Что такое эстетическая реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов – процесс восстановления внешнего вида и функциональности зубного ряда.

Для реставрации зубов применяются композитные пломбировочные материалы и виниры.

В том случае, когда речь идет не только о восстановлении зуба, но и о достижении эстетичности зубного ряда, говорят об эстетической реставрации.

Ее синонимами являются художественная и косметическая реставрация зубов.

Данная стоматологическая процедура позволяет исправить такие дефекты, как:

• Изменение формы и размеров зуба.
• Трещины, сколы зуба.
• Коррекция цвета зуба, при неэффективности других методов.

Современные методики

Существует две методики проведения зубной реставрации: прямая и непрямая.

• Прямая реставрация зубов проводится фотополимерами или композитными пломбировочными материалами. Процедуру проводит стоматолог-терапевт.
• При непрямой реставрации все дефекты зуба устраняют при помощи виниров (пластинок), которые приклеивают специальным цементом на переднюю поверхность зуба.  Перед установкой винира производится обточка передней поверхности зуба и снимается слепок, по которому зубной техник из керамики изготавливает конструкцию.

Этапы эстетической реставрации зуба

Основными этапами реставрации являются:

• Подготовка к процедуре. Заключается в гигиенической чистке зубов от зубного камня и налета, определении по специальной шкале цвета зуба, подлежащего восстановлению и соответствующего оттенка композитного материала.
• Если потребуется, то проводится местная анестезия.


• Высверливание старых пломб и установка новых, если необходима замена старой реставрации.
• Зуб изолируется от попадания на него влажного дыхания пациента и слюны. Для изоляции применяется платок с отверстиями для зубов из латекса. Данная мера является необходимой, т.к. попадание влаги между зубом и реставрацией, может привести к образованию различных проблем, вплоть до появления кариеса и выпадения конструкции.
• Если коронка зуба сильно разрушена (более, чем наполовину), а зуб депульпирован, то реставрация должна быть укреплена при помощи штифта.
• Восстановление коронковой части зуба пломбировочным материалом. Для придания зубу естественности применяется техника послойного нанесения пломбировочного материала. Друг на друга наносятся слои реставрационного материала различной прозрачности и оттенков, которые впоследствии придадут восстановленному зубу натуральный внешний вид.
• Финишная обработка восстанавливаемого зуба. Производят окончательное моделирование, с помощью боров, формы зуба, с последующей шлифовкой и полировкой реставрации.

Видео: «Реставрация передних зубов»

Особенности восстановления эстетики

Восстановление эстетичности при реставрации имеет следующие ключевые моменты.

Форма зубной коронки

Работа по восстановлению формы зуба напоминает работу скульптора, который лепит модель зуба, используя вместо глины пломбировочный материал.

• Очень сложно слепить зуб из того же пластилина со всеми буграми и фиссурами.
• Чтобы выполнить такую работу необходимо иметь, как минимум, определенные навыки.
• К сожалению, не каждый стоматолог способен изготовить реставрацию, неотличимую от настоящего зуба.

Цвет зуба

Важно, чтобы оттенок реставрированного зуба совпадал с цветом остальных зубов.

• Пломбировочные материалы, применяемые для реставрации зубов, имеют многочисленные оттенки.
• При послойном нанесении различных оттенков друг на друга удается получить различные комбинации цвета. К сожалению, не все стоматологи  умеют «играть» с цветом.
• Проблема еще и в том, что оттенок зуба от режущего края до шейки меняется, и этот момент также необходимо брать во внимание. В противном случае, восстановленный зуб будет отличаться от остальных.

Прозрачность зуба

Так же, как происходит изменение цвета зуба от режущего края к шейке, меняется и его прозрачность.

Поэтому при реставрации бугров и режущего края зуба применяют материалы, которые при отверждении будут иметь большую прозрачность.

Недостатки

Минусы реставраций в том, что они:

• Со временем реставрации из композита способны терять блеск, характерный для здорового зуба, и темнеют. Если на жевательной группе зубов этот дефект не заметен, то на передних – он сразу же бросится в глаза окружающим. В связи с этим такие реставрации необходимо часто менять.
• При разрушении зуба более, чем наполовину, а если при этом он еще и депульпирован, существует риск поломки реставрации. Чаще всего происходят поломки при высокой жевательной нагрузке на зуб, особенно, когда он восстановлен от корня.

