Зуб мудрости натирает щеку

Зубы мудрости приобрели своё неординарное название по причине слишком поздних сроков роста. Научное название в медицине таких зубов – третьи моляры, которые входят в стандартный набор из 32-х зубов в ротовой полости человека. Основной особенностью такого рода зубов является то, что в отличие от стандартных у них отсутствуют молочные аналоги, а, значит, нет и проводящего канала, облегчающего рост.

Из-за этого прорезывание восьмёрок по симптоматике очень похоже с ростом молочных аналогов у новорождённых малышей. Большинство стоматологов считают, что третьи моляры – это рудименты, которые не приспособлены выполнять жевательную функцию. При этом у каждого 10 человека земли, третьи моляры, вообще, отсутствуют, не нанося вреда человеческому здоровью.

Почему неправильно растёт зуб мудрости

По причине того, что у восьмёрок отсутствуют молочные аналоги, у них нет заранее подготовленных проводящих каналов. При этом формирование третьих моляров начинается с 5-летнего возраста с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Несмотря на индивидуальное развитие патологий, при прорезывании восьмёрок, стоматологи выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины:

• структура челюстей, переданная по наследству;
• неправильное расположение восьмёрок;
• непропорциональный размер либо форма восьмёрки;
• проблемы, обусловленные обменом веществ или гормональный сбой в организме человека;
• избыток зубов в верхнем либо нижнем ряду;
• в случае с удалением более одного зуба для выравнивания челюсти, после которого появляется свободное пространство.

При этом в каждом индивидуально взятом случае процесс прорезывания зубов мудрости сопровождается разнообразными ощущениями, из-за которых сложно самостоятельно диагностировать их появление и характер патологий.

Симптоматика роста зуба мудрости в щёку

В ситуации когда третьи моляры имеют неправильное направление роста, то есть растут в щёку, процесс сопровождается раздражением слизистой полости рта с воспалительными процессами на дёснах. Когда третьему моляру мало места он отодвигает соседних сородичей или начинает расти в горизонтальном направлении.

В случае когда зуб мудрости растёт в щёку это приводит к образованию флюса — гнойного воспаления ткани. При этом требуется незамедлительное лечение, так как впоследствии может возникнуть токсический шок. Хочется отметить, что весь процесс неправильного роста восьмёрок может сопровождаться следующими симптомами:

• образование нагноений;
• появление эрозий;
• резкая боль в месте роста зуба;
• головная боль;
• воспалительные процессы на дёснах.

Выражаясь стоматологическими терминами, воспалённые зубы мудрости, называются ретинированными и требуют обязательного хирургического удаления в срочном порядке.

Последствия неправильного роста зубов мудрости

При сильно запущенном процессе неправильного прорезывания зубов мудрости, на протяжении нескольких лет, могут развиться серьёзные осложнения, для устранения которых потребуется длительное и дорогостоящее лечение, обусловленное следующими патологиями:

1. Разрушение корневой системы соседних семёрок, которое может привести к преждевременному выпадению.


2. Образование кариеса на соседних зубах.
3. Воспалительные процессы на щеках и дёснах.
4. Уплотнения в мягких тканях дёсен и щёк, которые приводят к их перерождению – перерастанию последних в опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Во избежание нежелательных осложнений необходимо своевременно обратиться к стоматологу. Только с помощью разностороннего обследования можно спрогнозировать развитие прорезывания третьих моляров и диагностировать удаление либо лечение зубов мудрости. Медики многих государств предлагают удаление восьмёрок ещё на начальной стадии роста, чтобы избавить человека от возможных проблем.

Удаление зуба мудрости — показания и противопоказания

Показаний для удаления зубов мудрости достаточно много. Гораздо меньше поводов для лечения или сохранения третьих моляров. Но это не означает, что зубы мудрости совершенно бесполезны. Хотя в последнее время зубные восьмёрки действительно утрачивают свою ценность и врачи всё больше склоняются к их удалению.

И все же, в случае их правильного роста они в состоянии полноценно участвовать в жевательном процессе или выполнять функцию опоры для крепления мостовидных протезов. Некоторые врачи стоматологи для предупреждения осложнений от прорезывания зуба мудрости рекомендуют его удаление ещё на стадии формирования. Помимо этого существуют и другие показания по удалению восьмёрок:

• ретенция зубов – неполное прорезывание зубных коронок или полное их отсутствие;
• в случае с дистонией – горизонтальным направлением роста, в том числе и когда зуб мудрости растёт в щёку;
• запущенная стадия кариеса третьего моляра;
• постоянные воспалительные процессы в области прорезывания восьмёрки;
• образование гнойных абсцессов в области роста восьмёрки;
• также удаление такого зуба возможно по требованию пациента.

