Стоматит у ребенка 2 года лечение

Своевременно определить, что у ребенка возник стоматит очень важно. На начальной стадии развития заболевание довольно быстро лечиться. Главное знать, что в разном возрасте могут наблюдаться различные симптомы неприятной болезни, для которой характерны болезненные клинические проявления во рту связанные с воспалением слизистой оболочки.

У детей 2-х лет стоматит - довольно частое явлениеДовольно часто воспаление слизистой оболочки ротовой полости возникает у двухлетних детей. В этой возрастной группе самостоятельно понять, что у ребенка развился стоматит несложно, так как болезнь отличается явными признаками.

Наиболее частые причины и симптомы стоматита

У двухлетнего ребенка стоматит наиболее часто может быть вызван:

  • Вирусами;
  • Грибками;
  • Бактериями;
  • Аллергенами.

Как и в возрасте до года, так и в 2 года причиной стоматита, чаще всего, становится грибок рода Candida. Он является частью микрофлоры ротовой полости ребенка, но при неблагоприятных условиях начинает размножаться и вызывает воспаление слизистой оболочки рта.

Эрозии на языке - признак стоматитаОсновные симптомы болезни следующие:

  • Появление желтоватого налета во рту ребенка;
  • Присутствие кисловатого запаха изо рта;
  • Возникновение проблем с кормлением.

В два года у ребенка в недостаточном количестве вырабатываются антитела природной защитной системой. Поэтому дети в таком возрасте практически не защищены от попадания в организм вирусной инфекции. Чаще других вирусов провоцирует клинические проявления стоматита вирус герпеса. Симптомы герпетического стоматита выражаются в следующем:

  • Возникновения воспаления слизистой оболочки рта;
  • Появление пузырьковых высыпаний во рту, на месте которых могут образовываться язвочки;
  • Повышение температуры тела.

Заболевание бактериального характера у детей в возрасте двух лет возникает реже. Но, тем не менее, болезнь имеет место при заражении стафилококковой и стрептококковой инфекции на фоне не сформировавшегося иммунитета ребенка.

Совет! Следует знать, что заболевание довольно тяжело переносится ребенком и его лечение требует повышенного внимания со стороны родителей.


Также в два года у ребенка может развиться травматический стоматит, ведь малыши в этом возрасте постоянно тянут различные предметы в рот и могут легко повредить нежную слизистую оболочку.

Афтозный стоматитАллергический стоматит возникает на фоне аллергических реакций на определенные продукты. Его довольно трудно диагностировать и лечение заключается в устранении раздражителей.

Формы течения заболевания

В возрасте двух лет стоматит у малыша, чаще всего, протекает в острой форме. Очень часто симптомы заболевания напоминают признаки простуды, поэтому, если вовремя не обратить внимания на клинические проявления на слизистой оболочке ротовой полости, то можно запустить болезнь и усложнить ее лечение.

Совет! Тяжелое развитие болезни для малыша в возрасте двух лет чревато серьезными негативными последствиями, поэтому допускать его нельзя.

По степени тяжести стоматит у ребенка в два года может классифицироваться следующим образом:

  • Легкая степень характеризуется слабыми болезненными ощущениями и едва заметным воспалением слизистой полости рта. Именно на этой стадии лечить болезнь очень просто.
  • Среднетяжелая степень болезни характеризуется ухудшением общего самочувствия малыша, ухудшению аппетита и повышению капризности.
  • Тяжелая степень проявляется воспалением всей слизистой оболочки рта и требует лечения в стационаре.

Лечение стоматита

Заболевание следует начинать лечить, только после проведения диагностики. Поэтому после обнаружения первых признаков стоматита нужно срочно показать его врачу. После установки диагноза им будет назначено правильное лечение для ребенка двух лет.

Мазь Солкосерил назначает врач при стоматитеДиагноз устанавливается на основании осмотра ротовой полости и проведения специальных исследований с целью определить причину развития болезни. У детей двух лет воспаление слизистой оболочки рта предусматривает комплексное лечение. Прежде всего, назначаются лекарственные препараты, которые позволяют бороться непосредственно с причиной заболевания:

  • Противовирусные препараты;
  • Антигрибковые средства;
  • Антигистаминные лекарства;
  • Антибиотики.

Совет! Самостоятельно лечить стоматит у ребенка двух лет нельзя, так как при таком подходе можно только усугубить ситуацию.


В обязательном порядке для лечения у малыша стоматита любого вида применяются антисептические средства. Кроме того, действенными средствами являются отвары из целебных трав: ромашки, календулы, шалфея.

В возрасте двух лет уже можно попытаться игровым способом выполнять полоскание рта. Если это не получается сделать, то нужно регулярно обрабатывать очаги воспаления ватным тампоном.

Мазь Лидокаин назначают для снятия болезненностиПри среднетяжелой и тяжелой степени протекания болезни нужно позаботиться об обезболивании во время приема пищи и перед сном. Для этого, чаще всего применяют специальные гели на базе лидокаина. При этом в возрасте двух лет разрешается применять специальные аэрозоли комплексного действия, что очень удобно.

Лечение стоматита в стационаре

Как правило, в возрасте двух лет лечение стоматита в стационаре выполняется крайне редко. Но в очень тяжелых случаях детей обязательно госпитализируют в стоматологический стационар. Рекомендуется госпитализировать ребенка, если у него постоянно возникают рецидивы заболевания.

Это свидетельствует о том, что имеются серьезные нарушения деятельности организма малыша и ему нужно пройти комплексное обследование. В полном объеме это лучше делать в стационаре.

Совет! Следует знать, что частые рецидивы кандидозного стоматита у двухлетнего малыша могут указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем ребенка.

У него может быть:

  • Сахарный диабет;
  • Дисбактериоз;
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • Глистная инвазия.

В стационаре рекомендуется лечить герпесный стоматит у ребенка в возрасте двух лет, если он протекает в тяжелой форме. Главный фактор положительного прогноза в этом случае связан с тем, что лечение проходит под наблюдением врача. Кроме того, очень важно, что все процедуры проводит опытный медперсонал.