Непрямая реставрация

• Производится с применением виниров.
• Если зуб, который находится в зоне улыбки, разрушен только с передней стороны, то лучшим способом его восстановления будет установка керамического винира.
• Виниры из керамики не теряют блеск и не темнеют.

Альтернативы реставрациям

• Коронки из керамики или металлокерамики. Если зуб сильно разрушен и к тому же депульпирован, то лучше вместо реставрации установить зубную коронку.
• Для восстановления боковых зубов, вместо реставрации пломбировочным материалом можно воспользоваться вкладками. По сроку службы и надежности они превосходят реставрации, а керамическая вкладка, превзойдет реставрацию и эстетически.

Стоимость

Цены на эстетическую реставрацию зубов складываются из нескольких показателей:

• Статуса клиники и квалификации специалистов.
• Объема восстановления зубной коронки (полное, частичное, реставрация скола).
• Анестезии в зависимости от препарата.
• Наложения коффердама.
• Фиксации штифта, в зависимости от материала и производителя.
• Расходных материалов, включая стерильный набор (перчатки, маска, бахиллы, слюнявчик).
• Процедур по подготовке зуба для установки винира (обточка зуба, снятие слепка, изготовление винира).

Отзывы

К сожалению, эстетическая реставрация зубов не всегда получает положительные отзывы от пациентов.

Главная причина негативного настроя пациентов в том, что не многим врачам удается сделать работу таким образом, чтобы реставрированный зуб был неотличим от остальных.

Если, например, при восстановлении коронки не учтена ее прозрачность, то такой зуб будет иметь вид пластмассовой коронки.

• Несколько лет назад получила травму челюсти, в результате откололся краешек переднего зуба.  Год назад лечила зубы, и стоматолог предложил нарастить отколотый зуб. Сделали реставрацию композитным материалом, предварительно подобрав нужный оттенок. Результатом я осталась довольна. Зуб после реставрации не отличается от соседних.
• У меня с детства плохие зубы. Постоянно приходилось ставить пломбы. В результате, от передних зубов сверху почти ничего не осталось. Коронки ставить не хотел, потому что, коронки из керамики мне не по карману. Стоматолог сказал, что можно установить штифты, а затем нарастить зубы. Я согласился. Установили мне два штифта из стекловолокна, а сверху из свето-отвердевающего композита нарастили новые зубы. Зубы стали, как новые.


• Несколько лет назад лечила верхний передний зуб от кариеса. Вначале пломба, которую установили на переднюю поверхность зуба, была совсем не видна, а потом потемнела и стала заметной. Стеснялась окружающих, при разговоре и улыбке приходилось прикрывать рот рукой. Два года назад обратилась к стоматологу, и он посоветовал установить винир из пломбировочного материала. Отреставрировали мне зуб так, что он, как новый. Полгода назад стала замечать, что мой зубик начинает тускнеть и менять цвет. Наверно придется скоро все переделывать.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

В чем заключается реставрация?

Реставрация зубов — это изменение либо восстановление (наращивание) зубных тканей в объеме, иными словами осуществляется архитектурное возведение зубов в нужном варианте. Такую реставрацию еще называют художественной, поскольку она требует творческого подхода.

Художественная реставрация передних зубов в первую очередь ориентирована на пожелания пациента, который изъявляет желание изменить определенным образом форму зубов, сделать их более ровнее, а также изменить цвет. Одновременно устраняются имеющиеся незначительные дефекты, возникшие в результате сколов или каких-либо иных повреждений зубов.

При реставрации передних зубов используются самые высококачественные материалы, способные имитировать натуральные ткани зуба и создавать им натуральный блеск. Для этой цели используют виниры. Виниры способны улучшить потемневшую эмаль и создать поистине «голливудскую улыбку», превратив ваши зубы в белоснежный каскад.

Для коррекции цвета в современной стоматологии применяют также люминиры. Они представляют из себя тончайшие керамические пластинки, которые идеально приклеиваются к зубу.