Сама процедура по удалению выполняется только с использованием проводниковой анестезии, так как сам процесс довольно болезненный и продолжительный.

Как и любые другие хирургические вмешательства, удаление зубов мудрости, имеет ряд определённых противопоказаний. Хотя по отношению к третьим молярам противопоказания в большинстве случаев носят косвенный характер. Например, восьмёрка может заменить удалённую семёрку или выступает в качестве опоры при протезировании. Но в случае с проблемным зубом мудрости лечить его нет смысла.

Рекомендации стоматологов по поведению после операции

В зависимости от степени сложности операционного вмешательства по удалению зуба мудрости, растущего в щёку и физиологических особенностей самого пациента, стоматологом назначается план мероприятий по послеоперационному лечению, в котором указаны рекомендации и медикаментозные препараты.

При этом немаловажное значение имеет регулярность посещения лечащего врача с целью осмотра. Чтобы не допустить нежелательных осложнений после удаления третьих моляров, нужно в точности следовать рекомендациям стоматолога.

1. Сплёвывать тампон не позднее 20 минут после его закладки, так как пропитавшись кровью, он становится рассадником микроорганизмов.
2. После удаления коренного зуба, растущего в щёку рекомендовано измерить давление у пациента, так как сама операция достаточно сложная.
3. По возможности прикладывать к щеке лёд, что позволит снизить отёчность и болевые ощущения.
4. Если удалялся воспалённый третий моляр, то необходимо принимать антибиотики, назначенные хирургом.
5. Проводить антисептические полоскания раствором на основе хлоргексидина. При этом сам процесс полоскания не должен носить интенсивный характер.
6. Приём обезболивающих препаратов проводится индивидуально в случае необходимости. Если боль можно перенести без медикаментов, то от их приёма лучше отказаться.
7. Полоскать ротовую полость травяными отварами с обезболивающим и успокаивающим эффектом.

Ни в коем случае не допустимо прогревать место где был удалён третий моляр или прикладывать прогревающие компрессы к щеке, а также использовать для полоскания горячие растворы. Такие мероприятия зачастую приводят к гнойным воспалениям.

Осложнения после удаления зубов мудрости

Как было выяснено, если зуб мудрости растёт в щёку, то его удаление неизбежно. После хирургического вмешательства рана со временем заживает, и человек забывает о проблемах, но, к сожалению, так бывает не во всех ситуациях. Иногда при экстракции зубов могут возникать определённые патологии.

• Альвеолит – воспалительные процессы в лунке удалённого зуба, которые могут вызываться частым полосканием ротовой полости, что приводит к вымыванию сгустка крови, выполняющего защитную функцию.


• Притупление чувствительности десны, губы или языка впоследствии применения анестезии.
• Обильная кровоточивость в месте удаления восьмёрки – при заболеваниях, обусловленных с нарушением функции свёртываемости.
• Болезненные ощущения, которые устраняются приёмом обезболивающих препаратов.
• Образование или выделение гноя, которое вызвано инфекционным заражением ранки. Лечение возможно только в стационаре.

Даже несмотря на определённые положительные функции третьего моляра в последнее время статистика по его удалению неуклонно растёт. При этом если хирургическое вмешательство неизбежно, то затягивать с этим вопросом нельзя. После удаления зуба мудрости, растущего в щёку, проблем остаётся не меньше – это и правильный уход за лункой, чтобы не допустить воспалительных процессов и многое другое.

Важно помнить, что в первое время после удаления третьего маляра, нельзя использовать интенсивное полоскание, которое может привести к вымыванию кровяного сгустка в лунке, который надёжно закрывает её от проникновения различных инфекций. При этом список лекарственных препаратов для обезболивания и личной гигиены должен составляться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

stoma.guru

Симптомы

Пока не начнется процесс прорезывания третьего моляра, догадаться о его природной патологии не получится. Поэтому стоит обратить внимание на первые признаки, которые появляются по мере его роста:

• кровоточивость в данной области, усиливающаяся при жевательной нагрузке или механической обработке;
• воспаляются мягкие ткани вокруг уже прорезавшегося второго моляра и в том месте, где должен появиться следующий;
• нарастающая ощутимая боль при жевании и глотании, которая не проходит со временем, а только усиливается;
• появляется отек десны, который может распространиться на окружающие органы;
• часто начинает травмироваться внутренняя часть щеки в зоне роста «восьмерки»;
• образование некоторого уплотнения, которое ощущается простым прикосновением;
• периодические интенсивные головные боли, высокая температура и общее недомогание.

