Бюгельный протез

Виды протезов

В зависимости от материала, который будет использован для создания бюгеля, выделяют:

1. Титановые.
2. Хромокобальтовые.
3. Циркониевые.
4. Ацеталевые протезы.

Если же говорить о крепежной системе, то разновидностей также есть несколько:

1. На кламмерах – для крепления используют простые крючки, которые плотно закрепляют на опорные зубы. Их удобно надевать и снимать, проще сделать, ниже цена, легко добавить дополнительные единицы при необходимости, но сами крючки могут быть иногда заметны в разговоре или при улыбке.
2. На телескопических коронках – более совершенный вид протеза, но и дорогостоящий. При этом часть искусственных зубов крепится не только на опорные зубы, но еще и на импланты, которые устанавливаются непосредственно в деснах. Таким образом, верхняя часть протеза съемная, а нижняя – нет. В этом варианте очень важно, чтобы врач тщательно подогнал размеры имплантов и искусственных зубов, чтобы они плотно прилегали друг к другу.


3. На замках – протезы крепятся с помощью замковых креплений. Поскольку в данной конструкции предполагается большая нагрузка на опорные зубы, то их дополнительно укрепляют металлокерамическими коронками. Замки довольно маленькие и удобные, скрытые от посторонних глаз, а потому соблюдается максимальная эстетичность внешнего вида зубного ряда. Вид крепления, аттачмены, может быть ригельным, шаровидным или рельсовым. Какой из них выбрать, решает врач в каждом конкретном случае. В результате точных расчетов и сложности конструкции, такой протез будет стоить дороже. Тем не менее, удобство в использовании очевидно – легко снимать, возможность установки на один протез сразу большого количества зубов, легкий уход и прочность крепления.
4. Шинирующий протез – устанавливают при полном отсутствии зубов с одной стороны, когда нет возможности закрепить бюгель на опорный зуб. Это самый дорогой вид бюгельного протезирования, но иногда единственно возможный. Применяют при при пародонтозе, смещении зубных единиц и обнажении зубных корней (рецессия десны). Помимо кламмера здесь предвидится еще и дополнительная фиксация каждого зуба с помощью металлических отростков.

В редких случаях, когда у человека наблюдается аллергическая реакция на металл, предлагают установку так званого протеза Квадротти. Вместо металлических деталей делают пластмассовые элементы из почти прозрачного, но крепкого материала.

Фото

Показания к проведению бюгельного протезирования

Как уже упоминалось, бюгельное протезирование удобно в тех случаях, когда по какой-либо причине невозможно установить несъемный мост. Опишем конкретные случаи, когда установка бюгеля будет более удачным решением:

• При замене любого количества зубных единиц.
• Когда формирующие ряд зубы отличаются выраженной кривизной, требующей коррекции.
• Одновременная терапия пародонтоза.
• Отсутствие передних зубов.
• Повышенная стираемость зубной эмали.

Также этот вид протеза могут установить временно, пока идет длительный процесс подготовки к полной имплантации.

Противопоказания

При всем удобстве и преимуществах бюгельных протезов, у них есть и несколько противопоказаний, когда установка такой конструкции нежелательна:

1. Сильное воспаление полости рта, слизистой, которое протекает в острой форме.
2. Сахарный диабет любой степени.
3. Онкологические заболевания.
4. Отсутствие опорных зубов, при невозможности закрепить ни один из видов бюгеля.
5. Индивидуальная непереносимость металлов и других компонентов, из которых сделан протез.
6. Острые формы заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
7. Психические расстройства, а также наркозависимость.

Стоимость процедур

За счет сложности конструкции, использования качественных и прочных материалов, а также тщательных расчетов и работы врача, цена бюгельного протезирования высока. Чтобы точно определить, сколько стоит подобная конструкция, следует учесть ряд дополнительных процедур и выбранный вид протеза:

• Такие подготовительные процедуры, как лечение зубов, чистка налета, установка коронок на опорные зубы, снятие оттисков и пр. – увеличивают общую цену.
• Количество установленных искусственных зубов также влияет на этот фактор.
• Выбранный вид крепления – шинирующий и протез на телескопических коронках будут стоить намного дороже, чем простой бюгель на кламмерах. Замочные конструкции занимают среднюю ценовую позицию.

