Фторирование зубов у детей комаровский

Фторирование зубов у маленьких детей направлено на укрепление зубной эмали, запечатывание появившихся в ней микротрещин. Это позволяет предупредить развитие кариеса и сохранить здоровье зубного ряда. Положительно влияет процедура и на внешний вид зубов: они становятся белоснежными, исчезает потемнение, желтизна. Если зубки ребенка характеризовались излишней чувствительностью, после нанесения фтора эта проблема отпадает.

Показания к фторированию зубов

Нередко у родителей возникает вопрос: «Что такое фторирование?» В ходе этой процедуры врач покрывает зубную эмаль растворами, содержащими фтор. Когда это вещество вступает в контакт с зубной тканью, происходит образование фторидов кальция, которые укрепляют зубную эмаль, останавливая ее разрушение на начальной стадии. Кроме того, такая процедура помогает решить вопрос нехватки фтора в зубной ткани, если в организме этого элемента недостаточно.

Фторирование способно остановить кариес при наличии только очень маленьких трещин в эмали. Нанесение препарата на зуб, где активно развивается кариес, без его предварительного лечения, неэффективно, поскольку зубная ткань продолжит разрушаться под влиянием бактерий. Это значит, что кариес перед процедурой необходимо вылечить. Лечение поврежденного зуба должно завершаться покрытием его фтором: это продлит срок службы пломбы.

Показаниями к процедуре у детей является период, когда молочные зубы заменяются коренными, а в растущем организме происходят гормональные изменения. Особенно актуальна методика, если телу не хватает веществ, необходимых для роста нового крепкого зуба, что может привести к развитию кариеса. Не лишней будет процедура и при установке брекетов. Фтор обеспечит дополнительную защиту для эмали перед их прикреплением. Когда они будут сняты, фтор поможет зубной ткани восстановиться.

Этапы процедуры

Принято выделять простой и сложные методы фторирования молочных зубов. Если проблемы с эмалью отсутствуют, применяют простой способ. Процедура проводится быстро, по времени занимает около 15 минут, но есть нюанс: чтобы добиться нужного эффекта, ее надо повторить 10-15 раз. После процедуры стоматолог не рекомендует пить или есть в течение часа.

Простая методика состоит из нескольких этапов:

1. При наличии кариеса стоматолог лечит зуб. Затем очищает поверхность молочных и коренных зубов специальной щеткой или пастой.


2. Следующее действие – сушка зубного ряда: малейшее попадание слюны на эмаль делает процедуру неэффективной.
3. Затем ротовую полость обкладывают ватными тампонами и приступают к фторированию эмали зубов. С этой целью на нее кисточкой наносится препарат и выдерживается некоторое время.
4. Далее – снова сушка: средство должно полностью высохнуть на эмали. Затем ватные валики убирают.

Фторирование может предусматривать применение электрофореза. Этот метод подразумевает использование фторсодержащего препарата наряду с электрическим током. Электричество ускоряет переход фтора в эмаль, способствует глубокому проникновению, что сокращает курс до десяти сеансов.

Более сложная процедура подразумевает наличие дополнительных этапов. Схематически глубокое фторирование выглядит следующим образом:

1. Ультразвуковая чистка зубного ряда, удаление камней и минеральных отложений.
2. Сушка зубов, по окончанию которой валики из ваты не понадобятся.
3. На эмаль наносится средство, богатое фтором, магнием, медью. Оно находится там некоторое время, затем – сушка.
4. Последний этап глубокого фторирования эмали – стоматолог обрабатывает эмаль тампоном, который смочил в препарате, содержащем кальций. Спустя некоторое время рот хорошо прополоскать.

После глубокого фторирования эмали зубов пить и есть можно сразу. Если стоматолог даст другие рекомендации, их следует придерживаться. Эффект от процедуры длится около 2 лет.

Глубокое фторирование можно делать ребенку, начиная с двух лет. В этом возрасте малыши врачей еще не боятся, а потому ведут себя спокойно. Поскольку детские зубки очень чувствительны к сахарам и перепадам температуры, фторирование молочных зубов в этот период – в самый раз.

Можно ли сделать фторирование в домашних условиях?

