Неправильный прикус нижняя челюсть вперед исправление


По статистике, лишь у одного ребенка из четырех прикус формируется правильно, у остальных в силу различных причин часто диагностируют какие-либо патологии. Прикус начинает формироваться у детей сразу после рождения. Младенец, поддавшись инстинктам, сосет грудь матери или пустышку, пытаясь удовлетворить свое чувство голода. В процессе вскармливания грудничок выпячивает нижнюю челюсть вперед. Все без исключения специалисты склоняются в пользу грудного вскармливания, так как этот процесс для малыша наиболее физиологичный. Мамам стоит прислушаться к советам специалистов, так можно избежать дальнейших проблем со здоровьем, вызванных неправильным прикусом.

Признаки неправильного прикуса у детей с фото

Неправильный прикус нижняя челюсть вперед исправлениеСуществует несколько признаков с яркими проявлениями неправильного прикуса. У ребенка между зубов могут присутствовать щели, как показано на фото, зубной ряд нарушен, зубы либо развернуты по оси, либо выдвинуты вперед или назад. При подобных патологиях нижняя челюсть при смыкании имеет неправильное положение.


Установить диагноз поможет врач, он осмотрит ротовую полость и определит тип прикуса. Иногда визуального осмотра недостаточно, требуется рентгеновское обследование, в некоторых случаях стоматолог вынужден сделать слепок зубов.

Существует множество видов нарушенного прикуса:

  • мезиальный, когда человек выдвигает вперед нижнюю челюсть;
  • дистальный проявляется недоразвитой нижней челюсти;
  • глубокий, когда нижние резцы перекрывают верхние;
  • открытый — имеется щель между верхним и нижним рядом зубов при их смыкании;
  • перекрестный характеризуется смещением нижней челюсти в сторону.

Причины аномалии

К наиболее распространенным причинам аномалий прикуса относят нарушение в прорезывании коронок и росте челюстных костей. Также огромное влияние оказывают генетические факторы, сопутствующие заболевания и привычки:

  1. Неправильный прикус может сформироваться на фоне хронических заболеваний ЛОР-органов. Если у малыша нарушено носовое дыхание, ему приходится приоткрывать рот, в связи с этим развивается патология.
  2. Родителям стоит обращать внимание на вредные привычки своего чада, он может постоянно покусывать губы или язык, сосать пальцы или выставлять челюсть вперед. От соски-пустышки отучать малыша надо как можно раньше, иначе у него зубы фронтальной группы будут прорезываться неправильно.

  3. Иногда неправильное формирование зубочелюстной системы развивается у плода еще в утробе матери. Причиной этому могут быть различные патологические состояния женщины во время беременности. Анемия, вирусные заболевания и другие факторы могут способствовать нарушениям развития крохи.
  4. Не меньшую роль в формировании неправильного прикуса у малыша играют этиологические факторы. Ребенок может получить родовую травму, его временные зубы могут быть не вовремя удалены или разрушены кариесом.
  5. Неправильное питание и дефицит минералов негативно сказывается на состоянии костных тканей. Взрослые сталкиваются с подобной проблемой только в редких случаях, когда имплантация зубов или ортопедическое лечение было выполнено с нарушениями.

В каком возрасте можно исправить ситуацию?

Исправление прикуса у детей – это долгий и сложный процесс. Устранить аномалию собственными силами вряд ли возможно. Любящим родителям необходимо сделать все, чтобы специалист осмотрел их чадо до того момента, как ему исполниться 2-3 года. У детей в столь раннем возрасте врач может определить проблему и дать прогноз на будущее. Как правило, применение одного из методов лечения (аппаратный, хирургический, ортопедический) помогает исправить неправильный прикус у ребенка и позволяет забыть об этой проблеме навсегда.


Ребенку 1 год

В этом возрасте опасность кроется, казалось бы, в безобидной соске-пустышке. Именно ее использование способствует формированию неправильного прикуса у детей годовалого возраста. Чтобы минимизировать риски, связанные с развитием аномалий прикуса, мамам необходимо следить за положение головы малыша во время грудного вскармливания и сна, избегая ее запрокидывания.

Следует тщательно составлять рацион питания, для растущего организма требуется достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов. Если ребенок 1 года жизни недополучит кальций и фтор, то рост зубов у него начнется позже. Это окажет негативное влияние на формирование прикуса.

Возраст 3-5 лет

Неправильный прикус нижняя челюсть вперед исправлениеЕсли ребенку исполнилось 3 года, а стоматолога-ортодонта он еще не посещал, тогда стоит отложить все дела и как можно скорее посетить стоматологическую клинику. Врач даст оценку состояния зубов, качества эмали и правильности молочного прикуса. При осмотре стоматолог также уделит внимание смыканию боковых коронок.

Исправлять патологию прикуса можно начиная с четырех лет. К моменту поступления ребенка в первый класс учебно-образовательного учреждения, аномалию можно устранить. Хорошего результата удается достичь за счет применения пластинок и трейнеров, они достаточно гибкие, но при этом успешно направляют зубы. Их используют в период ночного сна. Возраст до 5 лет лучше всего подходит для коррекции прикуса у ребенка. Костная ткань у малышей еще недостаточно плотная, а зубы подвижны.


Возраст до 14 лет

Неправильный прикус можно скорректировать в любом возрасте, однако в период стремительного роста и формирования зубочелюстной системы, лечение дает лучшие результаты. Неисправленный в детском возрасте прикус приводит к заболеваниям органов пищеварительной и дыхательной системы, дефектам речи. Такие дети чаще страдают от пародонтоза и кариеса. В связи с этим не стоит откладывать лечение, нужно постараться исправить прикус до достижения ребенком возраста 14 лет.

Неправильный прикус нижняя челюсть вперед исправлениеВ период от шести до четырнадцати лет молочные зубы меняются на постоянные, челюстные кости активно растут, позволяя новым зубам занять свободное место. Трейнеры в этом возрасте помогут скорректировать прикус, чтобы в дальнейшем челюсти развивались правильно.

Способы исправления

Существует немало способов исправления прикуса у ребенка. Самым распространенным и эффективным считается аппаратный метод лечения. За счет специальных конструкций, которые можно использовать пациентам старше 16 лет, удается устранить аномалии. Если врач считает нецелесообразным использование пластинок и трейнеров, тогда исправление прикуса возможно с применением ортопедического метода. Чаще используются виниры. В сложных случаях может потребоваться помощь хирурга или комплексное лечение.


С помощью аппарата

Изготавливают трейнеры из силикона на специальных производствах. Это одни из лучших конструкций для исправления аномалий прикуса у детей. Трейнеры ежедневно одеваются на непродолжительное время, обычно в ночное время. Такие аппараты незаметны на зубах, удобны в обращении с ними справится даже 5 летний ребенок.

Если у ребенка формируется неправильный прикус и наблюдается скученность зубов, это является прямыми показаниями к использованию съемных аппаратов. Трейнеры с успехом выравнивают зубы при наличии щелей между ними. Для аппаратного метода исправления прикуса могут быть использованы другие современные съемные аппараты: ЛМ-активатор и миобрейс.

