Почему появляется киста на зубе


Какие бывают кисты зубов?

Кисты различаются по месту локализации и по причинам возникновения. Во-первых, какая у человека киста, можно определить по месту локализации: она может образоваться глубоко в десне, на зубе под коронкой или пломбой, в районе переднего и заднего зуба, между зубами, около зуба мудрости и корня зуба и даже в гайморовой пазухе. По размерам киста зуба может быть как большая, так и маленькая. Какая именно киста у пациента, можно увидеть на снимке зуба.

Во-вторых, вид кисты также определяется причиной ее возникновения. Первичная киста (кератокиста) образуется из остатков зевообразовательной ткани при нарушении развития зуба на этапе формирования нашего организма. Киста прорезывания появляется у детей во время смены зубов. Если что-то препятствует прорезыванию зуба в течение длительного времени и зуб завершает свое формирование внутри десны, не прорезавшись наружу, может возникнуть фолликулярная (зубосодержащая) киста зуба.

Резидуальная киста появляется в кости после осложненного удаления зуба, парадентальная — это киста зуба мудрости, она возникает при его затрудненном прорезывании, сопровождающимся воспалением. Радикулярная, или одонтогенная, киста – наиболее частый вид кист зубов, которые образуются из гранулемы на корне зуба вследствие сложных патологических процессов и всегда являются результатом несвоевременного лечения зубов.


Чаще всего, когда обычные люди (не врачи) говорят «киста зуба», они имеют в виду любое воспалительное заболевание зуба, сопровождающееся образованием гранулемы, что проявляется на рентгене зуба в виде полости, или кисты.

Каковы причины возникновения кисты зуба?

Киста зуба, или челюстная киста, — это результат защитной реакции организма на инфекцию. Если игнорировать посещение стоматолога и не лечить кариес зубов вовремя — то есть на ранних стадиях развития, можно легко попасть в группу риска. Спровоцировать появление кисты также может неправильное лечение зубных каналов, механическая травма и пороки развития зубов.

Каковы основные симптомы кисты зуба?

Как было сказано выше, киста зуба — это следствие защитной реакции организма, поэтому симптомы будут зависеть от течения воспалительного процесса. Во время хронической стадии воспаления возможно появление неприятных ощущений в зубе во время приема твердой пищи, иногда можно заметить лишь смещение зуба или его потемнение. Когда организм «устает» бороться с инфекцией, киста начинает увеличиваться в размерах, что в итоге приводит к обострению хронического процесса и развитию гнойного воспаления.


При гнойном воспалении, когда организм уже не может справиться с распространением инфекции, киста зуба, грубо говоря, начинает болеть, может появиться сильный отек, образоваться свищ. В результате гнойного воспаления появляются общие симптомы воспаления: головная боль, общее недомогание, повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Все эти симптомы — повод для срочного обращения в стоматологию.

Как лечится киста зуба?

Киста лечится только хирургическим путем, она не может рассосаться даже после удаления зуба. Но прежде чем отправлять пациента к хирургу, необходимо убедиться в диагнозе. Дело в том, что по данным мировой статистики, истинная киста зуба встречается всего в 3% случаев. Многие пациенты приходят к нам в клинику и утверждают, что под их зубом находится киста, но в большинстве случаев эта так называемая киста оказывается гранулемой, которая лечится консервативными методами, такими как высококачественное эндодонтическое лечение каналов. Сразу определить, киста это или гранулема, можно только с помощью гистологического исследования, то есть уже после хирургического вмешательства. Для того чтобы не оперировать всех пациентов с подозрением на кисту, врачи в подобных ситуациях действуют по определенному алгоритму.

Сначала делается рентгенологическое исследование, а в ряде случаев — и компьютерная томография, по которому определяется, в какой именно области есть образование и связано ли оно с корневой системой зуба.


ли не связано, то пациент направляется сразу к хирургу. В ситуации, когда киста под зубом прикреплена к корню, мы проводим эндодонтическое лечение каналов с использованием стоматологического микроскопа. Во время лечения мы тщательно обрабатываем каналы специальными инструментами, медикаментами и лазером, проводим озонотерапию, а затем, для достижения максимально качественного результата и во избежание осложнений — аккуратно их пломбируем. Если спустя полгода после процедуры с зубом все хорошо, вероятнее всего, это была гранулема и в дальнейшем никаких радикальных действий предпринимать не придется. Только в тех случаях, когда после эндодонтического лечения воспаление не проходит, можно поставить диагноз «киста» и направить пациента к хирургу на удаление кисты зуба.

Киста зуба на фото

Киста зуба

Что делать, если кисту не удалось вылечить?

Если лечение кисты зуба не дало никаких результатов и образование продолжает разрастаться, пациенту проводится апикальная хирургия. Ее чаще всего делают, если у пациента киста переднего зуба, так как кость во фронтальной области не такая толстая, как в районе нижнего или верхнего заднего зуба. В ходе данной процедуры стоматолог-хирург вылущивает содержимое кисты или гранулемы.


тем убирает инфицированный кончик корня зуба, прикрепленного к полости, пломбирует его изнутри и ушивает разрез. Если же даже апикальная хирургия пациенту не помогла и после инвазивного вмешательства у него образовалась повторная киста зуба, тогда удаляется зуб и ставится имплантат. Таким образом, когда есть подозрения, что на зубе образовалась киста, прежде чем делать что-то кардинальное, мы стараемся решить проблему с помощью всех возможных зубосохраняющих методик.

Как лечить кисту во время беременности?

