Протезирование несъемными протезами

Как можно понять  уже из названия статьи, мы будем обсуждать несъемное протезирование и зубные протезы, которые снять  самостоятельно пациент не может. Сразу надо пояснить, что несъёмные зубные протезы делаются для того, что бы длительное время, постоянно находясь в полости рта, они максимально естественно и физиологично замещали удаленные собственные зубы. Как этого добиться и что нам сегодня могут предложить стоматологи мы и разберём в статье "Несъемные зубные протезы".


 


 

Несъемные зубные протезы

 

Как бы ни старалось большинство населения нашей планеты, сохранить свои зубы, но плохая экология, иммунные заболевания, генетически модифицированная пища, стрессы, эпидемии бактериальных и вирусных инфекций приводят к пандемии заболевания кариесом зубов. Те из нас, кто на стадии кариеса зубов, не смог избежать его осложнений, таких как пульпиты, периодонтиты, кисты зубов, часто вынуждены удалять разрушенные и уже не жизнеспособные зубы и корни. Так и возникают зубные промежутки, они же дефекты зубного ряда, при которых нарушается функциональное взаимодействие оставшихся зубов. Наиболее физиологичным и долговечным способом вернуть утраченные из за кариеса зубы, является несъёмное протезирование зубов, при котором используются несъёмные зубные протезы нового поколения.


 

Несъемные протезы зубов: виды и особенности


 

В зависимости от клинической ситуации в полости рта пациента, стоматолог имеет возможность применить разные виды несъёмных зубных протезов, каждый из которых имеет свои особенности. На данный момент, в практической стоматологии широко применяют следующие виды несъёмных протезов зубов:

Виниры

  • Это тонкие керамические , сделанные по форме зуба накладки, в виде пластинок, которые фиксируются на переднюю (вестибулярную) стенку зубов. С помощью виниров, меняют форму, цвет и разворот передних зубов, входящих в зону улыбки. Обычно это передние 6-10 зубов на верхней или нижней челюстях. За счет современных стоматологических бондов и фиксирующих цементов, виниры плотно приклеиваются к зубу, даже с учетом его (зуба) минимальной обточки. Виниры, правильно изготовленные и зафиксированные на зубы, обеспечивают сохранность цвета и новый вид зубов около 6-8 лет. Таким образом, современное несъёмное протезирование зубов, виды и цены которого имеют прямую зависимость от новых технологий, позволяет обеспечить превосходную эстетику при улыбке.

Вкладки восстанавливающие, керамические

  • При разрушении зуба на 50 % или чуть более, особенно в зоне контактного пункта с соседним зубом, идеальным вариантом "ремонта зуба" является восстановительная керамическая зубная вкладка. Такие зубные вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории, очень плотно фиксируются к зубу, что является профилактикой вторичного кариеса. Керамическая вкладка прочнее и эстетичнее чем композитные пломбировочные материалы, поэтому такие несъёмные зубные протезы более долговечны и привлекательны по сравнению с композитными гелевыми пломбами и реставрациями. Зубная керамика не впитывает воду и пигментные вещества, в отличии от зубных пломб, поэтому  керамические зубные вкладки сохраняют цвет весь срок эксплуатации. Срок годности таких конструкций дольше, чем у композитных светоотверждаемых пломб.

Зубные коронки

  • Если наддесневая, коронковая часть зуба разрушена на две трети и более, то спасти такой зуб может только зубная коронка. После укрепления зуба культевой корневой вкладкой или стекловолоконным штифтом, восстановленная коронковая часть зуба обтачивается, снимаются слепки зубов и через 7-10 дней на этот зуб фиксируется коронка, которая бывает металлической, пластмассовой, металлокерамической, из диоксид циркония или цельнокерамической, в зависимости от тех задач, которые решает данный несъёмный протез зубов.


 

Несъемные мостовидные протезы (традиционный, классический зубной мост)

 

Классический зубной мост состоит из смоделированных вместе, опорных коронок, фиксирующихся на обточенные опорные зубы и промежуточных коронок, возмещающие отсутствующие зубы. Традиционный зубной мост, это самый популярный и часто используемый несъёмный зубной протез. И на это есть много причин:

  1. Быстрое изготовление несъемных протезов (1-2 недели)
  2. Доступная цена на металлокерамический мост
  3. Расширенные показания по состоянию здоровья (зубной мост можно применять при сахарном диабете, сердечно сосудистой недостаточности, и других тяжелых ситуациях, когда нельзя применить дентальную имплантацию и сделать коронки на имплантах).

