Когда можно ставить имплант после удаления зуба

Здравствуйте!

Зависит от многих факторов.

По какой причине удаляете зуб? Есть в кости воспаление или нет? Достаточен объем кости или нет? Какие импланты будете ставить (обычные винтовые или базальные)? общее состояние здоровья? Боковые зубы или передние?..и  таких вопросов может быть еще с десяток и все они имеют значение.

причина удаления — если в зубе свежая трещина (вчера сломали), травма коронки, непроходимы каналы и зуб не решаются оставить — тогда можно сделать в один этап: удалить зуб и ставить имплант. Если в зубе давняя трещина с инфекцией, есть воспаление на корнях, есть инородные тела в кости (остатки цемента, сломанные инструменты) — лучше выждать хотя бы месяц.

воспаление кости — если на верхушках корней есть острый воспалительный процесс — это абсолютное противопоказание к одномоментному удалению и имплантации. Если воспаление хроническое и доктор уверен, что сможет вычистить очаг поражения — можно рискнуть.

объем кости — это вообще скользкий момент. Он может быть достточным изначально — и это будет в пользу одномоментной постановки. Может быть дефицит кости — и тут возможны уже варианты. Если не хватает толщины кости и  в процессе удаления нигде не повредилась кость (часто выламывается наружная пластинка кости) — то лучше ставить имплант сразу и подсыпать искусственной кости. Если где-то что-то отломали — лучше отложить имплантацию. Если мало высоты — то на нижней челюсти однозначно сначала подсадка кости, а потом импланты, на верхней есть вариант одномоментной постановки с закрытой подсадкой кости в гайморову пазуху (при небольшом дефиците кости это допустимо). если кости критично мало — то тоже: сначала кость потом импланты.

в передних зубах лучше ставить импланты сразу (это важно для дальнейшей эстетики десны). 

один имплант или их будет несколько в ряд? Если много — то есть даже вариант уже в день операции уйти с зубами.

В общем, это вопрос очень многогранный — ответить однозначно на него нельзя. 

forum.stomatologija.su

1. Удаление зуба с осложнениями и без них

В современном направлении хирургической стоматологии существует несколько вариантов введения искусственной конструкции (импланта). Естественным анатомическим условием для проведения операции такого вида (имплантации) является отсутствие корневой части зуба и здоровое состояние костной ткани. А это может быть, когда корневая часть удалена. Варианты будут разными, как именно проходило удаление зуба и установка импланта соответственно будет зависеть от этих обстоятельств.

Ранее восстанавливающую процедуру проводить можно было только через полгода. Сейчас она может по определенным показаниям проводиться сразу, но нужно ли ставить имплант после удаления зуба. Да, в этом есть необходимость по причине начала изменения и убыли кости, что нежелательно.

Экстракция в стоматологии может быть без осложнений и с ними. И от этого и будет зависеть, когда лучше ставить имплант после удаления зуба. Каждый случай удаления может происходить по-разному.

Для проводимой процедуры имплантация зуба после удаления сроки определяются по состоянию мягкой десенной и главное костной ткани.

Поэтому имплантация после удаления зуба может проводиться как сразу, так и через время.

Сроки, когда можно вставлять имплант после удаления зуба

• сразу же после оперативного метода по извлечению корневой части, в одно и то же посещение;
• вариант с постановкой через 1-2 месяца;
• постановка искусственного заменителя части зуба, находящейся под десной через 6 месяцев.

2. Что влияет на выбор периода, когда может проводиться установка импланта после удаления зуба?

Выбор времени зависит от состояния костной ткани. Чтобы ответить на вопрос ставят ли имплант сразу после удаления зуба, нужно определиться с тем, когда это можно делать и при каких условиях.

Варианты постановки искусственного аналога после стоматологической экстракции корня

1. Сразу. В случае, когда ставится имплант сразу после удаления зуба, это делается в одно посещение. Должно полностью отсутствовать воспаление в кости и в тканях окружающих ранее стоящий твердый жевательный элемент. Это может быть, когда оперативное вмешательство является плановым, и пациента ничего не беспокоило, с условием отсутствия острого воспаления. Такое может быть, когда был сильно разрушен жевательный элемент, или появилась трещина. Но эти обстоятельства никак не повлияли на твердую ткань.