Пластинка

Неправильный прикус нижняя челюсть вперед исправлениеПластинки удобны тем, что их в любой момент можно снять. Для установки ортодонтической пластины требуется предварительная примерка, ее подгоняют под каждого пациента в отдельности. Чтобы добиться нужного эффекта от использования пластин, пациент должен посетить врача-ортодонта. После осмотра доктор делает слепки с зубов и уже на их основании изготавливается пластина. Впоследствии ортодонт может регулировать положение пружин и крючков, направляя зубы в нужную сторону.


Постоянная носка съемных пластинок позволяет исправить прикус на ранних стадиях развития аномалий, однако снимать их нужно как можно реже. Дети не любят носить подобные конструкции, поэтому родителям нужно объяснить своим отпрыскам всю серьезность проблемы и постоянно контролировать их, чтобы малыши не смогли незаметно снять пластинки.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы не позволяют исправить прикус, тогда стоит прибегнуть к хирургическому лечению. Не следует отказываться от операции, ведь на чаше весов здоровье малыша. Врачи всегда стараются исправлять любые виды прикуса при помощи кап, брекетов, виниров и прочих съемных конструкций и лишь в исключительных случаях, когда необходимо устранить деформации скелета, назначают операцию. Также к помощи хирургов прибегают в случае необходимости удаления зубов. Впоследствии оставшиеся промежутки помогают выровнять зубной ряд.

Хирурги вводят пациента под наркоз, затем выравнивают нижнюю челюсть и правильно ее фиксируют, используя шину. Спустя две недели шина снимается.

Брекеты

Неправильный прикус нижняя челюсть вперед исправлениеБрекеты относятся к несъемным конструкциям. Пациенту приходиться носить их на протяжении всего лечения. Крепят брекеты, состоящие из двух дуг с помощью замочков, которые приклеивают к коронке. Положение каждого зуба регулируется замком. Дуги, натягиваясь, выравнивают зубной ряд. Любые виды прикуса поддаются коррекции при использовании подобных конструкций.


Не всегда брекеты изготавливаются из металла. Они могут быть пластиковыми, сапфировыми или комбинированными. Выбор в пользу тех или других брекетов остается за лечащим доктором.

Миогимнастика

Нарушение прикуса у малышей можно устранить с помощью миотерапии. Делая специальные упражнения, ребенок тренирует жевательные и мимические мышцы. Такой метод помогает устранить аномалии прикуса у детей маленького возраста (4 года). Родителям следует следить за правильностью выполнения регулярных упражнений ребенком. В этом возрасте без контроля со стороны взрослых не обойтись.

Последствия аномального прикуса

Из-за того, что ребенок не может правильно пережевывать пищу, страдают не только зубы, которые быстро стираются, но и органы пищеварения. Повышается риск воспалительных заболеваний ротовой полости. Глубокий прикус приводит к травмам слизистых оболочек рта. Человек не может правильно откусывать, прожевывать и глотать пищу, зубы становятся подвижными, развивается пародонтоз. Часто люди с неправильным прикусом страдают от заболеваний ЛОР-органов, у них ухудшается дыхание.

Неправильный прикус приводит эстетическим дефектам. Человек стесняется своей улыбки, на этом фоне у него развиваются различные комплексы. Ему бывает сложно общаться с окружающими. Поэтому исправлять ситуацию следует как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий.


www.pro-zuby.ru

Правильное физиологическое размещение зубов

Правильное смыкание называется физиологическим. Врачи-стоматологи подразделяют нормальное смыкание челюстей на четыре вида, которые объединяются по признаку отсутствия последствий в виде нарушения здоровья человека. Его признаки, также называемые внешними:

1. Лицо отличается симметричностью и гармоничностью черт.
2. Верхние и нижние коронки располагаются друг над другом.
3. Если провести линию между резцами, расположенными в переднем ряду, и посередине лица, они совпадут.

Правильное смыкание подразделяется на следующие виды:

• Прямой – отличается ровным смыканием между собой режущих кромок зубов.
• Ортогнатический – при нем нижний ряд зубов перекрывается верхним на высоту до 1/3 коронки.
• Бипрогнатический – зубы слегка наклонены к губам, при ровном соприкосновении режущих краев.
• Прогенический – при небольшой выдвинутости вперед нижней челюсти, соприкосновение кромки зубов не потеряна.

Фото правильного смыкания зубов:
фото правильного прикуса

Неправильный прикус


Неправильный или аномальный прикус, характеризуется частичным соприкасанием крайних режущий поверхностей противостоящих резцов, клыков и моляров. В следствии этого, нагрузка при жевательном процессе распределяется ошибочно и возникает необходимость в исправлении прикуса и консультативная помощь ортодонта.

Фото последствий неправильного прикуса:
неправильный прикус
Аномальный порядок зубов подразделяется на виды, большая часть которых развивается в следствии недоразвития у ребёнка челюстной кости. Все они отличаются негативными последствиями: приводят к сбоям в пищеварительной системе, служат причиной асимметричного формирования лица. Страдающий таким нарушением человек должен предпринять меры, чтобы исправить неправильный прикус.

Неверное смыкание зубов, выраженное во внешних признаках:

1. Верхняя губа оттопыривается.
2. Нижняя челюсть выдвинута вперед.
3. Зубы искривлены и отличаются частичным смыканием.
4. Кромки противостоящих зубов не совпадают.


Виды прикусов, относимых к аномальным:

Дистальный – верхняя челюсть развита чрезмерно, а нижняя отличается недоразвитостью.

Мезиальный – отличается выдвижением вперед нижней челюсти.

Перекрёстный – один зубной ряд отличается недоразвитостью (вверху или внизу) и одна из челюстей смещена вправо или влево.

Открытый – отличается несмыканием противостоящих зубов.

Глубокий – нижние зубы перекрыты верхними (сильнее чем на половину высоты).

Дистопический – характеризуется сдвигом одного зуба или нескольких по отношению к их обычному расположению.
исправить неправильный прикус у детей

Причины неправильного (аномального) прикуса

Сбои в формировании правильного прикуса связаны с наследственностью, скудностью питания и малой нагрузкой на челюстной аппарат. Среди существенных факторов выделяют:

• Генетическая наследственность.
• Аномалии внутриутробного развития (недостаточный уровень кальция на этапе формирования плода после 20-й недели).
• Чрезмерное увлечение соской пустышкой, сосание пальцев (нужен контроль взрослых).
• Искусственное вскармливание (в процессе кормления формируются мышцы и челюсти – преобладание у новорожденного верхней челюсти над нижней стабилизируется при оптимальной сосательной нагрузке на челюстно-лицевые мышцы).
• Ротовое дыхание (может являться следствием воспалительного процесса носоглотки, аденоидов, или дурной привычкой).
• Слишком раннее удаление. При чрезмерно раннем выпадении молочного зуба, может развиться неправильное смыкание челюстей.
• Неправильное питание, недостаточность микроэлементов, кальция, фтор, либо их плохая усваиваимость.
• Нарушения в обмене веществ.
• Кариес, особенно при его несвоевременном лечении.
• Слабая нагрузка на челюсти (если не хватает твердых продуктов растительного происхождения), как следствие – аномалии в формировании смыкания челюстей у ребёнка.
• Рахит может стать причиной сбоев в процессе роста челюстей (отсутствие достаточного места для прорезывания).
• Отиты и другие лор-заболевания, перешедшие в хроническую форму и являющиеся следствием неправильного дыхания.
• Травмы челюсти.

