От чего появляется флюс на десне

Что такое флюс – это воспалительный процесс надкостницы с образованием гнойного мешочка над/под зубами, в официальной медицине данная патология называется периостит. Дергающая (стреляющая) боль и возникновение отека, вот главные признаки возникновения флюса, каждый второй житель земного шара знаком с этим явлением.

Этиология заболевания

Патология возникает в результате запущенного воспаления периодонта, кариозного поражении и пульпита.В некоторых случаях периостит развивается в результате повреждения челюсти и слизистой оболочки рта, а также как осложнение, возникающее после воспаления уха, горла и носа.Начало болезни происходит с незначительной опухлости десны, позже рост опухоли возрастает, появляются болевые ощущения, через несколько дней образуется абсцесс, который и является главной причиной отечности лица.Главная опасность образования свища заключается в возможности развития вероятности хронического заболевания, то есть флюс будет образовывать вновь и вновь.Развитие инфекционного процесса необходимо останавливать, запущенное состояние вызывает осложнение в виде гнойных образований и остеомиелита.
Существует несколько форм периостита:

• Простой флюс.Воспалительный процесс, протекающий в острой форме с развитием утолщения и гиперемии слизистой ткани.Развитие данного вида происходит на фоне перелома, ушиба, а также воспалительных процессов происходящих в челюсти и мышечной ткани рта.Воспаление всегда сопутствуют болевые ощущения и опухоль воспаленного участка десны.Болевые ощущения, как и опухоль чаще всего спадают, но бывает, что приводят к фиброзным образованиям, отложениям соли и развитием остеофита (новообразование костной ткани).

• Фиброзный флюс.Данное воспаление развивается медленно и является хроническим. Фиброзный флюс (периостит) возникает в результате невылеченного простого и гнойного периостита.Проявляется патология в виде мозолистого фиброзного утолщения надкостного участка, с хроническим повреждением (язвы) поверхности ткани.Длительное течение заболевания приводит к разрушению костной структуры.
• Гнойный флюс.Возникновение гнойного флюса происходит по причине заражением стафилококками и стрептококками, а также некоторыми разновидностями грамположительных/грамотрицательных палочек и гнилостных инфекций.Гнойный флюс зуба появляется как осложнение периодонтита, также воспаление может образовываться при сложном появлении зубов и нагноением ретикулярных кист.Также флюс на десне может развиться после некачественного лечения или удаления зубов.

Симптомы и диагностирование флюса

Каждый вид флюса имеет свою специфическую картину диагностики, может быть отек на верхней или нижней челюсти.Как выглядит флюс на десне и существует ли возможность предотвратить развитие болезненных симптомов?Общие факторы, предшествующие появлению флюса:

• появляется отечность различных размеров;
• происходит покраснение слизистой оболочки рта;
• возникают свищи.
• Сопутствующие признаки появления флюса:
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия.

Распространенные причины появления флюса также имеют различную этиологию:

• Кариес в запущенном состоянии.
• Пульпит.
• Периодонтит.
• Воспалительный процесс десневого кармана.
• Занесение инфекции в процессе лечения зуба.
• Некачественно запломбированные каналы зубов.
• Инфекционные заболевания различного характера.
• Непрофессионально удаленный зуб.
• Травматические повреждения.

Диагностирование флюса это легкая процедура, даже не профессионал может определить наличие опухоли на лице или образование фурункула/свища во рту. При осмотре ротовой полости наблюдаются ярко выраженные признаки возникновения периостита.

Лечение флюса

При возникновении периостита производят комплексное лечение: лечение по вскрытию гнойничка, лекарственная терапия консервативным методом.Чтобы вылечить флюс на начальном этапе заболевания, желательно немедленно обратиться к врачу для проведения операции по вскрытию зубной полости, в процессе которой удаляют гнойные образования.
Когда флюс на десне лечение происходит следующим образом:

• Обкалывание анестезинами участков рядом с пораженную область (в основном используется Ледокаин).
• Вскрывается рядом стоящий зуб с помощью бормашины.
• Открываются зубные каналы, для выведения гноя.
• Очищается вся полость зуба.
• Разрезается десна и вставляется специальный резиновый дренаж, для предотвращения заживления разреза до момента выведения всего гноя.

Комплексное лечение периостита требует обязательное лечение консервативным методом, поэтому назначаются противовоспалительные и антибиотические препараты:

• Для лечения от инфекции назначается Метронидозол, Линкомицин и Ципрофлоксацин.
• Для снятия болевого синдрома – Кетанов и Кеторолак.
• Профилактика дезинфекции рта производят при помощи Хлоргексидина или Миромистина.

Важно! «Применение антибиотиков – это необходимость при лечении флюса, без данных препаратов может возникнуть осложнение, которое приведет к заражению крови».

