Боль в корне зуба

Корень – это название, подходящее не для всех зубов, а только для тех, где он – один, для зубов режущих и протыкающих.

Пища, наколотая на клыки, надёжно фиксируется во рту, и от неё резцами – откусывающе-отпиливающими движениями – отделяются небольшие кусочки, которые отправляются далее, для перетирания-жевания зубами посолиднее.

Краткий анатомический ликбез

Почему жевательные зубы называются еще и коренными? Потому что, в отличие от резцов и клыков – зубов с одним стержневым корнем, это – настоящие многокорневые «дубы». С корнями, широко распростёртыми в «почве» дёсен, с корнями множественными (числом от двух до четырёх и более), благодаря которым они крепко «сидят» в десне.

Зубы именно «сидят», а не вбиты в десну, как гвозди в дерево. Благодаря особому устройству челюстей и своих корней зубы имеют

«Сидя», они периодически «привстают», и потому переработка пищи отчасти напоминает игру на рояле (или печатание на клавиатуре): пища, сдавливаемая челюстями, нажимает на зубы – и они, слегка утопившись в десну, возвращаются затем обратно, как клавиши (хотя и не столь заметно).

Так при жевании осуществляется естественный массаж дёсен, в толще которых проходят сосудисто-нервные «магистрали», питающие зубы, в каждую из которых входят нерв, артерия и вена.

От крупного сосудисто-нервного пучка отходят пучочки потоньше, каждый из которых проникает в зуб через крошечное отверстие на верхушке каждого из его корней, которые на нижней челюсти растут вниз (как корни обычного дерева), а на верхней – верхушками вверх.

Но, независимо от положения, занимаемого корнями, кровообращение в зубе не нарушается ни на минуту. Ни в них, ни в зубной мякоти – пульпе, заключённой в полости зуба, которая защищена от воздействия извне многослойной бронёй дентина, цемента и эмали.

Когда же массаж зубов и десён пищей, оказывающей им упругое сопротивление, прекращается, начинаются сбои в работе сосудов и нервов, обеспечивающих жизнь пульпы – и зуб начинает медленно умирать. Но перед тем, как разрушиться до основания и превратиться в трухлявый пень, он начинает болеть.

Отчего болят корни?

Зубная боль (как и боль вообще) – это состояние ишемии, или кислородного голодания (недостатка кислорода для питания тканей в притекающей к ним крови).

А привести к ишемии зубных тканей могут:

• сосудистые причины;
• инфекционные заболевания;
• стоматологические нарушения;
• нервная либо психическая патология;
• токсины;
• опухоли;
• заболевания обменного (эндокринного) характера;
• болезни крови;
• травмы.

Воспалительный процесс

Поскольку корни зуба – не только «якоря», что держат его в десне, но и полые трубы, которые проводят в него кровь, через отверстия в их верхушках в зубную полость с током крови может проникнуть инфекция.

И тогда развивается пульпит – воспаление мягкой сердцевины вокруг корня зуба, при котором не только непонятно где болит зуб (в коронковой части или в толще десны), но и какой зуб болит вообще. Особенно, если пульпит – гнойный, вызывающий необратимые разрушения в полости зуба.

В случае ограничения воспаления областью полости корня зуба развивается апикальный периодонтит (апекс – верхушка зуба).

Другие заболевания

Но боль в корнях зуба (острая или хроническая) – это не обязательно симптом воспаления корней.

С током крови в зуб может попасть не только инфекция, но и ядовитое вещество-токсин, который не вызывает гибели пульпы. Постепенно он нейтрализуется организмом, и тогда боль уходит без последствий.

Гранулёма (похожий на опухоль компактный гнойный очаг, заключённый «в мешочек» периодонта), поселившаяся близ отверстия-входа в зуб и механически передавившая собой сосудисто-нервный пучок, тоже может стать причиной боли в корнях.

Точно такой же эффект может создать любая опухоль (как доброкачественная, так и злокачественная) либо киста – полость, образовавшаяся в ткани.