Помимо этого, в каждом регионе установлены свои расценки среди стоматологов на подобные и другие процедуры, а потому уточнять стоимость следует непосредственно там, где вы собираетесь делать протезирование.

В среднем можно выделить следующие цены – простой протез может обойтись в 15 тысяч рублей, шинирующий же окажется дороже — 20 тысяч. С учетом всех процедур, сложности замковых креплений и установки коронок цена даже простого бюгеля может оказаться в районе 50 тысяч рублей. Если же это односторонний протез, то он может обойтись и в 35 тысяч.

Как ухаживать?

Мы выделяли, что одним из преимуществ бюгельных протезов – это легкий уход за ними. И это действительно так.

• Вам нужно всего лишь два раза в день чистить их обычной щеткой с зубной пастой, тщательно удаляя остатки еды. Простого полоскания при этом может оказаться недостаточно.
• Каждый день рекомендуется проводить дополнительную чистку съемной части протеза с использованием специальных паст и растворов. Уточните у врача, какие именно средства он рекомендует, чтобы не ошибиться в выборе. Они способны удалить незаметные остатки еды, устранить пятна, а также защитить металлическую часть конструкции от коррозии.
• Чтобы минимизировать поломки, чистку рекомендуют проводить на мягкой поверхности или в емкости с водой.
• Периодически в некоторых отдельных случаях следует приносить бюгель в стоматологическую клинику на профессиональную чистку.

infozuby.ru

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

• Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
• Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
• Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
• Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
• Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
• Путь введения и снятия бюгеля

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно — удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

• В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

• Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

• Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

• В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе — параллелометре.
  
  эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

Фото бюгельного протеза: с кламмерами / с микрозамками / с балкой / с телескопическими коронками

С кламмерами

Бюгельный протез с замковым креплением, фото

С балочной фиксацией

С телескопической системой фиксации

Уход и хранение

Хорошо сделанный бюгель носится  круглосуточно и снимается  один — два раза в день, для гигиенического ухода при помощи  зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном.

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:

• Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
• Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.
• Для профессионального снятия зубных отложений.

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

Бюгельный протез: цена

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.

Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля  сделаны  на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 — 200000 рублей и выше.

partner-med.com

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Основные преимущества бюгельных протезов

1. Эстетичность – протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.
2. Долговечность – благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
3. Удобство – тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
4. Прочность – поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
5. Возможность не снимать на ночь – снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
6. Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Особенности адаптации

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно. Как установить конструкцию в полости рта, снять ее и проще привыкнуть врач расскажет во время последнего визита.

Недостатки бюгельных протезов

• высокая цена;
• при кламмерном креплении эстетичность снижается;
• нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Показания и противопоказания к установке бюгельной конструкции 

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

• наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
• односторонний дефект;
• дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

Противопоказания:

• менее четырех опорных зубов;
• низкие коронки оставшихся в ряду зубов;
• поздние стадии развития заболеваний пародонта.

Виды бюгельных конструкций

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом. Стоимость протеза зависит от конструкции, материала и клиники (в некоторых клиниках бюгели стоят на порядок дороже нижеуказанных цен).

Классификация бюгельных протезов по материалу изготовления

В зависимости от материала из которого изготовлены протезы можно выделить:

1. Безметалловые бюгельные конструкции (протез квадротти) – дуга в таких протезах изготавливается из очень прочной прессованной пластмассы или керамики, они подходят людям страдающим аллергической реакцией на металл. Такие конструкции более хрупки, поэтому имеют меньший срок ношения и больший риск повреждений протеза.
2. Бюгели с дугой из хромокобальтового сплава – высоконадежны благодаря тому, что имеют цельнолитой металлический каркас. В дугу креплений протезов с замковой фиксацией входят металлокерамические коронки.
3. Конструкции где вместо хромокобальтового сплава для изготовления дуги и колпачков металлокерамических коронок используется золотоплатиновый – наиболее дорогие, не вызывают аллергии.