Работа по корректировке неправильного прикуса в большинстве случаев определяется возрастными категориями пациентов, а также уровнем недоразвития челюсти.

Последствия аномального прикуса у взрослых

Неправильный прикус приводит к развитию искаженного жевания, дыхания, глотания, мимики и речи.

В последствии вышеизложенных аномалий развития развиваются заболевания ЖКТ, логопедические нарушения и ранние разрушения зубов. При условии сохранения аномального прикуса процесс лечения ЖКТ бесполезен.

Следствиями аномального прикуса могут быть:

• Парадонтоз. Неверное распределение нагрузки на челюсти может приводить к расшатыванию, что, в зависимости от уровня аномалии, можно наблюдать к возрасту в 30-40 лет. Лечение может быть сложным и малоэффективным.
• Жевательные поверхности коронок быстро снашиваются, появляются сколы на поверхности коронок.
• Аномалия височно-челюстного сустава в местонахождении прикрепления нижней челюсти к височной кости. В случае развитие этого дефекта при движении челюстей суставы могут издавать «щёлкающий» звук, могут развиваться регулярные головные боли.
• Деформация челюсти и формирование эффекта перекошенного лица у ребёнка.
• Дефекты речи в детском, а позже и взрослом возрасте.
• Неправильный процесс дыхания, что выражается в слабой вентиляции лёгких, торможении обменных процессов.
• При нарушениях процесса жевания пища недостаточно измельчается, что приводит к образованию гастритов.
• При открытом аномальном прикусе возможны нарушения дикции.
• Если несмыкание перекрестное, процесс пережевывания пищи приходится преимущественно на одну сторону, что способствует развитию одностороннего кариеса.

Как исправить прикус?

Процесс исправления неправильного прикуса отличается длительностью и планируется врачом ортодонтом.

Исправление прикуса у детей следует осуществлять в раннем возрасте – до четырнадцати лет, так как данный жизненный период характеризуется сменой зубов и становлению их в десне. Во взрослом возрасте этот процесс гораздо труднее – используются брекеты и даже удаляются отдельные моляры в ряду. Исправление прикуса на коренных зубах, которые уже сформировались очень длительный и сложный процесс.

Как поступить при обнаружении неправильного прикуса в зрелом возрасте? Стоит ли его исправлять? Велика вероятность, что у тридцати- сорокалетних людей с аномальным прикусом развиты заболевания ЖКТ, следовательно обращение к ортодонту необходимо независимо от возрастной категории.

ritty.ru

Признаки: как он выглядит

Чтобы разобраться в том, что значит неправильный прикус, и как его определить, следует вначале понять, каким прикус должен быть в идеале. Здоровым принято считать «ортогнатический прикус», когда верхний ряд зубов слегка перекрывает нижний. При этом жевательная функция максимально эффективна. Если же в процессе прорезывания зубов или во время роста челюсти возникают нарушения, возможно проявление негативных изменений:

  1. При неправильном прикусе, нижняя челюсть выдвинута вперед, или чаще бывает нарушение — нижняя челюсть расположена назад, а верхние зубы сильно выдаются вперед.
  2. Зубы, расположенные в зубном ряду, находятся не на своем месте — выпадение из зубного ряда, второй ряд зубов.
  3. Недоразвитость нижней челюсти, а также распространенное явление, когда верхняя челюсть сильно выдается вперед.

К сожалению, подобные дефекты у детей далеко не всегда являются причиной для беспокойства их родителей, а некоторым из них даже нравятся такие изменения. Однако с процессом взросления ребенка, черты его лица изменяются лишь в худшую сторону: некрасивая улыбка и явно искривленное расположение зубов, а также, риск развития пародонтоза — вот те неприятные последствия, которые ожидают его уже в подростковом возрасте. Таким образом, выявлять и исправлять данный дефект следует с самого детства.

И хотя определить точное состояние прикуса под силу лишь квалифицированному ортодонту, существуют наиболее распространенные изменения, которые отчетливо видны визуально:

  • оттопыренная верхняя губа;
  • криво растущие зубы;
  • неверно соприкасающиеся зубные ряды;
  • чрезмерно развитая нижняя челюсть, выдающаяся вперед.

При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует сразу же записать ребенка на прием к специалисту.

Причины

Обычно, для выяснения того, почему сформировался неправильный прикус, требуется заглянуть в детство пациента. Чаще всего причиной данного дефекта выступает генетический фактор, когда ребенок наследует размер зубов и форму прикуса своих родителей. В этом случае возникающие патологии весьма серьезные и плохо поддаются лечению. Другой распространенной причиной проблем с зубами является нарушение внутриутробного развития: анемия, проблемы с обменом веществ, заболевания вирусного типа, внутриутробное инфицирование, а также другие патологии беременности (лечение прикуса и беременность), которые способны привести к дальнейшему развитию болезни.

Но даже исключив генетические и внутриутробные факторы, вероятность возникновения дефекта формирования зубного ряда после рождения ребенка также достаточно велика. Это связано с множеством первопричин, влияющих на формирование зубов и прикуса. Вот некоторые из них:

  • родовая травма;
  • вскармливание искусственным путем;
  • нарушения дыхания;
  • сосание пальца или соски;
  • поспешность или задержка в удалении молочных зубов;
  • неправильный прикус после протезирования;
  • дефицит фтора и кальция в организме;
  • нарушение процесса прорезывания;
  • неполноценное питание и кариес;
  • проблемы с обменом веществ;
  • заболевания и травмы зубочелюстной системы.

Что же касается неправильного прикуса у взрослых, то наиболее частой причиной его формирования является несвоевременная замена удаленных зубов посредством дентальной имплантации или менее эффективного, но более доступного протезирования на мостах

Последствия: нужно ли его исправлять и чем он опасен

При неправильном прикусе последствия могут оказаться весьма тяжелыми: усиливается нагрузка на отдельные зубы, эмаль стирается гораздо быстрее, повышается чувствительность. В случае снижения высоты прикуса лицо теряет симметрию, увеличивается риск повреждения височно-нижнечелюстного сустава. Возрастает частота травм поверхности щек и языка, что приводит к образованию травматических язв.

В число того, чем грозит неправильный прикус, нередко добавляется физическое повреждение десен, а также общее нарушение функций жевания, дыхания, речи, глотания и мимики. Так, при фронтальном открытом прикусе значительно затрудняется надкусывание и речь. В случае с боковым страдает жевательная функция. А при дистальной форме глубокого прикуса наблюдается нарушение дыхания. На фоне этих изменений почти гарантирован целый ряд заболеваний органов пищеварения, носоглотки, слухового аппарата и дыхательной системы.