Любое лечение зубов при беременности нежелательно и проводится только по экстренным показаниям. Связано это с тем, что для постановки диагноза необходимо сделать рентген зуба, который женщинам в положении проводится только по жизненно важным показаниям. Если зуб не беспокоит, то и облучать пациентку никто не будет. Получается, что женщина может узнать о том, что у нее киста зуба или гранулема, только после возникновения болевых ощущений. Если воспаление серьезное, то зуб мы, скорее всего, все-таки удалим, если нет — попробуем лечить. Обычно лечение зубов женщинам в положении проводят в конце второго – начале третьего триместра и с применением обезболивающего со сниженным количеством адреналина. Перед лечением мы обязательно направляем пациентку к гинекологу за медицинским заключением. Чтобы во время беременности не было неожиданностей в виде кисты зуба, необходимо регулярные наблюдаться у своего врача-стоматолога. Регулярные осмотры — не реже, чем один раз в полгода, — позволяют выявлять заболевания зубов на ранних этапах и не доводить до развития воспалительных осложнений в виде периодонтита или кисты зуба.

К каким осложнениям может привести киста в зубе?


Последствия вовремя не удаленной кисты могу быть следующими: сильные боли при накусывании, отек, напоминающий флюс, за ним — абсцесс, периостит, а затем и флегмона — разлитое гнойное воспаление, представляющее угрозу для жизни, — вот чем опасна киста зуба. Обычно все пациенты обращаются в клинику сразу после возникновения болей, но даже если киста не мешает вам жить, ее в любом случае необходимо контролировать, то есть регулярно приходить на прием к стоматологу и, по возможности, лечить.

Как предупредить появление кисты?

Некоторые виды кист существуют в нашем организме бессимптомно. Поэтому, для того чтобы не пропустить начало их роста и развитие воспаления, необходимо раз в полгода посещать специалиста, пролечивать кариес и не запускать зуб до состояния, когда терпеть боль при кисте или гранулеме уже невозможно.

Сколько стоит лечение кисты в вашей клинике?

Все зависит от сложности клинического случая, от того, какого размера так называемая киста зуба, сколько каналов в зубе, проводилось ли до этого эндодонтическое лечение в другой клинике или нет. Если называть приблизительную стоимость, то лечение с помощью микроскопа кисты одноканального зуба, включающее два посещения, составит около 10 000 рублей, трех- или четырехканального — около 30 000 рублей.


кая будет установлена реставрация, пломба, зубная вкладка или коронка, зависит от степени разрушения зуба. Далеко не каждый пациент готов по несколько часов проводить в кресле стоматолога, поэтому в качестве альтернативы мы предлагаем удаление и последующую имплантацию. Единственное, что необходимо в таких случаях сделать перед имплантацией, — это восстановить объем костной ткани в месте удаления кисты или гранулемы.

www.startsmile.ru

Причины образования кисты

  • Хроническое воспаление носоглотки (частые гаймориты, тонзиллиты и другие заболевания хронического характера).
  • Не вылеченный вовремя кариес и воспаление нервных корешков зуба (пульпит).
  • Травмирование и инфицирование полости рта.
  • Воспалительные процессы тканей челюсти и десен (пародонтит и периодонтит).
  • Осложненное прорезывание.
  • Инфекция после лечения у стоматолога(врачебная ошибка при предшествующем лечении или удалении).

Киста: виды гнойных образований зубов

Существует несколько классификации зубных кист по ряду характерных параметров.

Характер заболевания

Воспалительные:

  • резедуальные – возникают при осложнении после проведенного удаления;
  • ретромолярные – осложнения во время прорезывания зуба мудрости;
  • радикулярные – воспаление располагается на корне или рядом с ним.

Киста зуба лечение

Невоспалительные:

  • при осложнениях во время прорезывания в детском возрасте;
  • фолликулярные – возникают после некачественного ухода стоматолога за молочными зубами.

Происхождение кисты

  • Одонтогенные – причина возникновения заболевания в проблемах, связанных с зубами и ротовой полостью;
  • Неодонтогенные – первопричина воспаления не связана с заболеваниями полости рта.

Месторасположение

  • Фронтальные.
  • Зубы, у которых корни примыкают к гайморовым пазухам.
  • Зубы мудрости(ретромолярная киста).
  • По местоположению:
    — фронтальные;
    — мудрости и т.п.;
    — примыкающие корнями к гайморовым пазухам.

Киста: симптомы и признаки

На ранних стадиях образования болезнь может развиваться практически бессимптомно и диагностироваться только при случайно сделанном рентгеновском снимке при лечении совершенно другого зуба.
Признаки кисты зуба, которые проявляются на более поздних стадиях:

  • припухлость и отек вокруг больного корня;
  • тупая ноющая боль, которая не купируется с помощью анальгетиков и может возникать при «накусывании» на месте воспаления;
  • повышенная температура при занесении инфекции;
  • непроходящие головные боли, при образовании кисты в гайморовой пазухе;
  • воспаление гнойного типа, образование флюса или свища.

Киста зуба лечение

Киста образуется в течение длительного периода, определив ранние стадии болезни, можно не допустить самых худших последствий – прорыва гнойных образований наружу — и вовремя начать лечение. Усиление и обострение болезни может произойти при ослабленном иммунитете и частых простудах.

Лечение кисты

Опасность кистозного образования на корнях в том, что невозможность ранней диагностики может привести к гниению челюстной надкостницы, хроническому гаймориту, заражению крови. Истончившаяся челюсть может со временем сломаться, зубы – выпадут, ткани лица и шеи будут воспалены, может возникнуть внешний флюс, опухоль. размягчение кости, которое может привести к переломам челюсти;
При наличии в корневом канале штифта, возникновении кисты под коронкой зуба, опухоли на десне, размерах кисты более 8 мм, единственным возможным вариантом лечения будет хирургическое вмешательство.

