Припухла десна над зубом

Опухла десна около зуба мудрости: что делать?

Лет в 17-19 каждый считает себя уже взрослым человеком, но болезненное прорезывание зубов мудрости может спустить с небес на землю. Ощущения неприятные, мягко говоря. А что делать с этим не совсем понятно, удаление зуба мудрости это та ещё морока. У знакомых, друзей или соседей наверняка есть душещипательная история, как на протяжении нескольких часов этот самый зуб чуть ли не молотком и долотом выбивали. Чаще всего причина кроется в перикоронарите или изменении направления роста зубов.

Как определить причину проблемы?

Но не всегда причиной припухлости, покраснения и болезненности будет прорезывание зуба. В чём же тогда дело? Во время осмотра стоматолог обращает внимание:

• На наличие пломб.
• Установленные коронки.
• Кариозные поражения зуба.

Хоть цены на услуги этих специалистов растут с каждым годом, уровень профессионализма не всегда соответствует заявленному прайсу. Основные ошибки связаны с чисткой и пломбированием канала, именно в нём возможно развитие воспалительного процесса и появление гноя. Так что если решили уже следить за своими зубами, обращайтесь к проверенным специалистам и в нормальные клиники.

Сопутствующие заболевания десен и зубов

Некоторые люди за своей улыбкой особо не следят и заболевания ротовой полости их не волнует. Из-за этого развиваются следующие заболевания:

1. Развивается кариес и повреждается эмаль зуба.
2. Патологический процесс переходит на пульпу, начинается воспаление.
3. В полости десны собирается гной в связи с попаданием туда патогенных микроорганизмов.
4. Инфекция и воспаление распространяются на рядом расположенные зубы.
5. Приступы боли проявляются во время употребления пищи. Холодную воду лучше не пить, от шоколада тоже придётся отказаться.

Чем запущенней процесс, тем печальнее последствия. Да и лечение обойдётся не дёшево, проблема уже не в одном зубе, а как минимум в двух-трёх. У каждого из нас в ротовой полости обитают стрептококки, при нормальном состоянии иммунной системы и полости рта эти микроорганизмы особой угрозы не представляют. А вот любое нарушение шаткого равновесия может привести к поражению дёсен.

Методика оказания помощи при опухоли десны

А на что можно рассчитывать в кабинете у стоматолога?

1. На отсрочку. Сразу же к удалению зуба никто приступать не будет, вас отправят в соседний кабинет на рентген.
2. Но уже через минут 20-30 вы снова окажетесь в кресле, и вот тут начнётся самое интересное.
3. Если зуб мудрости растёт не в ту сторону, его удаляют без особых разбирательств. Когда проблема вызвана только воспалением ткани, её иссекают и применяют противовоспалительные препараты.
4. В случае запущенного кариеса или пульпита – устраняют первичную причину заболевания.
5. А вот при неправильном пломбировании корневого канала вас ждёт ещё несколько не самых приятных посещений стоматологического кабинета.

Бояться врачей не стоит, садизмом и склонностью к насилию они не отличаются. Просто любая манипуляция связана с воздействием на целостность тканей, иногда с их разрушением. А раз уж в нашем теле так много нервных окончаний, безболезненно такие вмешательства не пройдут.

Обезболивание сейчас тоже на уровне, постепенно вводят общий масочный наркоз. Минимум страха и боли, но есть риск, связанный с общим воздействием на организм.

Как помочь себе в домашних условиях?

Не всегда реально получить квалифицированную медицинскую помощь сразу, особенно если «прихватил» зуб где-то вдалеке от цивилизации или в выходной день. О специфическом лечении речь не идёт, но можно попробовать продезинфицировать проблемный участок.

Для этого подойдёт хлоргексидин или раствор фурацилина. В ближайшей аптеке можно попросить гель с противовоспалительным эффектом, обязательно уточните, что это для ротовой полости. Но чаще всего беспокоит не воспаленнность или припухлость, а болезненные ощущения. Для обезболивания можно использовать:

• Анальгин.
• Аспирин.
• Ибупрофен.
• Солпадеин.
• Кетанов.

В домашних условиях можно прибегнуть к народной медицине, в её основе лежит банальная физика и биология, а не какая-то магия или колдовство:

• Содовый раствор: на один стакан тёплой воды всего 1 чайную ложку соды. Полоскать каждый час, а также после еды.
• Настой ромашки: так же полоскать раз в час-полтора.
• Отвары из шалфея, календулы и других целебных трав. Применяются для полоскания и снятия воспаления десен.

Это скорее «инвестиция в завтрашний день» и хороший залог на будущее, потому что сразу же такие полоскания не помогут и болезненные ощущения не снизят. Но комплексное лечение устранит симптомы в течение нескольких дней.

Когда опухла десна около зуба, что делать может сказать только стоматолог из ближайшей поликлиники. Точно определить причину и локализацию проблемы иногда просто невозможно. А порой дело совсем не в том зубе, на который «грешили» изначально.

1-vopros.ru

В чем причины набухания?

Факторов, вызывающих напухание десен, можно назвать много, но выяснить причину нужно для того, чтобы в случае необходимости принять соответствующие меры.

Для сокращения вариантов источников дискомфорта, припухлость разделяют на местно локализованную и общую для полости рта. Каждому из видов соответствуют свои причины.