Виды

Чтобы выделить основные типы данного заболевания, прежде всего, следует разобраться в видах его правильной формы, а также выяснить, на что влияет неправильный прикус с физиологической точки зрения.

Определение правильного прикуса основано на естественном смыкании обеих челюстей, при котором верхний зубной ряд должен на 1/3 перекрывать нижний, а взаимодействие коренных зубов основывается на принципе четкого смыкания между собой зубов-антагонистов.

Основные признаки

  • При смыкании челюстей зубы, расположенные в верхнем ряду естественным образом соприкасаются с одноименными зубами из нижнего ряда;
  • условная вертикальная линия, проведенная вдоль лица, проходит по центру между нижними и верхними центральными резцами;
  • отсутствуют существенные промежутки между соседними зубами одного ряда;
  • речевые и жевательные функции находятся в норме.

Аномальный или неправильный прикус, в свою очередь, является результатом генетических или приобретенных изменений, вызывающих различные дефекты челюсти и/или зубного ряда. Обычно под ними понимают разнообразные отклонения от нормы в процессе смыкания нижних и верхних зубов, при которых возможно полное отсутствия соприкосновения на отдельных участках, что приводит к значительному искажению формы лица и нарушению функций зубочелюстного аппарата.

В зависимости от особенностей имеющейся аномалии принято выделять следующие типы неправильного прикуса:

  • открытый (не смыкается большая часть зубов каждого ряда);
  • глубокий (резцы верхнего ряда перекрывают переднюю поверхность нижерасположенных зубов больше чем на 50%);
  • мезиальный (наблюдается заметный выступ нижней челюсти вперед);
  • дистальный (недоразвитость нижней или чрезмерная развитость верхней челюсти);
  • дистопия (некоторые зубы расположены не на своем месте);
  • перекрестный (одна из сторон любой из челюстей развита не полностью).

Чтобы понять любой из видов неправильного прикуса к чему приводит достаточно вспомнить о последствиях от нездоровых зубов для всего организма, которые, как известно, всегда представляют опасность. Поэтому доводить данную проблему до крайней степени очень не рекомендуется, иначе могут возникнуть новые заболевания, требующие отдельного лечения.

Подробнее в статье: Как должен выглядеть правильный прикус

Профилактика развития

Как было сказано ранее, большая часть дефектов зубного ряда родом из детства. И чтобы избежать ненужных хлопот на тему как исправить прикус и что делать, родителям следует не допускать развития этого заболевания у их чада.

В случае отсутствия генетической предрасположенности вся профилактика основывается на неложных правилах:

  • берегите здоровье во время беременности. Минерализация зубов ребенка начинается с 20-й недели, и потому в этот период крайне важно потреблять необходимое количество кальция и фтора;
  • соблюдайте правила кормления малыша. Поскольку нижняя челюсть новорожденного меньше верхней ее размеры выравниваются в процессе сосания, когда задействованы все основные мышцы лица. В случае с искусственным кормлением этого не происходит, поскольку большие размеры отверстия в бутылочке заставляют ребенка скорее глотать молоко. В результате значительно возрастает риск развития неправильного прикуса;
  • следите за дыханием ребенка — он должен дышать носом. Только ротовое или смешанное дыхание вызывают сужение верхнего ряда зубов и замедляют процесс роста верхней челюсти, что часто приводит к развитию открытого прикуса;
  • избавьте ребенка от прежних привычек. Формирование нередко связано с сосанием пальца или соски в возрасте, когда начинают прорезаться молочные зубы. И даже неправильная осанка способна привести к развитию серьезных дефектов;
  • посещайте стоматолога. Чтобы раз и навсегда перестать думать о том, что делать, если неправильный прикус развивается, регулярно водите своего ребенка на осмотр к специалисту, которые вовремя диагностирует и устранит эту проблему.

Еще одна статья в помощь: Как исправить прикус ребенку

Как исправить: лечение брекетами и без них

Варианты того, как скрыть и как лечить неправильный прикус в детском и взрослом возрасте, весьма схожи, но все равно различны своей спецификой. Так, главная проблема лечения прикуса у взрослых заключается в том, что их челюстные кости полностью сформированы и растут медленно, требуя приложения больших усилий для эффективного исправления. Также пациенты «в возрасте» чаще всего являются обладателями не самых здоровых зубов, нередко покрытых пломбами и частично разрушенными различными факторами, что весьма усложняет протезирование зубов.

Копаем глубже: Исправляем прикус без брекетов

С другой стороны, высокий уровень мотивации и сознательная заинтересованность в положительном результате способны компенсировать физические особенности взрослых пациентов, и потому неправильного прикуса лечение может быть медленным, но стабильным.

Исправление

При лечении неправильного прикуса брекеты являются основным средством среди подростков и взрослых. Данная ортодонтическая конструкция относится к несъемным, и состоит из цепи замков или скоб, закрепляемых на поверхности зубов специальным клеем и дугой. Наиболее распространенными считаются брекеты из металла. При этом они могут быть весьма эстетичны. Также существуют вестибулярные и наружные брекет-системы, изготавливаемые из абсолютно прозрачных материалов: керамики, сапфира или пластика. А лингвальные (внутренние) конструкции позволяют и вовсе скрыть факт своего присутствия, поскольку крепятся на обратной поверхности зубов.

Лечение операцией

Несмотря на популярность брекет-систем, многие хотят знать, можно ли исправить неправильный прикус хирургическим путем. Да, такой вариант лечения возможен. Однако оправдан он лишь в случае очень серьезных дефектов: нарушении строения челюстных костей, их асимметрии и диспропорции. В целом, такой подход является весьма эффективным, но и более опасным, поскольку любая операция — это, прежде всего, риск.

topdent.ru

Что это такое?

Неправильный прикус представляет собой явление, при котором нарушен процесс затвора зубных рядов верхней и нижней челюсти. Исходя из медицинской статистики, данная стоматологическая проблема является достаточно распространенной.

Каким может быть?

Прикус – это полное сжимание челюстей между приемами пищи, а также в процессе ее пережевывания. В стоматологии выделяют несколько разных видов данного понятия. Каждый из них в свою очередь подразделяется на две группы: правильный и аномальный (неправильный).

Если у человека зубы верхней и нижней челюсти прижимаются друг к другу плотно, не образовывая при этом щелей, то этот вид называется правильным.

Виды аномалий

Может быть несколько видов неправильных прикусов. Рассмотрим их подробнее.

Глубокий прикус

В стоматологии глубокий прикус считается самым распространенным дефектом. Основным признаком его является следующее: когда смыкаются челюсти друг с другом, то верхний зубной ряд на третью часть перекрывает нижний.

так выглядит глубокий прикус зубов

При этом происходит большая нагрузка на передние зубы, из-за соприкосновения их со слизистой оболочкой рта может произойти травма. При таком дефекте происходит нарушение эстетики лица, то есть нижняя часть визуально становится короче, губы приобретают некрасивое положение.