Поскольку корни проводят в зуб не только кровь, но и нервную энергию, проходящая к ним «неисправная электропроводка» тоже способна причинить немалые страдания обладателю проблемного зуба.

А привести к повреждениям «на линии» могут как общие заболевания нервной системы, так и психические болезни, и полученная травма челюсти с повреждением (чаще – с ущемлением) нерва.

При болезнях обмена веществ или крови к ишемии тканей зуба приводит патология уже самой крови или же содержащиеся в ней токсичные вещества. Но это – ишемия уже хроническая, с периодическими обострениями.

Особый случай боли в корнях – начавшееся прорезывание постоянного зуба, растущего на смену зубу молочному.

Какие симптомы сопровождают болевой синдром

При попадании в полость корня зуба инфекции и развитии в ней воспаления (при остром апикальном периодонтите) возможно не только появление боли, но и другие симптомы.

Выраженность их зависит не только от вида и свойств вызвавшего заболевание возбудителя, но и от того, что процесс протекает в узкой полости, не позволяющей инфекции свободно распространяться – и ей приходится «грызть» твердые зубные ткани, точнее, расплавлять их.

Поэтому, помимо нарастающей боли (вначале постоянной, ноющей и чётко локализованной, затем – пульсирующе-рвущей и разлитой), развивается избыточная чувствительность, вызываемая надавливанием (накусыванием) на больной зуб либо его вертикальной перкуссией, при отсутствии визуальных изменений окружающих зуб тканей.

Вступление в экссудативную фазу, кроме выраженных болей (даже при кратковременном дотрагивании до зуба языком), вызывает эффект «выросшего зуба» и его подвижность в челюсти.

Помимо отёчности мягких тканей в этой стадии появляются симптомы вовлечения ближайших (регионарных) лимфатических узлов, организм реагирует на микробное вторжение повышением температуры тела (от 37 до 38 °C), а кровь – лейкоцитозом и подъёмом СОЭ.

Рентгенография изменений периодонта в острой фазе периодонтита не выявляет.

При хроническом вялотекущем процессе в корне зуба возможно изменение его цвета (потемнение) либо образование свища (гноем, расплавившим твёрдые ткани зуба и проложившим себе дорогу наружу – в полость рта).

Стоит ли бездумно «рвать» зубы?

Любители удалять зубы при малейшей боли в них часто остаются вовсе без зубов, а боли, как были, так и остаются – диагноза-то нет.

Поэтому, учитывая, что боли в корне (в корнях) зуба ещё не свидетельствуют об их болезни, следует прежде всего выяснить причину этой синдрома.

И сделать это способен только специально обученный профессионал – врач-стоматолог, взявший в союзники другого профессионала – врача-рентгенолога. А ещё для установления диагноза применяются самые разнообразные методы исследования.

Подход к терапии

При установлении диагноза апикальный периодонтит, при котором чаще всего и болит корень зуба, лечение (в общих чертах) включает 3 этапа:

• создание доступа к очагу инфекции;
• обработка-дезинфекция (очистка зуба от мёртвых и инфицированных тканей);
• герметизация зуба (пломбирование).

Но даже при профессиональном врачевании полного исцеления удаётся достичь только в 85% случаев периодонтита, иногда приходится прибегать к резекции верхушки корня зуба, и только в самом крайнем случае поражённый зуб удаляют.

После устранения непосредственной угрозы проводится длительное многоступенчатое восстановление здоровья – как общего, так и местного, включающего физиотерапию и другие методы воздействия.

Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы уговорить больного доверить своё здоровье и жизнь профессионалу-стоматологу.

Применение полосканий, прогреваний и разнообразных «чудо-средств» для скорейшего заживления и восстановления общего здоровья возможно только после профессионально проведённого лечения и только с разрешения врача-стоматолога.

