Что такое ретейнеры для зубов

Завершающим этапом ортодонтического лечения является ретенционный период. Данный период подразумевает использование специального аппарата — ретейнера после брекетов. Ретейнер устанавливают на зубы для их фиксации и закрепления результатов лечения. Аппарат фиксирует зубы в правильном положении и не позволяет им смещаться в первоначальное неправильное положение. Таким образом, происходит закрепление правильного прикуса с помощью ретейнеров.

Принцип действия

Лечения ортодонтическими конструкциями является серьёзным и длительным процессом. При выравнивании зубов происходит смещение зубов в кости, изменения прикуса, изменения в суставах и мышцах челюстно-лицевой области. Исправление прикуса происходит намного быстрее, чем образование и укрепление костной ткани.

Ретейнеры используют, чтобы зубы зафиксировались и вокруг них образовалась плотная костная ткань. Если кость достаточно не образовалась, то без ретейнера зубы могут с лёгкостью изменить своё положение, так как не плотно находятся к челюсти. Можно сделать вывод, что основной функцией ретейнера после брекетов является укрепление зубов и предотвращение их искривления.

Конструкция имеет много плюсов: оказывает воздействие на зубы, не приносит дискомфорт во время ношения, незаметна для окружающих, эффективность не зависит от возраста пациента. Но людям, которые проводили лечение неправильного прикуса во взрослом или пожилом возрасте, может потребоваться носить ретейнер до конца жизни.

Виды 

Существует два вида ретейнеров, которые очень отличаются между собой:

1. Съёмные — изготавливаются из пластмассы и одеваются на ночь;
2. Несъёмные — изготавливаются из металлических сплавов и фиксируются в полости рта на зубы.

Съёмные конструкции пациент может снимать и одевать самостоятельно, без помощи врача. Они изготовляются из разных материалов и могут быть в виде прозрачных кап, пластинок. Капы изготовляют из полимерных пластмассовых материалов, а пластинки комбинируют из металла и пластмассы. Съёмные аппараты одевают в ночное время и при необходимости на несколько часов днём. За конструкциями необходим ежедневный уход, гигиену аппарата можно выполнить с помощью зубной щётки и пасты.

Преимущества съёмных ретейнеров: лёгкие в уходе и использовании, полость рта отдыхает от конструкции, возможность снять аппарат самостоятельно. К недостаткам относят: низкие эстетические качества, существует риск аллергии или раздражения слизистой оболочки.

Несъёмные аппараты нельзя извлечь из полости рта, их фиксацию и снятие проводит врач. Они представляют собой небольшую лигатуру (проволоку), которую прикрепляют с внутренней стороны зубов на специальный стоматологический материал. Такие ретейнеры называют лингвальными. Конструкцию необходимо тщательно вычищать во время гигиены зубов.

Преимущества несъёмных ретейнеров после брекетов: просты в уходе, легко фиксируются и снимаются, оказывают круглосуточное давление на зубы, не мешают во рту, не приносят дискомфорта, незаметны для окружающих. Недостатком является необходимость качественного и регулярного ухода, чтобы предупредить образование зубного камня и заболеваний зубов. А также, невозможность проводить МРТ головного мозга и челюстно-лицевой области.

Ретейнер Осаму изобрел японский ортодонт. Аппарат состоит из двух слоёв пластин и надёжно фиксирует зубной ряд. Внутренний слой 1,5 мм плотно прилегает к зубам, второй 0,75 мм надёжно удерживает ретейнер на зубах.

Ретейнер респонд 0210 — это специальная лигатура (проволока) для фиксации зубов. Представляет собой круглую плетённую дугу с шести прядей, изготавливается из стали, обладает прекрасными качествами: гибкостью и мягкостью.

Установка и снятие

Установку несъёмного ретейнера после брекетов или изготовление съёмного проводят сразу после снятия брекет-системы. Прозрачную капу или пластинку изготовляют в зуботехнической лаборатории, но перед этим с челюстей пациента снимают слепки зубов. После изготовления аппарата врач ортодонт примеряет капу на зубы, рассказывает о правилах эксплуатации, лечении, уходе за конструкцией.

Установку лингвального ретейнера проводят в кресле у стоматолога. Врач проводит чистку зубов, подготавливает внутреннюю поверхность зубов и проводит фиксацию лигатуры на специальный стоматологический клей. Вся процедура длится 30-40 минут и является полностью безболезненной.

Сколько носить

Длительность ношения ретейнера может быть разной и зависит от вида патологического прикуса, длительности лечения брекетами, степени искривления зубов, возраста больного и индивидуальных особенностей. При лечении в подростковом и молодом возрасте ретейнер носят 1-2 года, при лечении во взрослом возрасте (после 35-40 лет) ретейнер носят длительный период времени или даже всю жизнь.

Капа или ретейнер: что лучше

Какой ретейнер лучше и эффективнее в каждой индивидуальной ситуации должен выбирать лечащий врач ортодонт. Пациент также может выразить своё желание в пользу одного с двух видов ретейнеров.

Капа одевается только на время сна, а металлический ретейнер постоянно находится на зубах. Каждый из аппаратов имеет свои преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать при выборе конструкции.

Уход

При использовании капы или пластинки, ортодонтический аппарат необходимо очищать от слюны и ротовой жидкости ежедневно. Чистить ретейнер можно с помощью зубной щётки и пасты, в мыльной воде или просто ополаскивать под струёй воды комнатной температуры. Следует отметить, что нельзя использовать горячую или холодную воду, чтобы не допустить деформацию аппарата. Хранить ретейнер нужно в специальном боксе или контейнере, чтобы не допустить механические повреждения.

