Опущение десны лечение


Виды рецессии десен:

  • Физиологическое опущение десны.

Это – наиболее распространенный вид рецессии десен. В подавляющем большинстве страдающие им – пожилые люди старше 60-ти лет.

  • Травматическая рецессия десен.

Это могут быть, как единовременные травмы – например, столовыми приборами, очень жесткой пищей, ударами десны, в результате стоматологических манипуляций и т.д., так и регулярное продолжительное микротравмирование – например, неудачно подобранной, слишком жесткой зубной щеткой, чрезмерно интенсивной чистки зубов зубочистками и зубными нитями.

К травматическому опущению десны могут привести также вредные привычки – семечки, щелканье зубами орехов, перекусывание ниток, бруксизм (скрежет зубами), открывание различного вида крышек зубами. В группе риска также люди, которые очень увлекаются жесткой пищей – сухариками, кондитерскими изделиями, посыпанными сахарным песком.

Травматическая рецессия десен может наблюдаться у людей разного возраста.

  • Симптоматическая рецессия десен.

Заболевание может возникнуть, как последствия неправильного ухода за зубами и полостью рта, вовремя не скорректированный неправильный прикус, а также – заболевания гингивит и периодонтит.

Как правило, патологический процесс охватывает передние зубы нижней челюсти. При этом десны воспаляются и болят, могут кровоточить, зубы постепенно расшатываются, становятся визуально длиннее, обнажая корни, и могут выпадать.

Виды рецессии десен по степени тяжести патологического процесса:

  1. Легкая степень опущения – десна обнажает корни не более чем на на 3 мм.
  2. Средняя степень опущения – десна обнажает корни не более чем на 5 мм.
  3. Тяжелая степень опущения – десна обнажает корни на 5 мм и более.

Терапевтическое лечение рецессии десен и уход за полостью рта

Молодые люди, у которых опущение десны прогрессирует, начинают испытывать комплексы по поводу своей внешности. Но рецессия десны – это не только эстетическая проблема, это ещё и риск заболеваний и потери зубов.

Для лечения опущения десны необходимо выявить причины и постараться их устранить – это первое необходимое условие для остановки патологического процесса.

При диагностировании опущения десен врач может назначить терапевтические методы лечения:

  • Медикаментозная терапия

Суть лечения сводится к регулярной обработке десен и зубов лекарственными средствами для устранения воспалений и язвочек мягких тканей, для регенерации ткани десны и её укрепления.

  • Лечение мембранами

На десну устанавливаются мембраны из природного коллагена с лекарственными веществами. Мембрана имеет свойство рассасываться от нескольких дней до нескольких месяцев, постепенно насыщая ткани десны полезными витаминами, противомикробными, регенерирующими веществами и т.д. — в зависимости от вида мембран.

  • Лечебный уход за деснами и зубами.

Помимо терапевтического лечения, врач может порекомендовать полоскание рта специальными средствами, щадящий уход за зубами, противовоспалительные примочки для десен отварами трав.

Пациенту лучше пользоваться зубной щеткой с очень мягкой щетиной (пометка «мягкая» на упаковке) и лечебными зубными пастами.

Хирургическое лечение рецессии десен – этапы операции и возможные осложнения

При быстро прогрессирующем процессе и отсутствии отклика на терапевтическое лечение больному назначается хирургическое лечение. Конечно же, операция позволяет быстро и эффективно устранить дефект и поэтому является весьма распространенным способом лечения опущения десен, особенно в молодом возрасте пациентов.

Как правило, операция выполняется под местным обезболиванием. Но в сложных и запущенных случаях могут оперировать и под общим наркозом.


  1. Хирургическое лечение рецессии десныНа измененной десне выполняются два параллельных разреза, образуя лоскут ткани.
  2. На корни зубов наносятся антибактериальные препараты.
  3. Образованный лоскут мягкой ткани пришивают таким образом, чтобы закрыть дефект десны в месте, где она обнажила корень зуба (или нескольких зубов).
  4. Если опущение десен выражено очень сильно, и высоты лоскута ткани недостаточно для её поднятия до необходимого уровня, то выполняется пересадка лоскута, взятого с нёба пациента. Таким образом осуществляется пластика десен.

www.operabelno.ru

Причины

Причин, по которым у людей любого возраста может появиться рецессия десны, достаточно много, начиная от старения пародонта и заканчивая механическими повреждениями слизистой. Зная механизм возникновения этого зубного дефекта, можно принять профилактические меры против его появления.


