заболеваний, которые возникают из-за недостаточной гигиены во время ношения системы. Затем зубы очищают от налета, зубного камня и покрывают специальным составом, чтобы повысить сцепление с механизмом крепления ортодонтических ретейнеров.

Ретейнеры делятся на два основных вида: для постоянного и периодического ношения. Они различаются в зависимости от времени носки, удобства, материала изготовления. Оба вида вы можете подробно рассмотреть на фото, они имеют свои достоинства и недостатки, а также сторонников и противников среди специалистов-стоматологов, поэтому нужно поговорить о них подробнее.

Съемные

Съемные ретейнеры изготавливают из металла или пластика. Их можно носить только ночью или в течение всего дня, в зависимости от рекомендации стоматолога. Ретейнеры бывают одночелюстные, которые устанавливаются или на верхнюю, или на нижнюю челюсть (они могут использоваться для постоянной или временной носки) и двухчелюстные (только для временного использования). Аппарат делают в виде пластинок, тонких дуг или прозрачных пластиковых кап.

Съемный ретейнер Хоули для ношения после брекетов, изобретенный еще в начале 20-го века, до сих пор является самой популярной разновидностью системы. Его производят из пластмассы и нержавеющей стали, он удобен в ношении и прост в уходе. Другая распространенная конструкция – Осаму-ретейнер, который впервые был применен в 1980 году японскими специалистами. В отличие от изделия Хоули, аппарат имеет два ряда пластин для наилучшей фиксации зубного ряда.

Несъемные

Несъемные ретейнеры отличаются от съемных по способу ношения. Их установка с внутренней стороны зубов не причиняет человеку дискомфорт. Особенности конструкции затрудняют проведение гигиенических процедур, а также требуют периодического контроля у стоматолога. Это связано с тем, что пластина может в любой момент отклеиться и, оставленная без внимания, сведет на нет все предыдущее лечение.

Несъемный ретейнер выглядит как металлическая проволока, которая крепится к зубному ряду при помощи специального клея или ключа. Современные технологии позволяют установить конструкцию таким образом, чтобы на зубах не оставались бороздки. Болевые ощущения у пациента отсутствуют на протяжении всего периода ношения аппарата, и после их снятия зубы не болят.

Достоинства и недостатки ретейнеров

Обе разновидности пластинок имеют ряд достоинств и недостатков, о них необходимо упомянуть. Для начала поговорим о несъемных системах, к плюсам которых относятся:

• эстетическая составляющая: конструкция незаметна окружающим;
• не нужно постоянно напоминать себе надеть ретейнер, он всегда с вами.

Нельзя не сказать и о минусах несъемной разновидности:

• гигиена полости рта связана с определенными трудностями;
• на время ношения придется отказаться от некоторых видов пищи, способных повредить крепления;
• имеется риск повреждения системы, в этом случае следует незамедлительно ее заменить, что сопряжено с дополнительными финансовыми затратами.

У съемных ретейнеров тоже имеется ряд достоинств, и к ним относятся:

• нет трудностей с гигиеной, чистить зубы можно привычным способом;
• отсутствуют ограничения в еде;
• вероятность повреждения конструкции минимален.

Недостатки тоже имеются, и это:

• риск забыть провести установку ретейнера на ночь;
• психологические трудности, связанные с ношением аппарата, который ставят на переднюю часть челюсти, однако следует помнить, что по сравнению с брекет-системой ретейнеры куда менее заметны стороннему наблюдателю.

Процесс установки

Ортодонт устанавливает ретейнеры сразу после завершения ношения брекет-системы. После снятия брекетов врач сначала осматривает ротовую полость на предмет наличия заболеваний, возникших в период их ношения. Если обнаруживется кариес или другие недуги, сначала проводится их лечение. После терапии необходимо провести профессиональную гигиену полости рта, а затем покрыть зубы специальным составом для лучшего крепления.

Кроме прямого метода установки ретейнеров используется еще один. Для него предварительно изготавливают слепок челюсти пациента, к нему крепится проволока, а затем на челюсть устанавливается ретенционная дуга и монтируется с помощью ключа. Процедура совершенно безболезненна, а в процессе ношения не возникают неприятные ощущения.