Лечение флюса в домашних условиях

Проводить столь серьезное заболевание в домашних условиях крайне не рекомендуется, при некорректном применении каких либо средств можно добиться прямо противоположного эффекта.Но ситуации бывают разные, поэтому необходимо знать некоторые правила что делать и как лечить заболевания в домашних условиях, вернее снятие болевых синдромов.

Первое, что надо помнить – нельзя разогревать места воспаления, можно добиться таким образом разрыв гнойника и попадание гнойной массы непосредственно в ткань и кровь.Зубные каналы закрыты, прорези в десне нет, поэтому гною некуда будет вытекать кроме как оставаться на месте воспаления.Пораженную область необходимо охлаждать, делаются специальные ледяные компрессы для снижения активности гнойного воспаления.Также необходимо принимать меры для обеззараживания пораженного участка в домашних условиях, для этого можно полоскать рот прохладным .Ромашка имеет идеальные антибактериальные и противовоспалительные свойства, к тому же она практически не вызывает аллергию и не имеет никаких побочных эффектов.

Крайне не рекомендуется лечить флюс в домашних условиях – чесноком и горячим раствором соды, боль может уменьшаться, но болезнь не пройдет, и флюс будет появляться снова и снова, пока не поразит все соседние участки.Можно использовать раствор с холодной/охлажденной содой: чайную ложку соды на стакан кипятка, потом остудить до холодного состояния, только после этого можно полоскать рот.Холодный содовый раствор снизит порог воспалительного синдрома (но не вылечит).Можно использовать мяту, она уменьшает боль благодаря своим охлаждающим эффектам, также масло мяты способствует уменьшению воспаления. Самое оптимальное средство при гнойных воспалениях – это антибиотики, поэтому дома всегда необходимо иметь пару пачек подобных лекарств и предварительно советоваться с врачом о приеме антибиотиков при возникновении абсцесса.

Важно! «Нельзя греть больной участок, никаких грелок и горячих полосканий на больной зуб, это может привести к заражению крови или (в лучшем случае) к хроническому периоститу».Что делать чтобы сохранить зуб и благополучно вылечить заболевание? Необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу для профессионального лечения.

Возможные осложнения

Гнойное поражение слизистых тканей и зубного корня при ненадлежащем лечении, а также в запущенном состоянии приведет к многочисленным осложнениям.Это может быть, как и потеря зубов, так и переход в гнойную ангину, отит, (воспаление среднего уха), конъюнктивит (с последующим ухудшением зрения – миопией), разрушение ткани челюсти и общей интоксикации организма.Не вылеченный флюс провоцирует появление самого распространенного осложнения – это абсцесса, хроническое скопление гнойной массы в мешочке из плотной ткани.

Начало развития абсцесса выражается сильными болевыми синдромами, особенно при прикосновении к пораженной области рта.Со временем абсцесс изменяет внешнюю область – лицо становится не симметричным, появляется постоянная.

Еще одна разновидность осложнения периостита – это флегмона.Флегмона мягких тканей очень опасное заболевание, отличие флегмоны от абсцесса заключается в более тонких стенках мешочка, в котором скопляются гной.Стенки гнойного мешка не препятствуют постоянному проникновению гноя в организм, начинается сильная интоксикация организма, повышается температура тела до 40 градусов Цельсия, затрудняется дыхание и начинается обильное потов деление.

Если не принять срочные меры по лечению, начинается заражение крови (сепсис) и возможен летальный исход.При любых признаках появления флегмоны необходимо обратиться в стационар, чтобы предотвратить крайне негативные последствия.Важно! «Повышение температуры выше 38,5 всегда говорит о наличие крайне неблагоприятного процесса в организме, поэтому в таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь».

zubpro.ru

Почему появляется флюс

Для начала определимся, что такое флюс в стоматологии. Периостит зуба – это гнойно-воспалительное заболевание, которое развивается при проникновении микроорганизмов в глубокие ткани пародонта.

Чаще всего, флюс зуба может появляться по причине несвоевременно вылеченного кариеса или пульпита — это две основные причины возникновения. Знать о наличии кариозной полости во рту и ничего с этим не делать – это равносильно добровольному разведению инфекционных очагов. Чем запущенней кариес, тем вероятнее возникновение гнойного процесса, особенно если ситуация усугубляется неудовлетворительной гигиеной.

В очаге скапливается большое количество бактерий, которые попадают в пульповую камеру, провоцируя воспаление. У человека появляется острая, пульсирующая боль в зубе и это прямой сигнал, указывающий на отклонения. На данном этапе необходимо обращаться к стоматологу, поскольку кариес привёл к пульпиту.