Недостатки мостовидного зубного протеза в том, что приходится обтачивать интактные (здоровые) опорные зубы, при этом часто требуется убрать из обточенных зубов зубные нервы, т.е. депульпировать зуб. Поэтому, по мере развития и совершенствования технологий имплантации зубов, наращивания в целях имплантации костной ткани челюстей, появления новых протезных конструкций для коронок на имплантатах, все большее количество пациентов стремятся возместить отсутствующие зубы дентальными имплантами.


 

Адгезивные мостовидные протезы

 

Свое название, адгезивный зубной мост получил из за того, что при его фиксации к опорным зубам, основную роль играет адгезия (склеивание, прилипание), которая благодаря современным стоматологическим адгезивным системам, состоящим из:


  1. стоматологического бонда
  2. стоматологического праймера
  3. плавиковой и ортофосфорной кислот
  4. стоматологического цемента двойного отверждения (светового и химического) позволяет приклеить искусственный керамический или керамерный зуб с боковыми накладками, к опорным зубам, без обточки и депульпирования опорных зубов. Такой щадящий адгезивный зубной мост, чаще всего, состоит из одного зуба с боковыми накладками-лепестками, на которые наносят стоматологическую адгезионную клеевую систему, за счет которой  мост и удерживается за опорные зубы. Но срок годности таких несъёмных зубных протезных конструкций не долгий, около 3-4 лет.

 

Несъемные зубные протезы на зубных имплантах

В связи с бурным развитием технологий и материалов для зубной имплантации, все большее распространение получают несъёмные зубные протезы на зубных имплантах. Зубные импланты и зубные коронки, которыми протезируют импланты, имеют ряд преимуществ перед всеми остальными несъёмными зубными протезами:

  • а) импланты установленные в челюстную кость, сохраняют её вокруг себя, в отличии от зубных мостов
  • б) не надо депульпировать и обтачивать под зубной мост, здоровые опорные зубы.
  • в) дентальный имплант с коронкой это самый физиологичный способ возместить удаленные зубы.
  • г) несъёмные протезы на имплантатах имеют срок годности около 20 лет.
  • д) имплантация при полном отсутствии зубов, обеспечивает лучшую реабилитацию беззубых пациентов, и с функциональной и с эстетической точки зрения.
  • При прочих равных условиях, на вопрос: "Какие несъёмные зубные протезы лучшие?", можно ответить: "Несъёмные протезы на зубных имплантах".


 

Уход за несъемными зубными протезами

 

Уход за разными вариантами несъёмных зубных протезов, вне зависимости  от их установки на боковые или передние зубы, включает в себя ежедневные чистки зубов пастой и зубной щеткой, обязательное применение ирригатора полости рта, как минимум вечером, перед сном, так же желательно использование скребков для чистки языка. Необходимо дважды в год посещать стоматологическую клинику для профессионального снятия зубных отложений с несъёмных зубных протезов и с собственных зубов. Если у вас стоят керамические коронки или металлокерамические мостовидные протезы, то необходимо дважды в год выявлять появляющиеся в процессе эксплуатации точки завышения (суперконтакты) на жевательной поверхности и сошлифовывать эти суперконтакты в стоматологическом центре, иначе вы рискуете получить скол керамической облицовки зубных коронок и мостов.


 

Цены на несъемные зубные протезы

 

Отвечая на вопросы: "От чего зависят цены на несъёмные зубные протезы?, Сколько стоит несъемный зубной протез", необходимо учесть следующие важные моменты:


  1. от вида несъёмного протеза (самые дешевые несъёмные протезы это временные пластмассовые зубные мосты и штампованно-паянные металлические мостовидные протезы, с ценой от  300 рублей за одну коронку, самые дорогостоящие несъёмные зубные протезы это дентальные импланты с установленными в них керамическими коронками. Здесь цена начинается от 30 000 рублей.
  2. от квалификации  команды стоматологов и зубных техников. Более опытные и согласованные действия команды профессионалов, обеспечивают более качественную и соответственно долговечную зубную конструкцию, отсюда и разная стоимость на несъёмные зубные протезы, цены которых могут различаться в разы.
  3. от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника. При прочих равных условиях, цена на один и тот же несъёмный зубной протез в Москве может различаться в 2-3 раза.
  4. от скорости изготовления вашего несъёмного зубного протеза. Если вы хотите ускорить изготовление вашего будущего металлокерамического моста или цельнокерамической коронки, то будьте готовы доплатить к обычной цене за этот несъёмный протез, цена которого и так не маленькая, ещё от 30 до 100% стоимости.

partner-med.com

Если пациент внимательно анализирует все «за» и «против» выбирая съемный или несъемный протез, он всегда выбирает несъемный протез.


