Какие бывают зубные мосты


Зубные мосты различаются по способу крепления в ротовой полости, подразделяясь на несколько видов. Во время консультаций у стоматолога перед установкой моста, врач советуется с пациентом по поводу какой мост лучше установить. Конечно, в первую очередь, врач ориентируется по общему состоянию ротовой полости, по наличию по бокам предполагаемого моста здоровых и крепких зубов, по личности пациента. Пожилым людям зубные протезы нужны больше для восстановления жевательной функции, тогда как эстетическая сторона нередко отходит на второй план. При этом врач должен предусмотреть, насколько пациент справится с уходом за зубными протезами. Пожелания протезируемого также берутся в расчет, ведь иной протез можно установить за одно- единственное посещение стоматолога с минимальными болевыми ощущениями. 

Итак, мостовидные протезы подразделяются на виды по способу установки на следующие:

  • Обычный. В этом случае протез закрепляется в зубном ряду с помощью боковых коронок. Боковые коронки одеваются на соседние здоровые зубы и держат всю конструкцию. При этом зубы- опоры приходится предварительно подготавливать, обтачивать, чтобы зубной протез выглядел как можно естественнее и надежно крепился.

  • Адгезивный. При таком способе крепления в зубном протезе используются пластины вместо стандартных коронок. Пластины опираются на внутренние стенки и держат сам протез. Конечно, протез при этом не столь надежно зафиксирован, может выпадать, но это самый простой и распространенный зубной мост. Может устанавливаться в один прием, не требует предварительной подготовки зубов, в том числе и нелюбимой пациентами обточки. При этом наличие опорных зубов не обязательно, что важно особенно в случае с пожилыми людьми.
  • На коронках. Зубной мост держится на месте за счет стоматологического цемента, который нагнетается в коронки. Эти коронки одеваются на опорные зубы, цемент схватывается, и протез за счет этого держится.
  • На замках. Мостовой протез фиксируется в ротовой полости с помощью специальных замков.
  • На имплантах. Нередки ситуации, когда в силу разных причин у пациента практически нет зубов, при этом мостовой протез крепится к необходимому в этом случае импланту. 

forum.stomatologija.su

Как выглядит зубной мост

Сам протез представляет собой конструкцию в виде нескольких коронок, прочно соединенных друг с другом. Крайние коронки в протезе полые – именно они надеваются на свои зубы по типу колпаков и удерживают мостовидный протез на месте. Центральная коронка или коронки, созданные в качестве замены одного или нескольких отсутствующих зубов, полости не имеют.

Их предназначение – восполнить дефект зубного ряда.


Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества
Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества

Преимущества установки зубных мостов перед другими способами протезирования

Протезирование при помощи зубных мостов очень распространено. Это связано с тем, что на сегодняшний день практически единственной альтернативой мостовидным протезам является вживление имплантатов в кость нижней и верхней челюсти.

Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества. Тем не менее, он все же намного менее распространен, и не случайно:

  • Установку протеза по типу “зубной мост” может осуществить практически любой врач-ортопед, тогда как имплантатами занимаются стоматологи со специальной дополнительной подготовкой.
  • От момента вживления имплантата до дня, когда его можно будет использовать в качестве основы под коронку, должно пройти не меньше нескольких месяцев, а чаще – более полугода.
  • Протезирование зубов при помощи имплантатов во много раз дороже протезирования при помощи зубных мостов.

Для чего делать ставить зубные мосты

И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики
И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики

При восстановлении зубного ряда при помощи “мостов” удается достигнуть сразу нескольких поставленных задач:

  • Исправить косметический дефект. Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально.
  • Восстановление прикуса. В ситуации, когда на одной из челюстей отсутствуют зубы, со временем изменяется прикус: зубы второй челюсти в зоне дефекта не выполняют своей жевательной функции. В результате происходит атрофия участка челюсти, а зубы сдвигаются в ряду, что также отрицательно сказывается и на эстетической стороне вопроса.
  • При протезировании восстанавливается жевательная функция зубов. Так что протезирование зубов – один из важных факторов полноценной работы желудочно-кишечного тракта.

