Можно ли лечить зубы в брекетах


Несмотря на то, что эффективность брекет-систем доказана не только теорией, но и длительной практикой, некоторые пациенты все же не спешат исправлять с их помощью патологии прикуса.

Причиной такого отношения является распространенное мнение, о том, что коррекция с применением брекетов всегда сопряжена с появлением кариеса. Попробуем разобраться, так ли это на самом деле, или это ничем не обоснованный вымысел.

Почему повышается вероятность возникновения?

Кариес является патологией, поражающей дентальные ткани путем воздействия на них бактерий, способных деминерализовать эмаль и дентин.

Данные микроорганизмы всегда присутствуют в небольшом количестве в полости рта, но качественная гигиена препятствует их распространению, а значит и поражению зубов.

Так как брекеты относятся к несъемным ортодонтическим аппаратам, то во время чистки зубов их невозможно изъять изо рта. Это затрудняет процедуру и снижает качество стандартного процесса гигиены ротовой полости, включающего очищение зубов только утром и вечером.


Причины развития кариеса под брекетами

В результате, бактерии размножаются и разрушают структуру тканей зуба.

Кто в группе риска?

При коррекции аномалий прикуса с помощью брекетов, чаще всего страдают зубы у детей. Они покрыты тонкой, неокрепшей эмалью, которая не способна в полной мере противостоять кариесогенным бактериям.

Кроме того, ситуацию ухудшает невысокое качество гигиены. Большая часть детей плохо следит за чистотой своих зубов, проводя процедуру только один раз в день или еще реже, что приводит к скоплению бактериального налета вокруг элементов системы и провоцирует развитие кариеса.

Среди взрослого населения к группе риска можно отнести людей с частыми воспалениями пародонта, злоупотребляющих алкоголем или курением.

На каких этапах может появиться?

Начало кариозного процесса может наблюдаться, как во время ношения брекетов, так и после снятия. В период коррекции, наиболее частыми областями локализации скопления патогенных микроорганизмов являются участки прилегания кронштейнов к эмали и шейки зубов.

Как правило, первые признаки кариеса появляются к середине или концу лечения. Начало деминерализации можно определить по появлению темных или ярких белых пятен на эмали.


Симптомы развития кариеса во время ношения брекетов

Небольшие участки эмали, длительно находящиеся под брекетами, ослабевают и без процедуры реминерализации легко подвергаются негативному воздействию бактерий.

Симптомы и проявления

Чаще всего, развивается кариес в местах скопления бактериального налета, то есть в области прилегания кронштейнов в поверхности эмали, а также у шейки зуба.

Определить поражение можно по следующим проявлениям:

  • на эмали появляется меловое или желтое пятно, обозначающее начало процесса деминерализации дентальных тканей;
  • со временем пятно темнеет, приобретая коричневый цвет. Оно имеет гладкую блестящую поверхность. Видимых признаков разрушения зуба не отмечается;
  • на месте пигментации эмаль становится болезненной, реагируя на термические и химические раздражители;
  • при отсутствии терапевтического вмешательства стоматолога, на месте пятна образуется видимый дефект в виде углубления, образующегося в результате разрушения поверхностного слоя эмали.

Если после разрушения участка эмали не обратиться за помощью к стоматологу, то кариес приведет к деформации дентина и может повредить пульпу.

Этапы развития кариеса под брекетами

Когда начинать лечение?


Лечение кариеса должно проводиться как можно своевременнее, как без брекетов, так и при их наличии. Это единственный шанс сохранить целостность пораженного зуба и здоровье остальных.

Процедура лечения при зафиксированной ортодонтической системе, мало отличается от стандартного терапевтического. Разница лишь в количестве врачей участвующих в процедуре, а также в подготовительных манипуляциях.

При этом, ортодонтические услуги, как правило, оказываются бесплатно. В некоторых клиниках, ортодонты обладают достаточной практикой, чтобы проводить лечение самостоятельно, без привлечения терапевта.

Необходимость снятия элементов конструкции будет зависеть от местоположения патологического очага. В некоторых ситуациях, удается провести терапевтические манипуляции без какой-либо предварительной подготовки поля деятельности, т. е. без снятия дуги.