Лечить глубокий вид прикуса нужно начинать как можно раньше, так как данная патология ведет к расшатыванию и выпадению зубов. В идеале приступать к лечению следует в раннем возрасте. Для этого применяются пластинки и брекеты, благодаря которым происходит выравнивание зубов, и тем самым исправляется данная проблема.

Открытый прикус

Открытый прикус — это вид аномалии, при котором присутствует небольшая щель между рядами зубов. При этом у человека с таким дефектом всегда приоткрыт рот. В результате он чувствует дискомфорт, так как из-за данной проблемы постоянно присутствует сухость во рту, нарушаются функции пищеварения, речи, дыхания.

это открытый прикус зубов

Причинами такой аномалии могут быть и плохая наследственность, и деформация челюсти, и вредные привычки в раннем возрасте, например, сосание пальца, обгрызание ногтей, а также перенесенные инфекционные заболевания мамой во время беременности. 

Лечение открытого вида для каждого возраста особое. В период раннего лечения у детей очень хорошо зарекомендовала себя миогимнастика. Для того чтобы отучить ребенка от вредных привычек, используются специальные пластинки с упором для языка.

Если лечение происходит в старшем возрасте, то рекомендуют различные каппы, исправляющие проблему. Как правило, лучшие результаты достигаются в том случае, если лечение началось на ранней стадии.

Перекрестный прикус

В стоматологии существует такая разновидность неправильного прикуса как перекрестный. Относится он к числу тяжелых нарушений, и может встречаться как у взрослых, так и у детей.

вид перекрестного прикуса зубов

Отличительная черта данной патологии заключается в перекрещивании зубных рядов в период, когда смыкаются челюсти.

Причин развития перекрестного прикуса более чем достаточно. Это и наследственность, и неправильное формирование зубов в детском возрасте. Также к этому может привести и то, что у человека часто возникает кариес.

Различают следующие формы перекрестного прикуса:

  1. Буккальный — представляет собой сужение верхних зубов и расширение нижних. Эта форма может быть как односторонней, так и двусторонней.
  2. Лингвальный — он также бывает односторонний и двусторонний. Особенность его заключается в том, что происходит расширение верхнего зубного ряда и сужение нижнего.
  3. Буккально-лингвальный представляет собой сочетание первой и второй формы.

Если такая аномалия выявлена в раннем возрасте, то медиками предлагается выполнение миогимнастики, шлифование резцов. При позднем выявлении перекрестного прикуса пациентам предлагается лечение с помощью различных медицинских аппаратов.

Дистальный прикус

Одной из аномалий неправильного прикуса зубов является дистальный. В этом случае при смыкании зубных рядов верхний, по отношению к нижнему немного выдвигается вперед.

так выглядит дистальный прикус

Причины образования дистального вида разнообразны. Это могут быть и боли в горле, и нарушения, связанные с дыханием, различные вредные привычки, а также к этому может привести и генетическая предрасположенность.

Такой вид влечет за собой плачевные последствия. Нарушаются функции жевания, глотания. Существует очень большой риск того, что может развиться кариес, пародонтоз, пародонтит.

Лечение данной аномалии у детей происходит при помощи зубных кап, трейнеров, которые помогают развитию нижней челюсти, и в то же время не дают развиваться верхней. Во взрослом возрасте применяются брекеты.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус у человека – это когда нижняя челюсть очень выдвинута вперед.  Отличительной чертой такой патологии является выдвинутый вперед подбородок, нижние зубы расположены над верхними, что создает вогнутый профиль лица.

это мезиальный прикус зубов

Причины, которые могут вызвать этот вид аномалии, существуют разные:

  • травма, полученная ребенком при рождении;
  • плохая наследственность;
  • раннее выпадение верхних молочных зубов;
  • рахит.

Исправление данной проблемы очень долгий процесс, и поэтому чем раньше его начать, тем эффективнее будет лечение.

У детей при использовании кап для исправления данной проблемы, лечение будет быстрым и успешным. У взрослого человека процесс длится дольше и может осуществляться при использовании брекетов, а также при помощи хирургических пластических операций.

Снижающий (приобретенный) прикус

В стоматологии существует такое понятие как снижающий, или проще говоря, приобретенный прикус. Он развивается в период постоянного прикуса из-за патологической стираемости зубов, при дефектах зубных рядов.

Лечение больных при начальной стадии данного недуга не требует много времени и затрат, главное — это не допустить прогрессирования патологической стираемости зубов. Лечение носит профилактический характер. Для предварительного лечения данной аномалии рекомендуют использовать стандартную суставную шину.

Причины формирования

Причины возникновения неправильного прикуса, как у взрослых, так и у детей могут быть разные. Рассмотрим их подробнее.

Причины формирования неправильного прикуса у детей

  1. Одной из причин неправильного прикуса у детей можно назвать наследственность. И для этого очень важно, чтобы родители вместе с ребенком посетили врача ортодонта, когда малышу исполнится  2-4 года.

    Это наиболее благоприятное время, чтобы провести профилактические действия в случае определения нарушений.

  2. Второй причиной можно назвать тот момент, если ребенок кушает не мамино грудное молоко, а получает его из бутылочки, и при этом соска имеет большое отверстие.

    В это время нижняя челюсть ребенка практически не работает, вследствие чего развивается меньше. Также сюда можно отнести положение головки ребенка во время кормления, нельзя допускать одну и ту же позу.

  3. Третьей причиной могут являться вредные привычки, такие как соска, которую ребенок сосет очень долго, или сосание пальца. Это может привести к появлению щели между передними зубами.
  4. Четвертой причиной можно считать болезни, связанные с носом или горлом. Ребенку приходится дышать ртом, что и приводит к неприятным последствиям.

Причины формирования неправильного прикуса у взрослых

Основными причинами возникновения данной проблемы у взрослых считаются генетические. Также к причинам можно отнести различного рода хронические ЛОР-заболевания, которые приводят к нарушению нормального дыхания носом; рахит, перенесенный в детстве, кариес, вредные привычки (закусывание нижней губы, языка).

Последствия

Неправильный прикус — это в первую очередь эстетическое нарушение. Многие люди страдают из-за того, что они не могут улыбаться вследствие такой патологии. Но существуют и другие неприятные последствия такой проблемы.

Происходит неравномерная жевательная нагрузка на зубы, из-за чего они становятся уязвимыми, состояние их ухудшается, корни оголяются, зубы начинают шататься, что может привести к потере.

Если зубной ряд не ровный, его очень тяжело чистить, что приводит к скоплению остатков пищи, которые потом, неизбежно приведут к кариесу. Можно отметить и то, что такие зубы очень плохо поддаются реставрации и протезированию.

Коррекция

Чтобы исправить неправильный прикус, можно воспользоваться одним из нескольких способов. Сначала проводится комплексное обследование пациента. Далее следует полное лечение полости рта, если есть необходимость производят замену старых пломб на новые.

