Зубная киста симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем (рис.1).

Киста корня зуба также имеет названия – Радикулярная киста или Периодонтальный абсцесс. Кисты имеют тенденцию постоянно увеличиваться в размерах. Особенно быстро растут кисты в области верхней челюсти, где кость более пористая. 

Киста зуба: фото

Схема кисты корня зуба  Рентгенограмма: киста бокового верхнего резца (ограничена белыми стрелками)  Вид удаленного зуба вместе с кистой  Удаленный корень зуба, на верхушке которого киста с гнойным содержимым.

На рис.2 Вы можете увидеть как выглядит киста зуба на рентгеновском снимке: как интенсивное затемнение у верхушки коня. На рис.3,4 – киста зуба фото, сделанное сразу после удаления зуба (киста похожа на мешочек, прикрепленный к верхушке корня, заполненный гноем).

Киста зуба: симптомы

Киста очень длительное время может развиваться либо совершенно бессимптомно, либо с минимальными симптомами –могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или незначительная болезненность при надавливании на десну в проекции кисты. В этом случае ее выявляют, как правило, случайно – на обзорных рентгенограммах по поводу лечения других зубов.

В случае снижения иммунитета (например, на фоне простуды) – инфекция в полости кисты обычно обостряется, что сопровождается интенсивным гноеобразованием. В этом случае могут появиться острые боли, особенно при накусывании на причинный зуб, припухание и отек десны, щеки, может повыситься температура и появиться слабость.

Как выглядит киста зуба: видео

Киста на зубе: причины возникновения

Киста корня зуба имеет только одну причину возникновения – это инфекция в корневых каналах. Однако инфекция в корневых каналах может появиться в 2х случаях:

  1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  (рис.5)  –
    пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление периодонтального абсцесса (кисты зуба).

    Схема образования кисты/ рентгенограмма кариозного зуба с кистой на корне

  2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
    корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. По официальной статистике стоматологи недопломбировывают корневые каналы в 60-70 процентах случаев, что и является причиной частоты этого заболевания.

    На рис.6,7  Вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты на корне зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов, а черными стрелками ограничена киста, которая на снимке выглядит, как интенсивное затемнение.

    На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении, что и привело к развитию инфекции и появлению кисты зуба размером около 1см в диаметре.

    Киста нижнего зуба (ограничена черными стрелками). Недопломбированные участки каналов показаны белыми стрелками  Киста верхнего зуба (выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня). Причина образования - плохо запломбированный корневой канал

Киста зуба: лечение

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим.

Терапевтическое лечение разумно применять, если…

Хирургическое лечение разумно применять, если…

Под хирургическим лечением следует понимать удаление кисты зуба оперативным путем. Подробнее о хирургическом лечении кист читайте в статье:
→   «Удаление кисты зуба при помощи резекции»

Терапевтическое лечение кисты на конкретном примере

Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий – свыше 3х месяцев, требует многочисленных визитов к стоматологу, и самый финансово-затратный.  Последовательность действий следующая:

  1. Работа с корневыми каналами зуба  –
    →   если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов.
    →  если корневые каналы были ранее запломбированы, то они распломбировываются.

    На рис.8 Вы можете увидеть исходную ситуацию, когда в результате того, что доктор недопломбировал корневой канал у верхушки корня – произошло образование кисты корня зуба. Т.к. канал был запломбирован – до начала лечения его необходимо распломбировать, что и было сделано (рис.9).

    Исходная ситуация: киста корня зуба (выглядит какинтенсивное затемнение), недопломбированный участок канала показан белой стрелкой  Корневой канал распломбирован. Рентгенограмма сделана с инструментом в корневом канале для точного измерения длины канала.  (1) - выведенное за верхушку корня лекарство, (2) - временный пломбировочный материал в корневом канале  Корневой канал запломбирован гуттаперчей (постоянная пломбировка)

  2. Медикаментозная обработка каналов  –
    киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками.
  3. Выведение лекарства за верхушку корня  –
    при помощи специальных инструментов за верхушку корня (прямо в полости кисты) выводится лекарственное вещество, обладающее мощным антисептическим действием. Это показано на рис.10 (1).
  4. Временное пломбирование каналов лекарственной пастой  –
    после выведения лекарства корневые каналы пломбируются временной пастой, также обладающей антисептическим действием. Это показано на рис.10 (2).
  5. Многократное повторение пункта 3 и 4  –
    периодически требуется менять лекарство. Поэтому в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершать периодические визиты к стоматологу.
  6. Рентгенконтроль  –
    оценивается эффективность лечения. Уменьшение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии. В этом случае можно приступать к следующему этапу (постоянному пломбированию каналов).
  7. Постоянное пломбирование корневых каналов  –
    если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей (рис.11).
  8. Постановка пломбы на коронку зуба.

