Гной с десны

В основном никто особо не переживает, если обнаружит нагноения в десне. Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Эта, казалось бы, маленькая неприятность, может наделать много проблем. Ее появление указывает на проблемы в состоянии полости рта и десен. Над быстро действовать, чтобы положительно исправить ситуацию и не допустить распространения инфекции.

Причины гноя в десне

Начало рассматриваемой проблемы не так выразительно, чтобы доставить сильные переживания. Поначалу может наблюдаться совсем слабое болевое ощущение при употреблении еды. Могут быть обнаружены следы от крови при тщательной чистке зубов и небольшие выделения гноя при легком нажатии на десну. Со временем гной в деснах может появляться интенсивнее, что будет способствовать быстрому распространению нежелательной инфекции. Этот процесс, если отсутствует правильное лечение, чреват такой проблемой, как выпадение здоровых зубов.

Размеры гнойных прыщей на десне разные. Они бывают от размеров небольшой  горошины до половинки среднего грецкого ореха. Но на самом деле их размер как раз и не имеет особых значений. То есть, беспокоится и предпринимать меры нужно, как только будут замечены небольшие гнойные образования на деснах. Известно много случаев, когда за ночь маленький прыщ трансформировался в большие размеры и активно увеличивался.

Причин появления данного заболевания может быть множество. Рассмотрим основные:

• Инфекция в полости рта, вызвана сопутствующими заболеваниями (гингивит или пародонтит). Мягкие ткани отходят от зубов, а в этих щелях скапливаются вредные бактерии, что вызывают гнойные образования.
• Неправильная чистка зубов жесткой щеткой.
• Осколки сломанного зуба могут сильно повредить десну и спровоцировать появления гноя.
• Плохо поставленная пломба или зубной протез механично и постоянно повреждают нежную ткань и образуют гнойные прыщи.
• Вовремя невылеченный больной зуб, что может привести к воспалению десны.

Даже при возникновении совсем маленького гнойного образования на деснах, нужно немедленно обращаться к стоматологу. Запущенное и вовремя не устраненное гнойное образование влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до заражения крови.

Переход из начальной стадии, когда гной наблюдается около одного зуба, в распространение болезни по всей десне грозит хроническим пародонтозом. Насторожить каждого человека, должно самое маленькое проявление гнойных процессов в десне. И тут же он должен пойти на прием к стоматологу и начать лечение. При своевременном указании помощи современные лекарственные средства смогут проявить все свои целебные свойства.

Для большей эффективности медикаментозное вмешательство можно подкрепить чудодейственными народными средствами.

Как вытянуть гной из десны

Лечение гнойных образований желательно проводить только под наблюдением хорошего специалиста. Гнойные воспаления опасны тем, что могут стать первопричиной заражения крови, а в особо опасных случаях приводят к летальному исходу. Из-за этого не рекомендуют заниматься самолечением.

Гнойную десну лучше доверить опытному врачу-специалисту. Только он может квалифицированно подобрать нужную методику для лечения этого недуга, определить медикаментозные средства и назначить народные средства, которые улучшат действие лекарственных препаратов и ускорят выздоровление.

При появлении гнойника лечение в основном включает в себя прием приписанных антибиотиков и его вскрытие хирургическим способом. Устранение гнойных выделений из воспаленной десны, обеспечит полости рта хороший дренаж и улучшения состояния.

Если постоянно в десне скапливается гной, то лечение может включать в себя, кроме стоматологической процедуры его удаления, прием таблеток-антибиотиков, качественных противовоспалительных средств, что будут способствовать остановке развития воспалительных процессов.

Частое образование этой жидкой неприятности в десне заставляет прибегать к вскрытию гнойника хирургическим способом. После чего лечение продолжают с помощью разнообразных народных средств –  антисептических полосканий и антибактериальных примочек. Однако важно запомнить, что при лечении нарывов ни в коем случае нельзя согревать область десны. Все средства для полоскания полости рта должны быть комнатной температуры, потому что тепло только способствует активному развитию воспалительных процессов.

Если вдруг в ближайшее время не можете попасть на прием к профессионалу-стоматологу, то до посещения специалиста рекомендуют полоскать полость рта различными антисептическими настоями и растворами. Это будет уменьшать болевые ощущения и активность воспалительных процессов.

Полоскать рот можно различными отварами лекарственных трав (календула, шалфей, ромашка, зверобой, тысячелистник), и готовыми специальными антисептическими средствами, которые легко можно купить в любой аптеке. Также будет эффективное и полезное полоскание полости рта слабым раствором марганцовки или фурацилина.