К чему приводит «партизанщина» — осложнения и последствия

При позднем обращении за стоматологической помощью (либо попытке провести «лечение» воспаленных зубных корней самостоятельно) процесс, начавшийся в корне зуба, может вызвать:

• остеомиелит;
• образование свища зуба или челюсти;
• формирование кисты;
• интоксикацию организма;
• сепсис – привести к осложнениям как местным, так и общим.

В «местном» случае это возможность гнойного расплавления не только тканей больного зуба, но и всей челюсти (остеомиелит) – образование свища в этом случае спасает положение, ибо гной находит выход. К местным осложнения относится образование кисты.

К профилактическим мерам (недопущению развития патологии зубов и полости рта) относится регулярное (не реже раза в полгода) посещение стоматолога и выполнение его рекомендаций, а также поддержание здоровья организма на должном высоком уровне.

dentazone.ru

Почему болит корень зуба: причины

Итак, почему же может болеть корень зуба? На самом деле причин для возникновения данного болевого синдрома существует несколько, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

1. Киста.

Киста – это полость, которая образуется в тканях близ расположенных к самому зубу и его корня. Как правило, при наличии кисты пациент испытывает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения, которые возникают у основания самого зуба. Образоваться же подобная киста может в силу разных причин. Так, например, незалеченная гранулема, наличие травмы десны либо самого зуба, а также не пролеченный кариес приводят к возникновению данного образования;

2. Гранулема.

Гранулема – это образование, которое возникает на десне в области зубного корня и которое внутри заполнено гнойной жидкостью. При гранулеме пациент отмечает достаточно острую боль в момент, когда он касается непосредственно самого очага образования. Также достаточно часто гранулема «передавливает» нервные окончания, расположенные в корне зуба, отчего пациент также испытывает достаточно интенсивную боль;

3. Пульпит.

При данной патологии пациента беспокоят острые болезненные ощущения, снять которые можно только прибегнув к использованию сильных обезболивающих препаратов. Что касается причины возникновения пульпита, то в данной ситуации данное заболевание развивается на фоне наличия воспалительного процесса, который в свою очередь «образовывается» путём попадания бактерий, микробов и различных инфекций в ротовую полость. Стоит учитывать, что данная патология достаточно быстро развивается, и при отсутствии должного лечения пульпит становится причиной возникновения такого заболевания, как периодонтит;

4. Оголение корней.

Оголение корней зуба может произойти в силу различных факторов, к которым можно отнести следующее: наличие различных стоматологических заболеваний (пародонтит, пародонтоз и прочее), неправильное проведение гигиены ротовой полости, какая-либо травма либо наличие зубных камней;

5. Травма корня зуба.

В случае, если возникновение болезненных ощущений связано с каким-либо механическим повреждением корня зуба, то в данной ситуации рекомендуется в самые кратчайшие сроки обратиться за помощью в медицинское учреждение. До посещения стоматолога не рекомендуется делать какие-либо резкие движения головой, а также не стоит разжимать челюсти – все вышеперечисленные действия только усугубят ваше состояние.

Почему болит корень зуба: лечение

Безусловно, при возникновении любой зубной боли необходимо в кратчайшие сроки обращаться за медицинской помощью к стоматологу, который после осмотра и проведения всех необходимых манипуляций сможет выявить причину возникновения данной боли и предпримет все необходимые меры по её устранению. Как отмечают сами специалисты наиболее распространённая причина возникновения боли в корне зуба — это наличие воспалительного процесса в нерве зуба, который возникает в результате проникновения инфекции, что в свою очередь приводит к возникновению острой боли в корне зуба. Как правило, в данной ситуации есть два пути решения:

• в случае, если в результате инфекции зуб не сильно пострадал, то в данной ситуации стоматолог проводит комплексное лечение, в результате чего зубной нерв сохраняется;

• в случае, если в результате инфекции зуб сильно разрушен, то в данной ситуации специалистом проводятся мероприятия по умерщвлению нерва. Стоит отметить, что подобная процедура достаточно болезненна, в связи с чем специалист использует местную анестезию. Как правило, для устранения проблемы в данном случае пациенту будет необходимо несколько раз обратиться к стоматологу.