2. Через месяц. Следующим периодом, когда устанавливается имплант после удаления зуба, будет прошедший от момента оперативной процедуры один месяц. Это может быть, когда после устранения корневой части появились небольшие очаги воспаления в костной ткани. Установка импланта сразу после удаления зуба в этом случае и, когда извлечение было сложным и врач не уверен в абсолютной очистке тканей откладывается сроком на месяц. И ткани могут иметь изменения, но при этом их объем значительно не изменился, не было трещин. То есть и высота, и толщина стенок, которые остались должны быть достаточными по объему. Когда ставят имплант после удаления зуба в такой ситуации, месяц – это предполагаемый период, он может быть и два месяца. Все индивидуально и за пациентом надо наблюдать.
3. Через полгода. При наличии сложных повреждений во время устранения корня или присутствии гранулем, важно определить после того, как удалили зуб когда можно ставить имплант. Ведь при таких неприятных обстоятельствах может быть большой очаг воспаления или оставаться недостаточный объем кости. Для обоих случаев имплантация сразу после удаления зуба не возможна! Нужно отсрочить внедрение искусственной конструкции на полгода и после сделать КТ.

paradent24.ru

Виды одноэтапной имплантации

Есть несколько видов одноэтапной имплантации зуба, которая осуществляется за один визит к стоматологу: 

• Немедленная – имплантат устанавливают сразу с нагрузкой в виде временной коронки. Гигиена полости рта при этом должна быть очень тщательной.
• При мгновенной имплантации на место зуба после его удаления сразу устанавливают имплантат, а десну ушивают.
• Моментальная имплантация включает установку формирующего элемента для десны, чтобы обеспечить «розовую эстетику» – принятый у стоматологов термин, когда десны и зубы в ансамбле имеют вид абсолютно здоровых. 

Показания

Имплантацию зубов в один этап начинают проводить пациентам с 18-летнего возраста. Но целесообразно это не из-за наступления «юридического» совершеннолетия, а в связи с окончанием к этому возрасту формирования костной ткани.

Показания к такой имплантации:

• травматологическое повреждение зуба;
• сломан корень;
• разрушение корня из-за хронического заболевания;
• невозможность вылечить периодонтит;
• удаление зуба перед протезированием;
• пародонтит. 

   Осложнения после вырывания зуба, например, непредвиденные травмы и повреждения десны, мягких тканей.

Противопоказания

Противопоказания для такого вида имплантации могут быть относительные или абсолютные. Относительные можно устранить или рассмотреть индивидуально в каждом случае и провести процедуру. Решение принимает стоматолог после обследования в каждом отдельном случае. Абсолютные противопоказания означают чаще всего отказ в имплантировании зубов.

К относительным противопоказаниям относятся:

• пагубные привычки – хронический алкоголизм, наркомания, курение;
• постоянная неудовлетворительная гигиена полости рта;
• кариес на разных стадиях;
• беременность;
• прикус большой глубины;
• периодонтит, стоматит, гингивит;
• воспаление суставов в стадии обострения. 

Абсолютные противопоказания:

• ВИЧ-инфекция, сифилис, любые венерические болезни, туберкулез;
• сахарный диабет;
• онкозаболевания:
• воспалительный процесс в полости рта;
• аллергическая реакция на обезболивание;
• атрофия челюсти или рыхлая челюстная кость;
• киста, воспалена костная ткань, узелковые образования;
• психические заболевания;
• серьезные сбои в работе желез внутренней секреции;
• пародонтоз;
• заболевания кроветворной системы;
• жевательная мускулатура в сильном тонусе;
• проблемы с соединительной тканью;
• лунка после удаления зуба слишком велика. 

При наличии затяжного стресса, сильного истощения, применения кроверазжижающих препаратов, обострения любых хронических заболеваний имплантация также противопоказана. В случаях, когда близко от удаленного зуба, в полости рта есть сильное воспаление или свищи, костная ткань разрыхлена или требует наращивания – установка имплантата откладывается до устранения проблем.

Последовательность одноэтапной имплантации

Последовательность: 

1. Пациент обследуется, по результатам принимается решение о возможности проведения имплантации непосредственно после удаления зуба.
2. Проводятся подготовительные процедуры.
3. Проводится хирургическая операция по удалению зуба.
4. Подбирается имплантат, его размер и дизайн.
5. Вживляется искусственный корень.
6. При необходимости устанавливается формирующий элемент для десны.
7. В случае варианта с нагрузкой устанавливается временная коронка.
8. Десна ушивается. 

