Больно ли вырывать коренной зуб

Обычно стоматолог, глядя на человека, который годами ходит с больными разрушенными зубами, делает для себя вывод: такому пациенту себя не жаль. Те зубы, которые не подлежат лечению, должны быть удалены, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Инфекция, попавшая в организм, способствует снижению иммунитета, человеку с больными зубами понапрасну приходится расходовать ресурсы на борьбу с микроорганизмами. Нередко потенциальный клиент стоматологической клиники жалуется на частые простуды. Если отложить удаление зуба на неопределенный срок, рано или поздно ресурсы организма истощатся, он не сможет противостоять инфекции, возникнет острое воспаление.

Показания и противопоказания к удалению коренных зубов

Не всегда зуб стоит удалять. Решение о необходимости проведения операции по удалению зуба принимает врач, производящий первичный осмотр. Поводом для удаления коренного зуба может служить:

• гнойный периостит;
• наличие кисты или опухоли;
• перелом или разрушение коронки с обнажением пульпы;
• неправильное положение зуба, провоцирующее повреждение тканей.

Стоит отметить, что врач не всегда готов провести операцию пациенту. Существует ряд противопоказаний к удалению:

• обострение хронических заболеваний;
• вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и пр.);
• беременность (первые и последние месяцы).

Также врач может отказать в операции людям, страдающим дистрофией, раковым больным и лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Только стоматолог принимает решение об удалении зуба.

Как успокоиться и настроиться на правильный лад?

Хотя современная стоматология находится на высоком уровне, а риск возникновения осложнений сведен к минимуму, все же многие боятся посещать врача. Человек испытывает страх перед хирургом, он боится, что болевые ощущения во время операции будут нестерпимыми.

Бояться хирурга не стоит, во время процедуры пациенту будет введен наркоз, боль появится, когда анестезия перестанет действовать. Уменьшить страх и позитивно настроиться помогут успокоительные средства, например, валериана или настойка пустырника.

Больно ли выдергивать коренной зуб с анестезией и без?

Современная стоматология имеет в своем арсенале массу фармацевтических средств, позволяющих безболезненно проводить операции по удалению зубов. Введенная врачом анестезия действует на протяжении нескольких часов, только в послеоперационный период, когда действие препарата прекращается, у человека появляются неприятные болевые ощущения на месте раны. Терпеть боль после операции вовсе не обязательно, врач может порекомендовать прием обезболивающих средств.

Многие люди, заставшие времена Советского Союза, с ужасом вспоминают, какие муки им приходилось испытывать на приеме у стоматолога. Сегодня процедура по удалению зуба с уколом является абсолютно безболезненной, поэтому ответ на вопрос, больно ли удалять зуб, лежит на поверхности.

Хотя современная фармацевтика и предлагает широкий спектр всевозможных препаратов для проведения стоматологических процедур, есть исключительные случаи, когда введенный наркоз не приносит желаемых результатов. Операция может быть болезненной, если пациент длительное время принимает обезболивающие препараты или наркотические вещества, а также в случае острого воспалительного процесса. На интенсивность болевых ощущений может повлиять сложность операции, месторасположение зуба (верхняя или нижняя челюсть).

В некоторых случаях рекомендуется введение общего наркоза: необходимость рвать сразу несколько моляров, аллергические реакции на местные анестетики или невозможность настроить себя на операцию. Пока хирург проводит манипуляции, пациент спит. Его вводят под общий наркоз исключительно в условиях стационара с учетом всех возможных противопоказаний.

Особенности удаления

Наиболее частой причиной удаления зубов является развитие кариеса и невозможность восстановления зуба лечением. Бывают случаи, когда удалить зуб необходимо из-за механического повреждения, в частности — перелома корня. Прежде, чем врач приступит к удалению зуба, необходимо провести рентгеновское обследование, по результатам которого удастся определить местоположение корня.

После введения анестетика и онемения части десны хирург приступает к операции. Он, отделяя десну, щипцами захватывает зуб и раскачивающими движениями вырывает его. Иногда стоматологу, во избежание травмирования челюсти, приходится разделять зуб на части, после чего каждая часть извлекается отдельно. При проведении сложной операции хирург может сделать надрез на слизистой, чтобы открыть доступ к зубу для его удаления — пациента вводят под общий наркоз.

У детей

Детей могут беспокоить как молочные, так и коренные зубы. Тактика лечения в каждом отдельном случае будет отличаться. Часто случается, что молочный зуб у ребенка еще не выпал, а на его месте уже прорезывается постоянный. В этом случае молочный зуб, мешающий полноценному прорезыванию постоянного, придется выдергивать.

Родители часто задают вопрос: можно ли кушать перед операцией? Действительно, незадолго до хирургического вмешательства врачи рекомендуют поесть, чтобы ребенок в послеоперационный период не испытывал чувства голода.

• полное разрушение коронки;
• воспаление корня или нерва;
• киста, образовавшаяся в зубном корне, или гранулема.