Если человек дальше продолжает терпеть боль, то воспалительный процесс продолжает активно прогрессировать, а инфицирование распространяется все глубже. Происходит поражение близлежащих зубных тканей, и как следствие – верхушки корней окружены гнойным воспалением. Таким образом, к существующим проблемам присоединяется периодонтит, характеризующийся формированием периодонтального абсцесса в виде гнойного мешочка возле верхушки.

При прогрессировании патологии скапливается гной, которому требуется выход. Таким местом становится десна возле причинного зуба. После того как гнойный экссудат выходит под слизистую десневой ткани, пациент замечает, что десна начинает распухать и увеличиваться в размерах – это и есть флюс зубной.

Другие источники, провоцирующие возникновение флюса:

• развитию периодонтального абсцесса предшествует не только игнорирование существующего кариеса или пульпита пациентом, но и некачественное пломбирование корневых каналов. Эндодонтическое лечение проводят при пульпите, периодонтите, при протезировании. Если стоматолог запломбировал не полностью корневой канал, то не заполненный материалом участок послужит хорошей средой для размножения бактерий. Далее процесс развивается традиционно – инфицирование тканей и появление гнойных очагов вокруг верхушек корня;
• десна может опухнуть на фоне пародонтита в стадии обострения. Для заболевания характерно наличие пародонтальных карманов, наполненных твёрдыми поддесневыми зубными отложениями, грануляцией, гнойными массами. При глубоких карманах происходит нарушение оттока гноя, что приводит к возможности выскочить припухлости или свищу на десне в области проекции кармана;
• сильные травмы, привёдшие к расколу либо инфицированию зуба. В детском возрасте флюс может появиться очень просто — достаточно повредить слизистую оболочку ротовой полости;
• наличие кисты зуба;
• инфекция распространилась кровеносной системой на фоне ангины, фурункулёза или других воспалительных процессов.

Многие заболевания начинаются с недостаточного ухода за полостью рта, человек наспех чистит зубы, забывает об очищении языка от налёта, не ополаскивает рот после еды, а такие действия способствуют усиленному размножению бактерий. Дополнительным подспорьем для стремительного развития воспалительно-гнойного процесса становится слабый иммунитет.

Симптомы периостита на десне

Очевидные признаки флюса – это сформированная шишка с гнойным содержимым на десне, опухшая щека, болезненность. На первых порах его появление предсказывает десна, которая может неестественно надуться.

Также состояние сопровождается дополнительной симптоматикой:

• боль острого характера в больном зубе, отдающая в зубной ряд, челюсть, голову, шею;
• не воспринимается любая нагрузка и давление на больную область, поэтому принимать пищу затруднительно;
• кроме опухания щеки, отёк распространяется в область губ, под глаза, охватывает крылья носа;
• гиперемия десны;
• температура может повышаться до 38 С и более;
• плохое самочувствие.

В детском и пожилом возрасте, симптоматика не столь ярко выражена по причине ослабленного иммунитета другими болезнями.

Человеку становится легче при прорыве гнойника на десне, который может самостоятельно прорвать. При этом боль даже может пройти. Но такой процесс не может свидетельствовать об окончательном выздоровлении, поскольку распространение гноя возможно не только наружу, но и во внутренние ткани. Именно поэтому важно полностью вылечить флюс на десне.

Поэтому желательно не допускать этого состояния в домашних условиях, а поручить грамотное проведение процедуры врачу, который сможет не только снять симптомы флюса, но и скажет как вылечить и убрать флюс, устранив воспалительный процесс и очаги инфекции, «благодаря» которому он вылез на десне.

Классификация флюса по видам

Периостит подразделяется на следующие виды флюсов:

• острая серозная форма периостита характеризуется стремительным развитием в течение 1–3 суток. В данном случае отекают мягкие ткани, а припухлость на десне будет располагаться возле причинного зуба;
• при острой гнойной форме течение проходит гораздо болезненнее, человек жалуется на пульсацию, покраснение, припухлость десны возле больного зуба, повышенную температуру, более 38°C;
• диффузная острая форма флюса напоминает предыдущий вид, но отёк занимает большую площадь, затрагивая нос, губу, щеку – локализация зависит от места нахождения больного зуба;
• зубной флюс в хронической форме в основном поражает надкостницу нижней челюсти. Область воспаления покрывается плотным отёком, увеличиваются лимфоузлы и толщина костной ткани. Ключевым отличием хронической формы от предыдущих типов является длительный процесс формирования, у которого нет временных рамок – это может занять 1–3 месяца или несколько лет, но в процессе развития у человека будут случаться периодические периоды ремиссии и обострения.

Иногда щека опухает после удаления моляров, особенно зубов мудрости. В данном случае, вероятность возникновения периостита не исключена полностью, но чаще всего это обычный физиологический отёк после операции.

