Серебряные зубы

Одним из методов профилактики и лечения детского кариеса считается серебрение зубов: покрытие зубной поверхности, на которой появились первые признаки кариеса, специальным составом. Как это происходит? 30-процентный раствор нитрата серебра (с добавлением фтора и других специальных составляющих) наносится на зуб в области поражения. После этого на эмале появляется защитная серебряная пленка, которая проникает довольно глубоко в поражённые кариесом ткани зуба, препятствуя разрушительному кариозному процессу.

Методика «серебрения» зубов основана на антисептических свойствах нитрата серебра. Оседая на поверхности эмали и проникая вглубь, создаётся прочная антисептическая плёнка, препятствующую прикреплению и развитию бактерий. К несчастью, эта «плёнка» абсолютно не защищает от продуктов жизнедеятельности бактерий (кислоты) которые продолжают «разъедать» эмаль под серебром.

Серебрение зубов эффективно только при начальной стадии кариеса в стадии пятна (белесоватые меловидные пятна, которые быстро переходят в следующую стадию – образование кариозной полости). Серебрение кариозных «дырок» не только бесполезно, но и опасно, т.к. соли серебра могут спровоцировать ожог пульпы зуба (нерва зуба) – зуб может начать болеть.

При проведении этой процедуры «серебром» покрывают только гладкие поверхности зубов: передние, нёбные, язычные и щёчные поверхности молочных зубов, предварительно тщательно их очистив от зубного налёта специальной щеточкой с пастой. Основной возраст когда целесообразно проводить серебрение — до 2,5 — 3 лет, т.к. обычно к этому времени заканчивается формирование прикуса молочных зубов. В более старшем возрасте с ребёнком уже можно «договориться» и провести хотябы минимальные лечебные процедуры.

Серебрение молочных зубов – это альтернатива стоматологическому лечению, при котором обязательно использование бормашины. Далеко не каждый маленький ребенок способен спокойно и невозмутимо перенести процедуру сверления и последующего пломбирования зуба, а серебрение зубов – это процедура, которую легко высидит даже самый маленький пациент. При этом, надо отметить, что кариозный процесс при этом полностью не останавливается и в будущем такие зубы требуют терапевтического лечения.

Существенным недостатком серебрения является изменение цвета зубов. Осевшее на поверхности зуба серебро делает его чёрным. Задача этой процедуры замедлить кариозный процесс, улучшить гигиену и отодвинуть сроки пломбировки – это временная процедура, которую необходимо повторять КАЖДЫЙ МЕСЯЦ. Когда ребёнок станет постарше и спокойно будет сидеть в кресле врача стоматолога передние серебрённые зубки можно отреставрировать.

В КЛИНИКЕ БЕЙБИСМАЙЛ СЕРЕБРЕНИЕ ЗУБОВ НЕ ПРОВОДИТСЯ, Т.К. ЭТА ПРОЦЕДУРА МОРАЛЬНО УСТАРЕЛА И НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ НЕОБХОДИМОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА.

babysmiledent.ru

ЗА: Одним из эффективных методов предотвращения и лечения кариеса молочных зубов является серебрение зубов. Особенно, если это заболевание нужно остановить на первой стадии, чтобы избежать обработки зуба бормашиной. Серебрение зуба по сравнению с постановкой пломбы – более щадящее воздействие в том случае, когда пятнышко кариеса только появилось.
Благодаря серебрению зубов становится незачем мучить совсем маленького ребенка, как огня боящегося стоматологического лечения, при появлении небольшого кариозного пятнышка – поставить на это место пломбу, благодаря торможению разрушения зуба, можно будет намного позже.
Для серебрения пораженного кариесом зуба обычно применяют 30 % раствор нитрата серебра, создающий на поверхности зуба пленку из восстановленного серебра. Но он проникает так глубоко в ткани зуба, что может и повредить пульпу.
Такого ненужного эффекта лишены препараты последнего поколения для серебрения зубов. Более новые вещества содержат как серебро, так и фтор, поэтому и оказываются более эффективными.

