Операция синус лифтинг что это

Задача имплантолога – не только правильно и без осложнений установить имплант, но и провести серьезную подготовку к этой операции. Очень часто выбор методов этой подготовки обуславливается недостатком костной ткани, который приводит к невозможности правильно зафиксировать имплантат. Для исправления ситуации используются разные технологии, и наиболее распространенная среди них – синус-лифтинг, который может быть открытым и закрытым. В статье описывается открытый синус-лифтинг: что это такое, по какому алгоритму проводится и сколько стоит.

Что такое открытый синус-лифтинг?

Скорректировать эту особенность позволяет операция, которая называется синус-лифтинг. Она заключается в том, что врач с помощью специальных методик приподнимает дно пазухи, а в полость вводит специальный материал, замещающий костную ткань. Операция может быть проведена двумя методами – закрытым либо открытым.

Открытый способ предполагает, что десна предварительно разрезается, после чего делается отверстие для доступа к гайморовой пазухе. Это более сложная процедура, нежели закрытая, однако отзывы тех, кто делал открытый синус-лифтинг, подтверждают, что в условиях современных клиник она проводится достаточно быстро и почти безболезненно.

Показания и противопоказания

Операция открытого типа проводится в следующих случаях:

1. Когда необходимо увеличить высоту кости верхней челюсти за счет приподнимания гайморовой пазухи.
2. Если при этом толщина кости в местах, где будут устанавливаться импланты, менее 7 миллиметров.

Общие противопоказания у процедуры такие же, как у любой другой операции – ВИЧ, сифилис, онкология, нарушения свертываемости, период обострения хронических болезней. Кроме того, есть и перечень частных противопоказаний, обусловленных спецификой операции:

• гайморит;
• очень близкое расположение пазух;
• синусит;
• полипы.

В этих случаях операцию не отменяют совсем, но переносят до полного выздоровления.

Как проводится операция?

Операцию открытого синус-лифтинга делают по следующему алгоритму:

1. Под местным наркозом челюсть с внешней стороны разрезается (в том месте, где она переходит в десну).
2. Отслаивается лоскут.
3. С помощью специальной фрезы, которая входит в набор для открытого синус-лифтинга, в кости делаются пропилы, при этом ни в коем случае нельзя задевать пазуху.
4. Костный фрагмент отворачивается, после чего дно пазухи заполняется трансплантатом. Это может быть собственная костная стружка, донорский (бычий) материал.
5. На поверхность кожи накладывается мембрана, предупреждающая прорастание мягких тканей и защищающая от инфицирования.
6. Лоскуты слизистой ушиваются.

Возможные риски и осложнения

Операция не считается сложной, но, тем не менее, в послеоперационный период открытого синус-лифтинга не исключены осложнения. Самое частое среди них – разрыв дна пазухи, в результате чего развивается воспаление. Кроме того, встречаются и другие риски и осложнения:

• развитие гайморита и синусита в острой или хронической форме;
• отторжение трансплантата;
• формирование свища.

Минимизировать риск осложнений позволяет предварительная подготовка с компьютерным моделированием верхней челюсти, которая позволяет учесть анатомические особенности пациента. Стоимость открытого синус-лифтинга с моделированием будет выше, но это реальная возможность избежать неприятных последствий.

Послеоперационный период

После открытого синус-лифтинга важно строго выполнять все рекомендации, данные врачом.

• В первые несколько часов нельзя есть, затем в течение недели лучше употреблять только мягкую пищу комфортной температуры.
• Во время еды лучше жевать противоположной стороной.
• После еды делать ванночки с антисептиками – Мирамистином или Хлоргексидином. При этом полоскать рот не рекомендуется, лучше ограничиться ванночками.
• Если назначил врач, принимать антибиотики.
• Прикладывать к щеке холод для уменьшения отека; держать его можно не дольше пяти минут, но процедуру повторять несколько раз в день.
• Стоит воздерживаться от сильного чихания, сморкания, надувания щек.
• Лучше отказаться от перелетов и любых физических нагрузок.
• Не стоит нырять, плавать, посещать бани.
• Нельзя пить через трубочку.
• Нельзя надевать съемный протез в течение двух недель. По истечении этого срока необходимо показать конструкцию врачу, чтобы он провел коррекцию с учетом изменений.

Небольшой отек и болезненность в первые два дня – нормальное явление. Если эти симптомы сохраняются, а также при появлении насморка и повышении температуры нужно обращаться к доктору.

dantist.tv

Суть операции

Синус-лифтинг – операция, направленная на восстановление объема кости альвеолярного гребня верхней челюсти в области боковых отделов. Данная процедура проводится в условиях стоматологической клиники и не требует госпитализации.

Суть данной методики состоит в том, что стоматолог вскрывает гайморову пазуху через небольшое отверстие в слизистой и кости, после чего поднимает дно пазухи и вводит под него костный материал, заполняя все пустое пространство.