Если вздулась десна после процедур гигиены, следует поменять используемые инструменты и средства. Нередко из-за слишком жесткой зубной щетки, химических компонентов в зубной пасте или ополаскивателе поверхность десневой ткани раздражается, за счет чего наблюдается общая припухлость. Также это может свидетельствовать об аллергической реакции организма.

Например, неправильно установленная пломба или протез, сколотый зуб, внешние воздействия могут поранить десну, в результате чего опухнет десна около зуба.

После удаления зуба десны могут опухнуть в двух случаях:

• заражение десны из-за плохой стерильности инструментов или по вине пациента в послеоперационный период;
• в виде стандартной реакции на повреждение тканей, которая пройдет через пару дней.

Опухшие десны в совокупности с кровоточивостью являются признаком гингивита. Пациенты жалуются на болезненность десен, избегают воздействия на них. Местная припухлость и болезненность могут говорить о наличии кисты зуба или развитии флюса. Точный диагноз может поставить стоматолог.

Общее опухание десен может свидетельствовать о развитии цинги, вызываемой критической нехваткой витамина C. Если питание несбалансированное, стоит обратиться к терапевту, чтобы выяснить обоснованно ли предположение.

Если опухла десна над зубом, то это чаще всего наблюдается при прорезывании зубов. В таком случае не стоит проявлять излишнюю обеспокоенность, достаточно следить за гигиеной полости рта, чтобы сократить воздействие бактерий на пораженный участок.

Это связано с тем, что инфекция способна негативно сказываться на деснах, вызывая ряд серьезных заболеваний, симптомом которых является отечность десневой ткани.

Что можно сделать в домашних условиях?

Отечность десны не следует лечить самостоятельно, так как она может быть симптомом более серьезной стоматологической проблемы. Если причина недостаточно ясна, рекомендуется обратиться к врачу и получить развернутый курс лечения, который будет действовать направленно и наиболее эффективно.

До приема к стоматологу можно прибегнуть к домашнему лечению, способному устранить проблему или хотя бы снизить болезненность и припухлость.

Чем можно прополоскать рот?

Если опухла десна и болит, рекомендуют полоскать полость рта противовоспалительными и антибактериальными средствами. Стоматологи в таком случае назначают 0,05% раствор хлоргексидина или мирамистина 0,01%. Оба средства оказывают противомикробное действие, поэтому отечность десен постепенно снизится.

Домашним средством при опухании десен является раствор из соли и соды. Он снижает воспаление, уменьшает болезненность и убивает вредных микробов в полости рта.

Как еще можно снять опухоль с десны?

Достаточно развести по чайной ложке соли и соды в стакане воды и полоскать раствором полость рта после каждого приема пищи, и в случае необходимости в интервалах между ними.

Хорошо помогают народные средства, например, отвар шалфея или ромашки. Можно купить в аптеке травяной сбор, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действия и полоскать заваренным средством полость рта.

Применение антибиотиков

При серьезных проблемах снизить отечность десен простым полосканием не получится. В таком случае прибегают к использованию антибиотиков при зубной боли, но их должен назначать лечащий врач, который выявит причину инфекционного заболевания и подберет наиболее эффективный препарат.

Чаще всего для снятия опухоли назначают:

• Линкомицин;
• Ципрофлоксацин, Цифран;
• Амоксиклав, Ампиокс.

Антибиотики пропиваются курсом и под наблюдением врача, так как некоторые препараты, особенно при их частом употреблении, могут быть малоэффективными при борьбе с инфекцией определенного происхождения.

С курсом антибиотиков обязательно назначают восстанавливающие микрофлору препараты (Линекс, Хилак Форте), могут прописать обезболивающие средства, например, Кетанов, Найз.

Гели, снижающие отечность десен

Для местного лечения воспаленных десен применяют гели, которые снимают припухлость, оказывают обезболивающее и противомикробное действия.

При прорезывании зубов для снятия припухлости и болезненности в деснах часто назначают:

• Камистад-гель, Калгель;
• более широкий спектр применения у Холисал-геля, который оказывает еще и противомикробное действие, но его рекомендуют использовать при заболеваниях десен и слизистой полости рта;
• Метрогил Дента является популярным средством для снижения воспаления десен, особенно вызванного патогенной флорой, например, при парадонтите или периодонтитах, хотя и при отечности, вызванной заражением, препарат назначают для местного лечения.

Что делать, если десна опухла — совет от врача стоматолога:

Когда обращаться к врачу

Припухлость десен сложно назвать серьезной проблемой, если она вызвана случайными факторами, например, незначительной травмой или прорезыванием зубов. Но часто отечность становится первым сигналом серьезной проблемы, поэтому обязательно стоит обратиться к врачу для получения рекомендаций.

В случае если отечность десен при соблюдении правильной гигиены и без видимых причин сохраняется более двух дней, и при этом опухла щека, следует обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз.

Кроме того, если «опух зуб» и припухлость сопровождается сильными болями или повышением температуры, также необходимо проконсультироваться со стоматологом для исключения гнойного воспаления десен или надкостницы.

