Зуб под коронкой реагирует на холодное


Содержание:

Причины
Лечение
Профилактика
Что делать если зуб реагирует на температуру — видео

 

 

Иногда при приеме холодной или горячей пищи возникает зубная боль. Зубы могут реагировать на пищу, напитки и даже на холодный воздух. Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное? Насколько это серьезная проблема? Почему так происходит? Как избавиться от такой реакции? Какие профилактические меры помогут?

 

 

Причины

Для верной постановки диагноза и выяснения причины проблемы необходимо понять, каков характер боли. Он может меняться при индивидуальных особенностях организма.

Возможны следующие причины повышенной чувствительности зубов (гиперестезии):


  1. Если зуб сначала реагирует только на горячее, а после и на холодное, чувствительность вызвали инфекция или вирусы. Они провоцируют болезни, не всегда связанные с ротовой полостью. Но цепная реакция в итоге приводит к повышенной чувствительности зубов. Бактериальная инфекция приводит к гастриту, повышается кислотность, появляется изжога, затем кислотность повышается во рту, деструктивно воздействуя на эмаль. Именно так отдаленное заболевание ЖКТ приводит к гиперестезии. Для сохранения зуба необходимо лечить зубной канал под анестезией.
  2. Если зуб начал реагировать на холодное через неделю после лечения, вероятно, терапия не выявила источник проблемы и усугубила ее. Необходимо вернуться к стоматологу. Но после новой пломбы или коронки реакция на холодное не всегда свидетельствует о патологии. Следует подождать несколько дней, чувствительность должна уйти.

Реакцию на внешние раздражители провоцируют микротрещины или расширенные канальцы нервов, что происходит по следующим причинам:

  1. Нарушения в фосфорно-кальциевом обмене.
  2. Заболевания эндокринной системы.
  3. Некоторые стоматологические процедуры (отбеливание).
  4. Большое количество сладостей в рационе.
  5. Неправильно подобранная зубная щетка или паста.

На следующих причинах стоит остановиться подробнее.

Повреждение эмали

Эмаль — внешняя защитная оболочка зуба. У нее нет нервных окончаний, и при отсутствии проблем она не реагирует на температурные раздражители. Разные механические воздействия, химические соединения, кислоты могут разрушающе воздействовать на эмаль. Об этом свидетельствует боль при контакте с холодной едой и напитками.

Зуб под коронкой реагирует на холодное

Эмаль может истончаться также из-за возрастной стираемости верхнего слоя, неправильного прикуса. Если боль сохраняется долго после контакта с холодом, нужно обратиться к врачу.

Дентинная чувствительность

Эмаль покрывает защитным слоем не весь зуб. Ниже линии десны она отсутствует. Эту область должны скрывать и защищать мягкие ткани. Дентин — второй слой и основная твердая ткань зуба. Он может выйти на поверхность при изменениях десневого края.


Зуб под коронкой реагирует на холодное

Дентин реагирует на холод очень сильно, и болезненные ощущения сохраняются на долгое время. При ослаблении интенсивности боли зуб продолжает ныть. Это связано с наличием в дентине особых канальцев, которые осуществляют связь с пульпой, нервным центром зуба. Если причиной неприятных ощущений стало оголение денты, то проблема носит название дентинная чувствительность.

Оголение нерва

Сильная реакция на горячее — симптом оголенного нерва. Чувствительность возможна также в соседних зубах. Можно почувствовать дискомфорт и после глубокого вдоха. Если боль продолжается несколько секунд, имеет место воспаление пульпы зуба, пульпит. Это осложнение кариеса. Осмотр стоматолога обязателен.

Зуб под коронкой реагирует на холодное

Внутри зуба находится полость, содержащая нервную тканью. Если ткани разлагаются, выделяется газ метан. При попадании горячего на пораженный зуб газ может расширяться и увеличивать давление на главный нерв, соединяющий все зубы, что и является источником резкой и очень сильной боли. Возможно, нерв придется удалить. Пульпит может вызвать сильные воспалительные процессы.


Реакция на горячее и холодное после стоматологических манипуляций

Если боль нарастает или длится слишком долго, нужно вернуться к врачу для осмотра, диагностики проблемы и повторного лечения. Факторы, которые делают зубы еще более чувствительными к холодному и горячему после лечения:

  1. Пациент не переносит материалы, которые использовались при стоматологическом лечении.
  2. Наличие обломка инструмента в полости зуба.
  3. Воспаленные ткани были удалены не в полной мере.
  4. Произошел ожог пульпы, который привел к воспалению.
  5. Полость зуба была заполнена некачественным материалом после стоматологических манипуляций.
  6. Технология пломбирования не была соблюдена врачом.
  7. Была повреждена коронка.
  8. Технология протезирования была нарушена.
  9. Гигиена полости рта была проведена некачественно.