Удаление кронштейна системы необходимо, только в случае локализации кариесогенной зоны около брекета или под ним.

Где локализуется кариес под брекетами

Снятие дуги может понадобиться, если разрушение началось на боковой поверхности зубов. Избежать снятия корректирующей дуги можно только в том случае, когда зубы находятся в начальной стадии перемещения, при которой между ними образуется широкий межзубный промежуток.

Благодаря этому, стоматолог может беспрепятственно провести препарирование пораженной поверхности, без затрагивания системы и рядом стоящих зубов.


Как избежать?

Для того чтобы избежать появления кариеса в период лечения брекетами и после их снятия, нужно придерживаться четко выделенных мер профилактики, которые включают не только тщательный уход, но и правильную подготовку.

Меры профилактики развития кариеса под брекетами

Профилактические меры

Одним из основных факторов развития кариеса в период лечения брекетами, является плохая клиническая подготовка. Чтобы свести вероятность поражения к минимуму, необходимо, чтобы подготовка начиналась с опроса и тщательной диагностики пациента.

Наряду с этим, стоматологу необходимо изучить историю терапии зубов пациента и обучить его индивидуальным гигиеническим процедурам.

После этого, приступают ко второму этапу подготовки, который подразумевает восстановление целостности зубного ряда и нормализацию состояния пародонта:


  • В первую очередь проводят лечение зубов, пораженных пульпитом или кариесом, удаляют корни полностью разрушенных и проводят профессиональную гигиеническую чистку.
  • Если во время данных процедур обнаруживаются участки, потенциально подверженные кариесу, то их поверхностно пломбируют.
  • При отсутствии в ряду, который будет подвергаться коррекции зубов, проводят их восстановление путем протезирования.
  • Для укрепления дентальной ткани, перед установкой брекетов, на эмаль наносят специальное средство, насыщающее ее минералами.

Перечисленные манипуляции не отличаются сложностью, но при этом позволяют уменьшить вероятность развития стоматологических заболеваний.

Комплекс гигиенических мероприятий

Как перед фиксацией брекетов, так и после них, стоматолог объясняет особенности гигиены и правила ухода за полостью рта при наличии ортодонтической системы.

В основном, данную информацию, можно разделить на несколько основных блоков:

  • Чтобы предотвратить развитие кариеса, необходимо очищать зубной ряд и брекеты, не два раза в день, а каждый раз после приема пищи.

    Ортодонтический аппарат имеет сложное устройство с большим количеством микрозазоров и труднодоступных участков, где застревает частички пищи.

    Их недостаточное очищение приведет к быстрому размножению большого количества микробов и возникновению кариеса.


  • Для качественной гигиены зубного ряда и системы недостаточно использовать стандартные приспособления.

    В дополнение к классической щетке, необходимо применять специальную ортодонтическую и ершик изогнутой формы, который легко проникает во все элементы конструкции, не повреждая ее.

    После перекусов рекомендуется применять зубную нить, но не обычную, а специальную, предназначенную для очищения брекетов и имеющую утолщенную вставку, способную качественно удалять налет, как с кронштейнов, так и с дуги.

  • Для процедуры чистки следует использовать пасту и ополаскиватель с реминерализующими свойствами. Наиболее оптимальным вариантом является комплексное использование пасты с фтором и с кальцием.

    Например, фторсодержащую пасту можно использовать утром, а с содержанием кальция – перед сном. В течение дня не меньше двух раз необходимо использовать ополаскиватель.

  • Посещать ортодонта нужно строго в соответствии с его назначениями. Врач сможет своевременно заметить стоматологические проблемы и провести необходимые манипуляции для их устранения.

    Также, на консультации, специалист может провести профессиональную чистку зубов, которая тоже является частью профилактики кариеса.

Что делать, если под брекетами начался кариес, смотрите на видео:

orto-info.ru


Этапы ортодонтического лечения:

Первый этап: Диагностика и расчет степени сложности предстоящего ортодонтического лечения. Пациенту необходимо сделать панорамный снимок (ортопантомограмму) , а также провести дополнительное обследование (по показаниям) .

