Светоотражающая пломба

Световые пломбы затвердевают только под лучами полимеризационной лампы, в результате дантисту удается подогнать ее по нужной форме с исключительной точностью.

Они прочнее обычных цементов, дольше служат, а также легко подбираются по оттенку и незаметны для постороннего взгляда. Световую пломбу также называют светоотверждаемой, гелиоотверждаемой, светополимерной или фотополимерной.

В каких случаях применяется

Показания:

• кариозные и некариозные разрушения;
• патологические изменение размера и цвета коронок;
• травмы, требующие реставрации сколов, коррекции разрушенных зубов (только если коронковая часть сохранилась минимум на 50%);
• патологическая подвижность I-III степени (оказывают удерживающий эффект);
• небольшие дефекты эмали (светоотверждаемые составы позволяют создавать заплатки на маленькие участки, где иные составы держаться не будут).

Виды световых пломб

• Для фронтальных зубов (благодаря наличию композитов из микрочастиц такие пломбы отличаются от прочих высокими эстетическими характеристиками);
• для моляров (их делают из композитов c крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку и более устойчивы к истиранию).

Материалы

В состав пломбировочных смесей включают экологически чистые и безопасные для человеческого здоровья компоненты:

• полимерный матрикс (благодаря световым волнам синего цвета длиной 450 нанометров он затвердевает);
• наполнитель (частицы бариевого стекла, стеклокерамики, диоксида кремния и др.);
• связывающее вещество (например, силаны – соединения водорода и кремния).

Чаще всего для световых пломб применяются композиты следующих производителей:

• Fuji (Япония);
• Noritake (Япония);
• Kerr (США);
• Dipol (США);
• Bisco (США);
• GC America (США);
• Degussa (Германия).

Процедура установки

Стоматолог последовательно выполняет:

1. Обезболивание (при необходимости).
2. Препарирование поврежденных тканей.


3. Дезинфекция и высушивание (если выполняется экстракция пульпы, то пространство заполняется временным цементом, который снимают через неделю или несколько дней).
4. Заполнение полости пломбировочным материалом и моделирование пломбы (композиты чрезвычайно пластичны, и стоматолог может «подгонять» их максимально точно).
5. Полимеризация (воздействие лампы на пломбировочную массу до затвердения).
6. Полировка и шлифовка.

Ставится ли световая пломба детям

Причины:

• светополимер создает давление на стенки коронки, и неокрепшему дентину тяжело справляться с этим давлением;
• устанавливаются только в тщательно вычищенную от кариозного поражения область, а из-за неусидчивости ребенка стоматолог может не добиться такого результата.

Исключение составляют только передние зубы, поскольку никакие иные пломбы на них удерживаться не будут.

Стоимость

В частных и в государственных световая пломба стоит от 500 руб. С учетом анестезии и удаления пораженных зубных тканей цена за работу составит в среднем 1500 рублей.

Реставрация полимерами оценивается следующим образом:

• от 1500 руб. за восстановление скола режущего края переднего резца;
• 3500 – 4000 руб. за восстановление наполовину разрушенной коронки.

Ответы на частые вопросы пациентов

Сколько держится пломба?

В среднем 5-7 лет. Гарантия на них дается от шести месяцев до года (с учетом производителя и качества выполнения).

Через сколько можно есть?

Рекомендуем воздержаться от приема пищи в течение часа после пломбирования.

Какая пломба предпочтительнее – химическая или световая?

По прочности и долговечности светоотверждаемые пломбы опережают химические. Но в составе последних есть фтор, укрепляющий внутренние ткани коронки.

Плюсы и минусы

Преимущества:

• высокая прочность;
• эстетичность (возможность подобрать по цвету и, в отличие от химических аналогов, отполировать до блеска);
• устойчивость к микрофлоре ротовой полости (светополимеры практически не растворяются от слюны и кислот);
• удобство работы (пластичность обеспечивает исключительно точную форму).

Световая пломба имеет и недостаки:

• усадка (при засвечивании композит дает усадку, из-за чего появляется риск отклеивания);
• недостаточная полимеризация (полимер отвердевает только на 60-70%, поэтому постепенно он теряет первоначальный оттенок).