Операции по удалению кисты зуба

Гемисекция

Операция, при которой поврежденный корень зуба необходимо удалить без травмирования здоровых тканей и корней зубов.
Существуют два метода:


  • лоскутный – применяется, когда необходимо сохранить коронку зуба. Разрез в форме небольшого лоскута выполняется на десне, происходит удаление воспаленного корня зуба, очищение и обеззараживание раны, после чего накладываются швы на десну;
  • гемисекция под коронкой зуба – для удаления кисты отделяется часть коронки до уровня «развилки» корней зуба, воспаленные коронка и корень удаляются. Проведение лечения по восстановлению удаленной части коронки возможно только после контрольного рентгеновского снимка через пару недель. Операция проходит без разреза десен, поэтому восстановление будет более быстрым.

Киста зуба лечение

Существует ряд противопоказаний, при которых провести гемисекцию невозможно:

  • пожилой возраст пациента;
  • аллергия на анестезию;
  • срастание корней;
  • слишком короткие или сросшиеся корни зубов.

Цистотомия

Проводится при возникновении кисты больших размеров. Размер поражения может быть больше, чем 3-4 зуба. в истонченной нижней челюсти или при разрушительных костных процессах при образовании кисты в верхней челюсти.
Во время операции под местным наркозом удаляется только одна стенка кистозного пузыря, рана тщательно промывается и дезинфицируется, процесс реабилитации и заживления будет достаточно длительным.

Киста зуба лечение
Цистотомия показана:


  • при пожилом или наоборот – деском возрасте пациента;
  • существуют сопутствующие заболевания – нарушение свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системой организма.

При удалении кисты большой площади, велик риск возникновения травматических воспалений и отеков, поэтому необходимо проводить профилактику с применением антибиотиков, антигистаминных, обезболивающих и антисептических средств. На несколько дней необходимо проявлять эмоции на лице – улыбаться и гримасничать, чтобы не повредить послеоперационные швы.

Цистэктомия

Самый надежный и сложный вид операции. Под наркозом производят разрез на альвеолярном отростке челюсти, вырезая лоскут, чуть больший, чем площадь кисты. При резекции зуба – разрез делается по его лунке. Киста удаляется полностью, считая оболочку, происходит резекция (частичное или полное удаление) верхней части поврежденного корня зуба. Коронка с одним корнем пломбируется, многокорневой – удаляется.
На челюсти одевается специальная повязка, которая будет ограничивать движение губ и щек, создаст покой для поврежденного участка десны
После каждой из этих операции назначаются специальные антисептические полоскания, способствующие быстрому снятию отека и заживлению ран. Острая боль от разреза проходит на третий-пятый день после операции. Категорически противопоказаны на этапе реабилитации применение согревающих компрессов и прием аспирина, провоцирующего кровотечение.

Киста зуба лечение

Терапия кисты зуба, использование лазера.

Воздействовать на капсулу кисты можно и без хирургического вмешательства, с помощью полосканий, уколов или лазера. Особенно этот метод будет целесообразен, если каналы зуба нет необходимости распломбировывать. Терапевтические методы будут полезными при размерах кисты более 1 см в диаметре. Воспалившуюся кистозную капсулу придется вскрывать в любом случае, так как без ее удаления лечение будет неполноценным.

Киста зуба лечение

  • Гной из вскрытого канала зуба удаляется, 7-10 дней пациент проводит полоскания ротовой полости специальными антисептическими настойками, только после этого возможно новое опломбирование зуба.
  • После удаления гноя, место, в котором была киста, обрабатывается специальным лазером, он позволит максимально обработать рану от инфекций и вредных организмов, процесс заживления будет более быстрым.

Народные способы лечения кисты.

Операция, уколы или лазер избавят нас от самой кисты вместе с воспалительной капсулой, а рецепты лечения воспалений в домашних условиях помогут уменьшить воспаления десны. Какие народные средства наиболее эффективно помогут уменьшить болевые ощущения и не допустят повторного возникновения нагноений?

  • Настойки трав эвкалипта, шалфея и календулы – 2 столовые ложки на половину стакана воды, чем раствор концентрированнее, тем лучше эффект.
  • Спиртосодержащие настойки на основе календулы, прополиса и алоэ дополнительно продезинфицируют рану.
  • Аппликации из тертого чеснока или алоэ, кунжутное масло помогут снизить отечность и продезинфицировать рану.

Киста зуба лечение

Лечение кисты зуба при беременности.

Любые медикаментозные препараты во время беременности назначаются только в экстренных случаях. Рентген во время беременности противопоказан, чтобы не допустить облучение женщины и малыша. Если нет сильного воспаления – то либо лечение будет отложено до рождения ребенка, либо зуб будет вылечен с применением обезболивающего с низким содержанием адреналина, либо придется удалить воспалившийся зуб, если размер кисты велик и возникло серьезное воспаление. Все манипуляции с зубами проводят в конце второго – третьем триместре беременности, после консультации с врачом-гинекологом.
Чтобы воспаление не возникло во время беременности, необходимо минимум приходить на профилактический прием к стоматологу.

Профилактика кисты на корнях зубов.

  • следите за здоровьем зубов и рта, вовремя лечите, устанавливайте пломбы;
  • чистите зубы или делайте полоскания рта после каждого приема пищи;
  • в случае травмы зубов или челюсти – сделайте рентгеновский снимок сразу и через месяц после начала лечения, чтобы исключить появление воспалений.
  • избегайте приема острой, слишком горячей и твердой пищи. Травмировать десну и тем более
  • прооперированный участок десны — может крупинка соли и кусочек орешка;
  • необходимо регулярно полоскать рот антисептическими растворами трав.

При обнаружении кисты зуба необходимо включить в свой рацион каши и витаминные комплексы.
Здоровье полости рта – одна из наших главных задач, если возникли малейшие подозрения на появление кисты или другое заболевание, возникли болевые ощущения при разжевывании пищи, незамедлительно обратитесь к врачу. Стоматолог окажет помощь в лечении и даст консультацию.

Киста зуба лечение

kistayaichnika.ru

Что это такое?

Киста представляет из себя патологическое образование в области верхушки корня зуба. Внутренняя ее полость имеет жидкую или кашеобразную консистенцию, сверху образуется плотный слой эпителия.