Как облегчить боль до похода к стоматологу?

Не всегда получается попасть на прием сразу, как только появились болезненные или другие симптомы. Что делать, чтобы помочь себе в период ожидания? Можно успокоить слизистую, снять воспаления, снизить болевые ощущения и заживить появляющиеся эрозии с помощью доступных народных рецептов:

1. Сделайте содовый раствор для полосканий. Такое простое средство быстро снимает отеки и уничтожает вредные бактерии, предотвращая инфицирование.
2. Можно приготовить комплексный отвар из коры дубовой и листьев шалфея. Для этого нужно взять по 5 ст. л. того и другого и залить их 0,5 л кипятка. Когда отвар настоится и станет теплым, полощите рот не меньше восьми раз в день. Эти компоненты помогают восстановить ткани, снять воспаление и убивают болезнетворные микроорганизмы.
3. Следующий вариант рецепта – отвар из репы. 3 ст. л. нарезанного корнеплода заливают водой, дают закипеть и проваривают хотя бы 15 минут. Полоскать ротовую полость таким средством нужно каждый час.
4. Солевой раствор также эффективен при воспалениях и отеках. Для того чтобы его приготовить, нужно всего лишь 1 ч. л. пищевой соли и стакан воды. Полоскать рот можно при первых признаках болевых ощущений неограниченное количество раз.
5. С целью заживления эрозий на слизистой хорошо помогают аппликации, сделанные на основе масла облепихи. Оно обеспечивает регенерацию тканей и за короткий период восстанавливает ее структуру.
6. Чтобы приготовить настой мелиссы, нужно взять 2 ст. л. указанных листьев и залить их 0,5 литра кипятка. Оставить его на 4 часа и тогда приступать к полосканиям, но совершать их не чаще четырех раз в сутки.
7. Таким же образом можно сделать и настой из корня цикория. Пропорции и способ приготовления такие же, как и в предыдущем рецепте, можно дополнительно его проварить пять минут. Эти два последних средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо снимают боль.

Если народные рецепты не помогают и неприятные ощущения усиливаются, а эрозии очень глубокие, то на помощь придут лекарственные препараты, которые часто есть в аптечке под рукой:

• Для устранения интенсивной боли используют «Нурофен», «Найз», «Темпалгин», «Кеторол» или другие подобные обезболивающие, продающиеся в свободном доступе без рецепта. Но стоит помнить, что увлекаться и принимать их длительный период нельзя, так как наступает привыкание и может возникнуть интоксикация.
• Более сильным обезболивающим является «Эторикоксиб», который можно пить только в количестве одной таблетки в сутки, а его эффект длится намного дольше. Помимо снятия боли, он обладает и противовоспалительным действием.
• С целью антисептической обработки ротовой полости стоматологи рекомендуют совершать ополаскивания с помощью известных растворов «Хлоргексидина», «Ангилекса» или «Элюдрила». Процедуру полоскания проводят как минимум четыре раза в день с одинаковыми интервалами.
• Комплексные препараты в виде гелей под названием «Холисал» или «Камистад» созданы с использованием растительных веществ и лекарственных компонентов. За счет этого они хорошо борются с воспалениями слизистой и являются местными обезболивающими препаратами на основе лидокаина.

Напоминаем, что затягивать с походом к врачу не стоит, так как от применения всех указанных выше средств сама по себе проблема не исчезает, просто на время снимается боль, отек и воспаление, на короткий период заживляются эрозии и травмы слизистой. Пока стоматолог не устранит саму причину, эти симптомы будут появляться снова. Самостоятельно откорректировать рост зуба или вырвать его не получится.