Из чего изготавливают зубной мост. Какие зубные мосты лучше?

Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально
Искусственные коронки зубов визуально практически неотличимы от настоящих зубов. Форма, величина, цвет каждой коронки подбирается строго индивидуально

В настоящее время в качестве основы для изготовления зубных мостов используется металлокерамика, металлопластмасса, металлические сплавы и оксид циркония. И зубные коронки, выполненные из оксида циркония, и металлокерамические, и металлопластмассовые искусственные зубы имеют превосходные эстетические характеристики. Протезирование, выполненное опытным специалистом на современном оборудовании, возвращает людям красивую улыбку.

Сегодня качество современных протезов таково, что даже на фото, выполненных в очень высоком разрешении, не специалист не сможет отличить протезированный зуб из оксида циркония, металлокерамики или металлопластмассы от настоящего.


Наиболее долговечными считаются протезы из оксида циркония. В течении целого десятка лет существенным недостатком таких протезов являлись высокие цены на них. В настоящее время в нашей клинике производится протезирование с использованием оксидо-циркониевых коронок по доступным ценам.

Металлокерамические коронки являются неплохой альтернативой коронкам из оксид-циркония, поскольку при умеренной цене и заявленном сроке службы в 5 лет фактически могут “простоять” 10, 15 и даже 20 лет.

Металлопластмасса применяется в протезировании нечасто, поскольку срок службы таких коронок невелик. Металлические коронки прочны и долговечны, но неэстетичны, так что применяются практически исключительно для протезирования зубов, которые не видны в улыбке.

Каким способом может крепиться зубной мост

В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом
В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом

В большинстве случаев зубной мост является несъемным протезом. Тем не менее, если имеются медицинские противопоказания к установке несъемного протеза, или сам пациент отказывается от установки несъемных конструкций, могут применяться съемные протезы на замках.

Существует также способ крепления “моста” к здоровым зубам без их препарирования. В этом случае фиксация конструкции осуществляется при помощи специального адгезивного материала. Правда, такие конструкции не слишком надежны, а срок их службы редко превышает 1-2 года.

Установка зубного моста


Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом
Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом

Установка зубного моста проводится стоматологом-ортопедом.

На предварительном этапе осуществляется лечение зубов, подготавливаются опорные зубы, либо в челюсть вживляются имплантаты, которые будут выполнять опорную роль.

Для того, чтобы подготовить опорные зубы, их поверхность обтачивают, чтобы в дальнейшем на них можно было надеть коронки.

С челюсти делается слепок. Со слепка зубной техник полностью воссоздает форму коронок зубов. Также производится подбор цвета коронок: он должен быть полностью идентичен цвету “родных” зубов. По слепку изготавливается гипсовая модель, по которой будет отливаться постоянный мостовой протез.

На период времени до фиксации постоянного “моста” пациенту устанавливается временный мостовидный протез, выполненный с применением пластика. Такой протез не может выдерживать высокие нагрузки, но он практически не отличим от своих зубов, так что в течение нескольких дней или недель выполняет не только свою ортодонтическую, но и эстетическую функцию.

Как снимают зубной мост


Иногда может возникнуть необходимость снять зубной мост. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который бережно удалит мостовидный протез, не повредив опорных зубов.

Если мост “отклеился”, также потребуется визит к дантисту. Только врач знает, чем надежно фиксировать зубной мост, чтобы он прослужил многие годы, а то и десятки лет, не причиняя неудобств своему хозяину.

Если вам необходимо осуществить протезирование зубов, или возникли проблемы с ранее установленные зубными протезами, мы будем рады видеть вас в нашей профессорской клинике. У нас вы сможете получить бесплатную консультацию главного врача, которая поможет вам сориентироваться в ситуации и выбрать правильное решение.

www.22clinic.ru

Классификация по креплению

Зубной мост

  • Обычные протезы с фиксацией на живых зубах с предварительной их обточкой.
  • Протезы с замковым креплением, которые позволяют не обтачивать моляр или резец. Крепление с одной стороны устанавливается на опорном зубе, с другой – на самом протезе.
  • Протезы с опорой на имплантаты. Не нуждаются в обточке, так как их крепление делается на металлические корни­-имплантаты.
  • Адгезивные протезы. Установка протеза производится при помощи тонкой пластинки, приклеивающейся на опорный зуб. Такой метод протезирования не требует обточки соседних зубов, но имеет короткий срок службы и не должен подвергаться сильной нагрузке.