Нередко даже режущийся зуб, особенно зуб мудрости, может иметь нежелательные последствия, которых можно избежать при своевременном обращении к специалисту.

dentazone.ru

Наиболее часто встречающиеся причины опухания десен

Многие факторы способствуют появлению отечности десны возле зуба. Припухлость может быть вызвана попаданием инфекции или иметь неинфекционную природу. Посещение стоматологической клиники позволит выяснить, почему опухают десна и принять необходимые меры по устранению дискомфорта во рту.

Чаще всего опухание десны возникает по следующим причинам:

• при развитии пародонтоза, гингивита, периодонтита, пульпита, периостита (флюса) или других воспалительных процессов;
• из-за механических повреждений десен;
• как следствие лечения зуба;
• при гормональных изменениях в организме в период беременности;
• из-за неправильного роста зуба мудрости;
• в результате образования кисты, появления опухоли.

Острый и хронический периодонтит

При периодонтите воспалительным процессом охватывается верхушка корня зуба. Переход заболевания в хроническую форму иногда приводит к образованию на зубном корне гранулемы или кисты, заполненной гноем.

Снижение иммунитета может вызвать обострение периодонтита, симптомами которого являются усиление болевого синдрома в результате повышенного образования гноя, припухлость десны вокруг зуба. Отечность тканей постепенно увеличивается, слизистая в этом месте напряжена, при надавливании реагирует острой болью.

Со временем на вздувшейся десне может образоваться белое округлое уплотнение (абсцесс), гной стремится прорваться наружу и в ткани появляется отверстие — свищ. Выход гнойного содержимого уменьшает отек и болевые ощущения. Но вскрытие гнойника не прекращает развитие воспалительного процесса, поэтому для полного устранения проблемы необходима врачебная помощь.

Лечение периодонтита

Для лечения периодонтита могут применяться консервативный, хирургический или комбинированный методы лечения в зависимости от состояния зубного корня и охвата тканей воспалительным процессом:

При консервативном способе каналы зуба освобождаются от гноя и остатков инфекции и пломбируются.

Хирургическое лечение заключается в удалении пораженного зуба или резекции верхушки зубного корня с гнойной кистой. Образовавшаяся полость очищается, обрабатывается антисептиками для полного уничтожения микробов. При выполнении резекции пустоты заполняют искусственной костной тканью.

Комбинированный метод сочетает лечение каналов, установку временной пломбы с антисептиком. Одновременно для вскрытия абсцесса на десне делается небольшой разрез. Дополнительно врач может назначить прием антибиотика и противовоспалительного средства, полоскание рта раствором соды и соли.

При воспалительном процессе в десне запрещено прикладывать к щеке согревающий компресс. Образование гноя в этом случае усилится, он может попасть в кровь, что создаст риск развития сепсиса или распространения инфекции на другие органы, вызывая их воспаление.

Также нельзя самостоятельно принимать антибиотики до постановки диагноза — симптомы болезни частично сгладятся и врачу будет сложнее выбрать правильный метод лечения.

Острые и хронические формы гингивита и пародонтита

Эти заболевания проявляются воспалительными процессами: если при гингивите он локализуется в деснах, то при пародонтите воспалением поражается и костная ткань. Но оно не переходит на зубы, поэтому, как правило, зубная боль не ощущается. Исключение составляют случаи, когда имеются одновременно протекающие воспалительные процессы в деснах и зубах. Вызвать заболевание могут отложения зубного камня, некачественно поставленные пломбы и протезы, неправильный прикус.

Обострение хронических форм гингивита и пародонтита возникает под влиянием следующих факторов:

• повреждение десен, например острой рыбьей костью;
• попадание частиц пищи или других объектов в зубодесневые карманы;
• простудные инфекции;
• заболевания, приводящие к ослаблению иммунитета, в частности, сахарный диабет;
• употребление кортикостероидов и других лекарственных средств, снижающих иммунитет.

Симптоматически гингивит проявляется болью, кровоточивостью десен, изменением их цвета — он становится ярко-красным, а в некоторых случаях приобретает синеватый оттенок. Опухшие десны болят и кровоточат при употреблении пищи, сдавливании, во время чистки зубов, реагируют на горячее. Они не полностью прикрывают шейки зубов. Если распухла десна около одного или нескольких зубов, гингивит локализованный. При генерализованной форме болезни припухание мягких тканей происходит по всей длине зубного ряда.

Эти симптомы характерны и для пародонтита, но дополнительно снижается высота межзубных перегородок, их форма теряет четкие очертания, на рентген снимке отмечаются изменения в кости. Корни зубов оголяются, но если десны отекли, этого может быть не заметно.

Лечение гингивита и пародонтита

Рассмотрим, что нужно делать, если опухла десна около зуба при гингивите. Лечение должен проводить стоматолог. В него входят меры по устранению факторов, способствующих развитию заболевания:

• снятие зубного камня, полировка зубов;
• исправление пломб и травмирующих мягкие ткани частей протезов;
• очистка зубодесневых карманов от инородных тел;
• использование растворов антисептиков и противовоспалительных препаратов при обработке пораженных участков слизистой рта;
• в наиболее запущенных случаях выполняется лоскутная операция.

Что делать, если сильно опухла десна в домашних условиях до посещения врача:

1. Используйте для чистки зубов специальные пасты, снимающие воспаление и кровоточивость, например, Парадонтакс, Тебодонт.
2. Полощите рот раствором соды и соли и медикаментозными антисептиками, например, Хлоргексидином.
3. Наносите на места, в которых десна опухла, препараты, снимающие воспаление, например, Метрагил Дента.
4. Обезболить опухшие десна поможет Дентол или какой-либо другой вид анестетика, используемого при прорезывании зубов у детей.

