Стоматит после удаления зуба мудрости

Несмотря на уровень развития хирургической стоматологии, полностью исключить риск возникновения осложнений после удаления зуба невозможно. К наиболее распространенным их видам относятся:

• неполное удаление зуба;
• сухая лунка;
• альвеолит;
• остеомиелит;
• повреждение нервов;
• травма челюсти;
• перфорация (разрыв) дна верхнечелюстной пазухи;
• позднее кровотечение;
• стоматит.

Неполное удаление зуба, откол кусочков корня

При сложных операциях по удалению зуба существует вероятность откола мелких кусочков корня. Если один из этих кусочков останется незамеченным, у пациента может развиться нагноение десен. Для окончательного удаления остатков зуба необходимо сделать небольшой надрез и вытащить осколок из челюсти.

Сухая лунка

Частым последствием удаления зуба является проблема сухой лунки. При нормальном течении операции на месте удаленного корня формируется кровяной сгусток, способствующий скорейшему заживлению раны. Если же сгусток крови по каким-то причинам не образовался либо случайным образом был удален, зубная лунка остается незащищенной от попадания болезнетворных бактерий. Лечение сухой лунки осуществляется медикаментозно (обычно – путем компрессов со специальным раствором).

Альвеолит, основные симптомы и способы лечения

В случае несвоевременного обращения к врачу сухая лунка может привести к альвеолиту. Главный симптом начавшегося воспаления – образование на лунке гнойного налета. Избавиться от него помогут специальные дезинфицирующие растворы, назначенные стоматологом.

Остеомиелит — чего стоит опасаться?

В единичных случаях альвеолит переходит в более тяжелую стадию, называемую остеомиелитом. Среди характерных признаков этого заболевания выделяют ослабление иммунитета, повышение температуры тела, сильные боли и отечность в области десны. Кроме лунки удаленного зуба остеомиелит нередко захватывает и соседние здоровые зубы.

Лечение его проводится путем хирургического вмешательства. После операции пациент еще некоторое время нуждается в восстановительном стационарном лечении.

Онемение и повреждение нервов

После удаления коренных зубов пациент иногда может чувствовать онемение подбородка, щек или языка. Причиной этого симптома является парестезия (повреждение нижнечелюстных нервов, расположенных вблизи удаленного зуба). Для полного восстановления чувствительности обычно требуется две-три недели. Никакими серьезными последствиями, кроме некоторого дискомфорта больного, парестезия не грозит.

Травма нижней челюсти

Крайне редким осложнением является травма нижней челюсти. К перелому или вывиху может привести удаление зубов с большими корнями (обычно – седьмых и восьмых), а также наличие у корней крупных кистозных образований.

Перфорация дна гайморовой пазухи

В случаях, когда корни верхних зубов находятся чересчур близко к гайморовой пазухе, существует риск соединения гайморовой пазухи с полостью рта. Основной симптом разрыва верхнечелюстной пазухи – попадание жидкости в нос во время еды. Предотвратить развитие хронического воспаления поможет своевременное обращение к специалисту.

Открывшееся после операции кровотечение

Вечером или ночью после операции удаленный зуб может напомнить о себе открывшимся кровотечением. Объясняется это повышением кровяного давления человека в темное время суток. Для остановки позднего кровотечения в большинстве случаев достаточно накусить чистый ватный тампон и приложить к щеке холод.

Стоматит — причины возникновения

Несоблюдение гигиены во время операции по удалению зуба может стать причиной возникновения стоматита. Слизистая оболочка ротовой полости при стоматите покрывается язвенными образованиями и налетом желтовато-белого цвета. Риск этого заболевания минимален при обращении к высококвалифицированному специалисту.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

astraclinic.ru

Зуб мудрости: все особенности «восьмерки»

Зуб мудрости стоматологи называют «восьмерка»: если разделить вертикальной линией ротовую полость на две части, то в верхнем и нижнем рядах зубы будут расположены восьмыми (в самом конце). Особенность этих зубов – позднее время роста. Прорезаются они обычно в период от 20 до 30 лет, в момент, когда организм человека замедляет рост и переходит в состояние зрелости.

В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб мудрости приносит дискомфорт еще на начальных стадиях роста, так как прорезывание проходит болезненно и долго. Чаще всего это сопровождается развитием зоны воспаления. Сам зуб, покрытый пораженной тканью, постоянно травмируется кусочками пищи. Бактерии проникают в ткани и воспаление обостряется. В результате это приводит к гнойному воспалению (перикоронариту).

Важно знать! Чтобы предотвратить такие неприятности, рекомендуется обратиться к стоматологу для удаления капюшона над зубом.

Общие факты про процедуру

Удаление этого зуба имеет свои особенности. Он расположен немного глубже других, а количество нервных окончаний на порядок выше. Неправильное удаление может привести к длительному заживлению и спровоцировать различные осложнения. Боль после процедуры – нормальная и закономерная реакция организма. В лунке, которую ранее занимал зуб, должен находиться сгусток крови, препятствующий проникновению инфекции в рану. Это не должно вас пугать.

Часто при прорезывании зубов мудрости у многих повышается температура, и стоматологи считают это естественным, так как «восьмерки» – зубы необычные. После удаления также часто возникает повышение температуры тела. Это следствие воспаления, вызванного вмешательством.

Даже температура в 38-39 градусов не свидетельствует о большом нагноении лунки или развитии инфекции, но требует от человека осторожности и внимания. Температуру выше 38 градусов рекомендуется понижать с помощью соответствующих препаратов. Бить тревогу стоит только в том случае, если высокая температура держится более двух суток. Специалист обязательно выявит причину осложнения и назначит подходящую терапию.

Что вызывает осложнения: перечень основных факторов

Причины, вызывающие осложнения после таких операций, могут быть самые банальные:

• открытые кариозные полости во рту;

• генерализированный кариес;

• ненадлежащий уход за полостью рта.

Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.

Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.

Виды осложнений и их лечение

Осложнения после удаления зуба мудрости возникают достаточно редко. Но если это все же случилось – не следует винить в этом только стоматолога. На возникновение нежелательных последствий также могут влиять индивидуальные особенности строения организма или то, как человек ухаживает за ротовой полостью.

Почему идет кровь из лунки?

Обычно кровь в лунке сворачивается в течение первой же минуты, затягиваясь тонкой защитной плёнкой. В том случае, если стоматологом проводилось сложное удаление зуба мудрости, кровь будет сворачиваться чуть дольше. Чтобы подобного избежать, врачи делают несколько стягивающих швов, а также прикладывают к лунке гемостатическую губку.

Некоторые специалисты после процедуры накладывают швы сразу же, но другие их коллеги не рискуют из-за возможного развития осложнений иных типов. При наложении швов на рану врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил.

1. Людям с гипертонией нужно внимательно следить за уровнем давления. Тем, кто принимает лекарства для понижения, нужно помнить, что на фоне стресса давление может держаться на высокой отметке очень долго, поэтому обычной дозировки лекарств будет недостаточно.
2. Запрещено употреблять алкогольные напитки – они расширяют сосуды.
3. Курящим людям следует на время воздержаться от этой привычки. Также не нужно сплевывать и отсасывать кровь из ранки.
4. Широкая улыбка – это красиво, но не в данном случае.
5. Следует ограничить поднятие тяжестей.
6. Не нужно трогать наложенные на рану швы. Если туда попадет инфекция, то будет еще большее осложнение.

Бывает и так, что кровотечение из лунки открывается дома. Тут тоже нужно сохранять спокойствие и попробовать остановить кровь самостоятельно.

1. Сделать из стерильного бинта плотный тампон и наложить его на лунку (при этом сильно прижать).
2. К месту удаленного зуба, с внешней стороны щеки, нужно приложить что-нибудь холодное (мороженое, мясо или лед), предварительно завернув в полотенце. Держать по 3 минуты с перерывами до полного прекращения кровотечения.
3. Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Врачи отвезут вас в ближайший медицинский пункт, где окажут квалифицированную помощь.

Гной на десне или альвеолит

Одним из самых неприятных осложнений является развитие процесса нагноения десны – альвеолита. При нормальном заживлении в лунке образуется кровяной сгусток, который постепенно затягивается. При альвеолите этот сгусток приобретает “желейную” структуру, имеет плохой запах и привкус.

Основными факторами, вызывающими это осложнение (кроме кариозных полостей и кариеса), могут быть инфекционные заболевания или сниженный иммунитет. При таком виде осложнений возможна и вина врачей, проводивших операцию. Процедура могла быть проведена непрофессионально, и в лунке мог остаться кусочек корня.

Лечение альвеолита подразделяют условно на два типа: на начальной стадии и поздняя терапия. Последнее подразумевает разрез десны и ее промывание антисептическими растворами, а также установку дренажа для оттока гнойных масс.

Если альвеолит не успел развиться, то специалисты ограничиваются извлечением из лунки загноившегося кусочка, промыванием ранки антисептиками и закладыванием туда особого лекарства для быстрого восстановления костной ткани и заживления лунки.

Остаточное явление в виде гематомы

Появление припухлости и болевые ощущения на месте удаленного зуба мудрости не являются признаком только альвеолита. Такие симптомы могут выступать сигналом того, что на месте удаления образовалась гематома.

Но гематома в стоматологическом понятии несколько отличается от повседневного ее понимания. Основными причинами возникновения гематомы может стать повышенная ломкость капилляров, а также гипертоническая болезнь. Также гематому может спровоцировать повреждение одного сосуда при местном наркозе.

Гематома лунки зуба мудрости – неприятная и болезненная проблема. В отличие от альвеолита, который можно заметить на ранней стадии развития, первичные признаки гематомы отсутствуют. Но если десна выглядит опухшей, хоть и без болевых ощущений, нужно сразу обращаться к врачу. А попытка самостоятельного домашнего лечения – прогреваний, ванночек, примочек – только усугубит ситуацию.

Правильное решение при таком осложнении – хирургическое вмешательство. Действия врачей те же, что и при альвеолите в тяжелой форме. Но тут надрез десны следует проводить очень аккуратно, не полностью.

После проведения мини-операции нужно посещать стоматолога минимум неделю, а также принимать прописанные антибиотики. Визиты к врачу нужно наносить через день для:

– перевязок;

– при необходимости смены дренажа;

– наблюдения за общим самочувствием пациента.

Сухая лунка как разновидность альвеолита

При нормальном процессе заживления в лунках будет оставаться фибрин, который является сгустком крови с примесями. Он ускоряет процесс заживления и является защитником от инфекций. Если случается так, что фибрин не вырабатывается, то наступает осложнение «сухая» лунка, которую сопутствуют следующие симптомы:

– боль на месте удаления;

– неприятный запах во рту.

Появление этих симптомов проявляется в среднем через 2-3 дня после посещения стоматолога.

Парестезия или потеря чувствительности

Парестезия на фоне повреждения челюстного нерва встречается довольно редко, но является неприятным явлением. Временная потеря чувствительности возникает при сложных операциях и проходит сама через пару недель. При повреждении малой зоны чувствительность возвращается сама через 2 суток. В запущенных случаях для помощи и лечения обязательно потребуется консультация у соответствующих специалистов (хирурга, невролога).

Явление развивается из-за действия нескольких факторов.

1. Неправильное расположение корней, наличие сильного воспаления. Близость к нервам повышает риск потери чувствительности.
2. Халатное отношение и непрофессионализм. Стоматолог перед операцией не изучил особенности костей и расположение корней.