Если вы устали бесконечно тратиться на стоматологов, читайте о защите эмали путем реминерализации.

mydentist.ru

Основные отличия

В целом, и тот и другой композит очень похожи, однако светоотвердевающий материал является более современным и удобным для работы.

Кроме того, светоотвердевающий материал гораздо дольше прослужит вам, гарантийный срок от производителя композита обычно составляет 3-5 лет, на деле же, пломба без проблем может держаться и 10-15 лет.

Тут все зависит от того, насколько тщательно вы ухаживаете за полостью рта и как часто посещаете своего стоматолога. Устранение проблемы на начальном этапе – лучшая профилактика больших расходов.

Кроме того, световая пломба отличается от обычной и более высокой ценой.

Однако, устанавливая ее, вы получаете практически незаметное лечение, что важно при лечении зубов на линии улыбки.

Светоотвердевающий материал легко подобрать под цвет зуба, а также можно идеально зашлифовать.

Кроме того, композит такого типа позволяет максимально точно и правдоподобно восстановить форму зуба, если это требуется.

Сколько стоит световая пломба?

Стоимость световой пломбы во многом зависит от того, в какой клинике вы ее устанавливаете, какой врач и материалами, какого производителя эту пломбу делает.

Понятное дело, что если пломба устанавливается в «популярной» клинике и у опытного врача, еще и с применением импортных материалов, то цена ее будет выше.

Для примера, рассмотрим сводную таблицу стоимости установки световой пломбы в различных клиниках г. Москва (цены указаны в минимальном значении, то есть общая сумма будет от…):

Из описанных выше ценовых параметров не сложно ответить на вопрос: сколько стоит поставить световую пломбу в Москве. В среднем эта сумма составляет около 2500-2700 тысячи рублей.

Также стоит понимать, что когда устанавливаются светоотверждаемые пломбы цена их во многом зависит и от того, в каком состоянии зуб, который подлежит лечению.

Когда вы посещаете стоматолога на начальной стадии заболевания, то воспалительные процессы минимальны, повреждение эмали и пульпы тоже.

Соответственно, и работы стоматологу меньше и материала для пломбирования нужно немного.

Цена такой работы будет невысока.

Также зубы могут быть одноканальными, двух или трех, в редких случаях четырех. Так как каналы пломбируются тоже, то и расход материалов на многоканальных зубах больше, цена выше.

Обычно передние зубы одноканальные или двух, а вот жевательные – трехканальные. У некоторых людей бывают четыре канала в зубах – это не является патологией, скорее просто особенность определенного человека.

Как происходит пломбирование светоотвердевающим материалом?

Многих пациентов интересует – как происходит пломбирование композитом, в какой последовательности врач выполняет действия, насколько пломбирование светоотражающей пломбой отличается от обычного.

Ответ на этот вопрос таков: планирование светоотражающим композитом практически не отличается от установки обычной пломбы.

Врач выполняет ту же последовательность действий:

• проводит осмотр зуба и всей полости рта;
• направляет пациента на рентген, если это необходимо;
• проводит анестезию выбранного типа;
• вскрывает зуб, если зуб требуется лечить;
• чистит зуб, удаляет все поврежденные ткани;
• расширяет каналы зуба, удаляет нервы, чистит каналы специальными инструментами;
• если имеется воспаление – зуб оставляют открытым на несколько дней, затем продолжают лечение;
• в некоторых случаях, в полость зуба кладут лекарство, чаще всего антибиотик, либо же любой антисептик, например, масло гвоздики;
• пломбирует каналы с применением нужной методики;
• восстанавливают форму зуба, при необходимости используя вкладку;
• закрепляют полученный результат при помощи специальной ламы;
• шлифуют зуб, максимально придают естественную форму, формируют удобную для пациента поверхность.

Как видите, пломбирование светоотвердевающим материалом нисколько не отличается от обычного пломбирования, разве что только используется лампа с ультрафиолетовым светом, а также имеется возможность тщательно выстроить форму зуба – материал не затвердеет до тех пор, пока на него не направят свет.

Помните, что правильный уход за полостью рта после лечения не только позволит сохранить установленные пломбы, но и избежать появления заболеваний полости рта снова.

О том, как именно ухаживать за полостью рта и сколько нельзя кушать после пломбирования в вашем случае, подробно расскажет доктор, если вы попросите его об этом.