Итак, причины, из-за которых наблюдается опущение десен:

Анатомические особенности структуры альвеолярной кости

Альвеолярная кость – это своего рода пластина, удерживающая зуб. Она состоит из альвеолярного отростка и периодонтальной связки. В случае физиологических изменений в альвеолярном отростке уменьшается кортикальный слой зубов – самый верхний слой, отвечающий за защиту от внешних воздействий. В связи с этим уменьшается жевательная нагрузка, что приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ в мягких и костных тканях. Вместе с рецессией десен может проявиться щелевидный или окончатый дефект зубов.

Старение

Физиологическая рецессия зубов может появиться после 60 лет. Организм стареет, и это сказывается на структуре пародонта. Он становится рыхлым, пропадает тонус. Опущение десневой ткани может сопровождаться клиновидными дефектами на зубах. При этом зубы, как правило, не шатаются, рецессия проходит безболезненно, воспалительные процессы в пародонте отсутствуют.

Дефекты зубных рядов

Рецессия десны может быть вызвана аномалиями прикуса, протрузионным расположением зубов (выдвижение вперед зубов верхней челюсти), скрученностью коронок. У некоторых людей отсутствует экватор зубов – выступающая часть, которая защищает от скопления налета у корней. В результате постоянное присутствие микробов разрушает мягкие структуры и на деснах появляются дефекты. Также проблемы могут быть вызваны аномалиями строения уздечек и их некорректным прикреплением.


Заболевания полости рта

Высок риск возникновения рецессии десны при наличии хронического гингивита, периодонтита, пародонтита. Если опущение десны сопутствует этим заболеваниям, то может наблюдаться расшатывание зубных коронок, образование десневых карманов и скопление гноя.

Плохая гигиена полости рта

О влиянии налета на состояние зубов знает, наверное, каждый человек. При несоблюдении гигиены проблемы не ограничиваются только лишь кариозным разрушением – у зубного налета могут быть более серьезные последствия, в том числе воспаление и изменение структуры мягких тканей. Микробы, обитающие на эмали, очень агрессивны и могут стать причиной заболеваний пищевого тракта, сердца и других органов.

Травмирование

Повредить десну можно в любом возрасте, но чаще всего рецессия десны встречается у детей и подростков. Травмировать слизистую можно зубной щеткой во время чистки, флоссом, зубочисткой, а также при открывании зубами бутылок. На деснах и эмали негативно сказывается школьная привычка грызть карандаши, ручки и ногти. Также при некоторых заболеваниях нервной системы больные травмируют десны ногтями.

Медики утверждают, что обрабатывать эмаль во время чистки нужно вертикальными движениями, а не горизонтальными, как многие привыкли. Такая техника менее травмоопасна, и с ее помощью можно эффективнее очистить прикорневое пространство от налета.


Травматическая рецессия десны сопровождается незначительным открытием корня, воспаление слизистой не наблюдается.

Ошибки при лечении

Рецессия десны может возникнуть в ответ на некорректно проведенную стоматологическую процедуру, например, как осложнение после лечения кариеса или после хирургического вмешательства. Врач может повредить слизистую бормашиной или задеть ее при выполнении вертикального разреза.

В стоматологии для лечения некоторых заболеваний зубов применяется мышьяковистая паста. При попадании на слизистую она вызывает некроз тканей, и как следствие, появляется рецессия десны.

Ношение брекет-систем

Из-за съемных конструкций налет и кусочки пищи надолго оседают на зубах и в межзубных щелях, способствуя размножению болезнетворных микробов. Это увеличивает риск возникновения рецессии десны. До установки брекетов ортодонт должен оценить состояние слизистой и принять меры по увеличению прикрепленной части десен, если в этом есть необходимость.

Прочие причины

  • Привычка стискивать зубы.
  • Курение.
  • Дефицит витамина С.

zubyinfo.ru

Профилактика заболевания и причины

Опущение десны происходит по следующим причинам:

  • • отсутствие качественной гигиены ротовой полости;

  • • воспалительные процессы, протекающие в околозубных тканях;
  • • наличие мелкого преддверия полости рта;
  • • нарушение прикуса;
  • • кариес, локализующийся в области корней и шейки зубов;
  • • неправильное применение зубной нити;
  • • агрессивная чистка с нарушениями, способствующая развитию воспалительных процессов и усиливающая подвижность зубов;
  • • бруксизм;
  • • использование конструкций, восстанавливающих правильное положение зубов;
  • • нарушение прикуса;
  • • недостаток витамина C;
  • • изменение нормальной толщины одного из слоев альвеолярной кости (кортикального) как результат удаления зубов – снижается жевательная нагрузка, ухудшаются снабжение кровью и внутритканевый метаболизм;
  • • дистрофические процессы в околозубных тканях (возрастные изменения);
  • • курение;
  • • остеопороз при постменопаузе, вызванный недостатком эстрогена;
  • • аномалии зубного ряда.

