Бруксизм причины и лечение у детей

Статья о причинах возникновения бруксизма и методах борьбы с ним.

Более половины детей и 5% взрослых во время ночного сна издают неприятный скрежет зубами, иногда сопровождающийся пощелкиванием. Этот звук возникает непроизвольно и может продолжаться не более 10 секунд, однако подобных «приступов» за ночь может быть очень много.

Что такое бруксизм ночной и дневной и каковы его симптомы?

Бруксизм – это специфический звук, скрежет, который возникает во время сна в результате сжимания челюстей. При этом жевательные мускулы непроизвольно сокращаются до такой степени, что челюсти начинают неестественно двигаться, а зубы – тереться.

Если скрежет зубов происходит днем, во время бодрствования, это явление называют бруксоманией.

Симптомы бруксизма:

• скрежет замечают близкие, сам человек не просыпается от него
• беспричинная зубная боль
• боль в челюстях
• головокружения
• сонливость
• головные боли
• звон в ушах и голове
• стираются зубы
• на зубной эмали появляются трещины и сколы
• воспаление десен
• выпадение (расшатывание) зубов
• разрушение зубных протезов, коронок, выпадение пломб

ВАЖНО: Если человек страдает от бруксизма или бруксомании продолжительное время, у него могут возникать патологии в полости рта (фибромы, лишаи, ссадины).

Причины бруксизма у детей и взрослых

Бруксизм может развиваться по многим причинам. Самыми распространенными из них являются:

• стрессовые состояния, перегрузки, перенапряжения
• нарушения в работе зубочелюстного аппарата – аномальное развитие зубов
• неправильный прикус, «лишние» зубы
• неправильно подобранные брекеты или зубные протезы

Менее популярные версии возникновения ночного скрежета зубами:

• полипы или аденоиды в носу
• частые риниты
• апноэ
• искривление перегородки носа
• глисты
• неправильное питание
• черепно-мозговые травмы
• период прорезывания или смены зубов у детей
• злоупотребление кофе, курением, алкоголем, жевательной резинкой, антидепрессантами

ВАЖНО: Несмотря на то, что бруксизм – очень распространенное явление, причины его появления изучены недостаточно. Однако исследования немецких ученых доказали, что ни социальное положение, ни возраст, ни пол однозначно не влияют на риск развития бруксизма.

Какая связь бруксизма с глистами и эпилепсией?

Существует устаревшее мнение, что бруксизм вызван наличием в организме паразитов, а именно – остриц. Так предполагали врачи, и еще 30 лет тому назад «пролечивали» от глистов поголовно всех детей, страдающих бруксизмом.

Когда лечение не оказывало положительного эффекта, и ночной скрежет зубами продолжался, детей обследовали на другие глисты. Когда стало понятно, что бруксизм не имеет ничего общего с глистами, у медиков начали появляться другие версии.

Связь бруксизма с эпилепсией отечественная медицина объясняла схожим для двух этих состояний сжатием челюстей, похожим на мышечную судорогу. Чтобы избавить пациентов от бруксизма, им назначали противоэпилептические препараты.

Однако такое лечение оказалось безуспешным, и эта версия была вскоре опровергнута, ведь не всякое сжатие челюстей является эпилепсией.

Психосоматика бруксизма

Скрежет зубами возникает в тот момент, когда кора головного мозга находится в возбуждении. Бруксизм часто наблюдается у людей, страдающих сонным апноэ. Объяснить это можно необходимостью частичного пробуждения ото сна, а, соответственно и активизации работы мозга, для того, чтобы сделать вдох.

Этот процесс сопровождается непроизвольным сокращением мускулов лица до такой степени, что зубы сжимаются и начинают двигаться.

ВАЖНО: Бруксизм может неожиданно возникать у детей и также неожиданно прекращаться. Но иногда патологический скрежет зубами сохраняется и у взрослых.

Последствия бруксизма

Бруксизм – вовсе не такое безобидное явление, каким может показаться сначала. Если человек продолжительное время скрипит зубами во сне или наяву, негативные последствия не заставят себя долго ждать.

Среди них:

• хронические боли в ушах и голове
• боли и дискомфорт в лицевых мышцах
• воспалительные процессы в деснах
• хрупкость, шаткость и стачивание зубов
• повреждения зубной эмали, развитие кариеса

Какой врач лечит бруксизм?

Лечением бруксизма нужно начинать заниматься только после установления точной причины, вызвавшей его. Так как бруксизм – это, в первую очередь, нарушение сна, то обращаться нужно к врачу-сомнологу.

Специалист проведет ряд обследований. Самым показательным среди них является полисомнографическое наблюдение, во время которого фиксируются все непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Эти исследования помогут с наибольшей вероятностью определить причину бруксизма, а также исключить эпилепсию и болезни головного мозга.

Метод и продолжительность лечения будет зависеть от результатов полисомнографического исследования.

Капа от бруксизма и трейнер: как пользоваться?

Если бруксизм является результатом дефекта прикуса или стоматологических проблем, для уменьшения его негативных последствий целесообразно использовать капу или трейнер.

Капа – прозрачная съемная накладка на зубы. Она плотно прилегает к поверхности зубов, и не дает им сильно сомкнуться в момент, когда случается очередной спазм мышц лица. Таким образом зубы защищены от истирания и повреждений эмали. Кроме того, капа берет на себя часть нагрузки, что позволяет избежать появления мышечной боли и дальнейшей деформации челюсти.

Капы бывают дневные и ночные. Дневные носят, не снимая, при бруксомании, а ночные надевают только на время сна при бруксизме.

Трейнер при бруксизме выполняет те же функции, что и капа, однако имеет несколько иную конструкцию.