Сколько времени носить и как снимаются?

Период носки несъемных ретейнеров определяет врач-ортодонт для каждого пациента индивидуально. Нельзя сходу ответить, сколько потребуется времени, но обычно оно рассчитывается как срок ношения брекетов, умноженный на два.

В отдельных случаях придется носить пластины всю жизнь, это зависит от совокупности факторов: степени деформации челюсти, возраста пациента, отсутствия одного или нескольких зубов в зубном ряду и т.д. Носить съемные брекеты по окончании лечения нельзя прекращать резко, рекомендуется постепенное отвыкание: сначала переход только на ночное ношение, затем использование через ночь и т.д.

Можно ли снять в домашних условиях?

Снятие системы противопоказано проводить дома, только опытный специалист в условиях стоматологической клиники может провести данную процедуру быстро и безопасно. Правда, некоторые пациенты полагают, что раз ретенционная пластинка установлена только на поверхности зубов, снять ее в домашних условиях не составит труда.

Мы обязаны предупредить, что самостоятельное снятие ортодонтических пластинок без специальных стоматологических инструментов и достаточного опыта может привести к повреждению десен, зубов и слизистой оболочки полости рта, к тому же есть риск свести на нет всю процедуру по выравниванию прикуса. Кроме этого, пациент не в состоянии самостоятельно определить, действительно ли пришло время снимать апппарат, или срок лечения должен быть продлен. В случае досрочного снятия ретейнеров зубы могут со временем прийти в положение, в котором находились до установки брекет-системы, а значит, вся длительная и дорогостоящая процедура лечения не имела успеха.

Что делать, если ретейнер отклеился?

Перед установкой ретейнера врач наносит на зубы специальный состав, повышающий сцепление материала с поверхностью, однако случаи, когда конструкция отклеивается, все-таки случаются. Чаще всего это происходит там, где в зубах есть пломбы, или же перед установкой челюсть была обработана недостаточно качественно. Отклеивание может произойти из-за контакта с твердой пищей. Что же делать в таком случае?

Разумеется, не нужно среди ночи бежать к дежурному врачу, если с вами произошла неприятность, но в течение 2-3 дней обязательно посетите стоматолога. Опытный специалист исправит проблему в считанные минуты.

Особенности ухода

Гигиена полости рта в период ношения несъемных ретейнеров гораздо проще ухода за брекет-системой. Можно не иметь вороха приспособлений для чистки, необходимо лишь усвоить ряд простых правил:

• зубы с установленной пластиной можно чистить обычной зубной щеткой с пастой, нужно лишь совершать аккуратные движения, чтобы не нарушить целостность конструкции;
• съемные аппараты нужно мыть каждый день, используя для этого мыло или специальное очищающее средство;
• если вы остановили выбор на несъемной конструкции, необходимо пользоваться зубной нитью, чтобы очищать межзубное пространство;
• съемные системы нужно обязательно удалять перед приемом пищи;
• дважды в день ополаскивать полость рта жидкостью с содержанием фтора.

Если игнорировать эти нехитрые правила, можно допустить начало воспалительного заболевания, лечение которого займет длительное время и потребует материальных затрат. Помните, что лучшая защита от таких неприятностей – это профилактика.

www.pro-zuby.ru

Какими бывают ретейнеры?

Итак, что такое ретейнеры для зубов? Это особая ортодонтическая конструкция, которая устанавливается на задней поверхности зубов. Внешне она напоминает небольшой кусочек очень жесткой проволоки. Такой ретейнер относится к несъемным, носить его придется круглосуточно 7 дней в неделю, но положительный момент в том, что конструкцию не видят окружающие.

Иногда вместо проволочных ретейнеров на зубы ортодонт рекомендует съемные каппы. Они изготовлены из пластика и надеваются на всю челюсть. Можно подобрать стандартную каппу, а можно изготовить на заказ по слепку. Первое время носить каппы нужно постоянно. Спустя некоторое время можно будет периодически их снимать и, например, надевать только на время сна.