Удаление

Поняв причины такой патологии, становится очевидным, что устранить проблему с помощью какой-либо коррекции практически невозможно. Самым частым и рациональным выбором является удаление неправильно растущей «восьмерки». Но такое решение принимает только врач. Для этого совершают следующие манипуляции:

1. Делают диагностику с помощью рентгена и компьютерной томографии. Ставят точный диагноз и определяют степень аномалии, расположение зуба или его корней.
2. Поскольку процедура является хирургическим вмешательством и может длиться очень долго, проводят качественную анестезию. Чаще выбирают местное обезболивание, но в некоторых случаях приходится прибегать и к общему наркозу. Тогда врач обязан постоянно контролировать состояние пациента как во время процедуры, так и некоторый период после нее.
3. Стоматолог совершает разрез мягких тканей на нужном участке и получает свободный доступ к корням зуба.
4. В некоторых случаях требуется дополнительное удаление костной ткани вокруг корневой системы, чтобы добраться до нее.
5. При необходимости также могут сделать распиливание перегородки, если корни придется удалять по отдельности.
6. С помощью инструментов достают весь зуб из полости.
7. Дальше нужно обязательно обработать открытую рану антисептиками и наполнить ее специальными препаратами, предотвращающими воспаление.
8. Зашивают края мягких тканей простым узловым швом.
9. Если кровотечение обильное и не останавливается, то дополнительно используют гемостатическую губку.

В зависимости от сложности расположения зуба и его корней, возраста единицы и ее сформированности, глубины и других факторов операция проходит по-разному. Иногда достаточно легкого разреза и экстракцию совершают быстро. В некоторых же случаях этот процесс затягивается и врачу приходится делать множество сложных манипуляций.

Видео: удаление зубов мудрости.

Особенности послеоперационного периода

Подобное вмешательство является серьезным и к нему нельзя относиться поверхностно. Стоит подготовиться к длительному восстановительному периоду, который предполагает, что пациент будет придерживаться правил и рекомендаций, данных врачом, чтобы предотвратить риски появления осложнений:

• Обычно на 5-10 дней прописывают антибактериальные препараты. Но применять их стоит только по назначению врача строго по инструкции. Это делается для того чтобы избежать инфицирования раны, нагноения и других осложнений, связанных с увеличенной вероятностью попадания бактерий в глубокие открытые ткани.
• Очень важно в первые дни после операции не вымыть сгусток крови, который образуется на дне лунки, так как он помогает перекрыть доступ инфекциям в глубокие ткани и ускоряет процесс заживления.
• В этот период не рекомендуется употреблять острую или твердую пищу, способную раздражать или повредить слизистую.
• Не нужно в данном случае пользоваться солевыми или другими растворами, которые были эффективны на подготовительном этапе. Врач пропишет аптечные антисептики, с помощью которых можно обрабатывать рану для дезинфекции и быстрого заживления.
• Также не стоит прикладывать лед к опухшему месту. Таким способом легко простудить поврежденные ткани или нервные окончания.
• Для гигиенической обработки полости рта в послеоперационный период желательно использовать мягкую щетку и всячески избегать оперированного участка.
• Внимательно следите за своим состоянием. При малейших симптомах недомогания, ухудшения, появления сильной боли, увеличения отека, повышения температуры нужно обязательно посетить врача повторно.

infozuby.ru

Почему зуб мудрости растет в щеку?

  Зубы мудрости не просто так получили свое название. Они начинают расти гораздо позже остального зубного ряда, примерно в возрасте 18–25 лет. До этого момента они только формируются внутри челюстной кости.
  По сути, человеку уже не нужна дополнительная пара моляров. Раньше они были необходимы для пережевывания особо жесткой пищи. Сегодня такая еда уже не входит в рацион. Еще до начала роста восьмерки все остальные зубы могут занять свободное пространство во рту. Получается, что места для моляров совсем не остается.

  Однако это совершенно не мешает зубам расти. Из-за нехватки места они начинают смещаться в сторону. Чаще всего направление роста оборачивается ровно в противоположную сторону, то есть моляр впивается в кость. Несколько реже происходит так, что зуб мудрости растет в щеку. Что делать для предотвращения такого неприятного явления, мало кому известно. В лучшем случае удается обнаружить эту особенность зубочелюстной системы еще до роста дополнительных зубов, но возможно это только в том случае, если человек регулярно ходит на профилактические осмотры к стоматологу. Так тщательно следить за своими зубами люди начинают далеко не в 18–25 лет, то есть в тот период, когда и растут восьмерки, а немного позже. Поэтому обнаружить проблему еще до того, как она начнет себя проявлять, всегда сложно.

Как определить, что зуб мудрости растет в щеку?