При лечении гнойных воспалительных процессов в десне поможет прикладывание к опухшей щеке что-то холодное или лед. Он действует обезболивающее и притормаживает быстрое развитие недуга.

Когда боль становится очень сильной, то рекомендуют принять какой-то обезболивающий препарат. Но не желательно злоупотреблять данными препаратами. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать таблетки-антибиотики, не прописанные врачом.

И как только появится возможность, сразу обращайтесь за помощью к врачу-стоматологу. Гнойные воспаления десен должны лечиться только специалистами. Они могут правильно провести вскрытие заболевшей десны в антибактериальных условиях и удалить гной из нее, предварительно изучив рентгеновские снимки десен.

Гной на десне у ребенка

Если в маленьких детей беспокоит данное явление – действовать надо быстро. Детский организм отличается от взрослого тем, что не может молча и длительно терпеть неприятные болевые ощущения. И такую проблему нужно решать, а не ожидать, что все пройдет само по себе. Гной на десне может повлечь за собой отрицательные последствия, вплоть до заражения крови.

Основная причина его появления в детском ротике – это вовремя незамеченный кариес на зубах. Как правило, гнойный прыщ появляется именно в области того зуба, у корней которого уже некоторое время длится воспаление. Иной причиной нагноения на десне может быть травмирования зуба от падения или удар, что также воспаляет нежные ткани и провоцирует появления гноя.

Иногда на месте еще не прорезавшегося зуба, может образоваться данное явление. Оно возникает за несколько недель до появления постоянного зуба и не является патологией.

Появляется такое образование у очень малого процента деток. При прикосновении оно должно быть безболезненное. Вмешательство врача-стоматолога необходимо только при начале воспаления, что бывает редко. Но если оно есть, то при прикосновении будет болеть, повысится температура и появится отек.

Появления гнойных образований на деснах говорит о проблемах в полости рта. Не нужно ждать пока неприятность осложнится и придаст больше хлопот – действовать нужно вовремя. Пустив болезнь на самотек можно обзавестись опасными последствиями. До посещения специалиста можно облегчить боль и приостановить воспалительные процессы с помощью народных средств на основе лекарственных целебных трав.

mirzubov.info

Симптомы ↑

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

Об этом свидетельствует:

• появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
• наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
• выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование  заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

При этом наблюдается:

• ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
• значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
• возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
• заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины ↑

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

1. Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
   • Периодонтит. Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит  в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
   • Гингивит. Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
   • Пародонтит. Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
   
   
2. Травма. Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
   • проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
   • неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
   • некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
   • наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
3. Периостит. Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной ↑

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

1. Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
2. Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

• для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
• для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
• для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

• Сода. Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.


• Лед. С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
• Перекись водорода. Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
• Чай. Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
• Ромашка. Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
• Алоэ. Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка ↑

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения ↑

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

• в результате небрежного отношения к заболеванию;
• во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

• обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
• нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика ↑

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

• полноценная гигиена ротовой полости;
• использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
• регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
• периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
• своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• правильное питание (отказ от переедания).

Фото ↑

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Часто задаваемые вопросы ↑

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов.

Можно ли его выдавливать?

Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений.

К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать.

Что делать, если гной идет после удаления зуба?

Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу.

Что может стать причиной?

• Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции.
• Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов.
• Снижение иммунитета.
• Неправильная техника удаления зуба.
• Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д.

При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы.

Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео: альвеолит после удаления зуба

Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.

zubzone.ru

Гнойник на десне: фото

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне (рис.1-3), на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым (рис.4-5). В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица – губы, щеки (рис.6).

Гнойник на десне: фото

Почему десна гноится: причины

Имеется две основных причины. Первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая – с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

1.  Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба  –

Заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления – называется периодонтитом. Существуют 2 основные причины его появления. Во-первых – это не вылеченный вовремя кариес и пульпит. В этом случае инфекция постепенно поражает все более глубокие ткани зуба, последовательно вызывая воспаление и гибель нерва в зубе, а потом и воспаление у верхушек корней (рис.7,8).

Второй причиной является некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом (рис.9,10). Нужно сказать, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев. Соответственно, во всех этих случаях у верхушек корней зуба развивается гнойное воспаление, образуются кисты и гранулемы (рис.11).

Таким образом, гнойник на десне почти всегда образуется в проекции верхушки корня больного зуба. На этом зубе всегда можно будет заметить либо кариозный дефект, либо пломбу или коронку. В глубине же десны у верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который называют гранулемой или кистой (рис.10-11).