Каппы VS несъемные ретейнеры

Сказать однозначно, какая конструкция лучше, каппы или несъемные ретейнеры, сложно. Дискомфортные ощущения из-за ношения проволочного ретейнера обычно не возникают и это их однозначный плюс. А вот при чистке зубов появляется неудобство, но после брекетов для многих это кажется плевым делом. Однако, если плохо чистить зубы в несъемных ретейнерах, могут появиться зубные отложения, провоцирующие воспаления десен и появление кариеса. А еще несъемные ретейнеры частенько отклеиваются.

Достоинство каппы в том, что человек наконец-то может отдохнуть от постоянного присутствия во рту «железок». Но каппы неэстетичные, пластик нередко вызывает раздражение слизистой рта и в целом носить их менее комфортно. Объемный предмет во рту мешает при разговоре и вызывает повышенное выделение слюны. Зато их проще чистить и при необходимости можно самостоятельно снимать.

Последним новшеством стало использование в качестве ретейнера скрепленных между собой люминиров. Когда в носке ретейнера отпадает необходимость, люминиры разъединяют и пациент становится обладателем поистине голливудской улыбки.

Совет: лучше всего при выборе конструкции довериться мнению врача. Он, ориентируясь на ваши индивидуальные особенности, подберет оптимальный вариант. И каппы, и ретейнеры эффективно закрепляют результаты ортодонтического лечения. А иногда применяются сразу и несъемный, и съемный ретейнер.

Зачем нужны ретейнеры?

Чтобы понять, для чего нужна установка ретейнера, стоит разобраться в том, как именно брекет-система выравнивала зубной ряд. Каждый зуб состоит из коронки, находящейся над десной, и корня, спрятанного в челюсти. Но зубы не намертво «зацементированы» в челюстях. Между зубами и костью есть пространство, которое называется периодонтальной щелью. В ней находятся связки и кровеносные сосуды.

Пока человек носил брекеты, конструкция медленно перемещала зубы. В том участке, куда переместился зуб, происходило разрежение тканей, а в том месте, где он был ранее, нарастала новая костная ткань.

При воспалении десен средства для ухода за ротовой полостью нужно подбирать особенно тщательно. Узнайте, какой должна быть зубная паста при гингивите.

Все о росте зубов у детей можно прочитать тут.

Связки, которые задают положение зуба, весьма эластичные. Именно поэтому возникают болезненные ощущения во время ношения брекетов, — связки хотят вернуться в исходное положение, но дуга не позволяет им это сделать. Когда врач снимет брекеты, чувство свободы появляется не только у счастливого пациента, связки теперь тоже ничего не удерживает, и они попытаются снова вернуться в первоначальное положение. Вот почему нужна капа или ретейнер, которые будут еще некоторое время удерживать зубы.

Важно: если вы не хотите, чтобы все ваши труды оказались напрасными, не отказывайтесь от ношения ретейнера.

Сколько носят ретейнеры?

То, сколько нужно носить ретейнеры, точно не может сказать ни один врач. Иногда достаточно нескольких лет, иногда носить их приходится всю жизнь. Вариант, когда носить ретейнер приходится до конца жизни, относится к людям в возрасте от 30 лет. У них костная ткань очень плохо поддается изменениям, а потому без ретенционного периода результат практически никогда не сохраняется надолго.

В качестве ориентира ортодонты говорят, что период их ношения в два раза дольше, чем у брекетов. То есть, если для выравнивания зубного ряда брекетам потребовалось 3 года, закреплять результат придется около 6 лет. Но ретейнеры – это гарантия результата.

То, сколько придется носить ретейнеры, зависит от ряда факторов:

• разновидность аномалии прикуса, которую корректировал пациент;
• возраст пациента;
• особенности первоначального положения зубов;
• срок носки брекет-системы;
• количество удаленных зубов.

Важно: чем дольше вы проносите ретейнеры, тем лучшим будет результат. Когда костная ткань восстановится окончательно, и зубы «запомнят» свои новые места, они не будут больше расходиться.

Что делать при отклеивании ретейнера

Перед установкой конструкции, врач внимательно осматривает все зубы, проводит профессиональную чистку зубных отложений, а затем наносит на эмаль специальное вещество, улучшающее сцепку материалов, и устанавливает ретейнер. Для фиксации конструкции используется специальный клей. Но иногда случается, что ретейнер отклеивается. Что делать в таком случае?