Удобства его очевидны:

— несъемный протез прочно фиксируется в полости рта, не смещается при речи и приеме пищи.
— несъемный протез высоко эстетичен – никто не заметит, что это не свои зубы.
— несъемный протез не мешает языку, не закрывает небо, и комфортен при использовании.
— несъемный протез нет необходимости вынимать, обычная чистка зубов достаточна.
— несъемный протез не натирает десну и привыкать к нужно.

Если Вы сделали правильный выбор, и остановились на несъемной протезе, это статья для Вас.

Что из себя представляет несъемный протез?

Несъемный протез, это ортопедическая конструкция, которая изготавливается из различных материалов, чаще это металлокерамика или металл композит фиксируется к зубным имплантам при помощи винтов и заменяет на 100% утраченные собственные зубы пациента.

В челюсть устанавливают 4-6 искусственных опор – имплантов. Они надежно вживляются в костную ткань и прочно удерживают несъемный протез.


Расчет места установки имплантов обязательно проводят по компьютерной томографии с использованием специальных программ. Данные программы дают возможность расположить имплант так, что он не отторгнется и будет служить всю жизнь.

После компьютерного моделирования будущего протеза и места установки имплантов изготавливают хирургический шаблон. Это приспособление, которое устанавливается в полости рта пациента непосредственно в момент операции имплантации и позволяет хирургу установить импланты без разреза десны и с математической точностью.

Импланты устанавливаются в кость челюсти.

К имплантам присоединяются переходники, которые будут удерживать несъемный протез на имплантах.

Снимаются высокоточные стоматологические оттиски современными безусадочными материалами.

По оттиску изготавливается модель, на которой техник моделирует несъемный протез на имплантах.


Проводиться примерка несъемного протеза и его коррекция при необходимости.

Несъемный протез фиксируется в полости рта к имплантам при помощи усиленных титановых винтов.

Протез не закрывает небо, он легкий и удобный. Окружающие никогда не заметят протез — он не отличается от своих зубрв!

Пациент может принимать пищу уже через 3 часа после установки имплантов и несъемного протеза на имплантах.

Цена несъемного протеза зависит от того, для верхней или нижней челюсти он предназначен:

Несъемный протез на нижнюю челюсть, стоимость:

1. Консультация у имплантолога и панорамный снимок 2 500 рублей.
2. Компьютерная томография 3 700 рублей * при желании пациента установить импланты без разреза или в сложных случаях имплантации необходимо изготовить имплантационный 3D хирургический шаблон, его стоимость 20 000 рублей оплачивается отдельно.
3. Установка 4 имплантов Премиум класса 200 000 рублей.
4. Установка 4 мультиюнит систем Премиум класса 20 000 рублей.
5. Установка металлокомпозитного несъемного протеза 170 000 рублей *в редких случаях необходимо изготовление временного съемного протеза на срок интеграции имплантов (4-6 месяцев) его стоимость 20 000 рублей оплачивается отдельно.


Общая стоимость протезирования и имплантации нижней челюсти: 396 200 рублей.

Несъемный протез на верхнюю челюсть, стоимость:

1. Консультация у имплантолога и панорамный снимок 2 500 рублей.
2. Компьютерная томография 3 700 рублей * при желании пациента установить импланты без разреза или в сложных случаях имплантации необходимо изготовить имплантационный 3D хирургический шаблон, его стоимость 20 000 рублей оплачивается отдельно.
3. Установка 6 имплантов Премиум класса 300 000 рублей.
4. Установка 6 мультиюнит систем Премиум класса 30 000 рублей.
5. Установка металлокомпозитного несъемного протеза 180 000 рублей *в редких случаях необходимо изготовление временного съемного протеза на срок интеграции имплантов (4-6 месяцев) его стоимость 20 000 рублей оплачивается отдельно.

Общая стоимость протезирования и имплантации верхней челюсти: 536 200 рублей.

В 90% случаев возможна установка постоянного несъемного протеза сразу после имплантации, тогда срок лечения не превышает 14 дней.

В 10 % случаев необходима установка временного протеза на срок интеграции имплантов (4-6 месяцев).

Данный срок и выбранный метод зависит от плотности костной ткани которая определяется при томографии и во время операции имплантации.

Повышение качества жизни, высокие эстетические свойства несъемного протеза, его комфорт и удобство сделали его одним из самых популярных среди пациентов Европы и США.

Стоматологическая клиника "Бионик Дентис" устанавливает несъемные зубные протезы на имплантах с 2006 года. Мы накопили огромный клинический опыт который позволяет нам делать несъемные протезы на имплантах высочайшего качества.