Флюс: симптомы и методы лечения

Периостит, который часто называют флюсом, проявляется воспалением надкостницы зубной альвеолы. Обычно при этом заболевании может набухнуть и раздуться не только десна, но и щека. Значительно реже альвеолярный отросток стремится опухнуть по направлению к центру полости рта. В большинстве случаев пациенты жалуются на то, что опухла десна около зуба, при этом зубная боль минимальна либо полностью отсутствует. От чего это происходит: ткани пародонта при периостите могут припухнуть вследствие воспалительного процесса в зубном корне, нерв которого ранее был удален.

Накопление гноя приводит к образованию пародонтального абсцесса. Решение, как снять опухоль принимает врач после изучения рентгенограммы пораженной области. Если зуб невозможно сохранить, его удаляют. С помощью разреза на десне обеспечивают выход гноя. Для уничтожения инфекции раневую полость промывают антисептиками. При консервативном лечении каналы тщательно очищаются и пломбируются, назначается антибиотикотерапия.

Механическое повреждение десен, ожоги

Обнаружить, что десна опухла и болит, можно после получения травмы. Легкие повреждения слизистой часто встречаются при использовании для чистки зубов щетки с жесткой щетиной, сильном надавливании на ткани зубочисткой, употреблении рыбы с мелкими острыми косточками. Вредно использовать зубы для освобождения семечек от шелухи или орехов от скорлупы. Более тяжелые травмы возникают при ударах, падении. Не менее опасны и ожоги слизистой рта, особенно химические.

При поражении кислотой или щелочью ткани вздуваются, отекают, возможен их некроз — отмирание клеток. Это состояние требует скорейшего оказания помощи пострадавшему.

Полость рта тщательно промывается водой, затем — растворами, которые нейтрализуют химически активные вещества. Назначается прием медикаментов, снимающих болевые ощущения и ускоряющих заживление раны.

Проблемы, связанные с гормональными изменениями в организме беременной женщины

Изменение гормонального фона негативно сказывается на кровообращении. Из-за этого возникают отеки, десны могут немного надуться, увеличивается риск образования зубодесневых карманов. Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса из-за попадания в них частиц пищи, следует регулярно полоскать рот, используя настои трав и специальные средства-ополаскиватели.

Отечность, возникающая после лечения зуба

Иногда мы замечаем, что опухла десна вокруг зуба после пломбирования или других лечебных манипуляций. Опухание в этих случаях обычно связано с контактом тканей с инородным веществом. Через несколько дней отек сходит и все неприятные ощущения исчезают. Но возможен и другой исход: если в полости или каналах зуба осталась инфекция, она начинает размножаться, вызывая воспаление и образование гноя. Поэтому если десна опухла и болит даже спустя несколько дней с момента санации зуба необходимо обратиться к стоматологу для выяснения причины дискомфорта. При некачественной очистке и дезинфекции каналов производится бесплатное устранение врачебной ошибки с установкой новой пломбы.

Прорезывание зубов мудрости

Восьмерки часто растут неправильно, под наклоном. В результате опухает десна, это повышает вероятность появления рядом с зубом мудрости десневого капюшона, в котором скапливаются пищевые остатки и бактерии, питающиеся продуктами их разложения. Для облегчения прорезывания зуба стоматолог делает специальный надрез. Если образовался капюшон, его удаляют. Следует особенно внимательно чистить и ухаживать за восьмерками в дальнейшем, чтобы сохранить их здоровыми.

Почему отекают десны у детей

В детском возрасте десны могут вспухнуть при прорезывании молочных или постоянных зубов. Облегчить состояние ребенка поможет нанесение на отекшее место специальной мази, например Дентинокс-геля.

Другой причиной того, что у малыша опухли десна, часто является развитие гингивита при нерегулярной и неправильной чистке зубов. Возникновение на них налета приводит к образованию зубного камня, привлекающего бактерий, способствующих появлению воспалительного процесса. Лечение гингивита у детей включает удаление зубного камня, нанесение на пораженные области противовоспалительных гелей, полоскание рта.

Лечение отечности народными средствами

Существует много рецептов отваров лечебных трав, улучшающих состояние десен благодаря своим антисептическим свойствам. Их готовят из цветков ромашки, тысячелистника, календулы, зверобоя, шалфея, корней аира, коры дуба. Можно заварить столовую ложку растительного компонента стаканом кипятка или сделать настой смеси трав, смешав по 10 г каждого из них. Не менее полезными свойствами обладают и продукты пчеловодства. Как снять отек десны с помощью прополиса — можно приготовить его спиртовую настойку и использовать при полоскании, добавляя в воду, либо прикладывать лепешки из прополиса к отечной поверхности.

Если сильно опухла десна, следует полоскать рот содо-солевым и йодо-солевым растворами с интервалом в 3 часа.