Классификация бюгелей по методу фиксации

Выделяют следующие виды бюгельных конструкций:

• бюгельные протезы с кламмерной фиксацией – простые, сложные и шинирующие;
• с замковой фиксацией – двухсторонние и односторонние;
• фиксирующиеся на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Кламмером называется полоска металла плотно охватывающая зуб в наиболее широком месте. Под бюгельный протез опорные зубы  желательно накрыть искусственными коронками (цельнолитыми или металлокерамическими). Помимо фиксирующей кламмер исполняет и опорную функцию, помогая распределить жевательную нагрузку между зубами и слизистой оболочкой (в идеале она распределяется в соотношении 1: 3).

Основным недостатком такого вида конструкций является низкая по сравнению с другими эстетичность (металл кламмера может быть виден в улыбке и при разговоре). Поскольку кламмеры отливаются вместе с дугой (это цельнолитая конструкция), то риск того что они сломаются минимален.

Пациенту  с диагнозом пародонтоз врач может предложить шинирующую конструкцию, благодаря которой подвижность зубов уменьшается, восстанавливается функция жевания и внешний вид. Отличия ее состоят в дополнительной дуге, расположенной с внутренней стороны протеза.

Протезы с замковой фиксацией (на аттачменах)

Аттачменом или замком называется конструкция, состоящая из двух частей одна из них закрепляется в протезе, а вторая в металлокерамической коронке опорного зуба. При надевании протеза части совмещаются, что гарантирует высокую надежность крепления.  При таком виде протезирования срок ношения протеза удлиняется поскольку нагрузка на слизистую и зубы распределяется в пропорции (1: 1).  Основной недостаток довольно высокие цены.

Телескопическое крепление бюгельного протеза

В нашей стане такой вид протезирования используется довольно редко из-за сложности изготовления протеза. Фиксация протеза происходит при помощи двух плотно входящих друг в друга коронок (одна фиксируется на опорном зубе, а вторая входит в каркас протеза).

Этапы изготовления бюгельного протеза

Можно выделить клинические этапы изготовления протеза и лабораторные. Перед изготовлением бюгельной конструкции необходима полная санация ротовой полости (лечение стоматологических заболеваний, удаление зубов, гигиенические процедуры).

Этапы изготовления:

1. Клинический – обследование, разработка плана лечения и его осуществление, его длительность зависит от стоматологических проблем человека.
2. Клинический – подготовка опорных зубов и снятие оттиска для изготовления индивидуальной оттискной ложки, займет 1-2 часа (одно посещение врача).
3. Лабораторный – изготовление оттискной ложки – от 2 часов до 2 суток в зависимости от того где расположена лаборатория.
4. Клинический – снятие оттисков для изготовления протеза – потребуется по 2 оттиска с каждой челюсти, этап займет до часа (одно посещение стоматолога).
5. Лабораторный – изготовление гипсовой модели челюсти, создание эскиза и восковой модели дуги протеза, изготовление термостойкой формы, литье каркаса, изготовление базиса протеза из воска и установка на нем искусственных зубов. Этот этап может занять от 4 до 10 дней в зависимости от лаборатории.
6. Клинический – примерка каркаса с восковым базисом, занимает до одного часа (одно посещение).
7. Лабораторный – замена воска пластмассой, шлифовка и полировка протеза, занимает 1-3 дня.
8. Клинический – установка протеза в ротовой полости пациента, корректировка, длится до 2 часов (одно посещение).

Изготовление бюгельного протеза занимает 4 посещения стоматолога (исключаем те визиты которые приходятся на подготовительный этап). По времени это может составить от 7 до 20 дней в зависимости от клиники. В некоторых клиниках этапы со второго по четвертый делают за одно посещение, просто надо немного подождать.

Уход за бюгельной конструкцией

Уход за бюгельными протезами прост:

• необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
• для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Ремонт бюгельных конструкций

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

• поломка литого каркаса – требует изготовления нового протеза;
• перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
• стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
• трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
• перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
• поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Отзывы пациентов о бюгельных протезах

Анна 32 года – В довольно юном возрасте я потеряла шестой зуб, долго не могла решить что же делать. Мой стоматолог посоветовала установить частичную бюгельную конструкцию на замковом креплении, что я и сделала уже 7.5 лет назад. С тех пор я забыла что такое проблемы с жеванием и улыбкой, единственное неудобство заключается в том, что протез приходится доставать и мыть.