Лечение

 

 

Как устранить боль до похода к стоматологу?

Что делать, если зуб реагирует на горячее и холодное очень болезненно, а возможности срочно обратиться к стоматологу нет? Можно выпить обезболивающие: Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Цитрамон.


Полоскания — эффективные вспомогательные средства. Болезненность поможет устранить раствор соды. Чайную ложку соды размешивают в стакане теплой воды. Другие народные средства, эффективные против болезненных и дискомфортных ощущений:

  1. Масло гвоздики. В нем смачивают ватный тампон и прикладывают его к чувствительному зубу.
  2. Отвар из коры дуба, корня аира, шалфея, ромашки. Нужно взять две столовые ложки сырья, залить стаканом кипятка. Средство процеживают, охлаждают, полощут рот в течение дня.
  3. Масло чайного дерева. Четыре капли масла капают в стакан теплой воды, полощут рот после еды.
  4. Стакан теплого кипяченого молока выпивают небольшими глотками, задерживают при этом жидкость во рту.
  5. Масло кунжута наносится на кусочек марли, прикладывается к больному зубу.
  6. Отваром ромашки и мелиссы полощут рот.
  7. Добавить столовую ложку шалфея в стакан воды, прокипятить, настаивать полчаса, полоскать рот.
  8. В качестве пищевой добавки используют измельченную до порошка яичную скорлупу. В ней много кальция.

Избавление от чувствительности у стоматолога

От чувствительности избавят следующие процедуры:


  1. Реминерализация. Этот метод лечения исправляет дефекты зубной эмали, возникающие из-за недостатка минералов и витаминов в зубе. Укрепляется эмаль, дефицит минеральных компонентов восполняется, чувствительность зубов понижается, предотвращается развитие кариеса. В составе препаратов, применяемых для реминерализации, содержатся фториды, фосфаты, кальций. Процедура безболезненная, не требует предварительного обезболивания. Обычно используется препарат Тифенфлюорид. Это два раствора: фтор и гидроокись кальция. Поверхность зубов обрабатывается растворами по очереди, и эмаль получает защиту от вредных кислот на целый год.
  2. Ионофорез. В зубную ткань с помощью зарядов гальванического тока вводятся лекарства. Обычно для процедуры используют «Белак-F», раствор глюконата кальция, другие препараты.
  3. Пленка «Диплен». Она приклеивается к поверхности зубов. Лекарственные компоненты в составе способны снижать чувствительность.
  4. Зубы покрывают Фторлаком. Средство лишает микроорганизмы, обитающие в зубном налете, возможности переваривать сахар. Они не могут усваивать глюкозу и выделять кислоту, которая разрушает эмаль. Взаимодействуя с фтором, эмаль образует твердый слой, защищающий зубы. Фтор вытягивает из слюны кальций, и эмаль может насытиться необходимыми ей веществами. Фторлак служит профилактикой кариеса, пародонтита, снижает симптомы гиперестезии, способен продлить срок службы пломб.

Фторлаком можно покрывать зубы самостоятельно. Препарат нелегко найти в аптеках, обычно его заказывают в специализированных магазинах с исключительно стоматологическим товаром. Этапы самостоятельной процедуры покрытия:

  1. Поверхность зубов протирают ватой. Ватными тампонами зубы изолируются от губ и щек. Нужно подождать, пока зубы высохнут.
  2. Лак наносят на ватку, осторожно протирают эмаль. Средство наносят тонким слоем. Начинают с нижней челюсти, чтобы избежать большого скопления слюны.
  3. 5 минут сидят с открытым ртом до высыхания Фторлака.

На 12 часов следует отказаться от еды и чистки зубов. Фторирование нужно выполнять по три раза в месяц.

Также гиперестезия появляется после процедуры отбеливания зубов. В первые сутки стоит отказаться от сладостей, кислых продуктов, горячей или холодной еды. Вычистить остатки еды поможет мягкая щетка. Нужно применять пасты только с кальцием и фтором. Фтор закроет поры и будет восстанавливать эмаль.

Профилактика

 

 

Во избежание чувствительности зубов к холодному и горячему нужно выполнять профилактические меры. Зубы необходимо чистить два раза в день, использовать при этом мягкую зубную щетку и специализированные пасты. В рацион нужно включить продукты с повышенным содержанием витаминов А, Е, С, D, фтором и кальцием, которые содержатся в сыре, молоке, твороге. Если нет возможности или желания употреблять эти продукты каждый день, нужно принимать препараты с этими микроэлементами.