Для приготовления первого средства нужно размешать в стакане теплой воды по 1 ч. ложке соли и соды. Чтобы получить йодно-солевой раствор, в стакан воды добавляют ложечку соли и 5 капель йода. Усилить лечебный эффект поможет использование для полоскания антисептического средства Хлоргексидин, для смазывания слизистой — противовоспалительного геля Метрогил Дента. Уменьшить болезненность можно, приняв таблетку Солпадеина.

zubi.pro

Как лечить опухшие десна, как снять отек

Прежде, чем предпринимать какие-то действия, нужно определиться с причиной появления припухлости (появления отека). Это важно, так как тактика лечения в каждом случае будет разной и те действия, которые необходимы в одних случаях, могут быть причиной ухудшения состояния в других.

Обострение периодонтита

Симптомы

Периодонтит – это воспалительный процесс в кости, связанный с попаданием инфекции в корневые каналы зуба и дальнейшим ее распространением в кость. В условиях снижения иммунитета (на фоне ОРЗ, сезонных похолоданий, тяжелых общих заболеваний) воспаление в кости может из хронического течение перейти в стадию обострения, что сопровождается увеличением количества гноя. Как следствие, появляется боль и отек на десне. Периодонтит может быть как в ранее не леченном зубе, так и в уже пролеченном с запломбированными каналами (если где-то недочистили каналы, не нашли дополнительные каналы).

При обострении хронического периодонтита могут быт такие симптомы (не обязательно все, может быть только часть из списка):

• припухлость десны в области причинного зуба;
• отек сначала небольшой, со временем увеличиваться, слизистая становится более «напряженной», еще через время может появится свищ – белый пузырек на фоне отека. Свищ со временем вскрывается, от туда вытекает гной и отек постепенно уменьшается;
• боль при надавливании на десну пальцем и/или при накусывании на зуб;
• причинный зуб не реагирует на холод, тепло, сладкое;
• кариозная полость в зубе (или, если зуб ранее лечен, большая пломба);
• возможно повышение температуры тела.

Боль и отек при периодонтите появляются из за скопления гноя, как только гной выйдет (через свищевой ход – если без лечения, или через корневые каналы – если пациент обратился к стоматологу), боль уходит.

• На фото показаны внешние проявления отеков при периодонтитах (напухшая десна) и рентгенологические изменения в кости. Темные участки вокруг корней зубов — это и есть воспалительный процесс в кости, который привел к распаду костной ткани и может быть причиной появления отека.

Как лечится периодонтит в стадии обострения

Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. У стоматолога Вам будет сделан рентген для определения локализации воспалительного процесса и его размеров. В дальнейшем (в зависимости от локализации процесса и его размеров) врач может предложить три варианта дальнейших действий:

• Консервативное лечение – лечение зуба, при котором создается отток гноя через корневые каналы, с последующим пломбированием.
• Хирургическое лечение – удаление зуба и чистка лунки.
• Комбинированное лечение (если уже есть большая опухоль, но зуб планируется сохранить) – проводится лечение зуба и наложение антисептика под временную пломбу, и в то же посещение делается послабляющий разрез, через который выйдет гной.

Какой именно метод будет использоваться в каком случае – решает врач-стоматолог. Методика лечения зависит от локализации и размеров процесса, состояния зуба, дальнейших возможных перспектив восстановления зуба, общего состояния здоровья и многих других факторов.

Параллельно с каждым из этих вмешательств могут быть назначены процедуры, которые нужно проводить дома:

• полоскания содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды);
• прием антибиотиков (чаще всего линкомицин по 0.5 грамма 3 раза в день – 5-7 дней);
• противовоспалительные средства (чаще всего нимесил – по 1 пакету 2 раза в день 3 дня).

Что делать до того, как пациент сможет обратиться к стоматологу?

• ни в коем случае не греть место отека (не прикладывать тепло, не мазать ничем);
• содо-солевые полоскания (чем чаще, тем лучше – о 10 раз в день);
• противовоспалительные средства (Нимесил).

Острый гингивит, обострение пародонтита (гингивита)

Причины

Гингивит – это воспаление десны, пародонтит – воспаление десны с вовлечением в процесс костной ткани. Эти процессы идут только в тканях, окружающих зуб, не затрагивая его. При гингивите и пародонтите сами зубы обычно не беспокоят (за исключением случаев параллельного течения заболевания десны и заболевания зубов). Причин гингивита множество (чаще всего это зубной камень, нелеченные кариозные полости, неправильно установленные пломбы и ортопедические конструкции, особенности прикуса). Гингивит может быть острым или обострившимся хроническим, пародонтит чаще всего имеет хроническое течение с периодами обострений. Обострение может наступить из за таких факторов:

• травмирование десны острыми предметами (порезы, уколы рыбными костями)
• инородные тела в зубодесневых карманах (сколовшийся зубной камень, косточки, волокнистая пища)
• ОРЗ, ОРВИ, другие системные заболевания,
• часты обострения гингивита при диабете, заболеваниях связанных со снижением иммунитета,
• прием препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов и других).

• На фото показаны различные формы гингивита (воспаления) десны. Опухоль на фото 1 и 2 — гипертрофический гингивит, 2- катаральный гингивит.

Симптомы

При гингивите в стадии обострения наблюдаются:

• боль и отечность десны возле группы зубов (локализованный гингивит) или всей челюсти (генерализованный гингивит);
• болезненность при чистке зубов и приеме пищи;
• кровоточивость десен при малейших воздействиях (чистка зубов, прием жесткой пищи);
• десна красная, иногда синюшная;
• возможна реакция на горячее;
• болезненность при давлении на десну;
• зубы частично закрыты отечной десной.