Что касается самой процедуры, то на начальном этапе специалист прочищает канал, а затем в него укладывает мышьяк. Далее устанавливается временная пломба, которая извлекается при повторном посещении стоматолога и на её месте уже устанавливается пломба постоянная.

Почему болит корень зуба: народная медицина

Как мы уже говорили, в большинстве случаев зубная боль проявляется внезапно и носит при этом достаточно интенсивный и острый характер. Безусловно, единственный способ устранения подобных болевых ощущений – это посещение стоматологического кабинета, однако, далеко не всегда у нас есть возможность обратиться к специалисту в ближайшее время. Для того, чтобы устранить болезненные ощущения до посещения медицинского учреждения можно прибегнуть к некоторым методам народной медицины, которые помогают снизить болевой порок и устранить воспалительный процесс. Далее об этих методах мы расскажем вам более подробно:

1. Содовый раствор. Для его приготовления необходимо смешать соль и пищевую соду в равных частях, далее залить получившуюся смесь тёплой водой, размешать и полоскать ротовую полость до тех пор, пока зубная боль не начнёт спадать. Подобную процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день;

2. Прополис. Такой продукт жизнедеятельности пчёл, как прополис, издревле знаменит своими целебными свойствами, благодаря которым «останавливается» развитие воспалительного процесса. В данной ситуации прополисом можно воспользоваться двумя способами. Первый способ заключается в следующем: к больному месту необходимо приложить кусочек прополиса. Второй способ – полоскание ротовой полости настойкой прополиса;

3. Компресс из корицы и мёда. Для приготовления данного компресса необходимо смешать измельчённую палочку корицы с одной чайной ложкой мёда и затем получившуюся смесь приложить к больному месту;

4. Использование обезболивающих средств. Довольно часто пациент сталкивается с острой и интенсивной болью, снять которую можно только при помощи обезболивающих средств. Так, например, самыми мощными по своему действию являются такие препараты, как кеторол, кеторолак, нимесулид и пенталгин. При возникновении ноющей боли можно прибегнуть к использованию таких препаратов, как но-шпа, парацетамол и анальгин.

Несмотря на то, что боль можно устранить и в домашних условиях, стоит помнить, что использование вышеперечисленных методов поможет лишь на время устранить болезненные ощущения, и само заболевание будет только прогрессировать. Так, например, в случае, если подобную проблему вы оставите без должного внимания, то в данной ситуации нелечение может стать причиной развития такого заболевания, как остеомиелит. Образование кисты, свища либо гранулемы – ещё одни неприятные последствия, не проведённого во время лечения. Именно поэтому при возникновении боли в корне зуба необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу за оказанием квалифицированной помощи.

doctoroff.ru

Зубная боль считается самой неприятной и изнуряющей. Но что делать, если болит корень зуба? Проблемы в невидимой части зуба возникают очень часто и если возникла боль в зубном корне, то визита к стоматологу не избежать.

Причины появления боли в корне зуба

• Образование кисты. Эти плотные капсулы, заполнены жидкостью, давят на нервные окончания и вызывают боль в зубном корне. Киста может образоваться из-за травмы или инфекционного воспаления;
• Гранулема. Это хронический очаг воспалительного процесса, который чаще всего расположен у верхушки корня зуба.

Лечение у стоматолога

В любом случае нужно идти к стоматологу, кисты и гранулемы удаляют методом резекции. В этом случае очаг воспаления удаляется через десну, но иногда потребуется проводить операцию по удалению корня вместе с проблемным зубом.

Зубной корень может болеть и тогда, если после удаления зуба в десне остался его осколок. Такие фрагменты могут послужить причиной появления воспалительного процесса в надкостнице и десне, поэтому удалять осколки нужно как можно скорей.