У детей часто бывает температура при стоматитеПри тяжелом протекании заболевания вирусного происхождения всегда наблюдается высокая температура и малыш настолько плохо себя чувствует, что не может подняться. Поэтому важно не только лечить стоматит, но и проводить лечебные поддерживающие мероприятия, предусматривающие инъекции и капельницы с питательными растворами.

Совет! Отказываться от госпитализации при тяжелой форме болезни нельзя, так как это грозит серьезными последствиями.

При тяжелой форме стоматита и лечении в стационаре ребенку в индивидуальном порядке назначается курс витаминов, иммуностимуляторов и противовирусных препаратов. Причем все назначения выполняются с учетом состояния ребенка.


Действия родителей при лечении стоматита

При лечении стоматита у двухлетнего малыша родители должны быть очень внимательными и терпеливыми. Заметив первые симптомы, нужно сразу приступать к лечению клинических проявлений. И первой помощью является обработка антисептиками воспаленных участков во рту.

Важно своевременно сбивать высокую температуру. При этом следует не только принимать лекарственные жаропонижающие препараты, но организовать обильное питье. Следует регулярно давать ребенку некрепкие чаи, чистую воду, не кислые, разбавленные соки. Это позволить вывести токсины и предотвратить аллергические реакции, вызванные интоксикацией организма.

Совет! Температура, предлагаемого малышу питья, должна быть чуть выше комнатной температуры, это позволить минимизировать болевые ощущения во рту. Если ребенок отказывается пить в связи с сильной болью, то можно предлагать питье через трубочку.

Обязательно нужно изменить рацион малыша. Следует понимать, что любая твердая пища может травмировать воспаленную слизистую оболочку рта и усугубить протекание болезни, а, следовательно, ухудшить состояние ребенка.Питье надо предлагать через трубочку

Для ускорения заживления нужно исключить перекусы в течение дня. Малыша следует кормить качественно и питательно 3-4 раза в сутки. Еду по возможности нужно витаминизировать, предварительно проконсультировавшись по этому поводу с доктором.


Совет! Не следует лечить воспаленную слизистую оболочку медом. Он является питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Заменить мед можно прополисом, тем более, что в аптеках для маленьких детей предлагается удобный для применения аэрозоль с прополисом, обладающий обезболивающим действием.

Главное, при лечении воспаления слизистой оболочки ротовой полости ребенка — строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций. От традиционных гигиенических процедур полости рта во время болезни следует отказаться, но заменить их нужно регулярными полосканиями отварами трав, обладающих антисептическим действием.

Полоскание ромашкой дополняет основное лечение стоматитаУберечь малыша в два года от стоматита очень сложно, ведь его могут спровоцировать самые различные причины. Поэтому в первую очередь при взрослении ребенка следует заботиться об укреплении иммунитета. Закаливающие процедуры и правильное витаминизированное питание позволят укрепить природную защиту и поставить серьезный барьер для инфекции.

32zubchika.ru


стоматит у ребенка 2 годаКак известно, такое распространенное заболевание у детей, как стоматит, представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Причины его развития самые различные, и в зависимости от них выделяют:

  • аллергический;
  • афтозный;
  • герпетический;
  • травматический;
  • язвенный стоматит.

Как самостоятельно определить наличие заболевания?

Развитие стоматита у ребенка, когда ему всего 2 года, чревато негативными последствиями. Именно поэтому, чтобы быстрее начать процесс лечения, каждая мама должна знать основные признаки стоматита у детей.

В первую очередь это гиперемированная, отечная слизистая оболочка ротовой полости, на которой в отдельных случаях может наблюдаться налет. Обычно он белого, или слегка желтого цвета.


К данным симптомам также присоединяется и гиперсаливация, т.е. повышенное отделение слюны. Из-за того, что развитие патологии может совпасть по времени с периодом прорезывания зубов, родители зачастую не придают должного значения проявлению данного признака.

Данное заболевание само по себе не заразно, однако это не исключает необходимости соблюдения мер предосторожности.

Как правильно лечить стоматит у маленького ребенка?

Молодые мамы, впервые столкнувшись с таким заболеванием у ребенка, как стоматит, просто не знают, что необходимо делать.

Лечение стоматита у ребенка, которому всего лишь 2 года, должно проводится с соблюдением следующих принципов:

  1. Своевременное обезболивание. Из-за того, что наблюдается поражение слизистой рта, дети каждый раз на предложение покушать, отвечают отрицательно. Именно поэтому принимать обезболивающие средства просто необходимо. В таких случаях отлично себя зарекомендовал препарат Лидохлор-гель. Действие начинается мгновенно, после нанесения его на внутреннюю поверхность десен и щек. Однако перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
  2. Обработка ротовой полости. При этом смазываются не только пораженные участки, но и те которые инфекция еще не затронула.Выбор препарата зависит от причины возникновения патологии. Поэтому все назначения делает врач. признаки стоматита у детей
  3. Профилактика. Если у ребенка во рту имеются признаки стоматита, то мама должна полностью исключить возможность занесения дополнительной инфекции. Поэтому все игрушки, который малыш, играя, берет в рот, необходимо обрабатывать нейтральным мыльным раствором.

Таким образом, соблюдая вышеописанные правила, мама сможет быстро справиться со стоматитом у своего 2-летнего ребенка.


womanadvice.ru

Стоматит у детей является очень частым заболеванием. Мало существует детей, которые смогли бы избежать этого неприятного недуга. Стоматит у малышей часто сопровождается резким повышением температуры, общим недомоганием, невозможностью приема пищи. Это – первая стадия заболевания. На этом этапе внимательные родители должны тщательно осмотреть рот ребенка, особенно присмотреться к состоянию слизистой под языком и за губой. Слизистая на этой первой стадии становится красной и блестящей. За ней следует вторая (если вовремя не принять меры): на слизистой появляется белый налет, и если на этом этапе его не лечить, то он может превратиться в язвочки, доставляющие ребенку немало тяжелых минут – это третья стадия.