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб). И лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления.

2.  Гной в десне при воспалении десен  –

Если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается всего в области 1-2х зубов и может сопровождаться сильными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика обычно очень слабая.

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы (рис.12,13), в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну (рис.13-14).

В случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий – может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса (рис.15). В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите, который потом может превратиться в свищ с гнойным отделяемым.

Гной в десне: лечение

Если на десне гнойник – что делать будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, о которых рассказали выше. Но в любом случае, если у вас из десны идет гной, то лечение должно заключаться прежде всего в удалении источника инфекции.

При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспаления у верхушки корня и последующем качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов. При пародонтите – самое главное удалить зубные отложения, после чего назначается противовоспалительная терапия десен, проводят шинирование подвижных зубов и т.д.

1.  Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня зуба  –

Тут возможны два варианта лечения – консервативное и хирургическое.

1)  Консервативное лечение  –
в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка – они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня – проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. Если на десне есть припухлость, то пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза для вскрытия гнойного абсцесса (рис.16).

Гнойник на десне: вскрытие (видео)

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе – в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция.

Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления корневые каналы могут быть запломбированы уже на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

2)  Хирургическое лечение  –
этот метод гораздо проще и  дешевле предыдущего, он позволяет в некоторых ситуациях не распломбировывать зуб, чтобы провести лечение корневых каналов. Применяется он, например, в ситуации, когда в больном зубе ранее корневые каналы уже были запломбированы, но не качественно, и требуют перелечивания. Необходимое условие: чтобы каналы были плохо запломбированы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении они должны быть запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня (рис.17).

Операция резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после стихания воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после стихания воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.

24stoma.ru

Откуда берется гнойник в десне?

Гной в десне, широко известный как абсцесс десны и, с медицинской точки зрения, известный как периодонтальный абсцесс, является условием воспаления локализации с образованием карманов гноя в тканях (периодонтальных тканях), которые поддерживают наши зубы. Гной, который выходит из десны, вызывает болезненность, покраснение и боль в зубе. Область вокруг зуба может показаться вам свободной, и при кусании или жевании может возникнуть боль. И также она опухает, и можно увидеть пузырь, из которого будет сочиться гной.

Причины и факторы риска гноя в деснах

Если загноилась десна после ее травмирования или после удаления зуба мудрости, то это объясняется вторжением и размножением бактерий во рту. Это также может произойти из-за любого из следующих факторов:

• любая травма десен из-за инородного тела, такого как рыбная кость, щетина зубной щетки или зубочистка, может привести к образованию карманов гноя, и от гноя в десне начнется воспаление;
• любая обструкция в отверстии десневых тканей;
• неполное удаление зубного камня и налета из-под линии десны или ее глубоких карманов;
• гной также может образовываться в результате болезни пульпы через боковые корневые каналы или корневой наконечник;
• условия, такие как бруксизм, которые оказывают чрезмерное давление на зубы, могут вызвать инфекцию и гнойные пузыри на деснах;
• не чистка должным образом оставляет пищу, застрявшую между зубами, что приводит к накоплению бактерий и в результате к инфекции и гнойным карманам;
• изменения или снижение иммунитета из-за медицинских заболеваний, как диабет;
• перфорация боковых сторон зубных стенок во время процедур, таких как обработка корневых каналов, может вызвать появление гноя.

Признаки и симптомы появления гноя

Одним из основных симптомов гноя является боль, которая может быть интенсивной и пульсирующей, может ощущаться при кусании или жевании. Другие симптомы:

• Поврежденный зуб может стать ослабленным или чувствительным.
• Десна кажется опухшей, красной и болит при прикосновениях.
• Существует образование гноя с отслеживанием через кость, что приводит к блестящей, красной, болезненной опухоли на челюстной кости.
• Могут быть симптомы просачивания или выделения гноя через десневой карман.
• Гной может распространиться в мягкие ткани, вызывающие лицевой целлюлит. Увеличивается температура с увеличением лимфатических узлов вокруг пораженной области.
• Если карманы гноя остаются необработанными, тогда может наблюдаться сепсис пищеварительного тракта или проблемы с печенью.

Иногда на лице в области челюсти может появиться гнойный прыщ, который можно легко выдавить.