Кроме того, он может порекомендовать вам использовать специальные средства для отбеливания зубов в домашних условиях и поддержания их здоровья на должном уровне.

Нюансы ухода за полостью рта

Помимо того, что композит для отверждения на свету является дорогим материалом, он еще и немного «капризнее» химического собрата.

Так, после установки светоотверждающей пломбы, можно есть сразу, но при этом не рекомендуется в первые сутки принимать очень горячую или холодную пищу, а также грызть семечки, орехи, яблоки и так далее.

К красящимся веществам тоже следует отнестись с особой осторожностью. Обычно врач не рекомендует есть такие продукты хотя бы сутки-двое после установки пломбы, но лучше воздержаться от еды 3-ое суток.

Видео по теме

Технология установки пломбы:

Теперь вы знаете все о том, как происходит установка светоотвердевающей пломбы, нюансы ухода за полостью рта после установки такого типа композита, а также с легкостью можете ответить на вопрос о том, сколько стоит световая пломба в государственной поликлинике и как быстро ее можно поставить.

zubki2.ru

1. Какие существуют виды пломб?

В истории стоматологии существовало огромное множество материалов, которые использовались для пломбировки зубов. Не буду углубляться далеко в прошлое и перечислю только наиболее популярные материалы, которые еще свежи в памяти (и зубах) многих людей — это амальгама, специальные цементы и пластик. Современная профессиональная терапевтическая стоматология применяет светополимерные пломбы (композитный материал) и керамику.

2. Что такое композитный материал и почему пломба называется светополимерной?

Композитная пломба отличается от пластмассовой сложностью своего состава. В случае с пломбой — это следующий состав: органическая полимерная матрица, неорганический наполнитель и связующий компонент. Композитные пломбы современного поколения абсолютно не токсичны и обладают высокими качественными показателями.

Светополимерными такие пломбы называются по классификации видов полимеризации. Полимеризация — это отверждение. Композиты, полимеризующиеся под воздействием света, поэтому и получили такое название.

3. Как долго может прослужить такая пломба?

Светополимерные пломбы очень прочные и могут прослужить десятилетия при условии соблюдения всех тонкостей технологий врачом во время лечения.

4. В каких случаях применяют керамические вкладки для реставрации зубов?

Керамическую вкладку можно установить в том случае, если поражение зуба составило более 30% . В этом случае керамика обеспечит более надежную реставрацию. Также керамика в терапевтической стоматологии может применяться по желанию пациента в случае восстановления фронтального ряда зубов (переднего ряда) керамическими винирами (вместо метода прямой реставрации композитами). .

5. Что такое светоотражающие пломбы?

Ничего. Это неправильное название светополимерных пломб.

6. Чем отличаются фотополимерные пломбы от светополимерных?

Ничем. Это синонимы.

7. Не изменяется ли цвет пломбы со временем?

Цвет светополимерной пломбы не изменяется. Здесь главное, как и со своими зубами, — правильная гигиена полости рта.

8. Сколько времени занимает пломбировка одного зуба?

Если без эндодонтии (лечения каналов), просто лечение кариеса – где-то в среднем около часа один зуб.

9. Нужно ставить пломбы перед установкой брекетов?

Если есть кариес, то его нужно обязательно вылечить перед установкой брекетов. Вообще рекомендуется полная санация полости рта.

10. Стоит старая пломба и зуб не болит, но приобрел чувствительность и иногда ноет по вечерам. Виден небольшой кариес около пломбы. Что делать?

Такую пломбу лучше поменять на новую и вылечить кариес. Ноющая боль — нехороший симптом. Лучше следить за зубами и не доводить до того, чтобы пришлось лечить каналы.

dr-twice.livejournal.com

Её состав

Для изготовления световой пломбы используют гелиокомпозит, в составе которого есть светочувствительный компонент, распадающийся на радикалы под влиянием ультрафиолетовых лучей. Этот процесс служит толчком к полимеризации световой пломбы в момент воздействия лампы.

Такая особенность светополимерного композита является ключевым отличием по сравнению с традиционными быстро застывающими химическими пломбами. Состав светового композита может варьироваться и подбирается индивидуально исходя из реставрационных задач.