Руководство по применению капы и трейнера:

• Налейте в чашку или другую емкость кипяток
• Опустите в кипяток капу или трейлер на 30 – 50 сек.
• Извлеките приспособление из воды при помощи вилки или ложки
• Отцентровав, поместите во рту
• Помогая себе пальцами, губами, языком и щеками, плотно прижмите аппарат
• После использования, почистите приспособление при помощи мягкой зубной щетки и гелевой зубной пасты

ВАЖНО: Использование капы и трейнера при бруксизме не является лечением. Эти приспособления служат только для предотвращения возникновения осложнений.

Лечение бруксизма миорелаксантами и успокоительными таблетками

Лечение бруксизма, как правило, комплексное. Правильно подобрать необходимые методы и средства может только опытный врач, поэтому самолечение здесь не допустимо.

Одним из необходимых для излечивания бруксизма мероприятий является избавление пациента от состояния напряжения, возникающего в результате частых стрессов. На данном этапе лечения на помощь приходят успокоительные препараты.

Список успокоительных средств для лечения бруксизма:

• Валериана (таблетки, настойка, корневища, экстракт)
• Ново-пассит
• Пассифит
• Ландыше-пустырниковая настойка
• Пустырник (капли)
• Персен, Персен Форте
• Успокоительные сборы №2, №3
• Ново Сед

Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения и уменьшения боли в мышцах. При бруксизме назначают препараты из списка:

• Сирдалут
• Тизанидин
• Клоназепам
• Мидокалм

Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их и рассчитывать необходимую дозировку  может только врач.

ВАЖНО: Помимо медикаментов, расслабиться помогут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, тихая музыка и любимая книга.

Лечение бруксизма народными средствами

Народные средства в некоторых случаях помогают избавиться от бруксизма.

• При бруксомании нужно как можно больше жевать жевательную резинку.
  На ночь пейте теплое молоко с медом и куркумой.
• Ежедневно на завтрак и ужин ешьте продукты, богатые кальцием и магнием: овсяные хлопья, миндальные орехи, сыр твердых сортов, капусту, гречневую кашу.
• Перед сном ребенку дают съесть яблоко или погрызть морковку, а взрослым поможет разгрызание семечек. Нужно таким образом «утомить» мышцы лица.
• На протяжении дня и перед сном вдыхайте масла герани, мяты, розы, майорана, бергамота.

Отвары и настои от бруксизма:

Рецепт №1. Отвар с пустырником и мятой.

1. Возьмите сухую траву пустырника (1 ч.л.), семена тмина (0,5 ч.л.), сухую мяту (1 ч.л.), корень валерианы (0,5 ч.л.), шишки хмеля (1 ч.л.).
2. Поместите в небольшую кастрюлю.
3. Залейте кипятком (1,5 ст.).
4. Проварите на водяной бане 10 – 15 мин.
5. Остудите.
6. Процедите через марлю.
7. Принимайте по 1 – 2 ст.л. перед сном.

Рецепт №2. Настой из листьев герани и мяты.

1. Соедините в равных пропорциях (по 1 ч.л.) сухие листья герани, мяты, сосновой хвои, цветов ромашки, шишечек хмеля и лаванды.
2. Поместите в посуду с плотной крышкой.
3. Залейте крутым кипятком (1,5 ст.)
4. Накройте крышкой.
5. Дайте настояться 2 – 3 часа.
6. Процедите.
7. Принимайте трижды в день, перед каждым приемом пищи по 1,5 – 2 ст.л.

Лечение бруксизма упражнениями

Все рекомендованные упражнения при бруксизме направлены на то, чтобы утомить жевательные мышцы днем так, чтобы ночью не возникло их непроизвольного сокращения.

Упражнение с жевательной резинкой.

1. Поместите жвачку справа, у нижних зубов.
2. Пожуйте ее справа 1,5-2,5 минуты.
3. Оставьте жвачку на том же месте, а слева поместите такую же.
4. Пожуйте жвачку слева 1,5 – 2,5 минуты.
5. Пожуйте обе жвачки 2 минуты.
6. Совместите обе жевательные резинки в большой шар, пожуйте по 2 минуты его поочередно справа и слева.

Повторяйте упражнение 3 – 5 раз в день.

Упражнение на расслабление мышц лица.

1. Сядьте перед зеркалом прямо, держите голову ровно, слегка приподнимите подбородок.
2. Приоткройте рот.
3. Прилагая небольшое усилие, двумя пальцами толкайте подбородок немного назад.

Повторяйте по 15 раз трижды в день.

Массаж мышц лица.

Держите голову ровно.

1. Ладонями сожмите нижние челюсти таким образом, чтобы большие пальцы оказались плотно прижатыми к шее.
2. Приоткройте рот.
3. Делайте аккуратные круговые движения одновременно двумя ладонями 15 – 20 раз.

Повторяйте 3 – 5 раз в день.

Профилактика бруксизма

Бруксизм – явление, которое невозможно предугадать. Однако, при совокупности факторов, вызывающих его, бруксизм появится с большой вероятностью.

Поэтому важно заблаговременно проводить несложную профилактику бруксизма, которая заключается в:

• нормализации психоэмоционального состояния
• исключение стрессовых ситуаций
• обучении саморасслаблению
• избавлении от вредных привычек
• своевременном качественном лечении зубов

Бруксизм: отзывы

Алла,27 лет: О том, что у меня бруксизм, узнала от мужа. Была немало удивлена этой новости. Сначала подумала, что мужу показалось, или он пошутил. Однако постоянная, нарастающая боль в челюстях заставила задуматься. Я обратилась к терапевту, но она не нашла причину. К счастью, вскоре мы с мужем взяли отпуск на работе и улетели на отдых. Вероятно, именно расслабления мне и не хватало. Вернулась хорошо отдохнувшей. С тех пор прошло уже 3 месяца, и за это время никакого скрипа муж не слышал. Да и челюсти у меня болеть перестали. Надеюсь, что со мной больше не повториться подобная история.