ПРОТИВ: Эффективность серебрения зубов не подтверждена в обширных стоматологических исследованиях. По мнению ведущих стоматологов, серебрение зубов нужно применять только в той ситуации, когда стоматологическая клиника не оснащена современным оборудованием и технологиями.

otvet.mail.ru

Тема серебрения зубов у детей сейчас очень актуальна в связи с тем, что думаю, многие родители замечают, что у 8 детей из 10 есть проблемы с молочными зубами. Причем эти проблемы начинаются с грудничкового периода, когда сослаться на конфеты и сладкое вряд ли удастся.

наша подруга Яна

Этот вопрос затронул и нас. У нас появились первые зубы и мы им очень радовались, да и не задумывались, что их надо еще и чистить. Потому что все наши бабушки и дедушки говорили, что зубную щетку нам дали только в первом классе. Каково же было мое удивление когда у нас начали темнеть верхние четыре зуба, ни о каких конфетах и сладком и речи быть не могло, мы их не ели, да  и сейчас не едим особо.

Софья

Первый вопрос, что с этим делать и от чего это случилось. Сначала я думала, что сама смогу при помощи щетки и пасты счистить налет, но не тут то было. Пришлось идти в специальную стоматологическую клинику для детей. Врач конечно была очень мила и обходительна, конечно консультация в этом центре стоит 700 рублей, но как говориться здоровье нам важнее. Тем не менее она нам посоветовала посеребрить зубы, это мое первое знакомство с этой процедурой. Пришла я домой и начала штудировать Интернет, что это за серебрение и с чем его едят.

наша паста и щетка

Оказывается, что кариес это не от еды и сладкого, а может быть врожденным, скажем, при беременности не доели каких-нибудь витаминов или еще чего-нибудь или может быть наследственным, как мне сказали врачи. И что именно если посеребрить зубки можно предотвратить развитие кариеса на первой его стадии, что бы не обрабатывать зубы с помощью бормашины. Сам процесс довольно таки прост, это покрытие зубов специальным раствором, содержащим нитрат серебра. Это вещество обладает выраженным антибактериальным эффектом и приостанавливает развитие кариеса.

Есть и плюсы и минусы этого метода. Из плюсов можно назвать, то что метод безболезненный, приостанавливает разрушение зуба и сравнительно недорогой способ сохранить молочные зубки (например один зуб посеребрить стоит 200 руб. У нас их надо было серебрить 4, и процедуру надо повторить три раза. т.е. выходит 2400 руб, но гарантии что поможет нет). Из минусов – зубки, которые посеребрят, станут черного цвета и будут такие до тех пор пока не сменятся на коренные, так же нет гарантии того что зуб перестанет разрушаться, процедуру серебрения и выкладывания денег надо будет повторять  3-4 раза в год.

Яне посеребрили все зубки

Просмотрев, всю эту информацию, решила посоветоваться еще с одним детским стоматологом, в бесплатной районной поликлинике. Увидев, наши зубки, он сказал, что все не так плохо и можно подождать с серебрением, так как это всегда можно успеть, кстати, в этой клинике серебрение зубов бесплатное, а прописал он нам делать аппликации на зубы с реминерализационным раствором (покрытие специальной пастой).

специальный раствор

Эта паста наноситься на вату и прикладывается к зубам, надо подержать в течении десяти минут на зубах. Мы делаем это под мультики и ребенку сейчас это даже нравиться, сама держит.

Так что сейчас мы делаем эти самые аппликации, уже один месяц, осталось еще один и на прием к врачу, что делать дальше либо серебрить, либо продолжать реминерализировать.

А как дела у ваших детей с зубками, подскажите?

monemo.ru

Суть метода

Серебрение основано на антисептических свойствах нитрата серебра. Во время процедуры стоматолог обрабатывает эмаль специальным раствором. Нитрат серебра впитывается в поверхность эмали, создавая антисептическую пленку, защищающую от оседания и развития легких типов бактерий.