При пародонтите эти симптомы схожи и разница будет в том, что при гингивите нет рентгенологических изменений в кости, а при пародонтите будет уменьшение высоты межзубных перегородок и не четкий их рисунок. Так же при пародонтите наблюдается оголение корней зубов, но в стадии обострения за счет отека корни могут быть закрыты мягкими тканями.

Лечение

Гингивит и пародонтит нужно так же лечить у стоматолога.

В кабинете проводятся такие мероприятия:

• снятие твердых и мягких зубных отложений (возможно, с применением анестезии), полировка поверхности зубов и оголенных корней;
• коррекция пломб, удаление травмирующих элементов ортопедических конструкций;
• удаление инородных тел ,если таковые обнаружены;
• обработка полости рта растворами антисептиков;
• нанесение противовоспалительных препаратов под повязку;
• в тяжелых случаях может потребоваться лоскутная операция – отслоение тканей десны, чистка зубов, корней, кости от камня и пораженных тканей с последующим ушиванием.

В комплексе с этим могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие, полоскания антисептиками.

До того, как появится возможность посетить стоматолога, можно принять такие меры:

• полоскание содо-солевым раствором (по 1 чайной ложке соды и соли на стакан воды) и растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин – по инструкции);
• обязательно чистить зубы. Используют противовоспалительные пасты и пасты для снятия кровоточивости десен (парадонтакс,  лакалут актив, тебодонт и другие), желательно использовать нитку;
• обработка десны противовоспалительными препаратами (наиболее известный – метрагил дента) 3 раза в день после чистки зубов и полоскания;
• если больно чистить зубы – то можно обрабатывать десну анестетиком перед чисткой (дентол и другие средства, применяемые у малышей при прорезывании зубов).

Пародонтальный абсцесс

Абсцесс – это ограниченный участок воспаления, характеризующийся скоплением гноя под десной. Фактически, это полость заполненная гноем, которая внешне выглядит как полушарообразное образование на десне. По размеру абсцесс может достигать размеров грецкого ореха.

• На фото показан  внешний видд десны при пародонтальном абсцессе. На 1м фото отек наблюдается и со стороны щеки и со стороны неба, на 2м фото — локализация абсцесса только по переходной складке.

Причины

Причины пародонтального абсцесса могут быть разными, но наиболее частые такие:

• выход гноя от хронического периодонтита в стадии обострения;
• скопление гноя при пародонтите;
• глубокая травма инородным предметом, при которой инфекция попала глубоко в ткани (укол рыбной косточкой, при котором кусочек кости остался в десне, например).

Симптомы

• Выпуклое полукруглое образование не десне;
• при надавливании боль, упругие напряженные ткани, симптом флюктуации (при надавливании на образование ощущается движение жидкости внутри);
• отек окружающих тканей;
• возможно распространение отека на щеки, из за чего будет наблюдаться асимметрия лица;
• возможно повышение температуры тела.

Лечение

Лечение зависит от причины появления абсцесса. Если он развивается вследствие травмы (как в случае с косточкой), то лечение исключительно хирургическое – вскрытие абсцесса, удаление гнойного содержимого, установка дренажа. Если причина в периодонтите или пародонтите, то параллельно проводятся меры по лечению причинного заболевания.

После хирургического вмешательства назначают антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты, а через 3-4 дня, когда спадет отек и будет удален дренаж, еще и эпителизирующие препараты. Это лечение назначает врач.

Другие заболевания, которые дают схожие симптомы

Выше уже было сказано, что 90% обращений пациентов попадают в один из трех уже описанных случаев. Но остается еще 10% обращений с жалобой на то, что «опухла десна». Отеки или состояния схожие с ними по внешнему виду могут давать предраковые заболевания, гормональные изменения, непосредственно рак, ВИЧ инфекция, диабет и еще множество других заболеваний. И при всех будет отек, возможно будет боль.Поэтому очень важно при обнаружении каких-то отеков, разрастаний, выпуклостей на десне обратиться к врачу для выяснения причины этого явления и своевременного лечения.

• На фото приведены заболевания, при которых тоже наблюдается отек (опухоль) мягких тканей десны, но эти заболевания не связаны с выше перечисленными состояниями. Фото 1 и 4 — эпулис (предраковое состояние) — разрастание клеток мягких тканей, которое может при отсутствия лечения озлокачествляться. Фото 2 и 3 — гингивит при гормональных нарушениях (гингивит беременных). Фото 5 рак челюсти.

Видео

В этом видео описан один из частных случаев формирования пародонтального абсцесса — воспаление кости вследствие перегрева тканей зуба в процессе препарирования, а так же показано как его лечат. 

В этом видео показан механизм формирования свищевого хода при периодонтите. Именно благодаря такому сообщению между костью и полостью рта имеется отек на слизистой, но зуб не болит.

В этом видео подробно доктор рассказывает о тяжелом течение пародонтита, и о хирургическом методе лечения заболеваний пародонта.

forum.stomatologija.su

Причины воспаления десны около зуба

Отек десны могут вызывать внешние и внутренние факторы. Во множестве случаев он не связан с болезнями зубов, то есть проблема именно в мягких тканях ротовой полости. Стоматологи часто слышат одинаковую жалобу: опухла десна, но зуб не болит. Чаще всего воспаление вызывают болезнетворные бактерии, а также инфекции.