Но стоматологи строго запрещают это делать, так как данное действие может привести к распространению бактерий по коже лица или внутри рта. Такой прыщ удаляется врачом или лечится специальными препаратами. Некоторые ждут, пока гной выйдет сам. Но если гной в течении двух-трех дней не вышел или если десна с внутренней части челюсти начала краснеть или опухать, а прикрепленный к ней зуб не такой устойчивый, как раньше, то следует немедленно показаться стоматологу. Он расскажет, как лечить заболевание и каким методом.

Разница между абсцессом десен и абсцессом зуба

Если из десны идет гной или при надавливании на воспаленный участок полости рта выделяется кровь или непонятная жидкость, значит у вас один из типов абсцесса. Симптомы абсцесса десен напоминают симптомы, вызванные абсцессом зуба. Важно различать обе болезни, поскольку требуемое лечение отличается для обоих. Следующие факторы помогают дифференцировать абсцесс десны и абсцесс зуба.

• Расположение кармана гноя или абсцесса помогает определить, является ли это абсцессом десны или абсцессом зуба. Если на корневом наконечнике присутствует гнойный гель, он указывает на происхождение целлюлозы, которое наблюдается при абсцессе зубов.
• Если в зубе есть распад с чувствительностью к холоду или жаре, то это указывает на абсцесс зуба.
• Если есть заболевание десен с потерей костной массы и рубкой, то это указывает на абсцесс десны.
• В случае мертвого зуба это может быть либо абсцесс десны, либо абсцесс зуба.
• Если зуб нормальный и здоровый, но есть гнойные порции, присутствующие на десне с воспалением, то это абсцесс десны.

Диагностика накопления гноя во рту

Чтобы начать бороться с болезнью, пока она не ухудшила общее состояние здоровья, необходимо вовремя ее диагностировать. Для этого используют следующие меры:

• делается рентгеновский снимок для идентификации источника инфекции, независимо от того, происходит ли она от зуба или от десны;
• жизнеспособность зуба тестируется, выполняя тест жизненной силы пульпы;
• проводится микробный тест путем взятия образца гноя для идентификации вовлеченных бактерий;
• также можно сделать тест на сахар крови.

Как избавиться от гноя?

Есть несколько вариантов как удалить гной из десны. Лечение состоит в облегчении боли и контроле или предотвращении распространения инфекции в другом месте. Удаление гноя из десны проводится путем ее разреза. Таким способом осуществляется дренаж.

Дренаж гноя через разрез

1. Производится горизонтальный разрез с использованием хирургического лезвия в области набухания, которое является наиболее изменчивым.
2. Затем для облегчения подъема тканей, чтобы дать возможность вытечь гною, используется лифт или кюрета. Так удаляют загноившийся участок.
3. После остановки дренажа гноя пораженная область ополаскивается соленой водой.
4. В этом методе швы обычно не нужны.
5. Затем пациенту рекомендуется полоскать рот несколько раз в день.
6. Можно назначать антибиотики вместе с болеутоляющими средствами для облегчения боли.
7. Пациент приходит на прием на следующий день.

Дренаж гноя через карман десны

1. Зараженный участок анестезируется с использованием местной анестезии.
2. Зонд осторожно вставляется в десневой карман, чтобы растянуть его стенку и затем обеспечить дренаж.
3. Гной убирают из кармана.
4. Осуществляется очистка солевым раствором в пострадавшей области.
5. Затем осторожно вводят лифт в карман для дальнейшего дренажа гноя и излечивают любую грануляционную ткань, если она присутствует.

Последующее лечение гноя в деснах

Иногда после того как гной из десны около зуба был удален, могут появиться осложнения: при нажатии на больной участок идет кровь, опухла щека, появился нарыв или прыщик, который нельзя выдавливать. В таком случае может понадобится дополнительное лечение последствий болезни, такое как:

• масштабирование и корневое планирование под линией десневой ткани, то есть поддесневое лечение;
• операция пародонтального лоскута, которая проводится для лечения любых дефектов костей, поскольку карманы гноя могут проникать в челюстную кость;
• может потребоваться удаление зуба, если вовлеченный зуб находится в плохом состоянии или десна под зубом очень сильно повреждена;
• назначаются антибиотики, если инфекция распространяется, и у пациента есть симптомы, такие как отек лица, лихорадка, воспаление соседних лимфатических узлов.

Домашние средства для избавления от гноя в деснах

Существует множество способов удаления гноя из десны в домашних условиях. Очень полезно знать чем лечить пораженный участок и как убрать гниение тканей. Мы расскажем как вытянуть гной из десны самостоятельно, используя природные материалы.