Диагностика и осложнения

Запускать заболевание нельзя, так как флюс является опасным для жизни и здоровья осложнением, провоцирующим более серьёзные последствия. Отсутствие надлежащего лечения приводит к распространению гноя и поражению окружающих тканей, что чревато абсцессом. На этом патологическая цепочка не останавливается – происходит поражение шейного отдела, лица, внутренних органов. Такие обстоятельства указывают на флегмону, при которой отмечаются риски летального исхода.

Что делать при флюсе? Идти к врачу! Истинная причина флюса на десне может быть совсем не той, что кажется. Придя на приём необходимо подробно рассказать о симптомах, жалобах, а также ответить на уточняющие вопросы доктора.

Стоматолог осматривает ротовую полость, анализирует клинические проявления для предварительной оценки состояния. Когда флюс формируется на нижней десне, то у пациента происходит отёк щеки и лимфоузлов. Локализация шишки на верхней десне проявляется в припухлости губы, нижнего века, а болевой синдром распространяется на ухо. Острая болезненность зуба дополняется головной болью.

Кроме традиционного осмотра обязательно проводится рентгенологическое исследование, позволяющее точно определить стадию периостита и характер течения. На основании полученной информации будет приниматься решение о дальнейшем лечении.

Как лечить флюс на десне

Что делать, если флюс пришёл к вам? План лечение периостита зуба разрабатывается на основании диагностированной стадии периостита. Именно этот показатель определяет возможность сохранения поражённого зуба либо его удаление. Есть два варианта как избавиться от флюса: на ранней стадии проблемы и в запущенном случае.

Лечение на ранней стадии

На начальном этапе заболевания гнойник отсутствует, поэтому необходимости в удалении зуба нет. Лечение флюса заключается в индивидуальном курсе противовоспалительной, антибактериальной, обезболивающей терапии. Ранняя стадия периостита не подразумевает легкомысленного отношения со стороны пациента, наоборот, в интересах человека обратиться именно сейчас за врачебной помощью, поскольку это предупредит развитие осложнений и переход флюса в стадию острого или гнойного течения.

Хирургическое лечение гнойной формы

Хирургического вмешательства не следует бояться или избегать, процедура проводится под анестезией.

Лечение флюса хирургическим путём проходит в несколько этапов:

• возле поражённого зуба врач разрезает десну, а при необходимости затрагивает костную ткань, для обеспечения выхода гнойных масс;
• параллельно с оттоком гноя, врач выполняет антисептическую обработку воспалённой области;
• чтобы экссудат вытек полностью, врач устанавливает специальную резиновую полоску дренаж. Приспособление не даёт затянуться отверстию флюса до полного оттока гноя;
• параллельно с хирургическим лечением пациент должен сделать антибактериальную терапию, которая направлена на снятие воспалительного процесса;
• когда гнойные массы полностью выйдут, врач извлекает дренаж и восстанавливает целостность тканей путём наложения швов (если надрез был глубоким);
• в случае сильного повреждения зуба кариесом, когда коронку не представляется возможным восстановить, принимают решение о целесообразности удаления. Если есть показания к сохранению и отсутствуют риски осложнений, то зуб просто лечат.

После оперативного вмешательства у человека значительно облегчается состояние, в период реабилитации полностью исчезает болезненность, рассасываются отеки и припухлость.

Кратко о процедуре сохранения и удаления зуба:

• удаление зуба проходит под местной анестезией, после того, как он будет извлечён, хирург разрезает десну, чтобы высвободить остатки скопившегося гноя в мягких тканях. Затем производится промывание раны антисептическим препаратом и дренирование;
• при сохранении зуба осуществляется его лечение. Стоматолог устраняет кариозные поражения из полости, удаляет пульпу и обрабатывает корневые каналы. При запломбированных ранее каналах, их необходимо вскрывать. Зубная полость не пломбируется до тех пор, пока гнойные массы полностью не выйдут и через каналы. После вскрытия зуба в процесс привлекается хирург, который будет разрезать десну для оттока гноя. В разных клинических случаях тактика может меняться. К примеру, если есть глубокие пародонтальные карманы и на этом фоне появился флюс на десне, то сразу проводят экстренные меры в виде вскрытия абсцесса. Затем пациент проходит антибактериальную терапию, после чего приступают к пародонтологическому лечению.

Стоматологи единогласно призывают людей не заниматься самолечением периостита, поскольку популярные содовые полоскания или устранение боли анальгетиками, не решают истинную проблему, а лишь могут на время снимать симптомы периостита. Бороться с флюсом помогает лишь вовремя сделанный шаг в сторону кабинета врача!