От употребления цитрусовых нужно отказаться. После употребления кислого сока следует прополоскать рот водой или специальным ополаскивателем. Нельзя есть горячие продукты и пить очень холодные напитки одновременно. Резкие перепады температур вредны для эмали.

Необходимо правильно очищать зубы. На зубы нельзя сильно надавливать. Щеткой двигают от основания к верхушке. Поверхность жевания чистится круговыми движениями. Для очищения также нужно пользоваться зубной нитью и зубочистками.

У щетки должна быть щетина средней жесткости, а при наличии проблем выбирают щетку с мягкой щетиной. Пасты с сильным отбеливающим эффектом запрещены. Нужно отказаться от курения.

Доступное средство для снижения гиперестезии — зубные пасты, ополаскиватели: Aqua Kislorod, Lacalut Sensitive, Sensodyne с пометкой «Восстановление и защита», ополаскиватели Эмофлуор, Colgate Sensitive Pro-Relief. Лечебно-профилактические пасты с бишофитом в составе будут подавлять и останавливать рост микроорганизмов. Бишофит воздействует на дентиновые канальцы. Паста их закупорит, а раздражение пройдет.

При появлении сильной реакции на холодное и горячее не следует затягивать с походом к стоматологу. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем.

prozuby.com

Почему болит зуб под коронкой


Зубная боль под коронкой или протезом может иметь несколько причин. Наиболее распространенные из них — это некачественная подготовка зуба перед протезированием. Рассмотрим возможные причины.

Болит зуб под коронкойЕсли зубная боль под коронкой не успокаивается за несколько дней, не откладывайте визит к стоматологу

Некачественная подготовка зуба

Обычно, перед тем, как накрыть зуб коронкой или мостовидным протезом, его депульпируют. Депульпирование — это удаление нервного пучка у корня и последующая пломбировка каналов.

  1. Первая проблема кроется в том, что канал может быть изначально зацементирован не полностью. Воспаление и накопление гнойного содержимого у верхушки корня (периодонтит) приводит к тому, что зуб под коронкой болит, хотя нерв уже удален. Такое часто случается, если стоматолог не обладает достаточной квалификацией для пломбировки каналов анатомически изогнутых корней.
  2. Второй причиной возникновения периодонтита могу стать некачественные пломбировочные материалы. Несмотря на полное заполнение ими подготовленного канала, со временем они могут изменять свои физические свойства и проседать. В такой пломбе можно обнаружить множество пор и пустот, в которые попадает инфекция.

Перфорация стенок корневого канала

Такой дефект протезирования также встречается довольно часто. Суть его состоит в том, что при лечении в канале искусственно создается отверстие, которое является воротами для бактерий. Физиологически в зубе предусмотрены только отверстия на верхушках корней. Как такое может случиться?

  1. Иногда такое отверстие можно сделать инструментом для механического расширения канала, который должен входить в канал зуба по его длине. Если канал изогнут, то при нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба, продырявив ее. В таком случае даже после установки протеза пациент будет ощущать, что у него под коронкой болит корень зуба, хотя канал запломбирован по всей длине.
  2. Перфорация стенки зуба возможна при неправильной установке штифта. По технологии он должен быть установлен в корневой канал, что на практике происходит не всегда. Через какое-то время после протезирования в деформированной области развивается воспаление, и зуб на штифте начинает ощутимо болеть.

Пломбировка канала с инородным телом внутри

Иногда бывает так, что в процессе искусственного расширения каналов отламывается кончик инструмента и врач нечаянно или намеренно пломбирует канал вместе с ним. Такое может иметь место по нескольким причинам:

  • нарушена техника вращения стоматологического инструмента, который по регламенту нельзя проворачивать внутри канала более чем на 1200. Такие действия могут спровоцировать поломку расширителя вследствие естественной кривизны зубных каналов;
  • повторное использование инструмента предназначенного для однократного расширения канала. Некоторые инструменты маленьких размеров подразумеваются как одноразовые. Иногда, в целях экономии, такие расширители используются врачами по нескольку раз после стерилизации.
  • инструмент может сломаться в канале по причине анатомической аномалии самого зуба, если его корни имеют искривленные и труднопроходимые каналы.

Во всех этих случаях пациент будет ощущать, что у него боль в зубе от горячего или после холодного. Также наблюдается обострение боли и характерная пульсация при надавливании, надкусывании, жевании или при постукивании.

Перед установкой коронок или протезов обязательно сделайте панорамный снимок челюсти. Это позволит наглядно убедиться в отсутствии кист, дефектов каналов и обломков инструментов.

Как лечить

Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.

Боль возникла в живом зубе

Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой.

Болит мертвый зуб под коронкой

Если зуб уже депульпирован, то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита. Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.

