Новообразование на десне

www.krasotaimedicina.ru

www.medicinform.net

Чем вызвано заболевание

Сначала нужно выяснить источник воспаления. Зачастую сильный отек слизистой и покраснение десен сопровождаются у больных высокой температурой. Со временем, если процесс не остановить, могут появиться серьезные осложнения.

Выделяют много факторов, влияющих на появление опухоли. Как правило, чтобы выяснить причину заболевания врачу необходимо тщательно осмотреть припухлость на десне.

Опухоль на десне над зубом или несколькими молярами или резцами в большинстве случаев свидетельствует о развитии гингивита или пародонтита. При этом отекание может захватывать небольшой участок десны, в месте поражения мягких тканей ощущается постоянная боль, десна кровоточит.

Поможет правильно назначенная терапия. Важно перед применением противовоспалительных препаратов удалить зубной налет и камень, которые являются источником распространения инфекции. После выздоровления необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, чтобы избежать повторного воспаления.

Опухоль на десне, фото которой позволяет увидеть, как выглядят симптомы такой патологии, может появиться в результате травмы. В этом случае пациентам прежде всего проводят обработку поврежденного участка слизистой и назначают ранозаживляющие средства. Тревожными признаками являются изменение цвета новообразования при надавливании, пульсирующая боль, которая отдает в ухо.

Это симптомы нарыва на десне. Как правило, в таком случае не обойтись без оперативного вмешательства. Врач должен вскрыть вздувшуюся область пародонта, чтобы обеспечить отток гнойного экссудата.

Многим, к сожалению, приходилось сталкиваться с периоститом, когда воспалилась десна и опухла щека. Что делать в таком случае? В народе это называют флюсом. Эту проблему можно решить в большинстве случаев только с помощью оперативного вмешательства. Опухоль десны, причины которой часто скрываются в не до конца вылеченном кариесе, может спровоцировать воспалительный процесс надкостницы. Как правило, человек ощущает боль в причинном зубе при жевании. Иногда наблюдается расшатывание зуба. Поэтому важно не только локализовать, но и полностью устранить болезнь.

Потребуется применение антисептических растворов.

Если опухоль незначительная и возникла после удаления зуба или неудачной установки ортодонтической конструкции, выздоровление наступит быстро при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача и правильно организованной гигиене.

Случается так, что стоматологи допускают ошибки, накладывая пломбы неподходящего размера или негерметичные протезы. Тогда можно легко травмировать мягкие ткани нависающим краем пломбировочного материала. В образовавшейся ранке развивается воспаление.

Десны могут отекать и вследствие инфицирования лунки после удаления зуба. Иногда воспаление вызвано банальным прорезыванием зубов. Так, у маленьких детей часто появление первых зубов сопровождается отеканием и покраснением слизистой, высокой температурой. Возникновение отека в определенном месте на десне должно вас настораживать. В любом случае не помешает проконсультироваться со стоматологом. А еще лучше обратиться к дантисту с узкой специализацией.  Это пародонтолог или врач по деснам. Как называется такой доктор, наверное, знают все, кто хоть раз сталкивался с болью и воспалением в полости рта над зубами.

Способы лечения

Когда прорезываются зубы мудрости, это часто сопровождается болью в деснах, их отечностью. Желательно сделать снимок, чтобы посмотреть направление роста зуба. Иногда из-за кривизны корней третий моляр упирается в соседние зубы, смещая их в ряду и вызывая воспалительный процесс в десне. В некоторых случаях целесообразно удалить «восьмерку» или даже сделать надрез тканей пародонта. Для снятия боли назначают полоскания обеззараживающими составами.

Лучше не заниматься самолечением, а строго выполнять рекомендации врача. Обычно стоматологи выписывают хлоргексидин или гель Метрогил дента.

Также дома нелишним будет применять полоскания теплой водой с солью и содой. Можно приготовить раствор на основе трехпроцентной перекиси водорода. Ее смешивают с водой в равных пропорциях.