• Лимон богат витамином С и помогает в укреплении зубов и предотвращении воспаления десен. Использование лимонного сока в пораженном участке помогает убрать гной.
• Незрелая гуава также богата витамином С и содержит антиоксидант. Употребление сырой гуавы помогает остановить образование гноя. Можно полоскать рот раствором, сделанным из сока коры гуавы. Это помогает остановить кровотечение и выброс гноя. Проблемы также могут быть лечены жевательными листьями гуавы.
• Лук содержит мощные бактерицидные средства, которые помогают предотвратить кровотечение десен. Употребление сырого лука помогает убивать микробы и вытягивает гной.
• Сок из моркови и сырого шпината в равных количествах очень полезен при лечении гноя и кровотечения десен.
• Листья салата, употребляемые перед едой, помогают вывести гной.
• Апельсин также богат витамином С, который помогает сохранить здоровье десен и зубов. Апельсиновой кожурой можно натирать десны, только аккуратно, чтобы не вызвать появление гноя.
• Порошок перца, используемый вместе с солью, является очень хорошим средством для чистки зубов от стоматологических проблем, таких как налет, кариес, чувствительность зубов, кровоточащие десны и карманы гноя.
• Порошковая кожура граната, смешанная с перцем и обычной солью, помогает бороться с бактериальной инфекцией, избавляясь от зубного налета и зубного камня.
• Замачивание пшеницы водой в течение примерно 10 минут, а затем ее жевание, является хорошим упражнением для увеличения кровообращения, также это полезно при лечении гнойников и кровотечения из десен.
• Применение масляного экстракта майорана на деснах примерно два раза в день хорошо помогает, когда они гниют.
• Применение смеси, состоящей из листьев базилика, которые высушиваются, измельчаются и смешиваются с горчичным маслом, на зубах и деснах помогает при лечении гноя, зубной боли и кровотечениях.
• Жевание свежей коры бабул также помогает остановить кровотечение и избавиться от гноя.

Профилактика появления гноя в деснах

Мы часто задаем себе вопрос, почему у нас появляются те или иные проблемы во рту. Гной или любые другие проблемы с зубами в основном возникают как осложнение заболевания десен или кариеса. Любой тип стоматологических проблем можно предотвратить с практической гигиеной полости рта. Некоторые из мер по предотвращению появления гноя во рту включают:

• Поддержание хорошей гигиены полости рта путем чистки зубов два раза в день.
• Использование средств для полоскания рта помогает предотвратить накопление бактерий, тем самым предотвращая появление гноя.
• Для здоровых зубов и десен важно следовать здоровой диете и избегать сладких продуктов и напитков. Потребление продуктов, которые богаты витамином С, такие как виноград, апельсины, гуава и ананас, помогают в поддержании здоровья ротовой полости.
• Бросить курить поможет в улучшении гигиены полости рта.
• Использование зубочисток следует избегать, вместо этого лучше использовать зубную нить.
• Важно проводить ежегодные стоматологические осмотры для выявления и предотвращения проблем с деснами и зубами.

Прогноз гноя в деснах

Прогноз появления гнойного пузыря возле зуба или под десной хорош, чтобы начать лечение вовремя. Гной может быть легко удален, и вовлеченный зуб можно также сохранить, если он не сильно пострадал. Если карманы гноя остаются необработанными, то абсцесс может лопнуть во рту, что может оставить синусовый путь между источником инфекции и ртом.

Это приводит к регулярному выделению гноя, что может привести и к другим осложнениям, некоторые могут быть смертельными: синусит, остеомиелит, тромбоз пещеристых синусов и зубная киста.

Поэтому важно немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, таких как сильная боль, лихорадка, затруднение при открытии рта, дыхании или глотании; опухоль на лице, челюсти и на основании рта.

Осложнения обычно развиваются у людей с диабетом и у тех, у кого нарушена иммунная система, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, во время химиотерапии, приема стероидов, у больных серповидноклеточной анемией и после удаления селезенки.

zubnoimir.ru

Какие диагнозы могут попадать в категорию «гнойник на десне»?

• Обострение хронического периодонтита;
• Обострение хронического гингивита (пародонтита).

Нагноения так же случаются после удаления зуба (альвеолиты), при онкологических заболеваниях, при переломах (остеомиелит) – эти состояния так же сопровождаются выделением гноя, но здесь пациент (в большинстве случаев) знает о причине (недавно удален зуб, был перелом и т.д.). Иногда с гнойниками путают проявления заболеваний слизистых оболочек – афтозный стоматит, герпетический стоматит и другие, которые так же проявляются в виде белого (бело-желтого/серого) цвета участка слизистой с красным венчиком вокруг, но как такового гноя там нет и причины этих состояний тоже отличаются. Поэтому говорить будем больше о периодонтите и пародонтите.