Ведь не многие знают, что такое периостит и чем он опасен. Такое положение дел усугубляет ситуацию – воспаление прогрессирует, количество гноя увеличивается, инфицируя здоровые ткани. Борьба с ним в домашних условиях неэффективна и опасна! Нельзя прогревать появившийся зубной флюс, также не рекомендуется самостоятельно назначать себе антибиотики, либо пить их за три часа до предполагаемого обследования у врача, поскольку это затрудняет диагностику.

zub.dental

Что такое флюс на десне

Официальное медицинское название недуга – одонтогенный периостит, но люди привыкли называть его флюсом. Под периоститом понимают воспалительный процесс, затрагивающий надкостницу. При этом возникают такие симптомы, как припухлость и отечность щеки, самопроизвольная, иногда пульсирующая боль, изменение конфигурации лица. Все это ухудшает общее состояние человека, нередко у него поднимается высокая температура.

При образовании флюса на десне первое, что необходимо делать — обращаться за медицинской помощью, стараясь надолго не откладывать визит к врачу. При отсутствии своевременного лечения могут развиться тяжелые осложнения.

Локализация

Как выглядит флюс на десне, известно каждому человеку. Изображение больного с перемотанной раздутой щекой знакомо многим с детства из фильмов или книг.

Периостит может иметь различную локализацию:

• на верхней или нижней челюсти;
• с наружной или внутренней стороны челюстной кости;
• периостит, располагающийся вокруг передних или задних зубов.

От места расположения флюса зависит выраженность клинических проявлений заболевания. Так, если периостит затрагивает наружную поверхность верхней челюсти, то отек располагается на щеке, простираясь до области глазницы. При внутренней локализации периостита припухлость определяется со стороны полости рта на небе.

Хроническая форма

При выраженном воспалении десны при флюсе пациенты чаще всего обращаются за помощью в течение первых суток после появления отека. Однако иногда больному не удается попасть к доктору своевременно, либо он надеется, что болезнь пройдет сама. Такое поведение способно привести к переходу острого периостита в хроническую форму.

Хронический периостит встречается чаще у пациентов, страдающих от иммунодефицитных состояний на первой или второй стадии. Также эта форма флюса может развиваться у детей и подростков.

При неполном выходе экссудата в ситуациях, когда флюс на десне лопнул самопроизвольно, происходит утолщение надкостницы. Гной, прорвавшись, весь не вытекает, поэтому инфекция остается в тканях, что приводит к хронизации процесса. В редких случаях болезнь развивается без предшествующего острого периода.

Хронический флюс может длиться несколько месяцев, сопровождаясь периодами ремиссий и обострений.

Для такого состояния характерны следующие симптомы:

• Увеличенные в размере лимфатические узлы, безболезненные при пальпации.
• Конфигурация лица незначительно изменена.
• В области челюсти пальпаторно определяется безболезненное утолщение челюстной кости.
• Незначительный отек и покраснение.

Острая форма

Ярковыраженная стадия периостита, при которой развивается острое воспаление надкостницы, сопровождающееся характерными симптомами: болью, гиперемией слизистой оболочки десны, припухлостью мягких тканей.

Нередко процесс сопровождается образованием гноя под надкостницей. Гнойный флюс на десне вызывает мучительные пульсации. Эти боли способны иррадиировать в глаз, ухо или висок, что зависит от локализации очага.

Не нужно самостоятельно бороться с болезнью. При развитии острого одонтогенного периостита не обойтись без стоматологической помощи. Врач определит степень тяжести состояния и подберет оптимальные методы, как избавиться от флюса на десне.

Причины

Существуют различные причины, приводящие к образованию флюса на десне. Основная роль в развитии воспаления принадлежит патогенной микрофлоре: стрептококкам, стафилококкам и прочим гнилостным бактериям.

Не вылеченный вовремя кариес и пульпит

Кариозное разрушение зубов происходит по причине микробной обсемененности. Продукты жизнедеятельности бактерий негативно влияют на зубную эмаль, разрушая ее. Если кариес вовремя не был вылечен, то инфекция распространяется вглубь зуба и проникает в пульпарную камеру. Это приводит к воспалению пульпы.

При отсутствии надлежащего лечения инфекция остается в корневом канале и там размножается. Это ведет к развитию апикального периодонтита. На верхушке зуба образуются гнойные «мешочки», откуда патогенная микрофлора проникает в периапикальные ткани и вызывает гнойно-воспалительный процесс – так образуется флюс на десне.

Плохо запломбированные корневые каналы

Некачественное ранее проведенное эндодонтическое лечение способно привести к развитию периостита. Если каналы запломбированы не до верхушки, либо не была проведена антисептическая обработка полости зуба, то в пульпарной камере могут остаться болезнетворные микроорганизмы. Находясь в канале, они размножаются и распространяются на периапикальную область, вызываю периодонтальный абсцесс.

Поэтому первое, что необходимо делать врачу после пломбировки канала, — направлять пациента на рентгенологическое исследование проблемного зуба для оценки качества проведенного лечения.