Отходят десны от зубов, что делать?

Прежде всего, следует устранить основную проблему. Обычно достаточно обратиться к стоматологу, но в некоторых случаях возникает необходимость в привлечении других врачей.

Применение медикаментозной терапии не является гарантией получения положительного результата, может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального уровня десенного края. В проблемных зонах пациенту накладывают лоскут слизистой, взятый со здоровых участков десен. При серьезных нарушениях лоскут слизистой получают с небной части полости рта.


Существуют и другие методики, например, применение коллагеновых мембран, которые совместимы с тканями человеческого организма, бывают не рассасывающимися и рассасывающимися. Для выполнения тех же задач применяются и белки зубной эмали – амилогенины. Этот материал находится в клетках, из которых состоят зачатки зубов свиней. Высокая вероятность улучшений и полного восстановления существует при нанесении препарата Эмдогейн.

Народные средства

Природные средства снижают выраженность воспалительной реакции. Полоскания осуществляют отварами трав (эвкалипт, кора дуба, тысячелистник, мята, зверобой, шалфей), для антисептического полоскания используют настойку прополиса и эфирные масла, взятые в количестве 2-3 капель на 180 мл жидкости. Полезны эвкалипт, и гвоздика, пользу организму принесут и чайное дерево, лаванда, розмарин.

Необходимые вещества содержит сок алоэ, листья которого находились в холодильнике на протяжении 8-10 дней. Рекомендуется выполнять массаж десен с помощью одного из предложенных масел, взятого в теплом виде. Для этих целей подходят ромашка, мирра и гвоздика, а также масла, содержащиеся в кунжуте, облепихе. Достаточно осуществлять массажное воздействие один раз в день в течение нескольких минут.


По мнению американских стоматологов, зеленый чай, выпиваемый ежедневно в количестве 600 мл и более, способствует укреплению десен, как и розовый уксус, используемый для полосканий.

От состояния десен зависит работа всей зубочелюстной системы, потому необходимо поддерживать их здоровье. Важно не допустить опущения десен, а при развитии проблемы – своевременно ее устранить.

dmitrovich.ru

Причины опущения десны

Даже учитывая современное время, в котором мы с вами живем, стоматологи до сих пор не смогли определить истинную причину появления такого заболевания, как опущение десен. Чаще всего, практически во всех случаях, это заболевания появляется у людей пожилого возраста. Но стоит помнить, что если мягкий покров десен опустился до максимально нижнего уровня – потеря зуба неизбежна. Будет очень сложно поднять его, чтобы заменить выпавший зуб коронкой. Существует насколько факторов, которые способствуют развитию данного заболевания.

Предотвратить опущение можно самым простым способом: правильная и тщательная чистка зубов и использование ополаскивателей рта.

Но иногда встречаются случаи, когда этого недостаточно или слишком много. Заболевания десен могут вызвать такие причины, как:


  • чрезмерные усилия при чистке зубов;
  • неправильное использование зубной нити;
  • аномалии зубного ряда;
  • отсутствие некоторых зубов;
  • вредные привычки;
  • процесс старения;
  • недостаток витаминов в организме;
  • пирсинг;
  • пища.

Это далеко не весь список, но именно эти проблемы являются самыми распространенными. Теперь попытаемся разобраться с каждой из этих причин.

Народная мудрость не зря говорит: «Слишком хорошо – тоже плохо». Это можно отнести и к чистке зубов. Ведь можно повредить не только зубную эмаль при интенсивных усилиях на них, но и десна. Ведь они состоят из очень мягкой ткани, которая подвергается повреждению при чрезмерном усилии. Также не стоит забывать, что не желательно чистить зубы строго горизонтально, так как это тоже приводит к повреждению десен. Касаемо зубной нити – стоматологи установили, что это очень опасная вещь, в руках незнающего человека, так как нить может спровоцировать даже рак. И даже отсутствие некоторых зубов может привести к тому, что десна опускаются. При отсутствии бы одного зуба приводит к снижению нагрузки при жевании. Это приводит к плохому кровоснабжению и к ряду заболеваний десен.

Развитию этой болезни способствует курение, ведь эта вредная привычка приводит не только к появлению налета на зубах, но и вызывает опускание десен.