Елена, мама Кати: Моей дочери 6 лет. Я заметила, что по ночам она стала скрипеть зубами. Когда впервые услышала этот скрежет, сразу же вспомнила, что говорила мо бабушка: «Кто скрипит ночью зубами, у того глисты».  Мы обследовались, дочь сдала все необходимые анализы, но паразитов не обнаружилось. Тогда я обратилась к участковому педиатру, который посоветовал подумать, не находится ли ребенок в стрессовой или напряженной обстановке. После слов врача я решила немного «разгрузить» дочку. Исключила из ее жизни телевизор и планшет, записала на рисование. Каждый день перед сном мы стали по часу гулять на улице. Через 2 недели дочь перестала скрипеть зубами во сне.

Евгений, 43 года: Хронический бруксизм привел к тому, что зубная эмаль сильно повредилась. По совету стоматолога я начал использовать во время сна специальную капу. Конечно, нужно искать причину этой болезни, но у меня нет времени бегать по врачам.

heaclub.ru

Признаки бруксизма

Скрежет зубами сопровождается сильным напряжением жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Патология проявляется именно во время сна, когда человек не может себя контролировать. Спазматическое стискивание зубов в течение дня носит название бруксиомании. Главные симптомы, сопровождающие больных бруксизмом:

• громкий зубной скрежет;
• необъяснимая боль в лицевых мышцах и суставах;
• головная боль;
• усталость и сонливость;
• повышенная чувствительность зубов (гиперестезия);
• трещины и сколы на эмали;
• расшатанность зубных единиц, которая приводит к постепенной их потере;
• дефекты на пломбах, искусственных протезах;
• патологии мягких тканей (воспаление десен, ссадины или царапины, периодонтит);
• клиновидный дефект зубов (проявляется не всегда, но часто сопровождает заболевание);
• патологическая стираемость коронок.

Стоматологические проблемы становятся результатом чрезмерного давления на зубы во время спазма мускулатуры. Нужно понимать, что бруксизм предполагает действительно сильное сжатие челюстей. От постоянного трения эмаль утончается и разрушается. Слишком интенсивные и резкие движения иногда приводят к откалыванию зуба или имплантата, порче пломб. При длительном воздействии появляется неустойчивость зубного ряда, от чего зубы начинают выпадать. Поражаются не только коронки, но и десны. Они механически повреждаются, что становится началом воспалительного процесса.

Головные боли, боли в лице – челюстном отделе, усталость или головокружение появляются от больших нагрузок и напряжения. По сути, их можно назвать некой «крепатурой», появляющейся после спазма.

Если заболевание долгое время остается без внимания и не лечится, появляются серьезные последствия:

• гипертрофия лицевой мускулатуры;
• ограниченная подвижность нижней челюсти;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
• гингивит;
• плоский красный лишай (от хронического повреждения слизистой оболочки);
• фиброма мягких тканей и др.

Причины скрежета зубами во сне

Многие больные задаются вопросом: «Почему я стискиваю и сжимаю челюсти во сне?». Ученые до сих пор не установили точной причины возникновения болезни, однако существует ряд факторов, которые могут на это повлиять.

Основные причины возникновения бруксизма:

1. Стоматологические проблемы. Неправильно подобранные брекет – системы, коронки или протезы вызывают сильный дискомфорт. Неправильный прикус или патологии развития челюстного аппарата могут привести к бруксизму. К таким причинам бруксизма также относят некачественное лечение зубов, сверхкомплектные зубы.
2. Неврологические отклонения. Всевозможные патологии центральной периферической нервной системы часто провоцируют скрип или стук. В этом случае он является не единственным симптомом. У больного появляются нарушения сна, например, храп, ночные кошмары, лунатизм, апноэ. Иногда состояние усугубляется ночным энурезом или эпилепсией. Зубной скрип может говорить о поражении тройничного нерва. В этом случае будет ощущаться некий дискомфорт во время приема пищи, так как жевательные мышцы находятся в постоянном напряжении.
3. Психологические расстройства. Бруксизм у взрослых чаще всего появляется именно по их вине. В некоторых источниках его называют «болезнью бизнесменов», так как они испытывают постоянный стресс на работе. Обычно психологические причины появляются у мужчин. Сюда относят депрессию, регулярные стрессы, неврозы. Психологи считают, что скрытые комплексы и подавленная агрессия с легкостью могут вызвать бруксит. Затаенные отрицательные эмоции находят выход во сне. Человек на подсознательном уровне выплескивает свои чувства.
4. Косвенные причины бруксизма. Гельминтозы, нерациональное питание, увлечение жевательной резинкой, вредные привычки, ЛОР-заболевания. Данные факторы не имеют полноценного научного подтверждения.

Особенности протекания болезни у детей

Бруксизм у детей достаточно распространен (почти у половины детского населения). Заболевание обычно проявляется в период с начала роста первых молочных зубов до 7 лет, когда зубы меняются на постоянные коренные. В данном случае болезнь у детей носит временный характер и проходит самостоятельно.

Симптомы детского скрипа мало отличаются от взрослого. Родители замечают периодический скрежет, который быстро проходит. Иногда постоянная напряженность лицевых мышц приводит к их увеличению. Малыш может чувствовать болевые ощущения в челюсти, суставах или головную боль. При неприятных и тревожных симптомах следует обратиться сначала к лечащему педиатру, а затем при необходимости к сомнологу.