Второй этап: Cанация полости рта. Если пациентом принято решение начать ортодонтическое лечение, то, прежде всего, необходимо провести полную санацию полости рта с последующей реминерализующей терапией.

Третий этап: Собственно лечение. Осуществляется с помощью брекет-системы.

Четвертый этап: Ретенционный период. Для закрепления эффекта от ортодонтического лечения, после снятия брекета необходимо использовать ретенционный аппарат, который может быть как съемным, так и несъемным. Длительность использования ретенционных аппаратов индивидуальна и определяется ортодонтом, как правило составляет срок вдвое больший, чем продолжительность активного лечения.
Привыкание:

При ортодонтическом лечении к любой из брекет-систем необходимо привыкнуть. Поначалу все они вызывают некий дискомфорт при разговоре, еде, чистке зубов и т. д. Привыкание к системе происходит за 1 — 3 недели.
Гигиена полости рта в период ортодонтического лечения.

Гигиена полости рта играет немаловажную роль, принимая во внимание длительность лечения.

Всем известно, что брекет на зубах — просто рай для зубного налета, бактерий и отложений. Не стоит пугаться — при должном уходе можно избежать «побочных эффектов» . Для профилактики необходимо:


* Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи, или, в крайнем случае, полоскание.
* Для тех, кто носит брекеты, существуют специальнве зубные щетки. Эти щетки имеют V-образный вырез на щетине, или представляют собой единичный пучок щетинок, или ершик.
* Для наилучшей гигиены пользуйтесь ирригатором для полости рта, он существенно облегчит вашу задачу по чистке брекет-системы.

Питание во время ортодонтического лечения:

* Избегайте продуктов, которые могут повредить брекет-систему — любую жесткую пищу, орешки, сухари. Особенно опасны мягкие продукты с жесткими включениями — булка с семечками, шоколадка с орехами и т. д.
* Нарезайте мясо, жесткие овощи и фрукты мелкими кусочками — не стоит откусывать твердое яблоко или грушу, поберегите свои брекеты и усилия врача!
* Откажитесь от чипсов, попкорна, конфет, карамели — большая часть этих продуктов останется на зубах и не скоро отчиститься от брекет-системы.
* Не стоит увлекаться очень горячими, очень холодными и кислыми продуктами — это, кстати, относится к уходу за зубами вообще.
* Избыток углеводов и плохая гигена повышают риск возникновения кариеса и заболеваний десен, который и так высок во время ортодонтического лечения.

Основными противопоказаниями для лечения на брекет системе является:

* воспаление десен (выраженный пародонтит) ;
* тяжелые формы аллергии;
* заболевания психики


otvet.mail.ru

Ортодонтия – это такой же раздел медицины, как и все остальные. Она развивается несколько сотен лет. Последние десятилетия – очень активно. Нацелена ортодонтия, как и вся медицина, прежде всего, на улучшение качества жизни человека. Так почему же некоторые люди считают, что ортодонтия может им навредить? Связано это, скорее всего, с недостатком информации о методах и технологии работы ортодонтов.
Одной из причин создания большого ортодонтического раздела на нашем сайте и стало желание заполнить этот информационный вакуум, рассказать о нашей работе непосредственно из первых уст специалистов-ортодонтов, а не заставлять наших потенциальных пациентов выискивать информацию на просторах интернета. Брекет-системы, установленные опытными специалистами-ортодонтами, каждый из которых осваивал свою специальность годами и продолжает учиться всю жизнь, только помогают.

Если не принимать во внимание травмы, то единственная причина повреждения эмали зубов – это воздействие на нее микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Может ли этот процесс произойти под брекетом? Конечно, нет! Слой клея, на который приклеен брекет, герметично закрывает этот участок зуба. В результате, туда просто не могут попасть микробы. Более того, многие ортодонтические клеи постепенно выделяют фтор в окружающую эмаль.