Однако такие простые средства помогают не всем. Случается так, что воспаление причиняет человеку очень сильный дискомфорт. Если, несмотря на полоскания вам все труднее переносить состояние, при котором значительно опухла десна и болит, что делать тогда? Лучше не отказываться от хирургического вмешательства. Эта операция вполне нормально переносится большинством пациентов. После хирургии обычно назначается противовоспалительная терапия. Пройдет несколько дней – и вы даже не вспомните о своей проблеме.

Болеутоляющие средства в домашних условиях

Если требуется немного унять боль до визита к зубному врачу, попробуйте полоскать рот специальным приготовленным своими руками составом. Нужно в чашку теплой воды капнуть немного йода, добавить чайную ложку соды. Перед полосканием рекомендуется немного подержать содовый раствор во рту. Важно, чтобы от этого лекарства болевые ощущения не усиливались.

Такие процедуры следует делать каждые 15–20 минут. Сода позволяет улучшить состояние при воспалении десен, а йод хорошо дезинфицирует. Подобное действие оказывают также отвары ромашки, календулы и шалфея. Такие бальзамы домашнего приготовления нужно настаивать около десяти минут, процеживать и остужать до комнатной температуры.

Многие предпочитают использовать готовые составы, которые отпускают без рецепта. К ним относят такие препараты, как Стоматидин, Мевалекс и Гивалекс. Они обладают антибактериальными, противогрибковыми и анальгезирующим действием. Эти медикаменты следует разводить водой и полоскать ротовую полость каждые 15 минут

Иногда лимфоузлы, расположенные на лице и шее, становятся причиной воспаления тканей пародонта и отека щеки и области подбородка. Чаще всего этому сопутствует какое-либо инфекционное заболевание. Иногда это может быть вызвано даже простудой. Чтобы снять отек десен нужно прежде всего вылечить болезнь, то есть устранить источник воспаления.

Как можно помочь себе до визита к врачу

Бывает, что сразу вы не можете поехать в больницу, а десны опухли и болят. Что делать дома первое время и какие лекарства принимать? Конечно, самый простой способ – это различные полоскания, гели, растворы и аппликации.

Популярные народные средства, такие как настойка прополиса, тысячелистник, зверобой оказывают ранозаживляющее противоотечное действие. Такие же свойства есть и у дубовой коры

При сильной боли потребуется принять анальгетик. Хорошими обезболивающими средствами обладают Кетанов или Солпадеин. Иногда зубные врачи выписывают местные обезболивающие и противовоспалительные средства. Это различные мази, гели или пасты. Например, Пародонтоцид, Апидент-Актив.

Кетанов – сильнодействующий анальгетик, хотя он имеет противопоказания. Его не назначают пациентам с почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка. Нельзя принимать этот препарат беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 16 лет.

Если воспаление десен сопровождается высокой температурой, лучше принимать ибупрофен или парацетамол. Они снимают жар и немного уменьшают боль

Истинную причину заболевания выявит лишь стоматолог. Если устранить источник воспаления, опухоль на десне и щеке постепенно исчезнет. Врач подберет оптимальный курс лечения, назначит все необходимые лекарства и процедуры. Самостоятельно справиться с отеком удастся не всегда. Тем более некоторые средства народной медицины и некорректное их применение могут скорее навредить, чем помочь. Любая опухоль – это опасное состояние, сигнал срочно обратиться к врачу.

vashyzuby.ru

О причинах

Согласно статистике, у женщин новообразование появляется чаще.

Ибо женщины внешнему виду придают большее значение и меры для красоты своей улыбки принимают более решительные, отсюда и более агрессивная чистка зубов, ведущая к повреждению десен с отложением зубного камня. Более подвержены они также и стрессам, и гормональному дисбалансу (при беременности, родах, климаксе).

Часто эпулис для своего возникновения выбирает зону малых коренных зубов, чаще на нижней челюсти, ведь именно в этой области открываются протоки слюнных желёз, внося свою лепту в биохимию ротовой полости.

Почвой для перерождения ткани десны в эпулид являются и наличие в челюсти зуба с острыми краями, ранящими десну, и хроническое травмирование её в результате дефекта:

• прикуса;
• протезов;
• пломбы в прикорневой зоне.