Почему опухает щека?

Флюс – это результат несоблюдения гигиенических правил и занесение инфекции в надкостницу (это вызывает воспаление). Характерные симптомы:

– десна опухает и краснеет;

– у человека на месте удаления появляется мучительная боль;

– на щеке также появляется опухоль;

– температура растет.

Отек может выступать как нормальной реакцией на проведенные манипуляции, так и сигналом о начале опасного воспаления. Мешочек с гноем может разорваться самостоятельно: симптомы уйдут, но воспаление продолжится внутри десны.

Интересно знать! Наиболее опасный случай – аллергический отек в дыхательных путях сразу после процедуры. Щека сильно распухает, дыхание сопровождается свистом, появляется отдышка. В такой ситуации не обойтись без экстренной госпитализации.

Осложнения травматического характера

Редкие случаи (не более 5% от общего числа осложнений) – переломы или полное разрушение эмали соседних зубов. Для минимизации травматизма важно предварительно делать рентген и другие анализы (на усмотрение стоматолога). Полная информация о состоянии зуба мудрости поможет специалисту определиться с тем, какую тактику выбрать для удаления.

Трещины в челюсти

В ходе манипуляции удаляется костная ткань – это ослабляет сечение челюстей. Нередко требуется удаление соседней здоровой «семерки» для снижения риска травматизма.

Наличие трещины можно не заметить в кресле у стоматолога. Клиническая картина осложнения, выраженная отечностью, высокой температурой, ноющими болями, может проявиться и через неделю после операции.

Дефекты в соседнем зубе

Если у стоматолога нет результатов предварительной диагностики, форма костей может стать неприятным сюрпризом. Как итог – неуверенные действия, неправильный расчет силы и соскальзывание щипцов. Пострадать могут как соседние зубы, так и мягкие ткани.

Для справки! Если «семерка» дополнительно ослаблена кариесом – повреждения будут значительнее.

Если зуб надломан – прописывается только удаление. Если появился вывих – налаживается шина на 30 дней.

Корень в мягких тканях

Одним из осложнений этой группы является непроизвольное проталкивание корня в область под языком. Провоцирующий фактор – резорбция (разрушение, рассасывание) язычной стенки. В результате корень зуба мудрости смещается внутрь желобка.

Если дефект обнаружен сразу – можно вернуть корень на место при помощи разреза мягких тканей. Запущенные случаи требуют нахождения в стационаре.

Кратко о других последствиях

Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.

У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.

Как предотвратить осложнения?

Несмотря на разнообразие осложнения после удаления «восьмерки», существует общий свод правил поведения после операции.

1. Не полоскать рот на протяжении дня, чистить зубы также на второй день.
2. Не кушать в течение 2 часов после процедуры.
3. Избегать высоких и низких температур пищи (а также резких перепадов).
4. Не трогать лунку языком, не жевать стороной удаления в первые несколько дней.
5. Использовать для полоскания антибактериальные средства.

Подводим итог

Нужно помнить, что при соответствующем уходе за полостью рта и соблюдением простых правил, при удалении зубов мудрости никаких осложнений не возникнет. Ознакомление с представленной информацией станет отличным поводом отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, обратив внимание на состояние своего здоровья.

Отзывы пациентов

«Восьмерки» разные бывают. Моя операция прошла планово и без проблем. Больше переживала перед началом. А вот у знакомого был небольшой обморок – обошлось без проблем, но испугался он значительно. Так что все зависит от особенностей организма и от врача».

Елена

«У меня удаление не закончилось одной процедурой. Занесли инфекцию, развился стоматит, ходила неделю на приемы. Больно, неприятно, но нужно».

Инна

«Безумно волновалась, а прошло все за несколько минут. И все страшилки, которые я предварительно начиталась, не сбылись. Так что настраивайтесь только на хорошее».

Мария

prozuby.com

День первый: общие рекомендации

Стоматолог закрывает образовавшуюся лунку ватным тампоном. Его держат 20–30 минут, а затем вынимают. Внутри раны скапливается запекшаяся кровь, которая выполняет функцию барьера, защищающего от микробов и бактерий. Эту пробку нельзя трогать пальцами или языком, чесать зубной щеткой или другими предметами.

Лунка затянется и перестанет кровоточить за 2–3 часа. В этот период нельзя употреблять пищу или напитки. В первый-второй день после удаления зуба мудрости рекомендуют отказаться от сырых овощей и фруктов. Готовить супы-пюре или слизистые каши, а мясо и рыбу, очищенную от костей, перебивать в блендере с небольшим количеством бульона. Твердые частицы травмируют лунку, оставшуюся от третьего моляра, и могут спровоцировать кровотечение.

Блюда должны быть теплыми. Противопоказаны желе, жевательные резинки и другие клейкие продукты. В рацион можно ввести кисломолочные напитки, но их обязательно подогревают до комнатной температуры.

Пищу желательно употреблять через трубочку или с помощью чайной ложки. Пациенту нельзя широко открывать рот, чтобы не разошлись швы. Жевать здоровой стороной, чтобы в лунку попадало меньше микробов и остатков еды.

В первый день после операции лучше остаться дома и избегать стрессовых ситуаций. Полезно много спать. Организм восстанавливается быстрее именно во время отдыха. Не стоит принимать горячую ванну или посещать баню в первую неделю после удаления третьего моляра. Высокие температуры могут спровоцировать кровотечение, которое остановит только стоматолог.

Пациенту советуют воздержаться от вечерней чистки зубов. А вот утром обязательно обработать ротовую полость. Только щетка не должна прикасаться к кровяному сгустку и лунке, ведь десну легко травмировать. И занести инфекцию, спровоцировав воспаление и нагноение мягких тканей.