Самое главное – не игнорировать проблему! Если вы заметили, что отклеился ретейнер, пусть даже на одном зубе, как можно скорее посетите вашего врача. Такое случается, и опасного в этом нет ничего, но только при условии, что вы среагируете быстро. Если не обратить внимания или тянуть с посещением стоматолога, зубы могут «уползти». Это не обозначает, что если инцидент произошел ночью, то дело не терпит до утра и надо скорее ехать в клинику. Вовсе нет! Но в течение 3-4 дней посетить стоматолога стоит обязательно.

А вы знаете, почему возникает зубная боль от холодного и горячего?

Насколько эффективен «Нимесил» при зубной боли расскажет статья.

Народные способы снятия зубной боли можно узнать тут: http://stopparodontoz.ru/narodnyie-retseptyi-i-sovetyi-ot-zubnoy-boli/.

Чаще всего ретейнеры отклеиваются, если на зубах, к которым он прикреплен, установлены пломбы. Иногда врач просто некачественно обработал поверхность зубов или установил конструкцию слишком близко к кромкам зубов. Тогда при откусывании продуктов конструкция могла быть повреждена. Не переживайте, приклеить ретейнер врач сможет за считанные минуты.

Совет: сломанная конструкция может свести все старания по выравниванию зубов на нет и травмировать слизистую ротовой полости. Не оттягивайте визит к стоматологу.

Правильный уход за ретейнерами

В период носки брекетов пациент привыкает к особенно тщательному уходу за ротовой полостью. Эти полезные привычки пригодятся и при уходе за ретейнерами. Уход за конструкцией, независимо от того, съемная она или нет, несложный:

• съемное приспособление нужно мыть после снятия и перед тем, как его надеть;
• перед приемом пищи каппы нужно снимать;
• для хранения съемного аппарат стоит приобрести специальный футляр;
• 2 раза в день съемные каппы нужно ополаскивать в дезинфицирующем растворе;
• несъемные конструкции затрудняют чистку зубов, поэтому ее проводить нужно особенно скрупулезно, но аккуратно;
• обязательно пользуйтесь ополаскивателями для полости рта, их можно приготовить и самостоятельно по народным рецептам;
• каждые полгода нужно проходить осмотр у ортодонта.

Теперь вы знаете, что такое ретейнеры и зачем они нужны. Даже если ваш ортодонт скажет, что в вашем случае необходимо носить ретейнер всю жизнь, не стоит отчаиваться! Это небольшая плата за привлекательную улыбку. Еще недавно для закрепления результата «работы» брекетов нужно было носить неэстетичную пластинку. Современные несъемные ретейнеры не приносят дискомфорта и совершенно незаметны.