Классификация по материалам

  • Цельнокерамический. Делают на резцах. Позволяет восстановить не более двух зубов. Коронки изготавливают из керамики на специальном фрезеровочном оборудовании.
  • Цельнолитой зубной мост. Изготавливают из сплава нескольких металлов или цельного куска металла. В производстве широко применяют сплавы с примесью золота.
  • Металлопластмассовый протез. Имеет в своей конструкции металлический каркас, который сверху покрывается слоем пластмассы. Обычно на собственные зубы не устанавливают из-за его недолговечности и вынужденной замене через несколько лет. На постоянной основе устанавливают только с целью экономии.
  • Металлокерамический. Позволяет восстанавливать зубной ряд любой протяженности. Крепится на имплантатах и на естественных зубах. Каркас коронки состоит из металлической основы, для покрытия применяется фарфор или керамика, цвет которых можно всегда так подобрать, чтобы протез лучше смотрелся.
  • Цельнокерамический с основой из оксида алюминия или диоксида циркония. Это очень прочные компоненты, позволяющие делать мосты любой протяженности как на собственные зубы, так и на имплантаты.

  • Паяный протез. В современной стоматологии уже не применяется. Может быть причиной травмы полости рта, так как изготавливается из спаянных между собой разных видов металла, которые при чрезмерной нагрузке склонны ломаться в месте соединения. Смесь металлов может нанести вред здоровью всего организма и слизистой рта, в частности.
  • Мостовидный протез

  • Мостовидный на вкладках. Используется для восстановления одного утраченного зуба с неполным разрушением соседних. На поврежденный зуб устанавливается коронка с вкладками по краям и основой из диоксида циркония (или сплошной керамики). Обточка опорных зубов не требуется.

Из какого материала ставят мостовидный протез, зависит продолжительность его эксплуатации. Циркониевые коронки прослужат около 25 лет, а адгезивные мосты будут держаться не более 3 лет при аккуратном использовании. Со временем мост может сместиться, если произойдет повреждение опорного зуба.

Установка мостовидных протезов

Перед установкой врач определяется, какие зубные мосты будут лучше в конкретном случае, и объясняет пациенту все нюансы предстоящей процедуры. Качественная установка мостов может занять несколько дней на все отсутствующие зубы.


Перед этим необходимо провести полную санацию ротовой полости. Залечить все кариозные зубы и воспаления, удалить отложения зубного камня. По показаниям делают депульпирование и пломбируют зубные каналы.

Если у опорных зубов сильно повреждены верхушки, их восстанавливают с помощью культевой вкладки. После этого можно приступать к приданию им конусообразной формы, соответствующей по размерам будущему протезу.

Чтобы сделать правильный прикус, на следующем этапе установки делают слепки обеих челюстей. Это гарантирует удобное смыкание челюстей.

На последнем этапе происходит примерка зубного моста, оценивается, как он выглядит на зубах и насколько он комфортно сидит, не вызывает ли он дискомфорта. Чтобы его легко было снять после проверки, используется специальный цементный клей.

Чтобы мостовидные протезы прослужили как можно дольше и выглядели хорошо, необходимо проводить за ними регулярный гигиенический уход с применением специальных ополаскивателей и ирригаторов. Следует чистить специальной нитью участки между зубами и протезом, чтобы там не скапливались бактерии.

Мостовидный зубной протез на имплантах

При отсутствии возможности установить мостовидный протез, существует альтернативный способ лечения – коронки на имплантатах. Такой имплантат трудно отличить от настоящего зуба. Также можно выбрать съемное протезирование из-за его экономичности. Но оно имеет много недостатков, которые надо обсудить с врачом перед выбором данного вида лечения.