Боль и температура

Действие анестетика постепенно уменьшается, и в области третьего моляра появляются дискомфортные ощущения. Они усиливаются, мешая пациенту спать и принимать пищу. Боль – нормальная реакция на удаление зуба мудрости, но ее терпеть не обязательно.

Стоматолог, который проводит операцию, должен подобрать препараты, убирающие дискомфортные ощущения. Если врач забыл составить список обезболивающих средств, можно попробовать «Кетанов», «Баралгин» или «Темпалгин». Но за сутки принимать не больше 3 таблеток. Злоупотребление сильнодействующими препаратами чревато тахикардией, болями в желудке, проблемами с нервной системой и давлением.

На вторые-третьи сутки после операции, когда кровяной сгусток немного подсохнет, к лунке можно прикладывать кусочек чеснока. Пряный овощ, очищенный от шелухи, нарезают тонкими пластинками и прижимают к десне. Либо выжимают из заготовки сок и пропитывают домашним лекарством марлевый тампон.

Чеснок – антисептик и обезболивающее в одном флаконе. Продукт уничтожает бактерии, снижая вероятность воспаления, и стимулирует заживление лунки. Но компрессы из пряного овоща прикладывают не чаще 3 раз в сутки и держат от 10 до 15 минут, чтобы средство не обожгло нежную слизистую десны.

Боль убирают холодными компрессами. Горячие противопоказаны. Теплые примочки усиливают отек и кровообращение в лунке. Холодные замораживают нервные окончания и притупляют дискомфортные ощущения. Компресс делают из кубиков льда или куска мяса, лежавшего в морозильной камере. Продукт обматывают пищевой пленкой и небольшим махровым полотенцем. Ткань защитит кожу лица от обморожения.

Холодные компрессы используют по 3–4 раза в сутки. Примочки прикладывают на 20–30 минут, но держать дольше нельзя, иначе капилляры, расположенные в десне, станут хрупкими и ломкими. Повысится риск кровотечения.

В первые дни после операции пациент жалуется не только на боль, но и на высокую температуру. Нормальными считают показатели 37,6–38, 5. Если отметка градусника плавно приближается к 39 или даже 40, то нужно звонить стоматологу или вызывать «Скорую помощь».

В домашних условиях жар сбивают обильным питьем. Только горячие чаи и отвары запрещены. Теплые напитки заменяют негазированной водой, натуральными соками и охлажденными морсами. Стоит отказаться от сладких газировок и киселей. Сахар оседает на кровяном сгустке, закрывающем лунку, и создает идеальные условия для размножения микробов. А ведь бактерии вызывают воспаление и усиливают жар.

Температуру понижают «Ибупрофеном», «Нурофеном» или «Найзом». Препараты обладают обезболивающими свойствами. Также при жаре после удаления зуба мудрости рекомендуют «Парацетамол» и «Нимесил». Таблетки принимают через 6–8 часов, не чаще. Если температура не снижается, нужно проконсультироваться с врачом.

Дезинфицирующие процедуры

Неправильный уход за свежей раной приводит к осложнениям и серьезным заболеваниям:

• альвеолитам;
• стоматитам;
• гематомам;
• остеомиелитам челюсти;
• гнойным пародонтитам;
• абсцессам.

Чтобы лунка затянулась быстро и без проблем, пациент должен отказаться от тяжелых физических нагрузок на 1–2 недели. Нельзя поднимать тяжелые сумки, ведра и посещать спортзал. Даже утренняя зарядка в первые дни противопоказана.

Риск осложнений повышается из-за курения. Горячий дым растворяет кровяной сгусток, поэтому он может выпасть раньше времени. Останется открытая рана, в которую будут проникать инфекции и бактерии.

Полоскать ротовую полость нельзя, а делать дезинфицирующие ванночки можно. Обеззараживающие составы готовят из целебных растений:

• ромашки;
• дубовой коры;
• календулы;
• эвкалипта;
• шалфея.

Травы не только уничтожают микробы, но и останавливают воспаление. А также стимулируют регенерацию мягких тканей и притупляют боль. Отвары готовят из 2–3 ст. л. целебного сырья и чашки воды. Растения либо запаривают кипятком, либо используют водяную баню. Растворы для дезинфекции ротовой полости остужают до 35–36 градусов и обязательно процеживают через марлю, сложенную в 7–8 слоев. Главное, чтобы в настое не было мелких частичек, которые могут застрять в лунке.

Антисептики для промывания лунки готовят из пищевой соды. На 300 мл охлажденной кипяченой воды 35–40 г порошка. Плюс 5–6 капель йода или спиртовой настойки календулы. Можно использовать и «Хлорофиллипт», но не обязательно. Содовый состав тоже процеживают сквозь марлю.

Третий вариант антисептика готовят из поваренной или йодированной соли. Специя убивает микробы, а также прижигает края свежей раны, уменьшая вероятность кровотечения. Раствор должен быть не слишком концентрированным, поэтому на чашку жидкости берут 25–30 г соли. Размешивают до полного растворения кристалликов приправы, а затем процеживают, чтобы твердые частицы не травмировали десну.

Пациент, собирающийся удалить зуб мудрости, может заранее приобрести «Мирамистин» или «Хлоргексидин». Второй вариант практически не отличается от первого, но стоит в два-три раза дешевле. Аптечные антисептики используют для дезинфекции ротовой полости спустя 3–4 часа после операции.

Чтобы раствор не вымыл кровяной сгусток, нужно набрать средство в рот и медленно «перелить» на больную сторону. Держать антисептик от 5 до 15 минут, а затем аккуратно выплюнуть. Процедуру повторяют по 4–5 раз в сутки.

Открылось кровотечение

Если операция по удалению третьего моляра прошла успешно, никаких выделений быть не должно. Кровотечение, особенно, обильное, останавливает стоматолог. Врач закладывает в лунку антисептическое лекарство «Альвожил», дает пациенту специальные препараты.