После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – Рентгенограмма через несколько месяцев после лечения: размер кисты уменьшился в 2 разапациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2-3 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8. Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.

Лечение кисты зуба народными средствами  –

Развитие кисты зуба связано с наличием инфекции в корневых каналах. Вылечить кисту консервативно невозможно даже с помощью сильнейших антибиотиков и антисептиков. Антибиотики являются лишь вспомогательным средством. Единственное средство – это удаление всех инфицированных тканей, инфицированной пульпы зуба, тщательная антисептическая обработка корневых каналов и их пломбирование до верхушки корня. Все остальное (примочки, полоскания, гомеопатия) направлено только на собственное успокоение, что вы что-то делаете.

А воспаление будет тем временем незаметно прогрессировать. А мы уже говорили – киста на корне зуба часто отличается бессимптомным течением, и в этом заключается большая опасность. Автору доводилось видеть кисты челюстей, заполненные гноем, размером 5-6 см в диаметре.  Часто пациенты обращаются за помощью к специалистам, когда спасти зуб уже невозможно. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Причины образования кисты

  • Хроническое воспаление носоглотки (частые гаймориты, тонзиллиты и другие заболевания хронического характера).
  • Не вылеченный вовремя кариес и воспаление нервных корешков зуба (пульпит).
  • Травмирование и инфицирование полости рта.
  • Воспалительные процессы тканей челюсти и десен (пародонтит и периодонтит).
  • Осложненное прорезывание.
  • Инфекция после лечения у стоматолога(врачебная ошибка при предшествующем лечении или удалении).

Киста: виды гнойных образований зубов

Существует несколько классификации зубных кист по ряду характерных параметров.

Характер заболевания

Воспалительные:

  • резедуальные – возникают при осложнении после проведенного удаления;
  • ретромолярные – осложнения во время прорезывания зуба мудрости;
  • радикулярные – воспаление располагается на корне или рядом с ним.

Невоспалительные:

  • при осложнениях во время прорезывания в детском возрасте;
  • фолликулярные – возникают после некачественного ухода стоматолога за молочными зубами.

Происхождение кисты

  • Одонтогенные – причина возникновения заболевания в проблемах, связанных с зубами и ротовой полостью;
  • Неодонтогенные – первопричина воспаления не связана с заболеваниями полости рта.

Месторасположение

  • Фронтальные.
  • Зубы, у которых корни примыкают к гайморовым пазухам.
  • Зубы мудрости(ретромолярная киста).
  • По местоположению:
    — фронтальные;
    — мудрости и т.п.;
    — примыкающие корнями к гайморовым пазухам.

Киста: симптомы и признаки

На ранних стадиях образования болезнь может развиваться практически бессимптомно и диагностироваться только при случайно сделанном рентгеновском снимке при лечении совершенно другого зуба.
Признаки кисты зуба, которые проявляются на более поздних стадиях:

  • припухлость и отек вокруг больного корня;
  • тупая ноющая боль, которая не купируется с помощью анальгетиков и может возникать при «накусывании» на месте воспаления;
  • повышенная температура при занесении инфекции;
  • непроходящие головные боли, при образовании кисты в гайморовой пазухе;
  • воспаление гнойного типа, образование флюса или свища.

Киста образуется в течение длительного периода, определив ранние стадии болезни, можно не допустить самых худших последствий – прорыва гнойных образований наружу — и вовремя начать лечение. Усиление и обострение болезни может произойти при ослабленном иммунитете и частых простудах.

Лечение кисты

Опасность кистозного образования на корнях в том, что невозможность ранней диагностики может привести к гниению челюстной надкостницы, хроническому гаймориту, заражению крови. Истончившаяся челюсть может со временем сломаться, зубы – выпадут, ткани лица и шеи будут воспалены, может возникнуть внешний флюс, опухоль. размягчение кости, которое может привести к переломам челюсти;
При наличии в корневом канале штифта, возникновении кисты под коронкой зуба, опухоли на десне, размерах кисты более 8 мм, единственным возможным вариантом лечения будет хирургическое вмешательство.