  • Если канал только запломбирован. Можно вскрыть коронку, распломбировать и почистить его. Далее, стоматолог будет закладывать в зуб лекарство. Эта манипуляция может потребовать нескольких посещений врача. После снятия симптомов воспаления зуб закрывается постоянной пломбой.
  • Если в канал установлен штифт для укрепления зуба. Единственным способом лечения периодонтита является операция по резекции верхушки корня. Это несложная хирургическая процедура, при которой делается надрез в десне и через него удаляется очаг воспаления.

Сильно воспалена десна, под протез попадает пища

В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб.

Народные средства в домашних условиях

Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.

При явных признаках воспаления рекомендуется полоскать ротовую полость раствором пищевой соды и соли. Также хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, которые можно приобрести в любой аптеке.

Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.

Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.

Что делать, если боль под коронкой во время беременности

Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.

Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.

Временно облегчить состояние можно:

  • полосканиями с растворами соды, соли, хлоргексидина, ромашки, фурациллина;
  • приложив на десну ватку, смоченную в растворе зубных капель;
  • приняв таблетку парацетамола.

После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.

Болит мертвый зуб и нерв удален

Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:

  • практически невозможно удалить ранее поставленный штифт из корневого канала, не повредив при этом сам зуб;
  • при перепломбировке каналов возможны перфорации тканей зуба;
  • лечение хронического периодонтита может длиться до 3-х месяцев.

topdent.ru

Разделение понятий «реакция» и «боль»

Прежде всего, следует четко разделять два понятия, которые мы привыкли использовать для описания гиперчувствительности зубов – «реакция» и «боль». Они очень тесно связаны друг с другом.

По сути, боль – это и есть реакция организма на разного рода раздражители. Это сигнал, который позволяет человеку понять, что в организме существует какая-либо проблема, а локализация боли указывает на конкретный участок, здоровье и нормальное состояние которого должны вызывать опасения.

То есть боль – это всегда реакция. В то же время, реакция не всегда проявляется болью.

Характер неприятных ощущений, возникающих в зубах, может быть очень разным – от легких ноющих до резких вспышек острой боли. Человек, описывая свои ощущения после употребления холодного или горячего, может использовать самые разные определения.

Обоснование чувствительности

Современные клинические и научные исследования позволили выявить механизмы появления чувствительности зубов в разных случаях и ситуациях. Результатами этих исследований пользуются как научные сотрудники, так и практикующие стоматологи большинства специализаций.

Это связано с тем, что боль является ведущим характерным симптомом большинства стоматологических заболеваний, а ее идентификация очень важна для проведения качественной диагностики.

В каких случаях зуб реагирует на холодное и горячее

Если же наблюдается повышение их чувствительности, несмотря на отсутствие иннервации в этих тканях, это объясняется двумя механизмами:

  • первый – рефлекторная реакция пульпы, которая имеет нервные структуры;
  • второй – протекающие в твердых тканях гидродинамические процессы.

Как бороться с причинами изменения чувствительности?

Для постановки верного диагноза и выяснения причин стоматологических проблем и заболеваний очень важным является не только наличие реакции на температурные раздражители, но и характер возникающей боли.

Он меняется в зависимости от конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма пациента.

Повреждение эмали

Эмаль является внешней защитной оболочкой зуба и не имеет нервных окончаний, поэтому при отсутствии каких-либо проблем не может давать реакцию на температурные раздражители.

Под воздействием различных механических воздействий, химических соединений, кислот и многого другого эмаль может терять свои изначальные свойства. В этом случае в первую очередь возникает боль при контакте с холодом.

Повреждения эмали могут иметь как локальный, так и глобальный характер. Например, если появились сколы и трещины на одном зубе, то чувствительность к холоду будет проявляться не только в нем, но и в соседних – интактных – зубах.

Однако бывают случаи, когда эмаль истончается. Причин этому множество: возрастная или наследственная стираемость верхнего слоя, неправильный прикус, постоянное воздействие различных агрессивных факторов.

На какие раздражители реагирует зуб при повреждении эмали

В противном же случае, когда резкая боль при соприкосновении с холодом сохраняется длительное время, можно предположить наличие стоматологического заболевания, требующего скорейшего лечения.

Раздражителями при повреждениях эмали могут стать холодные напитки, мороженое, вдыхаемый через рот холодный воздух, сильно охлажденная еда и прочий холод, который вступает в непосредственный контакт с поверхностью зуба.

Сюда также можно отнести сильный направленный поток холодного воздуха, которым врач продувает или просушивает поверхность.

Оголение денты

Зубы покрыты защитным слоем эмали не полностью. Например, ниже линии десны ее нет, так как в здоровом состоянии эта область скрыта мягкими тканями и надежно защищена. Вторым слоем и основной твердой тканью зуба, из которой состоит большая его часть, является дентин, который выходит на поверхность при изменении десневого края.