Каковы причины и происхождение стоматита? Это заболевание – воспаление слизистой рта, его причиной может быть инфекция, снижение иммунитета (обычно – после того, как малышу приходилось принимать антибиотики), травмы, аллергия. От чего случается инфекционный стоматит – понятно, малыши часто тащат в рот что-то грязное. Это – бактериальный стоматит, а также травматический стоматит. Грязные руки, ожоги и царапины – его основные причины. Если слизистая уже оцарапана, а ребенок взял что-нибудь в рот, то бактерии попадают в ранку. Слизистую также может травмировать, царапать неправильно выросший зуб.
Стоматит возникает от разных видов бактерий, вирусов и грибков. Например, из-за дрожжеподобных грибков рода Candida появляется молочница или кандидоз – грибковый стоматит.
Вирус простого герпеса вызывает герпетический стоматит (обычно он поражает детей от полугода до трех лет, у грудных малышей имеются антитела к нему). При герпетическом стоматите температура у ребенка может резко подскочить до 40 градусов. Образуются мелкие болезненные пузырьки, а когда лопаются, на их месте возникают красные эрозии (язвочки). Высыпания длятся около трех дней. Также у ребенка может появиться понос, тошнота и рвота. При этом виде стоматита порой требуется госпитализация. Такое заболевание длится от одной до двух недель.
Афтозный стоматит является хроническим заболеванием. Его причины до конца не выяснены, в качестве возможных факторов врачи называют инфекции, травмы, употребление в пищу некоторых продуктов (клубника, помидоры, яйца, шоколад, кофе). На слизистой оболочке рта возникает язва с белым центром и покраснением вокруг. Это – афта. Язва эта ощущается болезненно. Заживает афта в течение пяти – десяти дней.

Стоматит аллергического происхождения – это часть общей аллергической реакции организма на тот или иной аллерген. Он лечится не отдельно, а в комплексе с аллергией в целом.

Многие родители проводят лечение стоматита в домашних условиях. Это – не самый эффективный и лучший выход, оптимальное решение – обратиться к детскому стоматологу, и чем раньше, тем лучше. Однако в любом случае следует дать несколько советов по домашнему лечению заболевания.
Прежде всего, помните, что стоматит – заболевание инфекционное, и от малыша могут заразиться другие члены семьи. С появления самых первых симптомов ребенку надо выделить отдельную чашку, ложку, полотенце и другие личные предметы. Лучше изолировать его от других детей. В комнате, где будет находиться ребенок, необходимо поддерживать чистоту, ее следует регулярно проветривать, требуется частая влажная уборка.

Питание (рацион) ребенка, заболевшего стоматитом, также должно быть особым. Прежде всего, лучше не перегружать малыша питанием, пусть организм займется выведением ядов и токсинов, на что он и нацелен, поэтому заставлять ребенка питаться не стоит. Да и пища должна быть не горячей и не холодной, протертой, не жесткой, чтобы не травмировать слизистую. Кормить малыша следует не чаще трех-четырех раз в день. Нежирное молоко, кефир будут идеальной пищей, но следует исключить из питания сахар и сладкое вообще, чтобы не «подпитывать» грибы углеводами. От кислой и соленой пищи на период лечения также следует отказаться. Отлично подойдут фруктовые и овощные соки (их надо давать как можно больше), вегетарианский суп, яйца всмятку.

А вот обильное питье, теплое или комнатной температуры, будет очень уместно. Поить малыша рекомендуется через трубочку, и делать это как можно больше в перерывах между приемами пищи.
После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот крепким чаем. В остальное время несколько раз в день следует осуществлять полоскание чистой горячей водой. Народная медицина советует для полоскания также раствор перекиси водорода (здесь надо быть осторожными, так как можно вызвать ожог слизистой), наполовину разбавленный водой морковный или капустный сок. Опыт наших бабушек неистощим: народные рецепты лечения стоматита рекомендует настойку прополиса, смесь тертого чеснока и йогурта или простокваши, жевание листьев алоэ, а также полоскание соком этого растения. Советует народная мудрость также прикладывать к воспаленным деснам сырой картофель. Конечно, всегда будут в помощь и лекарственные растения: настойка зверобоя, синеголовника плосколистного, аптечной ромашки, календулы, лапчатки прямостоячей – все это дезинфицирует и отлично используется как вяжущее средство.

Однако самое эффективное лечение стоматита у детей проводится при правильной диагностике детским стоматологом и своевременном назначении адекватной терапии. Комментирует детский стоматолог 1-й категории Дентал фэнтези Светлана Сергеевна Богомолова.

Принципы лечения стоматита можно отразить следующим образом:
1. Обезболивание. Особенно важно у маленьких детей, поскольку они могут отказываться от еды и питья. Какие именно средства применяются в наше время для обезболивания? Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.

2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).
Для обработки слизистой успешно используются такие мази, как «Бонафтон», «Теброфен», «Ацикловир», «Оксолин». Комплексный подход к лечению заболевания предполагает использование средств для повышения иммунитета – сосательных таблеток «Имудон» с приятным вкусом мяты в таблетках и средства Интерферон. Отличным, эффективным средством является противовоспалительный, обезболивающий, противовирусный, антибактериальный гель «Холисал».
Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения. Так, вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами, в данном случае –Интерфероном, мазью Виферон, ректальными свечами. Отек снимают супрастином, димедролом.

При лечении герпесного стоматита наносят на слизистую такие средства, как масло шиповника, облепиховое масло, делается это добросовестно, до четырех раз в день обрабатываются не только поверхности язвочек, но и окружающие области слизистой.

Грибковый стоматит требует после каждого кормления обработки полости рта ваткой, которую смачивают в 2%-ном растворе хлебной соды; также применяются многочисленные противогрибковые мази.
Бактериальный стоматит лечится антисептическими, антибактериальными препаратами, такими как Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), и другими.
Для лечения афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: рот следует промывать раствором Дексаметазона, обрабатывать мазью Клобетазол, также врач может назначит уколы или таблетки – Азатиоприн, Преднизолон, Бетаметазон.

Гигиена во время лечения стоматита – важнейшее условие. Зубы следует не только ежедневно чистить, но и полоскать растворами марганца, фурацилина, борной кислоты. Здесь уместно обратиться к опыту народной медицины, отвары ромашки, шалфея, череды будут очень полезны для снятия воспаления и заживления.

3. Применение средств, ускоряющих эпителизацию поврежденных участков. Для этих целей чаще всего применяется мазь «Винилин».