Припухлость десны при обострении пародонтита

Воспаление маргинальной десны часто сопровождается расширением периодонтальной щели. Инфекция из ротовой полости может через нее проникать к верхушке зуба, образуя там очаг воспаления. В зубодесневом кармане также скапливаются микробы, что приводит к нагноению. Если отток гноя через край десны нарушен, очаг может прорваться, образуя флюс.

Другие причины

Иногда периостит может возникать после травмы. Механическое повреждение мягких тканей сопровождается образованием гематом, которые могут нагнаиваться.

При переломах костей в редких случаях также способен развиваться периостит.

Симптомы

Для флюса на десне характерны ярко выраженные симптомы, на основании которых несложно диагностировать заболевание:

• Боль разлитого характера, нарастающая при накусывании на причинный зуб.
• Валикообразное утолщение десны.
• Отек мягких тканей.
• Сглаженность переходной складки.
• Гиперемия слизистой оболочки.
• Изменение черт лица.
• Иррадиирующие пульсации при переходе серозного воспаления в гнойное.
• Если флюс прорвался самопроизвольно, на десне определяется свищевой ход.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится врачом-стоматологом или челюстно-лицевым хирургом. Для подтверждения диагноза доктору необходимо провести визуальный осмотр полости рта и наружных покровов, собрать анамнез и провести дополнительные методы исследования, такие как общий анализ крови, рентгенография челюстей и компьютерная томография.

Если вскрылся флюс на десне, диагностика усложняется, так как невозможно установить точную клиническую картину, что необходимо для определения причины заболевания.

Лечение

Одонтогенный периостит – серьезная патология, поэтому первостепенной задачей при обращении к врачу является не выяснение того, как снять отечность и боль при флюсе, а необходимость устранения причины, которая стала пусковым механизмом при воспалении десны.

В зависимости от протекания заболевания, стоматолог назначает медикаментозное, хирургическое или комбинированное лечение.

Медикаментозная терапия

Использовать медикаменты часто приходится после предварительно проведенного оперативного вмешательства:

• Антибиотики – помогают бороться с инфекцией. Стоматологи обычно назначают антибактериальные препараты с широким спектром действия (Амоксиклав, Цифран, Линкомицин). Также эффективно применение мази от флюса на десне, содержащей антибиотики (Левомеколь, Гентамициновая мазь).
• НПВП – противовоспалительные таблетки помогают устранить признаки воспаления и боли, возникающие от флюса на десне (Ибупрофен, Кеторолак, Наиз).
• Антигистаминные – препараты этой группы убирают отек мягких тканей (Супрастин, Лоратадин).
• Антисептики – применяются для полоскания ротовой полости, что снижает микробную обсемененность и ускоряет выздоровление (Хлоргексидин, Мирамистин);

Хирургическое лечение

При выраженном воспалении использовать только лекарство для избавления от флюса на десне малоэффективно. Необходимо создать условия для скорейшего оттока экссудата. Для этого проводится периостотомия.

Изначально делается местная анестезия. Если гноя слишком много, лекарство может подействовать не полностью, поэтому незначительная чувствительность сохраняется. При помощи скальпеля хирург проводит разрез по переходной складке. Для очищения гнойного очага от остатков экссудата проводится медикаментозная обработка, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. Это предотвращает преждевременное сращение краев раны и обеспечивает отток содержимого.

В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба. Экстирпацию проводят, когда он не подлежит повторному эндодонтическому лечению и лишь поддерживает инфекцию в тканях.

Можно ли вылечить флюс в домашних условиях?

Что делать, если образовался флюс? Следует безотлагательно обращаться за помощью к врачу, ведь чем раньше провести первичную хирургическую обработку, тем быстрее наступит выздоровление и не произойдет перехода болезни в тяжелую форму.

Периостит невозможно вылечить самостоятельно, не прибегая к помощи медиков. Лечение в домашних условиях возможно лишь после врачебного осмотра. Различные полоскания и десневые повязки ускоряют процесс заживления после проведенного оперативного вмешательства.

Случается так, что флюс на десне лопнул самостоятельно, и вышел гной — что делать в такой ситуации? Необходимо обратиться в больницу для промывания раны, ведь не всегда самопроизвольное вскрытие обеспечивает полноценный отток экссудата.

Особенности лечения флюса у детей

Периостит возникает и в детском возрасте. Родители начинают волноваться, выяснять, что делать, если появился флюс на десне у малыша.

В такой ситуации требуется обязательное обращение к врачу, ведь периостит таит в себе серьезные опасности для здоровья ребенка. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса. Поэтому необходимо при первых же признаках болезни обратиться к специалисту. Лечение флюса у детей не отличается от такового у взрослых.