В домашних условиях к ране прижимают тампон из стерильной марли. Вата не подойдет, частички материала пристают к десне и остаются в открытом отверстии. Тампон прижимают зубами. Заготовку можно смочить в растворе соды с йодом или в «Хлоргексидине». Перед операцией можно купить кровоостанавливающие таблетки «Викасол» или «Дицинон». Но препараты должен одобрить врач, ведь они подходят не всем пациентам. Если кровотечение не уменьшается в течение 5–10 минут, вызывают «Скорую».

Настораживающие симптомы

Отек появляется в первые сутки после удаления третьего моляра. На 2–3 день он должен уменьшиться. Если щека раздулась, а температура тела держится в пределах 37–39 градусов, нужно записаться на прием к врачу.

Консультация стоматолога понадобится, если у пациента наблюдается:

• головная боль;
• воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с зубом мудрости;
• онемение нижней части лица или десен;
• неприятный запах, указывающий на гниение;
• пульсирующая боль, захватывающая нижнюю челюсть и ухо.

Человеку с осложнениями вскрывают десну. Удаляют гнойное содержимое и промывают лунку антисептическими растворами. А затем выписывают антибиотики, чтобы предотвратить повторное воспаление. Проводить манипуляции и подбирать препараты должен только стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Вынимать кровяной сгусток и прокалывать нарывы в домашних условиях запрещено.

В зубах мудрости много нервных окончаний, лимфатических сосудов и кровеносных капилляров, поэтому удаление третьего моляра часто сопровождается болью, отеками и повышением температуры. Но симптомы исчезают на 3–6 сутки, если человек выполняет рекомендации врача, не забывает принимать назначенные препараты и тщательно ухаживает за ротовой полостью.

howtogetrid.ru

Что такое стоматит, симптомы

Стоматит — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, который происходит в ротовой полости. Он поражает язык, десны, небную дугу, внутреннюю ткань щеки, губы и слизистую. Если вы обнаружили во рту белесый налет, мелкие язвы, эрозии и прочие повреждения, знайте, что это проявления стоматита. Как правило, развитие его происходит из-за инфекционного процесса, нарушения правил гигиены полости рта, кариеса, флюса. Для выявления стоматита нет надобности в проведении тестов, врач совершает визуальный осмотр ротовой полости и ставит диагноз на его основании. Хотя пациент часто и сам может по многим признакам определить, что у него стоматит: набухание слизистой десны, щек, подъязычной части ротовой полости, ощущение жжения.

ВАЖНО: у человека, однажды переболевшего стоматитом, шанс повторного заболевания увеличивается.

Если не приступить вовремя к лечению таких симптомов, появляются язвочки. Они имеют форму круга или овала, границы обозначена красным, а внутри — налет серого или белесого цвета. Ткань, окружающая образования, также выглядит не здорово. Во время еды возникают неприятные и даже болевые ощущения. Также могут присутствовать следующие симптомы:

• повышенная температура тела;
• головные боли;
• воспаленные лимфоузлы;
• снижение аппетита;
• возможна рвота после приема пищи;
• раздражительность;
• слабость;
• налет на языке;
• усиленное слюнообразование.

Причины возникновения после удаления зуба

Слизистая полости рта находится под угрозой заражения инфекцией, в особенности после проведении каких-либо операций в ней. Вследствие удаления зуба можно выделить следующие причины развития заболевания:

1. использование не стерильных инструментов во время операции по удалению;
2. нарушение гигиенических мер профилактики после удаления, например, использование грязной посуды;
3. проявление аллергии на наркоз;
4. не качественно выполненное удаление зуба, при котором в десне присутствуют его остатки, превращение костной ткани в острый край, травмирующий десну;
5. на месте удаленного зуба не образовывается сгусток крови, предназначенный для защиты поврежденных тканей от проникновения инфекции;
6. гигиена полости рта нарушена или не соблюдается;
7. пониженный иммунитет.

Виды стоматита

В стоматологии выделяется несколько форм стоматита, которые зависят от типа вызвавших его инфекций. Исходя из формы заболевания, а также спровоцировавших его развитие микроорганизмов, варьируется назначаемое лечение. Наиболее распространенные типы стоматита:

• катаральный. Наиболее распространенный вид, основными характеристиками которого являются повышенное слюнообразование, отек слизистой, образование белого или желтого налета на ней. В большинстве случаев замечена кровоточивость десен, а также отчетливый неприятный запах изо рта. Вызывают данную форму заболевания кандидоз, кариозные дефекты зубов, несоблюдение правил гигиены рта;
• афтозный. Возникает из-за аллергии на введенный наркоз, по причине проникновения вирусов, болезней желудка и генетической предрасположенности. Проявляется в виде трех-пяти язвочек на слизистой рта, сопровождающихся болью,  состоянием слабости;

• язвенный. Данному типу стоматита особо подвержены люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, болезнями кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Симптомы ярко выражены, проявляются повышением базальной температуры, набуханием лимфоузлов, большим количеством язвочек, покрывающих всю слизистую рта, из-за чего практически невозможно принимать пищу;
• кандидозный. Вызывается грибками, наиболее часто заболевают люди пожилого возраста и дети. Проявляется жжением в гортани, белым густым налетом в полости рта, активность вкусовых рецепторов притупляется, потому больной не ощущает вкуса еды;
• герпесный. Его активирует вирус герпеса.

Лечение стоматита медикаментами

Хоть заболевание это сопровождается очень неприятными ощущениями для пациента, но для медицинской практики оно не представляет сложностей в лечении. Конечно, за помощью в лечении нужно обращаться к врачу-стоматологу. Хотя случаются ситуации, в которых лечащим врачом рекомендуется также консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога и других специалистов. Подобная необходимость возникает в тех случаях, когда заболевание стоматитом сопряжено с другими болезнями хронического характера, на фоне резко сниженного иммунитета или сбоя в гормональной системе.