Часто родители начинают самостоятельно заниматься лечением стоматита,. к сожалению, в большинстве случаев неверным. Обработка пораженных участков «зеленкой» – любимое домашнее средство от стоматитов, – только усугубляет ситуацию за счет спирта, входящего в состав. Перекись водорода, спешно купленная в аптеке, может вызвать ожог слизистой оболочки.

Кроме того, многие, следуя традициям, переданным от бабушек, используют для лечения стоматита мед. А он может послужить питательной средой патогенной микрофлоре, грибкам.

Также стоматолог поможет выяснить, действительно ли у вашего ребенка стоматит, или другое заболевание, при котором необходимо совершенно другое лечение. Так, это может быть свищевой ход на десне возле больного зуба или хроническая травма слизистой вследствие постоянного прикусывания и т.д.

Конечно не факт, что все родители оказывают неправильную помощь своим детям при стоматитах, но все же разумнее получить консультацию детского стоматолога, ориентирующегося как в диагностике, так и в современном фармакологическом подходе к лечению стоматита. Дома, при подозрении на появление признаков стоматита можно скорректировать питание, предлагая ребенку максимально нейтральную еду и питье по консистенции, по температуре и по химическому составу, и обязательно показаться врачу для эффективного устранения возникшей проблемы.

Возможно ли предотвратить стоматит? В чем состоит его профилактика? Прежде всего – это правильный уход за ребенком с самых первых дней его жизни, укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Очень важно также правильное вскармливание, соблюдение правил кормления через соску и грудного вскармливания (так, не рекомендуется вытирать слизистую рта малыша после того, как вы покормили его грудью). Если ребенок страдает инфекционным или желудочно-кишечным заболеванием, необходимо тщательно поддерживать гигиену: давать часто пить, полоскать рот. Заботливые родители знают, что лучше избежать попадание любого рода грязи и инфекции в рот ребенку. Необходимо обрабатывать и дезинфицировать игрушки, кипятить соски, мыть малышу руки. Это поможет предотвратить заболевания слизистой оболочки рта.

Видео. как лечить стоматит у детей

www.baby.ru

Чем лечить стоматит у ребенка (2 года)

У детей младшего возраста довольно часто можно наблюдать в ротовой полости поражения слизистой оболочки в виде язвочек, которые не в лучшую сторону меняют ощущения вкуса, из-за чего малыши могут отказываться от приема пищи. Данное воспаление, которое, как правило, бывает вызванным болезнетворными микроорганизмами, называется стоматитом.

При развитии данного заболевания появляются не только неприятные вкусовые ощущения, но и трудности с приемом пищи. Кроме этого происходит часто увеличение лимфатических узлов, у малыша появляется повышение температуры на фоне общего недомогания, вялости и ухудшения состояния. Стоматит у детей – явление одно наиболее распространенных среди группы болезней полости рта, его можно встретить даже у грудничков первых дней жизни.

Чем лечить стоматит у ребенкаПроявиться данное заболевание может по ряду причин, и не только у тех малышей, кто не соблюдает гигиену полости рта, но и вследствие побочного эффекта, наличия авитаминоза, перенесенной скарлатине и других болезней, а также в результате приема антибиотиков. На начальных стадиях лечить детский стоматит даже в домашних условиях не представляет никаких сложностей. А проводить его надо обязательно, иначе при непринятии своевременных мер, может произойти разрастание язв, что приведет к возможному развитию дифтерии.

Наличие у ребенка в возрасте два года такого заболевания как стоматит опытные родители определят без особых проблем по первым признакам и проводят успешное своевременное лечение. Трудности могут возникнуть у мам, у которых ребенок-первенец. Им нелегко бывает сразу определить причину ухудшения самочувствия своего чада. Для того чтобы легко научиться выявлять стоматит, нужно внимательно проанализировать признаки и причины болезни. Конечно, курс терапии должен назначаться только врачом.

Симптомы

У данной болезни существует несколько разных типов, среди самых распространенных разновидностей можно назвать бактериальный, грибковый, травматический и герпетический стоматит. В большинстве случаев для всех форм присущи схожие симптомы, однако лечение каждого вида требуют индивидуального подхода с разным набором лекарственных средств. Для точного определения различий не стоит слушать знакомых и родственников, ведь только врач способен отличить виды заболевания и назначить нужное лечение.

У двухлетних детей наиболее часто выявляется герпетический стоматит. Он характеризуется следующим:

  • у малыша появляются жалобы на боль;
  • он становится капризным;
  • часто отказывается кушать;
  • осмотр ротовой полости выявляет наличие покраснений и небольших пузырьков на слизистых покровах в большом количестве.

В зависимости от того, как протекает заболевание, особенностей организма, у ребенка в два года различают следующие степени тяжести стоматита:

  • Легкая степень. Для нее характерными являются небольшие болезненные ощущения, слизистая полости рта слабо воспалена. Данная стадия наиболее легко и просто подается лечению.
  • Средней тяжести. При данном течении заболевания нередко наблюдается заметное ухудшение состояния малыша, снижению аппетита и высокой капризности.
  • Тяжелая степень. Наиболее сложное течение болезни. Характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочки рта. Как правило, лечение проводится в условиях стационара.

Также стоматит может иметь следующие формы:

  • Легкая форма. При ней хоть и наблюдается рост температуры, но обычно значение не переходит отметку выше тридцати восьми градусов. К тому же она легко поддается устранению обычными жаропонижающими средствами. На слизистой образуются в малом количестве пузырьки, как правило, количество их не превышает пяти штук. Воспаление не длится долго и в целом эта форма болезни не приносит особых проблем ни ребенку, ни его родителям.
  • Острая форма. Для ребенка двух лет именно такая форма течения болезни считается наиболее часто встречающейся. Характеризуется симптомами, которые напоминают простудное заболевание: резкий подъем температуры, при этом обычными жаропонижающими препаратами сбить ее удается редко. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Также присутствуют воспалительные процессы в деснах. Большое количество высыпаний не только в ротовой полости, но и снаружи – на губах и носовых крыльях. Часто дети страдают рвотой, головными болями. Когда пузырьки созревают, они лопаются с образованием болезненных язв. Если вовремя не принять меры для устранения болезни, то она может перейти в запущенную форму, что не только значительно усложнит лечение, но и приведет к тяжелому развитию болезни. Для двухгодовалого малыша это чревато опасными последствиями, поэтому не нужно доводить болезнь до такого состояния.