Осложнения

Следует знать, чем опасен флюс на десне. Среди осложнений:

• трансформация острого процесса в хроническую форму;
• распространение инфекции на глубже расположенные ткани, при этом развивается остеомиелит;
• поражение близлежащих областей (флегмоны, абсцессы);
• заражение крови.

Последствия

При быстром реагировании на происходящие в десне изменения негативных последствий обычно не бывает. Длительность и эффективность терапии зависит от того, как скоро после возникновении симптомов болезни пациент обратился за помощью.

Если прорвался флюс на десне, так же необходимо пойти к стоматологу, чтобы он провел осмотр и назначил соответствующее лечение для предотвращения осложнений.

Профилактика

Превентивные меры заключаются в надлежащем уходе за ротовой полостью:

• регулярная чистка зубов с применением зубной щетки и пасты;
• использование ополаскивателей для полости рта и флоссов;
• лечение кариозных полостей и других стоматологических болезней;
• полноценное сбалансированное питание;
• профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год.

Что из себя представляет флюс на десне, знает даже ребенок, — это воспаление в надкостнице. Вероятность появления флюса напрямую зависит от того, насколько ответственно человек следит за гигиеной и здоровьем полости рта. Тщательный уход и внимательное отношение к состоянию зубов и десен обеспечивают стоматологическое здоровье и предупреждают развитие гнойно-воспалительных заболеваний.

karies.pro

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  –
   если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).

   При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

    

   Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
   →   На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
   →   При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
   →   На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

      

2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
   периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

   Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

   Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам  –

   • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
   • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

      

3. Припухлость десны при обострении пародонтита  –
   при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

   На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

      

24stoma.ru

Что такое флюс

Гнойное воспаление надкостницы является очень частой стоматологической проблемой. Термин «зубной флюс» больше используется пациентами. Во врачебной практике данное заболевание принято называть абсцессом, или челюстным периоститом. Кроме того, следует различать понятия «свищ» и «флюс». Так, последний возникает по причине инфицирования корня зуба. Тогда как гнойник на десне, или свищ, является следствием воспаления. С целью предотвращения возникновения терминологической путаницы далее будет использоваться более близкое читателю понятие – флюс.

Данное образование является своеобразным выводным каналом, проложенным экссудатом в проекции надкостницы. При ситуации, когда содержимое гнойника беспрепятственно вытекает, флюс на десне, как правило, быстро проходит: спадает отечность мягких тканей, постепенно уменьшаются болевые ощущения. При ситуации, когда нарыв не прорывается самостоятельно, проводится его вскрытие.

От чего появляется флюс

Периостит развивается вследствие инфекционного воспаления корня зуба. В случае проникновения в данную область патогенной микрофлоры происходит вздутие десны и образование первоначальных гнойных масс. Экссудат со временем прорывается наружу, минуя при этом костную и мягкую тканевые структуры, в результате чего образуется флюс на десне. Важно отметить, что периостит может возникать не только на челюсти, но и в любой другой части тела. Вздутие на десне зачастую спровоцировано некачественной терапией пульпита и периодонтита. Кроме того, выделяют следующие причины воспаления:

• обострение пародонтита;
• запущенный кариес;
• воспалительный процесс в десневом канале;
• некачественное пломбирование зубных каналов;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• несоблюдение правил имплантации коронок и штифтовых зубов;
• ангина;
• фурункулез.

Как выглядит флюс

На первых этапах болезни вздутие десны практически незаметно. Воспаление на зубе, как правило, обнаруживается после формирования гнойного мешка. Слизистая оболочка в области нарыва отличается гиперемией. Воспаление затрагивает не только мягкие ткани пародонта, но и распространяется на щеку. При ситуации, когда появление гнойника спровоцировано ангиной, у больного обнаруживается увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Может ли флюс пройти сам по себе

Врачи утверждают, что нарывающее уплотнение не всегда способно прорваться самостоятельно. При правильном подходе можно добиться такого исхода болезни. Отдельным пунктом стоит самостоятельное вскрытие флюса больными. Стоматологи настоятельно не рекомендуют проделывать подобные манипуляции. Непрофессионально выполненная процедура опасна распространением инфекции на другие ткани.

Симптомы

Периостит проявляется в достаточной степени тяжелой клинической картиной. Болевой синдром в области проблемного зуба является одним из первых признаков флюса. Некоторые пациенты жалуются на ухудшение общего состояния организма. Стоит сказать, что у пожилых людей и детей воспаление протекает менее выраженно. По большей части превалируют следующие симптомы:

• высокая температура;
• сильная пульсирующая боль;
• лихорадочное состояние;
• опухание щеки.

Лечение

Врачебная тактика, как правило, зависит от стадии заболевания и степени повреждения проблемного зуба. На случай если причина воспаления кроется в ранее некачественно проведенной стоматологической процедуре, лечение проводится путем устранения дефекта. При ситуации, когда главным виновником проблемы является кариес, решается вопрос об удалении либо сохранении проблемного зуба. Независимо от причины появления нарыва, врач обязательно делает надрез десны с последующим дренажом и промыванием образовавшегося кармана.