Что делать, если визит к стоматологу невозможен?

Зубная боль может возникнуть ночью или в то время, когда к стоматологу сразу же не попасть. В этом случае попробуйте воспользоваться следующими народными методами:

• Полоскание содой. Сначала почистите зубы пастой, потом сделайте содовый раствор – 1 ч.л. на стакан горячей воды. Пополощите рот, и эта процедура избавит вас от зубной боли.
• Полоскание солью. Соль тоже отлично поможет от боли. Щепоточку соли нужно развести в стакане теплой водички и пополощите рот.
• Подорожник. Если зубная боль застала не дома, а на природе – помогут подручные средства. К примеру – подорожник, возьмите его корешок, помойте и приложите к проблемному зубу, даже немного пожуйте подорожник. Сок проникнет в ткани зуба, дойдет до нервного окончания и боль утихнет.

zub-ne-bolit.ru

Причины, по которым может возникнуть новообразование в полости рта

Киста зуба представляет собой плотное образование, внутри которого содержится жидкость с погибшими бактериями и клетками эпителия. Внешне похожа на плотную капсулу. Может иметь разные размеры, от нескольких миллиметров до сантиметров, и если вовремя не начать ее лечение, размеры станут еще больше.

Воспалительный процесс образуется не за один день, поэтому важно вовремя его обнаружить. Вообще, это зубное заболевание довольно серьезное и может повлечь за собой осложнения.

Поэтому важно своевременно начать его лечение. Киста может возникнуть между корнями зуба по разным причинам.

Основные же из них следующие:

• попадание инфекции в корневые каналы и между ними;
• механическое травмирование зубной поверхности;
• плохое эндодонтическое лечение, некачественное пломбирование;
• воспаление под коронкой, носящее хронический характер;
• периодонтит в хронической форме;
• осложнения гайморита;
• прорезанный с осложнениями зубик мудрости;
• пороки развития зубных каналов и корней;
• плохая гигиена ротовой полости;
• запущенный кариес;
• слабая иммунная система.

Разновидности челюстных кист

Новообразования различаются по месту расположения и причинам появления.

По месту расположения могут быть:

• киста зуба мудрости;
• переднего зуба;
• в гайморовой пазухе;
• под коронкой.

По причинам появления:

• парадентальная – развивается при прорезывании зубов мудрости, в процессе которого возникает воспаление;
• радикулярная – находится на зубном корне, появляется вследствие хронического периодонтита;
• резидуальная – появляется в кости после того, как удалили поврежденный зубик;
• фолликулярная – возникает при зубном инфицировании;
• первичная – возникает при нарушении в развитии зубной ткани.

Основные симптомы

Симптоматика заболевания может проявиться не сразу, а когда капсула достигнет больших размеров. На ранней стадии симптомы практически никак не проявляются. Однако существует ряд признаков, указывающих на наличие проблемы в полости рта.

Итак, если вы заметили, что при надкусывании пищи твердого характера у вас появляются неприятные ощущения или при жевании отмечается боль, то стоит насторожиться. На десне образуется бугорок, который со временем становится больше в размере и выпячивается. Далее образуется свищевой ход либо флюс.

Общее состояние становится хуже, появляется недомогание, слабость, повышается температура, десны становятся отечными. Зубная боль возникает позже, когда болезнь прогрессирует и воспалительный процесс дает образование гноя. При наличии гнойного воспаления начинает болеть голова, образуется отек на лице, увеличиваются лимфоузлы. При появлении таких симптомов лучше сразу обратиться к врачу для проведения лечения кисты.

Проведение диагностики

При наличии данного заболевания врач направляет на рентген, иногда приходится делать компьютерную томографию.

С помощью такого оборудования можно увидеть, в какой именно области появилось образование, есть ли у него связь с корневой зубной системой. Если нет, то больного отправляют к стоматологу-хирургу. На снимке образование выглядит как пятно овальной или круглой формы, расположенное в верхней части корня.