Методы

Процедура синус-лифтинга уже больше 30 лет востребована при восстановлении костной ткани. За это время было разработано несколько различных методов.

Каждый из них имеет свои показания и особенности проведения. Это дало возможность проведения данной операции практически для всех пациентов.

Открытый

Открытым синус-лифтингом называют сложную операцию по восстановлению кости, при которой травмируется обширный участок области имплантации. Она показана при высоте альвеолярного гребня от 4 до 8 мм. Данную процедуру проводят в два этапа:

1. На первом этапе производят отслаивание лоскута слизистой, формирование отверстия в кости и внедрение остеопластического материала. После этого ткани возвращают на место и ушивают.
2. Следующий этап наступает после полного восстановления объема кости. Сначала производят обследование, определяя качество ткани. Затем в ней формируют ложе и устанавливают в него имплантат.

Закрытый

В отличие от открытого метода, синус-лифтинг закрытого типа считается более щадящей процедурой. Во время операции нет необходимости в отслаивании слизистой и наложении хирургических швов.

Процедура проходит в один этап. Для того чтобы добраться до дна гайморовой пазухи, стоматологу достаточно сформировать небольшое цилиндрическое отверстие в мягкой и костной ткани с помощью обычного стоматологического бора.

Затем через полученное отверстие специальным зондом врач вводит остеопатический материал гранулированного типа и имплантат.

Ход операции в подробностях показан в этом видео:

Баллонный

Основным показанием применения баллонной методики является небольшая высота кости, не превышающая 4 мм.

Так же как и закрытый метод, баллонный синус-лифтинг является минимально травматичным и проходит в один этап, который включает в себя следующие манипуляции:

• врач делает небольшой надрез слизистой и вводит под нее тонкий катетер с микробаллончиком;
• под небольшим давлением баллон начинают наполнять жидкостью. Постепенно он увеличивается в объеме и провоцирует отслоение тканей;
• в образовавшуюся полость стоматолог вводит костный материал, а затем имплантат.

Показания

Единственными показаниями для проведения синус-лифтинга являются плохое качество, атрофия или дефицит костной ткани бокового отдела верхней челюсти, образовавшиеся в результате потери зубов или анатомических особенностей строения челюсти.

Противопоказания

Врач приступает к операции только после того, как было проведено тщательное обследование с выявлением всех возможных противопоказаний. Подходящая методика подбирается только с их учетом.

Все противопоказания к синус-лифтингу можно разделить на 2 группы: условные и абсолютные.

К условным можно отнести следующее:

• нарушение регенерации костной ткани;
• стоматологические патологии;
• нарушение обменных процессов;
• низкий показатель свертываемости крови;
• некачественная гигиена полости рта.
• синусит или ринит;
• гайморит с образованием множественных перегородок в пазухах.

Условные противопоказания способны лишь отсрочить операцию на некоторый период. После их устранения процедура может быть проведена.

В группу абсолютных противопоказаний включены:

• наличие злокачественных опухолей;
• психические расстройства;
• доброкачественные опухоли в области головы и шеи;
• серьезные заболевания сердца и сосудов: инфаркт, недостаточность, инсульт.

Как делают операцию?

Классическая операция с применением открытого синус-лифтинга является многоэтапной процедурой, которая начинается с детальной диагностики.

Для получения четкого представления о ситуации стоматолог проводит не только клинический осмотр, но и применяет рентген-оборудование. Рентгенография позволяет точно определить качество и строение кости челюсти имплантируемой области.

В период подготовки врач снимает оттиски челюсти, с которых будет изготовлена рабочая модель. С помощью нее стоматолог будет моделировать действия будущей операции.

После подготовительного периода приступают непосредственно к операции по синус-лифтингу, проводя его в несколько этапов:

1. Врач обрабатывает рот антисептиком и производит разрез десны вдоль серединной линии дистальной поверхности. По краям делают небольшие поперечные надрезы, формирующие лоскут слизистой.

   После этого его осторожным движением отслаивают, обнажая латеральную перегородку пазухи.



2. На латеральной стенке отмечают точки перфорации кости с помощью бора. По ним стоматологической фрезой врач осуществляет выпиливание костного участка.

   Полностью выпиливают лишь три стороны, на четвертой оставляют небольшое сцепление с костью челюсти, создавая прототип «дверцы».

3. Подготовленный участок сдвигают вовнутрь специальной кюреткой таким образом, чтобы он лег на дно пазухи, формируя новый уровень. На данном этапе стоматолог проверяет целостность слизистых оболочек на основе вдоха-выдоха пациента через нос.
4. Удерживая кюреткой выпиленный участок, врач заполняет полученную полость остеопатическим материалом. После этого дефект в стенке перекрывается мембраной, а слизистая ушивается.
5. После регенерации кости производится установка имплантата.