Операции по удалению кисты зуба

Гемисекция

Операция, при которой поврежденный корень зуба необходимо удалить без травмирования здоровых тканей и корней зубов.
Существуют два метода:

  • лоскутный – применяется, когда необходимо сохранить коронку зуба. Разрез в форме небольшого лоскута выполняется на десне, происходит удаление воспаленного корня зуба, очищение и обеззараживание раны, после чего накладываются швы на десну;
  • гемисекция под коронкой зуба – для удаления кисты отделяется часть коронки до уровня «развилки» корней зуба, воспаленные коронка и корень удаляются. Проведение лечения по восстановлению удаленной части коронки возможно только после контрольного рентгеновского снимка через пару недель. Операция проходит без разреза десен, поэтому восстановление будет более быстрым.

Существует ряд противопоказаний, при которых провести гемисекцию невозможно:

  • пожилой возраст пациента;
  • аллергия на анестезию;
  • срастание корней;
  • слишком короткие или сросшиеся корни зубов.

Цистотомия

Проводится при возникновении кисты больших размеров. Размер поражения может быть больше, чем 3-4 зуба. в истонченной нижней челюсти или при разрушительных костных процессах при образовании кисты в верхней челюсти.
Во время операции под местным наркозом удаляется только одна стенка кистозного пузыря, рана тщательно промывается и дезинфицируется, процесс реабилитации и заживления будет достаточно длительным.


Цистотомия показана:

  • при пожилом или наоборот – деском возрасте пациента;
  • существуют сопутствующие заболевания – нарушение свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системой организма.

При удалении кисты большой площади, велик риск возникновения травматических воспалений и отеков, поэтому необходимо проводить профилактику с применением антибиотиков, антигистаминных, обезболивающих и антисептических средств. На несколько дней необходимо проявлять эмоции на лице – улыбаться и гримасничать, чтобы не повредить послеоперационные швы.

Цистэктомия

Самый надежный и сложный вид операции. Под наркозом производят разрез на альвеолярном отростке челюсти, вырезая лоскут, чуть больший, чем площадь кисты. При резекции зуба – разрез делается по его лунке. Киста удаляется полностью, считая оболочку, происходит резекция (частичное или полное удаление) верхней части поврежденного корня зуба. Коронка с одним корнем пломбируется, многокорневой – удаляется.
На челюсти одевается специальная повязка, которая будет ограничивать движение губ и щек, создаст покой для поврежденного участка десны
После каждой из этих операции назначаются специальные антисептические полоскания, способствующие быстрому снятию отека и заживлению ран. Острая боль от разреза проходит на третий-пятый день после операции. Категорически противопоказаны на этапе реабилитации применение согревающих компрессов и прием аспирина, провоцирующего кровотечение.

Терапия кисты зуба, использование лазера.

Воздействовать на капсулу кисты можно и без хирургического вмешательства, с помощью полосканий, уколов или лазера. Особенно этот метод будет целесообразен, если каналы зуба нет необходимости распломбировывать. Терапевтические методы будут полезными при размерах кисты более 1 см в диаметре. Воспалившуюся кистозную капсулу придется вскрывать в любом случае, так как без ее удаления лечение будет неполноценным.

  • Гной из вскрытого канала зуба удаляется, 7-10 дней пациент проводит полоскания ротовой полости специальными антисептическими настойками, только после этого возможно новое опломбирование зуба.
  • После удаления гноя, место, в котором была киста, обрабатывается специальным лазером, он позволит максимально обработать рану от инфекций и вредных организмов, процесс заживления будет более быстрым.

Народные способы лечения кисты.

Операция, уколы или лазер избавят нас от самой кисты вместе с воспалительной капсулой, а рецепты лечения воспалений в домашних условиях помогут уменьшить воспаления десны. Какие народные средства наиболее эффективно помогут уменьшить болевые ощущения и не допустят повторного возникновения нагноений?

  • Настойки трав эвкалипта, шалфея и календулы – 2 столовые ложки на половину стакана воды, чем раствор концентрированнее, тем лучше эффект.
  • Спиртосодержащие настойки на основе календулы, прополиса и алоэ дополнительно продезинфицируют рану.
  • Аппликации из тертого чеснока или алоэ, кунжутное масло помогут снизить отечность и продезинфицировать рану.