Поскольку для многих людей постоянно ходить к стоматологу проблематично из-за отсутствия времени, а профессиональное фторирование недешево, нередко возникает вопрос, можно ли сделать подобную процедуру в домашних условиях. Существует несколько вариантов:

1. Самый простой – это домашний уход за зубами с применением пасты, содержащей фтор.
2. Второй – использование капп. Так называют слепки, которые врач изготавливает, исходя из индивидуальных особенностей пациента, и наполняет фторсодержащим средством.

Подобные приспособления можно сделать и самому. С этой целью надо приобрести:

• фиксатор, который поможет удерживать губы во время процедуры;
• аппликаторы с маленькими кисточками, с помощью которых надо будет наносить на зубы средство с фтором;
• гель с фтором.

Перед процедурой почистить зубы и хорошо прополоскать рот, чтобы удалить остатки пасты. Зубы высушить ватным диском, вставить в рот фиксатор для губ. Баночку с гелем взболтать и начать осторожно, тонким слоем наносить средство на зубы верхней челюсти. Обязательно следить, чтобы средство не попало на слизистую рта.

Когда средство будет нанесено, зубы надо высушить феном, используя только холодную струю воздуха. Сушить две-три минуты. По завершению фторирования детских зубов нельзя принимать пищу в течение трех часов. Затем почистить зубы – первый этап окончен. Подобную процедуру надо повторить не менее десяти раз, через день. При этом важно помнить, что фторированием зубов злоупотреблять нельзя — повешенное количество фтора в организме способно спровоцировать отравление и вызвать побочные действия.

Гели с фтором

Для домашнего фторирования зубов хорошо подходят гели на основе фтора. Здесь хорошо себя зарекомендовал фторгель Elmex, в состав которого входит вещество, способное максимально встроиться структуру эмали, а также образующее защитную пленку на зубной поверхности. За счет этой пленки активные компоненты геля могут долгое время находиться на зубах, и проникнуть в глубокие слои эмали. Средство нужно втирать в зубы в течение двух минут. Ни в коем случае не глотать. По окончанию процедуры прополоскать рот. Применять гель раз в неделю.

Пасты и ополаскиватели

Применение зубной пасты с фтором помогает поддерживать эффект от фторирования, защитить зубную ткань от кариеса. Покупать нужно средства, предназначенные именно для детей: фтор в таких пастах содержится в безопасных для ребенка количествах.

При покупке пасты следует обращать внимание, на какой она рассчитана возраст и содержит ли аминофторид. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

• R.O.C.S. baby (до 3 лет) и R.O.C.S kids (с 3 — 7 лет);
• Lacalut baby (до 4 лет) и Lacalut kids (с 4 — 8 лет);
• Новый жемчуг детский;
• Oralex детская;
• Dental;
• Aquafresh – фтор содержится в виде монофторфосфата.

Чистить ротовую полость дома нужно ежедневно. Если планируется провести профессиональное фторирование, за несколько дней до процедуры зубную пасту нужно заменить средством, не содержащим фтор. В противном случае, избыток этого вещества может спровоцировать аллергию, отравление организма и вытекающие отсюда последствия.

Для защиты зубок малыша также можно применять ополаскиватели. Их действие направлено на уничтожение бактерий и насыщение эмали полезными веществами. При этом следует знать, что фторсодержащие ополаскиватели маленьким детям не рекомендованы, поэтому лучше, чтобы средство порекомендовал врач.

Эффект от фторирования — фото до и после

Если посмотреть на фото зубов до и после фторирования, можно заметить, насколько улучшился их внешний вид. Исчезло потемнение, желтизна, улыбка стала белоснежной, более привлекательной. После глубокого фторирования подобный эффект сохраняется около двух лет, а при соблюдении гигиены ротовой полости длится и дольше. Главное – научить ребенка правильно ухаживать за ротовой полостью и самому за этим следить.

Кому не следует делать процедуру?

Несмотря на положительные стороны, известный педиатр доктор Комаровский говорит о том, что фторирование имеет противопоказания. Прежде всего, к ним относится такое заболевание, как флюороз, которое характеризуется окрашенными или черными зубами. Причина – высокое содержание фтора в пище, воде или воздухе. Флюороз нередко приводит к разрушению эмали, а покрытие ее фтором лишь стимулирует этот процесс.