  Определить, что ваш третий моляр растет именно в щеку, невозможно. Диагностика такого явления возможна только в условиях стоматологического кабинета. Специалист проводит рентгеновское обследование, в результате которого выявляет, в какую именно сторону сместился зуб.

  В ваших же силах только заметить проблему еще до того, как она начнет приносить последствия. Самые первые симптомы того, что стоит незамедлительно обратиться к специалисту – это:

  1) Ноющая боль в области жевательных зубов.

  Зуб не может выйти наружу, а, значит, и увидеть его вы не в силах. Поэтому стоит ориентироваться на боль в области жевательных зубов в целом. Она постоянная и ноющая, при касании десны или щеки переходит в острую.

  2) Отек десны и щеки.

  Зуб при росте задевает слизистую и прочие мягкие ткани, а они пронизаны сетью капилляров и нервных окончаний. Первая реакция организма на любую травму такого рода – это припухлость и отек. В первое время они совсем незаметны, но с каждым днем становятся все более отчетливыми.

  3) Температура.

  Организм может воспринять поражение мягких тканей как действие инфекции. Для борьбы с ней повышается температура тела, причем совсем незначительно, в среднем до 37°С. Все же этого достаточно для того, чтобы человек ощущал апатию и общее недомогание.
  Все перечисленные симптомы не скажут вам именно о смещении роста зуба в область щеки. Они указывают только на то, что возникли какие-либо проблемы. Дальнейшую диагностику проводит уже специалист. К нему следует обратить незамедлительно, а иначе возможны последствия.

Чем опасно прорастание зуба мудрости в щеку?

  Самый большой дискомфорт для пациента в первое время приносит боль. Некоторые считают, что достаточно избавить только от нее. В ход идут различные обезболивающие, которые продаются в любой аптеке без рецепта. Кроме того, некоторые используют и противовоспалительные для того чтобы убрать отек. Казалось бы, все проблемы решены, ведь и температуру можно легко сбить, но не все так просто.

  Наибольший вред зуб мудрости причиняет изнутри. Повреждая мягкие ткани, он не только причиняет боль, но и можете привести к различным воспалительным процессам. В слизистой очень развитая система кровоснабжения и много нервных окончаний. При сильном поражении они могут воспалиться, попадет инфекция.
  Сначала она будет приносить все те же симптомы, что были описаны выше, но при дальнейшем развитии возможные гнойные воспаления. Киста, гранулема, флегмона, абсцесс – это лишь немногие из возможных обострений. Все эти заболевания поражают здоровые ткани и, как следствие, приводят к еще большей боли и недомоганию. При ослаблении иммунитета инфекция может попасть в кровь и распространиться по всему телу. Это уже крайне опасно. Человек рискует не только своим здоровьем, но и жизнью.   Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

  Почему зуб мудрости натирает щеку, и что делать в первую очередь при обнаружении этой проблемы, мы уже выяснили. Теперь поговорим более подробно о помощи в случае такого осложнения.
  Как только вы поняли, что причина вашего недомогания кроется и третьем моляре, стоит обратить в неотложную помощь. Вам в экстренном порядке сделают все необходимые процедуры.
  Если же вы считаете, что вполне можете дотянуть до ближайшего свободного времени на прием у вашего лечащего стоматолога, стоит позаботиться об уменьшении боли и воспаления. Лучше всего здесь поможет холодный компресс. Он не только снимет отек, но и немного притупить боль, а также помещает скорейшему развитию инфекции. Для более эффективной борьбы с болью можно принять специальные препараты. С температурой лучше не бороться, а просто перетерпеть ее. Она является первым действием нашего организма в борьбе с поражением, так что не следует мешать телу самостоятельно решать проблему.

  В кабинете стоматолога проведут обследование, сделают рентгеновский снимок. Чаще всего по результатам анализов принимается решение об удалении зуба мудрости. Если он растет в щеку, перенаправить его не удастся. Остается только извлечь восьмерку.   Такая операция считается одной из самых сложных. Перед самим удалением специалисту нужно еще и добраться до твердой ткани, а этому мешает слизистая.
  После анестезии десна человека рассекается, иногда даже требуется удалить лоскут. При необходимости следующим этапом может быть удаление части костной ткани, если верхушка зуба не успела прорезаться. Когда удалось добраться до зуба, специалист при помощи бормашины или более современного оборудования делит его на части. Осколки легче извлекать из лунки. В завершение операции рана обрабатывается антисептиками и зашивается.
  Долгое время после процедуры вам нельзя есть и пить, ходить в баню и сауну, повреждать прооперированную часть челюсти. Через некоторое время необходимо ополаскивать полость рта антисептическими средствами, прописанными специалистом. Также могут быть порекомендованы различные антибактериальные и заживляющие мази. В этот период пациенту часто прописываются антибиотики и мощные обезболивающие. Предназначение второго тип препарата понятно, а об антибиотиках стоит поговорить более подробно.