Иногда могут потребоваться и хирургические операции. Далее устанавливают брекеты (это один из самых эффективных на сегодняшний день методов). С этого момента и начинается сам процесс лечения.

Процесс ношения брекетов занимает от шести месяцев до трех лет, это все сугубо индивидуально. Также можно исправить неправильный прикус при помощи кап. Во время лечения необходимо регулярное посещение врача ортодонта.

Способов устранения данной патологии существует довольно много. Каждый выбирает свой, исходя из конкретного случая, рекомендаций врача, а также финансовых возможностей.

В этом видео врач стоматолог-ортодонт расскажет, как исправить неправильный прикус.

orto-info.ru

Виды дистального прикуса и создаваемые им проблемы

Прежде всего, стоит иметь в виду, что дистальные прикусы бывают, так сказать, разными – соответственно, и проблемы у людей с такой аномалией также различаются.

При диагностике дистального прикуса ортодонты выделяют два подкласса: различие обусловлено положением передних зубов, а именно резцов, причем наклон резцов зачастую сильно влияет на течение патологии и тактику лечения пациента.

Так, например, при первом подклассе дистального прикуса или, как его еще называют, горизонтальным типе дистального прикуса, резцы нижней челюсти упираются своими режущими краями в небные поверхности верхних резцов, которые, в свою очередь, наклонены в сторону верхней губы.

На фото показан пример горизонтального дистального прикуса (2 класс, 1 подкласс по классификации Энгля).

При 2 классе 2 подклассе или, иначе говоря, вертикальном типе дистального прикуса, режущие края нижних резцов упираются в небный бугорок верхних резцов, верхние центральные резцы при этом наклонены в сторону полости рта. Иногда верхние передние зубы упираются в десну, вследствие чего травмируют ее (травмирующий прикус).

Вертикальный тип дистального прикуса.

Наклон резцов влияет не только на форму лица человека, которая в итоге может стать далека от нормальной, но и на специфические проблемы, которые нередко сопровождают дистальный прикус.

Так, например, формирование открытого прикуса в переднем отделе (первый подкласс II класса), то есть когда верхние передние зубы выпирают вперед, приводит к нарушениям звукопроизношения, затруднениям при приеме пищи, а также иногда к проблемам с ЖКТ.

На фотографии ниже показан пример открытого прикуса:

При открытом прикусе между зубными рядами имеется щель.

При втором подклассе II класса ситуация обратная: в переднем отделе формируется глубокий прикус, то есть передние верхние зубы как бы западают внутрь. Пациенты отмечают шепелявость, в некоторых случаях дети жалуются на травму, которую наносят нижние резцы при соприкосновении с мягким небом – такие ранки очень долго не заживают, так как мягкие ткани при жевании травмируются постоянно.

При глубоком дистальном прикусе резцы нередко травмируют мягкие ткани - формируется так называемый травматический прикус.

Среди других частых проблем, сопровождающих дистальный прикус, пациенты отмечают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС): ощущаются боли при открывании рта, боли при жевании, головные боли, хруст и щелканье в суставе. Данные расстройства сустава возникают из-за неправильного положения головки нижней челюсти в суставной ямке, сдавливания суставных связок, перенапряжения жевательных мышц. Со временем, при отсутствии должного лечения, симптомы могут прогрессировать, вынуждая человека прибегать к регулярному приему болеутоляющих средств.

Рецессия десны и клиновидные дефекты – тоже частые последствия дистального прикуса: из-за неправильного положения челюстей и зубов происходит непроизвольная перегрузка жевательного аппарата и компенсаторная убыль мягких тканей десны. В свою очередь, все это приводит к чувствительности зубов при чистке щеткой, при приеме холодной, кислой и твердой пищи.

На фото – рецессия десны у основания нижних зубов:

Рецессия десны в области нижних резцов.

На заметку

Неприятным последствием длительного наличия дистального прикуса, особенно в детском возрасте, является развитие психологических проблем – в частности, заниженной самооценки: ребенок стесняется своего внешнего вида из-за неправильно стоящих зубов, боится улыбаться. При отсутствии своевременного адекватного лечения (исправления прикуса) такие психологические проблемы могут сопровождать человека в дальнейшем всю его взрослую жизнь.

Кроме того, со временем, если дистальный прикус не лечить, иногда наблюдаются такие осложнения, как преждевременная стираемость зубов, их патологическая подвижность и преждевременное выпадение.

 

Как может меняться лицо пациента из-за дистального прикуса (лицевые признаки)

При развитии дистального прикуса лицо человека обычно претерпевает соответствующие изменения, причем далеко не в лучшую сторону. Впрочем, такие изменения в значительной степени обратимы: после лечения профиль лица в большинстве случаев возвращается в состояние, близкое к физиологической норме – проще говоря, человек начинает выглядеть красивее (это хорошо видно при сравнении фотографий до и после лечения дистального прикуса).

На фотографиях видно, как может выглядеть профиль лица до и после исправления дистального прикуса.

Итак, что обычно сразу же выдает дистальный прикус при взгляде на лицо человека:

  • Вогнутый профиль – так называемое «птичье лицо». Возникает из-за того, что нижняя челюсть находится в заднем положении по отношению к верхней, вследствие чего создается видимая ступенька между верхней губой и основанием подбородка. На фото ниже показан пример такого профиля:Пример так называемого птичьего лица, когда нижняя челюсть значительно смещена назад по отношению к верхней.
  • В зависимости от наклона резцов, верхняя губа при дистальном прикусе может быть либо выдвинута вперед при отставании и напряжении нижней губы, либо может наблюдаться западение верхней губы при слегка выдвинутой вперед нижней губе. Второй вариант является компенсацией открытого прикуса в переднем отделе зубного ряда, когда пациент при наличии сагиттальной щели (пространства между зубами верхней и нижней челюсти) вынужден напрягать нижнюю губу для закрытия рта;
  • Характерным признаком дистального прикуса может также являться хорошо выраженная напряженная подбородочная складка – при средней и большой величине сагиттальной щели (3-6 мм и больше) подбородочная складка постоянно находится в напряжении при закрытом рте пациента.

На заметку

Иногда для полного понимания клинической картины и построения тактики лечения ортодонт может провести специфические клинические пробы, например, пробу Эшлера-Битнера, которая позволяет определить, какая из челюстей «виновата» в аномальном прикусе.

Для лучшего понимания причин формирования аномалии прикуса врач-ортодонт может использовать различные методы диагностики, одним из которых является проба Эшлера-Битнера...

Для проведения пробы врач запоминает или фотографирует профиль пациента в состоянии покоя, а затем просит выдвинуть нижнюю челюсть вперед, до физиологического положения первых моляров. Если профиль лица при этом улучшается, то причиной формирования дистального прикуса является недоразвитие и неправильное положение нижней челюсти, а если профиль ухудшился, то проблему вызывает дефицит роста верхней челюсти. Если же профиль лица сначала улучшается, а затем ухудшается, то дистальный прикус обусловлен диспропорцией роста обеих челюстей.