При установке на зубах лингвального ретейнера после брекетов необходимо проводить качественную чистку зубов. Наличие конструкции на зубах является пунктом задержки пищи и размножения микроорганизмов. При таких условиях могут возникать нарушения структуры эмали, развитие кариозного процесса, воспаление дёсен, отложение зубного камня.

Чтобы предотвратить возникновение стоматологических заболеваний нужно чистить зубы утром и вечером в течении 2-3х минут. При этом нужно уделять внимание участку зубного ряда, на котором расположена ортодонтическая конструкция. На протяжении дня можно использовать ополаскиватель или проводить полоскания полости рта водой после каждого приёма пищи. Перед сном необходимо использовать зубную нить (флосс) для чистки межзубных промежутков.

Очень эффективной и простой в применении является электрическая зубная щётка. Она качественно и быстро очистит все поверхности зубов. А также, при ношении ретейнера рекомендуется каждые несколько месяцев посещать ортодонта для контроля фиксации зубов. Рекомендовано раз в 1-2 месяца проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Отклеился ретейнер

В случае отсоединения ретейнера от зубов необходимо посетить врача и провести ремонт аппарата. Отклеится ретейнер после брекетов может по причине длительного или большого жевательного давления на конструкцию, вредных привычках, травме, откусывании твёрдых продуктов. После поломки врач проводит осмотр аппарата и подклеивает или проводит замену ретейнера.

Противопоказания

Существуют противопоказания к установке несъёмного ретейнера после брекетов:

• Заболевания минерального или солевого обмена веществ;
• Быстрое образование зубного камня на внутренней поверхности зубов;
• Заболевания дёсен: рецессия, гингивит, пародонтит, стоматит;
• Заболевания зубов: кариес, эрозия, клиновидный дефект;
• Новообразования в полости рта;
• Постоянная хроническая травма органов полости рта от проволоку;
• Аллергия на металлический сплав.

Многие противопоказания являются относительными (заболевание зубов, дёсен, слизистой оболочки) и их можно устранить с помощью стоматологических манипуляций. К ретейнеру в виде капы практически не существует противопоказаний. Её нельзя использовать только в случаи аллергии на пластмассу.

zubx.ru

Определение

Ретейнеры представляют собой специальную конструкцию, предназначенную для завершения ортодонтической терапии и фиксирования достигнутого эффекта. Они удерживают коронки в положении, которое было ими принято в результате ношения брекет-системы.

Ретейнеры могут быть индивидуальными – изготовленными в соответствии с анатомическими особенностями зубного ряда человека и стандартными, которые существуют в нескольких формах и размерах.

Предназначение

Выравнивание зубов относительно челюсти или других коронок приводит к их смещению в альвеолярной лунке. В результате этого процесса между лункой и корнем образуется щель, которая со временем затягивается при помощи костной ткани.

Для полного исчезновения образовавшейся щели требуется достаточно много времени, в течение которого коронки, освобожденные от брекетов, могут занять исходное положение.

Во избежание такой ситуации стоматологи рекомендуют использовать ретейнеры, которые помогают зубам сохранять позицию и не смещаться в первоначальное положение.

Как функционируют

Несмотря на разнообразие видов, суть действия ретейнеров одинакова. Они удерживают коронки в исходном положении за счет оказываемой силы сопротивления.

При незначительном сдвижении коронки происходит давление на нее элементов ретенционной конструкции, которое препятствует ее дальнейшему изменению положения в период зарастания щели между лункой и корнем зуба.

Разновидности

В стоматологической практике используется несколько видов ретейнеров, съемного или несъемного типа и комбинированные. Выбор конкретной разновидности зависит от особенностей строения зубочелюстного ряда и предпочтений человека.

Несъемные

Основу несъемных ретейнеров составляет тонкая металлическая дуга, закрепляемая на внутренней стороне передних коронок. На поверхности зубов она фиксируется при помощи специального композитного материала.

Благодаря индивидуальному изготовлению с учетом особенностей строения зубного ряда пациента и закреплению на лингвальной стороне коронок эта дуга не причиняет дискомфорта и не заметна во время общения.

Дуга, используемая в качестве главного силового компонента в несъемных ретейнерах, может быть изготовлена из двух материалов:

• Металлическая дуга производится из медицинской стали. Это безопасный гипоаллергенный материал, который не травмирует коронки и слизистую оболочку языка.

  Жесткость дуги достигается за счет сплетения между собой нескольких тонких металлических нитей. Такая конструкция помогает надежно удерживать зубы в заданном положении, не допуская их смещения.

• Лента Риббонд представляет собой систему из особого волокна, обладающую памятью формы. Такая дуга имеет более эстетичный вид по сравнению с металлической, однако обладает существенным недостатком – для ее закрепления необходимо выпилить на поверхности коронки канал. Фиксация ленты осуществляется при помощи композитного материала.

Для достижения максимального эффекта при ношении ретейнеров пациенту необходимо регулярно посещать стоматолога: он сможет оценить правильность расположения коронок.

Съемные

Съемные ретейнеры предназначены для ношения в ночное или дневное время суток. Существует несколько разновидностей такой конструкции: прозрачные капы, ортодонтические пластинки и охватывающие ретейнеры.

Для их изготовления используют гипоаллергенный биополимерный материал и медицинскую сталь. Благодаря этому приспособления для сохранения правильного прикуса абсолютно гипоаллергенны и могу использоваться людьми с повышенной чувствительностью.

Съемные ретейнеры обладают несколькими недостатками:

• неэстетичный внешний вид – во время общения эти конструкции заметны собеседникам;
• возможность травмирования слизистой оболочки при некорректном подборе конструкции;
• ношение иногда сопровождается дискомфортом и ощущениями болезненности.