  Специалист не может с точной уверенностью сказать, когда именно начался воспалительный процесс в области восьмерки и к чему он уже успел привести. Возможно, в пораженные ткани успели попасть бактерий. Так как рана уже зашита, избавится от них простыми и доступными методами уже не удастся. Даже антисептическое полоскание действует лишь поверхностно. Остается только помочь организму самостоятельно избавиться от инфекции изнутри. Для этого и используются антибиотики.
  Уже через неделю после операции мы можете вернуться к обычному образу жизни и даже не вспомните о коснувшейся вас ранее проблемы.

dantist.tv

Проблемы, возникающие при прорезывании зуба мудрости  –

• Симптомы воспаления  –
  вначале процесс прорезывания может сопровождаться острой или ноющей болью. Степень болезненности может зависеть: от наличия места в зубном ряду для прорезывания этого зуба или от тяжести присоединившегося воспаления. Также могут наблюдаться повышение температуры, неприятный запах изо рта.

  В случае прогрессирования воспаления могут присоединиться такие неблагоприятные симптомы как отек щеки (рис.2), затрудненное открывание рта и болезненное глотание. Если такие симптомы появились, то необходима уже экстренная помощь стоматолога хирурга!

• Перикоронит (воспаление капюшона) –
  в момент прорезывания зуба мудрости, когда его бугры начинают показываться на поверхности десны (как на рис.1) – его коронка оказывается частично покрытой слизистой оболочкой. Участок слизистой, который покрывает таким образом часть коронки зуба мудрости – называется капюшоном. Схематично это показано на рис.4.

  При появлении капюшона, он рано или поздно, воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит. Это происходит вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба образуется полу-замкнутое пространство куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – в этом случае могут присутствовать отек тканей десны вокруг зуба мудрости, гноетечение из под капюшона, неприятный запахом изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

  Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – иссечения капюшона. Операция весьма малотравматична и занимает всего несколько минут. В некоторых случаях, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение или в зубном ряду нет места для прорезывания – решается вопрос об удалении зуба мудрости.

     

• Скученность зубов  –
  в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов как на рис.6(а).

  Поэтому Ваш лечащий врач-стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. Если места недостаточно, то лучше превентивно удалить эти зубы, иначе когда скученность уже возникнет – это будет означать необходимость лечения у ортодонта по исправлению прикуса. Ортодонтическое лечение долгое – от года и более, а стоимость исправления прикуса чрезвычайно высока, поэтому стоит обратить на этот момент пристальное внимание.

                          

• Разрушение впередистоящего седьмого зуба  –
  зубы мудрости часто прорезываются таким образом, что они имеют наклонное положение и передними буграми коронки упираются в впередистоящий седьмой зуб. Постоянное давление зуба мудрости на эмаль этого зуба может вызвать у последнего разрушение эмали в месте давления и возникновение кариеса. При этом кариес постепенно перейдет в пульпит, а пульпит – в периодонтит.

  Как видно на рис.7 седьмой моляр имеет затемнение в области коронки (отмечено черной стрелкой), которое соответствует участку разрушения зуба. Сохранение седьмого зуба и его полноценное лечение в данном случае невозможно без удаления зуба мудрости. На рис.8 такая же картина: цифрой (1) показан кариес седьмого зуба, вызванный зубом мудрости, а цифрой (2) показан участок разрушения костной ткани по той же причине.

  На рис.9 можно увидеть значительное разрушение коронковой части седьмого зуба (область разрушения выглядит как темное пятно на фоне коронки, и ограничено белыми стрелками). При этом, объем разрушения коронки и появившиеся изменения в области верхушек корня говорят о том, что это уже не кариес, а периодонтит зуба.