Лечение кисты зуба при беременности.

Любые медикаментозные препараты во время беременности назначаются только в экстренных случаях. Рентген во время беременности противопоказан, чтобы не допустить облучение женщины и малыша. Если нет сильного воспаления – то либо лечение будет отложено до рождения ребенка, либо зуб будет вылечен с применением обезболивающего с низким содержанием адреналина, либо придется удалить воспалившийся зуб, если размер кисты велик и возникло серьезное воспаление. Все манипуляции с зубами проводят в конце второго – третьем триместре беременности, после консультации с врачом-гинекологом.
Чтобы воспаление не возникло во время беременности, необходимо минимум приходить на профилактический прием к стоматологу.

Профилактика кисты на корнях зубов.

  • следите за здоровьем зубов и рта, вовремя лечите, устанавливайте пломбы;
  • чистите зубы или делайте полоскания рта после каждого приема пищи;
  • в случае травмы зубов или челюсти – сделайте рентгеновский снимок сразу и через месяц после начала лечения, чтобы исключить появление воспалений.
  • избегайте приема острой, слишком горячей и твердой пищи. Травмировать десну и тем более
  • прооперированный участок десны — может крупинка соли и кусочек орешка;
  • необходимо регулярно полоскать рот антисептическими растворами трав.

При обнаружении кисты зуба необходимо включить в свой рацион каши и витаминные комплексы.
Здоровье полости рта – одна из наших главных задач, если возникли малейшие подозрения на появление кисты или другое заболевание, возникли болевые ощущения при разжевывании пищи, незамедлительно обратитесь к врачу. Стоматолог окажет помощь в лечении и даст консультацию.

kistayaichnika.ru

Первичные симптомы

Известно, что киста образуется в результате травматического воздействия или инфекции (например, если стоматолог не до конца запломбирует зубной канал). Нередко заболевание возникает на фоне частых гайморитов и синуситов. Поэтому первичная диагностика, как правило, возможна только при условии посещения стоматолога и проведения рентгенограммы. В начале заболевания пациент может чувствовать только дискомфорт при жевании или надкусывании твердой пищи. Впрочем, киста может вообще не проявлять себя в течение длительного времени.

Вторичные симптомы

Со временем появляются периодические боли в области поврежденного зуба. Костная ткань зуба начинает остро реагировать на горячее и холодное. Также боль возникает в процессе употребления сладостей и твердой пищи.

Однако со временем эти боли могут пройти, усыпив бдительность пациента, а заболевание тем временем перейдет в самую последнюю – острую стадию, которая нередко требует оперативного вмешательства в процессе лечения.

Признаки острой стадии

В этом случае пациент жалуется на острую боль. Нередко она возникает в тех случаях, когда организм человека ослаблен. Перенесенные заболевания инфекционного генезиса, рецидив хронических внутренних болезней, прием агрессивных препаратов – все это провоцирует воспаление в районе поврежденного зуба.

Среди ярко выраженных признаков заболевания следует выделить:

  • развитие лицевого отека (страдает сторона лица, на которой расположен поврежденный зуб);
  • повышение температуры тела (обусловлено развитием гнойного процесса в пораженной костной ткани);
  • головные боли (иногда сопровождаются повышением давления);
  • потеря аппетита;
  • болезненные ощущения в области, прилегающей к поврежденному зубу и, непосредственно, в самом зубе.

Эти признаки свидетельствуют о поздней стадии развития заболевания.

Самостоятельное выявление симптомов

Пациенты, не желающие проходить ежеквартальный осмотр у стоматолога, должны тщательно следить за состоянием своей ротовой полости. Ведь кисту провоцирует невылеченный или плохо залеченный кариес. Поэтому, дабы предупредить развитие патологии и, связанных с ней, осложнений, необходимо обращать внимание на проявление следующих симптомов:

  • потемнение костной ткани зуба;
  • небольшое смещение зуба;
  • легкий дискомфорт в процессе пережевывания твердой пищи;
  • частичное выпадение пломбировочного материала, нередко сопровождающееся отколом костной ткани;
  • периодические головные боли.