Светоотверждаемые пломбы состоят из разных композитов-наполнителей, влияющих на характеристики и качество световой пломбы. В частности, от них зависит сколько держится пломба:

Макронаполненные (макрофилы) – это самые большие неорганические частицы.

За счёт крупного размера элементов, наполнитель обладает такими особенностями:

• повышенной прочностью;
• приемлемыми оптическими свойствами;
• рентгеноконтрастностью;
• не поддаётся полировке, отсутствует «сухой блеск»;
• поверхность чрезмерно шероховатая, что провоцирует быстрый абразивный износ;
• цветовая нестабильность;
• можно пломбировать фронтальную (если не важна эстетика) группу, жевательные зубы (если окклюзионные поверхности разрушены незначительно), моделировать культу зуба под коронку.

Микронаполненные (микрофилы) – содержат малые частицы;

Характеристики:

• хорошо полируются;
• устойчивая глянцевая поверхность;
• цветоустойчивость;
• обладают низким абразивным износом;
• по эстетическим качествам заметно лучше предыдущего вида;
• неустойчивы по отношению к механической нагрузке;
• можно пломбировать и реставрировать зубы, устранять дефекты, не связанные с кариесом, изготавливать облицовочные пластинки.

Мининаполненные – в действительности практически не используются, частично совмещают в себе свойства макрофилов и микрофилов:

• удовлетворительные эстетические и физико-механические показатели;
• плохо полируемые;
• недостаточно прочные;
• можно реставрировать жевательные и передние зубы с небольшими полостями.

Наногибридные – ультрамелкие частицы. Данный композиционный материал самый совершенный и сочетает все характеристики в улучшенной формуле. Наполнитель универсальный, отлично подходит для реставрации разной сложности. Зачастую именно им производится художественная эстетико-функциональная реставрация.

Преимущества и недостатки

Пломба световой полимеризации выгодно отличается от пломбировочных материалов химического отверждения и характеризуется следующими преимуществами:

• повышенной пластичностью. Эта особенность позволяет стоматологу формировать коронку, сколько потребуется, поскольку световая пломба не может самостоятельно затвердеть раньше времени;
• мягкая структура материала обеспечивает идеальное прилегание к краю полости и плотное заполнение всех анатомических извилин;
• светоотражающий материал не токсичен, не вызывает аллергии;
• можно подобрать цвет, приближенный к своим зубам благодаря обширной палитре оттенков. Этот показатель имеет особую ценность при художественной реставрации фронтальной группы;
• хорошо поддаётся шлифованию и полировке;
• устойчива к износу;
• минимальное препарирование зуба;
• сохраняет приемлемые эстетические показатели на весь период пользования;
• по сравнению с традиционными материалами, световая пломба быстро созревает, благодаря чему пациент может принимать пищу через 1–2 часа.

Срок службы световой пломбы составляет от 3 до 5 лет. На практике, они могут держаться гораздо дольше при условии регулярной гигиены.

Перечень достоинств дополняет незначительный список минусов:

• не подходит для пломбирования слишком глубоких, труднодоступных мест по причине недостаточной светополимеризации. По мнению стоматологов, для таких целей надёжней использовать пломбы химического отверждения;
• не рекомендуется заполнять обширные кариозные полости, из-за свойственной полимеризационной усадки;
• со временем может утратиться блеск, незначительно изменив оттенок зуба.

Цена световой пломбы превышает стоимость привычных пломбировочных материалов, но итоговый результат оправдывает расходы.

Особенности установки

Пломбы световой полимеризации универсальны, ими реставрируют передние и боковые зубы. Формирование пломбы необходимо осуществлять поэтапно, воздействуя лампой на каждый слой несколько секунд, затем нанося следующий. Светоотверждающие материалы следует устанавливать на полностью сухой зуб. Чтобы изолировать рабочую область стоматолог использует латексную пластину.