ИНТЕРЕСНО. Принципиальной разницы в лечении стоматита у детей и взрослых нет.

Независимо от формы стоматита первоначально назначают такие терапевтические меры:

1. профессиональная чистка зубной полости, выполняет зубной врач;
2. обработка полости рта антисептиками;
3. полоскание.

При остром язвенном или афтозном типе заболевания стоматолог выписывает локально действующие на очаг воспаления средства и иммуностимуляторы. При кандидозном стоматите назначаются уничтожающие грибок препараты, чтобы не только лечить симптомы, но и устранить причину заболевания. Лечение язвенной формы стоматита следует начать с уничтожения проблем в работе желудка, то есть устранения его первопричины.

Многие, занимаясь самолечением, при обнаружении стоматита начинают пить антибиотики. И неприятно удивляются тому, что улучшения не следует. Все дело в том, что если стоматит имеет вирусный характер, то антимикробные средства не помогут. Антибиотики показаны лишь при инфекционной форме данного заболевания.

Средств, полностью и навсегда излечивающих стоматит, не существует. Однако, вылечить локальные язвенные высыпания с нормализацией слизистой оболочки рта — задача, которая успешно реализуется как при помощи медикаментов, так и народных средств.

Для лечения стоматита часто применяются антисептические средства локального действия, которые могут быть в форме:

• полосканий;
• аэрозолей;
• мази и гели.

Среди них можно выделить антисептический аэрозоль Гексорал, обладающим противомикробным, а также обезболивающим эффектами. Действующее вещество препарата справляется с большинством болезнетворных микробов. Спрей распыляют в течение двух секунд на области поражения слизистой, повторяют два раза в сутки. Процедуру необходимо выполнять после приема пищи. Гексорал в таблетках также помогает справиться с проблемой стоматита. Также применяются специальные средства доя очистки язвенных образований. Заживление язвы не происходит по причине находящегося в ней налета. Поэтому необходимо применять специальные мази, которые уничтожают этот налет.

После того, как налет из лунки язвы был удален, необходимо начать пользование мазью, обеспечивающей образование пленки на ней. Затянувшая место язвы пленка позволит защитить поврежденную слизистую от бактерий и раздражающих частичек пищи.

При болезненном протекании заболевания назначают анестетики, которые могут выпускаться как в форме аэрозоля, так и в виде пасты. Позволяют снизить чувствительность, в том числе перед едой, такие средства:

1. лидокаин;
2. бензокаин;
3. тримекаин и другие.

Также рекомендована зубная паста и зубной крем Метрогил-Дента, обладающие антибактериальный и легким обезболивающим свойствами. Хорошо помогают ополаскиватели с хлоргексидином и биглюконатом в составе. Хорошо помогает заживить ранки и ускорить этот процесс обработка поврежденныху частков йодом на протяжении двух дней. Заблуждением является польза лечения стоматитных язвочек зеленкой, которая лишь высушивает слизистую ротовой полости и для лечения инфекционно-воспалительного заболевания не подходит.

Оксолиновая, теброфеновая и бонафтоновая мазь также помогут справиться с недугом, хотя и в меньшей степени. Стоит учитывать, что для применения на слизистой оболочке лучше всего подходят лишь препараты в форме геля. Кремы не оказывают должного действия, практически сразу смываясь слюной, не фиксируются на слизистой и не успевая всасываться, оказывая действие лишь на поверхностный эпителиальный слой.

Эффективны будут такие средства:

• антисептические препараты Виферон-гель, Холисал-гель , используются для ускорения восстановительных процессов;
• Солкосерил-гель, Актовегин-гель, наиболее эффективны при афтозной форме стоматита. Ускоряет процессы регенерации слизистой, положительно влияет на эрозийные и язвенные поражения во рту;
• Мирамистин в качестве полосканий с антисептическим эффектом. Наиболее рекомендован при герпетическом стоматите;
• раствор Хлоргексидина, одно из наиболее эффективных средств. Однако, стоит учитывать, что на вирусные возбудители заболевания он не действует, но при афтозном бактериальном стоматите действует отлично.

Народные средства

Помимо медикаментозных средств для лечения стоматита, существуют и рецепты народной медицины, эффективность которых порой не ступает средствам из аптеки.
Людям со стоматитом необходимо скорректировать режим питания, убрав слишком соленую, кислую, острую пищу. Язвы на слизистой очень чувствительны к такой пище, воспаляются и начинают болеть. Нужно учитывать, что при кандидозном и герпетическом стоматите средства народной медицины не помогут, так как они, как правило, обладают антисептическим свойством, а на вирусы и грибки никакого влияния не оказывают.
Хорошее воздействие на поврежденный из-за стоматита слой эпителиальных клеток оказывает масло облепихи и шиповника, прополис, ванилин, каротолин. Прополис и мед также хороши в виде аппликаций для местного применения.

Среди всех средств народной медицины, способных справиться со стоматитом и его последствиями, особо выделить стоит следующие:

1. настои календулы, шалфея, зверобоя, дубовой коры, донника, лесной герани, тысячелистника, корня и семян лопуха или ромашки лечебной, которыми следует полоскать рот. Такие полоскания помогают избавиться от микроорганизмов, вызывающих воспаление, и соответственно облегчить его;
2. отвар шиповника, применять его нужно внутрь, то есть пить, благоприятно воздействует на иммунную систему, улучшая естественную сопротивляемость организма заболеваниям благодаря наличию в шиповнике витамина С;
3. для полосканий хорошо подходят антисептические растворы из марганцовки (он должен быть очень слабым, чтобы не обжечь слизистую), соды, перекиси с водой;
4. настой прополиса;
5. компрессы из сырого тертого картофеля;
6. смешанный измельченный чеснок с простоквашей, смесь также используется в виде компрессов.

zubi.pro

Остатки корня внутри десны

Неполное удаление зуба является наиболее распространенной проблемой при такой стоматологической операции.