• Фото гнойника. На десне оба заболевания могут проявляться в виде отека, покраснения и свищевого хода, из которого выделяется гной.

Обострение периодонтита

Причина и механизм развития

Периодонтит – это воспалительное заболевание связанное с попаданием инфекции в кость в области верхушки корня зуба. Инфекция может попадать в кость разными путями: через канал корня зуба или через зубодесневой карман.

1. В первом случае развитие заболевания начинается с кариеса. Если вовремя кариес не вылечен, то инфекция распространяется вглубь зуба и вызывает пульпит, а при дальнейшем отсутствии лечения микроорганизмы распространяются вглубь по ходу сосудисто-нервного пучка внутри зуба и достигает кости.

• Фото^ рентген снимки периодонтита, возникшего из за попадания инфекции через корневые каналы. 

2. Во втором случае причиной попадания инфекции в кость является проблема в межзубном промежутке (глубокий карман). Воспаление десны может начинаться из за скопления зубного камня, из за хронической травмы острым краем коронки или пломбы, из за неправильного положения зуба в дуге и по многим другим причинам. Постепенно воспаление с десны переходит на круговую связку зуба, связка разрушается, открывая доступ микробам к пространству между корнем зуба и альвеолярной костью.

• Фото 1 и 2  воспаление в кости вокруг зубов, которое началось из за попадания инфекции через зубодесневой карман. На 3 снимке — сочетание неправильно пролеченных каналов и нарушенного прикрепления связки зуба.

В обоих случаях попадание микробов в кость сопровождается выделением большого количества токсинов, кость начинает разрушаться, а на ее месте образуется полость, заполненная гноем. Процесс может идти относительно незаметно, доставляя неудобства пациенту только в периоды обострения на фоне ОРЗ или других состояний, сопровождающихся общим снижением иммунитета.

Постепенно скапливаясь, гной продолжает растворять кость, из-за чего очаг воспаления становится больше. В момент, когда количество гноя достигает критической отметки (или на фоне снижения иммунитета его становится больше), гной начинает искать выход. Постепенно растворяется кость, формируются ходы, по которым гной выходит под надкостницу и в какой-то точке происходит прорыв. Через этот свищ гной выходит наружу, а первоначальный процесс возвращается к хроническому течению.

Симптомы

Вне периодов обострений проявления периодонтита минимальны. Это может быть дискомфорт при накусывании на зуб, при надавливании на десну в области причинного зуба, но никаких других проявлений нет.

В период обострения присоединяются такие симптомы:

• острая боль при накусывании на зуб (до появления гнойника на десне), а после того, как свищ откроется и гной вытечет наружу, боль проходит;
• ощущение выросшего зуба (тоже проходит после вскрытия свища);
• боль и припухлость десны в области причинного зуба;
• на десне появляется белесый пузырек, наполненный жидким содержимым, при вскрытии которого гной вытекает наружу.

Могут присоединяться симптомы общей интоксикации: температура, общая слабость, вялость, головная боль.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза собирают анамнез, осматривают полость рта и возможный причинный зуб, обязательно делают рентген.  Типичную картину хронического периодонтита Вы можете видеть на снимках:

На рентгене видны темные участки в кости, которые располагаются в области корня зуба. Размер этих очагов может быть разным (от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре (и более). Чаще всего по рентгену можно точно сказать, где располагается очаг инфекции, на каком корне (или между корнями зубов). По снимку определяют состояния кости, состояние причинного зуба и возможный прогноз дальнейшей жизни зуба. На основе этих данных принимают решение о методе лечения.