Методы лечения

Сегодня современная стоматология располагает множеством способов лечения таких заболеваний. Если болезнь находится на ранней стадии и капсула имеет размер не больше 8 мм, то врач может назначить консервативный метод.

При таком методе капсула заполняется специальным составом цемента, прописываются антибиотики, снимающие воспаление.

Проводится консервативное лечение следующими этапами:

• вскрытие зубной полости;
• расширение каналов;
• дезинфекция каналов и блокировка воспалительного очага;
• вытравливание пораженных тканей препаратами;
• заполнение полости наполнителем;
• пломбирование.

Еще могут назначить депофорез. В зубной канал вводят суспензию гидроокиси меди-кальция.

На лекарство воздействуют слабым током, и оно начинает уничтожать воспаление и бактерий. Процедура проводится три раза, потом ставится пломба.

Лечение кисты на корне зуба зависит от симптомов и если одним из признаков является гнойное воспаление, то здесь консервативный метод лечения не поможет, только хирургический.

Хирургическое лечение тоже включает в себя несколько способов.

1. Резекция. Удаление верхушек корней через разрез на десне. Иссечение образования и замещение тканей искусственными материалами.
2. Гемисекция. Удаляют часть зуба с кистой на его корне, т.е. удаляется корень и часть зуба. Пораженная поверхность чиститься и на нее сверху надевают коронку.
3. Цистэктомия. Образование извлекается полностью с оболочкой и корневой верхушкой. Рана зашивается.
4. Цистотомия. Удаление передней стенки образования и обработка противомикробными препаратами.
5. Удаление больного зубика. Проводится при прорастании зубных корней в капсулу или разрушении до зубных корней.

Лечение кисты на корне зуба с помощью народных средств

Народная медицина может стать дополнительным лечением. Народными средствами можно обрабатывать пораженную часть поверхности, они облегчают симптоматику.

Хорошо полоскать рот народными средствами в виде травяных настоев, отваров из ромашки, шалфея, календулы, хвоща, эвкалипта, тысячелистника. Можно использовать водку, содовый, солевой раствор.

Настой из эфирного масла мирры тоже снимает боль и воспаление. Разведите 15 капель в 100 мл воды. Полоскать рот необходимо через каждые 3-4 часа, средство должно быть теплым, но не горячим.

Еще можно рассасывать головку чеснока в течение 30 минут, чтобы обеззаразить полость рта и уничтожить бактерии в ней. Или сделать кашицу из чеснока и прикладывать на больное место. Можно попробовать прикладывать алоэ к опухшей десне.

Правда, отвары и настои могут только снять боль и воспаление, однако, избавить полностью от болезни не могут. Поэтому самолечением лучше не заниматься, а воспользоваться помощью квалифицированного стоматолога.

Какие могут быть осложнения

Зубные кисты, как правило, считаются доброкачественными новообразованиями, но если вовремя от них не избавиться и не пролечить, то могут наступить довольно-таки серьезные последствия.

Корни начнут разрушаться, будет виден сильный отек на лице, похожий на флюс, отмечаться боль при жевании пищи. Далее, заболевание будет прогрессировать, начнет развиваться абсцесс, воспалится надкостница.

А это приводит к появлению гнойного воспалительного процесса, далее свища на десне либо щеке, через который будет вытекать гной.

Такой процесс может привести к развитию воспаления всех частей костной ткани (костного мозга, надкостницы, кости), носящего инфекционный характер. Может развиться сепсис, это заражение крови. Сильно разросшаяся капсула может даже спровоцировать перелом челюсти. Кроме этого, при сильно запущенном заболевании может даже развиться раковая опухоль.

Меры профилактики

К мерам профилактики можно отнести:

• соблюдение гигиены полости рта;
• очищение полости от остатков пищи и налета;
• регулярное посещение стоматолога;
• устранение зубного камня;
• своевременное лечение болезней ротовой полости.