Клиника и особенности течения

При визуальном осмотре стоматолог обнаруживает опухоль – грибовидный «наплыв» на десне с характерной ножкой, которая, прикрепляясь к десне, уходит в ее ткани, основное же тело, напоминающее шляпку гриба, возвышается над её поверхностью. Размер образования от практически невидимого глазом до трех либо более сантиметров, цвет – от естественного для десны до вишневого, коричнево-красного и цианотичного, при частой травматизации поверхность изъязвлена.

Помимо эстетического неудобства для пациента, новообразование редко приносит ему ощутимые страдания, за исключением осложненных, запущенных либо злокачественных случаев с более богатой симптоматикой.

Зло VS добро: разница симптоматики

Злокачественному процессу свойственен быстрый рост нароста со стремительным увеличением размеров, наличие воспалительных изменений в зоне роста (отек, значительная болезненность и обостренная чувствительность, а также легкая кровоточивость десен), образование язв и трещин с разрушением корневых ячеек и расшатыванием вовлеченных зубов, а также изменением их положения в челюсти.

Рентгеновская картина демонстрирует разреженность костной ткани и отличную от окружающих структур консистенцию основания – «ножки» опухоли.

Клиника доброкачественного эпулиса весьма отличается — размер опухоли нечасто достигает диаметра более 2 см, отличаясь развитием медленным, малозаметным для взора пациента, часто совершенным отсутствием беспокоящих симптомов, исключая эстетику восприятия своего облика.

Классификация МКБ-10

По МКБ-10 зарегистрированы 3 типа новообразования:

1. Ангиоматозный эпулис отличается наличием на десне богатой сети мельчайших сосудов, мелкобугристой (крайне редко – гладкой) поверхностью неестественного (алого) цвета с синюшным оттенком, мягкой консистенцией, широким и плотным снованием, локализованным близ зубной шейки (характерный внешний вид на фото слева). Опухоль быстрорастущая, легко кровоточащая даже при незначительном повреждении, с высокой вероятностью рецидива после удаления. Наиболее часто поражаемый контингент – лица до 18 лет, преимущественно дети 5-10-летнего возраста.
2. Доброкачественный фиброзный эпулид – опухоль плотной консистенции, округлой либо овальной формы, с поверхностью гладкой либо слегка бугорчатой, совпадающей по цвету со здоровыми тканями десны. Имеет широкое основание, обычно располагается в зоне премоляров на преддверной стороне десны. Кровоточивостью себя не проявляет, отличается очень неспешным по сравнению с другими видами ростом, но способен достичь значительных размеров.
3. Появление гигантоклеточного нароста на альвеолярном участке десны – прерогатива лиц возраста пожилого и старческого (от 40-60 лет и старше), главным образом — женщин. Опухоль упруго-плотной консистенции, овальной либо округлой формы, с бугристой поверхностью, оттенка от синюшно-багрового до коричневого. Кровоточит редко и умеренно, болевые ощущения возникают от сдавливания или иного раздражения. Если фиброзный и ангиоматозный эпулис формируется главным образом из поверхностных структур десны вследствие воспаления от их хронического раздражения, то гигантоклеточный способен произрастать даже из кости челюсти, как центральная гигантоклеточная гранулема.

Особенности протекания у детей и беременных

Общая частота рецидивов у данного контингента достигает 14%.

В пубертатном периоде и при беременности условия для проявления опухолей на деснах складываются исключительно благоприятные. Ибо гормональный фон в эти моменты, требующие от организма максимального напряжения сил, отличается нестабильностью, и организм раним, как никогда.

Момент прорезывания зубов также может стать причиной для возникновения новообразования. Причина – повреждение десен, так же как и в возрасте подростковом, сопровождаемом частыми травмами лица и области рта.

А поскольку девочки-подростки в эту пору своей жизни начинают пользоваться гормональными контрацептивами, опухоль у них развивается чаще.