После протезирования нужно регулярно посещать лечащего врача. Во время осмотра он оценит общее состояние ротовой полости, прочность крепления моста. При обнаружении какого-то воспалительного процесса под ним, назначит рентген и необходимое лечение.

Плюсы и минусы

Установка зубных мостов имеет ряд преимуществ. Зубной мост обеспечивает комфортное ношение, благодаря прочной несъемной конструкции. Большой выбор материалов, применяемых при изготовлении, позволяет избежать риска возникновения аллергических реакций и подобрать протез, который лучше выглядит в конкретном случае. Современная установка зубных мостов дает гарантии полной реконструкции зубного ряда без удаления пульпы и обточки соседних опорных зубов.

Все же обточка является существенным недостатком такого вида протезирования, ведь зубы могут быть совершенно полноценными и крепкими, а после обточки они теряют устойчивость перед оказываемым ежедневным давлением.

Стоматологи все чаще ставят мостовидные протезы с опорой на имплантаты, такой мост на зубы, как правило, лучше выдерживают нагрузки и не дают атрофироваться костной ткани под имплантатом.

nashizuby.ru

Металлические

Протез из металла ранее был самым распространенным типом зубных мостов, но в последние годы он применяется крайне редко. Его отличием является цельнометаллическая конструкция, выполняемая методом литья.

три искусственных зуба

К преимуществам металлических протезов относят:

  • простоту конструкции;
  • низкую стоимость;
  • высокие прочностные характеристики и долговечность.

Недостатками является:

  • низкая эстетика;
  • возможность появления во рту металлического привкуса;
  • ускоренное разрушение несущих зубов под коронкой;
  • дискомфорт при ношении большой массы конструкции.

Совокупность данных недостатков привела к тому, что сегодня применение таких мостов крайне ограничено. Они фактически вышли из использования в зубоврачебной практике.

Тем не менее, металлические протезы остаются доступным способом восстановления зубов – цены могут начинаться от 10 тысяч рублей, а средний срок службы превышает 10-15 лет.

Металлокерамические

Мосты из металлокерамики стали новым этапом в развитии зубного протезирования, поскольку они сочетают в себе:

  • прочность металла;
  • высокие эстетические характеристики;
  • отсутствие соприкосновения слюны пациента непосредственно с металлической поверхностью.

конструкция на всю челюсть

Металлокерамический протез представляет собой сложную конструкцию, состоящую из металлического каркаса и внешнего керамического покрытия, цвет которого полностью повторяет соседние зубы, то есть мост не выделается на фоне зубного ряда.

Долгое время металлокерамические протезы обладали одним существенным недостатком – в силу особенностей керамики металлический каркас нередко просвечивал сквозь зуб, что вызывало дискомфорт у пациентов во время улыбки.

Развитие технологий изготовления протезов позволило избавиться от данного недостатка использованием в качестве материала диоксида циркония, обладающего белым цветом и не создающего зрительного диссонанса с керамическим напылением.

Металлокерамические протезы существенно дороже своих металлических аналогов из-за технических сложностей при изготовлении.

В случае применения диоксида циркония в качестве материала основы стоимость возрастает ввиду дороговизны материала и дополнительных трудностей, связанных с его механической обработкой на лабораторном этапе формирования конструкции.

В среднем цена на металлокерамические протезы составляет 6 тысяч рублей за одну коронку, то есть стоимость протеза в сборе равна примерно 18 тысячам.

Цельнокерамические

Цельнокерамические конструкции не имеют каркаса из металла и выполняются целиком из керамики. Их прочностные характеристики ниже, нежели у металлокерамических.

Тем не менее, такие мосты обладают наилучшими эстетическими характеристиками ввиду того, что керамика по внешнему виду и коэффициенту прозрачности полностью имитирует натуральный зуб.

безметалловая керамика на 6 зубов

Главным недостатком выступает высокая хрупкость, что является критичным при использовании для протезирования жевательных зубов.

По этой причине наилучшим вариантом применения цельнокерамического протеза является его использование для зубов переднего ряда, которые несут значительно меньшие нагрузки. При этом именно для них наиболее важна эстетическая составляющая.