Также скрежетание у детей отрицательно сказывается на здоровье еще не окрепших зубов. Часто появляется стираемость эмали, сколы или трещины, откалывание части или всей коронки, расшатанность ряда. Подобные проблемы требуют квалифицированной помощи детского стоматолога. Параллельно с устранением последствий, он выпишет специальную ночную капу или шину.

Детский бруксизм характерен тем, что в большинстве случаев он не вызывает дискомфорта или боли. Наутро ребенок чувствует себя хорошо, без признаков болезненного состояния. Дети характеризуются повышенной возбудимостью и активностью. Не до конца сформированная и еще не устойчивая нервная система ребенка не может правильно реагировать на все детские эмоции. По мере взросления и нормализации эмоционального состояния все признаки бруксизма постепенно проходят.

Как избавиться от проблемы?

Эффективное и качественное лечение бруксизма предполагает полное избавление от первоисточника, который спровоцировал болезнь. В этом поможет полноценная диагностика.

При подозрениях на наличие патологии может понадобиться помощь нескольких специалистов:

• стоматолог;
• невропатолог;
• сомнолог (полисомнография покажет процесс протекания сна и присутствующие в нем отклонения);
• психолог или психотерапевт;
• лечащий терапевт или семейный доктор.

Важно пройти полное обследование, которое покажет всю картину состояния пациента. Устранение первопричины повлечет за собой окончательное избавление от скрипа.

Санация ротовой полости

Если скрежет вызвали патологии ротовой полости, стоматолог проведет необходимые мероприятия:

1. исправления прикуса путем установки брекет-системы;
2. замена коронок или протезов на новые качественные и правильно подогнанные;
3. лечение кариеса и других заболеваний.

Также доктор устранит неприятные последствия скрипа. Может понадобиться фторирование или реминерализация эмали, установка пломб или искусственных коронок на поврежденные зубы.

Консультация психолога

При депрессии, хроническом стрессовом состоянии, неврозах или напряженности работа с психологом обязательна. В течение курса лечения доктор поможет разобраться в первопричинах психологических расстройств. На сеансах он научит, как правильно справляться со своими эмоциями и проблемами.

Пациент избавится от страхов, детских комплексов, сможет правильно выпускать отрицательные эмоции и накопленную агрессию. Психотерапия положительно скажется не только на состоянии ротовой полости, но и на здоровье в целом.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия применяется в комплексе с основным лечением. Она направлена на дополнительное расслабление лицевой мускулатуры, то есть на снижение ее тонуса.

В таких целях успешно применяется:

• остеопатические сеансы (опытный остеопат расслабит мышцы и сухожилия, приведя их в нормальное состояние);
• прогревающие компрессы;
• расслабляющий массаж;
• йога и медитация (помогает восстановить душевное равновесие и самоконтроль);
• регулярные занятия спортом (способствуют естественному выбросу адреналина и здоровому сну);
• мануальная терапия;
• инъекции ботулинического токсина (правильно вколотый ботокс парализует мышцы, что прекратит скрип).

Защитная капа

Окклюзионные капы эластичны и надежны, они выдерживают большие нагрузки и не вызывают дискомфорта. Их разновидности:

1. Дневные и ночные. Дневные капы называют шинами, их необходимо носить в течение всего дня, назначаются при серьезных стадиях болезни. Шины невидимы для окружающих, они не искажают речь, не мешают кушать. Ночные одеваются только на период сна.
2. Резонирующие каппы. Назначаются при запущенных или серьезных случаях бруксизма. Помимо основных функций резонирующие капы имеют вполне лечебное воздействие – они сдвигают головку сустава, что избавляет от спазма и стискивания.
3. Каппы на одну или две челюсти. Вид ночной капы будет зависеть от степени бруксизма и необходимости защищать одну или сразу две челюсти.

Народные средства лечения

Лечение бруксизма при помощи народной медицины:

1. принятие перед сном успокаивающей ванны с отваром целебных трав (ромашка, мята, чабрец, душица, мелиса, пустырник, корень валерианы);
2. пить чаи на основе вышеупомянутых растений;
3. перед сном выпивать стакан теплого или горячего молока с чайной ложкой меда и куркумы;
4. ребенку перед сном дать скушать яблоко, чтобы «утомить» челюсти (для взрослых также подойдут орешки или семечки);
5. употреблять продукты, богатые калием, магнием и витамином В.

Способы профилактики

Профилактические меры:

• регулярно посещать стоматолога;
• рационально питаться;
• избавляться от вредных привычек;
• не копить в себе негативные эмоции, научиться их выпускать;
• овладеть одной из техник самоконтроля и релаксации;
• периодически проходить осмотр у невролога, вовремя лечить неврологические заболевания.

www.pro-zuby.ru

Причины заболевания

Причинами такого неприятного явления чаще всего бывают дефекты строения челюсти, патология сустава, стоматологические проблемы, а также психоэмоциональные факторы. Многие считают, что зубовный скрежет во сне свидетельствует о наличии глистов в организме. Эта теория имеет право на жизнь, так как при интоксикации паразитами возникает недостаток витаминов категории В, которые отвечают за эмоциональную устойчивость.

По мнению психологов, спровоцировать возникновение заболевания могут стрессы, невроз, депрессия. В таком состоянии у человека напряжены лицевые и височно-челюстные мышцы, сильно сжимаются зубы. Днем патология еще поддается контролю, а во сне проявляется скрежетом зубов. При стрессе это явление носит периодический характер. При неврозах, которые являются следствием длительного нервного напряжения, чаще и болезненнее проявляется бруксизм у взрослых. Причина и лечение в этом случае очевидны. Необходимо стабилизировать эмоциональное состояние человека.