Основные причины, по которым опухают десны:

1. Нерегулярная и недостаточная гигиена рта (особенно с внутренней стороны зубов). В результате накапливаются микроорганизмы. В месте их максимального скопления появляется опухоль на десне.
2. Стоматит. Опухшая десна может предшествовать появлению язвочек. Правильное лечение заболевания снимет все симптомы.
3. Некачественно установленные пломбы, коронки или виниры. Не обточенные острые края протезов постоянно травмируют слизистую, что и вызывает опухшие новообразования возле зуба.
4. После удаления зуба. В месте удаления мог не образоваться кровяной сгусток, необходимый для заживления. Доктор мог провести работу неаккуратно и повредить мягкие ткани, в результате чего слизистая распухла.
5. Лечение зубов. Сложная процедура проводится в несколько этапов и требует множества манипуляций стоматолога. По неосторожности он может сделать ненужный прокол или надрез. В результате, после того, как доктор поставил временную пломбу, десна опухла. Не стоит забывать и об аллергических реакциях на анестезию и медикаменты, которые вызывают временный отек.
6. Травмы или ожоги. В царапины, раны, язвы, ожоги попадает инфекция, которая приводит к опуханию десен. Это одна из самых распространенных причин флюса на мягких тканях, не связанная с заболеваниями.
7. Неправильный прикус или наличие брекет-систем. Слизистые непрерывно травмируются, в ранки попадают бактерии. В результате появляется опухоль.
8. ЛОР-заболевания. Не типичное протекание ангины, однако инфекция может поражать и десна. Слизистая набухает, появляется флюс.
9. Вирус герпеса. Герпесный гингивит диагностируется по результатам анализов и требует медицинской помощи. Помимо опухоли, появляются воспаленные везикулы.
10. Ослабленный иммунитет. Организм становиться уязвим перед внешними факторами, что сказывается на ротовой полости.
11. Сахарный диабет. Заболевание может вызывать периодические воспаления.
12. СПИД, гепатит. Под влиянием болезней защитные функции организма снижаются.
13. Нерациональное питание. Авитаминоз приводит к снижению иммунной системы и нарушает биологические процессы.
14. Синдром Эрнеста. Синдромом Эрнеста называют повреждение стиломандибулярной связки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. Заболевание Эрнеста часто путают с невралгией. Любое повреждение связок сопровождается отечностью. Иногда сильный отек затрагивает область зубов.

Симптомы с фото

Признаки недуга затрагивают лишь десну, зубы остаются без изменений. Исходя из причин отечности десен, к ее основным симптомам могут добавляться дополнительные. Главные признаки, указывающие на гингивит:

• гиперемия слизистой оболочки (она напухла, возможно кровоточит);
• болевой синдром разной степени;
• отек и увеличение в размере (мягкие ткани могут надуться в 2 раза);
• сглаживание поверхности (теряет свою обыкновенную рельефность);
• покраснение (припухлость становится темно-красной).

Внешние признаки легко заметить на фото пациентов с гингивитом. Воспаленные участки сильно отличаются от здоровых. Они меняют свой цвет и значительно выделяются из общего десенного контура.

Зуб не болит, а десна распухла

При опухоли десен, вызванной механическими повреждениями, другие ярко выраженные признаки наблюдаются редко. Человек ощущает боль в пораженном месте, замечает, что ткани эпителия набухли.

Возможно, ранее треснула слизистая, человек поранился посторонним предметом или повредил ее во время еды. В ранку попадает инфекция и микробы, что и провоцирует симптомы. Такие же симптомы появляются при недостаточном уходе за ротовой полостью.

Случаи, когда слизистая припухла и немного болит, распространены. Они поддаются лечению и не приводят к осложнениям. Однако при отсутствии терапии приводят к серьезным заболеваниям.

Десна сильно вздулась и кровоточит

Вздутие и кровоточивость указывают на наличие в организме инфекций или вирусов. Они наблюдаются при катаральной форме гингивита. Это воспаление межзубных сосочков, которые при этом немного болят и кровоточат. Десна становится гладкой, исчезает привычная ребристость. При правильной обработке поврежденного участка самочувствие быстро приходит в норму.

В случае, когда к вздутию и кровоточивости присоединяются язвы, заболевание приобретает признаки язвенно-некротической формы. Характеризуется тяжелым протеканием и чревато отмиранием тканей пародонта. Может наблюдаться ухудшение самочувствия, слабость, повышение температуры. Необходимо срочно посетить врача.

Вирус герпеса или опоясывающий лишай также вызывают подобные признаки. Заболевания сопровождаются повышенной температурой и непрерывной болью. Своевременное лечение решает проблему. Для подтверждения диагноза необходимо сдать лабораторные анализы.