Срок службы у них довольно низок – порядка 10-15 лет. Протез, состоящий из трех элементов, стоит около 50 тысяч рублей, включая временную пластмассовую конструкцию.

Пластмассовые

Пластмассовые мостовидные протезы выполняются целиком из специального пластика, в составе которого имеется акрил. Данный материал обладает гипоаллергенностью, не вызывает дискомфорта у пациента и при этом внешне весьма точно имитирует естественный цвет зубов.

При всех преимуществах, пластмассовые протезы обладают существенным недостатком – низким сроком службы, что вызвано малой прочностью пластика. Они имеют склонность к истиранию, а также механическому разрушению при нагрузке.

По этой причине использование таких вариантов протезирования в зубоврачебной практике часто ограничивается созданием временных конструкций до момента изготовления основного протеза.

В качестве постоянных пластмассовые мосты применяются редко и лишь ввиду существенных финансовых ограничений у пациента. Срок службы протезов составляет от 1 до 3 лет, хотя в реальных условиях многое зависит от гигиены полости рта и индивидуальных факторов.

Цена протеза из пластмассы равна 3-4 тысячам рублей.

Металлопластмассовые

Такие конструкции, в отличие от пластмассовых, чаще используются в качестве основной. Они обладают большим запасом прочности благодаря наличию металлического каркаса, однако с точки зрения долговечности уступают керамическим и металлокерамическим мостам.

Прочностные характеристики обеспечиваются использованием металла в конструкции, благодаря чему предельный срок службы таких протезов достигает пяти лет, что значительно выше, нежели у мостов из пластмассы.

Происходит это под воздействием щелочной среды слюны, и в результате протез теряет изначальные эстетические свойства.

Цена таких протезов составляет от 5 до 7 тысяч рублей, но она существенно ниже по сравнению с керамическими и металлокерамическими.

Конструкции на имплантатах

Ключевым недостатком традиционных мостовидных протезов является потребность в обтачивании зубов, выполняющих несущую функцию, а также их депульпировании. На практике подобная возможность существует не всегда, в частности, если нет более 3-4 зубов в ряду, либо при отсутствии крайних коронок.

В таком случае решением проблемы выступает использование конструкций на имплантатах, то есть искусственных корнях из металла, вживленных в костную ткань. Ряд коронок надевается на имплантаты и прочно закрепляется.

Цена мостовидных протезов на имплантатах зависит от сложности конструкции и варьируется от 150 до 250 тысяч рублей.

вставная челюсть на имплантах

В каких случаях актуален данный способ?

Установка мостов на имплантатах – довольно сложная и комплексная процедура, которая может применяться не во всех случаях.

Например, данный метод не может быть использован при наличии противопоказаний к установке имплантатов, включая снижение прочности костной ткани при диабете либо иных заболеваниях, а также при наличии патологических изменений.

Актуальность достигается в ситуациях, когда традиционные способы установки мостов не могут быть применены в полном объеме. В частности, это касается отсутствия коронок по краям зубного ряда, когда нет возможности установки полноценного моста для замены жевательных зубов.

Способ является идеальным решением при полной адентии. Благодаря установке конструкции на имплантатах исчезает необходимость в использовании съемных челюстей, которые доставляют массу неудобств.

Способы изготовления

Существует несколько технологических решений, позволяющих изготовить мостовидный протез с заданными характеристиками. Каждый из них имеет ряд особенностей, преимуществ и недостатков.

как изготавливают протезы

Цельнолитые

Изготавливаются методом прямого литья в гипсовую форму, снимаемую с восковой модели. Подобная технология обеспечивает высокий уровень прочности моста ввиду цельности конструкции, однако требует точности при подгонке и ряда дополнительных операций: доводки, шлифовки, полировки.

Штампованные (паяные)

Выполняются из отдельных элементов (коронок и искусственных зубов) с помощью их спаивания в единую конструкцию. Сегодня данный метод признан имеющим существенные недостатки и применяется крайне редко.

В частности, паяные мосты уступают по прочностным характеристикам цельнолитым, а наличие нескольких типов металла в конструкции негативно сказывается как на прочности, так и на удобстве ношения моста пациентом.