У беременных женщин

Беременная женщина хочет, чтобы ребенок в ее утробе развивался гармонично и естественно, поэтому, столкнувшись с необходимостью удаления зуба, главный вопрос, который ее интересует, — не навредят ли лекарственные препараты, применяемые для анестезии, еще не родившемуся ребенку? Врач, узнав, что женщина находится в положении, должен подобрать наиболее подходящее средство, которое исключает возможность проникновения через плаценту и не может навредить плоду.

Женщине, находящейся на первых или последних месяцах беременности, удалять коренные зубы противопоказано. В это время любое вмешательство в организм и стресс, а также использование медицинских препаратов может нести в себе угрозу как для будущей матери, так и для плода.

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости, или восьмерки, расположенные на нижней или верхней челюсти, могут быть удалены в любой удобный момент как до прорезывания, так и после, без нерва или с ним. Часто после удаления восьмерки, пациенты сталкиваются с осложнениями в послеоперационном периоде. Коронка отличается большими размерами, а доступ к ней ограничен. Зачастую моляр растет неправильно, по направлению в сторону щеки или соседнего зуба – это еще больше усложняет работу хирурга.

Если зуб мудрости нельзя вылечить консервативно, тогда его удаление не стоит затягивать, тем более если отсутствует антагонист. Лучшим временем для удаления восьмерки считается подростковый возраст. В этот период ткани челюстных костей не до конца сформированы, а корни, как правило, еще не успевают сильно разрастись.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство не исключает появление осложнений в послеоперационном периоде. Пациент, которому удалили моляр с уколом, может испытывать пульсирующую боль в месте проведения операции, возможны неприятные ощущения в горле и отечность щеки. Данные симптомы нельзя игнорировать, так как они могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Подобная ситуация возможна из-за:

• наличия осколков зуба в альвеоле;
• вывиха или перелома челюстной кости;
• повреждения соседних моляров;
• воспаления периферического нерва.

Профилактические меры после операции

Основные рекомендации хирурга пациентам, перенесшим операцию по удалению зуба:

• как только врач завершил все необходимые манипуляции по удалению зуба, пациент должен закрыть рот и в таком положении находиться в течение 15-20 минут для формирования в лунке кровяного сгустка;
• необходимо воздержаться от приема пищи в течение двух часов;
• курильщикам стоит забыть о сигаретах на 2 суток;
• запрещается воздействовать на рану любыми подручными средствами (зубочистка, палец и пр.), способными занести инфекцию в рану;
• необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков до момента заживления раны, а в случае назначения антибиотиков алкоголь будет под запретом в течение всего курса;
• при возникновении боли в послеоперационный период употребление обезболивающих препаратов возможно, но нежелательно, хорошей заменой может стать холодный компресс;
• в течение двух дней стоит воздержаться от приема горячих ванн, посещения бани или сауны, а также солярия;
• не рекомендуется в первые дни после операции спать на стороне удаленного зуба, а также выполнять чрезмерные физические нагрузки;
• не стоит полоскать рот в течение трех суток после операции.

www.pro-zuby.ru

Показания к удалению

• Невозможность лечения зуба из-за значительного разрушения коронки, непроходимости каналов.
• При переломе челюсти удаляют зубы, находящиеся в щели.
• Запущенный периодонтит.
• Воспаление тканей вокруг зуба, вызванное сифилисом, туберкулезом.
• Подвижность зубов при пародонтите.
• Если воспалительный процесс на корнях зубов верхней челюсти стал причиной одонтогенного гайморита, синусита.
• Неправильно прорезающиеся или скрытые в кости зубы мудрости.
• Зубы мудрости, если они смещают соседние единицы.
• Киста.
• Сверхкомплектные зубы.
• При ортодонтическом лечении.

Противопоказания

• Вирусные заболевания.
• Беременность. Удаление разрешено в промежутке от 3 до 7 месяцев.
• При сердечно-сосудистых заболеваниях необходима консультация кардиолога.
• Заболевания нервной системы.
• Обострение системных хронических заболеваний.
• Заболевания крови, связанные с плохой свертываемостью. Удаление проводят в стационаре под присмотром врачей.

Большинство противопоказаний являются временными, после проведения лечения, зуб можно удалять.

Виды анестезии

1. Предстоит удаление зуба, будет больно или нет? Чтобы не возникало дискомфорта от инъекции, используют аппликационную анестезию. Для этого на десну возле зуба наносят специальный гель или спрей. Такой вид обезболивания применяется также при вскрытии гнойного флюса, удалении зубного камня.
2. Инфильтрационная анестезия. Лекарство вводится через десну в область верхушки корня с небной и губной стороны. Действовать начинает уже через несколько минут, и после процедур еще около часа. При таком способе пациент не чувствует боли, нет онемения половины лица. Инфильтрационную анестезию также используют при лечении пульпита, корневых каналов.
3. Больно ли удалять коренной разрушенный зуб с уколом? Если предстоит экстракция моляров или зубов мудрости используют проводниковую анестезию. Инъекция вводится в ветвь тройничного нерва, и блокирует чувствительность обширной зоны лица. Боли пациент чувствовать не будет, после операции онемение сохраняется еще около двух часов.