Бруксизм у взрослых может указывать на наличие комплексов на подсознательном уровне. Возможно, человек не может что-то решить в жизни, а это становится причиной злости, внутреннего напряжения. Не исключено, что эта проблема является результатом вытесненной агрессии. Воспитанный человек не позволяет себе выплеснуть эмоции, загоняет проблемы внутрь, что находит выход во время сна и проявляется ночным скрежетом.

Бруксизм может наблюдаться у человека, который страдает лунатизмом, апноэ, бывает, что пациента просто мучают ночные кошмары. Зубным скрипом могут сопровождаться серьезные сбои в работе нервной системы.

Стоматологические проблемы, такие как неправильный прикус, неудобные протезы или брекеты, некачественно установленные пломбы, также могут провоцировать развитие такого заболевания, как бруксизм, у взрослых. Причина и лечение в этом случае определяются стоматологом.

Спровоцировать развитие заболевания может опухоль или травма головного мозга, дефицит витаминов, наличие вредных привычек, увлечение антидепрессантами, снотворными, не последнюю роль играют и наследственные факторы.

Признаки заболевания

Самым главным признаком бруксизма является громкий скрежет зубами во сне. Это продолжается несколько секунд или минут, может повторяться несколько раз в течение ночи. Приступ начинается внезапно. Заболевание может сопровождаться беспокойством и напряженностью, нарушениями питания, бессонницей, раздражительностью. Нередко это явление сопутствует стрессу и депрессии.

Кроме того, у человека, страдающего бруксизмом, могут наблюдаться головные боли, боли в ушах, повышение чувствительности зубов и образование трещин в них, боли в лицевых мышцах и суставах челюсти.

Диагностика

Обращаться с такой проблемой необходимо в первую очередь к стоматологу. На основании жалоб больного и осмотра зубов ставится диагноз — «бруксизм». Причины и лечение этой патологии взаимосвязаны.

Может понадобиться проведение полисомнографического исследования, с помощью которого можно зафиксировать спазм жевательной мускулатуры спящего человека для исключения эпилепсии как причины спазма.

Лечение

При таком заболевании, как бруксизм, причины установить сложно, а значит, и избавить от этого неприятного явления достаточно проблематично, но все же реально. Основной задачей лечения ночного зубовного скрежета является расслабление жевательных мышц.

Бруксизм у детей часто проходит самостоятельно. Взрослым же необходимо уделять особое внимание лечению. Оно будет более успешным, если проблема обнаружена на ранних стадиях.

Больному необходимо отучиться от привычки стискивать зубы и скрипеть ими при нервном напряжении, в состоянии волнения контролировать свои жевательные движения. Положительный эффект оказывает психотерапия, которая помогает выявить и осознать конфликт, учит справляться с повседневными трудностями. Чтобы избавиться от стресса, рекомендуется много гулять перед сном, читать книги, слушать расслабляющую музыку. Можно принимать успокоительные сборы, которые продаются в аптеке, допустимо приготовить их самостоятельно. Чтобы снизить судорожную активность мышц во время сна, рекомендуется прием препаратов, которые содержат кальций, магний и витамины группы В.

Самые эффективные методы лечения

К таким методам можно отнести использование каппы, которая подбирается индивидуально и препятствует стиранию зубной эмали. В тяжелых случаях рекомендовано применение пластиковых шин – специальных накладок на зубы, предотвращающих их повреждение. Такие устройства способствуют уменьшению активности жевательных мышц.

С успехом используются выдвигатели нижней челюсти при таком заболевании, как бруксизм. Что это такое? Это приспособление в виде двух накладок на зубы, на пружинах. А используют его в основном для того, чтобы избавиться от храпа, но оно неплохо справляется и с такой проблемой, как скрежет зубами во сне. С помощью подобного устройства челюсть и язык поддерживаются в выдвинутом состоянии, что помогает облегчить дыхание. Иногда для лечения бруксизма применяют ботокс.

Каппа при бруксизме

Ночной бруксизм, в отличие от дневного, контролю не поддается. В этом случае для лечения используют особые ночные каппы. Приспособление одевается на зубы перед сном, что защищает их от стирания.

Каппу изготавливают по индивидуальным размерам. Во время ночного приступа все давление приходится на это устройство, что позволяет сохранить зубную эмаль, защитить ортопедические конструкции. Использование капы позволяет избежать смещения зубов, которые постоянно трутся друг о друга и расшатываются. Конечно, ортодонтический аппарат не устраняет причину заболевания, но защищает зубы от повреждений. Поэтому его использование — это лишь часть комплексной терапии.

Изготовление каппы

Для изготовления капы используют специальные двухслойные материалы. Для максимального комфорта десен внутреннюю часть аппарата делают мягкой. Твердая наружная часть обеспечивает долговечность этого приспособления.

Устройство изготавливают по индивидуальным размерам, что обеспечивает большую эффективность. Такое изделие не соскользнет и не выпадет во время сна, обеспечит защиту от чрезмерного давления на зубы.

Уход за каппой не сложный. Утром ее нужно ополоснуть водой изнутри. Наружная часть очищается при помощи зубной щетки. Для хранения изделия используют специальный футляр или стакан с водой. Устройство необходимо время от времени показывать стоматологу. Он оценит состояние капы и, если есть такая необходимость, порекомендует изготовить новую.

Как себе помочь

Для человека может стать неожиданностью диагноз «бруксизм». Что это такое и как облегчить симптомы, интересует многих. От напряжения челюстной мускулатуры можно попробовать избавиться с помощью теплого влажного компресса или, наоборот, льда.