От кислотных веществ, входящих в пищу, пленка не защищает, под серебром зубы продолжают портиться, но медленнее.

Серебрить зубы ребенку целесообразно, когда кариес только начал свое развитие: при появлении меловидных (белесых) пятен. Серебрение кариозного дупла неэффективно и может быть опасно для здоровья ребенка. Соли, входящие в состав серебра способны создать ожег пульпы.

Преимущества

• остановка развития кариозного процесса;
• безболезненный метод, легко переносится маленькими детьми;
• доступная цена.

Недостатки

• неэффективность при глубоком кариесе;
• черный налет;
• мешает своевременно диагностировать зубной камень (из-за того, что появляется черный налет, сложно диагностировать развитие кариеса);
• требуется частое проведение (ежемесячное) для наивысшего результата;
• психологические проблемы (у детей старше семи лет процедуру проводить не рекомендуется. В этом возрасте дети дразнят друг друга, малышу с серебрением будет некомфортно).

Противопоказания

• сильный кариес;
• аллергия на вещества, входящих в состав раствора;
• возраст более 3 лет;
• соматические заболевания.

Порядок действий

Процедуру нужно начинать с очищения обрабатываемой поверхности специальной щеткой. Серебрению подвергаются исключительно гладкие поверхности: небные, передние, щечные, язычные, молочные зубы. Стоматолог, берет ватный тампон или палочку, смачивает в растворе, и мажущими движениями обрабатывает полость рта.

Серебрить зубы следует у детей до 3 лет. После трехлетнего возраста малыши становятся более сговорчивыми, тогда можно провести другой вид лечения.

Результат метода основан на взаимодействующей реакции эмали с дентином. После обработки на зубе малыша вырабатывается фосфат серебра и фтористый кальций. Вещества закупоривают нервные трубки, блокируют размножение бактерий и микроорганизмов, предотвращая развитие кариеса.

Частота процедуры

Серебрят зубы в профилактических и лечебных целях ежемесячно или раз в год. Частота обработки ротовой полости нитратом серебра зависит от:

• регулярности проведения гигиены и ее уровня;
• типа вскармливания (грудное, искусственное – бутылочное).

Альтернативные методы

Серебрение – процедура устаревшая, существует альтернативные методы профилактики и лечения кариеса. Применять их нужно, если у малыша имеются противопоказания к серебрению, или родители хотят оградить ребенка от некрасивой улыбки.

Фторирование

Фторирование схоже с процедурой серебрения, только здесь используется не нитраты серебра, фториды. Эффективность методики также зависит от стадии диагностики заболевания. Если нет противопоказаний, и стоматолог одобрит фторирование, вашим детям стоит провести данную процедуру.

• Информация может пригодиться: что делать, если у ребенка болит зуб

Озонотерапия

Озонирование применяется для профилактики или лечения кариеса под воздействием озона, являющегося мощным устранителем патогенных микроорганизмов и бактерий.

Инструментальный

Лечение детей с помощью специальных стоматологических инструментов и бормашины возможно у детей от 3 лет. В младшем возрасте договориться с малышом посидеть спокойно в кресле стоматолога, не получится. Неприятные звуки пугают малышей, а манипуляции в полости рта иногда бывают болезненными.

lecheniedetej.ru

Серебрение зубов: плюсы и минусы

В общем-то плюсов у этой методики нет совсем, но часто это единственный метод, который можно применить у детей самого младшего возраста. Серебрение является временным методом: оно не лечит зуб, а лишь дает отсрочку развития кариеса, на короткий промежуток времени.

Серебрение может быть достаточно эффективным, только если родители малыша обращаются в момент, когда у ребенка кариес находится в стадии белого пятна (это начальная стадия кариеса). В этом случае кариес выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали, причем без нарушения целости ее поверхности (рис.Х).