4. Интралигаментарная анестезия выполняется путем введения инъекции в периодонтальную щель под более высоким давлением, нежели при других способах. Лекарство распределяется внутри костных тканей альвеолярного отростка. Обезболивание происходит моментально, длится 30 мин.
5. Стволовая анестезия используется стоматологами при проведении сложных челюстных операций. При этом блокируются ветви верхне и нижнечелюстного нерва. Укол делают под нижний край скулы, обезболивание наступает через 10 мин.
6. Больно ли удалять зуб с применением седации? При такой анестезии пациент находится в состоянии сна, угнетенного сознания. Дополнительно делают инъекцию местной анестезии. Есть два способа проведения седации: глубокий и поверхностный. В первом случае больной спит и не может слышать и выполнять указания стоматолога. При поверхностном методе пациент слышит врача, но при этом максимально расслаблен. Лекарственные препараты вводят через дыхательную маску или внутривенно.
7. Общий наркоз. Таким методом пользуются если у пациента аллергия на анестетики, страдает психическими расстройствами, паническая боязнь удаления зубов, требуется обширная операция.
   
   стракцию под общим наркозом проводят в стационаре под наблюдением анестезиолога. Больной просто спит во время удаления, поэтому никакого дискомфорта не испытывает. Противопоказания к процедуре: заболевания сердечно-сосудистой системы, вирусные инфекции, патология печени, почек, эндокринные нарушения, алкогольное опьянение. Наркоз может вызвать осложнения в виде тошноты, рвоты, головокружения, нарушения дыхания и сердечного ритма. Поэтому такой метод обезболивания применяют только в крайних случаях.

Больно ли вырывать коренной зуб с обезболивающим уколом, может ли не подействовать анестезия? Да, если пациент очень долго терпел боль, употреблял алкоголь или наркотические обезболивающие препараты перед посещением врача, присутствует обширное воспаление.

Удаление зуба сопровождается травмированием десны и окружающих тканей, поэтому боль возникает после того, как перестает действовать анестезия. Для облегчения состояния можно принять обезболивающую таблетку: Кетанов, Темпалгин, Найз.

Препараты для анестезии

Современная стоматология использует карпульные обезболивающие препараты. Они находятся в специальных одноразовых капсулах-карпулах, которые вставляются в специальный металлический шприц. Привинчивается тонкая одноразовая игла. Преимущества карпульной анестезии:

• Медикамент сохраняет абсолютную стерильность, не нужно вскрывать ампулу и набирать шприц, не происходит контакт с воздухом.
• Точная дозировка.
• Инъекция приносит минимум дискомфорта из-за тончайшей иглы.

Больно ли выдирать гнилой зуб с анестезией, какие препараты лучше? Нет, не больно. Для удаления используют следующие препараты:

• Артикаин – эффективный анестетик местного применения. Применяется при проводниковой и инфильтрационной анестезии для удаления одного или нескольких зубов, стоматологического лечения. К противопоказаниям относятся: индивидуальная непереносимость, заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, дети до 4 лет. Действие Артикаина усиливает Адреналин.
• Скандонест – обезболивающий препарат для инфильтрационной, проводниковой анестезии. Действующее вещество – Мепивакаин. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, патология печени, почек, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, воспаление в месте инъекции, беременность, дети до 15 лет, пожилые люди старше 65 лет.
• Септансет – раствор анестетика с добавлением адреналина. Используют для обезболивания при удалении зубов, лечении пульпита, корневых каналов. Противопоказания: повышенная чувствительность, болезни сердца, анемия, глаукома, бронхиальная астма, сахарный диабет, дети до 4 лет.

Хирургическое удаление

После введения местной анестезии, стоматолог подбирает инструмент для экстракции. Для каждой группы зубов есть специальные щипцы, позволяющие добиться плотного захвата. Они накладываются на коронку, щечки щипцов максимально продвигаются в десну. Если коронка разрушена, десну отслаивают специальным инструментом – распатором. Проведя захват, стоматолог раскачивает и вращает зуб, чтобы разорвать периодонтальные связки, удерживающие его в альвеолярном отростке. После этого зуб извлекают из лунки и проводят ее ревизию на наличие костных осколков. Рану сдавливают марлевым тампоном для предотвращения кровотечения и сужения краев десны. Если поверхность раны слишком большая ее ушивают.

Удаление зубов мудрости происходит сложнее, так как очень часто они занимают неправильное положение, бывают полностью скрыты в кости. Стоматологу приходится распиливать их по частям бормашиной и извлекать куски специальным инструментом. Остается обширная рана, которую ушивают. Такая операция может длиться от 20 мин до 2 часов. Еще 7 – 14 дней может сохраняться отек, боль, к вечеру повышаться температура. После процедуры назначают прием антибиотиков.