Неплохо действует и массаж лица, шеи и плечевого пояса, а также расслабляющая гимнастика. Во время массажа акцентируйте внимание на болевых точках, при нажатии на которые болезненные ощущения отдают в голову или лицо.

Научитесь максимально расслабляться перед сном, избегайте стрессов. Можно попробовать пить успокоительные чаи или принимать теплые ванны перед сном. На ночь можно пожевать что-нибудь твердое или хотя бы жевательную резинку — это утомляет и в то же время успокаивает мышцы на время отдыха. Избегайте продуктов, богатых кофеином и углеводами, которые приводят к возбуждению организма. Больше гуляйте на свежем воздухе, займитесь спортом.

Бруксизм у детей: причина и лечение

При эмоциональных стрессах, нервном перенапряжении, неврологических расстройствах может у детей наблюдаться бруксизм. Что это такое и нужно ли лечение? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Если заболевание вызвано нарушениями со стороны нервной системы — поможет невролог.

Бруксизм у детей может исчезнуть сам по себе с возрастом. При нарушениях прикуса, аномальном строении зубного ряда может понадобиться ортодонтическое лечение.

Если причины бруксизма у детей кроются в перевозбуждении и стрессе, необходима правильная организация режима дня. Малышу полезны активные прогулки на свежем воздухе. Предлагайте ребенку твердую пищу, что поможет снизить гиперактивность жевательной мускулатуры. Перед сном необходимо исключить шумные игры, полезен массаж, теплая ванна.

Насторожить родителей должны сильные приступы, которые продолжаются длительное время. После них, как правило, ребенок жалуется на сильную головную или зубную боль. Могут быть и другие неприятные последствия такой болезни, как бруксизм, у детей. Причина и лечение в этом случае определяются специалистом.

Чем опасно заболевание

Скрежет зубами во сне приводит к истиранию эмали, расшатыванию, выпадению зубов, головным болям, неприятным ощущениям в шее и жевательных мышцах. У некоторых людей утолщаются кости нижней и верхней челюсти, что заметно визуально. Человек, страдающий бруксизмом, испытывает психологический дискомфорт, что отражается на качестве жизни.

У детей и молодых людей заболевание часто проходит само по себе, не вызывая никаких последствий. Лечение в таких случаях не требуется.

Народные методы лечения

Бруксизм у взрослых, причинами которого являются частые стрессы и нервное перенапряжение, успешно лечится при помощи народных методов, направленных на нормализацию эмоционального состояния.

При частых стрессовых ситуациях рекомендуется выполнять расслабляющий массаж для лица. Снятию нервного напряжения способствуют занятия йогой. Полезны ванны с аромомаслами или успокаивающими травами (ромашка, валериана, мята), чаи. Можно делать теплые примочки из трав, которые помогают снять напряжение лицевых мышц. Держать такой компресс нужно долго.

Прогноз

Самостоятельно избавиться от проблемы довольно тяжело. Самолечение может закончиться тяжелыми последствиями. С проблемой бруксизма необходимо обращаться к стоматологу, который проведет комплексную диагностику и назначит эффективное лечение. При соблюдении всех рекомендаций избавиться от проблемы вполне возможно.

fb.ru

Причины бруксизма у взрослых

Существует четко выделенные причины скрежета зубами у взрослых:

Воспалительный процесс в нижнечелюстном суставе

Такой патологический процесс в любом случае заканчивается нарушением функциональности суставов, причем, это явление может характеризоваться щелчком во время открывания рта – например, при зевании или откусывании больших кусков пищи/продуктов. Воспаление нижнечелюстного сустава, протекающее в хронической форме, провоцирует усиление нервной импульсации, что в свою очередь стимулирует внезапный спазм жевательных мышц. Мышцы сокращаются, нижняя челюсть приводится в движение и слышится зубной скрежет.

Вообще, в рассматриваемом случае присутствует «порочный» круг: спазм жевательных мышц провоцируется хроническим воспалительным процессом, но именно этот самый спазм и поддерживает воспаление.

Расстройства нервной системы

Достаточно часто по этой причине у людей появляется дневной бруксизм, но и во время ночного сна по причине «не отключения» нервной системы и невозможности полноценного расслабления человек будет тоже скрипеть зубами. Стоит знать некоторые особенности рассматриваемого состояния, которое было спровоцировано именно расстройствами нервной системы:

1. Бруксизм в ночное время всегда совпадает с фазой быстрого сна, когда происходит непроизвольные мышечные подергивания и активные движения глазными яблоками.
2. Нервные расстройства приводят к развитию рассматриваемого состояния, сопровождающегося храпом и разговорами во сне.
3. Пациенты, страдающие бруксизмом по причине имеющихся нервных расстройств, в дневное время, в моменты волнения или излишней сосредоточенности, имеют привычку грызть различные предметы (ручки, карандаши, спички) и собственные ногти.

Присутствие в организме нейротоксинов

Существует ряд «бытовых» нейротоксинов, которые отравляют организм и оказывают разрушающее действие именно на нервную систему человека. К таким относятся алкоголь, нитрокраски и никотин: если их воздействие на человека продолжается некоторое время, то появление бруксизма в ночное время считается ожидаемым явлением.

Проблемы в области стоматологии

Речь идет о том, что рассматриваемое патологическое явление может возникнуть не от кариеса или стоматита, а от патологий и/или аномалий зубного ряда и челюстей. Например, бруксизм может сопровождать:

• плохо изготовленные/не подогнанные в размер несъемные протезы;
• тяжелое прорезывание восьмых зубов (затрудненное);
• неправильный прикус;
• неправильно установленные импланты и прогрессирующий воспалительный процесс в окружающих их мягких тканях.