Главный врач клиники, доктор Озеров Петр Владимирович, я вляется имплантологом экспертом европейского производителя имплантов BIOTECH (Франция) в РФ. Более 5 00 успешно установленных имплантов. Стаж работы 15 лет.

Собственная лаборатория в клинике дает возможность отслеживать и контролировать качество протезов на всех этапах. Также собственная лаборатория сокращает сроки протезирования вдвое.

Не затягивайте с решением стоматологических проблем, устанавливайте несъемный зубной протез на имплантах в клинике "Бионик Дентис" у специалистов экспертного уровня!

Записывайтесь на консультацию для установки несъемного протеза на имплантах по телефону +74991721227

bionicdentis.ru

Разновидности и что это такое

Понятие «несъемное протезирование» подразумевает, что все элементы устанавливаются в полости рта пациента на длительный срок и не нуждаются в регулярном снятии их для ухода.

Существуют следующие разновидности постоянных ортопедических протезов:

  1. Мостовидные протезы, состоящие из коронок, фиксируемых на сохранных соседних зубах, и промежуточной части, которая закрывает дефект на месте отсутствующего зуба. При жевании нагрузка равномерно распределяется по всей конструкции. Протезы такого типа имеют несколько разновидностей: цельнолитые металлические (самые простые и доступные), из штампованных металлических коронок с комбинированным телом, металлокерамические и металлопластмассовые, пластмассовые, адгезивные (фиксируются к соседним зубам специальным клеем).
  2. Протезирование на имплантах — в костную ткань челюсти вживляется титановый корень, на который фиксируется коронка из пластмассы или металлокерамики.
  3. Одиночные коронки — вариант, когда внешняя часть зуба разрушена, но корень сохранил структуру, подходящую для крепления ортодонтической конструкции.
  4. Виниры — керамические пластинки, прикрепляемые на переднюю поверхность зуба.
  5. Вкладки — керамические элементы, используемые при обширных дефектах, но когда есть необходимость в сохранении зубных тканей, например, при повреждениях жевательных зубов.

Несъемный мостовидный зубной протезНа фото: несъемный мостовидный зубной протез

Особенности

Все несъемные протезы имеют различные механизмы для фиксации. И материалы для их изготовления также разнообразны.

Установка несъемного протеза на нижнюю челюстьУстановка несъемного протеза на нижнюю челюсть

Материалы

В настоящее время пластмассовые протезы используются стоматологами достаточно редко, поскольку они самые непрочные, хрупкие, плохо выдерживают жевательную нагрузку и требуют замены через несколько лет. Более современной является металлопластмасса, которую применяют для временного несъемного протезирования либо в случае имплантации зубов.

Самым популярными протезами длительное время были конструкции из металлов. Цельнолитые и штампованные коронки очень прочные и долговечные. Их сложно повредить или сломать. Но самый главный их недостаток — подобные элементы имеют не очень эстетичный внешний вид, особенно при расположении на передней части челюсти.

На смену металлическим конструкциям приходят протезы из металлокерамики. Она прочна, легка, не теряет своих свойств с течением времени и ее цвет максимально приближен к натуральному. Поэтому металлокерамика не отличаются от натуральных зубов пациента и могут использоваться даже при потере передней части зубного ряда.

В некоторых случаях для несъемного протезирования используют коронки из чистой керамики без добавления металлических элементов. Такие системы имеют самые лучшие эстетические показатели, но при этом их стоимость достаточно высока.

Несъемные протезы нельзя изготавливать из разных металлов. Почему? Ответ на этот вопрос связан с электрикой. В таком случае во рту возникает разность электрических потенциалов, что стимулирует окисление металлов, которое вызывает не только коррозию и неприятный привкус у слюны, но и может быть опасным для здоровья.

Особенности крепления

Для того, чтобы протез правильно выполнял свои функции необходимо надежно закрепить его в полости рта. Существует несколько методик фиксации конструкций:

  1. Крепление на зубодесневых опорах — комбинированный зубной протез, который состоит из пластмассовой основы с металлическими петлями и керамических или металлических коронок. Фиксация происходит за счет опоры на мягкие ткани десны и уцелевшие зубы. Подходит при потере нескольких жевательных зубов.
  2. Крепление на экстракоронковых замках или лигатурах — фиксация осуществляется за счет металлических замков, прикрепленных к опорным зубам. При этом необходимость в обточке зубных тканей минимальна.
  3. Крепление с помощью стоматологических композитных материалов. Подходит для восстановления единичного зуба. При таком варианте протез фиксируется на соседних опорных зубах специальным клеем.