Возможные осложнения

1. Кровотечение может возникнуть после того, как проходит действие анестезии. Связано это с адреналином, входящим в состав препаратов. Для того чтобы остановить кровь, нужно к лунке приложить марлевый тампон и прикусить. Держать 15 – 20 мин, после сплюнуть. Если такой способ не помогает можно воспользоваться гемостатической губкой, ее закладывают в лунку. Кровотечение, не прекращающееся дольше суток, может быть опасным для здоровья, нужно срочно обратиться к врачу.
2. Альвеолит. После удаления лунка заполняется кровяным сгустком, который защищает ее от проникновения бактерий. Если по каким-либо причинам сгусток выпал или в лунке остались остатки корня, развивается гнойное воспаление. У пациента ухудшается самочувствие, поднимается температура, увеличивается отек, в лунке скапливаются гнойные массы.
3. Парестезия – повреждение лицевых нервов в ходе сложного удаления. Происходит онемение губ, языка, щек, нарушение дикции. Чаще всего заболевание проходит само через несколько недель, при более тяжелых стадиях сохраняется до 6 месяцев или не вылечивается.
4. Перфорация стенок гайморовых пазух при удалении единиц верхней челюсти.
5. Остеомиелит – гнойное воспаление костных тканей челюсти. Характеризуется образованием наружных свищевых ходов, подвижностью здоровых зубов, сильным отеком слизистых оболочек и лица. Заболевание опасно для жизни человека!
6. Флегмона, абсцесс – нагноение слизистых оболочек, которое может привести к распространению гнойных масс в ткани лица, шеи, к внутренним органам.