Комбинированные

Комбинированные ретейнеры предполагают их использование для сохранения эффекта, полученного в результате использования брекетов, одновременно обоих типов конструкции: съемных и несъемных. Существует два варианта комбинированной терапии:

• на одну челюсть устанавливается конструкция съемного типа, а на другую – несъемного;
• на коронки зубного ряда фиксируется металлическая либо волоконная дуга, после чего изготавливается и используется одна из съемных конструкций.

Этапы установки

Стоматологи рекомендуют начинать ношение съемных ретейнеров на первый день после снятия брекет-систем. Начинать необходимо с целого дня, постепенно снижая время их ношения до 2-3 часов днем и ночью.

Процедура установки ретейнеров несъемного типа осуществляется следующим образом:

• Подготовительные процедуры. Стоматологом осуществляется осмотр зубного ряда пациента, удаление налета и камней, профессиональная чистка поверхности коронок. На этом этапе осуществляется терапия кариозных поражений моляров, установка пломб в существующие полости.
• Реминерализация коронок. Зубную поверхность покрывают специальным составом, насыщающим эмаль полезными компонентами.
• Препарирование коронок. При использовании ленты Риббонд в зубной поверхности высверливается канал, в котором она будет располагаться.
• Подготовка зубной поверхности. Эмаль покрывается специальным составом, предназначение которого – усилить адгезию ее поверхности с композитным материалом.
• Расположение ленты и ее фиксация на поверхности эмали.
• Удаление излишков композитного материала и шлифовка мест фиксации системы.

Фиксация ретейнеров несъемного типа происходит быстро, не доставляя пациенту дискомфорта, как и весь процесс их ношения. Весь процесс установки можно увидеть в следующем видео-ролике:

Период ношения

Стандартного общепринятого срока ношения ретейнеров не существует. В каждом конкретном случае стоматолог определяет длительность их использования после снятия брекет-системы.

На длительность использования ретейнеров влияют следующие факторы:

• возраст пациента – чем старше человек, тем сложнее происходит процесс смещения зубов в правильное положение;
• степень смещения зубов – чем сильней пришлось корректировать расположение коронок, тем больший период требуется для того, чтобы они привыкли к этому положению;
• индивидуальные особенности пародонта;
• количество зубов, которые пришлось удалить перед установкой брекетов для устранения патологии прикуса;
• наличие вредных привычек.

Показания стоматологов свидетельствуют, что при исправлении прикуса у подростков в возрасте до 15 лет длительность ретенционного периода составляет от 6 месяцев до полутора лет.

При прохождении ортодонтической терапии после наступлении 18-летнего возраста срок использования кап достигает двух лет. Коррекция прикуса у пациентов старше 30 лет требует от 2 до 5 лет ретенции.

Последствия отказа от системы

Высокая стоимость такой терапии часто приводит к отказу пациентов от установки ретейнеров. Стоит понимать, что у людей в зрелом возрасте процесс исправления прикуса протекает достаточно тяжело, поэтому отсутствие дополнительного восстановительного периода может привести к полному или частичному перемещению зубов в исходное положение.

Аналоги

При невозможности или нежелании устанавливать ретейнеры пациенты, прошедшие ортодонтическое лечение, могут воспользоваться иными конструкциями:

• Трейнеры представляют собой эластичные капы, устанавливаемые на обе челюсти. Они позволяют надежно фиксировать коронки и поддерживать правильный прикус. Используются такие приспособления исключительно в ночное время.
• Капы Invisalign абсолютно точно повторяют форму каждого зуба, благодаря изготовлению на основании 3D-модели челюсти пациента. Изготовление из прозрачного материала делает эти приспособления незаметными в ношении.

Использование таких конструкций вместо традиционных ретейнеров возможно после консультации со стоматологом. Он подскажет, подходит ли в конкретном случае данный тип ретенции.

Уход

Ретенционные конструкции достаточно просты в уходе. Они прослужат пациенту долго, если придерживаться следующих рекомендаций:

• для очистки съемных ретейнеров необходимо использовать щетку с мягкой щетиной и неабразивную зубную пасту;
• конструкции необходимо тщательно ополаскивать водой и регулярно очищать при помощи антибактериального раствора;
• хранить съемные изделия необходимо в специальных контейнерах;



• при очистке несъемных конструкций необходимо осуществлять аккуратные плавные движения во избежание ее отсоединения от зубной поверхности;
• очистку пространства между коронкой и дугой приспособления необходимо проводить при помощи ёршика;
• во время гигиенических процедур стоит пользоваться ирригатором, он поможет устранить мельчайшие частички пищи и налета в труднодоступных участках зубного ряда.

Цены

Цена установки ретейнера зависит от типа выбранной конструкции:

• стоимость модели несъемного типа составляет 1700-3000 рублей;
• за съемные трейнеры пациенту придется отдать 3000-3500 рублей;
• при установке пластины необходимо заплатить от 5000 рублей;
• система Invisalign обойдется пациенту в 25000 рублей.

Отзывы

Большинство пациентов придерживаются совета стоматологов и используют разнообразные ретенционные конструкции для закрепления результата после ортодонтического лечения. Зачастую ношение таких приспособлений не вызывает дискомфорта и болей. Свое мнение по поводу использования ретейнеров вы можете оставить в разделе комментариев к статье.

dentist-pro.ru

Что это за аппараты?

Данные ортодонтические конструкции используются на завершающем, ретенционном, этапе лечения. Ретейнеры фиксируют зубы в правильном положении, не позволяя им вновь разойтись.

Такие приспособления бывают стандартными либо выполненными по слепкам с челюсти пациента. Это неширокая дуга из металла, прикрепляющаяся с оральной стороны, или прозрачный чехол, надевающийся поверх зубов.

Зачем ставят эти конструкции?