Крепление несъемного протезаВариант крепления несъемного протеза нижней челюсти

Техника изготовления

Несмотря на то, что изготовление различных видов протезов имеет свои особенности, основные этапы ортопедического лечения очень схожи.

  1. При первом посещении кабинета стоматолога проводится оценка состояния зубного ряда и выбор оптимального протеза. Если есть необходимость, то проводят лечение опорных зубов и их обточку.
  2. С использованием самозатвердевающей пасты делается слепок с зубов пациента, на основе которого в зуботехнической лаборатории отливают индивидуальную модель зубного ряда. По этой гипсовой модели изготавливается необходимый протез, который является уникальным и подходит только одному конкретному человеку. Цвет элемента подбирается максимально приближенный к естественному цвету эмали соседних зубов.
  3. При повторном посещении ортодонта производится примерка, тщательная подгонка и установка протезируемой конструкции. Если есть малейшие несоответствия смыкания зубных поверхностей или эстетические неточности, то проводится коррекция.

Показания

Различные виды несъемных протезов имеют следующие показания к их применению.

  • При частичном дефекте передних зубов исправление ситуации возможно с использованием керамических или фарфоровых виниров.
  • При обширных дефектах жевательных зубов оптимальным видом протезирования будет применение керамических или полимерных вкладок.
  • При частичном разрушении тканей зуба, когда имеется возможность сохранить корень, используются одиночные коронки.
  • При утрате одного или нескольких зубов подряд, чаще всего устанавливается мостовидный протез.
  • При полном отсутствии зубов лучшим выходом будет протезирование на имплантах.

Уход

Процесс ухода за подобными конструкциями не представляет особой сложности.

  1. Гигиеническую чистку рекомендуется проводить не реже двух раз в сутки с применением зубной щетки средней жесткости и зубной пасты с антибактериальными компонентами, уделяя особое внимание местам соприкосновения протеза с собственными зубами и деснами.
  2. Дополнительно для более тщательного удаления остатков пищи и налета следует использовать зубные нити, ополаскиватели. Хорошо зарекомендовали себя в подобных случаях ирригаторы.
  3. При отсутствии возможности почистить зубы после еды необходимо прополоскать рот антисептическим раствором, отваром трав или просто чистой водой.
  4. Раз в 6 месяцев следует посещать кабинет стоматолога для проведения профессиональной чистки.
  5. Ремонт любых поломок протезов должен производиться только специалистом, поскольку самостоятельные манипуляции могут привести к еще большему повреждению конструкции.
  6. Люди, которые носят несъемные протезы, должны соблюдать некоторые ограничения в еде. Из рациона исключаются твердая пища (орехи, грильяж), которая может повредить достаточно хрупкие конструкции.
  7. Под запретом жевательная резинка, тягучие конфеты и прочие продукты, которые могут застревать в промежутках между протезом и зубами либо попадать под коронки.
  8. Также следует ограничить прием слишком горячей или холодной еды, поскольку обточенные зубы под конструкциями могут иметь повышенную чувствительность к перепадам температур.

Несъемные зубные протезы на имплантах

Протезирование на имплантах — относительно новое направление в стоматологии. Такая технология позволяет восстанавливать зубной ряд при потере одного, нескольких или всех зубов.

Процедура в 2 этапа:

  • Имплантация титанового винта в костные ткани челюсти, который будет играть роль зубного корня.
  • Непосредственно протезирование, при котором на каркасе из оксида циркония (абатменте) закрепляется металлопластиковая или металлокерамическая постоянная коронка.

Несъемное протезирование на имплантахНесъемное протезирование на имплантах

Преимущества:

  • Возможно восстановление всего зубного ряда с минимальным хирургическим вмешательством.
  • При протезировании не повреждаются соседние целые зубы.
  • Высокая эстетичность протезов.
  • Вставные зубы по функциям и ощущениям максимально приближены к естественным.

Особенности несъемного протезирования в детском возрасте

Ранее считалось, что при утрате молочных зубов у детей нет необходимости в протезировании. В последнее десятилетие проводились исследования, которые доказали, что такой подход негативно сказывается на развитии челюстно-лицевого аппарата, на прорезывании постоянных зубов и на состоянии прикуса. Поэтому все чаще в практике детских стоматологов проводят протезирование как одного, так и нескольких зубов.

Необходимость в установке протезов может быть обусловлена кариозным разрушением зубов либо потерей их в результате травмы. Несъемное протезирование у детей является относительным понятием. Все конструкции устанавливаются на небольшой срок и требуют периодической замены, чтобы не препятствовать нормальному росту челюсти. При этом все манипуляции проводятся без имплантации, поскольку такое хирургическое вмешательство недопустимо до момента полноценного развития зубной системы.