Другие симптомы

Дополнительные проявления:

1. Галитоз. Неприятный запах изо рта появляется не всегда. Его наличие свидетельствует о распространении бактерий и болезненности всей ротовой полости.
2. Налет. Серый налет появляется во время ангины. При стоматите характерна белая или желтоватая пленка.
3. Дерматологические проблемы. Некоторые вирусы проявляются не только во рту, но и на поверхности кожи лица.
4. Увеличение лимфатических узлов. Часто наблюдается при язвенно-некротическом гингивите.
5. Нарастание десенных тканей на зуб. Десна может полностью закрыть зубы. При этом ткани пародонта становятся уязвимыми к повреждениям и разрастанию бактерий. Образовывается карман, который сложно очистить самостоятельно.
6. Везикулы, гнойные пузырьки, эрозии. Проявляются при простом герпесе, лишае.

Лечение взрослого в домашних условиях

Домашнее лечение не запрещается, наоборот, оно показано в большинстве случаев. При отеке десен предварительно нужно посетить врача. Он определит причину, поможет подобрать правильный курс терапии и полностью избавиться от неприятных ощущений и симптомов.

Лекарства

Вирусные инфекции лечат при помощи противовирусных препаратов:

1. Ацикловир;
2. Валацикловир;
3. Интерферон лейкоцитарный;
4. Оксалин (мазь применяется на слизистых оболочках рта);
5. Риодоксол;
6. Теброфен;
7. Флореналь;
8. Хелетин.

При бактериальных инфекциях врачи назначают антибиотики:

1. Линкомицин;
2. Метронидазол;
3. Эритромицин;
4. Амоксициллин.

Неприятную и болезненную кровоточивость помогут снять гели – Солкосерил или Метрогил. Холисал гель является эффективным антибактериальным средством, поэтому применим при любых формах зубной опухоли.

Почувствовав, что десна болит или опухла, необходимо сразу воспользоваться антисептическими средствами. Подходит Хлоргексидин или Мирамистин. Предварительно прополощите рот, чтобы избавиться от остатков еды, затем обработайте «новообразование» смоченным в лекарстве ватным тампоном.

Чем полоскать рот?

Если слизистая опухла внезапно, и вы не знаете что делать – начните с простых полосканий:

• По 0,5 ч.л. соли и соды, пару капель йода. Повторяйте процедуру каждые 2-3 часа.
• Разведите перекись водорода 0,3% чистой водой в пропорции 1:1. Полученным раствором полощите рот до 5 раз в день. Жидкость нельзя проглатывать, так как перекись наносит ожоги.
• Чеснок натереть на мелкой терке или пропустить через пресс. Кашицу смешать с водой в соотношении 1:3 (одна часть чеснока и три части воды). Настаивать не менее 30 минут, процедить и полоскать рот. Учитывайте, что чеснок обладает специфическим запахом.

Травяные настои и отвары:

• Дубовая кора. На 0,5 л воды понадобятся 2 ст.л. с горкой измельченной коры. Прокипятить на медленном огне минут 15, остудить и процедить. Полоскать рот 3-4 раза в день. За один раз использовать стакан отвара.
• Травяной сбор. На 0,5 л воды взять по полной столовой ложке сухого зверобоя, листьев земляники и бузины черной. Прокипятить 10-15 минут под крышкой, оставить до полного остывания. Процеженный отвар можно использовать каждый час.
• Шалфей. 2 ст.л. сухой травы залить кипятком и закрыть крышкой. Настаивать 15-20 минут, затем процедить. Использовать каждые 2-3 часа, особенно после еды.
• Аир. 1 ч.л. измельченного сухого корня растения залить стаканом кипятка. Настоять 15 минут и процедить. Настой используется несколько раз в день.

Компрессы и примочки

На одну часть натурального меда взять 4 части морской соли. Тщательно перемешать и растереть. Получится своеобразная мазь, которую следует использовать в компрессах.

Лист алоэ разрезать вдоль и взять кусочек необходимого размера. Несколько раз в день прикладывать разрезанный лист к месту воспаления.

Яичный желток смешать с 1 ч.л. сахарной пудры и 1 ст.л. растительного масла. Готовой смесью пропитать бинт и приложить к десне. Желток питает ткани, а масло очищает от бактерий.

Когда следует отправиться к стоматологу?

Лучший вариант – это посетить стоматолога сразу после того, как челюсть вспухла. Однако, если боль несильная и десна только слегка отекли, взрослые не спешат к врачу. Полощут ротовую полость подручными средствами. При отсутствии серьезных проблем флюс действительно исчезает.

Посещение стоматолога обязательно, если появляются:

1. язвы, эрозии;
2. слизистая кровоточит;
3. сильная боль;
4. изменение цвета эпителия;
5. чрезмерно набухшая челюсть;
6. желтый или серый налет;
7. повышение температуры;
8. общая слабость;
9. гной.

Профилактика воспаления десен

Правила, которые помогут избежать отечности десны:

• регулярно чистить зубы и пользоваться ополаскивателем;
• посещать стоматолога;
• правильно питаться;
• принимать витамины;
• раны и трещины на слизистой сразу обрабатывать антисептиком (подходит и ополаскиватель для рта);
• придерживаться правил личной гигиены.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

От чего растут зубы мудрости Воспалилась десна возле зуба мудрости что делать Зуб мудрости вырывать или лечить Зуб мудрости раскрошился Почему воспаляются десна около зуба Корень зуба мудрости Во сколько растут зубы Воспалилась десна вокруг зуба Можно ли удалить сразу два зуба мудрости Полоскание фурацилином после удаления зуба Удаление зуба мудрости под общим наркозом Зашивание десны после удаления зуба