фтор в малых дозах, как известно, способствует ее упрочнению. А вот за то, что происходит вокруг замка отвечает сам пациент, который должен очень тщательно вычищать зубы и брекеты от образующегося зубного налета. Врачи-ортодонты обязаны рассказать своим будущим пациентам, что адекватная гигиена полости рта во время ортодонтического лечения, регулярное выполнение  профессиональной гигиены полости рта – это очень важныепроцедуры, от которых во многом будет зависеть и комфортность самого лечения, и его скорость,  и полученный результат. Брекет-системы – аппаратура, которая порой находится во рту пациента и два, и три года. Что произойдет, если чистка зубов все это время будет недостаточной? Правильно – у микроорганизмов будет море времени и возможностей, чтобы постепенно начать разрушать эмаль вокруг брекета. После снятия брекетов с зубов и вид будет неприглядный, и зубы лечить придется… но виноваты ли в этом брекеты?!

Резорбция при ортодонтическом лечении действительно имеет место. Однако при правильном расчете нагрузок и пути перемещения зуба она находится в пределах 1 мм. С учетом общей длины корня и постоянно, в течение всей жизни, происходящей перестройки костной ткани, этим миллиметром можно просто пренебречь, и уж совершенно точно он никак не сказывается на состоянии и устойчивости зуба.

Как ни странно, именно у таких сложных пациентов результаты ортодонтического лечения часто оказываются самыми поразительными. Ведь если у человека был всего лишь чуть развернувшийся зуб, да еще где-нибудь сбоку, то результаты лечения заметить может только он сам, приглядевшись. А когда из катастрофически неровных зубов получается великолепная улыбка, пациенты испытывают настоящую радость. Многие пациенты после окончания лечения сами не верят, что их улыбка стала такой привлекательной. Слишком уж велика разница. Конечно, надо понимать, что и времени такое исправление зубов занимает больше, и применяемая аппаратура и технологии сложнее. Крайне важно, чтобы квалификация врача-ортодонта была очень высокой. Все это определяет и стоимость проводимого лечения, и результативность.

Действительно, еще пару десятилетий назад перемещение зубов на ортодонтической аппаратуре было достаточно болезненным. Однако современная ортодонтия стремительно развивается. Сегодняшние брекет-системы имеют мало общего с теми, что применялись ранее. Использование самолигирующих систем позволило в 10-20 раз уменьшить силы, требующиеся для перемещения зубов. Самый неприятный момент в лечении – сразу после установки брекетов на зубы, когда действительно 2-3 дня могут быть ощущения, что на зубы что-то давит. У чувствительных людей в этот момент могут быть и небольшие болевые ощущения, но они легко купируются приемом обезболивающих препаратов, а по прошествии нескольких дней и эти неприятные ощущения полностью пропадают. Иногда даже приходится слышать от пациентов жалобы на полное отсутствие ощущения давления и опасения, что система уже не работает! На самом деле это не так, перемещение зубов продолжается, просто теперь, после привыкания зубов к нагрузке, оно не сопровождается вообще никакими неприятными симптомами!

Да, средний срок лечения у ортодонта – полтора-два года, так как при слишком большой скорости перемещения зубов страдают их корни. Но ведь и сверхъестественных усилий за это время от пациента тоже не требуется! Современные системы требуют от ортодонтического пациента лишь чуть больше усилий для чистки зубов и для соблюдения несложных требований врача.

Конечно, в абсолютных величинах ортодонтическое лечение стоит весьма прилично. Редко кто способен одномоментно, безболезненно для своего бюджета, выложить такую сумму. Например, в клиниках Belgravia Dental Studio стоимость ортодонтического лечения распределяется равными частями на весь период лечения (фактически это беспроцентная рассрочка). После оплаты стоимости аппаратуры и наклейки брекетов ежемесячный платеж составляет, в среднем, от 6 до 9 тысяч рублей. Согласитесь, что это не та сумма, которая способна серьезно повлиять на Ваши планы по проведению ремонта или отпуска!

belgraviadent.ru

Лечение кариеса зубов с брекетами – причины

Лечение кариеса во время брекетов может потребоваться по разным причинам, но обычно виновником кариозных очагов выступает определенное обстоятельство. Передняя поверхность зуба в норме гладкая и скользкая для пищи, в результате риск появления кариеса минимален.