Возможные варианты лечения периодонтита в стадии обострения

• Терапевтическое лечение. Этот метод подразумевает удаление остатков нерва из каналов (или их распломбировку, если зуб ранее был пролечен), антисептическую обработку корневых каналов, введение лечебных препаратов в канал, а через какое-то время (от недели до нескольких месяцев) каналы в зубе пломбируют на постоянно. Предполагается, что при таком лечении будет удален источник инфекции (более 90% микроорганизмов, повинных в развитии периодонтита живут не в самой кости, а в системе корневых каналов, поэтому качественное лечение каналов часто приводит к полной победе над инфекцией и восстановлению кости). Через время (полгода-год) кость полностью восстанавливается, а десна заживает с образованием незаметного рубца. Для скорейшего заживления свищевого хода иногда его промывают слабым раствором антисептика или чистят ультразвуком.
• Хирургическое лечение с сохранением зуба. Есть несколько вариантов такой операции. Если воспаление на верхушке корня, то производится удаление верхушки корня (операция называется «резекция верхушки корня зуба») и чистка полости в кости. Этот метод предполагает, что каналы запломбированы хорошо хотя бы на 2/3 длинны.  Второй вариант – удаление половины зуба (операция «гемисекция»). Этот вид операции проводится на многокрневых зубах в том случае, если наблюдается воспаление на одном корне, а второй корень таких проблем не имеет. Третий вариант (когда воспаление между корнями в многокорневом зубе) – зуб оставляют без изменений, а вычищают только кость между корнями зуба. Все эти методики предполагают, что воспаление пришло именно из зуба, а не через зубодесневой карман (так как если инфекция пришла через карман, то после вмешательства в скором времени полость снова заселится микробами и воспаление будет прогрессировать дальше). Для каждой из этих операций имеются определенные условия, соблюдение которых обязательно для благоприятного прогноза. Так, резекция проводится только при условии хорошо запломбированного канала хотя бы на 2/3 длинны, гемисекция тоже подразумевает, что корень, который останется в кости, будет хорошо пролечен, а чистка между корнями проводится только при условии, что все каналы запломбированы хорошо.
• Сочетание терапевтического и хирургического лечения. Если зуб ранее не лечен (или лечен, но каналы плохо запломбированы), то перед тем, как идти на какую-то из выше приведенных операций, зуб необходимо подготовить. Поэтому сначала лечат каналы, а только потом проводят хирургическое вмешательство.
• Удаление зуба. Если очаг разрушения в кости большой (для каждого пациента и для разных зубов понятие «большой» тоже будет разным), если инфекция пришла через зубодесневой карман, если зуб не представляет ценности для дальнейшего протезирования, в нем непроходимы каналы, имеются трещины и есть еще какие-то условия, из за которых зуб нельзя (или нецелесообразно) спасти, такой зуб удаляется. Нужно понимать, что иногда врачи оставляют то, что, по большому счету, нужно было бы удалить, а иногда, наоборот, удаляют зуб, за который еще можно было бы побороться. Как пример: оставляют подвижные зубы у пожилых людей, так как только за них и держится съемный протез, или удаляют зуб с воспалением между корнями у молодого пациента, чтобы сохранить объем кости для будущей имплантации. В любом сомнительном случае (когда можно и попробовать пролечить, а можно и сразу удалить) ориентируются на дальнейший план протезирования. Если предполагается имплантация – лучше убрать все сомнительные зубы, а если мостовидные протезы или съемные – стараются бороться за каждый зуб.

Подробнее о лечении и проведении операций можно почитать в статье о кистах челюстей.

Гингивит и пародонтит

Причина

Гингивит представляет собой воспаление десны, а пародонтит – это более тяжелая форма заболевания, когда в воспалительный процесс вовлечена не только десна, но и кость челюсти. Оба заболевания часто носят хронический характер, не доставляют пациенту особого дискомфорта, но в периоды обострений появляется более выраженная симптоматика и пациент обращается к врачу.

Причин воспаления десен множество:

• твердые и мягкие зубные отложения;
• острые края коронок, пломб, которые постоянно травмируют слизистую;
• неправильно восстановленные контактные пункты между зубами (из за чего в промежутке скапливается пища, давит на десну и является прекрасным метом для поселения микроорганизмов);
• неправильный прикус (скученность зубов, неправильное их положение в дуге);
• общие заболевания (диабет, проблемы с сосудами, инфекционные заболевания и другие) могут быть причиной воспаления десен;
• изменения в гормональном фоне (при беременности, например).

Это далеко не все возможные причины заболеваний десен, но большинство обращений пациентов имеют один (или сразу несколько) из этих  факторов, предрасполагающих к воспалению в десне.

Постоянная травма (пищей, краем коронки, зубным камнем), микробные токсины, нарушения кровотока в десне приводят к развитию воспалительного процесса. Обычно гноя как такового не видно, но в периоды обострения часто возникает заметное гноетечение из зубодесневых карманов или его скопление в толще слизистой (такое образование называют пародонтальным абсцессом).