С одномоментной установкой имплантатов и без

Процедура восстановления недостаточного объема кости может быть проведена и в один этап, с моментальной установкой имплантата. Выбор методики будет зависеть от следующих условий:

• моментальную установку имплантата проводят, если минимальная высота челюстной кости составляет 3 мм и более. Нагрузка имплантатов возможна не раньше, чем через 6 месяцев;


• при отсутствии патологических изменений и минимальном риске развития осложнений также отдают предпочтение синус-лифтингу, совмещенному с одновременным вживлением имплантата;
• многоэтапный метод применяют в ситуации, когда высота альвеолярного гребня меньше указанного минимального значения. Вживление имплантата в этом случае может быть проведено не ранее чем через 4 месяца.

Осложнения

При тщательной подготовке к операции и высокой квалификации стоматолога возникновение осложнений снижается к минимуму. Но в ряде случаев риск развития негативных последствий все же остается.

Осложнения могут возникнуть как во время операции, так и после нее. Чаще всего это происходит из-за использования неправильной технологии или неверных действий врача.

В ходе операции

В процессе проведения операции могут возникнуть осложнения, связанные с повреждением мягких и твердых тканей в области синус-лифтинга, к которым относятся следующие:

• перфорация слизистой синуса;
• надрыв мембраны Шнайдера;
• проникновение вживляемого имплантата в полость пазухи;
• повреждение прилегающей слизистой в пазухе.

После операции

В послеоперационный период также могут возникнуть осложнения различного характера:

• гнойный гайморит;
• синусит;
• боль, локализующаяся в травмированной области;
• кровоточивость;
• отек.

Последние три осложнения являются нормой в период после проведения синус-лифтинга. Как правило, данные проявления исчезают через 2-5 дней. Если симптомы становятся более выраженными, то необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Реабилитация

После проведения качественной операции опытным специалистом реабилитационный период занимает не более недели.

Чтобы исключить возможный риск возникновения негативных последствий, во время данного периода следует придерживаться некоторых правил:

• в первые дни нельзя с усилием сморкаться, кашлять, чихать. Делать это необходимо осторожно с открытым ртом;
• запрещается заниматься тяжелым физическим трудом, спортом и совершать резкие активные движения;
• не рекомендуется в течение месяца осуществлять авиаперелеты;
• желательно исключить подъемы по лестницам, заменив их лифтами;
• следует исключить горячую, холодную и твердую пищу;
• во время употребления напитков нельзя пользоваться коктейльными трубочками;
• стоит исключить переохлаждение или перегрев тела.

Прогноз

Несмотря на то, что данные методы восстановления объема челюстной кости могут вызывать осложнения, они считаются максимально эффективными.

По данным мировых исследовательских стоматологических центров, более 96% операций имеют положительную динамику с полным приживлением внедренной костной ткани и установленного имплантата.

Цена

Стоимость проведения данной процедуры складывается из выбранной методики, типа костного материала и статуса клиники.

Как правило, процедура с использованием открытой методики значительно дороже других методов и в среднем оставляет 45 тыс. рублей.

Если при этом использовался синтетический материал, то стоимость может быть немного ниже, примерно 38 тыс. рублей.

Та же самая процедура, но с применением закрытого или баллонного метода, обойдется пациенту в 20-30 тыс. рублей.

О синус-лифтинге из первых уст — смотрим следующее видео:

Отзывы

Большинство пациентов, прошедших через восстановление объема с помощью синус-лифтинга, считают эту процедуру максимально надежной, предсказуемой и эффективной.

Многие отмечают то, что ее можно отнести к неприятным, но не болезненным. Предлагаем всем желающим поделиться своим мнением о синус-лифтинге в комментариях к данной статье.

zubovv.ru

Что представляет собой операция?

Синус-лифтинг — это корректирующая операция на верхней челюсти при ее деформации, необходимая для выполнения имплантации. Для нижней челюсти данный метод не подходит, в этом случае применяются другие способы.

Это достаточно сложное хирургическое вмешательство требует особой подготовки и высокой квалификации хирурга.

Во время операции врач делает небольшой надрез на десне и отверстие в челюсти. После этого осуществляется перемещение носовой пазухи и заполнение образовавшегося пространства искусственной костью. Операция может быть закрытой, открытой или баллонной.

Открытый синус-лифтинг — это сложное хирургическое вмешательство, выполняемое в 4 шага. На первом этапе делается отверстие в десне и челюстной кости. Затем кость слегка сдвигается. Специальным инструментом приподнимается носовая пазуха. В полученное расстояние через отверстие в десне вводят синтетическую костную ткань. Отделенная ранее кость устанавливается на место. Открытый синус-лифтинг считается завершенным. Такое вмешательство используется при сильной убыли костной ткани верхней челюсти.