 

Причины формирования патологии

Давайте посмотрим, а почему вообще возникает дистальный прикус – какие причины приводят к тому, что положение челюстей вместе с зубными рядами начинает отклоняться от нормы.

  • К развитию дистального прикуса могут приводить эндогенные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве. Например, рахит вызывает изменения в костных структурах всего организма, сильно влияя на процесс их развития. Так, нижняя челюсть у детей, перенесших рахит, обычно уменьшена в размерах, по сравнению с нормой. На картинке показан так называемый рахитический прикус (открытый);Формы открытого прикуса - рахитический и сосательный.
  • Заболевания носоглотки, увеличение глоточных миндалин, частые простуды, искривление носовой перегородки – все это заставляет ребенка дышать ртом, что, в свою очередь, оказывает прямое влияние на формируемый прикус. Из-за частого ротового дыхания верхняя и нижняя челюсть смещаются в переднезаднем направлении, язык опускается к дну полости рта, создавая открытый прикус в переднем отделе и дистальный прикус в боком участке зубных рядов;
  • Травмы челюстно-лицевой области: падения, сильные удары в область лица ребенка в период активного роста могут замедлить или вовсе нарушить развитие челюстных костей, в особенности нижней челюсти. Так как костная ткань у детей еще достаточно мягкая, то даже незначительный с точки зрения взрослого человека удар может быть причиной смещения нижней челюсти в заднее положение и уменьшения ее относительных размеров в скором будущем с формированием дистального прикуса;
  • Вредные привычки – подпирание кулаком подбородка, сосание пальца, карандашей и других посторонних предметов. Если это является каждодневным непроизвольным повторяющимся процессом, то он становится своеобразной ортодонтической силой, направленной «не в то русло». В частности, это заставляет нижнюю челюсть под действием давления постепенно сдвигаться назад, при этом, ко всему прочему, формируется открытый прикус: передние зубы верхней и нижней челюсти наклоняются в сторону губ, появляется сагиттальная щель;Причиной появления у ребенка дистального прикуса могут стать вредные привычки - например, сосание пальца.При открытом прикусе между зубами формируется саггитальная щель.
  • Нельзя забывать и про фактор наследственности – прикус, как и другие фенотипические особенности (цвет глаз, цвет волос), наследуется ребенком от родителей. Иногда несоответствие размеров челюстей обусловлено тем, что одна челюсть развилась как у отца, а другая – как у матери ребенка;
  • Удаление зубов в детском возрасте из-за кариеса и его осложнений провоцирует смещение соседних зубов в сторону удаленного, потому как природа не терпит пустоты. Таким образом, иногда целые группы зубов смещаются для замещения появившегося пространства. Чтобы избежать этого явления (и если удалять зуб все-таки нужно), детский врач-стоматолог направляет ребенка к ортодонту для изготовления специального аппарата, сохраняющего пространство для дальнейшего прорезывания постоянных зубов на своем месте;На фото показан пример устройства, сохраняющего место в зубном ряду для прорезывания постоянного зуба.
  • Позднее отлучение от соски также может стать причиной дистального прикуса. Сосательный рефлекс в младенчестве способствует росту и развитию нижней челюсти, но если сосание соски продолжается более 1-1,5 лет, то это уже начинает приносить вред. Нижняя челюсть во время сосания соски смещается назад, под действием губ и языка передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед, образуя открытый прикус;
  • Присутствие в рационе питания ребенка исключительно мягкой пищи приводит к уменьшению размеров челюстей, потому как зубочелюстная система ребенка не испытывает должной нагрузки, которая необходима для стимулирования роста и развития челюстных костей. Как следствие, происходит сужение и уплощение челюстей, в особенности нижней челюсти.

 

Принципы лечения дистального прикуса у детей

Весьма действенным способом лечения дистального прикуса у детей является миогимнастика – при условии, что ребенок регулярно выполняет упражнения.

Первое упражнение при миогимнастике: нужно максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть – так, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. В этом положении нужно удерживать челюсть несколько секунд. Упражнение выполняется до ощущения усталости в мышцах.

Зачастую для исправления неправильного прикуса ребенку бывает достаточно выполнять миогимнастику.

Второе упражнение: поднимать язык до контакта с небными поверхностями верхних зубов.

В сочетании с использованием специальных съёмных аппаратов лечение дистального прикуса может быть сильно сокращено по срокам, а достигнутый результат будет максимально стабилен. Например, в раннем сменном прикусе (молочном) применяются съёмные аппараты с винтом для расширения и контроля роста обеих челюстей. Пример такого аппарата показан на фото ниже:

Съемный аппарат с винтом для расширения и контроля роста челюстей.

Врач также может предложить ребенку ношение силиконовой двухчелюстной шины, которая расслабляет мышцы и выдвигает нижнюю челюсть в правильное переднее положение. К таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы.

На заметку

Съемные ортодонтические аппараты эффективны как в молочном прикусе, так и в период смены зубов. Например, при дистальном прикусе у ребенка 10 лет использование трейнеров, корректоров и других силиконовых шин может служить подготовкой к этапу активного ортодонтического лечения на брекет системе, тем самым сокращая срок ношения брекетов.

Съемные аппараты способны оказывать требуемое лечебное действие только при четком соблюдении предписанного врачом режима ношения. Так, например, режим ношения силиконовых аппаратов обычно составляет 2 часа днем и все время ночью.

Съемные ортодонтические аппараты могут помочь в исправлении как молочного прикуса, так и уже при появлении постоянных зубов.

В относительно «взрослом» возрасте ребенка (8-10 лет) ортодонты пользуются аппаратами типа Twin block – это система, состоящая из двух пластинок, которые, образуя блок межу собой, выдвигают нижнюю челюсть вперед.

На заметку

Для изготовления аппарата с парными блоками помимо снятия слепков важен этап определения конструктивного прикуса. Для этого врач просит пациента выдвинуть нижнюю челюсть вперед до достижения состояния первого класса по молярам. Данное положение ортодонт фиксирует при помощи восковых прикусных шаблонов, либо с помощью силиконового материала. Затем эти шаблоны вместе с моделями отправляют в лабораторию для изготовления аппарата.

Восковой прикусной шаблон.

Иногда ортодонт предпочитает частично зафиксировать брекеты на уже прорезавшиеся постоянные зубы: брекет система позволяет выровнять зубные ряды и поставить зубы в правильное положение. На брекет системе удобнее подвинуть 6 и 7 зубы с помощью пружин в заднее положение – дистализировать их до положения I класса по Энглю (до нормы).

При коррекции дистального прикуса специальная брекет-система с помощью пружин помогает подвинуть верхние 6 и 7 зубы в заднее положение.

У детей и у взрослых на завершающих этапах лечения дистального прикуса, если правильного положения нижней челюсти так и не удалось достичь, ортодонт может предложить ношение аппарата Гербста и его модификаций. Данный аппарат состоит из двух пружинных модулей: верхнюю часть модуля фиксируют к 6-м зубам верхней челюсти, а нижнюю часть закрепляют либо за клыком, либо за премоляром нижней челюсти. Пружины выдвигают нижнюю челюсть вперед, в то время как верхняя челюсть чуть смещается в заднее положение.