Аллергия на препараты, которыми проводят процедуру, также является противопоказанием к покрытию эмали фтором. Чтобы не допустить появления подобной реакции, перед процедурой следует проверить, не присутствует ли аллергия к лекарственным средствам, которые будет использовать стоматолог.

www.pro-zuby.ru

Что такое фторирование зубов

Фторированием зубов у детей называется специальная процедура покрытия эмали веществами, где используются уникальные составы и препараты. Они направлены на то, чтобы закрыть открытые микротрещины эмали и предотвратить ее разрушение. Фтор для зубов препятствует развитию кариеса на начальной стадии и снижает чувствительность. Благодаря ремотерапии эмаль зубов насыщается данным элементом.

Перед фторированием необходимо провести лечение. Если нанести смесь на развившийся кариес, предварительно его не вылечив, эмаль все равно продолжит разрушаться из-за развития микробов. Фторирование не способно вылечить кариес, здесь поможет только установка пломб и грамотное лечение. Но вот задержать развитие болезни ему под силу. Ремотерапия помогает справиться с недостатком фтора в эмали, когда в организме этого минерала недостаточно.

Преимущества фторирования молочных зубов

Фторирование зубов у детей несет в себе множество преимуществ, среди главных можно отметить снижение чувствительности эмали к перепадам температуры, защиту ее от воздействия кисло-сладкой среды, предотвращение развития кариеса и небольшое отбеливание. Если перед проведением процедуры тщательно запломбировать все обнаруженные трещинки и дырочки эмали, то пломбы прослужат дольше по причине их запечатывания.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению фторирования является смена молочных зубов на коренные. При росте нового постоянного зуба его эмаль несовершенна и может содержать недостаток нужных элементов. Этого момента ждет кариес, который готов нанеси вред нежным зубкам. Поэтому фторирование в таком возрасте будет оптимальной мерой защиты от развития возможных заболеваний ротовой полости.

В подростковом возрасте можно провести реминерализацию для поддержания здоровья зубов. Рост детского организма, изменение гормонального фона не всегда благоприятно сказывается на состоянии полости рта. При установке брекетов процедуру можно выполнить для дополнительной защиты эмали, а после их снятия рекомендуется еще раз ее повторить, чтобы зубы восстановились.

Ремотерапия зубов имеет одно противопоказание – это флюороз. Он означает, что в зубе избыток фтора. Высокая концентрация минерала грозит разрушением эмали, а фторирование еще больше усугубит ее положение. Поэтому перед проведением ремотерапии нужна грамотная консультация специалиста, проводившего осмотр и давшего заключение по показаниям или противопоказаниям.

Методики проведения процедуры

Процедура может проводиться различными способами. Для практически беспроблемной эмали может использоваться быстрый метод или покрытие фторлаком, а для комплексной глубокой защиты проводится электрофорез или серебрение. Фторирование молочных зубов практикуется врачами долгое время, отработано множество раз, поэтому переживать за своего ребенка не стоит – процедура пойдет ему только на пользу.

Быстрый метод

Быстрый метод не зря получил такое название – он проводится оперативно, всего за четверть часа, но требует большого количества повторений. Реминерализация может длиться от 10 до 15 приемов. В основе быстрого метода лежит использование специальных кап. Они делаются зубным техником на основе слепка челюсти, в готовые капы вносят фторгель. Процедура заключается в надевании ребенком этих кап и выдерживании определенного времени, затем капы снимаются.

Электрофорез

Основными компонентами проведения процедуры является использование электрического тока и специального фторсодержащего препарата – глюконата кальция. Электрический ток ускоряет переход ионов фтора в эмаль, так что процедура получается максимально сжатая по времени по причине быстрого накопления фтора. Врачи рекомендуют проводить электрофорез курсом в 10 процедур.

Глубокое фторирование

Глубокое фторирование считается сложнейшей техникой, но результат оправдывает все сложности. Процедура сугубо индивидуальна – перед ее проведением врач осмотрит состояние полости рта и выберет средство. Для начала ребенку проведут чистку ультразвуком от зубного камня и налета, а после тщательной сушки нанесут первый состав, богатый солями фтора, магния и меди. После просушивания этого слоя будет нанесен второй, защищающий, с кальцием в составе. Эффект от реминерализации длится несколько лет.