Закрытый тип операции проводят при наличии кости высотой более 7 мм. Стоматолог-хирург делает маленькое отверстие в месте установки будущего имплантата. После этого сдвигается гайморова пазуха, в полученный просвет вводится костнопластический материал. При размере кости менее 4 мм проводится баллонный синус-лифтинг. Основное достоинство этого метода — возможность проведения имплантации непосредственно после хирургического вмешательства.

Способ этот схож с закрытым синус-лифтингом. Отличительной чертой его является более мягкий подход. Под десну вводится катетер с баллоном, заполненным рентгеноконтрастным веществом. Размер баллона постепенно увеличивают, что приводит к быстрому отделению слизистой оболочки. Получившееся пространство заполняется костным заменителем, после чего проводится имплантация.

Если операцию выполняет высококвалифицированный персонал, даже открытый синус-лифтинг будет безболезненной и безопасной процедурой. От пациента же требуется выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Хирургическое вмешательство не изменяет состояния носовых пазух, пациент может вести привычный образ жизни.

Показаниями к выполнению данной операции являются: убыль кости верхней челюсти, наличие кости соответствующего типу операции размера, отсутствие противопоказаний.

Пациенту могут отказать в выполнении операции, если у него имеются полипы, хронический насморк, гайморит или синусит. Кроме того, отказать могут пациентам с неудовлетворительным состоянием челюстной кости или людям, перенесшим операцию в области носовых пазух. Не рекомендуется синус-лифтинг и курящим людям, ведь курение способно затянуть процесс реабилитации.

Подготовка к операции

Перед выполнением хирургического вмешательства врач должен проверить состояние носовых пазух пациента. Обязательным является проведение рентгенологического обследования, помогающего выявить анатомические особенности пазух, способные повлиять на ход операции. Следующим этапом подготовки является прием специальных препаратов. Антибиотики защитят от возникновения бактериальной инфекции в костной ткани. Стероиды помогают снять отек и уменьшить воспаление.

Синус-лифтинг, используемый при имплантации зубов

В первую очередь делается разрез от области клыков до дистального бугра для отслаивания слизистой оболочки. Специальным бором распиливают кортикальный слой. После этого проделывают небольшие отверстия в челюсти и отверстие-дверку, открываемую внутрь. Все эти процедуры должны выполняться с особой аккуратностью, иначе может повредиться слизистая носовых пазух.

Следующим этапом идет проламывание с одновременным сдвигом слизистой оболочки с помощью кюреты. Во время этих манипуляций пациент должен сделать глубокий вдох, чтобы проверить наличие повреждений слизистых оболочек. Если при дыхании человек не испытывает неприятных ощущений, можно начинать выполнение завершающего этапа операции — заполнение полученного пространства синтетическим костным материалом. Он должен равномерно распределиться сзади и спереди.

Неправильно выполненное хирургическое вмешательство может приводить к появлению хронического насморка. При имплантации зуба может возникнуть западание имплантата в носовую пазуху. Синус-лифтинг подразумевает длительный восстановительный период. Имплантация зубов в некоторых случаях выполняется только через несколько месяцев после вмешательства. Пациенту не рекомендуется летать на самолете, заниматься спортом или пить напитки через трубочку.

Несмотря на наличие серьезных недостатков, синус-лифтинг является наиболее эффективным методом подготовки к имплантации зуба. Его преимуществом является возможность увеличения объема костной ткани при значительной его убыли. Баллонный синус-лифтинг предполагает сравнительно небольшой восстановительный период. Имплантация зубов после такой операции может выполняться наиболее качественными материалами, полностью заменяющими естественный зуб.

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли делать синус-лифтинг после гайморотомии. Да, выполнение такой операции в этом случае возможно, однако от хирурга требуется больше внимательности и осторожности. Для начала пациенту нужно назначить полное обследование, позволяющее достоверно оценить состояние носовых пазух и составить план выполнения хирургического вмешательства и последующей имплантации зубов.

Существует еще одна разновидность синус-лифтинга — базальная имплантация, позволяющая устанавливать имплантат даже при значительной убыли костной ткани. Этот метод позволяет снизить риск деформации челюсти в дальнейшем.

dentozub.ru

Что это такое

Субантральная аугментация – распространенная в исплантологии операция по увеличению костной ткани. Практически половина пациентов, которые потеряли зубы давно, нуждается в подобных манипуляциях. Чаще всего связана эта потребность с индивидуальными особенностями анатомии челюстно-лицевой области.

Когда челочек длительное время ходит без зубов, десна истончается, а кость атрофируется без постоянной нагрузки. Это приводит к изменениям черт лица, появлению морщин, изменению положения остальных зубов. В конечном итоге меняется качество жизни человека. Синус лифтинг позволяет восстановить зубной ряд безопасно и качественно.