Художественная реставрация передних зубов представляет собой реконструкцию и трансформацию без протезирования. В каждом отдельном случае процесс восстановления или изменения зубного ряда или отдельного зуба глубоко индивидуален. В целом, к вопросам эстетической стоматологии относятся следующие процессы:

• выравнивание зубов и корректировка их формы
• корректировка разворотов зубов, устранение сколов
• сокращение слишком больших промежутков между зубами
• изменение слишком узких зубных промежутков
• удаление старых потемневших пломб и установление новых
• отбеливание, шлифовка, полировка зубов

Наиболее часто к помощи эстетической стоматологии обращаются люди с проблемами реставрации переднего зуба. В этой связи пациенты обращаются к стоматологу, когда необходимо скрыть трещину, удлинить, расширить или сузить зуб, скорректировать положение выпирающего зуба и т.д.

Эстетическая реставрация переднего зуба возможна сегодня в двух вариациях:

• прямой метод реставрации
• непрямой метод реставрации

При прямом способе реставрации передних зубов все процедуры проводятся непосредственно в полости пациента. Современная стоматологическая медицина располагает самыми совершенными материалами для имитации оптических свойств тканей зуба. Для этой цели используют:

• фотокомпозиты
• гелиокомпозиты
• нанокомпозиты

К слову сказать, нанокомпозитные материалы — это новейший пломбировочный материал, обладающий свойством максимального соответствия естественным белоснежным зубам.

При непрямом способе реставрации переднего зуба работа производится несколькими этапами:

• предварительная подготовка зубов (например, стачивание)
• снятие мерок (делается слепок)
• изготовление в стоматологической лаборатории необходимых накладок, вкладок, виниров, коронок и т.д.
• фиксирование изготовленных реставрационных материалов на зубе

При необходимости эстетической реставрации переднего зуба очень часто используют фотополимерные материалы. Это на сегодняшний день наиболее эффективная реставрация прямым методом, соответствующая самому высокому эстетическому результату, поскольку, например, пломбы, выполненные из фотополимерных материалов, практически не выпадают, а также их возможно абсолютно точно подобрать по цвету в соответствии с эмалью настоящего зуба. Такая реставрация выполняется наращиванием слоями, в результате полностью восстанавливается анатомическое строение зуба. Каждый слой подвергается высыханию под специальной лампой. Такая методика дает возможность избежать зубное протезирование. По сроку службы художественная реставрация передних зубов не уступает некоторым видам протезирования. При этом, у пациента сохраняется свой зуб, который приобретает красивый эстетический вид. Таким образом, смело можно сказать, что реставрация зубов — это прекрасная альтернатива протезированию.

Также в эстетической стоматологии не меньшей популярностью пользуются композитные материалы. Они различаются процентным соотношением составляющих материалов и размерами частиц. В целом композиты состоят из органических и неорганических наполнителей. Крупные частицы в составе материала используются для пломбировки жевательных зубов. Композиты с мелкими частями обладают меньшей прочностью, но большими оптическими показателями, их можно легко отполировать, поэтому они, в основном, используются для реставрации передних зубов.

Еще один материал, который успешно применяют в современной стоматологии — гелиокомпозит. Это отличный пластический материал, с помощью которого можно максимально точно смоделировать любую конфигурацию зуба. И лишь под действием гелевой лампы этот материал затвердевает. Огромный спектр различных оттенков дает возможность подобрать самый подходящий цвет, а также степень прозрачности для реставрации переднего зуба.

Существует множество вариаций гелиокомпозитов, в том числе имеются, так называемые, комплексные композиты, которые успешно используют при изготовлении виниров, вкладок и пломбирования.

Конечно любого человека интересует вопрос: сколько стоит реставрация зубов?