Решение о проведении имплантации проводится после прохождения тщательного обследования пациента, состоящего из: 

• проведения дентальной КТ;
• осмотра и консультации стоматолога-ортопеда;
• осмотра и консультации ортодонта, терапевта;
• получение заключения врача о наличии или отсутствии хронических заболеваний. 

На основании полученных итогов обследования выносится вердикт о возможности или невозможности проведения одномоментной имплантации. Подготовка полости рта к ней заключается в: ее санации, лечении кариозных очагов и воспалений, подборе непосредственно имплантата по размеру, оценке состояния костной ткани. Затем удаляется зуб, на его место устанавливается искусственный корень и, при необходимости, формирователь десны или абатмент.

Все манипуляции проводятся под анестезией, поэтому пациент не испытывает болевых или неприятных ощущений.

В случае плохой фиксации искусственного корня нагрузку в виде установки коронки не применяют. Вместо немедленной нагрузки устанавливают определенную временную конструкцию, чтобы не было видно большого промежутка, пустоты между зубами. Она крепится к расположенным рядом зубам, выполняя эстетическую роль.

Преимущества процедуры

Обычная имплантация состоит из нескольких этапов, растянута по времени. Одноэтапная по сравнению с обычной имеет несколько неоспоримых преимуществ: 

• необходимые при имплантации хирургические манипуляции объединены в одну: удаление зуба, установка собственно имплантата (искусственного корня) и формирующего элемента для десны;
• в результате процедура обходится дешевле, что для многих пациентов немаловажно;
• процент удачных операций приближается к 100;
• костная ткань не успевает уменьшиться в размерах, поэтому не требуется проводить дополнительное ее наращивание, синус-лифтинг для верхней челюсти или костную регенерацию с помощью специальных препаратов;
• возможность более точной установки имплантата по отношению к другим зубам;
• возможность установки большего имплантата, что гораздо лучше для состояния челюсти;
• в ходе операции почти нет потерь костной и мягких тканей:
• эстетичность внешнего вида челюсти – отсутствует пустота между зубами, она сразу заполняется временной коронкой или специальной ортопедической конструкцией. 

Недостатки одноэтапной имплантации

Некоторые недостатки проведения имплантации вслед за удалением зуба могут стать препятствием на пути к выбору именно такого ее вида: 

• пациенту перед процедурой необходимо пройти полное обследование, и не только полости рта, но и состояния организма в целом;
• все зубы с кариесом предварительно должны быть вылечены, как и любое воспаление в ротовой полости;
• в случае получения травмы в ходе удаления зуба одномоментная имплантация невозможна;
• также она невозможна, если проявилось сильное воспаление вокруг удаленного зуба;
• корневая киста и любое челюстное разрушение, сопровождаемое воспалением, препятствуют проведению одномоментной имплантации;
• на результат сильно влияют профессионализм стоматолога в качественном удалении зуба, а также качество имплантата;
• не проводится имплантация в один прием в случае наличия сложных стоматологических проблем у пациента, которые требуют длительного комплексного лечения;
• есть определенный небольшой процент случаев отторжения имплантата, установленного сразу после удаления зуба, но в основном статистика стоматологических клиник по проведению такого вида имплантации свидетельствует об отсутствии ее отрицательных результатов. 

Последствия и реакция организма

Человеческий фактор, как со стороны врача, так и со стороны пациента, значительно влияет на последствия имплантации после удаления зуба. Если происходит отторжение имплантата, то причинами могут быть: 

• различные нарушения в ходе проведения процедуры из-за непрофессионализма, отсутствия опыта у стоматолога, которые ведут к неправильно подобранному по размеру имплантату, неточному месту установки, попаданию инфекции в рану;
• нарушения рекомендаций и предписаний врача пациентом, как в ходе подготовки к операции, так и в послеоперационный период, это наиболее частая причина осложнений;
• не выявленное до проведения имплантации хроническое заболевание может вызвать отторжение или воспалительный процесс. 

Кроме названых основных причин возможного отторжения установленного имплантата, его могут вызвать поврежденная десна, не ушитая вовремя; образование на ней налета, вызывающего воспаление – переимплантит; из-за неудовлетворительного состояния ротовой полости временная коронка в виде нагрузки может спровоцировать отторжение.