Различаются две основных разновидности этой операции: закрытый (малый, вертикальный) и открытый (большой, латеральный) синус лифтинг. Это две разные методики проведения одной и той же процедуры. Цель их одна – восстановить костную ткань в необходимом объеме, чтобы можно было надежно инсталлировать зубной имплант.

В каких случаях назначают

Использование синус лифтинг при имплантации зубов в некоторых случаях оправданно и необходимо. Нижняя челюсть представляет собой большую кость, которая позволяет устанавливать имплантаты, не прибегая к дополнительным операциям. Верхняя челюсть имеет большую полость, выстланную слизистой оболочкой, соединенной с гайморовой пазухой.

Чаще всего сложность имплантации зубов представляет именно верхняя челюсть, поскольку возникает нехватка объема костной ткани между верхнечелюстной пазухой и полостью рта. В результате имплант может не удержаться и провалиться в гайморову пазуху. Чтобы избежать таких последствий и была придумана операция синус лифтинг.

Атрофия альвеолярного отростка после выпадения или удаления зуба также представляет проблему. Но в некоторых случаях даже своевременная имплантология не гарантирует, что можно избежать процедуры синус лифтинга по причине анатомических особенностей верхней челюсти.

Показания к проведению операции по восстановлению костной ткани выявляет врач-имплантолог по итогам проведенной компьютерной томографии, которая показывает толщину костной ткани в миллиметрах в зоне, где планируется имплантация. Необходим объем не менее 10-13 миллиметров, этого достаточно, чтобы отказаться от проведения синус лифтинга. Для определения потребности в процедуре некоторые стоматологи используются ортопантомографию.

Открытый и закрытый синус лифтинг

Латеральный, или открытый синуслифтинг предполагает четыре основных этапа проведения:

• Создание в десне отверстия, через которое производится отслаивание кости;
• Смещение дна гайморовой пазухи, эти процедуры производятся с помощью специальных инструментов;
• В подготовленной отверстие вводится искусственная кость и закрепляется;
• Рана зашивается.

Этот вид операции производится только в том случае, когда нехватка костной ткани велика, то есть высота не достигает 7 миллиметров. Процедура очень сложная, что позволяет ее выполнять только отдельно от вживления импланта. После нее операция по имплантации можно проводить не ранее, чем через 20 недель.

Это время отводится на то, чтобы из введенных веществ образовалось качественное основание для импланта. Новая синтетическая кость обрастает мягкой тканью, и внедрение искусственного корня пройдет более удачно.

Закрытый вид операции позволяет совместить имплантацию и смещение низа гайморовых пазух.

Показана она в том случае, когда высота костной ткани составляет не менее 7-8 миллиметров. Сложные разрезы при этом не выполняются, а используется подготовленное ложе для имплантатов. Для проведения процедуры применяются специальные инструменты.

Суть операции состоит в том, что в зону установки искусственного корня создается «окно». Через него хирург с помощью стоматологической фрезы отодвигает низ гайморовой пазухи. В полученное таким образом пространство вводятся специальные микрогранулы, которые позволяют зафиксировать поднятое дно.

После этого можно переходить к установке импланта. Особенность процедуры заключается в том, что за один раз проводятся сразу две операции. Времени между созданием основания и внедрением имплантата проходит немного, поэтому нагрузку на новый корень следует увеличивать постепенно и очень аккуратно. Это позволит костному наполнителю закрепиться, оформиться и лучше удерживать имплант.

Противопоказания

Существует определенная группа риска по проведению операции синус лифтинга. Определяет ее стоматолог. Перед проведением процедуры он должен убедиться, что пациент, кроме показаний к применению, не имеет противопоказаний.

Все противопоказания условно можно подразделить на абсолютные, по причине которых человек в принципе не может повергаться хирургическому вмешательству, и относительные. На этом этапе определяется также вид операции, который наиболее целесообразен в конкретном случае.

Важно учесть тот момент, что проверка показаний должна производиться именно в клинике, в которую обратился пациент. Отказы из другим стоматологических клиник, а также отрицательные результаты браться во внимание не должны, поскольку не являются противопоказаниями.

Общие основания для отказа в операции:

• Заболевания крови (низкая свертываемость);
• Проблемы с регенерацией костей;
• Нарушения обмена веществ;
• Онкологические заболевания любой стадии, проведение химиотерапии;
• Заболевания психического плана;
• Новообразования, опухоли на голове и в области шеи;
• Непереносимость анестезии;
• Существенные проблемы с сердцем, сердечная недостаточность, инфаркт, иные патологии;
• Близкое расположение гайморовых пазух;
• Проблемы с иммунитетом;
• СПИД;
• Алкоголизм;
• Активное курение.