Симптомы этого вида осложнения:

• болезненность в районе проведенной операции;
• отек;
• развитие воспаления.

В некоторых случаях, когда пациент не обращается к врачу повторно даже при наличии этих проявлений, может развиться альвеолит. Основных же причин неполного удаления две:

Первая – более редкая: когда врач недостаточно подготовился к операции и просто не заметил осколка, который образовался в процессе.

Второй же причиной является сознательное решение хирурга оставить осколок. Оно продиктовано расположением инородного тела, при изъятии которого может быть занесена инфекция либо поврежден нерв.

Для извлечения осколка необходимо провести повторную операцию. Перед ней пациент обязательно проходит рентгенологическое обследование, а врач тщательно изучает снимки и планирует свои действия.

Есть еще один вариант, занимающий более длительное время, используется, когда проблематично проводить повторную операцию.

При полном заживлении с использованием примочек из облепихового масла осколок будет «вытолкнут» мягкими тканями самостоятельно.

Кровотечение

Возникает также довольно часто. Причем это может произойти как сразу после операции, так и через час, несколько часов или даже сутки после нее.

Причинами этого могут стать как некоторые сопутствующие заболевания (гипертония, лейкоз, желтуха), так и действия стоматолога или самого пациента.

В процессе операции врач может сделать некоторые ошибки, например, повредить кровеносные сосуды, часть альвеолы или межкорневой перегородки.

Также кровотечение из лунки возникает при ее механическом повреждении, в котором виновен пациент, не выполнявший рекомендации хирурга по реабилитации.

Чтобы избежать общего ухудшения здоровья, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Сухая лунка

Явными признаками сухой лунки являются:

• отсутствие в ней видимого кровяного сгустка, вместо которого просматривается кость;
• сильная боль;
• воспаление.

Причиной этого явления могут стать действия самого пациента:

• неоправданно частое полоскание после операции;
• питье «с усилием», например, через соломинку;
• периодическое сплевывание.

Для лечения обязательно нужно обратиться к стоматологу, который посоветует противовоспалительные препараты, а в сложных случаях проведет дополнительное очищение лунки, ее закрытие специальным гелем или же назначит антибиотики.

Температура

Повышение температуры тела на протяжении первых двух или трех дней после удаления – это нормально и ожидаемо.

Дело в том, что так организм реагирует на травматическое вмешательство. При этом более высокие значения (до 38–38,5 градусов C) могут наблюдаться ближе к вечеру.

Альвеолит

Основной показатель альвеолита – боль, возникающая спустя несколько дней, которая может очень сильно беспокоить пациента.

Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

• отечность слизистой в месте удаления и локальное воспаление;
• в самой лунке нет нормального кровяного сгустка;
• повышение температуры;
• затрудненное глотание.

Эта проблема возникает, если нарушаются процессы заживления, что может быть спровоцировано несоблюдением рекомендаций стоматолога после удаления зуба.

Причиной также может быть процесс операции, который оказался слишком сложным из-за определенного положения зуба или других факторов.

В результате этого болезнетворные микроорганизмы из ротовой полости проникают в открытую рану, запуская процесс развития альвеолита.

Еще один вариант – ослабленный инфекцией организм пациента, который не может противодействовать микробам.

Если боль и симптомы после 3 дней только усиливается, нужно обязательно совершить визит к стоматологу. Чаще всего им назначается физиотерапия вместе с приемом общих противовоспалительных средств и мазей местного действия.

Остеомиелит

Более сложное заболевание, которое иногда развивается после проведения удаления зуба – воспаление тканей костей челюсти. Помимо боли в месте локализации воспаления, наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль;
• общая слабость;
• увеличение температуры;
• ухудшение сна;
• скачки артериального давления;
• увеличение лимфоузлов.

Лечение может быть как хирургическим, когда делаются надрезы надкостницы, так и классическим медикаментозным. Этим должен заниматься исключительно профессионал.

Во время реабилитационного периода пациенту могут назначить не только симптоматическое лечение, но также локальные физиопроцедуры и прохождение антибактериальной, противовирусной, дезинтоксикационной терапии.

Парестезия

В процессе операции могут быть затронуты нервные окончания, причем не всегда по вине врача – возможен вариант со сложным расположением, строением и самим удалением больного зуба.

Это может спровоцировать неврологические осложнения, одним из таковых является парестезия — онемение языка. Кроме этого, ощущение онемения, «мурашек» иногда появляется в области губ, щек и подбородка.

Врач может назначить инъекции таких препаратов, как Галантамин и Дибазол, а также прием витаминов C и B.

Травмирование альвеолярного гребня

Бывают случаи, когда происходит удаление части альвеолярного гребня, служащего непосредственно для удержания зуба.

При сложном расположении зуба и недостаточной видимости, хирург может наложить щипцы, кроме самого зуба также и на часть кости. Это вызывает сильный косметический и эстетический дефект, воспринимаемый в виде деформации.

Особенно заметно при работе с передними зубами. Также сам пациент не может нормально сомкнуть челюсти и испытывает болевые ощущения.

Лечение подразумевает только костную пластику (альвеопластику) с применением, чаще всего, искусственной костной ткани. Чтобы она не смещалась, используются специальные защитные мембраны, накладывающиеся на последнем этапе операции перед ушиванием.

Стоимость такой операции может составлять от 30 тысяч рублей, а применение мембраны, в зависимости от вида и производителя, еще около 3–9 тысяч.