Стоимость реставрации зубов

Однозначно ответить на вопрос сложно, поскольку на стоимость реставрации зубов влияет слишком много факторов. Цена может зависеть:

• от материалов, используемых для реставрации
• от предварительной подготовки зуба — возможно его нужно подлечить, прочистить каналы или снять устаревшие пломбы и т.д.
• от методологии проведения реставрации
• от применяемой анестезии
• от объема кариозной площади
• от квалификации врача-стоматолога
• от уровня стоматологической клиники

Можно лишь сказать, что самая относительно недорогая стоимость реставрации зубов производится из фотополимерных материалов. Материалы последнего поколения стоят, конечно, дороже. Однозначно ответить на вопрос: «сколько стоит реставрация зубов?» может только врач после полного обследования ротовой области пациента. Следует также учитывать, что богатый выбор разнообразных материалов и методик исполнения может позволить скорректировать общую стоимость в сторону наибольшей оптимальности. Единственное, что хотелось бы сказать, что долговечный и качественный материал не может сегодня стоить дешево. Поэтому пациенту предстоит сделать нелегкий выбор между стоимостью реставрации зубов и непревзойденным удовольствием от собственной улыбки и комфорта. Что делать если болит зуб после пломбирования, почитайте здесь в статье.

adento.ru

В каких случаях показана эстетическая реставрация

• при пожелтении, потемнении коронки;
• истончении эмали;
• наличии кривизны, сколов и других дефектов;
• полном или частичном отсутствии зуба;
• износе, выпадении старых пломб, появлении темной разделяющей полоски между твердыми тканями и пломбировочным материалом;
• диастеме — наличии щели между передними зубами.

Методы реставрации

Стоматологические клиники предлагают три метода восстановления зубного ряда:

• Прямая, или композитная реставрация — подразумевает препарирование поврежденных тканей и заполнение их несколькими видами качественных светоотверждаемых материалов. Выполняется стоматологом-терапевтом.
• Непрямая реставрация передних зубов винирами: верхний слой эмали снимается алмазным бором, затем доктор делает слепок зуба и отправляет в лабораторию, — для изготовления винира. На некоторое время одевается пластмассовый винир. Процедуру проводит стоматолог-ортопед.
• Реставрация с опорой на импланты – более дорогостоящий вид восстановления, который требует оперативного вмешательства. Доктор вживляет имплант в костную ткань. По прошествии 3-4 месяцев на внешнюю часть импланта производится установка керамической коронки.

Восстановление фронтальной группы зубов — кропотливая работа, которая требует опыта, навыков и наличия качественных пломбировочных материалов. Если стоматолог не владеет технологией художественной реставрации и ошибется в выборе композита — «отремонтированный» зуб будет выглядеть как искусственная коронка.

Прямая реставрация переднего резца

«3 кита» восстановительной процедуры

Чем отличается эстетическая реставрация от стандартной замены пломб на передних зубах? Стоматологи выделяют три фактора, по которым можно оценить качество работы.

1. Форма. Восстановление эстетичного вида, анатомической формы и целостности зубов в чем-то напоминает работу скульптора. Только лепка производится из композитных материалов. Воссоздать красивую, естественную форму под силу лишь квалифицированному специалисту.
2. Цвет. Чтобы достичь гармоничного сочетания цвета фотополимера с натуральной костной тканью, стоматолог использует послойное нанесение реставрационных материалов.
3. Прозрачность. Слой эмали имеет разную толщину на поверхности зуба. Хороший специалист учитывает эту анатомическую особенность и наносит на углах и краях зубов светоотверждающие материалы большей прозрачности.

У молодых, взрослых и пожилых пациентов оттенки костной ткани существенно отличаются. Минерализация, наличие вредных привычек и употребление в пищу определенных продуктов, истирание и истончение зубной эмали с возрастом — подобные факторы учли в итальянской компании «Мицериум», выпустив серию композитов Enamel Plus.

Материалы для эстетической реставрации Enamel Plus

Итальянская реставрационная система состоит из микрогибридных адгезивных композитов с уникальными физическими свойствами. Дентины и эмали этого производителя позволяют:

• сохранить целостность твердых зубных тканей на протяжении длительного периода времени (до 15 лет);
• создать эффект максимальной естественности благодаря оптическим свойствам композитов.