Процедура пломбирования состоит из следующих этапов:

1. Бормашиной удаляют кариозную область на зубной ткани.
2. Формируют внутренне пространство, предназначенное для световой пломбы. Полость тщательно высушивают.
3. Если поражения незначительные, устанавливают специальную прокладку. В противоположных ситуациях – каркас в виде штифта.
4. Чтобы обеспечить надёжное сцепление пломбы с зубными тканями, могут наносить лечебную пасту, адгезивную прокладку.
5. Подготовленную полость послойно заполняют светоотверждаемым материалом, просушивая каждый слой ультрафиолетом. Остаться непросушенного участка материала не должно.
6. Затем моделируют форму.
7. На завершающем этапе выполняют окончательную обработку – устраняют излишки, корректируют прикус, шлифуют, полируют.

Корректировке по прикусу стоматолог уделяет особое внимание, поскольку у пациента не должно возникать ощущения «инородного тела» во рту, недопустимо, чтобы световая пломба ему мешала.

После пломбирования следует воздержаться от приёма пищи 1–2 часа, также стоит отказаться от употребления чая, кофе, вина, свёклы и других красящих продуктов.

Реставрация

Световые пломбы подлежат реставрации, если в этом возникла необходимость. Реставрация выполняется по такому алгоритму:

1. Проведение ультразвуковой гигиены ротовой полости.
2. Подбор оптимального оттенка.
3. Введение обезболивающего препарата.
4. Обработка зуба с помощью бормашины.
5. Устранение лишней жидкости слюноотводом.
6. Установка пломбы.
7. Полировка и шлифовка.

Правила ухода

Чтобы пломба светового отверждения была визуально приближена к первоначальному виду на протяжении всего срока службы, рекомендуется:

• после установки исключить на 3 дня все виды блюд, напитков, продуктов с окрашивающим эффектом, агрессивным воздействием;
• осуществлять ежедневную гигиену по всем правилам;
• через 6 месяцев посетить стоматолога для контрольного осмотра и профессиональной чистки полости рта.

Вот мы и разобрались что такое световая пломба — это оптимальное решение для реставрации или лечения как жевательных, так и передних зубов с минимальным сроком службы от 3 лет. К примеру, для художественной реставрации зоны улыбки лучше остановить выбор на более дорогостоящих нанокомпозитных материалах, а для боковых зубов отлично подойдут наполнители средней стоимости.

zub.dental

Сравнительная характеристика

Выбирая между различными видами пломб, фотополимерную следует предпочесть потому, что:

• она легко и надежно прилегает к стенкам зуба;
• устойчива к истиранию;
• не требуется сверления;
• предоставляет возможность точной корректировки формы зуба;
• процесс лечения происходит за одно посещение врача.

Также к плюсам использования подобной пломбы следует отнести эстетичность (она практически не заметна на зубе), процесс «застывания» происходит очень быстро, обычно не требуется более минуты на то, чтобы под воздействием ультрафиолета пломба не приобрела законченного вида.

Современный материал способен надежно и качественно защитить зуб от дальнейшего разрушения, даже если стадия кариеса глубокая.

Немаловажен и тот факт, что световая пломба не токсична — компоненты не выделяют абсолютно никаких вредных веществ, в то же самое время и обеспечивают необходимую прочность пломбы.

Кроме того, существует возможность подобрать не только близкий к натуральному, но полностью идентичный оттенок, что создаст отличный визуальный эффект.

Недостатки световой пломбы сводятся в большинстве случаев к ее высокой стоимости в сравнении с химической. Кроме того, несмотря на ее долговечность и правильно подобранный оттенок, со временем цвет может немного измениться, исчезнет блеск.

Существует вероятность растрескивания, если осуществить процесс затвердевания сразу после постановки на зуб.

Какая пломба лучше химическая или световая?

Выбирая между обычной или, как ее называют химической пломбой и современной световой, важно помнить, что их отличие состоит не только в способе и скорости отвердения, но и в том, на какой стадии процесс разрушения зуба.

Так для первых признаков кариеса подойдет химическая, поскольку она будет небольших размеров, следовательно, менее заметна.

Однако в том случае, если разрушению подвергся передний зуб, то с эстетической точки зрения лучше отдать предпочтение световому пломбированию.

Подобный вариант позволит достичь максимального совпадения между цветом эмали и самой пломбой, а ультрафиолет закрепит материал надежно, поэтому выбор светоотражающей пломбы оправдан, так как она не будет видна во время общения или на фотографиях.

Отсутствие необходимости сверления и применения анестезии выгодно выделяет фотополимерную пломбу среди возможных вариантов спасения зуба.