 Тем не менее, одноэтапная имплантация помогает в решении сразу двух важных задач: эстетической – не образуется пустота между зубами, и физиологической – не происходит уменьшение объема костной ткани челюсти. Но такой вид имплантации имеет множество противопоказаний, при ней больше вероятность отторжения имплантата. Поэтому чаще ее советуют проводить применительно к передним зубам, когда важен привлекательный внешний вид. Но если противопоказаний нет, ничего не мешает провести имплантацию одноэтапно, то ее следует осуществить.

zubneboley.ru

Методы имплантации после удаления зубов

Насчитывают множество методов этого процесса, к ним относятся:

Классический – метод

Классический – метод в два этапа, на первом вставляется имплантат и фиксируется соответственной заглушкой, второй этап — это процедура совершенного приживления вставленного зуба, при этом происходит прикрепление коронки или зубного протеза.

Но, ко всему прочему на время манипуляции зуб запрещено нагружать коронкой, это станет возможно только после пары месяцев установки протеза.

Экспресс-метод

Экспресс-метод – более эффективный при возобновлении однокорневых зубов.

В таком случае процедура выполняется не прибегая к разрезам десен, а коронка фиксируется не позже чем через 7 дней после установки имплантата.

Одномоментный

Одномоментный – это способ приживления протезов, который осуществляется сразу после удаления.

При таком случае не следует ждать специального времени, чтоб сделать вживление. Хотя, следует отметить, что подобная методика используется крайне редко и в отдельных случаях.

Все из-за того, что в основном главным поводом для вырывания зуба является какая-то воспалительная манипуляция, при этом окончательные раздражительные процессы могут вызвать отторжение протеза.

Именно в таких ситуациях самым разумным выходом из положения оказывается дополнительное время для отдыха и восстановления лунки на протяжении пары месяцев.

Комбинированный

Комбинированный – метод сочетания пары видов подобных манипуляций в одной.

К примеру, когда нужен протез передних зубов, то рекомендовано зафиксировать там маленькие легкие имплантаты, что могут максимально быстро восстановить зуб, а там, где нужна жевательная нагрузка, то используют более тяжелые вставные, которые тщательно подбираются по размеру и объему.

Базальный

Базальный – способ фиксации штучного зуба не сверху на кости, а сбоку.

Главное, что в данном методе не понадобится наращивание костной ткани. Этот метод немного рискован и может сопровождаться серьезными осложнениями. Поэтому он используется достаточно редко.

Противопоказания

Насчитывают такие противопоказания имплантации:

• Болезни крови, плохая свертываемость.
• Заболевания, что характеризуются недостаточностью гормона поджелудочной железы инсулина.
• Остеопороз и другие похожие болезни.
• Инфекционные заболевания, что вызваны микробактериями.
• ВИЧ, СПИД.
• Патологии сердца.
• Различные опухоли.
• Аллергия на медикаментозные средства.
• Воспаление полости рта.
• Нарушенная нервная система человека.

Механизм имплантата

Имплантаты создаются из чистого титана. Благодаря специфическим характеристикам этого металла, штучные зубы становятся достаточно прочными, сопротивляются коррозии и отлично приживаются в полости рта человека.

Стандарт имплантата — это опора на титановой основе, которая становится заменой корня зуба и коронка из металла, что прикрепляется на насадку возле десны.

Через какое время можно ставить?

Всех пациентов интересует вопрос на счет установки импланта после удаления старого зуба. Есть ли возможность установки сразу или нужно ждать какое-то время?

С недавнего периода все чаще и чаще используется метод одномоментной имплантации, благодаря которой можно поставить зуб сразу же после вырывания своего. Этот метод есть большой надеждой для тех больных, у которых очень проблемные зубы.

Правда данная манипуляция может использоваться на практике не слишком часто.

Одномоментную методику задействуют в том случае, когда у пациента состояние ротовой полости совершенно здоровое и удаление зуба происходило не из-за воспаления. Любые заболевания зубов — явное противопоказание к данному методу имплантации.

При обычных методиках следует выжидать время около 2-3 недель после вырывания зуба, после чего уже следует фиксировать штучный и не боятся каких-либо последствий или осложнений.

Следует заметить, что остаточный срок всегда универсален, и связан со сложностью операции удаления, сроком заживления раны.