Разновидность аппарата Гербста - пружины выдвигают нижнюю челюсть вперед, а верхнюю смещают назад.

 

Лечение дистального прикуса у взрослых

У взрослых, в зависимости от степени тяжести патологии, можно выделить несколько этапов ортодонтического лечения дистального прикуса. Первый этап – подготовка к фиксации активной аппаратуры (брекет системы). Чтобы сократить время лечения на брекетах, а также чтобы в итоге достичь стабильного и ожидаемого результата, ортодонты начинают лечение с фиксации различных каркасных аппаратов.

Например, сегодня довольно популярен аппарат Distal Jet:

Ортодонтический аппарат Distal Jet

Аппарат Distal Jet в ротовой полости пациента.

Такой ортодонтический аппарат позволяет подвинуть первые моляры верхней челюсти в заднее положение, до достижения соотношения моляров по первому классу Энгля, то есть до нормы.

Элементы конструкции включают в себя:

  • Припасованные врачом заранее кольца на моляры и премоляры;
  • Небный бюгель – дуговые элементы, которые идут от колец на премолярах до центра коронки клыков. Таким образом, создается стабилизация переднего сегмента верхней челюсти и предупреждается возможное выдвижение передних зубов вперед;
  • Кнопка Нанасе – пластинчатый элемент базиса, прилегающий к середине неба и при правильной припасовке аппарата отстающий от него на 0,5 мм;
  • А также два пружинных модуля, осуществляющие дистализацию моляров.

На заметку

Приспособления указанного типа изготавливаются индивидуально по модели челюстей пациента в зуботехнической лаборатории. Врач получает готовую конструкцию на модели челюсти, припасовывает ее в полости рта пациента, корректирует, если это требуется, чтобы устройство сидело правильно и максимально выполняло свою функцию. Затем врач фиксирует кольца на зубах при помощи стоматологического цемента.

Сроки использования данного аппарата в среднем составляют от трех до шести месяцев. Затем ортодонт фиксирует на первые моляры небный бюгель для удержания достигнутого положения, а на остальные зубы фиксируется брекет система, которая, собственно, и завершает начатое лечение.

Использование брекет-системы обычно является завершающим этапом лечения дистального прикуса.

При коррекции дистального прикуса сместить первые и вторые моляры можно и без указанных аппаратов, используя сразу брекет систему. Для этого на этапе постановки зубов на прямоугольных дугах врач жестко связывает зубы металлической лигатурой и ставит пружину между 6 и 7 зубами. Пружины заменяют на более сильные каждые 2-3 недели.

Еще один действенный способ дистализации зубов – это применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой. Лицевую дугу пациент применяет по 2-3 часа в день и на ночь.

На фото ниже показан пример такой коррекции:

Одним из эффективных способов дистализации зубов является применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой.

Такой аппарат необходимо носить более 10 часов в сутки.

Для постановки нижней челюсти в переднее положение используют межчелюстные эластичные тяги. При соблюдении рекомендаций врача результат может быть достигнут примерно за 3-4 месяца лечения.

Межчелюстные эластичные тяги помогают сдвинуть нижнюю челюсть слегка вперед.

Если же нужного результата после назначения межчелюстных тяг так и не удалось достичь, то врач фиксирует аппарат Гербста, описанный выше.

При тяжелой степени дистального прикуса, когда причина его кроется в сильно выраженных аномалиях развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга и исправлять прикус хирургическим путем. Если пациент согласен на хирургическое вмешательство, то ортодонт вместе с хирургом составляют совместный план подготовки пациента к операции и реабилитации в послеоперационном периоде.

На многочисленных форумах сегодня часто можно встретить споры о том, нужно или не нужно соглашаться на такую операцию. Люди часто критикуют предложенный другим людям план лечения, при этом забывая, что план лечения конкретного пациента ортодонт составляет на основании истории болезни, тяжести заболевания и того результата, к которому стремится пациент.

На заметку

В данном случае речь идет о так называемой ортогнатической операции, которая проводится в условиях операционной комнаты. Хирург производит разрез мягких тканей, чтобы обнажить подлежащую кость, затем кость распиливается и выдвигается в нужное положение, после чего челюсть в новом положении фиксируется при помощи металлических пластин из никелида титана. В стационаре пациент проводит от 5 дней до недели для контроля состояния.

Несмотря на кажущееся довольно страшным описание, в действительности ортогнатическая операция является сегодня хорошо отработанной и неопасной процедурой.

Ортогнатическая операция помогает исправлять прикус в самых тяжелых ситуациях...

Опасаясь хирургического вмешательства, некоторые пациенты отказываются от ортогнатической операции, однако в этом случае характерный профиль лица изменить не удастся.

Если же при тяжелой степени дистального прикуса пациент категорически не согласен на хирургический этап лечения, то ортодонт исправляет прикус лишь частично: так, чтобы зубные дуги были ровные. Однако положение челюстных костей относительно основания черепа остается в этом случае неизменным, то есть профиль лица пациента не меняется.

 

Как предотвратить развитие дистального прикуса

Для профилактики формирования дистального прикуса, прежде всего, следует с раннего детства следить за развитием ребенка. Своевременно отучить его от использования соски, сосания пальца, подпирания подбородка кулаком, вводить в рацион свежие (и, следовательно, достаточно твердые) фрукты и овощи. Корректировать другие вредные привычки.

Не запускать состояние молочных зубов, полагая, что раз они временные, то и лечить их не обязательно – на самом деле как раз наоборот, их нужно своевременно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами. Важная задача – сохранить молочные зубы до их естественной смены, не доводя до их удаления из-за кариеса или пульпита.

Родителям нужно стремиться к тому, чтобы сохранить здоровыми все молочные зубы ребенка до их естественной смены.

Полезно также посещать ортодонта для контроля роста и развития зубочелюстной системы в целом.

 

Итак, подведем итоги. Дистальный прикус – это весьма частая патология населения Европы и Европейской части России. Формируемое при дистальном прикусе состояние зубочелюстной системы требует лечения, и не стоит думать, что если не вмешиваться, то ничего страшного не будет и все как-то само собой «рассосется». Увы, не рассосется.

В будущем нескорректированный дистальный прикус может стать причиной нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (боли при жевании, регулярные головные боли), патологической стираемости зубов (к старости жевать будет нечем), а в некоторых случаях может стать причиной ранней потери зубов и психологических проблем. Кроме того, многие люди, имеющие дистальный прикус, даже и не осознают, что могли бы выглядеть привлекательнее, если бы профиль их лица не был искажен аномалией прикуса.

Поэтому если вы видите у себя или у своего ребенка признаки проблемы, то не стоит упускать время, лучше всего решать ее на ранних этапах.

Будьте здоровы!

 

К каким последствиям может привести неправильный прикус

 

plomba911.ru