Брекеты смещают зубы в желаемом направлении, однако это воздействие не ограничивается простой коррекцией. Данная процедура сопровождается переустройством сосудов, связок.

На том участке, куда перемещается зуб, рассасывается костная ткань, на противоположном – совершается процесс её образования.

И если мышцы быстро приспосабливаются и меняют принцип своей работы, то формирование костей происходит долго. Поэтому уровень подвижности зубов сохраняется, и требуется вспомогательная фиксация, пока не образуется слой новой ткани.

Отказ от использования специальных аппаратов приводит к тому, что природа берёт своё, и зубы быстро возвращаются на прежние места. Таким образом, сводится к нулю результат длительного лечения.

По этой причине врачи рекомендуют непременно устанавливать ретейнеры после корректировки зубного ряда брекетами.

Виды

Ретейнеры подразделяют на съёмные и несъёмные.

Съёмные

Съёмные системы бывают двухчелюстные и одночелюстные.

Одночелюстные

Представляют собой проволочные дуги на жёсткой основе, повторяющие форму дёсен, зубов, или эластичный чехол, изготавливающийся из биополимера, иногда оснащающийся металлической дугой.

Аппараты устанавливаются на весь зубной ряд, только на одну челюсть. Носят их постоянно или периодически.

Некоторые рекомендованы для детей и способны скорректировать форму челюстей, ускорить или замедлить их рост, изменить расположение резцов, сузить либо расширить форму нёба.

Другие предпочтительней использовать только взрослым людям, с уже сформировавшейся костно-мышечной системой. Жёсткие устройства благоприятствуют оптимальному размещению ряда зубов.

Двухчелюстные

В основном, это силиконовые изделия, соединяющие между собой две капы. Их удобнее надевать только на период ночного сна.

Конструкции одновременно фиксируют верхний и нижний ряды, улучшают смыкание челюстей, снижают нагрузки с челюстно-височного сустава, благоприятствуют наилучшему действию жевательных мышц.

Задача устройства – устранить причины возникновения несовершенств прикуса: исключить дыхание ртом, придать верное положение языку, натренировать мышцы, скорректировать челюстные аномалии и речевые.

Изделия могут быть универсальными либо изготовленными на основе слепков с челюстей пациента. Применяется также компьютерное моделирование.

У съёмных ретейнеров имеются свои преимущества:

• их легко закрепить и удалить самостоятельно;
• уход не составляет трудностей;
• они не мешают выполнять гигиенические процедуры;
• фиксируют весь зубной ряд (или оба).

Однако устройства не лишены недостатков:

• длительный период привыкания;
• в первое время – обильное слюноотделение;
• кратковременное нарушение дикции;
• раздражение пародонта;
• возможна аллергическая реакция;
• недостаточно эстетичный вид (видны на зубах).

Несъёмные

Металлическое устройство имеет размер меньший, чем брекеты. Крепится на внутренней части зубов клеем либо размещается в ранее образованной бороздке, прикрывается стоматологическим материалом. Таким образом, повышается надёжность системы, края закругляются.

Несъемные ретейнеры тоже разнообразны:

1. Стальные проволочные изделия представляют собой отрезок проволоки (диаметр – 0,6 мм.), к обоим концам которого приварена сетчатая подложка, повторяющая форму зуба, помогающая зафиксировать ретейнер на лингвальной стороне.

2. Витые приспособления выполнены из туго скрученной стальной проволоки (диаметр – 0,81 мм). Такая спираль способствует фиксации без применения петель. При разрезании или разрыве ретейнер не расплетается.
3. Стандартные фиксаторы – это лингвальные аппараты. Для нижней челюсти — имеют площадки для клыков, для верхней — оснащены площадками для всех зубов.
4. Ретейнеры изготавливают также из волоконного материала. В композит встраиваются армирующие дуги из волокон: стекловолокна, углеродного, полиамидного, полиэтиленового. Система прочна, эксплуатируется долго. Для установки надлежит выполнить препарирование эмали.

Преимущества несъёмных аппаратов:

• быстрое привыкание (неделя);
• безопасность;
• сохранение дикции;
• круглосуточное корректирующее воздействие;
• эстетичность (аппарат незаметен окружающим).

Недостатки:

• более высокая стоимость;
• сложности в уходе;
• необходимость постоянного контроля;
• риск отклеивания.

Комбинированные устройства

На верхнюю и нижнюю челюсти устанавливаются разные типы приспособлений. Также результативна поочерёдная смена: в начале ретенционного периода корректировка производится при помощи системы длительного срока ношения, затем надеваются капы.

Преимущества комбинирования устройств:

• комплексное воздействие, увеличивающее эффективность лечения;
• абсолютное устранение подвижности зубов;
• возможность сокращения срока эксплуатации несъёмных фиксаторов;

Существенное несовершенство системы – это неудобства, создающиеся при одновременном ношении разных типов аппаратов. Кроме того, на гигиенические процедуры тратится больше времени.

Что выбрать?

При выборе между капами и ретейнерами следует учитывать многие особенности.
Установка ретейнера осуществляется не только с учётом пожеланий пациента.

Это обусловлено множеством факторов:

• своеобразием устройства челюстного аппарата;
• спецификой возраста;
• видами аномалий;
• первоначальным расположением зубов;
• ходом предварительной терапии.

При глубоких нарушениях ношение капы неэффективно и требуется использование несъёмных ретейнеров.

Однако применение проволочных фиксаторов не предотвращает микроперемещения. Если пациент стремится закрыть межзубные щели, только капа позволит избежать рецидива.

Все конструкции способствуют стабилизации формы зубного ряда. Но при лечении аномалии прикуса наиболее эффективна эксплуатация двухчелюстной капы.

В каждом конкретном случае выбирать тип ретейнера должен врач.