Особенности кисты зуба, связанные с ее симптоматикой

Главная проблематика возникновения кисты связана с ее медленным ростом. Поэтому первые симптомы могут начаться только после того, как заболевание начало разрушать челюстную ткань и зубные корни. Потемнение и небольшое смещение зуба возникают тогда, когда киста уже достигнет размеров от 2 до 3 см.

Чем больше киста – тем ярче выражены симптомы. Очень часто пациент жалуется на увеличение лимфатических узлов, ошибочно полагая, что это является признаком какого-нибудь эндокринного или инфекционного заболевания.

Хроническая усталость, проблемы со сном, слабость, частые простуды – все это должно быть поводом осмотра у стоматолога. Ведь внешнее проявление болезни – нагноение, отек, возникновение флюса или свищевого хода – говорит о том, что киста достигла очень больших размеров.

В случае проявления вышеперечисленных признаков не стоит заниматься самолечением или ждать пока боль пройдет сама по себе. Ведь своевременное лечение у стоматолога не только избавит пациента от неприятной операции, но и поможет сохранить зубы.

www.infmedserv.ru

Местные

К данной группе симптомов относятся проявления, локализующиеся в месте поражения или прилегающих к ней областей. Выраженность и интенсивность проявлений местной симптоматики напрямую зависят от течения воспалительного процесса.

Наличие периодонтита

Периодонтит может быть как последствием возникновения кисты, так и провокатором.

Воспаленные ткани, прилегающие к корню зуба и отвечающие за его устойчивость, разрушаются, постепенно замещаясь фиброзной тканью, образуя кисту. В ней происходит накопление болезнетворных микробов, что приводит к развитию острой формы патологии с выделением гнойного экссудата.

При появлении первых симптомов периодонтита следует обратиться к стоматологу, так как именно это заболевание рассматривается как один из самых ранних симптомов кисты, при этом явно на нее не указывающий.

Изменение внешнего вида и чувствительности зубов

На ранних стадиях возникновение кистозного образования иногда проявляется изменением внешнего вида коронки. Пораженный зуб меняет свой природный оттенок на более темный, чаще всего приобретая серый цвет.

Если заболевает передний зуб, то эмаль имеет повышенную прозрачность. К тому же меняется плотность: коронка становится хрупкой, появляются сколы и трещины.

В начале заболевания коронка интактная, не реагирующая на раздражители. По мере развития патологии повышается чувствительность эмали.

Сначала реакция сопровождает прием сладкой пищи, затем появляются болевые ощущения на горячее и холодное. Проявление возможно не только во время приема пищи, но и при разговоре или вдыхании воздуха.

Дискомфорт в области зуба

неприятные ощущения от кисты зубаВ период формирования полости кисты в десне может ощущаться небольшой зуд временного характера с небольшим онемением. При увеличении размеров образования присоединяется ощущение распирания или расширения зубного корня.

Эти проявления особенно усиливаются во время жевания твердой пищи.

Кроме дискомфортных ощущений, у человека появляется изо рта гнилостный запах, который невозможно устранить даже с помощью специальных стоматологических средств. Это объясняется активным вовлечением в процесс разложения тканей пульпы.

Изменения цвета слизистой

Выявить кисту корня зуба можно, наблюдая за цветом десенной ткани. В месте воспаления она меняется от бледно-розового до ярко-красного (малинового).

При дальнейшем развитии заболевания слизистая может приобрести синюшный оттенок. Если патология приняла хроническую форму, то цвет может сохраниться вплоть до полного излечения.

Изменение цвета может затрагивать и внешнюю сторону щеки в области воспаленного корня, где появляется краснота.

Отек тканей

Для кисты характерно наличие отека тканей. Его локализация зависит от стадии развития патологии и места поражения.

  1. При возникновении образования небольшой отек локализуется на десне и прилегающей слизистой.
  2. При наличии гнойного содержимого и увеличения его объема отек распространяется на ближайшие участки.
  3. При наличии кисты на корне нижнего зубного ряда отек переходит на язык, подъязычную область, щеку, подбородок.
  4. Если поражен зуб верхней челюсти, то отечность охватывает верхнюю часть лица, включая область носа и глаз.

Внешние

внешние признаки кистыКиста, образуясь на корне, увеличивается в размерах, постепенно проявляясь на десне. На начальных этапах развития при пальпации обнаруживается уплотнение, напоминающее небольшой шарик.