Скалывание соседних твердых тканей

Во время операции хирург может задеть зубы, которые расположены рядом с подлежащим удалению.
Причиной тому является слишком тесное расположение зубов или труднодоступность оперируемого места, когда врач практически не имеет к нему нормального доступа.

Чтобы этого не произошло, врач должен тщательно изучить предварительные снимки и продумать план операции.

Кроме того, очень важен правильный выбор инструментов, которыми хирург будет пользоваться в процессе удаления.

Повреждение слизистой полости рта

Чаще всего подобные осложнения наблюдаются при неудобном положении зуба, требующего удаления либо при длительной и сложной операции. При этом используется большое количество разных инструментов.

В процессе операции при неловких движениях пациента, вызванных страхом или неприятием происходящего, инструменты могут соскальзывать, нанося травмы разной степени тяжести окружающим мягким тканям.

Также это может случиться, если врач не произвел достаточных подготовительных действий – отделение десны и прочее.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава

Такая травма происходит в большинстве случаев при удалении коренных зубов, когда пациенту необходимо очень сильно открыть рот и прилагать для этого усилия.

В противном случае хирургу просто будет недоступен нужный участок челюсти.

При вывихе нижней челюсти пациент будет испытывать достаточно сильные болевые ощущения, что дает возможность практически сразу определить наличие проблемы.

Нужно сказать, что для некоторых людей, у которых ослаблен связочный аппарат в силу разных заболеваний, риск вывиха увеличен.

Лечение заключается в том, что специалист должен вправить сустав одним из подходящих для этого методов.

При этом обычно применяется проводниковая или же инфильтрационная анестезия, так как процесс довольно болезненный.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Случается только при удалении верхних зубов, и связана эта проблема в большинстве случаев с анатомическими особенностями пациентов.

Гайморова или верхнечелюстная пазуха расположена непосредственно над альвеолярным отростком в верхней челюсти.

В некоторых случаях разделительная грань в виде альвеолярного отростка практически исчезает.

Чтобы избежать перфорации, врачу необходимо провести тщательные и подробные предварительные обследования, в том числе рентгенологические снимки или пантомограмму.

Если в пазухе проходит гнойное воспаление, это является противопоказанием к удалению зуба, так как может привести к долгосрочным и очень серьезным проблемам.

Лечение необходимо провести сразу в то же посещение врача. Если случай ярко выраженный, то врач будет определенным образом закрывать и ушивать сообщение с помощью слизисто-надкостничного лоскута.

Иногда достаточно наложения плотного тампона, который за несколько дней помогает появиться кровяному сгустку в лунке, для самостоятельного закрытия отверстия.

Особенности манипуляций при наличии кисты

Киста образуется на вершине корня зуба. Она представляет собой образование, внутри которого находится гной.

Сложностью и особенностью операций по удалению таких зубов является то, что врачу необходимо будет полностью очистить лунку и дополнительно образовавшуюся в ней пустоту. Нужно очень тщательно устранить гной и инфекцию.

В противном случае может наблюдаться рецидив появления кисты, а также некоторые осложнения, о которых шла речь ранее – альвеолит и остеомиелит.

Сложности при извлечении молочных зубов

При такой операции корень молочно зуба может уже рассосаться настолько, что зачаток постоянного врач принимает именно за него.
Такое происходит очень редко, однако, если зачаток коренного зуба изымается из лунки, то вырасти он уже не сможет.

Как избежать проблем после операции

Очень часто действия пациента становятся причиной развития осложнений. Главной рекомендацией перед операцией по удалению зуба, является ее своевременное выполнение.

Если затянуть, это может спровоцировать очень серьезные последствия, которые помимо самой операции, будут требовать длительного и сложного лечения.

Обязательно необходимо выполнять все рекомендации врача не только после процедуры, но и при подготовке к ней.

По каким критериям выбрать надежного врача

• его квалификация, подтвержденная сертификатами, дипломами и другими документами;
• опыт работы;
• востребованность – насколько плотный график;
• честные и полные ответы на вопросы при общении с пациентом, в том числе, предупреждение о рисках;
• также не стоит забывать о личных рекомендациях друзей, коллег, родных и других пациентов.

Перед операцией

• перед операцией нельзя употреблять алкоголь;
• врач должен знать обо всех принятых накануне лекарствах;
• за несколько часов до назначенного времени следует утолить голод;
• нельзя производить удаление в состоянии сильного стресса, обострения хронических заболеваний, наличия вирусных инфекций (например, герпеса) и острых инфекционных ЛОР-заболеваний;
• крайне нежелательно проводить подобные манипуляции в течение первых 3 месяцев после инфаркта;
• повышенное давление в день операции также служит поводом ее отложить.

После хирургического вмешательства

• обязательно изъять тампон из лунки через 15–25 минут после окончания процедуры;
• избегать твердых продуктов и горячей еды в тот же день и несколько последующих;
• не есть в течение 3–5 часов после выхода от хирурга;
• нельзя проводить частые полоскания, тем более горячей или очень холодной жидкостью;
• не трогать образованную лунку пальцем, зубочисткой, щеткой;
• посещать баню или принимать подобные «греющие» процедуры, в том числе, посещение пляжа в жаркий день;
• не заниматься в ближайшие дни спортом и избегать любых физических нагрузок.

Предлагаем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о том, какие бывают осложнения и что необходимо предпринять.

zubovv.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько каналов в 5 нижнем зубе При установке брекетов какие зубы удаляют Рвота после удаления зуба Губка в лунке после удаления зуба Можно ли пить пиво после лечения зуба Вырвали зуб не останавливается кровь что делать Больно ли удалять зуб с уколом Какие антибиотики после удаления зуба Вырвать зуб ниткой Может ли подняться температура из за зуба Можно пить алкоголь после удаления зуба Кровь из десны не останавливается