Глисты и скрежет зубами: правда и домыслы

Многие считают, что скрежет зубами во время сна – это признак присутствия глистов в организме. Особенно часто этот синдром упоминается в случае глистной инвазии в детском возрасте. Кстати, наши предки лечили бруксизм с помощью чеснока и тыквенных семян, что объясняется ложным заблуждением по поводу связи между скрежетом зубов и глистами.

Официальная медицина не нашла прямой связи между рассматриваемым явлением и глистными инвазиями. Серьезно можно рассматривать лишь три момента, которые связывают глистную инвазию и бруксизм:

1. Заражение любыми видами глистов приводит к нарушению психоэмоционального фона, человек становится раздражительным, беспокойным – подобные нервные расстройства являются одной из причин развития бруксизма.
2. При инфицировании глистами (больше это относится к кишечным гельминтозам) в организме наступает дефицит витамина В12. Это, в свою очередь, значительно ухудшает работу нервно-мышечной системы, что является безусловным фактором, приводящим к нарушениям функциональности жевательной мускулатуры.
3. Недостаток витамина В12, развитие анемии при глистной инвазии ухудшает процесс транспортировки кислорода к головному мозгу, а это приводит к изменению глубины сна. На фоне подобных нарушений могут случаться непроизвольные мышечные сокращения по типу парциальных судорог.

Причины скрипа зубами во сне у ребенка

Пациенты детского возраста обращаются за помощью к педиатру по поводу ночного скрежета зубов в 30% случаев (среднее значение). Чаще всего причинами детского бруксизма становятся:

• повышенная утомляемость ребенка;
• аномалии в строении лицевого скелета и челюстей;
• патологический прикус;
• астения;
• аденоиды.

Нередко дети начинают скрипеть зубами во сне на фоне длительного течения какого-либо инфекционного заболевания, а некоторые родители отмечают появление рассматриваемого синдрома в период отлучения малыша от соски. Медицина не оставляет без внимания и наследственный фактор – в 80% случаев ночной бруксизм присутствовал и у родителей (или одного из них) ребенка.

Связь между скрипом зубов и эпилепсией

Относительно недавно медиками проводились исследования, которые должны были выявить или исключить связь между бруксизмом и эпилепсией. Результаты были опубликованы в журнале «Медицинский вестник Северного Кавказа» за 2011 год (№ 2). Кратко можно выделить несколько аспектов:

• выявлена прямая связь между скрежетом зубами и говорение/хождением во сне;
• бруксизм также имеет связь с потерями сознаний в прошлом, но никогда ими не сопровождается;
• прямой связи между бруксизмом и эпилептивными судорогами выявлено не было;
• чаще всего скрежет зубов присутствует у детей с гиперактивностью – они раньше садятся, начинают стоять, ходить и разговаривать.

Принципы лечения бруксизма

Избавиться от рассматриваемого синдрома достаточно сложно, сначала понадобится выяснить истинную причину скрежета зубами и только после этого подбирать эффективные методы лечения. В медицине применяют следующие способы лечения бруксизма:

• аппаратная коррекция – ношение специально изготовленных кап в течение трех месяцев;
• посещения тренингов у психотерапевта для снятия стресса и эмоциональной разгрузки;
• лечение ортодонтического и/или ортопедического характера;
• лекарственная терапия;
• физиотерапия – воздействие лазером и согревающие компрессы;
• стоматологическое лечение;
• профилактика стресса и прием седативных препаратов.

Некоторые врачи используют в качестве лечения инъекции ботокса, которые целесообразны в случае запущенного бруксизма. Ботокс в данном случае является защитным веществом, который препятствует самопроизвольным сокращениям челюстной мускулатуры.

Указать точно специальность врача, к которому нужно обратиться по поводу скрежета зубов, невозможно, так как все зависит от того, что именно спровоцировало появление рассматриваемого синдрома. Пациентам рекомендуется сначала обратиться к стоматологу, а уже он, после осмотра, направит больного к нужным специалистам – невропатологу, ортодонту, психологу или неврологу.

Обратите внимание: чем раньше было обращение за квалифицированной медицинской помощью по поводу скрежета зубов, тем больше имеется шансов на успех в лечении. Многие люди просто игнорируют бруксизм, а это может закончиться истиранием зубной эмали, стремительным распространением кариеса и воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости, что заканчивается выпадением зубов.

Что такое капы от бруксизма

Во время ночного сна человек просто не в состоянии контролировать организм, поэтому остановить/прекратить скрежет зубами не получится. Этот синдром приводит к разрушению зубов, поэтому врачи достаточно часто назначают своим пациентам с рассматриваемым синдромом специальные капы от бруксизма. Подобное приспособление облегчает состояние, защищает от зубы от истирания и снимает нагрузку на суставы челюсти.

Капа от бруксизма – это приспособление, изготовленное из силикона. Оно выполняет несколько важных функций:

• служит профилактикой расшатывания и смещения зубов;
• защищает зубы от разрушения;
• защищает брекеты (если таковые имеются) от поломки;
• снижает нагрузку на лицевые мышцы и суставы челюстей.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя приобретать капы от бруксизма в аптеках, так как они в таком случае могут даже навредить. Подобное приспособление изготавливается только по индивидуальным заказам!

Капы от бруксизма бывают нескольких видов:

• одночелюстные и двухчелюстные – последний вид используется в особо сложных/запущенных случаях бруксизма;
• дневные – используются для лечения дневного скрежета зубов, показано постоянное их ношение;
• резонирующие – назначаются врачом только при интенсивном бруксизме, применяются для избавления от мышечных спазмов и смещения суставной головки;
• ночные – самый популярный вид приспособления, надеваются только перед ночным сном, защищают зубы от истирания.