Процесс установки

Материал, из которого создаются современные пломбы, является композитом, который затвердевает только под воздействием ультрафиолетовых лучей, испускаемых специальной лампой.

Процесс установки занимает немного времени, но проходит в несколько шагов.

В начале работы происходит постепенное заполнение зуба, врач работает аккуратно, нанося пломбирующий состав слоями. Засвечивание производится также постепенно, чтобы не перегружать зубной канал.

Для того чтобы придать пломбе прочности, стоматолог применяет изолирующие прокладки или специальные клеевые системы, называемые бондами.

Дополнительно могут быть применены специальные гели, назначение которых заключается в том, чтобы герметично и качественно заполнить все мельчайшие полости. Это позволяет повысить механическое и химическое сцепление материала светоотверждаемой пломбы с зубными стенками и тканями. Врач может установить подобную пломбу на любой зуб.

Придание идеальной формы пломбе выполняется специалистом непосредственно в ротовой полости пациента, после чего в течение минуты зуб обрабатывается ультрафиолетовым излучением.

После полного затвердевания пломбы наступает завершающий этап работы по ее постановке — она полируется, дополнительно шлифуется, и покрывается слоем защитного лака.

Уход за пломбой после установки

Несмотря на то, что световая пломба является современной разработкой, она требует к себе особого внимания в первое время после установки.

Уход за ней нужен и для того чтобы она прослужила как можно дольше. Выполнение несложных рекомендаций позволит продлить «жизнь» пломбе, а также повысит ее лечебные и эстетические свойства.

Следует учитывать:

1. Нельзя употреблять в пищу, красящие продукты питания, среди которых кофе, черный чай, газированные напитки.
2. В первые 3 дня после установки запрещено также пить гранатовый, черничный и вишневый соки, из супов под запрет попадает борщ и салаты со свеклой. Эти предосторожности позволят сохранить выбранный оттенок, иначе он может измениться и пломба начнет выделяться на фоне остальных зубов. Также на этот период придется отказаться от сладкого и мучного.
3. Однако можно и дополнительно укрепить пломбу, употребляя фрукты, овощи и злаки.

Когда можно покушать?

Естественно, что первый после установки прием пищи не должен проходить немедленно. Потребуется ограничить себя в еде, но всего на 40 минут, но лучше подождать 2 часа, чтобы гарантировать себе, что пломба не утратит своих качеств и свойств.

Срок службы

Этот вопрос волнует многих людей, поскольку определяет качество и надежность, а также эффективность стоматологического лечения.

Средний срок службы фотополимерной пломбы составляет 4 года, но в силу обстоятельств или особенностей организма он может сократиться до 3 лет.

Кроме того, немало зависит и от профессионализма врача, проводившего работы по установке пломбы. Если придерживаться рекомендаций по питанию или время от времени соблюдать диету, а также уменьшить потребление пищевых красителей и других вредных веществ, то срок службы пломбы можно увеличить до 5-7 лет и полностью исключить возможность появления трещин.

Мнение пациентов

Отзывы пациентов стоматологических клиник, которым была установлена световая пломба.

Удар по кошельку или копеечные траты?

Стоимость установки световой пломбы в России различна и зависит от региона. В среднем цена вопроса от 800 рублей до 5000 рублей за пломбу без учета работы.

В некоторых городах можно воспользоваться подобной услугой, заплатив всего лишь 500-600 рублей. Качество при этом не пострадает, ровно, как и эстетическая составляющая процесса установки световой пломбы.

Установка световой пломбы – это шаг на пути прогресса в стоматологии и подтверждение того, что человек по-настоящему заботиться о собственном здоровье.

Отсутствие в материале, образующем пломбу вредных и ядовитых веществ гарантирует, что организм не пострадает, а зуб восстановит свои функции и прекрасный внешний облик. Таким образом, фотополимерная пломба – это верный выбор современного человека.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Прикорневой кариес лечение Лезет зуб мудрости Как лечить зубы в домашних условиях Мезиальный прикус операция Пульпит зуба что При зубной боли что помогает таблетки Лечить флюс в домашних условиях Почему удаляют нерв из зуба Титановые зубы Шатается коренной зуб Чешутся нижние зубы Во сколько лезут зубы мудрости