Реакция дентина на холод очень яркая, и боль может сохраняться довольно долго. При этом ощущения постепенно становятся менее интенсивными, оставляя ноющее чувство дискомфорта. Это связано с наличием в дентине особых канальцев, по которым осуществляется связь с нервным центром зуба – пульпой.

В этом случае боль и разнообразные неприятные ощущения имеют собственное название – дентинная чувствительность.

Повышение чувствительности при обнажении денты

Лечение

Ее действие основано на наличии в составе веществ, необходимых для укрепления эмали путем ее реминерализации – наполнения минералами.

То же самое можно сказать, если чувствительность проходит сразу после устранения раздражающего фактора.

А вот если это не просто ноющие ощущения, а довольно сильная и резкая боль, которая долго напоминает о себе, то стоит немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком более серьезной проблемы.

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с повышенной чувствительностью зубов.

Коротко перечислим некоторые из них:

  • пить теплое молоко, ненадолго задерживая его во рту;
  • полоскать раствором соли (1 чайная ложка на стакан);
  • несколько капель масла чайного дерева размешать в стакане воды и проводить полоскания по 3 раза в день;
  • разжевывать прополис;
  • полоскать отваром репейника, аптечной ромашки, коры дуба, водным раствором высушенной и измельченной в порошок кожуры баклажана;
  • принимать в качестве пищевой добавки очищенную и измельченную до состояния пыли яичную скорлупу – она богата кальцием, необходимым для эмали.

Когда появляется боль?

Многие стоматологические заболевания вызывают боль, иногда самостоятельную, но чаще вызванную температурными раздражителями. В большинстве случаев раздражителем может выступать как слишком низкая, так и слишком высокая температура еды или напитков.

Когда в зубе возникает боль при контакте с холодным и горячим

Кариес

Наиболее распространенная проблема. При кариесе повреждаются твердые ткани зуба – вначале эмаль, а затем и дентин, что делает зуб совершенно незащищенным.

Необходимо посетить врача, чтобы установить пломбу и тем самым предотвратить дальнейшее разрушение.

Пульпит

По сути, это заболевание является осложнением невылеченного кариеса, когда разрушение достигает внутренней части – пульпы, которая представляет собой волокнистую рыхлую ткань, содержащую нервный пучок и кровеносные сосуды.

Если происходит оголение нервных окончаний, то наиболее яркая реакция возникает на горячее. Появляется резкая, очень сильная боль, которая затем несколько утихает, но проявляется еще долго, как бы пульсируя.

Пульпит требует незамедлительного лечения, так как может привести к более серьезным проблемам – возникновению воспалительных процессов, переходящих и на мягкие ткани.

Клиновидные дефекты

Это также повреждение твердых тканей зуба, но в этом случае не связанное с кариесом. В районе шейки появляется небольшой поначалу дефект клиновидной формы. Чем сильнее заболевание прогрессирует, тем глубже повреждения, и, соответственно, сильнее боль.

Обычно при этом заболевании реакция возникает на холод.

При обнаружении этой проблемы желательно пройти курс реминерализации эмали, а если повреждения достаточно глубокие, то предстоит пломбирование для восстановления целостности зуба и предотвращения дальнейшего разрушения.

Пародонтит

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям пародонта – тканей, окружающих зуб. Десневый край может изменяться, оголяя пришеечные области и шейку зуба. Раздражителем в данном случае является холод, вступающий в контакт с дентином.

Лечение пародонтита длительное, требующее тщательного соблюдения назначений и рекомендаций врача. Оно также подразумевает в первую очередь проведение профессиональной чистки зубов от разного рода отложений.

Как снять болезненные ощущения?

Народные методы борьбы с повышенной чувствительностью зубов

Также можно принять обезболивающее – нимид, ибупрофен, кетанов, кетарол, нурофен и прочее.

Какие манипуляции могут спровоцировать?

Некоторые стоматологические процедуры могут стать причиной появления временной боли и повышенной чувствительности. При этом на холодное и горячее может реагировать обточенный, со штифтом или мертвый зуб под коронкой.

Полировка и отбеливание

Здесь происходит воздействие непосредственно на эмаль. Обе процедуры требуют предварительного проведения тщательной чистки зубного камня и мягкого налета. Помимо этого, полировка подразумевает механическое воздействие с применением специальной абразивной пасты, а отбеливание – использование перекиси водорода. Все это на некоторое время – несколько дней – может стать причиной повышенной чувствительности.

Как защитить эмаль при отбеливании, смотрите на видео:

Пломбирование

Перед проведением непосредственно пломбирования врач высверливает участки тканей, поврежденные кариесом.