Пузырек, как правило, состоит из скопления гноя, мертвых клеток и бактерий. Активнее всего воспалительный процесс протекает на верхней челюсти, так как корни зубов на ней имеют более пористую структуру.

Причины образования

Основным источником образования кисты под зубом является инфекция, поражающая внутреннюю ткань в районе корня зуба. Все причины можно разделить на две группы: вызванные неправильной гигиеной полости рта и полученные вследствие перенесенной травмы в зоне челюсти. Неправильная гигиена может спровоцировать ряд заболеваний, из-за которых появляются патологические образования. Среди них:

  • фиссурный кариескариес;
  • осложненный пульпит;
  • гингивит – воспаление десен;
  • периодонтит – воспаление периодонта;
  • периостит – воспаление надкостницы.

К травмам, способным стать причиной появления кисты, относят:

  • травмы лица и зубочелюстной системы, которые часто встречаются у спортсменов;
  • киста под протезомпрорезывание зубов, особенно, коренных;
  • неправильно установленные протезы;
  • неправильно запломбированные каналы;
  • чрезмерная нагрузка на зубы без видимых внешних повреждений, например, при раскусывании твердых конфет, орехов, сильных ударах зубами друг об друга.

Все перечисленные причины способны спровоцировать воспалительный процесс, очаг которого либо сразу будет локализован в области корня зуба, либо со временем углубится из ротовой полости внутрь ткани.

Виды образований

В зависимости от причин образования выделяют такие виды кисты:

  1. Ретромолярная возникает при хроническом воспалении тканей, чаще всего вызванных осложненным прорезыванием зубов. Этот вид образования свойственен при появлении зубов мудрости, особенно при их неправильном росте, возникновении воздушного капюшона.киста удаленного зуба
  2. Киста прорезывания является смягченной формой ретромолярного вида, она представляет из себя небольшое мягкое образование, которое появляется при прорезывании зубов. До сих пор не выявлено точной причины возникновения этого вида доброкачественных кист, поэтому считается, что причина кроется в поражении инфекцией на фоне ослабления местной сопротивляемости. Встречается у детей в процессе смены молочных зубов.
  3. Фолликулярная появляется в связи с патологией развития коренного зуба. Она образуется из фолликулов в процессе формирования зубной ткани при прорезывании.
  4. Радикулярная является наиболее распространенным видом, так как образуется при хроническом воспалении тканей. Она может быть вызвана травмами, отчего диагностика на ранних этапах затруднительна.
  5. Резидуальная образуется после удаления зуба. Если в процессе лечения в ткани остался кусочек корня, он вызовет воспаление ткани и спровоцирует появление гнойного пузырька. Часто резидуальная киста содержит внутри себя кусочек оставленного зуба, имеет сложную форму.
  6. Кератокиста образуется при патологическом формировании периодонта. Раньше этот вид относился к фолликулярным кистам, но по сути имеет несколько иное проявление. Пузырек формируется из эпителия, необходимого для формирования ткани вокруг зуба, что часто препятствует здоровому прорезыванию зубов.
  7. Киста глазных зубов может быть вызвана осложнениями в гайморовых пазухах, локализуется она в месте воспаления.

Характерные симптомы и признаки

кистаРазвитие кисты на корне зуба протекает в двух формах. Когда образуется кольцевидная гранулема, обнаружить ее непросто, так как никаких признаков нет. Плотный пузырек не доставляет дискомфорта.

Пациент может жаловаться на незначительную боль в зубе и десне при надкусывании, но болезненность часто объясняют перепадами температуры, случайной реакцией, не имеющей оснований для беспокойства.

Опытный стоматолог сможет обнаружить образование, но это случается нечасто. Известны случаи, когда о наличии кисты на ранней стадии узнают только при прохождении рентгена для лечения других зубов.

Значительно усилится воспаление, которое может вызвать повышение температуры. Нередко появляется отек в полости рта или на щеках.

Чем опасна киста на корне зуба?

Образование кисты не опасно для человека, потому что организм таким способом защищается от инфекции, стараясь сохранить здоровые ткани целыми. Но при отсутствии лечения зубная киста начнет развиваться, что спровоцирует появление огромного списка заболеваний:

  1. Периодонтит может быть, как источником, так и следствием воспаления кисты. При распространении воспаления страдает не только периодонт, но и костная ткань, что чревато выпадением зубов.

  2. Флюс сопровождается сильной болью и выраженной отечностью не только в области воспаления, но и на лицевой части. В месте поражения образуется большое количество гноя, что вызовет дополнительные осложнения.
  3. Флегмона распространяется на ткани шеи и лица, сопровождается появлением нагноений в области воспаления. Заболевание особенно опасно в период беременности, так как из-за ограничений для лечения существует риск общего инфицирования.

  4. Остеомиелит костей челюсти.
  5. Выпадение больных зубов.
  6. Переломы челюсти.
  7. В запущенных случаях киста может перерасти в доброкачественную или злокачественную опухоль.
  8. Заражение крови.

Подход к терапии

Терапевтическое лечение назначают на ранних стадиях, когда киста зуба еще не превышает размера в 1 см, а также только в том случае, если проходимость каналов хорошая. Чаще всего к терапевтическим методам прибегают для лечения пациентов в молодом возрасте. З

адача стоматолога состоит в устранении инфекции, провоцирующей образование кисты, а также в установке прочной блокировки для повторного ее появления.

ХлоргексидинВ ходе лечения доктор открывает доступ к корневым каналам путем иссечения разрушенных тканей или удаления наложенной пломбы. Стоматолог исследует проходимость каналов, направление и длину, делает рентген с вставленными металлическими инструментами, чтобы оценить ситуацию наглядно. При необходимости каналы расширяются.