Капы считаются самым популярным методом лечения скрежета зубов, но за этими приспособлениями нужно уметь ухаживать. Правила ухода за капами:

• каждое утро их нужно ополаскивать внутри и снаружи чистой, проточной водой;
• наружная часть капы обязательно чистится зубной щеткой;
• хранить приспособление нужно в стакане с водой или в специальном футляре;
• периодически капа отвозится к лечащему врачу-стоматологу для осмотра или замены при необходимости.

Процедуры для лечения бруксизма

Лечение рассматриваемого синдрома обязательно должно быть комплексным, ведь только так можно будет получить ожидаемый результат. Специалисты рекомендуют в рамках терапии проводить следующие процедуры:

• самостоятельная психотерапия – самомассаж, расслабляющие ванны, пешие прогулки на свежем воздухе;
• расслабление жевательных мышц в течение дня – пациент должен научиться смыкать челюсти только в процессе жевания;
• специальное утомление жевательных мышц перед ночным сном – используется жевательная резинка, которую нужно активно жевать на каждой стороне челюсти по 1-3 минуты до тех пор, пока не почувствуется усталость в челюсти;
• теплые компрессы, которые накладывают на скулы – снимают напряжение и снижают болевые ощущения.

В особо тяжелых случаях лечащий врач может назначить и курс медикаментозной терапии. Лекарственные препараты будут подбираться с учетом причин, которые привели к появлению бруксизма. Например, могут назначаться:

• антидепрессанты;
• успокоительные средства;
• средства с содержание в составе кальция и магния;
• витамины В12 и В6;
• аскорбиновая кислота;
• Таурин, Фенилаланин.

Профилактика бруксизма у взрослых и детей

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

1. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром ромашки и мяты, медом и молоком).
2. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.
3. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
4. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мятой, мелиссой.
5. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.

Бруксизм – достаточно неприятный синдром, который беспокоит окружающих и приносит массу неприятностей самому больному. Избавление от него считается сложным и длительным процессом, поэтому как только стало известно о ночном или дневном скрежете зубами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,478 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Причины

Если у ребёнка или взрослого прогрессирует бруксизм, причины этого нарушения могут быть различными. Есть несколько теорий возникновения нарушения. Скрежет во время сна возникает при трении верхних и нижних зубов между собой под огромным давлением. Как следствие – мышца в постоянном напряжении, и, кроме всего прочего, стирается эмаль, а в результате этого может развиться кариес.

Можно предположить, что ночной бруксизм вызван спазмом челюстных мышц лица. Спазм, в свою очередь, возникает из-за передачи нервных импульсов от коры головного мозга. Область коры, ответственная за мышечную активность, находится в состоянии гиперактивности. Отсюда первый вывод: бруксизм у взрослых или детей может быть вызван перенапряжением центральной нервной системы (ЦНС).

Второе предположение, что бруксизм у взрослых может быть связан с воспалительным процессом, который протекает вблизи челюстных и подчелюстных мышц. Есть такое понятие, как иррадиация, т. е. импульсы в коре головного мозга передаются в соседние зоны, окружающие участок, находящийся в гиперактивном состоянии.

Поход к ЛОРу и элементарное обследование выявит или исключит такие патологии, как:

• отит;
• ларингит;
• синусит и прочие недуги.

Если это не проблема ушей, горла или носа, значит, причины бруксизма могут быть связаны с нервной системой. Если человек испытывает постоянный стресс или депрессию – это тоже может быть причиной заболевания.

Есть ещё одна теория – гельминты. Если организм заражён глистами, это может вызвать бруксизм у детей. Любая мама на 99% уверена, что если ребёнок скрипит зубами во сне – значит, у него глисты. И чем более запущена у него глистная инвазия, тем сильнее скрежет зубов по ночам.

Симптомы

Симптомы заболевания не видны самому человеку, но очевидны окружающим. А все потому что проявляется бруксизм у детей или взрослых во сне, то есть в бессознательном состоянии, поэтому симптомы можно лишь увидеть со стороны.

Заключаются они в сильном сжатии челюстей и их непроизвольном скольжении относительно друг друга. Из-за этого человек не может выспаться, что влияет на его самочувствие днём. У ребёнка или взрослого появляется раздражительность, сонливость, головная боль. Часто после ночного сна дети и взрослые отмечают боль в мышцах шеи, челюсти, висков.

Диагностика

Как правило, обследование у врача – это первый этап лечения. При составлении анамнеза толковый терапевт со стажем даже без проведения анализов иногда находит правильную причину для этого диагноза. Если же вопрос так и остался открытым после консультации, то дальнейшее обследование потребует сдать анализы на наличие гельминтоза в организме. Бывают случаи, когда анализы сразу не показывают яйца глистов. Лучше сдать 2–3 раза кал на анализ, чтобы исключить глистную инвазию из списка причин.

Хуже, если бруксизм у детей вызван другими причинами. Проблемы с центральной нервной системой в детском возрасте не сулят ничего хорошего. Поэтому чтобы избавиться от патологии, важно пройти полное обследование и исключить патологии нервной системы и других органов, а также исключить или подтвердить наличие гельминтов в организме. И только после этого врач может разработать схему лечения.

simptomer.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Удаление молочного зуба у ребенка Симптомы режущихся зубов Ребенок выпячивает нижнюю челюсть Белый налет у новорожденного Анестезия для детей в стоматологии Сколько должно быть молочных зубов Симптомы прорезывания зубов у малышей Стоит ли лечить молочные зубы Корни молочных зубов Крем для прорезывания зубов у младенцев Как удалить ребенку молочный зуб Первые признаки прорезывания зубов