То есть, период вставки штучных зубов не может быть одинаковым для каждого пациента. Потому как влиятельными на это факторами являются: состояние полости рта, всеобщее состояние здоровья человека, клинический случай, всякие аллергические реакции.

Все же не стоит расстраиваться, если вам не установили имплантат в кротчайшие сроки, здесь совершенно нет ничего страшного. Просто следует подождать некоторый промежуток времени и восстановить зубной ряд без осложнений и неблагоприятных результатов

zubki2.ru

Моментальная имплантация

Моментальной имплантацией называют процедуру по установке имплантата непосредственно после удаления зуба.

Все это происходит в рамках одного посещения врачебного учреждения. Таким способом лучше восстанавливать зубы на видимых местах. В этом случае не пострадает эстетика улыбки.

Сейчас моментальная имплантация широко распространена. Установка импланта сразу после удаления зуба требует от врача хороших знаний и умений.

Только в этом случае результат операции удовлетворит любые эстетические требования, а зубной протез простоит положенный срок.

Видео:

Классическая методика установки импланта предполагает двухэтапную операцию, что не всегда удобно для пациента, особенно если он живет в другом городе, а тем более в другой стране.

Не секрет, что люди стараются выбрать для проведения имплантации лечебные учреждения с самой хорошей репутацией, и при необходимости готовы выехать за этой услугой даже в другую страну.

Имплантация после удаления существенно снижает материальные расходы и время реабилитации, избавляет от повторного обращения в больницу.

Не всегда возможно поставить имплант сразу же после удаления зуба. Этот вопрос должен решаться лечащим врачом.

Имплант не получится поставить, если существующей костной ткани не хватает для закрепления искусственного корня.

Такое случается, когда в челюсти или десне была киста, ставшая причиной удаления зуба.

В таких случаях имплантацию можно провести только после пластики кости, добавив ей объем с помощью наращивания костных материалов или наращивания титановой сеткой с костяной крошкой.

Одновременно можно устанавливать не один, а сразу несколько имплантов.

Это достаточно простая процедура, но все-таки она представляет собой хирургическое вмешательство, поэтому лучше ставить импланты не больше, чем по два. В противном случае организм может не выдержать нагрузки и ответит снижением иммунитета.

Для одномоментной имплантации есть ограничения по возрасту — импланты можно устанавливать людям с полностью сформированной зубочелюстной системой, то есть старше 20 лет.

Верхнего возрастного ограничения нет, импланты можно ставить даже пенсионерам.

Если нужно поставить имплант сразу после удаления зуба, а челюсть человека в силу его молодого возраста еще не сформировалась, то врач сможет поставить временный имплантат, который через несколько лет можно будет заменить на постоянный.

Установка временного импланта не является прихотью или роскошью: временная конструкция поможет загрузить челюсть, в результате чего костные ткани смогут нормально развиваться и формироваться.

Многих беспокоит вопрос, насколько болезненно проходит установка импланта. Эта операция выполняется под местной анестезией и полностью безболезненна.

На самом деле установка имплантата – более простая операция, чем удаление зуба. Она занимает не более 20 минут. После операции можно сразу вернуться к обычному образу жизни.

Для подстраховки хирург назначит антибиотики. Обезболивающее после операции будет нужно только по показаниям — в большинстве случаев пациенты после отхождения от наркоза вообще не чувствуют боли.

Преимущества немедленной имплантации

Установка импланта сразу же после удаления зуба будет интересна тем пациентам, которые постоянно находятся на людях.

Ведь в этом случае не приходится переживать по поводу некрасивой улыбки. Моментальная имплантация менее травматична, чем классическая.

Она позволяет сразу получить приемлемый результат. Со временем, когда временную коронку заменят на постоянную, искусственный зуб вообще нельзя будет отличить от натурального.

Видео:

Установка импланта немедленно после удаления зуба позволяет сохранить привлекательность, жевательные функции и дикцию.

Что касается эстетики, в случае имплантации речь идет не только о коронке, но и о десне. Немедленная имплантация обеспечивает сохранение аккуратного контура десен, что не менее важно, чем красота коронки.

Установив на имплантат непостоянную коронку или формирователь десны, можно сохранить естественный силуэт мягких тканей.

При классической двухэтапной технологии десну придется восстанавливать заново, дождавшись полного приживления импланта.

Это неудобно для пациента и не позволяет врачу гарантировать безупречный в плане эстетики результат.