Иван 65 лет – При выборе бюгельного протеза я решил поставить себе с кламмерами, эстетика особо не нужна была. Остался полностью доволен, потому что есть могу все,  даже твердые продукты, протез не выпадает, не щелкает при разговоре как у знакомых. В общем деньги потрачены не зря.

Инга 44 года – Так получилось, что к 40 годам я осталась практически без нижних зубов, послушав свою сотрудницу решила установить бюгельный протез. Опорные зубы позволили установить протез на телескопических коронках, он дороже конечно, но полностью восстановил мою улыбку. Наконец то исчезли все комплексы и я могу спокойно разговаривать и улыбаться.

www.expertcen.ru

Что это такое

Бюгельный протез — это современная разновидность съемного протезирования. Он удобен в применении, так как его не нужно снимать на ночь. Дуга, которая лежит в основе каркаса, позволяет равномерно передает жевательное давление на всю поверхность челюсти пациента, не нагружая чрезмерно опорные зубы. Уход за изделием также не представляет труда — его нужно чистить два раза в день, одновременно с проведением гигиенических процедур полости рта.

Двухсторонний бюгельный протез

По способу фиксации бюгельные протезы бывают:

• с кламмерной фиксацией;
• с замковым креплением (на микрозамках);
• на имплантах;
• на телескопических коронках;
• балочная система фиксации (показана при ортопедическом лечении).

По месту установки изготавливают конструкции:

• на верхнюю челюсть (верхний протез);
• на нижнюю челюсть;
• на один зуб;
• на 2 и более зубов.

Техника изготовления предполагает такие виды, как простой, сложный, односторонний протез. Различают также мягкий, гибкий, цельнолитой, частичный, шинирующий бюгель. Их делают из нейлона, ацетала, хромокобальтового сплава, циркония. Хорошо зарекомендовал себя титановый протез.

Планирование конструкции осуществляет врач-стоматолог, в его обязанности входят установка и коррекция.

Достоинства и недостатки

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

• эстетичность;
• ценовая доступность;
• удобство в ношении и уходе;
• отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
• профилактика воспалительных заболеваний десен;
• возможность последующего лечения зубов;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
• отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
• возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

• длительный срок привыкания;
• натирание десны крючками-креплениями;
• временный дискомфорт во время еды;
• относительно высокие расценки;
• необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

• для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
• при видимых дефектах зубного ряда;
• при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
• как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
• для исправления неправильного прикуса, при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

• наличие общих острых болезней;
• воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
• беременность и кормление грудью;
• наркотическая зависимость;
• период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

• аллергию на местную анестезию;
• наличие системных заболеваний в стадии обострения;
• психические расстройства;
• сильное истощение пациента;
• отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Срок службы

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы. Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются. Убыль тканей протезного ложа может привести к появлению боли при ношении, плохой фиксации и другим нежелательным последствиям. Поэтому нужно регулярно посещать врача для планового контроля.

Привыкание

Опытный стоматолог обязательно расскажет, как привыкнуть к искусственным зубам в кратчайшие сроки. В первое время пациента беспокоит ощущение инородного тела во рту, он постоянно концентрируется на своих ощущениях, не может абстрагироваться, что вызывает определенный дискомфорт, повышенное слюноотделение, временное нарушение дикции. Такое состояние длится несколько дней. Далее происходит постепенное привыкание, исчезают неприятные симптомы. Окончательное привыкание наступает примерно на 10-30 день после завершения протезирования. Если спустя месяц пациент не смог привыкнуть к бюгелю, есть основания для предположения о неправильной конструкции последнего.

Фиксация на замках (аттачменах)

Самым удачным в эстетическом отношении является бюгельный протез с замковой фиксацией. Он надежно фиксируется на опорных зубах при помощи коронки и специальных микрозамков, именуемых патрицами (аттачменами). Сами замки совершенно невидимы во время разговора или приема пищи, поскольку вмонтированы в протез. Замковый вариант выбирают при частичной потере зубов, когда необходима реставрация зубного ряда с несколькими отсутствующими зубами.