Недостаток витамина С или недостаточный уровень кальция в организме может вызвать данное заболевание, и так же негативно сказаться на здоровье человека. Даже самый банальный пирсинг может привести к заболеванию десен. Металлически части пирсинга языка или губы постоянно контактируют с деснами, вызывая раздражение, а иногда и заражение. Также нужно напомнить о питании. Для мягких тканей десен и для зубов более полезная мягкая пища. Но не стоит категорически исключать любую твердую пищу. Отсутствие нагрузки на десна нарушит кровообращение.

Если на них не будет нагрузки – они атрофируются. Все должно быть в меру. Если вы начали замечать изменение десен, кровоточивость или повышенную чувствительность – следует пойти к стоматологу, ведь избавиться от болезни на ранних стадиях намного проще и менее болезненно. Стоит помнить, что посещение стоматолога хотя бы раз в несколько месяцев, сможет помочь вам избежать применения сложных и болезненных операций. Ведь с любым заболеванием можно справиться с помощью лекарств. Но это возможно только на ранних этапах болезни.

Как восстановить опущенную десну

Конечно же, данную проблему не решить без помощи специалиста. Если десна начала заметно опускаться – следует немедленно идти к стоматологу. Ведь только высококвалифицированный специалист сможет установить причину, из-за которой опускается десна. В большинстве случаев лечение может быть эффективным только при помощи хирургического вмешательства. Ведь нельзя просто поднять десну. Если нет никаких серьезных осложнений, то операция делается под местным наркозом. Но иногда стоматологи приходят к применению общего наркоза. В первую очередь необходимо сделать два разреза на оставшемся участке десны. Далее оголенный корень необходимо обработать специальными препаратами, чтобы убрать бактериальный налет.

И последним шагом является наложение швов так, чтобы они способствовали подниманию десны. Но бывают случаи, когда самой опущенной десны недостаточно. Тогда стоматологи берут небольшой кусочек мягких тканей с неба и пришивают в необходимое место. Последний вариант имеет ряд некоторых недостатков. На месте, где был взят кусочек ткани, чувствуются дискомфортные ощущения. Из этических взглядов существует проблема: ткани неба и десен немного отличаются по цвету. Да и для того, чтобы ткань прижилась необходимо время, что тоже является не самой положительной стороной в пересадке тканей с неба на десны. И специалисты стараются приходить к этому способу в самых крайних случаях. Часто лечение осуществляется медикаментозным способом.

Стоматологи назначают специальные мази, которые способствуют восстановлению мягких тканей. Тем более, что современная медицина смогла показать себя с очень хорошей стороны в этом вопросе. Также есть способ с использованием специальных мембран для десен. Они изготовлены из материала, который стимулирует восстановительный процесс мягких тканей и рассасывается на протяжении какого-то времени. Это время зависит от тяжести заболевания. При начальных стадиях мембрана рассосется за несколько дней – недель. А вот при более серьезных ситуациях, когда еще нет необходимости в операциях, мембрана исчезнет за несколько месяцев.

Лечение народными средствами

Существуют люди, которым становиться плохо от одной мысли о походе к стоматологу. Что делать в таких случаях? Конечно же, лучше всего найти в себе силы, так как лечение народными средствами может быть эффективным, но оно займет более длительный период, нежели медикаментозное лечение. И нет никаких гарантий, что поднимая десну народной медициной, вы не сможете еще больше навредить ротовой полости. Известны несколько домашних рецептов, которые могут помочь предотвратить заболевание десен.

Сок брусники обладает хорошими лечебными свойствами для десен. Необходимо пропитать стерильный бинт в свежо выжатом соке и положить на больное место на десне. Процедуру желательно повторять три-пять раз в день по пятнадцать-двадцать минут.

Можно приготовить ополаскиватель из скорлупы грецкого ореха. Необходимо измельчить скорлупу и залить горячей водой (одна чайная ложечка измельченной скорлупы на кружку крутого кипятка). Такому самодельному ополаскивателю необходимо настояться примерно полчаса и можно полоскать им рот дважды в день.

Самым приятным рецептом, для любителей сладкого, будет средство, в котором используется мед. Можно жевать медовые соты каждый день на протяжении десяти дней. Примерно пятнадцать минут утром и вечером.

Либо иной способ: в чайную ложку меда добавить одну четвертую часть чайной ложки соли. Полученную смесь нужно завернуть в лоскуток льняной ткани и натирать ею десна до пяти минут примерно три раза в сутки.