На протяжении всей работы с каналами постоянно используются антисептические препараты. Наиболее популярные из них Хлогексидин и гипохлорит натрия.

После механических воздействий и обработки противомикробными и противовоспалительными препаратами верхушечное отверстие раскрывается, лекарственный препарат выводится за апекс. Используют высокощелочные средства, например, гидроокись кальция, чтобы нейтрализовать кислотную среду кисты.

Указанный препарат разрушает стенки образования, оказывает противомикробное действие, защищает костную ткань и способствует скорейшему заживлению.

лечение гранулемы - пломбирование

После удаления кисты производится временная пломбировка каналов. Каждую неделю назначаются осмотры у стоматолога, чтобы с помощью рентгена отследить поведение внутри тканей. Если динамика положительная, каналы с каждым разом герметизируются в большей степени вплоть до полного укрепления в области коронки. Полное восстановление костной ткани будет длиться в течение года, поэтому рекомендуется посещать стоматолога в соответствии с назначенным курсом.

С недавних пор в терапевтическом лечении стали применять депофорез, который удаляет инфекцию со всех каналов зуба, даже там, куда доступ затруднен.

Метод предполагает использование в качестве лекарственного препарата гидроокись меди-кальция. На воспаленные участки воздействуют слабым электрическим током, за счет чего препарат проникает глубоко, уничтожая и кисту, и возбудителей инфекции.

Обычно назначается курс минимум из трех сеансов, по завершению которых зуб пломбируется подобно вышеописанному методу.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначают в том случае, если зуб правильно запломбирован, киста имеет размеры, превышающие 1 см в диаметре, а также в случаях, когда на зубе есть коронка или в корневой канал установлен штифт. Существует несколько видов оперативного вмешательства в зависимости от степени повреждения тканей и воздействия на кисту.

радикулярные кистыМенее травматичным считается удаление лишь стенки кисты с последующей санацией пораженной зоны, называемое цистотомией. В ходе операции рассекается десна в области проекции кисты, удаляется защищающий ее эпителий, применяются антисептические и регенерационные средства. Использование лекарственных препаратов действует практически аналогичным способом, как и при терапевтическом лечении, но особое внимание уделяется постоперационному периоду.

К цистотомии прибегают в случаях, когда:

  • хотят сохранить зачатки постоянных зубов при смене молочных;
  • киста соприкасается с корнями рядом расположенных зубов;
  • киста соприкасается с челюстной костью;
  • имеются противопоказания к другим методам в связи с хроническими заболеваниями.

цистэктомияВ ходе цистэктомии удаляется полностью тело кисты. Аналогичным образом производится рассечение десны в зоне расположения образования. Края раны разводятся, стоматолог выпиливает наружную костную пластину.

Стенки кисты вычищаются, удаляется доступная часть корня, при необходимости осуществляют пломбировку для герметизации среза. Внутрь укладывается лекарство, ускоряющее процесс восстановления костной ткани. Рана зашивается. Если размеры кисты велики, и рана образовалась слишком большая, ее не зашивают, а блокируют йодоформным тампоном.

Для проведения операции необходимо подготовить канал зуба, заполнив его ортоградно. К резекции прибегают только в случае стратегической важности зуба при отсутствии положительной динамики использования иных методов.

Проведение резекции корня зуба:

Одним из современных методов хирургического вмешательства является лазеротерапия. При этом способе лечения в разрезанную ткань вводится трубка, направляющая лазерный луч. Излучение растворяет инфицированные ткани, которые удаляются при помощи вакуумного устройства. Благодаря этому методу осуществляется комплексное воздействие на патологические ткани, поэтому лечение кисты проходит весьма эффективно.

гемисекцияВ запущенных случаях стоматологи рекомендуют гемисекцию (удаление кисты, корня и части коронки, подверженной поражению) или полное удаление зуба вместе с кистой, но современные методы позволяют принять множество вариантов лечения, чтобы даже при тяжелом протекании заболевания попытаться сохранить остатки зуба.

Профилактические мероприятия

Существует ряд мероприятий, способных снизить риск появления кисты, среди которых:

  • регулярное посещение стоматолога, не менее раза в год;
  • правильная гигиена полости рта;
  • санация полости рта в случае необходимости;
  • избежание травм челюсти и зубов;
  • поддержка иммунитета и отсутствие стрессов.

Появление кисты зуба может быть спровоцировано многими факторами, но при своевременном лечении можно избежать хирургического вмешательства и сохранить зуб в целости.

dentazone.ru

Почему образуется киста? Основные причины возникновения

Киста на зубе появляется в следствии деятельности вредоносных микроорганизмов в условиях закрытого зубного пространства. Условно причины возникновения кисты можно разделить на несколько видов:


Виды

Зубная киста может классифицироваться по нескольким, наиболее характерными параметрам, которые условно можно разделить на следующие группы или виды:

  1. По характеру заболевания:
  • Воспалительные:
    а) Резедуальные – после операции по удалению зуба, являются наиболее распространенными.
    б) Ретромолярные – при сложном прорезывании зубов мудрости.
    в) Радикулярные — кисты расположенные на зубном корне или около него.
  • Невоспалительные:
    а) При сложном прорезывании зубов – в отличии от ретромолярных кист, такие чаще всего проявляются в детском возрасте.
    б) Фолликулярные кисты — содержат зачаток постоянного зуба, они чаще всего возникают в ходе недостаточного или некачественного медицинского ухода за молочными зубами.
  1. По происхождению:
  • одонтогенные – кисты, причиной возникновения которых были зубные заболевания;
  • неодонтогенные – причина появления кроется в проблемах не связанных с зубами или ротовой полостью.
  1. По местоположению:
  • фронтальные зубы;
  • зубы мудрости и т.п.;
  • зубы примыкающие корнями к гайморовым пазухам.