Покрытие зубов фторлаком

Фторсодержащий лак и покрытие им считается самой популярной процедурой – ее можно встретить в каждой поликлинике. Перед проведением следует очистить зубки, нанести специальный лак и высушить его лампой. Для поддержания эффекта нужно использовать фторлак для зубов дважды в течение года, чтобы фтор вымывался не так быстро.

Где сделать и сколько стоит укрепление зубной эмали

Выполнить реминерализацию можно в клинике по месту жительства или в частной стоматологии. Цена за укрепление 1 зуба в Москве и Санкт-Петербурге 50-100 рублей, а общая терапия будет стоить 1500-3000 рублей в зависимости от вида клиники, ее уровня и местонахождения. В районных стоматологиях по месту жительства ремотерапию можно провести бесплатно по страховому полису, но полис распространяется только для детей до 14 лет. Иногда районные поликлиники могут провести первый этап фторирования бесплатно, а за следующие придется платить.

Как делается фторирование зубов в домашних условиях

Дома фторирование поддерживается специальными гелями, пастами, ополаскивателями или таблетками. Гели наносят на несколько минут согласно требованиям инструкции. Дети могут использовать пасты с фтором, ополаскиватели, но только под присмотром взрослых – если проглотить такие препараты, то расстройств пищеварительного тракта не избежать. Таблетки, содержащие микроэлемент фтора, назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Видео: доктор Комаровский о фторировании зубов у детей

Фото до и после процедуры

Отзывы родителей

Тамара, 36 лет:­Провели ребенку фторирование с помощью фторлака – удобно и быстро. Зубки выглядят белыми, крепкими, здоровыми. Через полгода вновь повторим процедуру, чтобы предотвратить кариес. Мне нравится, что ремотерапия безопасна, позволяет выборочно покрывать проблемные места.

Анна, 40 лет:­Ребенку-подростку установили брекетную систему, а до нее провели глубокое фторирование для укрепления эмали. Процедура длительная, но результат превзошел ожидания. Зубы стали даже на вид более здоровыми, крепкими, а досаждающая чувствительность ушла. После снятия брекетов врач посоветовал провести процедуру вновь для профилактики.

Ирина, 28 лет:­У сына повышенная чувствительность зубов на сладкое и холодное, поэтому по рекомендации врача мы провели реминерализацию при помощи специальных кап. Мне нравится, что этапы процедуры проходят быстро, а ребенок не боится никаких манипуляций. Уже после первого этапа стал заметен эффект – нет реакции на охлажденные продукты.

lecheniezubov.su

Авторы: Соловьёв Д. В.

Довольно часто слышишь от родителей фразу: «У ребёнка в зубе дырка, нам её посеребрили и отправили ждать». Вообще, в родительской среде (к сожалению, зачастую под влиянием именно детских стоматологов) сложилось массовое мнение, что всё лечение молочных зубов обычно сводится к «серебрению» и ожиданию. С одной стороны, это притупляет бдительность: мол, в случае чего запросто сделаем эту очень быструю процедуру и горя знать не будем, с другой же, отваживает от лишнего посещения врача: результат этого действа в виде чёрных зубов нравится далеко не всем (особенно на девочке). Так что же такое это пресловутое серебрение?

Серебрение— это смазывание зуба специальным составом, в результате чего на поверхности остаётся слой восстановленного серебра. Смысл в том, что этот слой по идее должен проявлять дезинфицирующие свойства и препятствовать дальнейшему распространению процесса.

Серебрение кажется довольно удобным способом профилактики — делается быстро, ребёнок не успевает устать, стоматолог в состоянии обслужить довольно много пациентов. Однако массовое увлечение у нас серебрением совсем не здраво. Самое главное, что надо понимать: серебрение — это лишь попытка консервации процесса, а вовсе не лечение. Т. е. эта попытка может быть как успешной, так и нет, фактически мы полагаемся на удачу. К тому же под слоем чёрного серебра не видно, насколько распространяется процесс. В результате слишком часто зуб благополучно гниёт себе дальше, в то время как родители думают, что всё в порядке.