nashizuby.ru

• ко­му-ни­будь на ва­ших гла­зах ста­но­ви­лось пло­хо? впа­да­ли
• шу­ба из эко-ме­ха! кто от­зи­мо­вал, как бы­ло в -30?
• ко мне по­сто­я­но кто-то но­ро­вит по­дой­ти и ска­зать,
• пе­ре­ха­ла на се­вер к пар­ню. тя­же­ло тут жить без дру­зей
• сколь­ко у вас сох­нут во­ло­сы? у ме­ня боль­ше 2 ча­сов
• вы ве­ри­те в аст­ро­ло­гию? кто са­мо­сто­я­тельн рас­шиф­ро­вы­вал
• а ка­кой ваш лю­би­мый пар­фюм? ка­кой аро­мат у вас в пла­нах
• вы да­ди­те муж­чине с кем зна­ко­мы вир­ту­аль­но дол­гое
• как вам пи­жам­ка на­ше­го мед­ве­жон­ка олень­ки бу­зо­вой?
• ка­кое имя кра­си­ве: оль­га или юлия? ка­кое вам нра­вит­ся
• был ли у вас пе­ри­од муж­чин с оди­на­ко­вым име­нем? мне
• спа­ла на ули­це меж­ду 2-х ка­на­ли­за­ци­о­ны лю­ков. они
• ес­ли па­рень кла­дёт ру­ку на ва­ше ко­ле­но, это зна­чит,
• что луч­ше по­да­рить по­дру­ге на др: ша­ри­ки или цве­ты?
• стес­ня­е­тесь ид­ти в ки­но, на спек­такль или кон­церт
• а вы бы ро­ди­ли ре­бён­ка от некра­си­во­го муж­чи­ны?
• ка­кая стриж­ка мне под­хо­дит? фо­то.
• сколь­ко долж­на ве­сить де­вуш­ка в 26 лет при ро­сте 153
• под­ска­жи­те хо­ро­ший ма­га­зин ме­бе­ли в пи­те­ре. ре­ши­ла
• ка­кая му­зы­ка зву­чит в на­ча­ле филь­ма иг­ры взрос­лых
• а вы каж­дый день еди­те ово­щи? в ка­ком ви­де ? сы­ры­ми
• 3 неде­ли сы­ро­еде­ния, на­чаль­ный вес 63,8 кг. я ре­ши­лась
• ес­ли бы вы вы­иг­ра­ли 50 ми­ли­о­нов до­ла­ров, вы бы поз­во­ли­ли
• ста­ли бы вы об­щать­ся с жен­щи­ной, ко­то­рой 42 го­да и
• есть ли на сай­те де­вуш­ки с аст­мой? как у вас на­ча­лась
• ко­гда под­смат­ри­вал за мной в те­ле­скоп, на­де­лал фо­то.
• как пре­под­не­сти се­бя в пе­нью­а­ре или кра­си­вом ком­плек­те
• я — страш­ная неухо­же­ная де­вуш­ка. на ма­ни­кюр и пе­ди­кюр
• во сколь­ко лет вы вы­шли за­муж и ро­ди­ли ре­бён­ка? не
• как от­но­си­тесь к муж­чи­нам, ко­то­рые не то, что бы за­пре­ща­ют
• яв­ля­ет­ся ли круж­ка ней­траль­ным по­дар­ком для дру­га
• ча­сто ли про­ти­ра­е­те пыль, мо­е­те мол в труд­но­до­ступн
• встре­ча­лись с же­на­тым муж­чи­ной или мо­жет зна­е­те де­вуш­ку,
• ка­кое фо­то по­ста­вить на аву?
• как вер­нуть муж­чи­ну-ко­зер ес­ли он сам при­нял ре­ше­ние
• как вам та­кое пла­тье? фо­то.
• в моск­ву в пер­вый раз. в тре­тья­ков­ку схо­жу и са­ма
• кто вы­шел за­муж за муж­чин, у ко­то­рых от про­шлых бра­ков
• он под­ни­мал на ме­ня ру­ку, а я рев­но­ва­ла да­же ес­ли
• как вы­ра­щи­ва­е­те силь­ную ра­са­ду овощ­ных куль­тур? кто-то
• ска­зал, чтобы я ис­ка­ла ра­бо­ту на пер­вое вре­мя, а я
• от­ва­ли от ме­ня! раз­мах­нул­ся и уда­рил ме­ня но­гой. сло­мал
• как счи­та­е­те, бо­га­тые дет­ки жи­вут в об­ща­гах или квар­ти­ры
• как на ваш взгляд ка­кое имя кра­си­ве чи­сто по зву­ча­нию:
• де­воч­ки, ро­див­шие в ав­гу­сте-сен­тя 2016, да­вай­те
• дру­зья на­зва­ли его каб­лу­ком и вы­сме­я­ли. нор­маль­ны
• пред­ла­гать мч брать ипо­те­ку вме­сте? ведь вдво­ем лег­че
• как вам ак­три­са и теле­ве­ду­щая на­ста­сья сам­бур­ская?
• у ко­го ро­дил­ся вто­рой ма­лыш? со вто­рым лег­че, чем
• за что осу­дишь, в то сам и впа­дёшь. при­ве­ди­те при­ме­ры
• не си­ди на це­мен­те, ро­жать те­бе ещё. по­че­му он по­сме­ял­ся
• ку­да при­гла­ша­ют вас на сви­да­ния муж­чи­ны? вобще ни­ка­кой
• что по­лез­но­го в ва­шей ра­бо­те?
• что зна­чит, ко­гда те­бе муж­чи­ны го­во­рят, что ты слад­кая?
• ко­му лег­че по­зна­ко­мить­ся пар­ню или де­вуш­ке? де­вуш­ка
• за­держ­ка ме­сяч­ных 10 дней. бе­ре­ме­но­сти быть не мо­жет,
• мне 26, за­му­жем, неза­кон­че­ное выс­ше, есть неболь­шой
• хо­чет­ся че­го-то вкус­но­го, но не знаю, че­го. что вы
• а вы бо­и­тесь за сво­их ро­ди­те­лей? ма­ма при­бо­ле­ла, бо­лит
• как вам кон­церт­ное пла­тье на­шей рыб­ки бу­зо­вой?
• пе­ре­обу­лась в туфли в уни­ве­ре. неко­то­рые сме­я­лись
• у ко­го был кон­фликт по кро­ви при бе­ре­ме­но­сти? как
• са­ша — не охра­ник, не пра­виль­но по­ня­ли. он вла­де­лец
• лю­би­те квас? мо­жет ре­цеп­ты лег­кие? та­кой яд­ре­ный же­ла­тель­но.
• у ме­ня по­яви­лись вши. под­ска­жи­те сред­ства хо­ро­шие.
• сколь­ко в ме­сяц вам при­хо­дит пла­тёж за ко­му­наль­ные
• муж пре­да­тель. как с этим сми­рить­ся и жить даль­ше?
• па­рень из­ме­ня­ет. непри­ят­но си­деть и слу­шать его рас­ка­зы
• а вы об­ща­е­тесь со све­кро­вью? как на­хо­ди­те об­щий язык?
• сколь­ко ис­то­рий, как пар­ни кру­тят де­вуш­ка­ми, ве­ша­ют
• хо­чу по­ехать на ра­бо­ту в ки­тай учи­те­лем или на кру­из­ный
• ни­ка­ких при­зна­ков по­ка нет, толь­ко на­ча­ла боль­ше пить,
• из­ме­ня­ет ли муж­чи­на? в го­ло­ве за­се­ла его фра­за: как
• долг по жку. га­ран­тий­ное пись­мо о по­га­ше­ни дол­га ча­стя­ми
• из­ме­не­ния фигу­ры по­сле 35 лет. та­лия ши­ре немно­го
• ста­ли бы вы за­во­дить от­но­ше­ния с де­я­те­ля­ми ис­ку­ства?
• не хо­те­ла скан­да­лить, но ви­жу, что уже се­ли на шею.
• вы бы по­шли раз­да­вать ли­стов­ки во­семь ча­сов при тем­пе­ра­ту­ре
• как вы ре­а­ги­ру­е­те, ко­гда во­ет со­сед­ская со­ба­ка? по­ста­ви­ла
• вы бы про­сти­ли из­ме­ну? ар­гу­мен­ти­руйт
• за это три ты­ся­чи я не хо­чу пла­тить. в ито­ге она сде­ла­ла
• как вы ду­ма­е­те, бес­плод­на ли бу­зо­ва? ведь по­че­му бы
• муж­ская де­пи­ля­ция. ма­стер — де­вуш­ка или мо­ло­дая жен­щи­на.
• ну­жен на­деж­ный муж­чи­на, ко­то­рый смо­жет по­стро­ить жи­лье
• как смот­рим­ся? на ка­кой воз­раст вы­гля­дим? фо­то.
• дев­стве­ни­ца в 32 го­да. кто она та­кая в ва­шем по­ни­ма­ни?
• на мед­сест­ру слож­но учить­ся? и сто­ит оно то­го или
• гель для мы­тья дет­ской по­су­ды. чем мо­е­те дет­скую по­су­ду?
• ка­шель у ре­бен­ка. ба­буш­ки со­ве­ту­ют но­ги па­рить и гор­чич­ни­ки.
• ес­ли бы на­шли пе­ре­пис­ку с пар­нем и его быв­шей, где
• сколь­ко из се­мей­но­го бюд­же­ты вы тра­ти­те на про­дук­ты?
• как из­ба­вить­ся от жир­но­сти во­лос? уста­ла каж­дый день
• мой брат стра­ный. да­же чай се­бе не на­ли­ва­ет. раз­го­во­ры
• у ко­го чут­кий сон? у вас есть кош­ка? не жа­ле­те, что
• вы зна­е­те свой цве­то­тип? за­ме­ча­ли ли вы, что вам осо­бе­но
• кто-ни­будь ра­бо­тал опе­ра­то­ром 1с? как устра­и­ва­лись?
• ча­сто спра­ши­ва­ет у ме­ня, ску­чаю ли я по нему? за­чем
• зар­пла­та 80 ты­сяч в ме­сяц — хо­ро­шая? вас бы устро­и­ла?
• по­со­ве­туй­те ка­кие-ни­будь кни­ги о вза­и­мот­но­ше­ни с
• с ка­ким шо­ки­ру­ю­щим непро­фе­сио­нал вы стал­ки­ва­лись