stopparodontoz.ru

• про­шло 16 лет. по­явил­ся па­па. за мо­ей спи­ной стал
• как вам фигу­ра мо­де­ли али­ны ру­до­вой?
• ка­кое пла­тье вы бы вы­бра­ли? фо­то.
• на что сесть, чтоб и ху­деть, и не му­чить се­бя?
• по­про­си­ла его по­си­деть с сы­ном. от­вет про­сто убил:
• бо­юсь, что я бес­плод­на. к вра­чу я со­би­ра­юсь пой­ти,
• не мо­гу есть на ра­бо­те. ко­гда гло­таю, ка­жет­ся, по­дав­люсь.
• дай­те со­вет, как влю­бить в се­бя пар­ня. об­ща­ем­ся, один
• не мо­гу най­ти за­кон, ко­то­рый бы ре­гу­ли­ро­вал ко­ли­че­ство
• ужас­ная но­сталь­гия по про­шло­му, по­рой до­хо­дит до боль­но­го
• вы освет­ля­ли и кра­си­ли са­мо­сто­я­тельн во­ло­сы в блонд
• па­рень стра­но се­бя ве­дёт. за­чем по­дер­жи­ва­ет об­ще­ние,
• а вы встре­ча­лись со сво­и­ми быв­ши­ми по­сле дол­гой раз­лу­ки?
• что на ваш взгляд до­ста­точ­но де­лать каж­дый день, чтобы
• сей­час он не мо­жет ку­пить по­да­рок, а без него неудоб­но.
• нрав­люсь ли я пар­ню? я очень за­кры­тый че­ло­век и от­крыть­ся
• по­че­му я не мо­гу за­быть та­ко­го пар­ня? про­сто об­ща­лись,
• мо­е­му пар­ню при со­ре без­раз­лич­но на ме­ня. что ду­мать?
• мать мо­е­го пар­ня на­зва­ла ме­ня невзрач­ной. толь­ко не
• как быть, ес­ли я не при­спо­соб­ле­на к жиз­ни? жить нуж­но
• он ни ра­зу не ска­зал люб­лю, по по­ступ­кам все вид­но,
• ку­да по­сту­пить по­сле выш­ки: на то­ва­ро­ве­да-эк ар­хи­ви­ста
• хна и ро­маш­ка. кто кра­сил? силь­но освет­ля­ет во­ло­сы?
• пси­хо­со­ма­ти­ка за­ме­ча­ли ли вы у се­бя связь меж­ду пси­хо­ло­ги­ческ
• как бы вы от­нес­лись к то­му, что па­рень пьёт каж­дую
• я мог­ла се­бе там­по­ном рас­тя­нуть пле­ву и те­перь там
• как без­бо­лез­не­но из­ба­вить­ся от пи­ще­вой за­ви­си­мо­сти?
• ка­кое у вас при­ло­же­ние на те­ле­фоне для ме­сяч­ных? ка­кое
• чем ле­чить су­хой ка­шель?
• как вам сеть ка­фе му-му?
• по­дру­га вы­хо­дит за­муж. мо­жет у ко­го-то есть идеи как
• ни­кто не оформ­лял зай­мы под за­лог тех­ни­ки?
• мож­но спор­том за­ни­мать­ся при арт­ро­зе и как арт­роз
• сколь­ко и ка­кие на­ло­ги пла­тят ип, и вобще рас­хо­ды,
• с ка­кой курт­кой луч­ше? фо­то.
• поз­во­ля­ет се­бе при мне на­звать ка­кую-ни­будь де­вуш­ку
• об­ща­юсь с пар­нем, но от него ини­ци­а­ти­вы ни­ка­кой не
• по­мо­ги­те опре­де­лить мой цве­то­тип по опи­са­нию без фо­то.
• что бу­дет, ес­ли пло­хо на­пи­сать олим­пи­а­ду? млад­шая
• как вам при­ло­же­ние для зна­комств ба­ду? неуже­ли оно
• кто силь­но ху­дел, у вас умень­шал­ся раз­мер но­ги?
• что вы боль­ше лю­би­те пить — чай или ко­фе? или что-ни­будь
• как при­гла­сить де­вуш­ку на вто­рое сви­да­ние? есть эфек­тив­ные
• муж­чи­на го­во­рит, что его жен­щи­на долж­на за­ра­ба­ты­вать
• а вам нра­вит­ся ок­си­ми­рон внешне?
• ка­кие ви­та­ми­ны пьё­те каж­дый день?
• ка­кие ча­сы вы бы вы­бра­ли из пред­ло­же­ных? фо­то.
• к че­му при­снил­ся сон, где я зна­ко­ми­лась с ро­ди­те­ля­ми
• со­глас­ны, что она иде­аль­на?
• стал ме­ня тис­кать и об­ни­мать, а я уста­ла силь­но за
• се­го­дня нуж­но ку­пить бу­тыл­ку вод­ки. стес­ня­юсь. пред­став­ляю,