Почему же очень часто врачи говорят, что ничего сделать нельзя и надо ждать? Да потому что в нашей стране лечение детей совершенно невыгодное дело. В государственной службе на лечение выделяется строго определённое время, при этом совершенно не учитываются личные особенности ребёнка (т. е. надо ли его уговаривать), медсестра, как правило, не работает в паре с конкретным врачом, элементарно не хватает современных материалов и условий для качественной работы. Коммерческие детские службы буквально наперечёт по другой причине — лечение детей намного затратнее взрослого и в наших условиях совсем не много людей, готовых такую повышенную цену платить. Именно поэтому, гораздо проще за полминуты «помазать и отправить подальше».

Надо сказать, что за рубежом даже протезирование детей — совершенно обычное, потоковое дело. У нас же это представляется некими чуть ли не космическими технологиями.

Что же делать лучше всего?

— Серебрение допустимо лишь в начальной стадии процесса. Если за месяц — два видно, что процесс не останавливается, смотри пункт следующий.

— Если есть уже именно полость (а не просто пятно), то надо пломбировать. Качественнее бормашины пока ещё ничего не придумали, особенно в сравнении с разнообразными «обработками лазером» или «лечением без сверления». Лазер имеет довольно много ограничений, а ни одно химическое вещество не может очистить полость от прогнившего так же хорошо, как бормашина, хотя выбор безусловно за Вами.

— Гнилой зуб — источник инфекции. Удалять молочные зубы рано конечно не очень хороший вариант. Но если уж молочный зуб пропал «до основания», то надо оценивать, какое зло меньше — хронический очаг инфекции (который может повлиять и на постоянные зубы) или гипотетическая (т. е. которой может и не быть) неровность зубов в будущем. Для того чтобы сохранить место для будущего постоянного зуба, существуют так называемые «хранители места».

— Утверждения, что «молочные зубы не лечат» — наглое враньё! Не только ставят пломбы (причём нормальные), а и удаляют нервы и пломбируют каналы (правда, не совсем так, как взрослым).

— Если с ребёнком не получается наладить контакт (не даётся), а зубов надо лечить не один, то наилучший вариант — наркоз. Не бойтесь наркоза, сейчас он совершенно не тот, что был 20 лет назад. К тому же вреда от психологической травмы орущего и вырывающегося ребёнка будет гораздо больше. Уж не говоря о боли и риске получить серьёзную травму, если ребёнок дёрнется. На всякий случай — турбинная установка даёт минимум 300 тысяч оборотов бора в минуту.

— Действительно эффективная профилактика — так называемая герметизация фиссур. Это покрытие зубов (речь идёт о ещё здоровых, а не уже пропавших) особым составом (вроде белого лака), который застывает под действием особой лампы, «сглаживает» неровности зуба и выделяет фтор (который повышает сопротивляемость зуба кариесу). Держится минимум в течении полугода (обычно больше). Особое внимание обращаю на то, использование препарата под названием «фтор-лак» — далеко не лучший вариант. Это очень дешёвый отечественный лак, почти не застывающий на зубе, в течение нескольких часов практически полностью смывающийся с зуба, но зато замечательно держащийся в случае попадания на одежду.

— Сроки прорезывания зубов написаны здесь.

Обращаю ещё раз внимание, что отклонения от этих сроков на 6 месяцев в ту или иную сторону являются нормой! Порядок прорезывания условен и чаще всего особой роли не играет!

Выбор же как всегда за Вами.

Консультации Дмитрия Соловьёва в КлубКоме

опубликовано 03/09/2013 11:36
обновлено 27/09/2016
— Болезни зубов и полости рта, Стоматология

lib.komarovskiy.net

Как происходит

Процедуру фторирования производят двумя способами: простым или глубоким.

Простой способ

Простой способ фторирования детских зубов является самым распространенным, подразделяется на два несложных метода.

1. Стоматолог по индивидуальным слепкам зубов пациента изготавливает капы, которые наполняются фторсодержащим препаратом и надеваются на зубы на время около 10–15 минут. Процедура повторяется от 10 до 15 раз.
2. Фторлак наносят на зубную эмаль и подсушивают специальной лампой. Процедура повторяется два раза в год.

Глубокое

Глубокое фторирование содержит набор этапов, выполняемых в следующей последовательности:

1. сначала производится очистка зубной эмали от камня и зубного налета;
2. затем сушка специальной лампой;
3. после этого на зубы наносится пастообразный состав, состоящий из набора солей;
4. снова сушка;
5. и в завершение нанесение на зубную эмаль гидроксида кальция в виде пасты.