    

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. Т.е. делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, которые могут помочь снять болезненность, например:

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Когда неправильно растет зуб мудрости – это во многом облегчает принятие решения по его сохранению/удалению. При  осмотре бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок (например, в сторону щеки) или лежит почти горизонтально. Такие зубы не могут участвовать в жевании, они могут доставлять много неприятностей в виде периодического воспаления, могут способствовать прикусыванию щеки или языка. Как правило, такие зубы удаляются.

Если Ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития сначала доброкачественной, а потом и злокачественной опухоли. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую.

24stoma.ru

Причины неправильного прорезывания

Третьи моляры – это медицинское название зубов мудрости. Они не имеют молочных предшественников, поэтому у них отсутствуют готовые проводящие каналы для выхода. Но формирование их начинается с 5-6 лет со скоростью, которая индивидуальна для каждого человека.

Что вызывает неправильное «кривое» прорезывание восьмерок? Несмотря на индивидуальные причины появления патологии прорезывания, можно выделить наиболее часто встречающиеся:

• наследственное строение челюсти;
• неправильное положение зуба;
• нестандартный размер или необычная форма восьмерки;
• нарушение обмена веществ и гормонального фона пациента;
• избыточное количество зубов в ряду;
• удаление нескольких зубов для выравнивания задней части, при котором появилось свободное место.

В каждом конкретном случае процесс прорезывания сопровождается многочисленными ощущениями, не позволяющими самостоятельно определить основные причины их появления и характер патологии.

Симптомы и признаки

По первым болезненным ощущениям трудно определить, правильно ли идет прорезывание. Если зуб мудрости растет перпендикулярно челюсти, то процесс может сопровождаться небольшой отечностью и ощущением дискомфорта в месте выхода.

Если же зуб мудрости растет в щеку или криво в бок, это можно определить по следующим симптомам:

• повышенная кровоточивость десен, усиливающаяся во время гигиенических процедур;
• воспаление слизистой под соседним здоровым зубом;
• употребление пищи вызывает сильную боль во рту и в области горла;
• происходит повреждение внутренней поверхности щеки;
• отечность или опухание щеки, языка, десны;
• жар, сильная головная боль, требующая приема обезболивающих препаратов.

Если прорезывание зубов мудрости растягивается на несколько лет, то этот процесс превращается в постоянную болезненную проблему, которую необходимо решать доступными методами.

Последствия процесса

Запущенный многолетний процесс неправильного прорезывания третьих моляров может вызвать серьезные осложнения, устранение которых потребует длительного лечения и материальных затрат:

• разрушение корней соседних седьмых зубов, которое приводит к их преждевременной потере;
• появление кариеса и разрушение эмали «семерок»;
• появление на щеке очага воспаления;
• вероятность возникновения воспалительных процессов в костной части, в области десны и основания зуба (периостит, остомиелит, флегмона, перекоронит);
• уплотнение мягких тканей десны или щеки, приводящие к их видоизменению и перерождению, перерастающие в доброкачественные или злокачественные новообразования.

Чтобы избежать осложнений, следует, как можно раньше, обратиться в стоматологическую клинику. Только всестороннее обследование может позволить прогнозировать развитие процесса прорезывания и дать рекомендации о возможном удалении или лечении зуба мудрости.

Во многих странах современная стоматология предлагает удаление «восьмерок» на стадии образования в молодом возрасте, чтобы избавить людей от возможных болезненных ощущений и осложнений.

Удаление

Удаление зубов мудрости может происходить по желанию пациента или по рекомендации стоматолога. В случаях, когда они растут в щеку, вбок или вовнутрь, удаление неизбежно, а затягивание процесса приводит к долгому лечению послеоперационных последствий.

Удаление неправильно растущей «восьмерки» лучше доверить опытному специалисту в стоматологической клинике, где пациенту гарантировано безопасное обезболивание современными средствами и качественное послеоперационное обслуживание.

Подтвердить необходимость удаления ретинированного или дистопинированного зуба мудрости может компьютерная томография или панорамная рентгенография. В некоторых случаях из-за строения челюсти, искривления или переплетения корней простое удаление может превратиться в сложнейшую операцию, состоящую из нескольких этапов:

• местная анестезия для безболезненного хирургического вмешательства;
• разрез десны, позволяющий отжать ее в месте удаления от кости;
• высверливание с помощью бормашины костной ткани вокруг корней, что обеспечивает более удобный доступ к зубу;
• распиливание межкорневой перегородки, если требуется удаление корней по отдельности;
• промывание раны антисептиком и закладывание противовоспалительного препарата во избежание инфицирования раны;
• наложение швов на рану и разрезанную десну для сближения краев.