Все протезы должны изготовляться из легких, прочных материалов, которые не подвержены коррозии и разрушению. При установке конструкций нельзя обрабатывать опорные зубы и нельзя применять стандартные мостовидные системы с промежуточной частью. Оптимальным вариантом является консольные протезы с одной точкой опоры или лигатурные, которые фиксируются с помощью специальных лигатур, но не препятствуют нормальному росту тканей.

Многообразие вариантов несъемного протезирования делает его весьма популярным методом восстановления утраченных зубов. Правильно подобранная и установленная конструкция поможет вернуть не только красивую улыбку, но и радость от употребления любимых блюд. Но только соблюдение всех рекомендаций стоматолога позволит продлить жизнь протезов и предупредить развитие осложнений.

topdent.ru

Мостовидные несъемные зубные протезы

Протезирование зубов мостовидными несъемными зубными протезами применяется для восстановления зубного ряда в случае отсутствия не более 2 зубов кряду. Утраченный зуб замещается искуственным зубом методом несъемного мостовидного протезирования с фиксацией на естественные опорные зубы, граничащие с областью деффекта.

виды несъемных мостовидных протезов

Свойства мостовидных протезов

Преимущества мостовидных протезов:

 

  • восстановление эстетической, речевой и жевательной функций;
  • короткий адаптационный период, 3-7 дней;
  • отсутствие дискомфорта при ношении протеза;
  • ощущение естественного комфорта при приеме пищи;
  • максимальное соответствие и незаметность протеза в ряду собственных зубов;
  • легкость конструкции;
  • вовремя установленный протез предотвращает смещение соседних с отсутствующим зубов;
  • правильно подобранная мостовидная конструкция прослужит много лет;
  • добросовестная гигиена и регулярный осмотр у врача помогут сохранить протез без нарушений со стороны конструкции и вызванных этим неудобств;
  • мостовидный протез лучшим образом подходит для восстановления сразу нескольких подряд разрушенных, но сохраненных (не показанных к удалению) зубов;

 

Недостатки несъёмных мостовидных протезов:

Препарирование зубов под мостовидные протезы

Опорные зубы депульпируют — удаляют из них нерв и обтачивают — снимают слой твердых тканей зуба до размера небольшого стержня или культи.

Под металлокерамическую коронку, как правило, нерв необходимо удалить, в противном случае большая вероятность наступления осложнений, которые проявляются в виде болевого синдрома, а так же воспаления самого нерва и окружающих корень зуба тканей. Произойти это может в результате перегрева сосудисто-нервного пучка при обточке зуба, нерв впоследствии умрет под коронкой и станет причиной развития периодонтита.

Другая причина удаления нерва – это неровное положение зуба. Обтачивание такого зуба может потребовать сепарации большого количества тканей с одной стороны, что может привести к вскрытию полости зуба.

Грамотно проведенное эндодонтическое лечение исключает возможность таких осложнений.

мостовидные несъемные зубные протезы

Нагрузка на опорные зубы

Опорные зубы, задействованные в мостовидном протезе принимают на себя в 1,5-2 раза больше жевательной нагрузки, которая передается на них от отсутствующего зуба. Собственным зубам свойственна физиологическая подвижность, поэтому для опор несъемного моста, соответственно, характерна некоторая микроподвижность. Усилия прилагаемые для жевания и глотания вызывают напряжения в системе протез – пародонт, что в совокупности с увеличенной нагрузкой на опорные зубы, которые уже предварительно подверглись механической обработке, постепено может привести к снижению их устойчивости и развитию патологических процессов или поломке.

Щель между десной и мостовидным протезом

Отсутствие естественного или искусственного корня зуба становится причиной развития процесса атрофии костной ткани. Мостовидный протез обеспечивает большую нагрузку на твердые и мягкие ткани в области опорных зубов, а в области искусственного зуба (промежуточной части) костная ткань не испытывает достаточной функциональной нагрузки и продолжает убывать. Со временем, убыль кости становится заметной под протезом и создает неэстетичный внешний вид: под искусственным зубом появляется видимая щель. Теперь, в первую очередь, необходимо обеспечить надлежащий гигиенический уход.

Что ставить мост или имплант?

На практике врач-стоматолог всегда предпочитает сохранить нерв здоровому зубу и не способствовать преждевременному исчерпанию его биологического ресурса.

Живой зуб прослужит намного дольше!