Затем оно становится видимым, приобретая размеры равные горошине (около 0,5 см). С накоплением гнойного содержимого кистообразное образование растет, достигая 1 см и более.

На данном этапе основным моментом является своевременное обращение к стоматологу, так как экссудат, не выведенный вовремя, распространяется на ближайшие участки, вызывая воспаление.

Боль

Боль при подобном заболевании отличается иннервацией вегетативного и соматического типа. Нередко распространяется за пределы воспаленного участка, охватывая прилегающие области.

  1. При поражении премоляров отдает в область виска и подвижной челюсти.
  2. Во время воспаления на молярах и зубах мудрости боль локализуется в районе гортани, темечка, уха.
  3. Киста на резцах способствует распространению болевого синдрома в области подбородка, носогубного треугольника, лба.

Кроме этого, могут возникнуть болевые ощущения, вызванные воспалением ветвей тройничного нерва. Интенсивность и частота проявлений зависит от степени запущенности патологии.

Появление гнойного отделяемого нарыва

Признаком кисты служит появление нарыва. На начальных стадиях развития скопление гноя незначительное. На десне заметна лишь небольшая точка белого цвета.

По мере накопления содержимого полость увеличивается. Десна приобретает в месте воспаления почти белый цвет. В некоторых ситуациях гнойный мешок находится в глубоких слоях ткани, проявляясь только при пальпации.

Во время нажатия на образование через тонкую оболочку слизистой выявляется белое содержимое. На данном этапе может произойти вскрытие гнойника.

Увеличение пародонтального кармана

Данный симптом лишь косвенно указывает на наличие кистозного образования на зубном корне. При разрастании фиброзной ткани происходит давление на карман десны, это провоцирует его расширение и увеличение его глубины.

При этом у коронок оголяются шейки, и наблюдается активное отложение налета. Чистка зубов дает только кратковременный эффект.

Изменение структуры десенной и костной ткани

Под постоянным воздействием кисты мягкие ткани десны и кость челюсти претерпевают изменения. Костная ткань под пораженным корнем интенсивно разрушается, что можно обнаружить во время обследования с помощью рентген-оборудования.

Десна меняет свой цвет, становясь рыхлой. Она легко травмируется при незначительном механическом воздействии. Например, при чистке зубов щеткой средней жесткости без нажима.

Смещение зубных коронок

Запущенность процесса развития данной патологии приводит к активному разрушению коллагеновых связок периодонтального ложа корня зуба, которые отвечают за его устойчивость. Сначала это приводит к его расшатыванию, а затем к полному смещению из ряда зубной дуги.

Смена положения происходит как по причине воздействия на коронку с помощью нажатия, так и самостоятельно без какого-либо воздействия. Как правило, коронки при наличии кистозного образования сходятся, перекрывая друг друга в положении вперед.

В стоматологии нередко фиксируются случаи обращения, когда киста не вызывает неудобств и не проявляется ни одним симптомом местного характера.

Общие

Образование и развитие кисты на корне зуба сопровождается не только симптомами местного, но и общего характера. Это обусловлено наличием гнойного содержимого в образовавшейся полости.

При острых и осложненных формах возможно распространение инфекции за пределы зубного ряда, что приводит к общей интоксикации и появлению дополнительных симптомов этого заболевания.

Изменение температуры тела

На первых порах температура тела может оставаться на стандартных значениях, но с развитием патологии этот показатель увеличивается. Для образования с небольшим содержанием гноя характерна температура, не превышающая 37 °C.

При объемных скоплениях экссудата данный показатель увеличивается до 38 °C и выше. Снижение температуры наблюдается только после опорожнения полости кисты.

Кроме этого показателя, при сдаче анализов в условиях клиники выявляется повышение лейкоцитов и выраженное увеличение СОЭ.

Увеличение лимфоузлов

Также кистообразное образование может сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Как правило, при поражении корней верхнего зубного ряда заметно увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ухом.

При наличии воспаления на нижней челюсти проявляются подчелюстные лимфоузлы. Их размер может варьироваться от величины горошины до грецкого ореха. При пальпации обнаруживается небольшая болезненность.

Общая слабость

В связи с нарастанием общей интоксикации наблюдается быстрая переутомляемость и сильная слабость. Из-за болевых ощущений человек может часто отказываться от приема пищи. В тяжелых случаях наблюдается тошнота или рвота.