Прямая реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Для косметической реставрации передних зубов бывает достаточно и одного визита к стоматологу. Все 6 этапов композитного восстановления опытный специалист произведет за 30-40 минут, из расчета на 1-2 передних зуба:

1. Снятие твердых отложений в прикорневой зоне, очистка от налета.
2. Индивидуальный подбор композита — с учетом насыщенности, интенсивности и яркости «родных» тканей.
3. Снятие старой пломбы, препарирование кариозных полостей.
4. Изоляция слюны при помощи коффердама или лавсановой матрицы с целью предупреждения выпадения композита.
5. Послойное наложение фотополимерных материалов для формирования естественного вида переднего зуба.
6. Шлифовка, полировка, удаление избытка композита.

При наличии значительных дефектов передних зубов таких, как повреждение более 1/2 части коронки и отсутствие пульпы, устанавливают штифт. Фиксация штифта позволяет восстановить функциональность и уменьшить нагрузку на коронку при жевании.

Для эстетической реставрации стоматологи рекомендуют использовать штифты из стекловолокна — с металлическим штифтом коронка переднего зуба приобретает сероватый оттенок.

Реставрация передних зубов с опорой на импланты

В зависимости от масштаба повреждений и клинического случая, доктор может рекомендовать реставрацию с опорой на импланты. Используя современное оборудование, специалист смоделирует процесс оперативного вмешательства в формате 3D и предложит оптимальный вариант установки, вид имплантанта и материал для изготовления коронки.

Для восстановления передних резцов стоматологи-ортопеды рекомендуют использовать стеклокерамические имплантанты Press Hybrid компании E-Max.

Абатменты из стеклокерамики создают максимально естественный вид коронки, без серых участков в прикорневой зоне. Данный вид реставрации является более болезненным и дорогостоящим по сравнению с композитным, но позволяет добиться долговечного и эстетичного эффекта (до 25 лет).



Эстетическая реставрация с использованием керамических виниров

Реставрация передних зубов фотополимерами имеет «срок годности». Он исчисляется 3–4 годами и может возрастать до 7–8 — все зависит от качества использованных материалов и мастерства стоматолога. Поэтому ряд пациентов предпочитает более дорогой, но и более долговечный вид реставрации — восстановление с использованием виниров.

Виниры — это небольшие пластинки из керамики (фарфора, диоксида циркония) или фотополимерных материалов, которые фиксируются поверх коронки. Срок действия виниров, при правильном уходе и отсутствии контакта с твердой пищей, практически неограничен. Установив винир, вы посетите стоматологический кабинет через несколько лет только для замены композита, на котором он будет закреплен.

Как проходит процедура установки виниров

1. Доктор снимает небольшой слой эмали.
2. С зубов, на которые планируют установить керамические пластины, снимают слепки и отправляют их в лабораторию.
3. Чтобы оградить зубы от контакта с повреждающими эмаль веществами, на них одевают временные, пластмассовые накладки.
4. При последующем посещении пластмассовые виниры снимаются, надеваются и фиксируются оригинальные пластины из керамики.

Стоматологи рекомендуют проводить художественную реставрацию винирами десяти верхних зубов и восьми передних нижних — это позволит создать эффект «голливудской улыбки» из здоровых, ровных, белых зубов.

Цена и отзывы об эстетической реставрации фронтальных зубов

Стоимость композитной (прямой) реставрации передних зубов зависит от качества используемых материалов и масштаба восстановительных работ. Ремонт небольшого скола обойдется в 800–1000 рублей, полное восстановление коронки будет стоить от 3,5–4 тыс. рублей.

Цена недорогих фотополимерных виниров, которые формируются непосредственно на «живом материале» пациента, варьируется от 6 000 рублей за штуку. «Голливудские» керамические виниры «потянут» на 15 000–17 000 рублей, включая стоимость работ.

mydentist.ru

Восстановление прямым методом

Эстетическая реставрация зубов прямым способом проводится за одно посещение, и все что для этого нужно, стоматолог имеет у себя в кабинете. Выбор материалов и техники работы проводится вместе с пациентом, стоматолог показывает различные оттенки пломбировочных материалов, оценивает возможность проведения того или иного вида.

Для восстановления передних резцов и клыков применяется керамическая реставрация, но для этого нужно микропротезирование в несколько этапов. Это сочетает прочность и высокую эстетику.