После вышеуказанной процедуры в эмали зубов образовываются кристаллы фторидов, которые на протяжении 2-х лет выделяют ионы фтора, укрепляющие зубы.

Серебрение

В настоящие время широко набирает популярность процедура серебрения зубов у детей. А современные препараты для серебрения имеют в своём составе так же и фтор, известный эффективностью в укреплении как молочных, так и постоянных зубов у детей.

Серебро весьма эффективно борется с бактериями, поэтому при серебрении, соли, входящие в состав препарата, значительно уменьшают образование налета на зубах.

Однако у серебрения есть один существенный недостаток – потемнение зубной эмали. И если серебрить зуб, которому суждено выпасть (молочный), то серебрение вполне приемлемо, чего нельзя сказать о постоянных зубах.

Препараты

Процедуры с применением фторлака и фторосодержащих препаратов для детей и подростков должны проводиться только в условиях стоматологической клиники, не чаще двух раз в год. Исключение — дети с повышенным риском образования кариеса.

Для защиты от кариеса в домашних условиях рекомендовано использование других источников фтора:

• Обычная поваренная соль с добавлением фтора. Иногда во фторированную соль добавляют йод. Случаи передозировки фтором от соли зафиксированы не были.
• Зубные пасты самый распространённый источник фтора для детей и подростков. Фторированные зубные пасты для взрослых имеют повышенное содержание фтора и не подходят детям. Применение фторсодержащих паст детьми в течении десяти лет в половину уменьшают риск возникновения кариеса.
• Таблетки, содержащие фтор, применяются по назначению врача. Использование всего комплекса препаратов, без врачебного анализа, может вызвать у ребенка отравление фтором.

Показания

Как показала практика, уже в возрасте 1,5 лет можно проводить процедуру фторирования. Перед проведением необходимо определить, от чего мы пытаемся защитить ребёнка.

• Чувствительные зубы или частый кариес у ребенка.
• При низком содержании фтора в воде, которую обычно пьет малыш, фторирование тоже будет кстати.
• Смена молочных зубов на постоянные происходит с большим риском для зубной эмали, так как в течении около двух лет происходит насыщение её фтором. Зуб становится подвержен кариозным повреждениям и нуждается во внешней подпитке ионами кальция.
• Гормональные изменения в подростковом возрасте так же являются фактором негативного воздействия на зубную эмаль, провоцируя вязкость слюны и недостаточное слюноотделение.
• Ношение брекетов, которые имеют свойство ослаблять зубную эмаль.

Противопоказания

Иногда встречаются случаи переизбытка поступления в организм ребенка фтора, в основном из воды. До сегодняшнего дня ряд стран, к примеру США, дополнительно фторируют водопроводную воду. Многие покупают своим детям бутилированную воду содержащую фтор.

Однако и здесь главное не переусердствовать, так как переизбыток фтора ведет сложному заболеванию зубов – флюорозу. При развившемся кариозном повреждении зуба фторирование так же не имеет смысла, здесь будет актуальна только пломбировка.

lecheniedetej.ru

Почему у таких маленьких детей возникает кариес?

Причина №1. Классическая

Самая очевидная причина кариеса – это углеводы, которые, соединяясь с продуктами жизнедеятельности бактерий на поверхности зубов, образуют кислоту, а она как раз и разрушает эмаль. Углеводы ребенок получает вместе с детскими смесями, соками, сладостями, а отсутствие постоянного ухода за зубами способствует развитию зубного налета.

Такой коктейль из неправильного питания и отсутствия гигиены за один год способен полностью разрушить зуб взрослого человека. У малышей на это дело уйдет всего 4 месяца, ведь патологические процессы у них проходят гораздо быстрее, поскольку и обмен веществ ускорен, да и эмаль очень тонкая.

 Профилактика:

• соблюдение гигиены полости рта на высоком уровне,
• грудное вскармливание,
• контроль над количеством сахара в питании,
• регулярные (каждые полгода) осмотры у стоматолога.

Если поражение эмали произошло по этой причине, очень важно обратиться за стоматологической помощью как можно раньше. Кариес на стадии «пятна» (когда эмаль поражена, но дырки еще не случилось) остановить, вылечить значительно легче. Даже не прибегая к традиционному сверлению.