Нередко киста сопровождается сильными головными болями постоянного характера, которые усиливаются во время покоя. Чаще всего это происходит при возникновении патологии на верхней челюсти в районе гайморовой пазухи.

Киста зуба – патология, которая может привести к серьезным последствиям. Так как проявление симптоматики не всегда характерно для этого заболевания, то лучше всего не пренебрегать регулярным посещением стоматолога. Этим вы убережете себя от длительного и сложного лечения.

В следующем видео нам не только расскажут о кисте зуба, но и покажут, как происходит процесс ее удаления:

zubovv.ru

Что такое киста зуба

Киста на корне зуба представляет собой плотную капсулу, возникающая как реакция организма на появившуюся инфекцию, не давая ей продвигаться дальше. Ее образование представляет серьезную опасность, потому что она способствует возникновению разнообразных осложнений, а если ее не лечить, возникает вероятность перерождения ее в раковую опухоль.

Это образование содержит внутри жидкость из погибших бактерий и клеток эпителия. Его размеры могут достигать нескольких сантиметров, а если его запустить и не лечить, то оно быстро начнет увеличиваться в размерах.

Это заболевание возникает постепенно, и выявить полость легко при регулярном осмотре у стоматолога. Своевременное лечение помогает избежать осложнений.

Причины образования

Киста образовывается по разным причинам. Вот самые часто встречающиеся:

  • Инфекция зубов.
  • Травма.
  • Невылеченные зубные каналы.
  • Инфекция носоглотки.
  • Неправильно поставленные коронки.
  • Пороки развития зубов.

Если зуб неправильно пролечили или была какая-либо травма, то это открытый путь для проникновения инфекции. Если коронку поставили некачественно, и пища попадает под нее, там начинают образовываться микроорганизмы. Также в результате инфекционных заболеваний микробы по кровотоку проникают в десну, способствуя образованию кисты.

Симптомы

Причины возникновения кистыКак только киста начинает образовываться, никакие признаки не указывают на это. Диагностировать ее в это время довольно сложно. Ее можно увидеть только на рентгеновском снимке зуба в виде темного пятна овальной формы.

Первые признаки начинают проявляться только на поздней стадии образования кисты зуба. Симптомы ее наличия бывают следующие:

  • Боль. Бывает тянущая или ноющая, которая с каждым днем становится все сильнее. Снять ее ничем нельзя. В самом начальном этапе своего развития боль может возникать в процессе жевания.
  • Отек. При возникновении на десне кисты, эта область начинает воспаляться, краснеть и отекать. В тяжелых случаях такая киста переходит на лицо.
  • Высокая температура тела. Из-за того, что внутри полости содержатся болезнетворные микробы, отравляющие организм, нередко повышается температура тела. Больной испытывает общее недомогание. После ее удаления эти симптомы могут не пройти, поэтому врач назначает антибиотики для ликвидации инфекции.
  • Увеличение лимфатических узлов. Киста способствует распространению по всему организму инфекции вместе с кровью. Она проникает в лимфатические узлы, которые начинают увеличиваться в размерах.
  • Головные боли. Если полость достигает больших размеров, начинаются головные боли.
  • Флюс, свищевой ход, нагноение – все это внешние проявления увеличивающейся кисты.

Простудные заболевания могут спровоцировать рост кисты зуба. При ангине или ОРВИ организм ослабевает, и человек может почувствовать симптомы образовавшейся полости.

Течение болезни

Как протекает заболевание В самом начале образования полости начинает воспаляться периодонт. Это такая тонкая прослойка, находящаяся между челюстной костью и зубным корнем. Одновременно с воспалением корня начинают разрастаться ткани. На этом этапе новообразование размерами бывает всего в 5 миллиметров и его называют гранулемой.

Нелеченая гранулема увеличивается в размерах, покрывается оболочкой и становится кистой. При ее самостоятельном вскрытии образуется свищевой ход. Это канал, соединяющий полость кисты и ротовую полость.

По мере ее обострения и прогрессирования появляются все перечисленные симптомы.

Осложнения

Нелеченая киста постепенно увеличивается все больше, из-за чего начинают разрушаться костные ткани и вместо этого появляются образования из соединительной ткани. Если возникнут осложнения, то обычно они приводят к потере зуба.