несъемный мостовидный протез

Установка дентального имплантата вместо отсутствующего зуба не повреждает рядомстоящие зубы, и восполняет физиологическую нагрузку на ткани в области деффекта, что позволяет исключить атрофию кости в будущем. Имплантат – самостоятельная единица, на вид и по ощущениям мало отличима от собственных зубов. Длительность имплантологического лечения оправдывается прогнозируемым весьма высоким уровнем приживляемости имплантата – 96%. Кроме того, итоговая стоимость работ по установке одного имплантата в нашей клинике не сильно отличается от стоимости рбот по изготовлению несъёмного мостовидного протеза в Москве из 3-х единиц.

Стоимость импланта с коронкой под ключ

Стоимость зубных мостовидных протезов

Несемный мостовидный протез из металлокерамики

От чего зависит стоимость зубных мостовидных протезов

Цена несъемного мостовидного протеза зубов определяется исходя из количества единиц искусственных коронок и выбора материала изготовления мостовидных протезов.

Для применения мостовидного протеза соседние зубы могут быть использованы в качестве опор если:

  • они не имеют подвижности средней степени;
  • они не имеют сильного наклона;
  • отсутствует восполительный процесс в области корня и десны (периодонтит и пародонтит соответственно);

 

При сильных разрушениях коронковой части зуба создание культи под коронку бывает затруднено из-за недостаточного количества твердых собственных тканей, поэтому, в таком случае со слепков изготавливают культевую вкладку.

Уход за несъёмными мостовидными протезами

Уход за мостовидными протезами несложный. Используемые современные качественные материалы и применение новых технологий при изготовлении обеспечивают протезу высокие прочностные и эстетические характеристики. Насколько продолжительным будет эксплуатационный период мостовидной конструкции, зависит, в первую очередь, от мастерства врача и зубного техника, а в дальнейшем от того, насколько добросовестно пациент соблюдает рекомендации врача.

несъемный мостовидный протез на имплантах

Наилучшими помощниками станет зубная нить для мостовидных протезов и ирригатор, который под давлением направляет струю воды и качественно вычищает пространства.

Посещение врача дважды в год: возьмите за привычку проходить бесплатный профилактический осмотр у стоматолога.

Соблюдение технических требований: что бы не допустить повреждения мостовидного пртеза не рекомендуется использовать его не по назначению (например, колоть орехи зубами), скрежетать зубами, давать избыточные нагрузки на протезы.

Долго ли будет служить мостовидный протез?

мостовидный протез

Постоянные нагрузки, недобросовестная гигиена, отсутствие регулярного наблюдения у стоматолога приводят к преждевременному разрушению конструкции.

Ткани зуба под коронкой слабое звено всей конструкции.

В результате возможного размывания цемента образуется полость и нарушается герметичность, что способствует формированию под коронкой сахаросодержащей среды. Неприятный запах, вследствие процессов гниения тканей зуба, развитие вторичного кариеса, в том числе, в результате перехода заболевания с контактной (боковой) стороны соседненго зуба разрушают опоры, а поздняя диагностика заболеваниия может привести к их потере.

Причиной расшатывания моста может стать и приобретенная патологическая подвижность или поломка опорного зуба. Если мост шатается или уже в случае выпадения моста, когда опорные зубы оказываются в очень уязвимом положении перед воздействием агрессивной среды полости рта, нужно незамедлительно обратиться к врачу для выявления причин и своевременного проведения лечения и корректировочных манипуляций.

www.dental-implantology.ru

Виды несъемных протезов

В стоматологической практике используют несколько видов несъемных конструкций, которые отличаются по своей конструкции, назначению и способу фиксации.

Микропротезы

  1. Накладки. Речь идет о винирах (от англ. Veneer – придавать внешний лоск, маскировать), которые служат для изменения формы и цвета зубов. Качественные накладки изготавливают из керамики и фиксируют к поверхности зуба с помощью цемента. Их толщина – от 0,2 до 1,5 мм.

  2. Вкладки. Они заменяют светополимерные пломбы и в сравнении с ними отличаются большей надежностью и эстетичностью. Как и виниры, вкладки служат для восстановления формы и цвета частично разрушенных зубов, но фиксируются не на поверхности, а непосредственно внутри коронки. Самые популярные вкладки – керамические. Но их также изготавливают из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония.

Микропротезирование

Коронки

Коронки – это единичные протезы для зубов, коронковая часть которых разрушена более, чем на 50%. С их помощью поврежденные зубы снова становятся крепкими, выполняют свои жевательные и эстетические функции. Коронки производят из таких материалов:

  • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото);
  • металлокерамика (с основой из сплавов драгоценных металлов, хромо-кобальтового и хромо-никелевого сплава);
  • керамика (фарфор, диоксид циркония).