• де­вуш­ки от 35 до 40, ста­ли бы вы за­во­дить от­но­ше­ния
• го­во­ри­ли ли вам пар­ни или муж­чи­ны — люб­лю? ес­ли го­во­ри­ли,
• я оди­но­ка по сво­ей во­ле, но я бо­юсь ста­ро­сти. все
• гу­ма­но ли уда­рить пар­ня по яй­цам за из­ме­ну или огра­ни­чить­ся
• мож­но ли на­звать мою фигу­ру хо­ро­шей? ни­ко­гда не ху­де­ла
• а при­е­хать из го­ро­да об­рат­но в по­се­лок — это стыд­но?
• та­кие шуб­ки ещё ак­ту­аль­ны? сто­ит ли по­ку­пать? фо­то.
• ка­кой до­ку­мент долж­ны со­ста­вить при вы­да­че дел со­труд­ни­кам
• обя­за­на ли в се­мье жен­щи­на ра­бо­тать? имет ли пра­во
• сде­лать стра­ни­цу вкон­так­те, жи­вя в ма­лень­ком го­ро­де?
• по­че­му де­ву­шек, ко­то­рые вы­шли за­муж за успеш­но­го муж­чи­ну,
• пе­резд за гра­ни­цу. слож­но ли бы­ло пе­ре­брать­ся? ра­бо­та­е­те
• смот­ре­ли са­лют-7? как он вам по­ка­зал­ся?
• сколь­ко у вас ра­бот? пол­ный или непол­ный день? есть
• по­сле со­ры про­шло два ме­ся­ца. есть ли смысл ми­рить­ся?
• 3 го­да без от­пус­ка. ехать ли на от­дых пе­ред за­щи­той
• у вас ко­гда-ни­будь воз­ни­ка­ло же­ла­ние по­зло­рад­ствов
• па­рень по­ка­зы­ва­ет мне зна­ки вни­ма­ния, а я не знаю,
• что по­да­рить крест­ни­це? ма­ма де­воч­ки ска­за­ла, чтобы
• ме­ня пы­та­ет­ся раз­ве­сти на 75.0 до­ла­ров ин­тернет-афер
• как вы впер­вые за­бе­ре­ме­не­ли? пла­ни­ро­ва­ли или за­ле­те­ли?
• оце­ни­те мою внеш­ность. вы­гля­жу ли на свой воз­раст?
• иде­аль­ная фигу­ра вы­гля­дит так! а вам нра­вит­ся?
• бе­ре­ме­на или нет? фо­то те­ста.
• мы­тье по­су­ды, убор­ка, да­ча и пр. все это уби­ва­ет ру­ки.
• ка­кие тор­ти­ки вы лю­би­те? я люб­лю, чтобы на тор­ти­ке
• рас­трой­ство же­луд­ка при ви­ру­се. чем ле­чить? му­жу по­мо­га­ет
• слы­ша­ла та­кое утвер­жде­ние, чем ча­ще мы ме­ня­ем ве­щи,
• ра­бо­то­да­те­ли со­всем ту­пые они хо­тят, чтобы ра­бот­ник
• умест­но ли при­гла­шать пар­ня к се­бе по­сле трёх сви­да­ний?
• ва­ше­му пар­ню нра­вит­ся пир­синг у вас на язы­ке?
• вас за­ча­ро­вы­ва­ет та­кое при­род­ное яв­ле­ние, как ту­ман?
• вы лег­ко про­си­те ва­ше­го мч ку­да-ни­будь схо­дить?
• сто­ит ли ид­ти на сви­да­ние с тем, кто не нра­вит­ся?
• с ка­ким тек­стом от­прав­лять ре­зю­ме? в ка­ком фор­ма­те
• хо­чу пе­ре­ве­сти до­ла­ры на счет кар­точ­ки. на­до про­сить
• по­че­му груст­но, ес­ли ис­пол­ня­ют­ся ва­ши же­ла­ния? на­стро­е­ние
• зво­нить и раз­го­ва­ри­вать со мной вобще не хо­чет. как
• рост 170, бед­ра 97, та­лия 7. силь­но ужас­но?
• па­рень твер­дил про 10.10.2018 по­следне вре­мя и бро­сил
• бе­сит зо­лов­ка. спит в су­б­о­ту и вос­кре­се­нье до 2 —
• есть ли у вас та­кие зна­ко­мые, про ко­то­рых мож­но ска­зать,
• вы бы по­шли на дру­гую ра­бо­ту, где зп боль­ше на 10-15
• а ка­ки­ми бы­ли ва­ши сту­ден­че­ские го­ды? у ме­ня бы­ла
• нра­вит­ся ли вам имя ири­на? ка­кой обыч­но ха­рак­тер у
• га­стрит, вы­зва­ный хе­ли­ко­бак­те­ро мож­но ли ле­чить­ся
• вред­но ли пить мно­го ко­фе? вы­пил 5 ча­шек за се­го­дня,
• жор по­сле уси­ле­ной тре­ни­ров­ки. бо­роть его или есть
• как дол­го вы встре­ча­лись со сво­им му­жем до свадь­бы?