Принцип действия

В отличие от брекет-системы, позволяющей двигать зубы в заданном направлении, ретейнеры – это пассивные фиксаторы, они, напротив, предотвращают микропередвижения, обеспечивая неподвижность.

Несъёмные системы стабилизируют ту часть зубов, которая требует особого внимания, но появляется риск смещения остальных. Капы воздействуют на челюсть целиком, они не позволяют сдвигаться всему ряду.

Установка

Установку устройства следует доверить исключительно специалисту, который подберёт подходящий тип ортодонтической системы. Процедура безопасна, производится она тотчас после снятия брекетов. Место крепления выбирается путём анализа эффекта, полученного от лечения, и определения идеального расположения зубов.

Установка несъемных систем

Помещают несъёмную систему чаще всего на 6 передних зубов, только на нижнюю челюсть.

Недопустима фиксация проволокой фронтальных верхних зубов.

Это сказывается на здоровье, так как происходит блокировка микродвижений черепа, что затрудняет осуществление первичного дыхательного механизма.

Именно микродвижения костей черепа, необходимые для полноценного функционирования ЦНС, – причина разрыва проволочных плетений.

Установка ретейнеров предваряется тщательной подготовкой: устранением воспалений дёсен, кариеса, удалением налёта, камня, клеящего состава, оставшегося после брекетов.

Возможны реставрация, отбеливание, однако эти процедуры необязательны, их можно без ограничений осуществить позже.

Существенное требование для полноценной фиксации системы – абсолютно чистая поверхность эмали, иначе слишком высок риск отклеивания проволочного устройства.

Прямая установка материала производится на поверхность, предварительно обработанную сцепляющей массой. Проволока крепится с помощью клея.

Для непрямого способа делается слепок челюсти. Конструкция изгибается по форме рабочей модели, устанавливается на неё с использованием воска. Чтобы перенести заготовку в ротовую полость клиента, делают силиконовый ключ, впоследствии удаляющийся.

Заключительный этап – шлифовка, полировка фиксирующего материала.

Съемные конструкции

Если предполагалось удаление зуба, рекомендуются съёмные конструкции, препятствующие смещению всего ряда, образованию щелей.

Установка их проста: они надеваются на челюсть (либо на обе) незначительным нажатием, первоначально под контролем врача и с учётом его рекомендаций. Далее пациент выполняет все действия самостоятельно.

Какие проблемы возникают?

Сразу после установки несъёмной конструкции возникает ощущение неудобства, которое с течением времени проходит.

Если поломка незначительна, полностью менять систему не придётся, а в период ремонта врач порекомендует носить пластинку или капу. Игнорировать поход к врачу не следует, возможно, перемещение зубного ряда.

Сколько времени носить?

Период лечения определяет ортодонт, чаще всего – это удвоенное время ношения брекетов. Встречаются случаи непродолжительного применения фиксирующих систем или пожизненного.

Длительность определяется несколькими факторами:

• видом дефектов;
• возрастом;
• положением зубов до фиксации;
• продолжительностью лечения брекетами;
• фактом удаления зубов;
• имеющимися вредными привычками;
• силой смещения ряда;
• своеобразием пародонта;
• болезнями ротовой полости.

Отвыкание от ретейнеров должно быть постепенным. Ношение в ночное и дневное время сменяется закреплением их только в период сна, затем – через ночь.

Уход и гигиена полости рта

Разные типы ретейнеров требуют своеобразного ухода.

Для несъёмных устройств — особые условия:

• очистка зубов дважды в день мягкой щёткой, чтобы избежать повреждений, нарушения фиксации (нельзя пользоваться зубочистками);
• применение суперфлосса (нити зубной);
• ополаскивание полости рта фторсодержащей жидкостью для удаления остатков пищи;
• проверка целостности аппарата, прочности фиксации;
• употребление мягких продуктов: так снизится нагрузка, уменьшится риск повреждений.

Для съемных устройств, иные рекомендации:

• приспособление следует промывать водой с мылом, а дважды в день помещать в дезинфицирующий раствор;
• перед едой устройство необходимо снимать, иначе возможны поломки, быстрое изнашивание;
• употребление напитков с красителями, курение, приводят к изменению цвета материала;
• вреден контакт конструкции с горячей водой, так как возможна деформация;
• перед использованием ретейнер нужно ополоснуть водой;
• после эксплуатации ночью система должна быть обработана раствором хлоргексидина (0,05%), противопоказано применение агрессивных средств, например, перекиси водорода;
• чистка зубной пастой исключается, рекомендуются для этого порошки: для протезов или Retainer Brite;
• перегибы могут стать причиной возникновения трещин;
• приобретение специального футляра позволит сохранять приспособление в чистоте.

Кроме вышеназванных рекомендаций, использование любого типа ретейнеров предполагает постоянное наблюдение у специалиста, регулярную (дважды в год) чистку от камней, налёта.

Игнорирование правил гигиены приводит к возникновению воспалений, кровоточивости дёсен, неприятного запаха, образованию твёрдых отложений.

Сколько стоят?

В сравнении с установкой брекет-системы, стоимость лечения ретейнерами незначительна. Зависит она от уровня клиники, наличия зуботехнической мастерской, квалификации ортодонта, используемого материала, региона.

Иногда оплата осуществляется отдельно.

Несъёмные устройства более дорогие их цена составляет 6000 рублей и более (на один зубной ряд), стоимость пластинок, кап – от 2000 рублей и выше. К общей сумме добавляется оплата услуг врача.

orto-info.ru

Что такое ретейнеры и для чего они нужны?

Ретейнеры – особая конструкция, помогающая закреплению результата, полученного после исправления неправильного прикуса. Данная система не позволяет зубам «разъехаться» и является неотъемлемым процессом восстановления.