Боль, возникающая в вылеченном и запломбированном зубе без нерва, может длиться до нескольких дней с усилением при контакте с холодом. Это является следствием повреждения нервных окончаний при депульпировании.

Установка коронки

Установка коронки также предполагает определенную первоначальную обработку зуба. К тому же, могут незначительно повреждаться окружающие мягкие ткани.

Подобное вмешательство не проходит бесследно и может вызывать незначительную боль, особенно при воздействии температурных раздражителей или же механическом надавливании.

Как ускорить заживление?

Следует проводить профилактические полоскания теплыми растворами и отварами, которые помогут ускорить процесс заживления и снять небольшое воспаление.

Если же со временем боль и реакция на тепло или холод становится более яркой и интенсивной, это свидетельствует об осложнениях, которые имеют множество причин.

В этом случае необходимо незамедлительно посетить своего врача, который после проведения тщательных исследований назначит соответствующее лечение и устранит проблему.

www.vash-dentist.ru

Основные причины болей зубов под коронкой

Процедура протезирования всегда приносит определенный дискомфорт. Факторов, из-за которых появляется зубная боль под коронкой, много. Все они связанны с заболеваниями твердых тканей зуба, а в некоторых случаях и пародонта. Подробнее о протезировании зубов→

Возникновение болей при нажатии

Самая распространенная причина появления болей под коронкой в зубе — неправильно изготовленная или размещенная ортопедическая конструкция. В частности, при глубоком погружении ее в десневую бороздку будет сильное давление на ткани пародонта. При длительном ношении может сформироваться даже воспалительный процесс. Во время принятия пищи неприятные ощущения резко усиливаются.

Еще одна причина почему болит зуб под коронкой при надавливании, — периодонтит. Это воспалительный процесс, локализующийся в области верхушки корня. Очаг постепенно увеличивается в размерах, накапливается экссудат, и малейшее прикосновение вызывает резкую боль.

Реакция зуба на раздражители

Неприятные ощущения могут возникнуть при воздействии холодной, горячей или кислой пищи. Такая реакция идет от пульпы.

Причины здесь следующие:

  • Перегрев пульпы во время обтачивания. Врач проводит подготовку зуба аккуратно и тщательно. Пульпа является очень чувствительной тканью, и малейшее ее повреждение грозит последствиями, например, развитием травматического пульпита. Однако, даже соблюдая все правила препарирования, проблема может возникнуть из-за особенностей индивидуального строения твердых тканей. У многих эмаль не обладает достаточной прочностью и не способна сопротивляться повышенным температурам при обработке.
  • Глубокий кариес. Если перед протезированием не убрать все очаги кариозного процесса, то под коронкой зуба в дальнейшем он будет развиваться. При этом материал, на который фиксируется ортопедическое изделие, разрушится, и появляется близость к пульпарной камере. После того как раздражитель устранен, неприятные ощущения стихают. Это главное отличие кариеса от поражения пульпы. Подробнее о глубоком кариесе→
  • Пульпит. В этом случае боли могут быть постоянными (хроническое течение) или приступообразными (острое течение). Причина пульпита — некачественно вылеченный кариес или его рецидив. Подробнее о пульпите→

Боли в корневой системе зуба

Обычно такая проблема связанна с наличием кистозного образования. При начальном развитии симптоматика полностью отсутствует, поэтому так тяжело его диагностировать. Если рост образования продолжится, появляются очень сильные болевые ощущения. Киста способна образоваться еще в процессе формирования зубочелюстной системы или является осложнением периодонтита.

Болеть зуб под коронкой может по разным причинам

Развитие патологии при депульпации

Может ли болеть зуб под коронкой, если из него удалили нерв? Такие проявления возможны, и их фиксируют с определенной периодичностью. Очень часто появляются так называемые «фантомные боли», которые наблюдают при отсутствии пульпы.

Но чаще всего болит мертвый зуб под коронкой из-за раздражения периодонтальных связок. Эти волокна оплетают корневую систему зуба. После депульпирования в них остаются нервные окончания. При воздействии на коронку холодного или горячего твердые ткани легко пропускают термический раздражитель. А периодонтальные связки реагируют на температурное воздействие.

Существуют причины появления неприятных ощущений, связанные с некачественным эндодонтическим лечением.