Мосты

Мостовидные конструкции состоят из трех или четырех коронок. Одна-две коронки в центре моста выполняют роль протезов, а две коронки по краям используются как опора. Применяются при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов при условии, что с обеих сторон есть опорные зубы.

Протезы на всю челюсть на имплантах

При полном отсутствии зубов самый лучший вариант – протезы на всю челюсть, которые крепятся на имплантах (четырех или шести). Такие конструкции еще называют условно-съемными. Они состоят из двух таких частей:

  • несъемной (импланты с основой для коронки);
  • съемной (искусственные зубы с вмонтированными металлокерамическими коронками, которые надеваются на закрепленные на имплантах основы).

Съемную часть может снять только стоматолог.

Такие современные конструкции нового поколения также называют телескопическими протезами, потому как особенности стыковки их частей напоминает принцип строение подзорной трубы.

Плюсы и минусы

Несъемные конструкции характеризуются следующими достоинствами:

  • высокий эстетический эффект (выглядят более натурально, чем съемные, они также не имеют никаких креплений, которые заметны для окружающих);
  • долгий срок службы (съемные конструкции служат в среднем 5 лет, в то время как керамические микропротезы и коронки – 10, 15 и некоторые – даже 20 лет, а импланты – на протяжении всей жизни);
  • крепкая фиксация (в отличие от съемных вариантов, которые могут выпадать);
  • простота в уходе (их не нужно снимать несколько раз в день, как съемные);
  • профилактика атрофии костной ткани (несъемные протезы принимают на себя жевательную нагрузку, предотвращая уменьшение костной ткани).

Недостатки:

  • дороговизна (микропротезы дороже пломб в 2-4 раза, протезы на имплантах в 4-5 раз дороже съемных пластинчатых);
  • необратимость обработки опорных зубов (обточенные под виниры или коронки зубы навсегда теряют свои функциональные и эстетические качества).
  • Плюсы несъемного протезирования

    Процедура изготовления и установки

    Этапы изготовления микропротезов, мостов и коронок:

    1. Подготовка зуба (удаление твердых тканей зуба, если необходимо).
    2. Создание слепка препарированного зуба.
    3. Фиксация временного протеза (из пластика, пломбировочного материала).
    4. Изготовление постоянного протеза.
    5. Примерка.
    6. Установка.

    Протезы на имплантах устанавливаются иначе:

    1. Вживление имплантов.
    2. Изготовление протеза.
    3. Фиксация протеза на импланты.

    Особенности фиксации

    Речь идет о винирах (исключение составляют только очень тонкие голливудские виниры, которые не требуют никакой обработки эмали), коронках и мостах. В двух последних случаях нередко требуется удаление нерва и пломбирование каналов опорных зубов.

    После такой подготовки зубы уже не смогут функционировать полноценно, если с них снять винир, коронку или мост.

    Уход

    Несъемные зубные протезы требуют такого же ухода, как и настоящие зубы. Чтобы по максимуму продлить их срок службы и сохранить эстетические качества рекомендуется:

    • отказаться от вредных привычек (привычка грызть ногти и кончики волос, раскусывание орехов, лущение семечек);
    • защищать искусственные зубы от механических повреждений (каппы на ночь при бруксизме – патологическом скрежете зубами, на время занятий травматичными видами спорта);
    • ограничить употребление продуктов с красителями (цементы, на которые фиксируются накладки, вкладки, коронки и мосты могут изменять цвет);
    • не пропускать проф. осмотры у дантиста (раз в полгода).

    Уход за несъемными протезами

    Цены

    В среднем стоимость несъемных конструкций такова:

    • накладки – 12 000 рублей за один винир;
    • вкладки – 5 000 рублей за одну единицу;
    • коронки – 4 000 рублей за металлическую, 8 500 рублей за металлокерамическую и от 13 000 рублей за керамическую;
    • мосты – стоимость коронки, умноженная на три или на четыре (в зависимости от конструкции);
    • протезы на имплантах – от 100 000 рублей.

    Для одиночных коронок безметалловая керамика, тем не менее, является более оптимальным вариантом, хотя и сравнительно дорогим. В полтора раза дороже металлокерамических (8 500 и 13 000 рублей соответственно), они обеспечивают максимальный эстетический эффект – керамика выглядит так же, как настоящий зуб.

    Кроме того, безметалловая керамика гипоаллергенна, чего не скажешь о металлокерамических конструкциях. В остальном их отличия несущественны: срок службы и процесс установки одинаковые.

    Результат ортопедического лечения во многом зависит от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте можно найти информацию обо всех клиниках, в которых эффективно практикуют восстановление зубного ряда с помощью несъемных конструкций.

mydentist.ru