Дифференциальная диагностика

Методами распознавания опухоли являются исследование как визуальное, так и:

• гистологическое;
• рентгеновское, МРТ, КТ.

Дифференцировать эпулис следует от других возможных для возникновения на десне опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, включая рак десны и челюсти.

При подозрении на озлокачествление тканей к диагностике привлекается онколог и другие врачи-специалисты, проводится полный курс целенаправленного обследования.

Лечение традиционное и народное

Традиционная (официальная) медицина использует иссечение опухоли со всеми окружающими ее тканями, вплоть до удаления надкостницы, кости челюсти и (при необходимости) вовлеченных зубов, так как санация области должна быть произведена до абсолютно здоровых тканей.

Инструментом выбора при проведении операции является либо хирургический, либо лазерный скальпель. Использование последнего позволяет сократить время проведения операции и послеоперационного периода, а также избегнуть осложнений, неизбежных при методике исполнения обычным скальпелем: развития гнойных процессов как в ране, так и в окружающих ее тканях, послеоперационного кровотечения.

Методом обезболивания при производстве вмешательства служит либо инфильтрационная анестезия, либо общий наркоз.

Удаление эпулиса хирургическим путем — лучший выход:

Народное лечение при возникновении эпулиса на десне уместно лишь в период реабилитации, так как самостоятельно «вывести» опухоль не способно.

Из всего арсенала следует выбрать одобренные стоматологом средства дезинфекции для полоскания рта. К ним относятся отвары лекарственного сырья и растворы необходимой концентрации, изготавливаемые из имеющихся дома соды либо поваренной соли.

В качестве лекарственного сырья для заваривания и полоскания могут быть использованы цветки календулы, шалфея, ромашки, листья эвкалипта.

Для приготовления средства для полоскания из пищевой соды (применяемого 3-4 раза в день) чайную ложку растворяют в стакане теплой воды. Либо с той же целью в стакане кипятка растворяют столовую ложку пищевой (поваренной) соли.

О профилактических мерах

Последствием не леченного эпулида может стать не только эстетический и косметический дефект лица и рта, но и нагноение, изъязвление опухоли и перерождение ее в рак, в случае же неправильно проведенной операции неизбежен рецидив заболевания.

Посему необходимо следовать простым правилам, позволяющим предотвратить его возникновение:

• содержать ротовую полость в должном состоянии;
• избегать травм зубов и челюстей.

При возникновении же проблем, не зависящих от личной гигиены (отложение зубного камня, дефект прикуса, трудности прорезывания зубов и иные) следует посетить кабинет стоматолога.

И не только посетить, но и строго исполнять его рекомендации по предотвращению возникновения зубочелюстных заболеваний.

В случае наличия сопутствующей патологии следует проводить ее регулярное лечение у врача-специалиста.

dentazone.ru

Определение эпулиса

Эпулис – опухоль, развивающаяся в челюстно-лицевой области на альвеолярном отростке. Размеры новообразования варьируются начиная с 0,5 см и вплоть до 7 см в диаметре. Эпулис развивается у малых корневых зубов, но может располагаться в верхней и нижней челюсти на уровне любой единицы.

До сих пор истинную причину возникновения наддесневника выяснить не удалось. Как правило, он возникает на том месте, где слизистая долгое время подвергалась механическому воздействию. Часто с такой проблемой сталкиваются люди, пользующиеся зубными протезами.

Нередко от такого заболевания страдают беременные женщины, зачастую им ставят неверный диагноз — гипертрофический гингивит. Гранулема разрастается медленно, но в период вынашивания ребенка на фоне гормональной перестройки организма процесс заметно ускоряется. Больные при таком заболевании не испытывают боль. Эпулид, разрастаясь, может собой перекрывать весь зуб целиком, располагаясь с вестибулярной или со стороны язычной поверхности. Нередко новообразование закрывает сразу несколько зубов.

Гигантоклеточная гранулема покрыта слизистой, на ней отсутствуют патологические изменения, характерные для злокачественных опухолей. Лишь при травме с нарушением целостности новообразования могут возникать кровотечения и образовываться участки с эрозией. Наддесневник располагается на ножке, в зависимости от ширины основания он может быть подвижен или неподвижен.