К ним относятся:

  • Неполное пломбирование корневого канала. Является частой врачебной ошибкой, особенно при искривленных корнях. Плохая изоляция способствует проникновению тканевой жидкости в канал и формированию воспалительного очага. Кроме этого спровоцировать проблему могут сами пломбировочные материалы. Некачественное их изготовление приводит к растворению или проседанию. В результате появляются поры, которые способствуют развитию патогенной микрофлоры.
  • Перфорация стенки канала. Искусственное отверстие в корне обычно появляется из-за травмирования эндодонтическим инструментарием. Это происходит в основном, когда каналы сильно искривлены. Современные инструменты достаточно гибкие и прочные. Поэтому они легко проводят обработку даже в сложных случаях. Также перфорирование стенки иногда случается при установке штифта.
  • Пломбирование корня с поломанным инструментом. В результате канал остается полностью не обработанным, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры.

Поломка инструмента происходит по следующим причинам:

  • нарушение техники обработки;
  • низкое качество изготовления инструмента;
  • неопытность стоматолога;
  • не одноразовое использование эндодонтического инструмента;
  • особенности анатомического строения корневой системы.

Симптомы воспаления под коронкой

Они напрямую зависят от развивающейся патологии. Некоторые проявления должны особо насторожить.

Необходимо обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • ноющая или острая боль;
  • подъем температуры тела;
  • резкая гиперемия пародонта;
  • появление отделяемого у десны в области причинного зуба;
  • болевая реакция при нажатии на коронку;
  • подвижность зуба;
  • появление неприятных ощущений от термических раздражителей;
  • формирование на десне новообразования (флюс, свищевой ход).

Снять зубную боль под коронкой и устранить воспалительный процесс самостоятельно практически невозможно. Можно лишь уменьшить проявление неприятных ощущений на время.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Что делать если болит зуб под коронкой? Когда нет возможности быстро обратиться за помощью к врачу, следует принять ряд мер для облегчения состояния и профилактики дальнейших осложнений.

В качестве первой помощи при болях зуба под коронкой можно принять обезболивающее

В первую очередь, самопомощь будет заключаться в следующем:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • использование народных средств в виде полосканий и ванночек;
  • постараться не пережевывать пищу на больной стороне челюсти;
  • при сильных болях использовать анальгетики;
  • использовать зубные капли или гвоздичное мало для аппликаций.

Если самопомощь не приносит нужных результатов, следует незамедлительно обращаться в клинику. Стоматолог устранит причину и подскажет, как снять неприятные ощущения.

К какому врачу обращаться, если болит зуб под коронкой?

Если под коронкой начал болеть зуб, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта. Бывают случаи, что пациенты свои неприятные ощущения в ротовой полости лишь связывают с прошлым протезированием. При осмотре терапевтом определяется совершенно иное заболевание, не связанное с постановкой ортопедической конструкции.

Когда причиной все-таки является зуб под искусственной коронкой, терапевт направляет больного к ортопеду. Установленную ранее конструкцию приходится снимать, чтобы провести лечебные мероприятия. Если терапевтическим способом устранить причину не удается, то зуб удаляет хирург.

Основные методы лечения

Практически в любом случае, если после установки коронки появились неприятные симптомы, ее приходится удалять. Повторно установить то же изделие уже не получится. Его надо изготавливать заново.

Но сегодня стоматологи могут провести несколько мероприятий, которые помогут устранить проблему и сохранить ортопедическое изделие в целостности. Например, в случае развития кариеса можно искусственно создать в коронке отверстие, через которое провести удаление патологически измененных тканей и поставить пломбу.

Сложнее это будет сделать при возникновении пульпита. В этом случае перфорационное отверстие должно быть достаточно большое, чтобы был хороший подход к устьям корневого канала. Стоит учесть, что если ортопедическое изделие изготовлено из металла, то поставленная пломба будет отличаться от нее по структуре и цвету. Без нарушения эстетики можно восстановить циркониевые изделия.

При лечении периодонтита многое зависит от метода пломбирования корневого канала:

  • Когда корень заполнен лишь простым материалом, есть шанс провести распломбирование и очистить его. Можно снять воспаление путем создания оттока экссудата из апикальных тканей. Чтобы провести медицинские мероприятия в полном объеме, следует посещать врача несколько раз. Как только острые проявления стихнут, отверстие закрывают временным материалом.
  • Если канал запломбирован при помощи штифтов, устранить проблему будет сложнее. Чтобы избавиться от воспалительного очага, проводят небольшую операцию по резекции верхушки корня.

При развитии патологии на десне, связанной с искусственной коронкой, все симптомы можно лишь облегчить. Для этого используются антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Но чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, конструкцию надо удалять и переделывать, а иногда удалению подлежит и сам зуб. Подробнее про удаление зуба→

Народные методы от боли под коронкой

Совместно с народными методиками излечение пройдет быстрее и без осложнений. Но обращение к нетрадиционной медицине допустимо лишь после консультации специалиста.