Разные виды стоматита: симптомы

Бактериальный. У малышей до двух лет возникает не так часто. Однако данный вид болезни может происходить на фоне еще не сформированного иммунитета при поражении стафилококковой и стрептококковой инфекцией, а также являться осложнением таких болезней, как пневмония, ангина, кариес и других. Заболевание протекает тяжело для малыша и родители должны при первых симптомах принять все меры для лечения. Типичными признаками данного вида детского стоматита являются: достаточно высокая температура, которая может подниматься до 38,5 градусов, образование гнойничков в язвочках и корочек на губах. Наличие выражено красных язвочек, с белым пятнышком в центре, вызывают у детей сильные болевые ощущения.

Вирусный. В возрасте двух лет организм ребенка еще слабо защищен от поражения вирусной инфекцией, так как у него недостаточно хорошо вырабатываются антитела. В большинстве случаев, а это, составляет, примерно 80 процентов, возбудителем этого вида заболевания является вирус герпеса. Характерные признаки болезни: многочисленные пузырьки, наполненные жидкостью в полости рта, отсутствие аппетита, раздражительность, головные боли, рост температура, которая может подниматься отметки на градуснике выше тридцати восьми, а также могут присутствовать болевые ощущения в мышцах.

Грибковый. Характеризуется появлением желтовато-беловатого налета с резким кисловатым запахом на слизистых оболочках полости рта. В основном, он проявляется у ребенка до года, но и в возрасте двух лет также довольно часто имеет место быть. Причиной данного вида болезни, как правило, является грибок candida. Относясь к части микрофлоры полости рта малыша, он может не беспокоить, однако, когда возникает хорошая среда для интенсивного размножения, проявляет активность и способствует образованию воспаления слизистой. Основными симптомами грибкового стоматита у детей двухлетнего возраста – это незначительное повышение температуры, наличие явно беспокойного поведения, чрезмерная, плаксивость, нежелание принимать пищу.

Аллергический. Проявляется, как правило, вследствие аллергической реакции, которая
связана с проникновением антигенов в организм ребенка. Иммунитет воспринимает их чужеродными веществами, поэтому начинается аллергический воспалительный процесс. В качестве чужеродных частиц могут выступать пыльца растений, шерсть животных, а также некоторые продукты питания, в частности, мед, плоды цитрусовых, орехи, шоколад, мед и другие. Основными симптомами данного вида стоматита в большинстве случаев являются отеки слизистой, зуд, нередко боль в области рта. Он очень трудно подается диагностированию. Главным принципом лечения служит – устранение провоцирующих факторов.

Травматический. Этот вид детского стоматита случается не так часто, как другие виды данного заболевания, обычно образуется по причине механической или химической травмы слизистой. В возрасте в два года дети нередко берут в рот разные предметы, игрушки, которые способны поранить и десны и нежную слизистую оболочку, а также обжигаются горячей пищей. В месте поражения вначале появляется покраснение, после чего эта область отекает и образуется маленькая язва. При несвоевременном лечении болезнь начинает прогрессировать, язвенная инфекция перекидывается на иные области слизистой, болевые ощущения становятся сильнее, и начинается воспалительный процесс.

Афтозный. Данный вид в большинстве своем – это аутоиммунная болезнь. В развитии воспаления определенная роль также отводится инфекциям. Афтозная форма стоматита характеризуется образованием афт, или язвочек, которые округлены по краям.

Диагностика

Прежде чем лечить стоматит у ребенка 2 года, нужно пройти диагностирование, которое включает следующие процедуры:

  • Осмотр. Выявление основных видов стоматита у детей, как правило, происходит путем осмотра малыша педиатром или стоматологом. Результаты его, основанные на характерных клинических проявлениях этого заболевания, служат основанием для назначения лечения или проведение дополнительных исследований.
  • Лабораторная диагностика. Для выявления причин, которые послужили началом воспалительного процесса, определения возбудителя, у малыша будет взят мазок со слизистой ротовой полости. Этот материал будет отправлен для дальнейших лабораторных исследований.
  • Дополнительные анализы. В том случае, когда у малыша часто отмечается проявление бактериального, грибкового или афтозного стоматита, нужно провести дополнительные консультации с детскими врачами соответствующих профилей. Не исключено, что малышу необходимо будет пройти дополнительные исследования со сдачей крови на сахар, анализов кала.

Народные средства

При обнаружении у ребенка явных симптомов стоматита, не стоит возлагать надежды на то, что все пройдет само собой. Однако до того как вы начнете лечить малыша традиционными лекарствами, следует вначале применить испытанные народные средства против стоматита в домашних условиях.

Пищевая сода. Одним из первых эффективных народных рецептов является слабый содовый раствор. Потребуется всего ложка соды и стакан кипяченой воды, а также бинт, чтобы протирать ротовую полость (можно маленький кусок марли). Наматываете вспомогательное средство на палец и опускаете в стакан с содовым раствором, после этого осторожно и тщательно проводите обработку внутренней поверхности рта у малыша. Сода выступает как дезинфицирующее средство, а марля снимет налет.

Зеленка. Также отлично зарекомендовала себя как первое вспомогательное средство при лечении стоматита. Также как и в первом случае, нужно провести санацию внутренней поверхности рта и убрать налет, смоченной в зеленке марлей.

Травяные настои

Ромашка. Как и предыдущие народные средства, справиться со стоматитом поможет настой, сделанный из ромашки аптечной, он прекрасно обеззараживает воспаленную слизистую. Готовить его надо следующим способом. Ложечка растения заливается стаканом кипятка. После этого дается время, чтобы настой остыл до приемлемой температуры. Затем процеживается, и используется для полосканий. Можно для вкуса и эффективности средства добавить мед. Полоскания следует проводить в течение дня несколько раз.

Зеленый чай. В качестве средства для полосканий в домашних условиях нередко применяют настой крепкого зеленого чая, для грудничков можно использовать другой отвар, приготовленный из календулы.