Киста зуба: симптомы и последствия

Специалисты отмечают, что диагностирование кисты, особенно на ранних этапах ее развития – процесс довольно сложный. Дело в том, что сперва, она себя фактически никак не проявляет, а первые ощущения дискомфорта приходят при достижении внушительных размеров.

При этом, стоит отметить, что образование кисты – процесс длительный. Это кроет в себе как опасности, так и положительные моменты, которые заключаются в том, что у пациента есть возможность определить симптомы, предвещающие появление этого заболевания и вовремя обратится к стоматологу, что значительно облегчит процесс лечения.

Самыми распространенными симптомами можно назвать:

Симптомы носят довольно общий характер, как вы заметили, поэтому мы настоятельно рекомендуем чаще бывать у стоматолога, который сможет диагностировать кисту на ранних этапах с помощью рентгеновского снимка, наиболее точного способа определения болезни.


Как выглядит киста на зубе? Фото и рентген

Невооруженным глазом неопытному человеку обнаружить кисту сложно. Когда же ее становится визуально заметно, это значит, что она уже на завершающем этапе своего развития, имеет очень большие размеры, а боль от нее становится нетерпимой, резкой и заметной.

Десна в этом месте может заметно покраснеть, выделяться цветом от здоровых зон, значительно опухнуть. Воспалительная киста может выглядеть бледно желтой или серой, с красным ободком на краях.

Киста зуба на фото

Для стоматологов главным способом диагностики остается рентгеновский снимок, на нем зубная киста имеет форму кругловатого темного пятна разных размеров, в зависимости от стадии и протекания болезни. Располагается это пятно у зубного корня, в его высшей точке и имеет довольно четкие контуры.

Рентгеновский снимок кисты зуба

Лечение кисты зуба

Как правило, пациенты, у которых была обнаружена киста, узнают о ее наличии, когда она уже воспалилась или дала осложнения в гайморовы пазухи. При этом, возникают болевые ощущения, сильный дискомфорт в ротовой полости, который побуждает человека обращаться к врачу.

Стоматологи, однако, часто не могут сказать с полной уверенностью, есть ли у человека киста на зубе и отправляют делать рентген, который подтверждает диагноз или опровергает его. Если стоматолог сомневается в происхождении кисты, он отправляет пациента на её пункцию и соответствующие анализы, которые и должны установить есть ли у заболевания онкологическое происхождение.

После всех перечисленных процедур, врач уже может приступать к лечению, оно может быть как хирургическим, так и терапевтическим.


Хирургическое вмешательство

Многие пациенты считают, что для избавления от кисты необходимо удалить зуб, на котором она появилась, однако это не совсем так. Действительно, несколько лет назад это была необходимая мера, но сейчас такого поворота событий можно избежать благодаря резекции (удалению) корня зуба на котором и располагается киста. При этом, оставшийся корень пломбируется, а хирургический канал, посредством которого извлекалась киста, обрабатывается и зашивается.

Тем не менее, на этом процесс лечения не заканчивается, поскольку швы еще нужно снять и обязательно надо проконтролировать заживление раны. Также надо убедиться нет ли остатков кисты на месте проведения операции, для этого нужно сделать повторную рентгенографию.


Терапия, использование лазера

Терапевтический метод являет собой процесс воздействия на очаг заболевания без хирургического вмешательства, а с помощью уколов и полосканий, однако такой метод лечения применим лишь к незначительным по размеру кистам.

  1. В ходе терапии вскрывается зубной канал, который ведет к кисте и оттуда выкачивают гной.
  2. Канал не пломбируется на протяжении до 10 дней, параллельно больной должен полоскать ротовую полость и пораженную зону антисептическими настойками.
  3. После этого зубные каналы обрабатывают специальными лекарствами, а зуб – пломбируют.

Лазерное удаление

При этом способе лечения зубной канал вскрывается и место, где находится киста, обрабатывается лазером, таким образом уничтожается не только пузырь кисты, но и множество вредоносных организмов. К преимуществам этого способа лечения можно отнести и то, что риск занесения инфекции в больную зону отсутствует, а процесс заживания проходит гораздо быстрее.


Лечение в домашних условиях без удаления

Существует мнение, что кисту можно удалить самостоятельно народными средствами без визита к стоматологу, однако это может относится только к гранулеме, а не к кисте, поскольку в отличии от последней, гранулема не имеет твердой капсулы и может рассосаться сама по себе. Кисту же удалить можно только в стоматологическом кабинете, и без операции обойтись не удастся.

Зубная киста

Тем не менее, это не значит, что в домашних условиях невозможно поспособствовать лечению кисты. Дело в том, что при воспалительном процессе, который сопровождает это заболевание, десна нуждаются в антисептическом воздействии. Таким действием отлично обладают настойки прополиса, эвкалипта, календулы. Конечно, эти меры носят чисто вспомогательный характер.

Настойки и народные средства с тем же антисептическим действием можно эффективно использовать после резекции зубного корня и самого зуба с целью удаления кисты. Дело в том, что после этих операций также существует значительный риск воспаления и рецидива болезни.


Можно ли вылечить кисту зуба антибиотиками?

При терапевтическом лечении часто применяются антибиотики широкого спектра действия. Они являются вспомогательными средствами и помогают справиться с воспалительными процессами в мягких тканях, облегчают ход болезни в целом.

В случае с кистой принятие любых антибиотиков должно быть назначено врачом и проходить под его тщательным контролем. Чаще всего используют следующие препараты:

  • тетрациклин – некогда самый популярный антибиотик при лечении зубной кисты, происходит из группы тетрациклинов, в настоящее время уступил доминирующее место другим препаратам;
  • цифроплоксацин – наиболее популярный после тетрациклина антибиотик;
  • амоксициллин – обладает самым хорошим антимикробным действием, что значительно облегчает прохождение кисты на любом этапе заболевания.