galya.ru

Причины для удаления

На сегодняшний день стоматологи отдают предпочтение зубосохраняющим технологиям. Однако складываются ситуации, когда удаления избежать невозможно. Специалисты выделяют следующие причины, вынуждающие врача выдёргивать больной зуб:

• процесс разрушения, при котором не помогают консервативные методы лечения;
• отсутствие эффективности медикаментозных способов при лечении периодонтита многокорневых моляров;
• 3-4 степень подвижности больных зубов;
• лишние зубы (такое бывает);
• смещение зубного ряда;
• ортодонтическое лечение (например, установка брекетов);
• подготовка челюсти пациента к процедуре протезирования.

Почему возникает боль

На интенсивность болевого синдрома влияют следующие факторы:

1. Психологический настрой. Важно помнить, что местная анестезия делает процедуру удаления полностью безболезненной (актуально и для коренных, и для молочных). Перед приёмом у стоматолога нужно успокоиться и настроить себя на позитивный лад.
2. Локализация. Удаление передних зубов гораздо менее болезненно, чем задних. Эта ситуация обусловлена тем, что первые менее прочно фиксируются в челюсти и имеют меньшие размеры. Больнее всего удалять зуб мудрости.
3. Число корней зуба – чем их больше, тем процедура болезненнее.
4. Болевой порог. Как известно, каждый человек имеет свой предел восприятия болезненных ощущений. Кто-то из пациентов может вообще ничего не чувствовать в процессе удаления, а некоторые ощущают дискомфорт даже после анестезии. Но это будет именно дискомфорт, а не боль.

Удаление является стрессовой ситуацией для организма, впрочем, как и любое другое хирургическое вмешательство. Даже те, у кого высокий болевой порог, не смогут выдержать операцию если удалению не будет предшествовать введение общего либо местного анестетика.

В настоящее время процесс удаления хоть и является малоприятным, однако позволяет не терпеть вынужденно болевой синдром. Вид и доза анестезии подбирается для каждого посетителя стоматологической клиники индивидуально.

Способы анестезии

Ещё в прошлом веке стоматологи практиковали удаление зубов без обезболивания. Но сегодня стоматология шагнула далеко вперёд и может предложить самые разнообразные методы и дозировки анестезии, подстраиваясь под индивидуальные особенности пациента.

Врачи современных стоматологических клиник прибегают к следующим способам обезболивания:

• аппликационная анестезия, при которой слизистая того участка, где локализован поражённый зуб, обрабатывается раствором анестетика местного воздействия;
• инфильтрационная анестезия, под которой подразумевают ввод инъекции под слизистую;
• проводниковая анестезия, при которой анестезирующее вещество вводится прямо в нерв;
• общая анестезия, которая рекомендована при неэффективности других способов обезболивания либо при наличии у пациента аллергии на местные анестетики.

Разные способы имеют разную эффективность. Однако в любом случае ни один доктор не станет делать удаление зуба без анестезии.

На видео показан процесс введения местной анестезии:

Как происходит удаление

Оперативное удаление проходит в несколько этапов:

1. Для начала поражённый зуб и близлежащие ткани обрабатывают антисептиком в целях дезинфекции.
2. Осуществляется анестезирование.
3. Стоматолог накладывает на корень щипцы для того, чтобы расшатать поражённый зуб. Лунка расширяется, в результате чего он отделяется от прочной связки.
4. Теперь зуб с лёгкостью можно удалить. Затем края образовавшейся лунки сдавливают с помощью ватных шариков, при этом рана довольно быстро заполняется кровяными сгустками.