Сироп. Хорошо помогает вылечить детский стоматит, приготовленный из лепестков чайной розы, сироп. Для этого лепестки тщательно промываются вскипяченной, но остывшей водой, после этого добавляется сахар в пропорции 1:2. Все это выдерживается некоторое. После этого нужно нагреть лепестки, впитавший сахар с помощью водяной бани так, чтобы сахар полностью растворился. У приготовленного сиропа будет приятный запах, а по виду станет похожим на не густо сделанный мед. Данным народным средство нужно смазывать полость рта у малыша после кормления.

Кора дуба. Можно приготовить дома не только отвар из дубовой коры, но также из многих других растений, например, шалфея, девясила. Все они в лечении стоматита обладают одинаковыми свойствами, поэтому вполне целесообразным будет приготовление отваров из смеси этих растений. Для снятия у малыша неприятных симптомов от принятия пищи, можно проводить полоскания после еды.

Алоэ. Это растение также очень популярно при лечении стоматита. Желательно, чтобы ребенок пожевал маленький кусок листа растения, но дети неохотно берут его в рот. В таком случае рекомендуется приготовить из алоэ кашицу и предложить ребенку, чтобы он просто подержал ее во рту 3-5 минут. Если добавить в кашицу ложечку меда, то малыш охотнее выполнит вашу просьбу.

Продукты питания

Мед. Если двухгодовалый малыш не страдает аллергией, то можно при начальных признаках стоматита смазывать образовавшиеся язвочки медом. Он также успешно поможет снять болезненные ощущения.

Картофель. Это народное средство давно успешно помогает при лечении стоматита. Потребуется сырой картофель для приготовления средства. Нужно натереть небольшую чистую картофелину, чтобы получилась кашица. Ложку кашицы дать малышу, чтобы подержал несколько минут во рту. Проделывать данную процедуру нужно дважды в день. А весь курс лечения занимает около недели.

Яичный белок. Если у малыша нет аллергии на этот продукт, то будет очень полезно использовать следующий народный рецепт. Он достаточно прост и для него потребуется всего лишь стакан кипяченой воды, в него добавляется белок яйца и все тщательным образом перемешивается. Полоскать рот белочным средством необходимо не менее четырех раз в день. Народное средство прекрасно подходит для лечения маленьким пациентам, так как в нем отсутствуют какие-либо побочные эффекты. Яичный белок, обволакивая язвы в ротовой полости, позволяет им быстрее заживать.

Натуральные масла. Рекомендуется применять эти продукты для быстрейшего заживления язвочек и устранения воспаления слизистой оболочки рта. После обработки содовым раствором или полосканий рекомендуется смазывать ротовую полость ребенка маслом. Для этих целей более всего подходят следующие масла: персиковое, льняное, шиповниковое.

Надо помнить: При лечении стоматита, как и других заболеваний, немаловажную роль играет беспрерывность лечения. Регулярно проводите полоскания, смазывания язвочек народными средствами и результат обязательно даст о себе знать.

Стоматит у ребенка (2 года): лечение

После установления диагноза и определения характера заражения, специалист назначит ребенку соответствующие лекарства, которыми нужно будет проводить обработку слизистой рта. Как правило, если у малыша проявился кандидозный стоматит, то нужно будет применять противогрибковые препараты, если бактериальный и афтозный – средства антисептического свойства, при вирусном – таблетки и мази противогерпетической направленности действия, а также препараты, укрепляющие слизистую, комплексы поливитаминов и другие средства.

Существуют также лекарственные средства, способные провести эффективную обработку пораженных участков и всей ротовой полости, и что самое главное, применяются они не зависимо от того, к какому типу относится стоматит. Это, например, такие наиболее популярные препараты:

  • трипсин.
  • раствор фурацилина;
  • химотрипсин.

Более часто применятся раствор фурацилина в пропорции одну таблетку на стакан горячей воды. Раствор охлаждают до оптимальной температуры, чтобы не навредить слизистой ребенка. Прекрасно помогает раствор перманганата калия. Особенно эффективно проводить обработку в первые дни болезни. Надо проводить данные процедуры через каждые три часа.

Для снятия боли и улучшения общего состояния малыша можно использовать:

  • лидохлор-гель;
  • беби-дент;
  • калгель;
  • раствор анестезина с маслом персика.

Данные препараты считаются безвредными для детского организма, к тому же после их приема малыш может спокойно поесть. Хорошо в таких случаях помогает и сок капустных листьев, разбавленный водой в пропорции один к одному. Смоченным в соке тампоном, смазывают воспаленные участки слизистой.

Если у малыша поднялась температура, то рекомендуется сбивать ее с помощью парацетамоловых свечей, однако в том случае, если она держится на отметке выше 38 градусов. Можно использовать морковный сок, разбавив его водой в равных пропорциях, Он должен быть свежеотжатым.

Если появились явные симптомы герпетического стоматита, то врач порекомендует принимать противовирусные средства, делать это нужно, не откладывая. Наиболее популярными препаратами считаются при данном виде заболевания:

  • бонафтон;
  • теброфен;
  • флореналь;
  • ацикловир.

Эти препараты могут прекрасно сочетаться с народными рецептами, которые обладают свойствами хорошо заживлять ранки, например соком каланхоэ, маслом облепихи, прополисом. Также есть еще аптечные препараты, имеющие аналогичное воздействие, например, мазь солкосерил. Применяются они тогда, когда корочки на подсыхающих ранках начинают шелушиться и отпадать. Эти места тщательно смазываются каким-либо из средств, что перечислены выше, два-четыре раза в день. Подобные процедуры способствуют ускорению заживления.

Диета

У двухлетнего ребенка уже есть свои любимые продукты. Однако при данном заболевании нужно позаботиться о том, чтобы твердая еда была перетертой. Соки из цитрусовых желательно на время исключить, пока не пройдет стоматит. Не рекомендуется давать ребенку мороженное, сухие печенья и пряники, горячий чай, да и вообще нужно отказаться от сладостей, ведь они провоцируют развитие микроорганизмов.

Желательно больше давать пить, так вода способствует выводу токсинов, а также из-за повышенного отделения слюны помогает избежать обезвоживания. Кроме воды можно давать теплое молоко, сок моркови, слабый чай.