Новообразование по цвету может немного отличаться от слизистых оболочек полости рта — порой, оно приобретает красноватый или синюшный оттенок.

Избавиться от проблемы можно хирургическим путем. Опухоль может брать свое начало в надкостнице или в кости, поэтому после ее удаления опытный врач должен тщательнейшим образом произвести выскабливание пораженной области, при необходимости, удалив размягченную кость. Бывают случаи, когда врачу необходимо вырвать зуб, находящийся в зоне роста гигантоклеточного эпулиса, так как разрушен альвеолярный отросток. Нередки рецидивы гигантоклеточной гранулемы, когда опухоль вновь возникает на прежнем месте или поражает другие участки челюстно-лицевой области.

Разновидности заболевания

В стоматологической практике встречаются две клинические формы эпулиса: доброкачественная и злокачественная. При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за профессиональной помощью и ни при каких условиях не пытаться удалить нарост самостоятельно.

Доброкачественное новообразование растет медленно, бессимптомно и редко разрастается до больших размеров. Как правило, опухоль поражает нижнюю челюсть и имеет многокамерное строение, связанное с зубчатыми краями или тонкими трабекулами.

При злокачественной форме пациент испытывает боль, возникают отеки, а опухоль стремительно увеличивается, превышая 2 см в диаметре. Новообразование приводит к перфорации кортикальных пластин и разрушению верхушек корней зубов. После успешно проведенной операции, рецидив злокачественного эпулиса отмечается в 20% случаев.

Всего выделяют три типа заболевания:

1. ангиоматозный;
2. фиброматозный;
3. гигантоклеточный.

Принято считать, что ангиоматозный и фиброматозный вид эпулиса развивается вследствие ответной реакции тканей на процесс хронического воспаления, протекающего в десне (подробнее в статье: лечение нароста на десне после удаления зуба). Тогда как третий тип предполагает развитие гигантоклеточной гранулемы из кости альвеолярного отростка или из тканей десны.

Фиброзный вид

Фиброматозный эпулис поражает исключительно вестибулярную сторону премоляров и первых моляров, располагаясь непосредственно над ними или чуть выше. Данному заболеванию подвержены взрослые и дети, но чаще опухоль появляется в связи с гормональными изменениями в организме в период беременности или в подростковом возрасте.

Сформировавшаяся фиброзная ткань включает в себя костные поперечные вкрапления. Опухоль принимает округлую или овальную форму с гладкой поверхностью. Разрастаясь, фиброматозный эпулис может проникать через межзубный промежуток на языковую полость. Как правило, цвет опухоли совпадает с цветом слизистых.

По сравнению с ангиматозным типом эпулиса, фиброматозный разрастается медленно, кровоточивость отсутствует. Основной причиной возникновения наддесневника является длительное раздражение десны. Избавиться от фиброматозного эпулиса можно только хирургическим путем.

Ангиматозный

Ангиоматозный эпулис разрастается довольно быстро, но кость при этом не затрагивается. Его структура, испещренная воспаленными сосудами, мягкая. Цвет ангиоматозного эпулиса может быть красноватым или синюшным.

Обычно наддесневник этого типа локализуется в области шейной части коронки. Провоцирующими факторами его развития становятся частые травмы одного из участков слизистых. Наиболее распространена данная форма заболевания среди подростков и беременных в период гормональной перестройки организма.

Ангиоматозный эпулис не всегда удаляют оперативно. В первую очередь врач устраняет травмирующие факторы, а затем начинается восстановительный процесс трофики тканей. В результате лечения небольшая опухоль спустя пару недель заметно уменьшается в размерах.

Гигантоклеточный

Гигантоклеточную гранулему также называют бурой или гигантоклеточной опухолью, периферической остеобластокластомой, внутрикостным эпулидом, гигантомой. К данному виду заболевания относят новообразование с морфологическим субстратом в виде многоядерных клеток — остеокластов. Если рассматривать ткани гигантоклеточной гранулемы под микроскопом, то можно выявить два типа клеток, к одному из которых относятся многоядерные гигантские клетки, участвующие в рассасывании костных структур, к другому – одноядерные клетки, содействующие в построение новых костных образований.