С помощью рецепта с использованием соды, перекиси водорода и лимонного сока можно предотвратить такую болезнь, как пародонтоз, который способствует развитию опускания десен. Рецепт прост: нужно взять половину чайной ложки соды, добавить туда несколько капель лимонного сока и добавить три капли 3% перекиси водорода. Полученное средство нанесите на зубную щетку и чистите зубы пару минут. После этой процедуры желательно не ополаскивать рот на протяжении десяти – пятнадцать минут. Рецепт принесет пользу и будет эффективным, если его проводить на протяжении десяти дней.

Это распространенные способы, которые помогут лечить десны. Также можно укрепить десна с помощью зеленого чая. Его желательно употреблять не меньше, чем пол-литра в сутки. Эти народные рецепты не помогут вылечить запущенный случай. С такими трудностями не справиться без помощи специалиста.

Народные средства идеально подходят для профилактики или укрепления мягких тканей десен и эмали зубов.

Профилактика

В первую очередь нужно избавиться от всех факторов, которые способствуют развитию болезни. Например, неправильный прикус. От него нужно избавляться как можно скорее. Ведь он способствует не только возможности воспаления и заболевания десен, но и может привести к ряду других, не менее серьезных заболеваний полости рта. Не стоит чрезмерно употреблять сладости. Необходимо избавиться от вредных привычек. И конечно же, нужна правильная и регулярная гигиена ротовой полости.

zubnoimir.ru

Лечение опущения десны

Начинать лечение опущения десны следует с решения проблемы, которая его вызвала. Если с чисткой зубов все понятно, то лечением воспалительных заболеваний десен и кариеса займутся стоматологи. В других случаях потребуется помощь других специалистов, но устранить все причины данной патологии бывает чрезвычайно сложно, а подчас и невозможно.

Поэтому медикаментозная терапия не всегда дает положительный результат, и тогда применяют хирургическое лечение опущения десны, которое позволяет «приподнять» ее уровень и закрыть выступившие корни зубов. Практикуется пластика путем наложения на проблемную зону латерально перемещаемого с соседнего участка десны лоскута слизистой на питающей «ножке», а при очень глубоком оголении зубных корней пришивают аутогенный лоскут слизистой, взятый с нёбной части ротовой полости.

Кроме того, проводится локальное восстановление тканей пародонта с помощью наложения на кортикальную пластинку альвеолярного отростка биологически совместимых коллагеновых мембран. Например, стерильных рассасывающихся двухслойных мембран Geistlich Bio-Oss, Geistlich Bio-Gide, Zimmer Dental или не рассасывающихся PTFE Membrane, предназначенных для направленной регенерации тканей и костей.

С этой же целью используют амилогенины – белки зубной эмали (получаемые из клеток зачатков зубов свиней). Так, гелеобразный препарат Эмдогейн (Emdogain) наносится на корень зуба под лоскут, и тогда в области опущения десны начинается процесс образования новой ткани альвеолярной кости. По мнению специалистов Европейской федерации периодонтологов (EFP), современные регенеративные методики позволяют увеличить вероятность восстановления тканей при опущении десны.

Одним из последних достижений в лечении данной патологии считается сочетание аллотрансплантатов с введением стимулирующего пролиферацию клеток тканей пародонта рекомбинантного тромбоцитарного фактора роста (PDGF).

Лечение опущения десны народными средствами

В большинстве случаев лечение опущения десны народными средствами использует природные средства, которые можно применять в домашних условиях — чтобы уменьшать воспаление десен.

Для полосканий рта фитотерапевты рекомендуют отвары травы тысячелистника, шалфея, зверобоя, мяты, дубовой коры, листьев эвкалипта (на стакан воды — столовая ложка сухой смеси, варить 10-12 минут). Антисептическое полоскание можно делать с настойкой прополиса, с эфирным маслом чайного дерева, гвоздики, розмарина, лаванды, эвкалипта (2-3 капли на 180 мл воды).

Сок листьев алоэ, выдержанных в холодильнике в течение 8-10 дней, теплое гвоздичное, облепиховое, кунжутное или масло мирры и ромашки используют для массажа десен (по несколько минут раз в день).

Американские стоматологи советуют своим пациентам укреплять десны с помощью зеленого чая (который надо пить не меньше 600 мл в день) и розового уксуса, которым нужно полоскать рот. Для приготовления этого средства потребуется 350 мл готового винного уксуса и 100 г лепестков розы, неделю настаивать в темном месте, а затем ежедневно делать полоскание из расчета столовая ложка уксуса на 150 мл кипяченой воды.

В общем, главное — не допустить опущение десны, потому хорошее состояние десен является ключевым фактором поддержания рабочего состояния зубочелюстной системы.

ilive.com.ua