Улучшение эстетики передних органов прямым методом может проводиться композитными материалами и стеклоиономерным цементом.

Исправление зубного ряда прямым методом показано в таких случаях:

• изменение формы передних резцов и клыков;
• коррекция цвета, изменение оттенка;
• восстановление положения передних коронок, путем наращивания пломбировочным материалом;
• восстановление скола или трещины эмали;
• улучшение эстетики передних органов путем установки виниров или люминиров.

Косметическая реставрация зубов при значительном разрушении твердых тканей начинается с установки штифта, который будет удерживать пломбировочный материал.

Для этого применяются титановые, анкерные, серебряные стекловолоконные штифты. После фиксации уже начинается непосредственное эстетическое исправление передних или жевательных зубов.

Непрямые методы исправления

Косметическая реставрация зубов непрямым способом – это по большей части работа зубного техника. Есть различные виды такого улучшения эстетики, для чего применяется металл, металлокерамика, керамика.

В первое посещение стоматолог снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию. Затем зубной техник по модели изготавливает конструкцию.

Эстетическая реставрация зубов непрямым способом предполагает установку коронки, винира, вкладки, зависимо от реставрируемого дефекта. Основные преимущества микропротезирования — это надежность и прочность, так как будущий микропротез изготавливается в несколько этапов.

Чаще за реставрацией обращаются люди с дефектами передней группы органов, когда нужно исправить цвет, форму или восстановить треснувшую эмаль.

Показания к микропротезированию зубного ряда:

• значительное разрушение коронковой части переднего или жевательного органа;
• трещины на эмали, скол в области режущего края;
• изменение положения органа;
• улучшение внешнего вида после лечение кариозных дефектов.

Стоматолог может порекомендовать установку виниров для устранения дефекта передний группы резцов. Для этого есть определенные показания, к примеру, щель между резцами, изменение цвета, скол режущего края.

Сначала стоматолог обтачивает эмаль и снимает слепок. После изготовления индивидуальных виниров, они крепятся к эмали специальным гелем. Можно также установить люминиры, они требуют меньше обточки твердых тканей, но прочность их ниже.

При поражении кариесом, когда пришлось удалить много твердых тканей, может быть установлена керамическая вкладка. Такой вариант реставрации стоматолог предложит как альтернативу протезирования.

Различные виды вкладок можно установить на жевательные органы, когда пломбировочный материал не сможет полноценно и надолго исправить дефект коронковой части. Основные показания к установке вкладки – это глубокие дефекты твердых тканей моляров и премоляров, перелом под корень и неэффективность пломбирования.

Непрямое восстановление противопоказано в случае нарушения прикуса, и когда человек ведет экстремальный образ жизни.

Эти два метода могут совмещаться, когда показания к устранению дефектов не совпадают. К примеру, на жевательные устанавливается вкладка, а на передних ставят виниры прямым способом. При этом желательно чтобы восстановление выполнялось из одного материала.

Ухаживать за восстановленными органами первое время придется по-особенному. При правильной гигиене и соблюдении рекомендаций стоматолога исправленные коронки прямым методом и микропротезы могут сохранять свою привлекательность более 10 лет.

dentalix.ru

Что такое эстетическая реставрация, и в каких случаях она нужна?

  Слово реставрация подразумевает под собой полное восстановление зуба: его функциональности и внешнего вида. Тип восстановления зависит от конкретного клинического случая, а также пожелания пациента. Например, при разрушении одного из моляров нарушается жевательная функция. В первую очередь восстановить нужно именно ее, поэтому прочность материала играет более важную роль, чем его внешний вид.

  При дефекте передних зубов ситуация кардинально меняется. Нагрузка от раскусывания пищи существенно ниже, чем от монотонного разжевывания. Прочность материала влияет на срок годности изделия, большее значение играет его естественный вид. Именно такая реставрация называется эстетической.
  Разрушение зуба – это далеко не единственная причина, почему люди прибегают к восстановлению. Небольшие щели, искривления и пожелтение эмали тоже эффективно устраняются при помощи этой методики.