Остальные основания могут быть препятствием к проведению операции, но скорее на какое-то время. К ним относят заболевания полости рта, недостаточную гигиену. Оперативное вмешательство в зоне гайморовых пазух, произведенное ранее, является преодолимым препятствием к проведению процедуры. В настоящее время имеются модифицированные технологии операции, которые позволяют проводить имплантацию в особом порядке.

С осторожностью проводятся операции по восстановлению костной ткани в случаях хронического гайморита, полипов в слизистой оболочке. Это связано с тем, что процедура не затрагивает просвет пазухи в верхней челюсти и не повреждает его. А вот синусит, ринит и гайморит являются противопоказаниями к проведению синус лифтинга.

Недопустимо проводить синус лифтинг в случае наличия врожденных аномалий развития верхней челюсти, возможных нанесенных травм, которые приводят к изменению структуры кости. Больший перечень противопоказаний можно отметить для проведения процедуры открытого синус лифтинга.

Послеоперационные рекомендации

Любое хирургическое вмешательство – процедура сложная, требующая определенной последующей реабилитации. По этой причине пациенты ищут возможности избежать подобный манипуляций. Но не во всех случаях это сделать возможно, особенно когда идет речь о восстановлении зубного ряда путем имплантации.

Важно, чтобы операцию по восстановлению костной ткани проводит опытный и компетентный специалист. В этом случае риск возникновения осложнений и иных проблем сводится к нулю. Но для того, чтобы было легче перенести послеоперационный период, необходимо строго следовать определенным рекомендациям:

• После синус лифтинга запрещено сморкаться минимум три недели;
• От посещения бассейна следует временно отказаться, нельзя нырять в воду, совершать резкие движения;
• Запрещены авиаперелеты;
• Никакую жидкость нельзя пить через соломинку, еда должна быть строго теплой, горячую, холодную пищу принимать запрещено;
• Кашель и чихание с закрытым ртом производить нельзя, следует просто прикрывать рот рукой.

Соблюдение этих простых правил предотвратит смещение кости, убережет от инфицирования и развития воспалений в зоне, перенесшей оперативное вмешательство. Особенно стоит отметить вопрос курения. Для них назначаются специальные мероприятия, которые гарантируют успех манипуляций. В идеале от алкоголя и сигарет на период проведения всех процедур по имплантации и восстановлению костной ткани стоит отказаться полностью.

Сколько стоит процедура

Стоимость процедуры синус лифтинга зависит от региона и клиники, где она проводится. Складывается цена из нескольких составляющих:

• Предоперационное обследование на томографе челюсти и гайморовых пазух;
• Цены за саму операцию.

Обследование проводится с целью выявления или исключения возможных противопоказаний в виде приобретенных или врожденных аномалий, которые служат препятствием для проведения процедуры в конкретной области.

Различается стоимость операции в зависимости от типа, открытый вариант обойдется в сумму около 40-50 тысяч рублей, конкретная сумма зависит от количества имплантов, которые предполагается вживлять. Стоимость закрытого синус лифтинга на порядок дешевле. Операция обойдется в сумму до 40 тысяч рублей.

На стоимость процедуры в большей степени влияет материал, который применяется для наращивания костной ткани.

Отзывы

Синус лифтинг – процедура не новая, она практикуется в стоматологии уже несколько десятков лет. За это время существенно усовершенствовались методики проведения манипуляций, поэтому переживаний по поводу недостатка опыта в этой области быть не должно. Гарантией получения положительного результата является правильно проведенная операция в соответствии со всеми технологическими требованиями.

Процедура синус лифтинга отзывы имеет преимущественно положительные. Прежде чем соглашаться на операцию, целесообразно ознакомиться, что такое синус лифтинг, отзывы тех, кто делал имплантацию таким образом. Рекомендуется посетить как минимум две клиники для определения проблемы и путей ее решения.

Екатерина Андреевна

«Решиласть на операцию синус лифтинга по причине, что необходимо было устанавливать два боковых зубы в верхней челюсти, но возможности сделать это сразу не было. Врач предложила пройти процедуру. Во время операции боль не чувствовалась, поскольку проводили все под местным обезболиванием. После того, как заморозка стала отходить, челюсть болела, но не сильно. Некоторое время после синус лифтинга оставались большие синяки на месте вмешательства, но стоматолог сказала, что это нормально, затрагивается кость. Прошли они быстро. Зубные импланты устанавливали уже спустя полгода, все удачно. Операция очень дорогая, но результат радует».

Владимир Неклюдов

«Операцию перенес семь дней назад уже все прошло, осталось подождать, пока заживет полностью десна. Длительность процедуры составляет около часа, к концу я уже стал чувствовать боль, поэтому делали дополнительную анестезию. Ощущения неприятные, когда долбят кость, а потом накладывают швы. Сопровождается все сильнейшим отеком. Правда, проходит тоже быстро. Главное, что врач опытный и сделал все хорошо».