Связки, удерживающие зубы, являются очень пластичными и способными к растяжению. Во время ношения брекетов зубы удерживаются ими, что не позволяет им возвращаться в исходное положение. После снятия брекетов пропадает оказываемое ими давление на зубы, вследствие чего они могут легко перемещаться, так как костная ткань еще совсем не восстановлена.

Процесс её восстановления не быстрый (от месяцев до нескольких лет – зависит от отдельных случаев). Поэтому и необходимо обязательное использование ретейнеров. Они помогают наращиванию костной ткани с сохранением исправленного прикуса и положения зубов.

Разновидности ретейнеров

Абсолютно все ретейнеры делятся на два вида:

• Съёмные;
• Несъёмные;

Их отличия связаны с внешним видом, формой и, конечно же, способом ношения.Рассмотрим каждый вид более детально.

Съёмный ретейнер обычно представляет собой:

• Прозрачную ретенционную пластинку с маленькими выемками для зубов;
• Металлическую дугу;
• Зубную пластмассовую капу.

В большинстве случаев съёмные изделия изготавливаются индивидуально с помощью заранее сделанного гипсового слепка или рентгенологического исследования. Но также имеет место применение стандартных ретейнеров.

Ношение съемных ретейнеров не ограничено временем, но предполагается в ночное время.

Недостатки съёмных ретейнеров:

1. Необходимо регулярно проверяться у стоматолога.
2. Возможен риск раздражения слизистой полости рта.
3. Трудности при разговоре.

К преимуществам съёмных ретейнеров можно отнести:

1. Довольно лёгкий уход за конструкцией;
2. Простота в соблюдении личной гигиены;
3. Возможность снятия конструкции для полной очистки полости рта.

Данный вид ретейнеров требуют тщательного ухода. Во избежание появления вредных бактерий их необходимо промывать и тщательно чистить зубной щёткой.

Несъёмный ретейнер представляет собой тонкую проволоку из медицинской стали, которая фиксируется на внутренней стороне зубов специальным клеевым составом. Главным отличием от съёмных установок является то, что данный вид ретейнеров невозможно снять самостоятельно. Установка их происходит обычно на передние 6 зубов – до малых коренных.

К плюсам несъёмных ретейнеров можно отнести:

• Прочность и безопасность носки;
• Не портят внешний вид улыбки;
• Абсолютно не причиняют никакого дискомфорта.

Минусы несъёмных ретейнеров:

• Довольно сложный уход;
• Есть риск того, что ретейнер может отклеиться, что потребует незамедлительного обращения к врачу.

Для этого большинство врачей советуют иметь оба вида ретейнеров, чтобы в случае поломки несъёмной конструкции, зафиксировать зубы несъёмным ретейнером. Также ношение двух видов ретейнеров прописывается врачами в случае удаления зубов в период корректировки прикуса.

Установка ретейнеров

Установка происходит непосредственно после снятия брекетов.

Она включает в себя несколько шагов:

• Обязательным первым шагом к установке является предварительный осмотр ротовой полости на наличие каких-либо заболеваний. При их обнаружении проводят лечение и только после этого приступают к установке ретейнеров.
• Затем рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов для увеличения сил сцепления ретейнера с поверхностью зубной эмали.
• После предварительных процедур приступают к установке ретейнера: с помощью специального клея их фиксируют на зубах.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов?

Фиксированных данных на этот счёт не может существовать, так как всё зависит от особенностей конкретного пациента.

Сроки могут зависеть от:

• Типа аппарата;
• Степени неправильности прикуса до восстановления: чем тяжелее первоначальная аномалия, тем дольше срок ношения ретейнеров;
• Активного периода коррекции брекетами;
• Возраста пациента (после 20 лет срок ношения увеличивается, так как связки зубов в этом возрасте не такие податливые);
• Наличия удаленных зубов.

В любом случае не следует самому определять время ретенционного периода. Ведь в случае пренебрежения указаниями врача возможно возникновение рецидива, который вызовет повторное ношение брекетов.

Уход за ретейнерами

Уход за ретейнером является неотъемлемой частью его использования. Это необходимо, чтобы на конструкции не появлялся нежелательный налёт, который является благоприятной средой для размножения вредоносных микроорганизмов, ведь данная проблема может привести к неприятному запаху изо рта.

Уход за ним совершенно простой, не требующий особых навыков и знаний:

• При носке несъёмного ретейнера важно соблюдать правила гигиены. Чистка места крепления ретейнеров на внутренней части зубов не тщательным образом может привести к образованию налёта, а в запущенных случаях зубного камня. Это может вызвать воспалительные процессы. Во избежание этого рекомендуется проводить чистку ретейнеров не менее двух раз в день. Также рекомендовано пользование ирригатором, которым можно чистить не только ортодонтические конструкции, но и промежутки между зубами, и специальными зубными нитями.
• При использовании несъёмных конструкций также необходимо время от времени проводить комплекс гигиены у стоматолога.
• Чтобы избежать отклеивания или повреждения ретейнера, нужно осторожно чистить зубы в местах его прикрепления к ним.
• При отсоединении частей несъёмного ретейнера от эмали зубов необходимо незамедлительное обращение к специалисту.
• Съёмные ретейнеры необходимо чистить специальными средствами или мылом.
• Также для съёмных конструкций предусмотрена их дезинфекция в специальных растворах.

Стоимость ретейнеров

Так как процесс установки ретейнеров является нелегким и индивидуальным для каждого человека, определённую стоимость конструкции и её установки назвать сложно.