Какие виды эстетической реставрации существуют?

  Условно реставрацию можно поделить на прямую и непрямую. Прямое восстановление производить за один день, изделие изготавливается прямо во рту пациента. Непрямая реставрация – более сложный и затянутый процесс. Здесь уже необходимо вмешательство специальной лаборатории и примерно неделя времени. Помимо этого восстановление зубов можно поделить в зависимости от использованного материала.

Композитная реставрация

  Слово «композитные пломбы» знакомы каждому, а вот про такой вид реставрации слышали не многие. Особого отличия от материала, который используется в пломбировании, нет. Это все тот же состав, который имеет неоднородную текстуру и несколько слоев. Под светом галогенной или светодиодной лампы этот состав приобретает отличную прочность, что очень полезно как для пломб, так и для реставрации.
  Композитная реставрация относится к прямому виду восстановления. Она производится в течение несколько часов. Изделие, которое наиболее часто называют композитными винирами, изготавливает прямо во рту пациента.

  Средний срок службы таких виниров около пяти лет. При правильном уходе они могут сохранить все это время свой первозданный вид. Уход за изделием, кстати, довольно сложный. Вам необходимо будет отказаться от чистящих средств, которые могут поцарапать поверхность, периодически полировать винир и покрывать его защитным лаком.
  Если не соблюдать этих правил, композитная реставрация зубов эстетическая уже через год будет выглядеть довольно неопрятно. Пористая поверхность композитного состава как губка впитывает влагу и красители. Даже небольшая чашка крепко кофе может стать причиной его разрушения. Компенсацией этих недостатков является приемлемая цена и быстрота изготовления.
  Кстати, об изготовлении. Оно, как уже было сказано, длится не более пару часов. Большую часть этого времени занимает консультация и подготовка эмали. Нанесение и просушивание состава длиться около 30–40 минут.
  Консультация и опрос пациента – это очень важная часть процесса. Человек должен знать обо всех преимуществах и недостатках реставрации, на которую идет. Кроме того, небольшой опрос помогает выявить противопоказания и осложняющие факторы.
  К противопоказаниям относятся:
  — Инфекционные заболевания полости рта, внутренних органов и дыхательных путей.
  — Первый и последний триместр беременности.
  — Небольшой период после последней вакцинации и удаления зубов.
  — Наличие открытых ранок в полости рта.
  В этих случаях на время от эстетической реставрация передних зубов стоит отказаться, причем от любого его вида.
  Помимо этого существуют факторы, которые могут осложнить задачу стоматологу и сделать процедуру довольно неприятным для пациента. К таким факторам относится прием кроворазжижающих препаратов и менструация у женщин. В таком случае шанс кровоточивости десен повышается в 2–3 раза. Аллергия или невосприимчивость к анестезии тоже являются осложняющим фактором. Людям с низким болевым порогом делать восстановление можно только под анестезией.
  Если противопоказаний не выявлено, и человеку можно использовать анестезию, специалист приступает к подбору необходимой дозировки этого средства. Для каждого пациента анестезия подготавливается индивидуально, учитывая рост, вес, пол, возраст и общее состояние здоровья.   Анестезирующий урок производиться в ту область, где находиться зуб, нуждающийся в реставрации. При этом обезболиванию подвергается только часть лица, а сам пациент остается в сознание и может наблюдать за всем процессом. При паническом страхе пред уколами специалист может использовать замораживающий укол или гель.
  После того как мягкая ткань обезболена наступает время бормашины. При помощи нее дантист стачивает часть эмали, таким образом, чтобы готовый винир не выступал вперед. В среднем необходимо удалить примерно 0,3–0,7 мм эмали. При реставрации кривых зубов, специалист удаляет часть твердой ткани, которая выступает из общего ряда.