Крепление на кламмерах

Кламмерное крепление бюгельных протезов обеспечивает прочную надежную фиксацию на опорных зубах, равномерное распределение нагрузки на челюсть, позволяет легко вынуть и вставить его на место. Такие конструкции долговечны и удобны в ношении. Единственный недостаток — крючки крепления бросаются в глаза при разговоре или в процессе еды. Поэтому в плане эстетичности кламмеры заметно уступают аттачменам.

Крепление на телескопических коронках

Одним из самых дорогостоящих и надежных способов крепления съемных протезов по праву считается бюгель на телескопических коронках. Его изготовление отличается максимальной точностью работы техника. Основные элементы или составные части — конусообразное основание и зубная коронка с внутренней полостью, в совершенстве повторяющей форму основания. Она надевается на основание, в роли которого может выступать как обточенный конусом зуб пациента, так и установленная конусная коронка. Такое крепление обеспечивает стабильную фиксацию.

Бюгельные протезы на имплантах

При частичной потере зубов бюгельные протезы устанавливаются на опорные зубы и крепятся с помощью аттачменов (кламмеров), в зависимости от конструкционного решения. При полной потере зубов есть возможность установить съемный протез на имплантах. Эта процедура довольно непростая, дорогостоящая, состоящая из нескольких этапов. В кость челюсти пациента вживляются два-три искусственных корня, на которых крепится бюгель.

Бюгельный протез

Преимущества этого способа очевидны:

1. Такое лечение намного дешевле, чем полная замена зубов имплантами. Ведь для крепления достаточно 2-4 имплантов, на которые крепится металлическая дуга, изготовленная из кобальтохромового сплава.
2. Протезирование на имплантах позволяет восстановить зубной ряд в таких сложных случаях, при которых раньше применялись исключительно пластинчатые протезы.
3. Наличие имплантов замедляет процесс атрофирования десны.

Следует отметить длительный срок службы протеза на имплантах — он составляет примерно 10 лет. При полном отсутствии зубов и явном недостатке костной ткани, такой вид протезирования является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Квадротти

Эластичные ацеталовые протезы Квадротти пользуются заслуженной популярностью благодаря своей комфортности, эстетическому совершенству и невысокой стоимости. Они состоят из мягкой полупрозрачной основы, едва заметных кламмеров, которые фиксируются у основания зубов, зубных коронок из различных современных материалов (металлопластмасса, металлокерамика, оксид циркония). Для их установки не требуется обтачивать зубы пациента, они не вызывают аллергию, не травмируют зубы и десны.

Подробнее в статье: Система Квадротти

Что выбрать: мост, имплант или бюгельный протез

Выбор вида протеза — процесс сугубо индивидуальный и зависит от состояния зубов пациента, его финансовых возможностей. Считается, что протезирование должно происходить от простого к сложному. При отсутствии одного зуба нет показаний к имплантации, врач посоветует ограничиться установкой несъемного мостика. Как правило, мост устанавливается при отсутствии одного-двух зубов и помогает распределить давление на кости челюсти между соседними зубами.

В более сложных случаях врач порекомендует прибегнуть к установке съемного или условно-съемного бюгельного протеза, обладающего хорошей устойчивостью. Он показан, если у пациента отсутствует несколько зубов и возникает необходимость укрепить оставшиеся зубы.

При полном отсутствии зубов рекомендуется установка протеза на имплантах

Если у пациента полностью отсутствуют зубы, врач порекомендует протезирование на имплантах. Оно показано также при диагностике концевых дефектов зубного ряда. Однако, следует помнить о противопоказаниях для проведения этой процедуры. Наличие серьезных общих болезней (гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ревматизм, онкологические заболевания) препятствует классической имплантации. Но существуют так называемые мини-имплантаты, которые используются для съемного протезирования. Их установка малотравматична и показана более широкому кругу пациентов.

Выбирая, что лучше: бюгельный протез или имплант, стоматологи все чаще советуют своим пациентам установить бюгель на имплантах. Поэтому не нужно самостоятельно решать данный вопрос, надо обратиться в специализированную клинику. Врач сможет порекомендовать наиболее подходящий и щадящий вариант протезирования.