Адгезивные

Адгезивный мостовой протез конструируют непосредственно на клиническом этапе во рту пациента. Для изготовления применяются композитные материалы, а технология позволяет делать минимальную обточку соседних зубов.

Протез не имеет коронок, используемых для опоры, и базируется на дуге из стекловолокна, которая своими концами упирается в выступы, просверленные в опорных зубах.

Недостатком такого типа моста является меньшая прочность конструкции, ввиду чего допускается использование протеза для замены только одного зуба.

Виды соединения со слизистой

Различные протезы могут обладать отличающимися способами соединения со слизистой ротовой полости. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, однако все они активно используются в зависимости от наличия индивидуальных факторов.

цельнокерамический мост на верхнюю челюсть

Промывное

Промывное соединение предусматривает наличие свободного пространства между протезом и слизистой, что позволяет пище свободно проходить под мостом. Это осложняет соблюдение гигиены полости рта при отсутствии надлежащих условий.

Подобный метод упрощает профессиональное осуществление гигиенических процедур и является весьма распространенным в зубоврачебной практике.

Касательное

Касательное соединение подразумевает соприкосновение тела протеза и слизистой с одной из сторон. Подобный способ используется чаще всего на переднем зубном ряду, где сочетание слизистой и моста важно с точки зрения внешней эстетики и сохранения правильности артикуляции.

Седловидное

Подобное соединение обеспечивает плотное сочетание моста и слизистой рта встык. С точки зрения прочностных характеристик и простоты ухода этот метод не является лучшим, однако он нередко применяется в зоне переднего зубного ряда наряду с касательным методом соединения.

Рекомендуем закрепить изученный материал информацией из этого видео:

zubovv.ru

Какие виды протезирования существуют и для кого они предназначены?

Одним из приоритетов стоматологии является сохранение родных зубов человека, что вполне возможно в большинстве случаев при современном уровне медицины.

Но в некоторых ситуациях, когда погибают корень и пульпа зуба, то его все-таки приходится удалять.

В подобном случае люди будут нуждаться в эстетической и функциональной коррекции зубного ряда. Для этого и нужно протезирование.

На сегодняшний день существует много разновидностей протезирования, и описать все его разнообразие и то, какие бывают зубные протезы, может быть довольно сложно.

Существуют локальные методы протезирования с возможностью детальной реконструкции и установления единичных имплантов.

Фото:

Виды протезов

Но часто приходится полностью заменять сразу несколько отсутствующих зубов или даже целый ряд. По объему протезы разделяют на полные и частичные, а по прочности крепления – на съемные и несъемные.

Они могут быть изготовлены из разных материалов и отличаются друг от друга свойствами, процессом установки и особенностями крепления. Цены на разные способы протезирования будут отличаться.

Обычно все модели условно делят на:

  1. съемные конструкции;
  2. несъемные зубные протезы.

Минусом съемных конструкций является то, что они не восстанавливают полноценно зубной ряд. Они симулируют целостность зубного ряда, частично восстанавливая жевательные функции.

Но не стоит принижать их свойства – современные съемные протезы удобные и красивые. Съемные модели рекомендуются при потере большого количества зубов (хотя есть съемные варианты и для замены единичной потери).

Их советуют и когда есть сложности с установлением несъемных видов протезов, и как временный промежуточный вариант, например, используемый лишь на процесс лечения или до планируемой установки несъемных видов протезов.

Подобные конструкции просты в уходе и доступны по ценам большей части населения.

К несъемным моделям относят те виды конструкций, которые после установки невозможно снять без специальной аппаратуры или без помощи врача.

Виды несъемных зубных протезов делят на:

  • виниры;
  • вкладки;
  • мосты;
  • коронки.

Несъемные виды зубных протезов и мостов полностью заменяют потерянные зубы или помогают их частично восстановить.

Все несъемные зубные протезы надежно фиксируются либо с опорой на соседние зубы, либо за вживленные в челюсть импланты.

Фото:

Полное и частичное несъемное протезирование

Целью установки и съемных, и несъемных моделей является восстановление жевательных функций, забота о сохранении родного зубного ряда и корректное перераспределение нагрузки на челюсть и суставы.