Но можно назвать составляющие стоимости установки, которые всегда будут учитываться в конечной цене:

1. Вид конструкции (съёмная/несъёмная);
2. Себестоимость материалов, из которых будет изготовлен ретейнер;
3. Будет использован ретейнер на одной или двух челюстях;
4. Ценовая политика клиники, в которой будет осуществляться установка, а также регион, в котором проводится лечение.

Стоимость установки ретейнера (без учёта предварительного осмотра, чистки и по необходимости лечения) в среднем будет составлять сумму :

• Около 8-12 тысяч для пластмассовой капы. В стоимость изготовления таких аппаратов обязательно входит снятие слепков с обеих челюстей. Важно заметить, что стоимость капы может зависеть от материала, из которого будет изготовлено изделие.
• Около 5-8 тысяч для ретенционной пластины. Данная стоимость также может зависеть от материала изготовления.
• Около 7 тысяч рублей для несъёмного ретейнера. В эту стоимость включена работа по снятию слепков и изготовление самой модели. Несмотря на самую минимальную стоимость, не стоит забывать о дополнительных расходах на оплату за непосредственно саму фиксацию ретейнера, которая в среднем составит около 5 тысяч рублей.

Таким образом, для исключения возможности рецидива нежелательно пренебрегать ретенционным периодом, так как он является обязательным шагом на пути к закреплению полученного результата и формированию стабильного здорового прикуса. Именно ретейнеры представляют собой наиболее удобный способ фиксации зубов после снятия брекет-системы.

Также необходимо регулярное посещение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Благодаря этим несложным требованиям результаты коррекции прикуса и красивая улыбка будут сохранены на всю жизнь.

zubi32.com

Ретейнер – что это такое и зачем он нужен?

Лечение у ортодонта чаще всего подразумевает довольно длительный процесс. В данном случае это выравнивание зубов у взрослых и детей или же изменение прикуса, в результате чего зубы смещаются в костной ткани. Также происходят изменения в жевательных мышцах и суставах, которые привыкают к новым ощущениям и особенностям движения.

Рост кости происходит очень медленно, намного дольше, нежели необходимо времени на исправление прикуса. Чтобы зубы без проблем зафиксировались в новом для них положении, а вокруг них наросла крепкая костная ткань, и устанавливают ретейнер.

Он фиксируется опытным специалистом в необходимом месте в ротовой полости. Врач проводит тщательный осмотр пациента, чтобы увидеть, в каком положении должны быть зафиксированы зубы, оценивает эффект от ортодонтического вмешательства, а также то, в каком положении зубы находятся сейчас и в каком их лучше укрепить.

Большим преимуществом такого приспособления является то, что оно устанавливается на внутренней стороне зубного ряда и никто, кроме носящего их человека, его не заметит. Перед установкой конструкции пациент обязательно должен пройти тщательный осмотр у стоматолога.

Разновидности ретейнеров

Есть два вида ретейнеров, которые устанавливают на зубы:

• съемные, материал изготовления — пластмассовые сплавы;
• несъемные – изготовлены из металла.

Несъемная конструкция

Несъемный ретейнер по своему виду напоминает металлическую проволоку, которая имеет жесткую и прочную структуру. Устанавливается он на задней поверхности зубов при помощи специальных композитных материалов. Для того чтобы прочно закрепить ретейнер, не нужно применение бороздок, потому как он держится на специальном клее.

Несъемный ретейнер начинают устанавливать человеку сразу, как только ему снимут брекеты, в редких случаях — на последнем этапе их использования. К нему происходит очень быстрое привыкание, и уже спустя неделю пациент его не чувствуют в ротовой полости.

Перед тем как производить установку несъемных ретейнеров, врач тщательно очищает зубы от образовавшихся камней и налета и только после этих процедур приклеивает их. При разговоре окружающие не будут замечать их в ротовой полости, потому что они находятся на внутренней стороне зубов.

Преимущества конструкции

Такой вид ретейнеров отлично выполняет свою задачу, но полная эффективность их использования полностью зависит от пациента. Они всегда находятся на своем месте, и можно не беспокоиться об их утере. Но иногда так может случиться, что их придется носить на протяжении всей жизни. Особенности:

1. Оказывают действие на зуб на протяжении всего дня.
2. Не ощущается дискомфорта во время их ношения.
3. Пациент быстро привыкает к новой конструкции.
4. Незаметный вид для окружающих людей.

Недостатки

Большой дискомфорт несъемные ретейнеры доставляют при чистке зубов, потому как она происходит немного затрудненно. К этому делу необходимо привыкнуть, и если выполнять эту процедуру некачественно, возможно большое скопление налета и зубного камня. Это чревато тем, что может начаться заболевание десен.

1. Необходимо находиться под постоянным контролем врача.
2. Иногда так случается, что устройство может отклеиться.
3. Некоторые трудности при проведении гигиенических процедур.

Съемная конструкция

Съемный ретейнер – это специальные пластиковые капы, которые бывают прозрачными или же непрозрачными. Надевает их врач на верхний и нижний ряд зубов. Иногда в прозрачную капу встраивается специальная металлическая проволока. Такой двухчелюстный вид ретейнеров предназначен для одновременного их ношения, их рекомендуется использовать только на ночь и в какой-то определенный период. Также есть и одночелюстный вид, который могут устанавливать как на постоянной основе, так и на временной.

Съемный ретейнер очень прост в уходе и не отнимает много времени. Очистка происходит специальной зубной щеткой и пастой, а затем нужно хорошо ополаскивать его под проточной водой.

В редких случаях пациенту устанавливают сразу два вида ретейнеров: на одну челюсть устанавливается съемный, а на вторую – несъемный.

Преимущества

Этот вид ретейнеров очень прост в использовании и чистке, а также обладает следующими преимуществами:

1. Легко моется и очищается от загрязнений.
2. Многие люди испытывают какое-то шоковое состояние от постоянного ношения брекетов, а после них — от специальной фиксирующей конструкции, но съемные ретейнеры дают возможность иногда отдохнуть от их использования.