Лабораторные этапы изготовления

Процесс производства съемных протезов является длительным, сложным, трудоемким, он включает в себя несколько основных этапов:

1. Изготовление диагностической модели (гипсового слепка). Позволяет правильно подобрать необходимую конструкцию с учетом индивидуальных отличий полости рта пациента.
2. Определение прикуса и точного положения челюстей в трех плоскостях.
3. Замеры нагрузки на опорные зубы.
4. Чертеж бюгельного протеза на диагностической модели, что дает возможность определить особенности его конструирования.
5. Обтачивание зубов непосредственно на диагностической модели.
6. Изготовление гипсового прототипа при помощи слепка челюсти.
7. Воспроизведение протеза из воска поверх гипсовой модели.
8. Отливка каркаса с последующей шлифовкой и полировкой, для этого используют восковую модель и специальный сплав металлов.
9. Установка искусственных зубов на восковом валике для получения их отпечатка.
10. Подготовка слепка восковой модели, который впоследствии заливается расплавленной пластмассой.

Обработка бюгельного протеза требует от техника чрезвычайной осторожности и ювелирной точности работы, так как существует опасность повредить кламмеры.

Как ухаживать

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка. Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды.

topdent.ru

Что такое бюгельные зубные протезы

Немецкое слово «бюгель» означает «дуга». Именно металлическая дуга, изготовленная из специального сплава, является основным компонентом бюгельного протеза. Конструкции на основе дуги физически более прочны и надежны, чем их линейные аналоги.

Бюгельный зубной протез состоит из:

• Металлического каркаса, или дуги, которая служит скелетом всей конструкции
• Базовой основы, изготовленной из акриловых пластмасс, на которой располагаются искусственные зубы
• Фиксирующей системы, которая держит протез на зубах

Отличия и преимущества бюгельных протезов

В случае, когда принято решение о съемном протезировании, встает вопрос: какие протезы выбрать: бюгельные, пластмассовые (акриловые) или нейлоновые. Разберем, чем отличаются бюгельные протезы.

• Размер бюгельного протеза (его толщина и объем) значительно ниже, чем у протезов из пластмассы.
• При установке на верхней челюсти, в районе передних зубов находится всего лишь тонкая дуга из металла, а не объемная пластмассовая перемычка, которая мешает ощущать вкус и внятно разговаривать.
• В случае протезирования нижней челюсти, при помощи бюгельного протеза достигается наличие большего пространства для нормальных движений языка, что важно для дикции и пережевывания пищи.
• Срок эксплуатации бюгельного протеза достигает пяти лет, а это в два раза больше, чем у других съемных протезов.
• Костная ткань и ткань десны в местах соприкосновения с протезом атрофируются меньше. Атрофия тканей ведет к ухудшению фиксации и появлению болей или неприятных ощущений.
• Бюгельный протез отличается высокой прочностью, ведь в его основе – литой металлический каркас, на который приварен акриловый базис с прочно зафиксированными в нем искусственными зубами.

Можно сделать вывод, что из всех съемных протезов наиболее удобными являются бюгельные зубные протезы. Фото, сравнивающие протезы из пластмассы с протезами на цельнометаллическом каркасе демонстрируют, что бюгельный протез намного меньше, изящнее, прочнее и надежнее.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы бывают трех основных разновидностей, которые отличаются друг от друга методом крепления на челюсти. В любом случае, для фиксации используются собственные зубы пациента, находящиеся в непосредственной близости от отсутствующих зубов.

Бюгельный протез с кламмерным способом фиксации

Это самая распространенная и популярная разновидность бюгельного протеза. Кламмеры – это металлические крючки, отходящие от каркасной дуги, с помощью которых протез крепится на целые зубы. Кроме того, кламмеры выполняют опорную функцию, помогая распределять жевательную нагрузку. С их помощью достигается следующее разделение нагрузки: треть приходится на зубы, на которых надеты кламмеры и две трети – на десну. Такое распределение считается оптимальным для сохранения целостности зубов и удобства жевания.