Основными критериями подбора моделей протезов будет являться количество удаленных зубов.

Съемные зубные протезы

Съемные протезы человек может самостоятельно при необходимости снимать или, наоборот, фиксировать на челюсти. Классификация их довольно условна.

Все виды съемных зубных протезов просто разделяют на:

  • частично съемные;
  • полностью съемные.

Частично съемные виды протезов восстанавливают зубной ряд не полностью. Их используют, когда надо восстановить несколько утраченных зубов или когда остался хотя бы один родной.

Частичный протез сможет опираться и на имеющиеся зубы, и на десну. Подобные модели протезов бывают сделаны из нейлона или акриловой пластмассы, а иногда к ним добавляются и металлические элементы в виде каркаса с системой креплений и замков (бюгельный протез).

Протезы, снимающиеся полностью, делаются для восстановления всего зубного ряда – когда не осталось уже ни одного родного зуба.

Они крепятся только на десну – альвеолярные отростки челюстей и небо. Их фиксация не всегда надежна, порой требуются дополнительные средства для усиления стойкости контакта.

Полностью съемные модели делаются обычно либо из пластмассы, либо из нейлона.

Фото:

Виды съемных конструкций

В отдельный вид полностью съемных протезов можно выделить те модели, фиксация которых улучшается при помощи вживления в челюсть имплантатов.

Можно перечислить основные виды съемных протезов:

  • пластмассовые модели делаются из акриловой пластмассы. Их используют и для полной коррекции зубного ряда, и для частичной. При полном восстановлении протез держится только на десне за счет присасывания. При частичной коррекции конструкция имеет металлические элементы – кламмера, которыми она держится за соседние зубы для улучшения фиксации. Пластиковые протезы-бабочки позволяют заменить 1-2 потерянных зуба;
  • бюгельные протезы держатся на металлическом каркасе. Они более прочные и менее объемные, что, соответственно, делает их удобнее и функциональнее. Но их металлические детали бывают заметны. Есть 2 типа фиксации бюгельных протезов – кламмерами или микрозамками-аттачменами;
  • съемные нейлоновые протезы похожи на пластиковые, но сделаны они из нейлона. Они более мягкие и эстетичные, но в то же время многие отзывы сходятся в том, что нейлон неудобен и менее функционален (из-за того, что не держит форму и не способен к пережевыванию хоть сколько-нибудь твердой пищи);
  • покрывные модели с опорой на имплантаты – это улучшенный вариант полных зубных моделей из пластика. Их используют при полном отсутствии зубного ряда и для улучшения фиксации вживляют в челюсть импланты, на которые и «крепится» съемный зубной ряд. Существует 3 вида крепления протеза к имплантам – замковое крепление кнопочного типа, замковое крепление балочного типа и использование внутриканальных имплантов (особый вид покрывного протеза, применяемый при частичной сохранности зубного ряда).

Мостовидные протезы

Одной из разновидностей несъемных зубных протезов являются мостовидные зубные протезы. Они состоят из одной или нескольких искусственных зубных коронок, которые заменяют отсутствующие зубы.

Они фиксируются за рядом стоящие родные зубы при помощи дополнительных конструкций – вкладок, коронок и многих других.

Использование мостового протеза позволяет восстановить функции утерянных зубов. Мост не меняет вкусовую или температурную чувствительность во рту.

Подобные конструкции держатся крепко, а по своим размерам идеально подходят к зубам, практически не занимая лишнего места, в отличие, например, от полных съемных протезов, которые довольно объемные.

Мост по цвету и форме можно подобрать так, что он будет гармонично и естественно сочетаться с родными зубами, не выделяясь в зубном ряду.

Так полноценно восполняются не только функциональные возможности зубов, но и эстетические.

Фото:

Установка мостовидной конструкции

Из-за вышеперечисленных плюсов люди при установке ортодонтических конструкций быстро к ним привыкают.

Мостовидные модели не вызывают психологического дискомфорта (который иногда возникает при использовании нейлоновых или пластмассовых моделей).

Выделяют несколько основных видов современных мостовидных конструкций. Их основное отличие – метод крепления к зубному ряду.