Причина №2. Наследственная

Есть дети, которые находятся в особой группе риска. Даже имея безупречное питание и уход за полостью рта, они теряют свои зубы. И причина этого явления – наследственность.

 Существует такой диагноз – гипоплазия эмали, порок развития, при котором эмаль на генетическом уровне закладывается неправильно. Этот порок может проявиться у ребенка, может нет, может коснуться всех детей у данных родителей, может не тронуть никого. Как узнать, что у ребенка гипоплазия эмали? Еще при прорезывании зубов мама может заметить на них пятнышки. Цвет – от белого до коричневого. Понять, что зуб имеет необычную окраску, легко, ведь зубы прорезываются симметрично и всегда можно сравнить один зуб с другим. Гипоплазия эмали может встречаться как на молочных, так и на коренных зубах. Она не выбирает прикус.

Немножко желтоватые, белесые пятна должны насторожить маму. Такого ребенка надо привести на прием к стоматологу как можно раньше. Необязательно дожидаться года, чтобы прийти за диспансерным наблюдением. Без наблюдения и соответствующего лечения из-за гипоплазии эмали зубы очень быстро разрушаются, отламываются до основания. Профилактики от гипоплазии эмали не существует.

Серебрение

В распоряжении современной стоматологии целый арсенал средств для  лечения и профилактики кариеса у детей. Способ серебрения молочных зубов нельзя считать панацеей или полноценным способом лечения кариеса. Серебро способно лишь приостановить кариес, и то, лишь в том случае, если кариес развивается в стадии «пятна». Стадия «пятна» означает, что на зубе нет видимой дырочки, нет видимой ямочки. В случаях применения серебра на более поздних стадиях развития кариеса оно не только не эффективно, но и вредно, и даже может вызвать осложнения. Может произойти ожог пульпы и зуб погибнет, а это значит, что его придется удалить.

Кому назначают

Как правило, врач назначает эту процедуру самым маленьким пациентам, которых, в силу их возраста, трудно уговорить лечиться. А серебрение зубов у детей, с технической точки зрения, – самая простая процедура: зуб изолируется от слюны и просто пропитывается препаратами серебра. Используют для этого, в основном, препараты иностранного производства (например, японский «Сафорайд»), поскольку отечественные препараты не стойкие и для поддержания эффекта их приходится наносить часто.

Плюсы

• Останавливает кариес.
• Простота манипуляций.
• Процедура занимает мало времени.
• Можно проводить совсем маленьким.
• Останавливает развитие кариеса.

Минусы

• Не лечит кариес.
• Процедура эффективна только на стадии «пятна».
• При неправильном использовании может вызвать осложнения, вплоть до потери зуба.
• Зубы темнеют.

Фторирование

Фторирование зубов у детей эффективно останавливает кариес на стадии «пятна» и укрепляет эмаль зубов, что особенно важно при гипоплазии эмали.  Споры о пользе и вреде фторирования вызваны тем, что фтор считается ядовитым микроэлементом, который может накапливаться в организме человека, в шишковидном теле, и вызывать ряд осложнений, например, акселерацию. Фторирование молочных зубов надо применять с осторожностью, поскольку в ряде регионов, например, в Кузбассе, и так наблюдается переизбыток фтора, а стало быть препараты с его содержанием дополнительно применять не рекомендуется.

 Можно ли избежать негативных последствий фторирования? Во-первых, фторирование можно смело проводить после достижения ребенком полового созревания, когда подросток активно растет. Во-вторых, в любом возрасте можно использовать иностранные светоотверждаемые препараты фтора (например, Clinpro), которые под лампой сразу затвердевают и не всасываются в полость рта, а значит, не приносят вреда. Специальный материал наносится на эмаль и «засвечивается». Зуб покрывается «пленкой», которая держится полгода и очень медленно стирается. Пока она держится на зубах, кариес не прогрессирует, а дырочка не увеличивается.

Сама процедура фторирования довольно быстрая. Эмаль зубов покрывается специальным гелем, который искусственно делает эмаль чуточку шероховатой. Следом зубная эмаль покрывается препаратами фтора и сразу же «засвечивается». Эта процедура длится немного дольше, чем серебрение.