Данному заболеванию в большей степени подвержены девочки и девушки от 7 до 20 лет. Первые проявления болезни пациенты замечают довольно рано: десна вздувается, новообразование начинает постепенно увеличиваться в размерах. Редко гигантоклеточная гранулема разрастается на верхней челюсти, большее число пациентов сталкиваются с опухолями, берущими начало в области моляров нижней челюсти.

Гранулема безболезненна, она растет медленно, но оказывает сильное влияние на форму лица, делая его асимметричным. Иногда больные чувствуют неприятные ощущения во время пережевывания пищи, часто причина кроется в локализации новообразования, располагающегося рядом с височно-нижнечелюстным суставом.

Бледно-розовая опухоль чаще округлой, реже овальной формы, имеет гладкую поверхность, она мягкая на ощупь. Гигантоклеточный эпулис захватывает область вокруг нескольких зубов, при этом моляры становятся подвижными.

В случаях, когда эпулис относится к гигантоклеточному типу, рентгеновское обследование проводить не рекомендуется, так как в результате таких действий повышается риск перерождения гигантоклеточной гранулемы в злокачественную форму. Вылечить периферическую остеобластокластому можно хирургическим путем.

Лечение опухоли

Существует несколько методов лечения наддесневника. Чаще опухоль удаляется оперативно, некоторые новообразования хорошо лечатся медикаментозно, иногда больные прибегают к помощи народной медицины.

Чтобы удалить эпулис на десне, хирургу необходимо сделать разрез и иссечь опухоль, включая надкостницу. Образовавшиеся края раны смыкаются, при необходимости накладываются швы. Затем область обрабатывается антисептиками. Иногда целесообразно удалять соседние зубы, у которых в ходе операции оголились корни. Если опухолевый процесс поразил костные ткани или высока вероятность рецидива, врач частично обрезает пораженные участки.

Во время операции пациент находится под наркозом. Стоматологу необходимо качественно выполнять действия, чтобы впоследствии рана быстрее затянулась, а риск осложнений был сведен к минимуму.

Современные технологии позволяют удалять эпулис лазером. Больному вводится местный анестетик («заморозка»), вместо скальпеля используется луч света, иссеченное образование изымается при помощи пинцета.

С применением медицинских препаратов можно остановить рост патогенных клеток и простимулировать здоровые ткани к восстановлению. В стоматологической практике для лечения опухоли используют следующие средства:

• препарат Траумель С помогает пораженным участкам быстрее восстановиться, замедляет рост грануляционных тканей;
• наружное обезболивающее, противомикробное средство Димексид, способное остановить размножение опухолевых клеток;
• антисептический порошок Резорцин при наружном нанесении способствует распаду патогенных тканей.

Однако лечебные свойства растений помогут сократить период восстановления после удаления эпулиса. Некоторые стоматологи даже рекомендуют своим пациентам полоскать рот целебными отварами.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития такого заболевания, как эпулис, следует постоянно контролировать состояние своих зубов и слизистых оболочек рта. Важно своевременно обращаться в стоматологические клиники за лечением больных зубов, удалением некачественных пломб. Посещать стоматолога не реже 2 раз в год.

Нужно стараться избегать травм десен и мягких тканей ротовой полости. Если повреждения появляются вследствие неправильного прикуса, тогда необходимо посетить ортодонта, который сможет решить проблему. Главное — при малейшем подозрении на гигантоклеточную гранулему как можно скорее обратиться к врачу.

www.pro-zuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

У ребенка красная десна над зубом Гной в корне зуба Лекарство от воспаления десны Кровоточивость десен Болит десна Можно ли вылечить кисту зуба Лекарство для десен Зубной антибиотик У ребенка болит десна что делать Зубы пародонтоз Шишка на десне после удаления зуба Болит десна за последним зубом