galya.ru

Ретейнер

Основа стабильности зубов после ортодонтии — несъёмный ретейнер. Представляет собой металлическую конструкцию в виде дуги или многожильной проволоки, которая фиксируется на внутренней поверхности зубов. Материал ретейнера должен быть одновременно жестким (для надежного удержания зубов) и пластичным (чтобы была возможность придания ему формы зубного ряда для хорошего прилегания).

На сегодняшний день, оптимальным вариантом считается установка ретейнеров на шесть передних зубов: от клыка до клыка (как на фото ниже).  Существует упрощённый вариант с фиксацией ретейнера только на 4 резца, но в этом случае клыки могут передвинуться в позицию «до лечения». Кроме того, иногда подключают к ретейнеру премоляры (особенно в случае с удалением 4 зубов), для того чтобы не раскрылся промежуток на месте удалённого зуба. Но этот вариант не универсален, так как правильно закрепить ретейнер на премолярах проблематично из-за особенностей их формы.

Время ношения ретейнера

• На зубном ряду верхней челюсти — 5-10 лет, в зависимости от исходного и конечного положения зубов: чем лучше смыкание зубов после ортодонтического лечения, тем стабильнее результат. Среди ортодонтов встречается мнение, что ретейнер на верхней челюсти не обязателен, либо срок его ношения можно сократить до 2-3 лет. Этот подход не лишён смысла при следующих условиях:

1. В переднем отделе верхней челюсти до лечения не было большой скученности
2. В результате лечения удалось добиться хорошего смыкания зубов, как в переднем, так и в боковых отделах, а так же правильного положения челюстей.
3. Ортодонтическое лечение длилось минимум 1,5-2 года и зубы успели несколько стабилизироваться в новом положении.

• На зубном ряду нижней челюсти — 10-15 лет и больше. Резцы на нижней челюсти наиболее нестабильные и склонные к рецидивам зубы. Кроме того, в некоторых случаях, с возрастом, они имеют тенденцию к скучиванию даже у людей с правильным прикусом. Поэтому в договорах и ИДС многих клиник указанно, что пациент должен носить ретейнер на нижней челюсти столько, сколько он хочет быть уверен в сохранении результатов лечения. Резюмируя, скажу: чем дольше стоит ретейнер на нижних зубах, тем лучше! 

Что делать если ретейнер отклеился или сломался?

Если ретейнер отклеился или сломался, вы это можете заметить по изменениям ощущений: часть ретейнера может начать царапать язык или просто изменится структура конструкции. Кроме того, вы, возможно, услышите посторонний хруст во время еды.

В этом случае, вам необходимо немедленно записаться на приём к ортодонту. Причем, если вы не можете попасть к вашему лечащему врачу, ищите другого. Всё потому, что зубы, особенно, нижние резцы могут заметно изменить свою позицию буквально за несколько суток.  Наиболее опасна отклейка ретейнера в первый год-два после завершения лечения. Если ретейнер отклеился, ортодонт заново зафиксирует его на зубе, а если он сломался, то потребуется либо подклейка дополнительного сегмента проволочного ретейнера, либо его полная замена, в зависимости от ситуации.

Ретейнер лишь фиксирует положение зубов, поэтому, если оно существенно изменится исправить позицию с его помощью не удастся. Для этого придётся использовать дополнительные методы, например, хорошо подойдут элайнеры или частичная брекет-система, но это выльется в дополнительные расходы.

Снятие ретейнеров

Ретейнер нужно полностью снимать в двух случаях: если он сломался и необходимо установить новый или если закончилось положенное время ношения верхнего ретейнера. Сама процедура не представляет никакой сложности и проводится достаточно быстро. Основное время врач уделяет спиливанию остатков композитного клея и полировке внутренней поверхности зубов.

Если на одном из зубов образовался кариес и для адекватного пломбирования требуется снятие ретейнера, то, зачастую, его снимают лишь частично и фиксируют  в исходную позицию сразу после лечения зуба.