Галина Ивановна

«Несколько дней назад пережила страшную операцию. На самом деле, ничего страшного в ней нет, просто очень неприятно, особенно когда в кость вставляют какие-то материалы. Во время операции боли не ощущала, эти несколько дней пью назначенные лекарства, включая антибиотики. Капаю в нос капли. Сейчас уже проще, за неделю почти сошел отек. Стоматолог сказал, что для полного восстановления требуется минимум две недели. Повезло, что врач оказался очень внимательным и спокойным».

infozub.ru

Особенности строения челюсти

Итак, синус-лифтинг (использование при имплантации зубов на верхней и нижней челюсти имеет определенные отличия) необходим для того, чтобы увеличить количество костной ткани для закрепления импланта.

Чаще всего процедура применяется именно в верхней части ротовой полости. Дело в том, что кости здесь воздухоносные, так как они формируют гайморову пазуху. Нижняя ее стенка очень тонкая и располагается как раз в том месте, где размещены корни зубов верхней челюсти. Такое строение не позволяет поставить человеку металлические импланты, так как они не будут надежно зафиксированы.

Синус-лифтинг, цена которого будет указана ниже, производится путем отодвигания костей гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства синтетическим костным материалом. После этого вы сможете установить более длинный и крепкий имплант.

Преимущества и недостатки операции

Перед тем как произвести процедуру, необходимо записаться на прием к стоматологу и выяснить все ее достоинства. Итак, она обладает такими преимуществами:

• Есть возможность восстановить любое количество зубов. При этом вам не придется использовать съемный протез.
• Мощные корневидные импланты могут прослужить гораздо дольше тонких. Поэтому ваша конструкция продержится в ротовой полости значительно большее количество времени.
• Появляется возможность комбинирования разных видов протезов и имплантов. Это, в свою очередь, является важным параметром с эстетической точки зрения.
• Синус-лифтинг (использование при имплантации зубов такой процедуры должен одобрить лечащий врач) позволяет избавиться от чувства дискомфорта после установки протеза.
• Процедура обеспечивает качественное наращивание костной ткани, даже если ее осталось очень мало.

Однако есть и некоторые недостатки:

1. Период восстановления после такой операции достаточно долгий.
2. Вследствие неправильного проведения операции могут возникать воспалительные процессы.
3. Если была случайно повреждена носовая пазуха, это может спровоцировать различные хронические заболевания носоглотки.
4. Сразу после проведения операции пациенту запрещаются любые нагрузки. Например, перелеты на самолете, длительные поездки. После такого наращивания кости нельзя даже чихать.

Показания к применению

Если вы хотите применить синус-лифтинг, использование при имплантации зубов представленной процедуры должен одобрить врач. А для этого у вас должны присутствовать определенные показания:

• Отсутствие каких-либо патологий, воспалительных очагов или непреодолимых дефектов в той области, где будет проводиться вмешательство.
• У пациента не должно быть никаких проблем, которые в ходе или после операции могут вызвать осложнения.
• Наличие необходимого объема костных тканей, которые понадобятся для первичной фиксации имплантов внутри кости.

Как видите, синус-лифтинг (использование при имплантации зубов должно быть оправданным) — это сложная процедура, которая доставляет некоторый дискомфорт пациенту. Однако в некоторых случаях без нее не обойтись.

Противопоказания

Синус-лифтинг (цена процедуры составляет приблизительно 12 000-25 000 руб.) в некоторых случаях делать нельзя. Существуют такие противопоказания к проведению операции:

1. ЛОР-патологии, которые находятся в острой стадии развития.
2. Нарушения иммунитета.
3. Онкологические болезни.
4. Низкий уровень свертываемости крови.
5. Воспалительное заболевание или слишком низкое размещение гайморовой пазухи.
6. Проблемы с функциональностью сердечно-сосудистой системы.
7. Хронический насморк.

Как видите, операция синус-лифтинг может быть проведена не всегда. Поэтому перед принятием решения следует проконсультироваться с доктором и пройти тщательный осмотр.

Виды синус-лифтинга

Каждый новый пациент — это индивидуальный случай, который требует своего подхода. Потому применять один и тот же вид операции нельзя. Теперь вы знаете, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов. Далее у вас будет возможность рассмотреть виды оперативного вмешательства. Их всего два:

• Открытый синус-лифтинг. В этом случае введение синтетической костной ткани производится через боковые пазушные стенки. Такая операция считается более сложной. Открытый синус-лифтинг предусматривает фиксацию импланта только через 4-6 месяцев. В течение этого времени костная ткань должна прижиться.
• Закрытый синус-лифтинг. Этот метод наращивания кости является более щадящим, поэтому практикуется чаще. Необходимый синтетический материал вводится через специально сделанное отверстие. Оно образуется в результате разрезания десны и костной ткани. При этом имплант можно устанавливать в тот же день.