Недостатки конструкции

1. Заметны во время ношения окружающим людям, что делает их вид неэстетичным.
2. Из-за их ношения зачастую нарушается речь человека.
3. Из-за постоянного присутствия инородного тела в ротовой полости сильно скапливается слюна.
4. Пластмассовая база конструкции может вызывать чувство раздражения.

Какое действие оказывает ретейнер на зубы?

Когда человек применяет брекеты для исправления прикуса, происходит полное перемещение зубов в разных направлениях. Вместе с этим перестраивается и костная ткань, кровеносные сосуды и другие ткани, которые располагаются вокруг проблемного зуба.

Когда врач снимает брекеты, на зуб перестает происходить силовое воздействие, но если больше ничего не устанавливать, то они и окружающие костные ткани будут пытаться возвратиться в первозданное состояние. Если ничего не предпринимать, то все полученные результаты будут полностью аннулированы.

Ретейнер для зубов способствует надежному удержанию зубов на новом месте и помогает полностью закрепить полученный результат.

Установка ретейнеров

После того как врач снимет брекеты, он проводит очистку ротовой полости и осматривает ее на наличие различных заболеваний. Если же они есть, то необходимо сначала их излечить и только потом производить установку.

Поскольку конструкция устанавливается на длительный период времени, врач обрабатывает поверхность зубов специальным веществом для лучшей сцепки с эмалью. После этого крепится ретейнер при помощи клея. Это что касается несъемной конструкции, а для съемной модели изготавливается слепок с челюсти в виде пластмассовой капы и металических дуг и устанавливается на зубной ряд.

Продолжительность использования ретейнеров

Ретейнер – что это такое? Как долго его носить? Эти вопросы интересуют многих людей, которые нуждаются в помощи по исправлению прикуса. На первый из них мы уже подробно ответили. А что касается срока использования, то он полностью зависит от вида конструкции и сложности проблемы, с которой пациент обратился к врачу. Чем больше у человека искривлены зубы, тем продолжительней по времени придется ее использовать. В особо тяжелых случаях пациент может использовать ретейнеры на протяжении всей своей жизни.

Исправление прикуса в основном длится на протяжении двух лет. Если же пациент использовал брекеты на протяжении двух лет, затем ему надели ретейнеры, сколько носить их — определит точно врач. Обычно это длится около четырех лет. После того как зубы были полностью выровнены, ношение каких-либо дополнительных устройств просто необходимо, чтобы они не вернулись в свое прежнее состояние.

Правильный уход

Во время использования брекетов человек привыкает к тому, что за ротовой полостью нужен специальный уход. За каждым видом приспособления следует тщательно ухаживать:

1. При установке несъемных аппаратов уход за ротовой полостью немного усложняется, и для этой процедуры необходимо использовать дополнительные приспособления. Это нужно делать для того, чтобы не накапливался зубной налет.
2. Съемные аппараты немного легче в чистке, и делать это нужно при помощи щетки и мыла. После приема еды их необходимо снимать и класть в специально предназначенную коробочку. Периодически такие устройства необходимо замачивать в специальном растворе, после чего их нужно ополаскивать теплой водой, перед тем как устанавливать в ротовую полость.
3. В обязательном порядке необходимо применять специальные ополаскиватели, чтобы в труднодоступных местах было максимальное очищение.
4. При длительном ношении конструкций необходимо раз в шесть месяцев являться в стоматологию для профессиональной чистки.

Цена изготовления и установки ретейнеров

Чтобы выравнивание зубов у взрослых прошло успешно, необходимо применение действительно качественной конструкции, и для ее создания обязательна слаженная работа зубного техника и ортодонта.

Изготовление одной пластины обойдется в 4 тысячи рублей, а всего их нужно две штуки – одну на верхнюю, а вторую на нижнюю челюсть.

Снять брекеты, ретейнеры установить – это будет стоить в зависимости от выбранной поликлиники в районе 1500-3500 тысяч рублей. В частной стоматологии цена будет значительно больше, но там пациенту дадут гарантию качества на длительный период и будут дальше сопровождать и обслуживать клиента.

Если нужно зафиксировать ретейнеры, цена процедуры будет составлять около 500 рублей за один зуб. В этом случае необходимо учитывать то, что укрепляться будет как нижний, так и верхний ряд и каждый зуб соответственно.

Во многих частных клиниках клиенту могут предложить шинирование силиконом, потому как оно более надежное и не будет царапать язык, в отличие от проволоки. Но цена такой услуги будет значительно больше.

В стоматологической практике используют много различных способов фиксации зубов, но ретейнеры получили самую большую распространенность из-за удобства. Только они способны надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после снятия брекетов.

Итак, ретейнер – что это такое? Это уникальный шанс каждого человека сделать свою улыбку ровной и красивой. После его применения больше не придется прятать свою улыбку из-за кривых зубов или неправильного прикуса. При выполнении всех рекомендаций врачей и соблюдении основных правил по эксплуатации можно получить невероятные результаты, необходимо лишь немножко терпения и выносливости.

Использование ретейнеров поможет эффективно закрепить полученный результат после ношения брекетов, после чего зубной ряд останется в новом положении навсегда. Это прекрасная конструкция, дающая каждому человеку возможность широко улыбаться.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем занимается ортодонт в стоматологии Капа для выравнивания зубов у детей Болят зубы после снятия брекетов Виды брекетов на зубы Неправильный прикус у взрослого как исправить Исправление прикуса капами у взрослых Капа стоматологическая Капы после снятия брекетов Брекеты для взрослых Силиконовые капы Изменение прикуса у взрослых причины Титановые брекеты