Чем лечить флюс

Ранние стадии воспаления протекают без появления гнойных масс. Лечение в стоматологии при этом включает назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Запущенные формы патологии характеризуются острым течением периостита. Требуется хирургическое лечение с последующей антибиотикотерапией. При этом причинный зуб в основном удаляют. Тем не менее взрослый больной перед визитом к врачу может уменьшить или вовсе снять опухоль с десны с помощью следующих мазей и гелей:

• Левомеколь (!);
• мазь Вишневского;
• Метрогил гель.

Таблетки­

Консервативное лечение периостита рекомендуется проводить только по назначению врача. Недопустимо принимать какое-либо лекарство от флюса по своему усмотрению. Терапевтические средства подбираются врачом-стоматологом сугубо индивидуально. Помимо антибиотиков, специалист назначает препараты, уменьшающие негативное влияние первых на разные органы. В зависимости от степени интенсивности болевого синдрома также подбираются обезболивающие средства. Полностью вылечить воспалительный процесс позволяют следующие препараты:

• Метронидазол;
• Ципролет;
• Амоксиклав;
• Линкомицин;
• Нимесил;
• Холисал.

Чем полоскать рот

Дезинфекция ротовой полости считается одной из основных мер первой помощи при периостите. Полоскание при флюсе помогает эффективно уничтожить патогенные микроорганизмы на поверхности мягких тканей пародонта. Кроме того, при появлении гнойного мешка весьма полезны орошения рта Мирамистином или Хлоргексидином. Важно помнить, что такого рода процедуры не помогают полностью избавиться от воспаления надкостницы. Отвечая, чем полоскать рот при воспалении на десне, специалисты называют:

• Ротокан;
• соду;
• Стоматофит;
• Фурацилин.

Лечение народными средствами

Стоматологи не рекомендуют лечить периостит в домашних условиях. Народные средства должны применяться только в качестве сопроводительной терапии. При этом крайне важно подбирать безопасные методы лечения. Так, ни при каких обстоятельствах нельзя греть гнойный мешок. Многие пациенты игнорируют это противопоказание и, наоборот, стараются наложить на раздутую щеку соответствующий компресс. Среди безопасных народных методов, как избавиться от флюса на десне в домашних условиях, можно выделить:

• Полоскания шалфеем. На стакан кипятка нужно добавить 1 ст. л. сухой травы, после чего оставить средство настаиваться около 20-30 минут. Процеженным готовым отваром полоскать рот на протяжении всего дня.
• Примочки с гипертоническим раствором. Врачи часто рекомендуют этот рецепт в качестве безопасного метода, как снять флюс при воспалении десны. В стакан с горячей водой следует добавить 2 ч. л. крупной нейодированной соли. Пропитать в растворе ватный диск, немного остудить и положить на гнойник. Делать примочки до полного выздоровления.

Разрез десны

Вскрытие гнойного мешка в некоторых случаях является вынужденной мерой. При ситуации, когда воспаление держится продолжительное время, необходимо безотлагательно произвести разрез десны с последующим промыванием образовавшегося кармана. После вскрытия флюса надувшиеся мягкие ткани практически сразу приходят в норму, а зуб перестает болеть. Ни в коем случае не пытайтесь проколоть десну самостоятельно: это грозит тяжелыми осложнениями. Выполнять такого рода манипуляции должен только медицинский работник с соответствующей квалификацией.

Флюс у ребенка

Вследствие особенностей строения дентина маленькие дети подвержены развитию кариеса молочных зубов. Флюс у ребенка главным образом возникает из-за запущенного пародонтита. Дополнительным фактором риска выступают зубы с рассасывающимися корнями. В случае если у вашего ребенка появляется болезненная припухлость на десне и отекает щека, незамедлительно обратитесь к стоматологу, который, произведя прокол зубного канала, обеспечит беспрепятственный выход гнойных масс наружу.

Чем опасен флюс

При неадекватном лечении абсцесс способен перейти в разлитое гнойное воспаление, или флегмону. При этом существует определённая доля опасности развития заражения крови – сепсиса. Такого рода состояния очень опасны для жизни человека. Негативные последствия флюса могут выражаться в инвалидизации больного, летальном исходе. По этой причине крайне важно не запускать процесс и своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

lecheniezubov.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Воспалились десна при беременности Запах от десен лечение Как заживает десна после удаления зуба Побелели десна Что делать при воспалении Вспухла десна Жировик на десне у грудничка Киста десны зуба лечение Гиперемия десны Народные средства для укрепления десен и зубов Гной в десне что делать Средство от боли десен