Плюсы протеза с кламмерами:

• Кроме перечисленных выше преимуществ зубных протезов, съемные бюгельные протезы на кламмерах имеют еще один плюс, ставший причиной большой популярности у населения – невысокая цена относительно других бюгельных протезов. Стоимость бюгельных протезов этой разновидности начинается от 15 тысяч рублей за протез.

Минусы:

• Главный минус кламмеров – это то, что во многих случаях их видно при улыбке. В некоторых ситуациях этого недостатка можно избежать, если зубы, на которых находятся крепления, не попадают в линию улыбки.
• Если сравнивать стоимость пластмассовых протезов и бюгельных протезов на кламмерах, стоимость последних окажется выше.

Бюгельный протез на аттачменах

У данной группы протезов фиксация на зубах осуществляется по совершенно другому принципу. Аттачмены – это маленькие замочки, состоящие из двух частей. Первая часть находится на протезе, вторая закрепляется на зубных коронках, ближайших к месту протезирования зубов. Когда протез устанавливается на нужное место, обе части замка соединяются и он защелкивается, прочно удерживая протез. Микрозамки отличаются своей конструкцией и принципом работы и бывают трех видов:

• Рельсовые
• Ригельные
• Шаровидные

Вид замка, наиболее удобный в каждом конкретном случае, подбирает врач.

При этой разновидности бюгельного протезирования жевательная нагрузка распределяется так: половина приходится на десну и половина на опорные зубы. На опорные зубы надевают коронки из металлокерамики, причем в качестве опорных обычно берут по два зуба с каждой стороны крепления протеза. На зубах закрепляются соединенные попарно коронки, это нужно для предотвращения перегрузки опорных зубов.

Плюсы бюгельных протезов на замках:

• Аттачмены совершенно не видны, и ничто не портит линию улыбки
• Это наиболее прочная фиксация протеза, которая не ослабляется со временем
• Срок службы дольше, чем у протезов на кламмерах и значительно больше, чем у пластмассовых протезов. Он может достигать семи лет и даже более.

Минусы:

• Достаточно высокая цена, около 50 тысяч рублей за протез
• Опорные зубы обязательно нужно брать в коронки. Без этого качественная фиксация протеза невозможна
• Для изготовления этого вида бюгельный протезов и для их установки нужна очень высокая квалификация и врача и техника.

Телескопические коронки как способ крепления бюгельных протезов

Этот способ широко распространен за границей, в частности, в Европе и США, где ежегодно устанавливается большое количество закрепляемых таким образом бюгельных зубных протезов. Отзывы и врачей, и пациентов о телескопическом способе крепления самые положительные.

Конструкция протеза в данном случае такова: к металлическому каркасу, или дуге, крепится верхняя часть телескопической коронки, нижняя ее часть закрепляется на опорных зубах. Выглядит она как зуб, заточенный по форме под коронку. Верхние части коронок надеваются на нижние, таким образом протез фиксируется. Обе части должны быть очень точно подогнаны друг под друга, для прочности и надежности.

Бюгельные зубные протезы: отзывы пациентов

Бюгельное протезирование получает массу положительных отзывов от пациентов за счет своего удобства, красоты и долговечности.

Ирина Большова, Москва. У меня был негативный опыт, связанный с установкой металлокерамики, поэтому к процессу протезирования относилась с недоверием. Мне были поставлены бюгельные протезы на замках, и я очень довольна. Их совершенно не видно и они практически не чувствуются.

Алла Зубкова, Волгоград. Раньше носила протез из акрила, было очень неудобно, особенно он мешал во время еды. С бюгельным протезом чувствую себя родившейся заново! Я вообще о нем забываю, настолько он незаметный.

Егор Киселев, Пермь.Наконец-то я могу улыбаться, не боясь шокировать окружающих! Очень доволен бюгельным протезом, хотя потребовалось некоторое время, чтобы к нему привыкнуть, ведь раньше у меня не было такого опыта.

prozubki.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Протез бабочка на один зуб Несъемное протезирование зубов виды Культевая вкладка для зуба Протезирование передних верхних зубов Нижний зубной протез не держится что делать Крем корега для зубных протезов инструкция Склеить зубной протез в домашних условиях Как вставляют импланты в зубы Ортопед чем занимается Акри фри протезы недостатки Что лечит стоматолог Ремонт зубного протеза срочно