В дальнейшем белые пятна могут трансформироваться  –

Так вот, если серебрение зубов может быть эффективным:
1)   когда у ребенка кариес находится в стадии белого или темного пятна, т.е. когда целостность эмали еще не нарушена,
2)   либо если кариес пока находится в пределах толщины эмалевого слоя (без проникновения в дентин).

Но даже в этом случае обработка пораженных зубов должна проводится не единожды, а 3-6 раз в год (вплоть до смены временного зуба на постоянный, либо до того момента, когда ребенок позволит этот зуб нормально пролечить). Следует иметь в виду и следующее: при наличии белых пятен на эмали проводить серебрение хотя и можно, но все же не нужно, т.к. эту стадию кариеса лучше всего лечить реминерализирующей терапией (о ней мы расскажем ниже) + хорошей гигиеной.

ВАЖНО:

• Если вместо белых пятен у ребенка есть настоящие кариозные дефекты  –
  если кариозные дефекты проникают в дентин (дентин – это слой тканей зуба, расположенный под тонким слоем эмали), то в общем то серебрение в этом случае – это почти бесполезный метод. Дентин (особенно у детей) очень рыхлый и мягкий, и поэтому кариес распространяется в нем очень быстро. Поэтому при среднем кариесе нужно проводить его серебрение уже каждый месяц, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что кариес не перейдет в пульпит.

  Если ребенок мал для полноценного лечения зуба путем пломбирования – импрегнация зуба серебром должна использоваться только как временное средство, позволяющее «дотянуть кариес» до того момента, когда ребенку исполнится 3 года, и он может дать его полноценно пролечить. Причем технология лечения кариеса зубов у детей до 3 лет и детей постарше – может сильно отличаться друг от друга.

• Возможность химического ожога пульпы  –
  серебрение молочных зубов при вскрытом дентине (особенно при кариозных полостях средней глубины) может приводить к химическому ожогу пульпы зуба и развитию пульпита. Это связано с тем, что химические вещества могут легко проникнуть в нерв в зубе, если остался лишь тонкий слой не пораженных кариесом тканей зуба, отделяющих дно кариозной полости от нерва. При развитии пульпита зуб непременно начнет болеть. Поэтому доктор должен уметь выбрать правильное время нанесения раствора серебра на зуб, чтобы раствор не проник слишком глубоко.

• Изменение цвета зубов, подвергнутых серебрению  –
  серебрение приводит к изменению цвета обработанных зубов: если зубы обрабатываются препаратами российского или белорусского производства, то обработанные участки будут потом черного цвета, что очень некрасиво.

  Меньшее изменение цвета дает препарат японского производства «Saforide» (Сафорайд, рис.10). В этом случае обработанные участки будут светло-серого цвета. Кроме того, препарат содержит серебро в виде «фторида серебра», что более эффективно для укрепления зуба.

Стоимость серебрения зубов  –

Серебрение зубов – цена за обработку одного зуба составит от 100 до 500 рублей, что будет зависеть от выбранного препарата. В частных клиниках обработка препаратом российского производства обойдется в среднем в 200 рублей, а препаратом японского производства «Saforide» – около 400-500 рублей.

В детской стоматологической поликлинике по месту жительства вам могут оказать эту услугу бесплатно, но опять же только препаратами российского или белорусского производства.

Альтернатива серебрению молочных зубов  –

Выбор альтернатив не велик. Это либо реминерализация, либо глубокое фторирование.

1.  Реминерализующая терапия  –

Цель реминерализующей терапии – насытить ослабленные участки эмали минералами (прежде всего кальцием). Реминерализирующими гелями можно обрабатывать зубы как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях, но нужно учитывать, что главное условие эффективности терапии – это чистые зубы. Если гигиена остается на прежнем уровне, а на зубах присутствует мягкий бактериальный зубной налет и/или твердый зубной камень – эффективность такой терапии стремится к нулю.