В заключение

В два года ребенок уже хорошо все понимает. Научите его элементарной гигиене и объясните, что нельзя грызть игрушки, брать с пола и совать в рот конфеты и другие продукты. Проводите время от времени осмотр ротовой полости малыша, укрепляйте его иммунитет.

healthy-teeth.su

Что такое стоматит

Стоматит – это общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Конечно, под влиянием внешних факторов, таких как ослабление иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, приёма антибиотиков, расстройств пищеварения и многих других проблем стоматит может развиться даже у взрослого человека, однако случается такое крайне редко. Таким образом, самая распространённая причина возникновения стоматита у детей – снижение иммунитета.

Симптомы и причины заболевания

Поскольку стоматит у детей 2 лет может быть вызван разными возбудителями, то и проявляться он может по-разному. Чаще всего в этом возрасте встречаются вирусные стоматиты, а среди них преобладает стоматит, вызванный вирусом герпеса.

Этот вирус передаётся воздушно-капельным и бытовым путями. Заразиться можно просто общаясь с больным, через общую посуду, полотенца и другие бытовые вещи. Это означает, что у таких больных должна быть своя выделенная посуда, отдельное полотенце, да и постельное белье. Плохо ещё и то, что современная медицина не знает способов избавить человека от вируса герпеса.

Девочка моет руки: заражение стоматитом

Безусловно, воспаление слизистой, вызванное этим вирусом, со временем пройдёт, а вот сам вирус в организме останется и будет время от времени напоминать о себе, например, «простудой», вскакивающей на губах.

Герпесный стоматит у детей имеет следующие симптомы: на губах ребёнка появляется желтоватый налёт, температура подскакивает до 38–39 градусов, ребёнок становится вялым и раздражительным. Слизистая оболочка ротовой полости краснеет, а спустя несколько дней на ней появляются небольшие пузырьки. Их может быть всего несколько, а может – множество. Всё зависит от тяжести заболевания. Спустя ещё несколько дней пузырьки лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки.

Не менее распространён бактериальный стоматит. Он часто развивается на фоне серьёзных простудных заболевания, которые снижают защиту организма, перегружая иммунную систему. Он, как правило, куда сложнее переносится детьми и требует к себе более серьёзного отношения.

Проявляется он также резким подъёмом температуры, а также небольшими язвочками во рту, покрытыми светлым налётом. Налёт легко удалить простым ватным тампоном. Если не начать вовремя лечить бактериальный стоматит или спровоцировать дальнейшее размножение бактерий, то количество таких язвочек будет расти. А ведь они довольно болезненны, затрудняют питание и могут нарушать сон, вызывая беспокойство у ребёнка.

Травматический стоматит у детей старше года встречается несколько реже, так как они уже умеют обращаться с холодными и горячими напитками и продуктами, не так активно тянут в род игрушки и имеют представление о гигиене рук. В этом возрасте риск травмировать слизистую и спровоцировать развитие травматического стоматита резко снижается. Однако от случайностей не застрахован никто. Впрочем, переносится такой стоматит довольно легко, обходится без подъёма температуры и слабости.

Отсутствие повышения температуры характерно и для аллергического стоматита. Иммунная система может отреагировать негативно практически на любой продукт. Однако на одни из них реакция встречается чаще, на другие – реже. Проявляться такая реакция может, в том числе и воспалением слизистой. В этом случае лечить необходимо не только и не столько стоматит, сколько аллергию. А это означает антигистаминные средства и выявление аллергена с посредствующим устранением его из окружения ребёнка.

Ребёнок: причины стоматита

Вызвать стоматит может и бурное размножение такого грибка, как кандида. Он вызывает появление густого белого налёта на слизистой оболочке. Из-за этого заболевание иногда называют молочницей. Впрочем, у ребёнка старше трёх лет стоматит грибкового происхождения проявляется редко.

Самым серьёзным и загадочным является афтозный стоматит. К сожалению, медики до сих пор не выявили причину афтозного стоматита у детей. В группу риска входят малыши с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, авитаминозом и часто болеющие простудными заболеваниями. Известны следующие симптомы афтозного стоматита у ребёнка: высокая температура, вплоть до 40 градусов, что может быть уже опасно для жизни, а также язвы белого цвета с яркой красной окантовкой, расположенные на дёснах, под языком и за губами.

Лечение стоматита

Поскольку определить, с каким именно видом стоматита приходится иметь дело бывает очень сложно, не стоит заниматься самолечением. Первым делом, как только заметили симптомы стоматита, покажите ребёнка детскому стоматологу. Во-первых, у врача больше опыта в лечении такого заболевания, и только он может сказать, как и чем лечить стоматит у ребёнка 2–3 — х лет. Во-вторых, в его распоряжении есть современные методы исследований, позволяющие точно установить причину стоматита.

Только после этого специалист назначит актуальное лечение. Оно, как правило, состоит из нескольких этапов. Прежде всего, прописывается препарат, который будет бороться непосредственно с причиной болезни: противовирусные, противогрибковые или антибактериальные средства, антибиотики или антигистаминные препараты. Не стоит выбирать их самостоятельно, тем более, если речь идёт об антибиотиках. Даже если вы не ошибётесь и точно установите, что речь идёт о бактериальном стоматите. Важно ведь ещё и правильно выбрать лекарство и дозировку.

Лечение афтозного стоматита у детей проводится с помощью кортикостероидах препаратов, которые имеют ещё больше возможных противопоказаний и побочных эффектов. Так что здесь тем более не обойтись без назначений врача.

Кроме того, в обязательном порядке для лечения стоматита используются антисептические средства, позволяющие остановить распространение язвочек на здоровую область рта. Дети старше года уже вполне могут научиться самостоятельно полоскать рот. Это даже можно превратить в игру: если ребёнок будет с силой выталкивать жидкость изо рта, он будет похож на небольшого кита.

Девочка: полоскание для рта при стоматите у ребёнка

Если же научить полоскать рот ребёнка пока не удаётся, то слизистую оболочку можно обрабатывать с помощью марли или обычного ватного тампона. Их смачивают антисептическим раствором и смазывают воспалённые места и область вокруг. Для полоскания можно использовать слабый раствор марганцовки или борного спирта, а также специализированные, назначенные врачом препараты.