Как видите, закрытый синус-лифтинг является более предпочтительным и безопасным. Хотя в этом случае по неосторожности можно занести инфекцию внутрь.

Для работы специалисты обычно используют такой материал: аутогенная или лиофилизированная ламинированная деминерализованная кость, «Коллатейп», а также рассасываемая целлюлоза.

Какие осложнения могут возникнуть?

Представленная процедура в большинстве случаев необходима. Однако проводить ее должен опытный хирург. В противном случае у вас могут появиться такие осложнения:

1. Воспалительное заболевание гайморовой пазухи, которое сопровождается головными болями, общей слабостью, появлением гнойных выделений.
2. Занесение инфекций во время операции.
3. Слабая фиксация импланта, которая приводит к его постепенному расшатыванию.
4. Воспалительное поражение костной ткани.
5. Хронический синусит или другие патологии носа или горла.
6. Повреждение оболочки гайморовой пазухи.
7. Сильное кровотечение, которое может случиться как во время операции, так и после нее. Если у человека наблюдается плохая свертываемость крови, то остановить его будет трудно.
8. Нарушение выхода жидкости из кости.
9. Развитие ороантрального свища.

Не стоит пугаться всех этих осложнений. Если вами будет заниматься квалифицированный доктор, то риск их возникновения становится ничтожным.

Как устранить осложнения?

Однако если избежать нехороших последствий все же не удалось, необходимо устранить их так, чтобы внедренный материал остался целым. Прежде всего следует определить, какое именно осложнение развивается у пациента. Для этого проводится внешний осмотр, а также аппаратная диагностика — рентгенография.

Если природа осложнения инфекционная, то больной сдает анализы, которые позволяют определить возбудителя и назначить соответствующее противовирусное или антибактериальное средство. Если таким способом остановить воспалительный процесс невозможно, то часто производится чистка обрабатываемой области.

Подготовка к операции и ее проведение

Итак, прежде чем будет проведен синус-лифтинг (отзывы о нем есть и положительные, и отрицательные), необходимо подготовиться к нему. Врач обязан провести полное обследование пациента, чтобы исключить наличие факторов, при которых операция невозможна. На этом этапе производится поверка верхнечелюстных пазух. Это делается благодаря рентгенологическому исследованию.

Обследование дает возможность определить, есть ли в месте будущей обработки воспалительные процессы или скрытые инфекционные очаги; высоту кости; рассмотреть анатомическое строение пазух в каждом частном случае.

Естественно, перед использованием представленной процедуры доктор обязан устранить все найденные заболевания ротовой полости: кариес, воспаление десен и другие. Если есть хоть малейший риск проявления осложнений, проводить операцию не следует.

Само вмешательство состоит из нескольких этапов:

1. Осуществление разреза, который будет тянуться от дистрального бугра внутри ротовой полости до области клыка. Это даст возможность оголить латеральную стенку пазухи. Во время распила обрабатываемая область должна хорошо орошаться.
2. Высверливание небольших перфорационных точек в костной ткани вдоль верхней границы распила. На этом этапе работа должна производиться максимально осторожно, чтобы слизистая оболочка гайморовой пазухи не была повреждена.
3. Проламывание кости и отслаивание слизистой оболочки по периметру обрабатываемой области. На этом этапе человек должен несколько раз вдохнуть и выдохнуть носом. Это даст возможность узнать, повреждена ли слизистая.
4. Помещение костного материала. При этом врач обязан следить, чтобы распределение было равномерным во всех плоскостях.

Что необходимо предпринять в реабилитационный период?

После вмешательства рана заживает не менее недели. Однако еще на протяжении 4 недель после операции пациент должен соблюдать некоторые правила, которые будут способствовать успешной реабилитации:

• Не делать резких поворотов, наклонов или физических усилий, которые могут увеличить давление на область гайморовой пазухи.
• Чихать следует с открытым ртом, а сморкаться запрещается вообще.
• По ступенькам поднимайтесь очень осторожно (желательно это время провести в покое).
• Запрещены спускания под воду или перелеты на самолете.
• Не стоит принимать слишком твердую, холодную или горячую пищу.

После завершения реабилитационного периода вы можете записаться на прием к стоматологу. Он проверит, все ли у вас в порядке, и проведет процедуру имплантации. Удачи!

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Отбеливание зубов системой opalescence Белые зубы Как долго стоят импланты зубов Синус лифтинг открытый и закрытый Виниры плюсы и минусы Сколько вы носили брекеты Срок службы имплантов зубов Какие импланты самые лучшие Отек после синус лифтинга когда спадет Где можно поставить импланты качественно и недорого Чем имплант отличается от имплантанта Сколько носят брекеты на зубах