Из подобных способов воздействия наиболее часто используются следующие средства и рецепты:

  • Отвары ромашки и шалфея.
  • Прикладывание к пораженному участку разрезанного зубчика чеснока.
  • Хороший эффект наблюдается при размещении на проблемном месте соленого свиного сала.
  • Рекомендуются полоскания раствором соли и соды с добавлением капли йода. Такое средство особо эффективно при воспалении десны.
  • Прикладывание к десне липового меда.
  • Аппликации настойкой аира.
  • Размещение в ротовой полости кусочка сырой свеклы.
  • Нанесение спиртовых растворов мелиссы и валерьяны.

Эти средства могут на длительный срок устранить симптомы. Но это не означает успех лечения. Рецидив способен возникнуть в любое время.

Сложнее проводить терапевтические мероприятия во время беременности у женщин. Многие народные методики здесь имеют противопоказания. Если в период беременности появились боли, опухла десна или наблюдается гнойное отделяемое, необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Профилактические меры

Почему болит зуб под коронкой, ответит только врач после тщательного осмотра, на котором он может обнаружить кариес, пульпит или другое воспаление. Также от него самого во многом зависит возникновение этих проблем. Подготовка к ортопедическому лечению требует тщательной санации полости рта, не говоря уже о тех зубах, на которые будут размещены ортопедические конструкции.

Врач должен провести лечение не только твердых тканей, но и пародонта. Особое внимание необходимо уделить зубным отложениям. Даже незначительное их оставление способно привести в дальнейшем к проблемам под коронкой.

Заболеть зуб может в самый неподходящий момент, даже если все процедуры выполнены отлично. Это особенно относится к депульпированной единице. Надо понимать, что после такой процедуры эмаль и дентин перестают получать полезные вещества, которые помогают их укрепить. По сути зуб остается защищенным только искусственной коронкой. Поэтому при ношении любой ортопедической конструкции относиться к ней стоит бережно.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro

Почему зуб реагирует на холодное?

Ниже приведены несколько причин из-за которых Ваши зубы могут реагировать на холодное:

  • Если сначала зуб реагировал только на горячее, а потом стал болеть и от холодного, то в зуб скорее всего попала инфекция. Для того чтобы сохранить зуб потребуется лечение зубного канала (не забудьте проследить, чтобы процедура проходила под анестезией, иначе почувствуете адскую боль).
  • Если же Вам совем недавно поставили пломбу или коронку и реакция на холодное появилась сразу после лечения, то все в порядке. Просто подождите несколько дней, произошло легкое воспаление пульпы  и нужно некоторое время, чтобы пройти.
  • А вот если реакция на холодное проявилась спустя неделю или больше после лечения, можно заключить, что возможно проведенное лечение не выявило скрытую причину болей в зубе. Лечение только усугубило и расшевелило источник проблемы, поэтому следует немедленно обратиться к стоматологу снова.

Повреждение эмали

Если эмаль повреждена, то у Вас также возникнет неприятная реакция на холод. Без защитного покрытия ввиде эмали зуб будет беззащитен для холодного воздействия.

Частичная утрата защитного покрытия зуба (эмали) – самая распространенная причина дискомфорта в зубах при употреблении холодного.

Если все действительно так, то у Вы почувствуете дискомфорт и при глубоком вдохе воздуха ртом.

Любая приличная зубная паста для чувствительных зубов должна решить такую проблему.

Обратите внимание на следующий момент: определите  какова продолжительность неприятных ощущений при раздражении зуба. Если боль длится более нескольких секунд (примерно за такой промежуток времени зуб успевает согреться и неприятные ощущения пропадают), то это указывает на наличие пульпита (воспаление пульпы зуба). В таком случает следует немедленно обратиться к врачу.

Дентинная чувствительность

Дентинная чувствительность возникает, когда дентин (зубная кость) оголяется. Как правило, дентин покрыт эмалью за линией десны. Дентин состоит из крошечных отверстий, называемых трубочками. Внутри каждой трубочки находится нерв, который выходит из пульпы (центра зуба). Когда дентин оголяется холодная или горячая температура может воздействовать на нервы, вызывая боль.

Почему зуб реагирует на горячее?

Если зуб реагирует на горячее – это прежде всего симптом оголенного нерва. Во внутренней части зуба находится полость, которая в здоровом зубе содержит нервную ткань (многие нервную ткань называют зубным нервом).

Когда же зуб реагирует на горячее, можно заключить, что зубной нерв оголился. Зуб уже наполовину мертв, так как в полной мере не выполняется сенсорная функция и он не обеспечивается питанием.

При разложении тканей выделяется газ метан. Когда горячее попадает на пораженный зуб, газ расширяется и увеличивается давление на главный нерв, который соединяет все зубы. Это и является источником боли. Обратитесь врачу, возможно он примет решение об удалении нерва.

foodculture.ru