Иногда применяют и антибиотики местного действия, однако сложность заключается в невозможности их равномерного нанесения на больную поверхность. В любом случае, какие именно антибиотики и сколько раз их принимать должен установить врач, исходя из обстоятельств каждого отдельно взятого заболевания.


Киста под коронкой: что делать?

Появление заболевания под коронкой – чаще всего следствие неправильного или некорректного установления самой коронки. В результате этого в промежутке между зубом и десной начинают активно размножатся вредоносные микроорганизмы.

Что делают для предотвращения случившегося?

Чтобы не терять зуб вместе с коронкой необходимо регулярно консультироваться у врача и при первых симптомах идти на прием к стоматологу.

Видео: как лечить кисту зуба и что это такое?


Профилактика

Чтобы не допустить появления кисты необходимо придерживаться простых, но действенных правил ухода за ротовой полостью:

  1. Не запускать такие заболевания, как кариес, пульпит, периодонтит, лечить их системно и до полного выздоровления.
  2. Не допускать появления зубного налета и превращения его в зубной камень.
  3. Контролировать состояние ротовой полости после операций и травм.
  4. Регулярно бывать у стоматолога, следить за состоянием запломбированных зубов, имплантов и т.п.

Также, можно регулярно делать рентгенографию зубов, особенно в тех случаях, когда есть давно поставленные пломбы и коронки. Со временем под ними имеют свойство накапливаться вредоносные микроорганизмы, приводящие к возникновению кисты, которую не всегда могут определить даже опытные стоматологи.

infozuby.ru

Киста зуба — что это такое

В переводе с греческого языка это слово означает «пузырь». Такое название не случайно, ведь киста представляет собой небольшое плотное образование, заполненное жидкостью. киста зуба как лечитьСтенки этой опухоли состоят из нескольких слоев соединительной ткани и изнутри выстланы эпителием. Наполнена полость отмершими клетками, бактериями или гноем. Чаще всего образуется киста на корне зуба, плотно прикрепляясь к нему. Поэтому раньше такое заболевание лечили только с помощью операции. На сегодняшний день существуют способы избавиться от кисты, сохранив зуб. Но лечение следует проводить на ранней стадии, когда заболевание протекает почти бессимптомно, а само образование является еще небольшим. Киста десны зуба может иметь разные размеры: от 5 миллиметров до 5 сантиметров. На ранней стадии она называется гранулемой, при ее увеличении происходит разрушение костной ткани. Но растет она очень медленно, поэтому есть возможность не допустить потери зубов.

Как распознать кисту на ранней стадии

Это образование появляется на месте проникновения в организм бактерий и защищает костную ткань от их распространения. киста на корне зуба

В большинстве случаев на ранней стадии киста на корне зуба обнаруживается только в ходе рентгеновского обследования. На снимке видна темная полость овальной формы. А симптомы заболевания очень слабые и часто не замечаются пациентом. Это может быть небольшое смещение зуба, несильная боль при надавливании или попадании горячей пищи. Но со временем, когда организм уже не может бороться с бактериями, киста под зубом начинает расти, и могут проявиться такие симптомы, как:

  • сильная боль в зубе, отек и покраснение десны;
  • признаки гнойного воспаления: слабость, температура и увеличение лимфатических узлов;
  • киста может проявиться в виде «свища» или «флюса».

Причины появления заболевания

Итак, почему же может возникнуть киста десны зуба?

  • почти 70% случаев появления кисты случаются из-за неправильного лечения. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости скапливаются бактерии;
  • полость может образоваться после травмы: драки с ударами в лицо, падения и даже при разгрызании орехов;
  • бактерии к корню зуба могут попасть с кровотоком во время инфекционных заболеваний, например, гайморита;
  • при неправильно установленной коронке под нее может попадать пища, и это становится источником размножения бактерий;
  • если не лечить периодонтит, то инфекция проникает к корням, и развивается воспаление;
  • иногда во время прорезывания зубов мудрости в десне образуется карман, в котором скапливаются бактерии.

Какие бывают кисты

киста зуба что это такое

1. По месту образования различают такие ее виды:

  • киста корня зуба, появляющаяся в результате неправильного лечения;
  • киста зубов мудрости;
  • новообразования могут появиться в гайморовых пазухах, в таких случаях они вызывают сильные головные боли;
  • киста может образоваться также на десне, под коронкой или между зубами.

2. По причине возникновения кисты бывают нескольких видов:

  • кератокиста — образуется из остатков зубообразовательной ткани на этапе формирования организма;
  • киста зуба после удаления, появляющаяся в случае, если были совершены ошибки или занесена инфекция, называется резидуальной;
  • фолликулярная или киста прорезывания возникает в том случае, если что-то мешает прорезыванию зуба в течение длительного времени, и он остается внутри десны;
  • из-за несвоевременного лечения или неполного пломбирования каналов возникает радикулярная киста зуба (фото этого новообразования можно посмотреть в нашей статье).

Чем опасна киста

Большинству людей становится страшно, когда им ставят диагноз «киста зуба». Что это такое врачи объясняют очень редко. На самом деле это доброкачественное образование, которое защищает ткани полости рта от распространения инфекции. Но киста не может выполнять эту функцию долго. Со временем она растет, зубы рядом с ней начинают разрушаться, и может даже случиться ее разрыв и заражение крови. Удаление кисты на зубе в этом случае возможно только вместе с ним самим. Опасно это заболевание тем, что на начальных стадиях ничем себя не проявляет и его можно обнаружить только на рентгеновском снимке. А в запущенной стадии могут возникнуть серьезные осложнения. Быстрый рост кисты и развитие воспаления чаще всего бывают спровоцированы ослаблением иммунитета, инфекционными заболеваниями или даже простым переохлаждением организма. Чтобы избежать потери зубов, нужно пройти длительный курс лечения.