Проведение сложного удаления зуба мудрости, который растет в щеку по силам только опытному лицево-челюстному хирургу, который применяет специальные инструменты и новейшую стоматологическую аппаратуру. Сложное удаление проводится под анестезией и может длиться от 30 минут до 3 часов, не вызывая особых болезненных ощущений.

Недопустимо применять для удаления зуба мудрости стоматологическое долото! Это приспособление прошлого века, когда не было специальных инструментов для распила межкорневых перегородок и высверливания костной ткани. Использование долота может нанести физические и психологические травмы организму и пациенту.

В следующем видео вкратце показана сама процедура удаления «восьмерки»:

Послеоперационные рекомендации стоматолога

В зависимости от сложности удаления, предоперационного состояния зуба мудрости и состояния самого пациента, хирург-стоматолог расписывает подробный план послеоперационного лечения с указанием наиболее эффективных методов и медикаментозных средств. Здесь же назначаются даты периодических осмотров.

• Сплюнуть послеоперационный тампон не позже, чем через 20 минут после закладки, так как пропитанный кровью, он является прекрасной средой для микробов и распространения инфекции.
• Желательно измерить артериальное давление, если оно повышенное, применить понижающий его медикаментозный препарат.
• Как можно раньше приложить к щеке лед, делая 10-минутные перерывы между прикладываниями – это поможет уменьшить боль и отек слизистых.
• Принимать только те антибиотики, которые назначил хирург-стоматолог, если операция проходила на фоне воспаления (самостоятельный выбор антибиотиков приводит к их передозировке).

  При заболеваниях системы пищеварения лучше отдать предпочтение растворимым антибиотикам и обезболивающим препаратам. Можно использовать внутримышечные инъекции линкомицина.

• Антисептическое полоскание проводится водным раствором хлоргексидина один раз в день, если его рекомендовали в назначениях. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не вымыть сгусток крови из лунки удаленного зуба мудрости.

  При оголении надкостницы возможно попадание в незаживший канал пищи и инфекции. Полоскание лучше заменить ванночками (набрать раствор в рот и подержать на месте удаления одну минуту).

• Обезболивающие препараты принимаются индивидуально по мере необходимости. Если боль терпимо переносится, лучше не принимать медикаменты.
• Применять для полоскания травяные отвары после операции удаления «восьмерки» не рекомендуется, так как от них очень слабый эффект.

Важно! Нельзя греть место удаления зуба мудрости, прикладывать горячие компрессы к щеке, полоскать горячими растворами. Такие действия могут вызвать гнойное воспаление.

В день проведения операции по удалению зуба мудрости, растущего в щеку, нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, горячей ванны, мимических движений ртом и лицом, курения и приема алкоголя. Подобные занятия могут привести к разрыву швов и кровотечению.

При возникновении каких-либо настораживающих явлений, необходимо обратиться к оперировавшему хирургу или в близлежащую стоматологическую клинику. Пациентам, больным сахарным диабетом, не лишним будет сделать тест на содержание сахара в крови – повышение может быть вызвано послеоперационным стрессом.

Продолжить терапевтическое лечение зубов или протезирование можно через неделю после простого удаления, а после сложного – через 12-14 дней.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что зубы мудрости, растущие в щеку, вбок и вовнутрь, лучше удалять в молодом возрасте, пока не разрушена коронка и не повреждены соседние «семерки». Молодой организм легче переносит оперативное вмешательство, которое чаще проходит без осложнений.

Отсутствие воспаления вокруг зуба позволяет избежать инфицирования раны. Если зуб мудрости прорезывается без осложнений перпендикулярно челюсти, целесообразно его сохранить.

Иногда именно «восьмерки» становятся опорными для установки мостов, если отсутствуют «семерки» и «шестерки». В этом случае стоматологи стараются сохранить зубы мудрости, лечат кариес и пломбируют их.

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Симптомы после удаления зуба мудрости Вырвали зуб сколько будет болеть Болит десна над зубом мудрости Какой укол делают при удалении зуба Зуб мудрости растет температура Опухла десна около зуба что делать Что делать когда вырвали зуб мудрости Если напухла десна возле зуба что делать Температура 37 после удаления зуба мудрости Онемение после удаления зуба мудрости Можно ли после удаления зуба полоскать содой Зуб мудрости растет горизонтально удаление