Поскольку язвочки могут беспокоить ребёнка, неплохо также позаботиться об обезболивании, хотя бы на период приёма пищи или перед сном. Для этого прекрасно подойдут специальные гели на основе ледокоина. Действовать они начинают практически мгновенно: охлаждают слизистую и снимают боль. Продолжается действие около 15 минут. Вполне достаточно, чтобы больной ребёнок мог спокойно поесть.

На поздней стадии, когда язвочки уже начнут подживать, можно применять препараты, способствующие восстановлению эпителия. Это поможет быстрее заживить ранки, снять чувствительность и вернуться к обычному образу жизни.

Что могут сделать родители?

Родители и сами могут облегчить состояние ребёнка. Для этого, прежде всего необходимо сбить температуру, если таковая имеется. Причем нужно не только принимать жаропонижающие препараты, но и пить побольше жидкости. Лучше отдать предпочтения некрепким чаям, сокам некислых овощей, чистой воде. Обратите внимание — из-за язвочек, беспокоящих ребёнка, питье должно иметь хотя бы комнатную температуру, а в идеале быть чуть теплее. Пить ребёнку лучше через трубочку.

Имеет смысл изменить и рацион. Твёрдую пищу жевать в этот период неприятно да и опасно, воспалённую слизистую повредить совсем не сложно. Идеальным вариантом будет протёртая пища: пюре, хорошо разваренные каши, перетертые супы. Кислые или слишком сладкие фрукты не стоит давать даже в протёртом виде. Вообще, кислые, острые и сладкие продукты стоит оставить на потом. Кислое и острое будет раздражать слизистую, а сладкое – создавать благоприятную среду для развития бактерий и грибков.

Кстати, обратите внимание, именно по этой причине не стоит прислушиваться к бабушкам, которые советуют смазывать язвочки мёдом. В мёде очень много углеводов, которые необходимы бактериям для развития. Подробнее о том, какие народные средства можно использовать при лечении стоматита у детей →

Есть стоит не чаще 3–4 раз в день. Откажитесь от перекусов между приёмами пищи. Связана такая рекомендация с тем, что после каждого приёма пищи рот нужно полоскать антисептическими растворами, а в процессе еды лекарство «смывается» со слизистой оболочки и перестаёт действовать. Между приёмами пищи давайте ребёнку больше жидкости, желательно через соломинку.

Мальчик: питание ребёнка при стоматите

Самое важное, если ребёнок съел всего пару ложек и дальше есть отказывается, не стоит кормить его силой, ведь в этой время организм активно борется с интоксикацией. Стоит ли дополнительно нагружать его процессом переваривания пищи. Лучше подождать, пока у ребёнка не будет слабости и спадёт температура.

Полоскать рот можно не только аптечными средствами. Именно в этой области лечения стоматита рецепты народной медицины могут быть очень полезны. Просто незаменимыми будут настои и отвары ромашки календулы или зверобоя. Можно также полоскать рот соком алое или натирать аккуратно дёсны и внутреннюю поверхность щёк разрезанными листами этого растения.

А вот от полоскания рта перекисью водорода, как советуют многие, лучше воздержаться. У детей слизистая оболочка нежная, и её очень легко повредить. Перекись же – вещество очень активное в химическом плане, легко может спровоцировать ожёг. То же самое касается спиртовых растворов, таких как йод или зелёнка. Не стоит смазывать зелёнкой язвочки во рту. Это довольно болезненная процедура, да и последствия могут быть неприятными: травмы и ожоги.

Не меньшее значение имеет гигиена полости рта. Не забывайте вместе с ребёнком тщательно чистить зубы. Остатки еды станут питательной средой для инфекции, от них необходимо своевременно избавляться.

Профилактика стоматита

Несмотря на то что стоматит – явление очень распространённое, и почти каждый ребёнок в своё время сталкивается с ним, не стоит ставить крест на профилактике стоматита у детей. В конце концов, шанс избежать заражения действительно есть, да и в целом трепетная забота о состоянии полости рта не будет лишней.

На первом месте, конечно же, гигиена. Причём не только полости рта, но и окружающего пространства. Конечно, чистить зубы необходимо, но, например, если руки ребёнка будут грязными, толку от зубной щетки будет не так уж и много. Чистыми должны быть и игрушки, с которыми контактирует малыш, и его одежда и пол, полки, столы в помещении, где он проживает или проводит много времени.

Не менее важно сосредоточить внимание на укреплении иммунитета и поддержании витаминного баланса. Как уже говорилось, чаще всего стоматит развивается на фоне снижения защитных сил организма, также фоном может быть авитаминоз. Поэтому важно откорректировать рацион ребёнка в сторону здорового питания. В летние месяцы побольше кормить его свежими овощами и фруктами. С осени витамины проще получать из детских поливитаминных комплексов, но только после согласования с педиатром.

Девочка: профилактика стоматита

Остаётся ещё сказать о том, что все инфекционные и другие заболевания лучше пролечивать своевременно. Кроме того, в период болезни стоит усилить меры предосторожности в отношении здоровья полости рта: чаще полоскать рот, тщательнее чистить зубы.

Вылечить стоматит действительно легко, но пусть вас не обманывает эта лёгкость. В её основе лежит точная постановка диагноза. Без выполнения этого пункта вполне можно получить противоположный результат.

Народные средства направлены на лечение скорее обычного травматического стоматита, не связанного с инфекциями. Тем более опасно отварами и настоями лечить аллергический стоматит, ведь здесь важно снять причину, а не просто устранить симптомы. Запущенная аллергия может аукнуться куда более серьёзными состояниями, такими как бронхит или бронхиальная астма, атопический дерматит и так далее.

Да и обычные вирусные и бактериальные стоматиты вполне могут переходить в хроническую форму, если их своевременно не устранить. Поэтому важно найти время на посещение врача и постановку диагноза. Вот тогда вы, действительно, легко и быстро справитесь с этим неприятным заболеванием.

Советуем почитать: Особенности симптомов и лечения стоматита у грудничков

mama66.ru