Осложнениями кисты могут быть:

  • Воспаление лимфатических узлов.
  • Начинает развиваться хроническая форма гайморита, потому что киста проникает в гайморовы пазухи.
  • Челюстная костная ткань начинает расплавляться из-за увеличения полости.
  • Из-за продолжительного гнойного воспаления появляются флегмоны шеи.
  • Воспаленная полость приобретает гнойный характер.
  • Из-за гнойного воспаления на щеке или десне начинает образовываться абсцесс.
  • На фоне хронического воспаления начинает развиваться периостит или остеомиелит.
  • Может развиться сепсис.
  • Если киста вырастает внушительных размеров, может самопроизвольно произойти перелом челюсти, если при этом в области основания челюсти истончились кости.

Таким образом, некоторые осложнения довольно опасны. Поэтому, если киста зуба начинает болеть, обязательно нужно идти к врачу, потому что боль сигнализирует о наличии гноя. Если в носу стоит запах гноя, то, скорее всего, в гайморовых пазухах начался гнойный воспалительный процесс.

Диагностика

Методы лечения кистыСамый надежный метод выявления этой полости – проведение рентгенографического исследования. Киста на снимке имеет овальную или продолговатую форму, она имеет вид темного пятна с четкими границами. Обычно она образуется на верхушке зуба, поэтому ее видно сразу.

Бывают ситуации, когда полость не видно на снимке, но это происходит только в тех случаях, если корень зуба не полностью вошел в снимок. Если есть подозрения на наличие кисты, рентген делают повторно.

Лечение

Лечить кисту зуба долго и трудно. Существуют только два способа ее лечения:

  • Хирургическое.
  • Терапевтическое.

Терапевтическое лечение

Терапевтическое лечение назначается на ранних этапах обнаружения кистозной полости, при этом в размерах она не должна превышать 8 миллиметров. Сначала вскрывают больной зуб и расширяют каналы. Затем проводят дезинфекцию каналов корня дезинфицирующими препаратами и блокируют источник воспаления. С помощью лекарств вытравливают ткани кисты. После этого полость заполняют специальными препаратами, которые восстанавливают костную ткань и затем зуб запломбировывают.

Во избежание повторного образования кистозной полости нужно периодически проверять вылеченные каналы.

Терапевтический метод лечения включает в себя использование депофореза. Лечение им включает следующие процедуры:

  • В канал больного зуба вводят суспензии гидроокиси меди-кальция.
  • На зуб воздействуют слабым разрядом электрического тока, под действием которого суспензия разрушает кистозную полость.
  • Зуб запломбировывают после трех сеансов депофореза.

Нужно знать, что лечение кисты без удаления зуба не дает стопроцентно положительный результат. Бывает, что и после лечения она продолжает расти. В этом случае помогает только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Удаление этого образования во многих случаях является единственным методом лечения, приносящего результат. Все дело в том, что рост и развитие зубной кисты протекает бессимптомно и диагностируют ее только тогда, когда она достигает значительных размеров. В этом случае терапевтическое лечение уже бесполезно и остается только хирургический метод.

Зуб удаляют только в двух случаях:

  • Если корни зуба полностью проникли в кистовую полость.
  • Если зуб полностью разрушен до корней.

Удаление зубной кисты происходит при помощи скальпеля и лазера.

Хирургическое удаление скальпелем бывает трех видов:

  • Цистэктомия.
  • Гемисекция.
  • Цистотомия.

Удаление скальпелем Удаление скальпелем — несложная операция. В десне делается небольшой надрез, через который хирург вытаскивает кисту, а затем обрабатывает поврежденные ткани антисептиком. Для блокировки боли применяют местную анестезию. После операции некоторое время остается отек десны, который в случае отсутствия осложнений проходит спустя два-три дня. В этот период врач назначает ее антибиотиков и полоскание рта антисептическими растворами.

Хирургическое удаление кисты зуба лазером является высокотехнологической операцией, и выполнять должен только врач-стоматолог высочайшей квалификации. Этот способ лечения позволяет полностью сохранить зуб.

Лечение лазером включает в себя следующие этапы:

  • Сначала врач удаляет пломбу, вскрывает и расширяет каналы.
  • Затем в эти каналы вводится лазер.
  • С помощью него в кисте убиваются все микробы и она исчезает.

Таким образом, своевременно выявленная и вылеченная киста позволяет сохранить зуб целым и здоровым.

stoma.guru