Когда устанавливаются брекеты, гигиена ротовой полости существенно затрудняется. Это довольно сложная конструкция, задерживающая остатки пищи. При недостаточно тщательной и регулярной гигиене возникают и размножаются патогенные микроорганизмы, в результате начинает нарастать зубной налет.

Лечение зубов в брекетах – профилактика

Избежать лечения зубов с брекетами нетрудно. Нужно лишь прикладывать большие усилия для поддержания гигиены ротовой полости:

  • после еды пользуйтесь специальными ершиками или нитью;
  • дополнительно всегда чистите зубы щеткой с пастой;
  • не устраивайте перекусы между основными приемами пищи.

Лечение кариеса во время брекетов – методика

Лечение зубов с брекетами не является серьезной проблемой для хороших врачей. Когда кариес находится в неудобном месте, систему снимают, зуб излечивают, затем брекеты снова устанавливают. Результативность процесса исправления прикуса не нарушается. Главное доверять демонтаж и монтаж конструкции специалисту, проводившему процедуру изначально, так как исключаются побочные эффекты, малоприятные последствия.

Процесс удаления кариеса схож с процедурой лечения зубов без брекетов: вычищаются пораженные ткани, образовавшаяся полость пломбируется, затем пломбу обтачивают во избежание возникновения у пациента дискомфортных ощущений.

www.sportobzor.ru

=== ОРТОМИФ №4 ===

?"Доктор сказал носить ретейнеры 1-2 года"?
=================================

Постарайтесь вспомнить как долго вы решались на ортодонтическое лечение?

Наверняка это было не таким простым и спонтанным решением.

Вы долго выбирали врача по результатам его работ, вы оценивали для себя бюджет, время ношения, взвешивали все "за" и "против". В течение ни одного года вы дисциплинировано приходили на плановые активации, соблюдали все рекомендации по уходу, режиму питания, трепетно носили эластики и т.д. и т.п. И мотивировала вас только одна цель — БЕЗУПРЕЧНАЯ улыбка на всю жизнь!

А теперь представьте, каково это — вдруг взять и её потерять?

Насколько это обидно и, не побоимся этого слова, больно. А как неприятно врачу! Он столько внимания и души вкладывал в скрупулёзное выстраивание каждого зуба и каждого контакта!

Так вот. Существует только один самый важный элемент для сохранения зубов ровными в зоне УЛЫБКИ — это РЕТЕЙНЕР.

НО, стоит понимать, что не всякий ретейнер удерживает зубы ровными — докажем это сейчас.

Первое время после снятия брекетов зубы стремятся вернуться в исходное положение, поэтому крайне важно не только само наличие ретейнера, но и его качество!

Более того, с возрастом наши зубы продолжают смещаться, оттого и возникает скученность нижних зубов, столь ассоциирующаяся у всех (и даже у коллег) с влиянием восьмых зубов, хотя тому нет научных подтверждений (!). Это общая для всех физиологическая тенденция. Даже у тех, у кого восьмых зубов нет в зачатках (с рождения), с возрастом все равно появляется скученность.

Поэтому хороший ретейнер — это, в том числе, профилактика от возникновения подобного рода негативных эффектов.

Ну и, конечно, основополагающим (!) вкладом в стабильность является по-настоящему КАЧЕСТВЕННЫЙ результат лечения! Когда зубы ровные, а прикус правильный, зубы сами друг друга поддерживают. И это главная цель каждого лечения!

Вроде все рассказали…

Ах, да.. . сам МИФ. Сколько же все-таки ретейнеры нужно носить?

Как говорит наш ведущий врач-ортодонт Андрей Викторович ТИХОНОВ: — "Ровно столько, сколько Вы хотите видеть Ваши зубы ровными". ?

================

?Миф разрушил врач-ортодонт системы клиник качественной ортодонтии GoodOrtho —
ЛАГКУЕВА Деляра Маирбековна.

vk.com