Симптомы гингивита (пародонтита) в стадии обострения

Пациенты с этим диагнозом жалуются на:

• боль в десне возле группы зубов;
• покраснение десны, отек, болезненность при касании;
• больно чистить зубы, принимать пищу;
• из зубодесневого кармана или из свищевого хода (свищ может сформироваться если карманы очень глубокие) выделяется гной (иногда с кровянистыми жилками);
• при гингивите зубы обычно не страдают, а при пародонтите может наблюдаться подвижность зубов, оголение корней, боль от холодного и сладкого (так как корень более чувствителен к раздражителям, чем коронковая часть зуба);
• иногда бывает ухудшение общего состояния здоровья: температура, слабость, головная боль.

Обострения чаще всего случаются на фоне общего снижения иммунитета (при ОРЗ или других заболеваниях). Кроме того, для пародонтита характерна сезонность (весной и осенью обострения случаются чаще).

• На первом снимке видно снижение высоты кости в промежутках между зубами, на втором снимке видно, что вокруг опор мостовидных протезов верней и нижней челюсти уже нет кости. 

Диагностика

Как отличить периодонтит от пародонтита? Внешне оба случая могут выглядеть одинаково: отечная десна, покраснение, свищевой ход, из которого выделяется гной. В обоих случаях больно кусать на зубы. Кроме того, одно заболевание не исключает другое (бывают случаи, когда зуб окружен воспаленной костью со всех сторон и сказать с точностью, что первично: периодонтит или пародонтит практически невозможно).

Для правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходим рентген. На снимке при гингивите мы не увидим вообще никаких изменений, а при пародонтите будут видны участки, где отсутствует костная ткань, при этом зубы будут либо здоровы, либо хорошо пролечены.

Лечение

Сразу нужно сказать, что гингивит – это обратимый процесс, а пародонтит полностью вылечить в большинстве случаев невозможно (его можно приостановить, перевести в стадию ремиссии, но наростить обратно высоту кости очень проблематично, а во многих случаях и вовсе невозможно).

Если в случае с периодонтитом мы имели дело с микробами внутри корневого канала, то здесь у нас тоже есть миробное заражение, только локализуется оно в десне и кости. Лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, поэтому могут предприниматься такие меры:

• обязательная профессиональная гигиена – снятие мягких и твердых зубных отложений, полировка поверхности зубов, удаление грануляций из пародонтальных карманов;
• коррекция пломб и ортопедических конструкций, создание нормальных контактных пунктов между зубами;
• если имеется подвижность зубов, их нужно шинировать (ограничить движение);
• активная противовоспалительная терапия (полоскания, повязки, мази с антимикробным действием, в тяжелых случаях – антибиотики);
• общая терапия (по усмотрению врача и в зависимости от степени тяжести процесса могут добавляться антигистаминные препараты, обезболивающие, иммуностимуляторы, витамины и др.).

Обычно этого хватает, чтобы прекратить гноетечение и снять острый процесс. Для профилактики обострений в будущем обязательно нужно поддерживать гигиену (снимать зубной камень хотя бы раз в полгода), восстановить зубной ряд (если нет каких-то зубов), исправить прикус (если есть с этим проблемы) и поддерживать общее здоровье (если причина пародонтита в каких-то общих заболеваниях).

Как лечить гнойник на десне народными средствами?

В обоих случаях, причиной развития  процесса является инфекция, которая сидит глубоко в десне или кости. Это значит, что воздействовать на нее прямо мы все равно не сможем. Народные методы (полоскания с травами, прикладывание прополиса и т.д.) обычно приносят свой результат: свищ на какое-то время действительно проходит. НО! Все эти методы убирают следствие, а не причину! Пока не будет удалено микробное заражение, воспаление будет прогрессировать. Оно не будет доставлять такого дискомфорта, но само точно не пройдет.

Поэтому, лечение нужно начинать с визита к стоматологу, установления причины. А уже потом, когда выявите причину и начнете совместно с доктором с ней бороться, можете подключать и народную терапию, так как полоскания с травами действительно дают хороший результат после снятия камня, а, например, облепиховое масло немного ускоряет заживление ран на слизистой.

Видео

В этом видео описан один из частных случаев формирования пародонтального абсцесса — воспаление кости вследствие перегрева тканей зуба в процессе препарирования, а так же показано как его лечат. 

В этом видео доктор подробно рассказывает о тяжелом течение пародонтита, и о хирургическом методе лечения заболеваний пародонта.

forum.stomatologija.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Чистка карманов десен Свищ на десне после имплантации Зубная киста лечение Мазь для десен с антибиотиком Чем лечить десну после удаления зуба Почему кровоточат десна при беременности Болит десна из за зуба мудрости Гной под зубом в десне Воспаление нижней десны Почему образуется киста на корне зуба Вскрытие десны Гель от кровоточивости десен