Плюсы

• Простота манипуляций.
• Процедура занимает мало времени.
• Можно проводить совсем маленьким детям.
• Останавливает развитие кариеса.
• Укрепляет поверхность зуба (особенно важно при гипоплазии эмали).
• Процедура эффективна на стадии «пятна» и неглубоких дырочек.
• «Пленка» на эмали держится полгода.

Минусы

• Не лечит кариес.
• Некачественные препараты могут всасываться в полости рта и накапливаться в организме, вызывая риск осложнений из-за переизбытка фтора.

Альтернатива серебру и фтору — R.O.C.S. Medical

Хорошие результаты профилактики кариеса, приостановки его на стадии «пятна» и восстановления эмали при гипоплазии показал препарат R.O.C.S. Medical – специальный гель, который продается в аптеках.

Гель используется пациентами любого возраста. Для достижения лечебного эффекта малышу с проблемными зубками нужно делать постоянные аппликации на зубы. Для профилактики достаточно использовать гель один раз в сутки, при утренней чистке зубов. Гель создает пленку, которая защищает эмаль от воздействия кислоты. Вечером чистку проводят в обычном режиме, обыкновенной пастой, которая в отличие от R.O.C.S. Medical содержит абразивные частицы для снятия зубного налета.

Плюсы

• Безопасен для младенцев (если ребенок проглотит препарат при чистке, вреда здоровью не будет).
• Процедуру можно проводить дома.
• Останавливает развитие кариеса.
• Укрепляет поверхность зуба (особенно важно при гипоплазии эмали).
• Создает «пленку» на эмали.

Минусы

• Не лечит кариес.
• Нужно использовать постоянно.
• Процедура эффективна только на стадии «пятна».

Глубокий кариес. Как быть?

Лечение глубокого кариеса и даже каналов, при определенной сноровке со стороны врача, может быть безболезненным для ребенка, однако в лечении малышей это не самое главное. Очень многое зависит от возраста и терпения ребенка. Есть дети, которые в 10 лет не могут открыть рот, а есть такие, которые в 8 месяцев позволяют вылечить пульпит. Например, мама ребенка использует электрическую зубную щетку, и ребенок с рождения привыкает к вибрации, его не пугает жужжание, и он спокойно терпит манипуляции во рту. Но это можно назвать счастливым стечением обстоятельств, ведь срабатывает так много факторов: не каждый родитель покупает своим детям электрические зубные щетки, не каждый ребенок обладает доверием к посторонним, не каждый врач найдет подход к юным пациентам.

Основные правила профилактики: 

• своевременное выявление характерных пятен на зубах,
• соблюдение гигиены полости рта на высоком уровне,
• использование O.C.S. Medical,
• использование зубной нити,
• грудное вскармливание,
• контроль над количеством сахара в питании,
• регулярные (в зависимости от интенсивности прибавления новых проблем) осмотры у стоматолога: раз в 3 или 6 месяцев.

Самые сложные и запущенные случаи лечат под наркозом.  Это полноценная операция, которую делают далеко не в каждом городе и даже не каждом областном центре. Для ее проведения нужна бригада реаниматологов, анестезиологов, стационар, куча справок. И, конечно, это очень дорого и очень вредно (если говорить о влиянии общего наркоза на организм малыша).

Решение о типе лечения всегда должен принимать врач, поскольку он профессионал, а не мама.  Врач тоже заинтересован, чтобы способ терапии и препараты принесли меньше вреда ребенку, кроме этого он обязан реально оценивать, высидит ребенок необходимую процедуру или нет.  Мама должна всегда придерживаться рекомендаций доктора. Если же у нее остаются сомнения, то нужно проконсультироваться у двух разных специалистов, узнать об их опыте в области фторирования и серебрения молочных зубов у детей. У разных клиник могут быть разные как технические, так и медикаментозные возможности. Но главное правило – молочные зубы детям обязательно нужно лечить, а не надеяться, что «они выпадут и все само пройдет».

kids365.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Отбеливание зубов системой opalescence Коронки на задние зубы Где можно поставить импланты качественно и недорого Какие зубы можно вставить Врач который выравнивает зубы как называется Проволока после брекетов Где можно вставить зубы недорого Чем имплант отличается от имплантанта Люминиры плюсы и минусы Какие зубы лучше поставить