Наиболее распространены модели, где мост представляет собой скрепленные между собой «муляжи» зубов, которые крепятся к зубному ряду при помощи полых коронок, устанавливаемых на родные зубы.

Опорные зубы предварительно обтачиваются таким образом, чтобы коронки сели на них идеально.

Конструкция дополнительно фиксируется на естественных зубах при помощи специального стоматологического цемента.

Еще одним вариантом крепления является фиксация за заднюю поверхность соседних зубов при помощи металлических пластин. Этот вид моста называется «Мостом Мериленд».

Но не все мостовидные модели нуждаются в депульпации и обточке родных зубов.

Многие люди отказываются от подобного рода конструкций, отказываясь от травматичной процедуры обточки, и более популярными становятся виды моста, не требующие фиксации при помощи коронок, а держащиеся на замковых или других креплениях.

Еще одним вариантом несъемных мостовидных конструкций являются адгезивные протезы, которые крепятся на опорные зубы при помощи специального клеящегося вещества – адгезива.

Фото:

Адгезивный протез

При необходимости мостовидный протез можно закрепить на предварительно вживленные импланты.

Подобный способ протезирования рекомендован, когда нужно восполнить слишком существенные пробелы в зубном ряду (от трех зубов и более).

На выбор модели протеза влияют особенности прикуса и наполненность зубного ряда.

Виды одиночных коронок и микропротезов

Реконструкция деформированного зуба является вариантом протезирования и называется микропротезированием.

С помощью современных достижений стоматологии можно быстро восстановить форму зуба, не оказывая негативного воздействия на его живые ткани.

Таким образом, даже пролечив воспалительные процессы в корнях зуба, как правило, его не удаляют, а восстанавливают, заменяя поврежденные ткани протезом. Формами микропротезирования являются вкладки и виниры.

Вкладками называют конструкции, заменяющие утраченные твердые ткани зуба и восстанавливающие его форму. Их применяют в тех случаях, когда были повреждены клыки или моляры и премоляры.

С помощью вкладки можно восстановить их жевательную или переднюю поверхность.

При этом по своей структуре вкладка будет прочнее, чем пломбировочный материал, а выглядит она более естественно и эстетично. В отличие от пломб, при помощи вкладки можно реконструировать большие по размерам площади.

Виниры сделаны из тончайших керамических пластинок, которые стилизованы под эмаль. Внешне их сложно отличить от естественных зубов.

Фото:

Виниры - тонкие пластины из керамики

Керамические пластинки в процессе реконструкции устанавливаются на переднюю сторону зубов.

Виниры используются для восстановления зубов, находящихся в «зоне улыбки», сохраняя тем самым ее эстетическую привлекательность. Винирами маскируют трещины и другие дефекты поверхности резцов и клыков.

Как уже говорилось выше, приоритетом современной стоматологии является лечение и поддержание целостности зубного ряда.

Благодаря коронкам можно восстановить даже практически полностью разрушенные кариесом зубы.

Установление коронок уже выходит за рамки микропротезирования.

Это более мощная несъемная конструкция, которая позволяет практически с нуля создать зуб, разрушенный до основания (главное, чтобы остался живым хотя бы его корень).

Коронки имитируют естественную форму резцов, клыков, моляров или премоляров и активно участвуют в жевании. Они полностью функционально заменяют зуб и не вызывают дискомфорта у человека.

Коронки изготавливают из разных материалов, но специалисты отдают предпочтения изделиям из керамики или металлокерамики.

Если же был серьезно задет и корень, то придется прибегать к несъемному протезированию с использованием имплантатов из титана, вживляемых в костные ткани. Непосредственно на вживленный имплант уже устанавливается зубная коронка, формируя вставной зуб.

Современная стоматология предлагает большой выбор вариантов протезирования, которые можно подобрать, опираясь на потребности человека и его финансовые возможности.

Видео:

При грамотном профессиональном подходе можно полноценно восстановить зубной ряд не только визуально, но и функционально.

Нужно обратиться в стоматологический кабинет, чтобы разновидность протеза была подобрана правильно.

ozubkah.ru