Показания к применению курса реминерализующей терапии  –

Предпочтительнее делать такую терапию на приеме у стоматолога, т.к. врач перед нанесением геля всегда чистит зубки полировочными щетками и пастами, что усиливает проникновение кальция, а также в стоматологическом кабинете возможно применение более концентрированных и эффективных препаратов, чем те, которые можно применять дома.

Реминерализующая терапия проводится курсом вплоть до момента исчезновения меловидных пятен, и поэтому длительность курса четко не определена. Примером реминерализирующего геля для домашнего применения может служить гель ROCS (производство Россия)  –

Варианты геля могут быть со вкусами клубники или фруктов. Гель содержит активные компоненты  –

Параллельно с использованием такого геля важно применять детскую зубную пасту с содержанием фтора (либо фторидом натрия, либо еще лучше – аминофторидом). Это необходимо, чтобы кальций закреплялся в зубной эмали, а не вымывался быстренько оттуда. По ссылке выше Вы можете подобрать такую пасту для ребенка младшего возраста (безопасные дозировки фтора для детей 1-3 лет – от 250 до 500 ppm).

Важно: делать реминерализующую терапию при кариозных очагах, выходящих за пределы слоя зубной эмали (т.е. проникающих в дентин) – бессмысленно для лечения таких очагов. Она будет полезна только при кариесе в стадии белого пятна, и для профилактики появления кариеса на других, пока еще здоровых зубах. Т.е. если у вашего ребенка уже типичный средний кариес, то ему уже показано именно пломбирование зуба, и лишь в худшем случае – серебрение.

2.  Глубокое фторирование зубов  –

Цель глубокого фторирования – насытить ослабленные участки эмали фтором, чтобы уменьшить вымывание кальция из зубной эмали, а также увеличить твердость зубной эмали. Отмечается, что глубокое фторирование эффективно не только при белых меловидных пятнах, но также и при поверхностном кариесе. Проникая глубоко в эмаль, фтор убивает кариесогенные микроорганизмы и укрепляет ткани зуба.

Эффективность фторирования зависит во многом от дозировки фторида в препарате. Статистика показывает, что при высоких концентрациях фторида уплотнение размягченной кариесом эмали происходит у 84% пациентов.

Показания к применению глубокого фторирования  –

Проводить фторирование однозначно нужно только на приеме у стоматолога, т.к. концентрации профессиональных средств для фторирования очень высокие (около 20000 ppm), и применение таких препаратов должно осуществляться только стоматологом.

Выводы:

• Если у вашего ребенка кариес в виде белых пятен (рис.13)  –
  смело делайте реминерализирующую терапию + обязательно использование фтористой зубной пасты. Еще лучше если после курса реминерализации вы сделаете ребенку глубокое фторирование. Серебрение тут только для ленивых родителей, но его делать можно.

• Если у ребенка поверхностный кариес в пределах эмалевого слоя (рис.14) –
  показано прежде всего глубокое фторирование, однако если вы перед этим проведете курс реминерализирующей терапии, то будет прекрасно. Серебрение тут тоже только для ленивых родителей, но его также делать можно.

• При среднем кариесе (рис.15)  –
  если ребенок дает что-то делать в полости рта, то лучше всего нормально запломбировать зубы. По опыту можно сказать, что нормальные стоматологи вполне справляются с лечением зубов у детей, начиная даже с 2-х лет. Главное, чтобы ребенка не напугали перед этим.

  Если ребенок не дает ничего делать, то серебрение при среднем кариесе возможно (с большой натяжкой), и даст отсрочку развития пульпита. Только нужно иметь в виду, что при серебрении таких зубов пульпит может развиться в случае химического ожога пульпы.

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Стадии прорезывания зубов Коренные зубы у детей Очередность выпадения молочных зубов Какие молочные зубы выпадают Какие зубы выпадают у детей 5 зуб молочный или постоянный Во сколько лет выпадает первый молочный зуб Какой первый зуб вылазит у ребенка Когда у детей начинают меняться молочные зубы Режутся зубы гель В 9 лет какие зубы меняются Первые коренные зубы у детей