Операция проходит весьма быстро. Однако в некоторых случаях возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это обычно вызвано сложной структурой корневой системы либо необычной формой костного элемента.

На видео смоделирован процесс удаления:

В течение первых 2 часов необходимо воздержаться от употребления пищи, первые 2 дня – от употребления алкоголя. Следует также полоскать полость рта спустя сутки после операции. Это необходимо делать перед приёмом пищи и перед сном. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то по истечении двух недель рана затянется и можно будет навсегда забыть о её существовании.

Необходимо отметить, что операция проходит быстро, но иногда возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это вызвано сложной структурой корневой системы либо необычностью формы костного элемента.

Некоторые особенности

Чтобы ответить на вопрос больно ли удалять коренной зуб, стоит осветить особенности операции:

1. К удалению прибегают в случае полного разрушения коронки кариозным процессом, при переломе корня, развитии гнойных воспалительных процессов в острой форме и т. д. Лечащий врач прилагает все возможные усилия для сохранения мертвого зуба. Однако если имеет место сильный воспалительный процесс либо поражению подверглась корневая часть, то желательно его выдернуть.
2. Больно ли вырывать коренной зуб? Что касается болезненных ощущений, то они практически отсутствуют благодаря наркозу. Болевой синдром начинает проявляться через несколько часов после операции, но если врач всё сделал правильно, то он не будет вас сильно беспокоить.
3. Как известно, зубы мудрости не приносят практической пользы и относятся к числу рудиментарных. Если они расположены не правильно (как бывает в большинстве случаев), при их прорезывании человек испытывает сильную боль, повышение температуры тела, отсутствие возможности нормально пережевывать потребляемую пищу и разговаривать. Поэтому их часто удаляют. Что касается болезненных ощущений, то их гораздо меньше в том случае, если зуб мудрости вырывают из нижней челюсти.
4. Больно ли удалять корень зуба? Как известно, гнилые зубы, пораженные инфекционными процессами, заставляют стоматолога удалять корни зубов. Процедура может быть осложнена еще и тем, что его верхняя часть практически полностью разрушена, что не позволяет выдирать их щипцами. Стоматолог будет вынужден сделать надрез в десне и высверлить некоторую часть костной ткани. Пока идёт операция вы ничего не почувствуете благодаря наркозу, но когда он отойдёт приготовьтесь к неприятным ощущениям.

Удаление при беременности

Каждая женщина знает о том, что в период вынашивания ребёнка противопоказано любое хирургическое вмешательство в организм. При возникновении ноющих болей рекомендуется лечить их посредством полоскания, мазей и т. д. Прибегнуть к удалению можно лишь в крайней ситуации, например, когда образовалась киста. При этом важно помнить, что нельзя рвать зубы в первом и третьем триместрах беременности. Не забудьте сообщить стоматологу о своём положении, чтобы он подобрал наиболее подходящее анестезирующее средство.

На видео стоматолог Дмитрий Соловьёв рассказывает можно ли удалять зубы во время беременности:

На сегодняшний день удаление зуба назначают только в том случае, когда он абсолютно точно не поддаётся никакому лечению. Применяемые анестетики позволят сделать процесс довольно терпимым. Если после оперативного вмешательства были наложены швы, то необходимо посетить лечащего врача через 5-8 дней после процедуры для их снятия. При этом следует выполнять все рекомендации специалиста по уходу за полостью рта в послеоперационный период.

zub.dental

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

• гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
• гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
• продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
• разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
• неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
• болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
• запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Процедура удаления коренного зуба

Существуют следующие противопоказания к удалению:

• обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
• острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
• общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
• поражения нервной системы;
• наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
• первые и последние месяцы беременности;
• воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
• истощение организма пациента, дистрофия;
• алкогольная интоксикация.

Только врач вправе принимать решение об удалении, тщательно взвесив все «за» и «против».

Как происходит процесс удаления (видео)

Перед тем, как удалить больной зуб, врач должен сделать рентгеновский снимок, позволяющий определить расположение корней. Удаление проходит с обезболивающим уколом.

Доктор осторожно отделяет десну, захватывает зуб щипцами и начинает вырывать, раскачивая или прокручивая его, в зависимости от количества корней. После этого можно выдергивать зуб из альвеолы. Удаление нижнего и верхнего зубов мало чем отличается, верхние моляры несколько сложнее правильно захватить.

В более запущенных случаях врач может разделить зубную коронку на части при помощи бормашины и рвать их отдельно. Такой способ позволяет предохранить челюсть от повреждений.

При удалении ретинированного зуба или фрагментов корней предварительно необходимо разрезать слизистую, освободить доступ к зубной коронке и после этого начать вырывание. Такое сложное удаление часто проводят под общим наркозом.