Какие осложнения может вызвать киста

киста десны зуба

  • разрушение костной ткани, которое может привести не только к потере зубов, но и к деформации челюсти и даже к ее самопроизвольному перелому;
  • при длительном течении воспалительного процесса возможно образование абсцесса, остеомиелита или флегмоны мягких тканей;
  • киста, возникшая в гайморовых пазухах, может спровоцировать развитие гайморита;
  • если это доброкачественное образование не лечить, опухоль может перерасти в злокачественную;
  • в запущенных случаях возможно развитие общего заражения крови.

Киста зуба: как лечить

Раньше существовал только один способ избавиться от этого образования — хирургический. После удаления зуба хирург прочищал лунку от остатков кисты. Сейчас же к этому методу прибегают лишь в запущенных случаях, или если не помогает другое лечение. Легче всего избавиться от кисты на ранних стадиях ее развития, когда она была обнаружена при рентгеновском обследовании. В это время обычно она не доставляет пациенту неприятных ощущений, и нет сильного воспаления. Лечится киста двумя способами: хирургическим или терапевтическим. В большинстве случаев это длительный и болезненный процесс, поэтому нужно вовремя посещать врача и не допускать развития воспаления.

Когда не удается избежать потери зуба

Сейчас стоматологи стараются лечить кисту, не удаляя пораженный зуб. Но в некоторых случаях этого избежать не удается. Когда же нужно обязательно удалять зуб?

удаление кисты на зубе

  • причиной инфекции является запущенный пародонтоз;
  • на корне зуба или на нем самом образовалась вертикальная трещина;
  • корневые каналы оказываются непроходимыми, что делает лечение невозможным;
  • зуб сильно разрушен и восстановить его слишком сложно;
  • удалять зуб нужно и в том случае, если он полностью находится в полости кисты и сильно шатается.

Терапевтическое лечение заболевания

Это самый предпочтительный для пациента метод избавления от кисты. Возможен он в том случае, если образование обнаружено на ранней стадии, имеет размер не более сантиметра и связано с корнем зуба. В этом случае стоматолог-терапевт может вылечить кисту, не удаляя зуб и не прибегая к хирургическому вмешательству. Это лечение длительное и состоит из нескольких этапов:

  1. больной зуб рассверливается до основания;
  2. хорошо прочищаются и расширяются все каналы;
  3. полость обрабатывается антисептическим средством;
  4. через каналы проводится лечение самой кисты. Делать это можно двумя способами:
  • В полость кисты вводится специальное лекарство, препятствующее распространению инфекции. Делается это несколько раз под контролем рентгенографического обследования.
  • Новый, более сложный метод лечения кисты, — депофорез. В каналы вводится двуокись меди-кальция. Потом под воздействием слабого электрического тока этот состав проникает в самые труднодоступные места и удаляет инфекцию. Необходимо провести не менее трех процедур.

5. после удаления источника воспаления на зуб ставится временная пломба. Через полгода проводится контрольное рентгенографическое обследование, и если киста исчезла, ставится постоянная пломба.

киста зуба фото

Хирургическое лечение заболевания

Но, к сожалению, нередко слишком поздно обнаруживается киста зуба. Как лечить ее в этом случае? Только хирургическим путем. Причем сделать это можно и без удаления зуба, хотя и не во всех случаях. Обычно к такому методу прибегают, когда появились боли, признаки воспаления, и уже большие размеры имеет киста зуба. Операция показана также, если на пораженном зубе стоит штифт или коронка. Существует несколько способов хирургического лечения заболевания:

1. Чаще всего удаление кисты на зубе происходит с помощью цистэктомии. Это довольно сложная операция, в ходе которой через надрез в десне вырезается не только новообразование, но и пораженная верхушка корня. Процедура проходит под наркозом, но после нее еще долго могут ощущаться боли и наблюдаться отек. Для полного излечения назначается курс антибиотиков.

2. Менее щадящая для зуба операция — гемисекция. Она проводится на зубе с несколькими корнями, когда какой-то из них нет возможности сохранить. При этом киста удаляется вместе с корнем и пораженным участком зуба. После этого на него нужно поставить коронку.

3. Иногда используется цистотомия. Эта операция заключается в том, что удаляют только переднюю стенку кисты и производят ее лечение. Делается она в том случае, если необходимо сохранить зуб полностью, например, у детей.

киста под зубом

Народные методы лечения

Иногда боль и воспаление пациенты пытаются снять различными полосканиями или примочками. И только после удаления выясняют, что у них была киста зуба. Фото таких пораженных воспалением тканей показывает, что лечить их можно только полным удалением источника инфекции. И в большинстве случаев даже сильные антибиотики с этим не справляются, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательного средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Нельзя прикладывать к кисте горячие компрессы и использовать горячие полоскания. Помочь могут следующие средства:

  • частые полоскания концентрированным отваром антисептических трав: ромашки, шалфея, календулы или тысячелистника;
  • полоскание солевым раствором;
  • боль можно уменьшить, если подержать во рту чайную ложку кунжутного масла;
  • можно полоскать область больного зуба водкой или спиртовым настоем хрена;
  • натирать десну чесноком или прикладывать дольку к больному зубу;
  • полоскать рот клюквенным или лимонным соком;
  • для полосканий и компрессов хорошо использовать эфирные масла: чайного дерева, миндаля, мяты или бергамота.

Профилактика заболевания

Довольно часто встречается у пациентов киста зуба. Что это такое им не пришлось бы узнать, если бы они соблюдали следующие методы профилактики:

  • регулярно нужно посещать стоматолога, лучше всего выбрать одного врача, у которого лечиться постоянно;
  • ежегодно проводить рентгенографическое обследование полости рта;
  • вовремя необходимо лечить все заболевания зубов и носоглотки;
  • нужно правильно чистить зубы и пользоваться антисептическими растворами для полости рта;
  • избегать травмирования челюсти и зубов;
  • повышать иммунитет и вести здоровый образ жизни.

fb.ru