К сожалению, не всегда возможность вставлять имплант сразу после удаления. Противопоказанием для этой операции являются воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости.

Противопоказаниями для моментальной имплантации являются те же состояния, что и для классической:

• сахарный диабет;
• остеопороз;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Относительным противопоказанием к имплантации является курение — эта вредная привычка вполне способна привести к отторжению имплантата.

В других случаях сразу после изъятия «родного» зуба возможна только установка имплантата, то есть той части конструкции, которая будет погружена в челюстную кость и мягкие ткани.

С установкой абатмента — видимой части конструкции — придется подождать. Нельзя будет установить даже временную коронку.

Препятствием для установки абатмента может стать особо травматичное удаление зуба, дефекты в строении костей, недостаток ткани в лунке.

Возможный выход из этой ситуации — установка на имплант формирователя десны. Пока будут формироваться мягкие ткани, дырку в зубном ряду скроет установленный на соседние зубы временный протез.

Одномоментная имплантация исключена, если кость воспалена, больна, в ней есть очаги воспаления, доходящие до верхушки корня.

Для многих пациентов стоматологических кабинетов очень важным является ценовой фактор.

К сожалению, несмотря на то, что установка искусственного зуба сразу после удаления натурального происходит по упрощенной технологии – цена на эту услугу практически не отличается от стоимости классической двухэтапной имплантации.

Способы установки импланта

Существует три способа установки имплантов после удаления зубов.

Мгновенная имплантация — после удаления зуба вставляется имплант, а десна зашивается. Дальнейшие действия проводятся только после того, как мягкие ткани заживут, а имплант приживется.

Вариант с установкой формирователя десны используется при сильном повреждении мягких тканей. Метод заключается в том, что одновременно с имплантом устанавливают формирователь десны.

Это может быть устройство, изготовленное промышленным способом, но в некоторых случаях потребуется индивидуальное изготовление.

Формирователь десны обеспечивает будущий натуральный вид мягких тканей, окружающих вставной зуб.

В благоприятных условиях на только что внедренный в кость имплант можно сразу поставить непостоянную коронку. После того как имплант хорошо врастет, непостоянную коронку меняют на постоянную.

Такой способ установки импланта после удаления зуба является самым желанным. Именно при нем проявляются в полной мере все преимущества мгновенной имплантации.

Человеку не приходится ни одного дня ходить с дыркой вместо зуба, а хирургическое вмешательство является минимальным.

Имплантат изготавливается из титана. Этот металл совместим с человеческими тканями, поэтому отторжение происходит очень редко.

Однако нельзя не отметить, что одновременная с удалением зуба установка имплантата чаще приводит к отторжению, чем классическая имплантация.

Повышенный риск объясняется возможностью инфицирования сильно травмированной после удаления зуба десны.

Видео:

Всегда существует риск недооценки степени фиксации импланта в кости. Если нагрузить временной коронкой недостаточно крепко зафиксированный в гнезде имплантат, то это приведет к его еще большему расшатыванию, а впоследствии и отторжению.

Срок службы импланта зависит от производителя конструкции. Импланты начали устанавливать более 40 лет назад, и конструкции, установленные в то время, до сих пор находятся в рабочем состоянии.

Многие производители дают на свои изделия пожизненную гарантию. В любом случае, гарантия не может быть меньше 10 лет.

Срок приживления титанового «корня» зависит от того, на какой челюсти его установили. На нижней челюсти процесс идет быстрее — штифт приживется за 3 месяца.

На верхней челюсти для приживления потребуется полгода. Эти сроки относятся к классической технологии. Одновременный метод сокращает срок приживления почти вдвое.

Для успешного вживления импланта очень важна гигиена, поэтому искусственный зуб устанавливает только после того, как врач залечит все кариозные пятнышки и дырочки.

Вся полость рта должна быть просанирована – это исключит возможность попадания патогенных микробов на рану и предупредит воспаление.

ozubkah.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Нимесил после удаления зуба как принимать Лечение флюса после удаления зуба Как долго зарастает лунка после удаления зуба Лезет зуб мудрости что делать После вырывания зуба Больно глотать после удаления зуба После удаления зуба в лунку положили лекарство Сколько часов нельзя есть после удаления зуба Можно ли пить пиво после лечения зуба Удаление жевательного зуба После удаления зуба в десне выпирает кость Можно ли после удаления зуба пить обезболивающее