Ретенционная капа после снятия брекетов

Ретенционная капа предназначена для сохранения положения зубов на всей челюсти после ортодонтического лечения. Изготавливаются методом вакуумной формовки из прозрачного поликарбонатного пластика. Для её изготовления, после снятия брекетов и фиксации ретейнера, ортодонт снимает оттиски с ваших зубов ( как во время диагностики), затем отливается гипсовая модель, и по ней обжимается капа.

Носить капу нужно ежедневно, а точнее, еженощно. В течение минимум 1-2 лет. По истечении этого срока, капу можно примерять, например, раз в неделю и если ощущается давление на зубы, носить её несколько ночей подряд для нивелирования микродвижений зубов.

Зачастую капа изготавливается только на верхнюю челюсть. Это нужно для того, чтобы дать некую свободу зубам на нижней челюсти: за несколько лет они незначительно меняют свою позицию, формируя оптимальное смыкание зубов. 

Ретенционная пластинка

Ретенционная пластика выполняет ту же функцию, что и капа, но имеет некоторые особенности:

• Лучше удерживает ширину зубных рядов: это делает её оптимальным выбором, если во время лечения удалось расширить узкую верхнюю челюсть.
• Допускает микродвижения зубов на верхней челюсти, что повышает адаптационные возможности организма, в контексте формирования оптимального смыкания зубов
• В целом пластинка более конструктивно надёжна, так же она показана людям с парафункцией (неправильным или чрезмерным функционированием) жевательных мышц, например, страдающим бруксизмом.
• Удобна в ношении, но пластмассовый базис пластинки покрывает нёбо, что может создавать некий дискомфорт, по большей части, психологический.
• В среднем, стоит несколько дороже капы, так как сложнее в изготовлении

И пластинка и капа эффективны во время ретенционного периода, что выбрать, зачастую решает ортодонт, исходя из клинической ситуации и личных предпочтений. Главное, это соблюдение режима ношения аппаратов, в этом случае вы можете быть спокойны за результат лечения!

Рецидив после ортодонтического лечения

Причин рецидива во время ортодонтического лечения несколько и часто рецидив происходит из-за их совокупности:

• Несоблюдение рекомендаций ортодонта относительно сроков и регулярности ношения съёмных ретейнеров
• Поломка несъёмного проволочного ретейнера без своевременного устранения дефекта.
• Недостижение функционального оптимума за время ортодонтического лечения. Здесь так же возможны варианты:

1. Либо ортодонтическое лечения изначально подразумевало компромиссный результат, например, в случае ортодонтической маскировки «хирургических» аномалий прикуса, или в случае выравнивания скученности в переднем отделе, без коррекции смыкания зубов в боковых отделах.
2. Либо, ортодонтическое лечение было проведено некачественно: например, в случае большой скученности (дефицита места на челюсти) не было создано место в зубном ряду и в результате исправления скученности все зубы наклонились вперёд  или после ортодонтического лечения осталась большая сагиттальная щель (расстояние между верхними и нижними резцами) и в результате верхние зубы не поддерживались нижними и вернулись в состояние близкое к исходному.

Чтобы рецидива не произошло необходим ответственный и дисциплинированный подход к ретенционному периоду как со стороны врача, так и со стороны пациента. Если, всё-таки, он произошёл, то необходимо проконсультироваться с опытным ортодонтом: он предложит варианты решения проблемы (часто это частичная брекет-система или элайнеры) и ориентирует относительно стоимости повторного лечения. После этого нужно взвесить все «за» и «против» и решить стоит ли игра свеч.

Заключение

До начала лечения обсудите с вашим ортодонтом ретенционный период и убедитесь, что он запланирован в полном объёме. Соблюдайте рекомендации врача и дисциплинировано носите съемные ретенционные аппараты по ночам. В случае поломки проволочного ретейнера без промедления обратитесь к ортодонту. При соблюдении этих несложных правил, ваша улыбка останется такой же как после снятия брекетов и результат ортодонтического лечения будет радовать вас долгие годы!

orthogid.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

После установки брекетов болят зубы Брекеты больно ли Процесс установки брекетов Какие лучше поставить брекеты взрослому Как работает брекет система Пластина после брекетов Что ставят после брекетов С брекетами можно целоваться Как крепятся брекеты к зубам Брекеты inspire ice Ставить ли брекеты Во сколько лет ставят брекеты