Удаление ретинированного зуба

Удаление коренного зуба с кистой требует высокой квалификации хирурга-стоматолога, проходит как под местной, как и под общей анестезией.

Через два дня после удаления необходимо провести осмотр пациента и сделать контрольное рентгеновское исследование для исключения наличия «забытых» в челюсти обломков корней.

Больно ли удалять коренной зуб, боль после удаления

Болезненность экстракции давно осталась в прошлом — современные обезболивающие препараты позволяют сделать процесс полностью безболезненным даже при удалении зуба с нервом. Пациента скорее беспокоит боль после удаления.

Сам процесс удаления зуба абсолютно безболезненный благодаря современной местной анестезии

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько болит десна после столь травматичных манипуляций. Первое время боль достаточно сильная, в дальнейшем она будет менее интенсивной.

Врач обязательно порекомендует на первое время эффективное обезболивающее средство.

Следует обратить внимание на характер боли: если она усиливается, становится «стучащей», дергающей, это сигнал о начале опасного нагноения лунки. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Особенности удаления коренных зубов при беременности

Во время беременности желательно избегать любых оперативных вмешательств, негативно влияющих на состоянии будущей мамы. В идеале лучше всего профилактически пролечить все до наступления интересного состояния. Если же зуб разболелся во время ожидания малыша, обратите внимание на следующие моменты:

1. Удаление не рекомендуется проводить в первые и последние месяцы, когда малыш наиболее уязвим.
2. Не нужно подвергать организм лишнему стрессу, если речь идет о плановой операции, лучше подождать до рождения ребенка.
3. Любое вмешательство проводить исключительно по жизненным показаниям.
4. Обязательно нужно предупредить врача о своем положении, он подберет максимально безвредный анестетик, не проникающий сквозь плацентарный барьер.

Если удаление зуба сложное, желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Удаление коренного зуба у детей

У ребенка коренной зуб может быть и молочным, и постоянным, в зависимости от этого различают тактику лечения. Если постоянный уже начал расти, а молочный еще не выпал, но уже шатается, детский стоматолог обязательно посоветует удалить мешающий нормальному прорезыванию молочный зубчик. Если же у крохи болит постоянный коренной зуб, врач отдаст предпочтение консервативному лечению, чтобы сохранить целостность зубного ряда.

Удаление коренных зубов у детей

Досрочное вырывание молочных зубов нежелательно, оно негативно сказывается на формировании прикуса.

Однозначными показаниями для экстракции у детей считаются:

1. наличие гранулемы или кисты зубного корня.
2. воспаление зубного корня, нижнечелюстного нерва.
3. полное разрушение коронки.

Возможные последствия и осложнения

Экстракция, как любая операция, может вызывать негативную реакцию организма. Если опухла щека, болит горло, появилась резкая пульсирующая боль в лунке, велика вероятность возникновения воспалительного процесса.

Ранние осложнения:

• обморочное, шоковое состояние, коллапс;
• перелом, вывих челюсти;
• перфорация гайморовой пазухи (при удалении верхнего моляра или премоляра), проваливание осколков корня в десну;
• травма, вывих, перелом соседнего или противоположного зуба;
• сильное кровотечение, образование гематомы.

Поздние осложнения:

• воспаление альвеолы (альвеолит);
• воспаление периферических нервов (неврит);
• ограничение движения челюсти (контрактура мышц).

При своевременном обращении к специалисту последствия удаления удается свести к минимуму.

Возможно ли удаление в домашних условиях

Удалять зуб самостоятельно опасно, в домашних условиях сложно обеспечить стерильность, обезболить десну, проследить за полным выдергиванием корня, предотвратить потерю крови и возникновение других осложнений. Самому без риска для здоровья можно удалить разве что сильно шатающийся зуб.

Обычно на дому удаляют шатающиеся молочные зубки детям. Важно при этом удалить остатки пищи, хорошо продезинфицировать ротовую полость. Нужно плотно обхватить зуб пальцами, обернутыми стерильной марлей, хорошо его расшатать и только после этого дергать. Если после второй попытки вытащить зуб не удалось, доверьте эту непростую манипуляцию опытному стоматологу, не рискуя здоровьем.

Если зуб легко вышел из лунки, необходимо сильно прижать марлевый тампон к ранке для остановки кровотечения, держать 30-40 минут. Следует воздержаться от еды в течение двух часов.

При появлении любых неприятных дискомфортных ощущений желательно как можно скорее обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы не допустить развития осложнений.

Напоследок хочется напомнить: простые профилактические меры позволят вам сохранить улыбку белоснежной, а зубы здоровыми и крепкими на долгие годы.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Дистопированный зуб это Как остановить кровотечение во рту Белый налет на лунке после удаления зуба Сколько кровоточит десна после удаления зуба Можно ли есть мороженое после удаления зуба Вырвали зуб поднялась температура что делать После анестезии болит челюсть Выдрали зуб болит десна что делать Какие обезболивающие можно пить после удаления зуба Разрушился зуб до десны После удаления Как вырвать коренной зуб в домашних условиях