  Шлифовка нужна не только для более естественного вида виниров, но и для того чтобы композитный состав плотнее ложился на эмаль и держалка намного дольше.
  Для того чтобы точно определить глубину удаленной эмаль, стоматолог сначала делает небольшие заточки на форме клетки. Глубина заточки ровная толщине будущего винира. Только затем дантист стачивает остальную эмаль.
  Обработанная эмаль очищается от загрязнений, обезжиривается и обрабатывается антисептиком. Затем специалист подготавливает композитный состав и послойно наносит его на твердую ткань. Цвет каждого слоя должен быть подобран таким образом, чтобы конечный результат идеально вписался в улыбку. Каждый слой просушивается при помощи лампы в течение 60–90 секунд. Последний срой подвергается такому воздействую на большее время, примерно 2–3 минуты.
  Готовый винир шлифуется до конченой формы, полируется и покрывает фторосодержащим лаком.
  Даже несмотря на большие плюсы такой эстетической реставрации зубов, цена ее более чем приемлемая. После завершения процедуры не рекомендуется еще несколько часов есть, пить и курить. Это может повредить конечному схватыванию композитного материала.

Реставрация винирами

  Голливудские виниры появились в СНГ сравнительно недавно, гораздо большую популярность они имеют в странах Европы и США. Благодаря этим тончайшим (всего 0,3–0,7 мм) пластинам можно решить проблему пожелтения, царапин и сколов, исправить небольшую кривизну и закрыть щели.
  Медицинский фарфор, который используется для изготовления такой облицовки, наиболее точно соответствует параметрам натуральной эмали. Он имеет небольшую степень прозрачности, а в лабораторных условиях можно придать ему оттенок точно соответствующим параметрам улыбки.

  Благодаря природному происхождению материала шанс отторжения его организмом сводится к нулю.
  Огромным достоинством такой реставрации является ее неприхотливость в ношении и уходе. Керамика не подвержена царапинам, поэтому очищать ее можно даже при помощи жесткой зубной щетки и пасты с абразивом.
  Не страшны винирам и различные красители. Они не потеряют свой первозданный вид на протяжении всего срока ношения, а он ровняется ни много ни мало 10 лет. Единственное от чего стоит беречь такую облицовку — это сколы. Специалисты рекомендуют не подвергать виниры большой нагрузке, которая может привести к подобным дефектам. Если пластинка немного повреждена отреставрировать ее не получиться, придется полностью менять.
  Каждый, кто интересовался, что такое эстетическая реставрация зубов, наверняка слышал о винирах. В целом такая эстетическая реставрация — лучший вариант при небольших дефектах. Ее внешний вид и прочность позволяется очень долгое время не беспокоиться о красоте своей улыбки.
Как же устанавливаются керамические виниры? Основным элементов в этом процессе выступает особо прочный цемент. Его состав полностью безопасен для полости рта и здоровья человека в целом. Скрепляющий состав не имеет запаха и цвета, поэтому никак не влияет на внешний вид виниров и вкус пищи. По истечении срока годности первым разрушается именно цемент.
  Противопоказания и осложняющие факторы для керамических виниров все те же, что и для композитных изделий. Их наличие стоматолог должен выявить еще до начала процедуры.
  Затем нужно определить оттенок натуральных моляров и резцов при помощи шкалы Вита. Это небольшое приспособление с керамическими образцами зубов и их нумерацией. Стоматолог поочередно подносит каждый образец к улыбке пациента и вместе с ним выбирает наиболее подходящий. Эти данные в дальнейшем отдаются в лабораторию, а следующая очередь за обработкой бормашиной.

  Стоматолог так же, как и в случае с композитными винирами, стачивает поверхность эмали на ту же толщину, что и изделие. Если это не сделать облицовка станет заметна для окружающих и будет приносить дискомфорт пациенту. Отшлифовка эмали – это очень неприятный процесс, который может принести боль и повредить соседние здоровые зубы. Кроме того, после такой обработки ходить без виниров уже не получиться. Внешний вид улыбки оставляет желать лучшего, а её чувствительность повышает в разы. Для тех, кто не желает подвергать свою улыбку таким испытаниям, существует более щадящий вид виниров – люминиры. Их толщина не более 0,3 мм, а обработка эмали необходима минимальная. В некоторых случаях такие ухищрения и вовсе не нужны.
  При помощи быстросхватывающего гипса и медицинской ложечки в виде подковы снимается слепок. Между гипсом и челюсти довольно часто прокладывается пленка. Она необходима в целях гигиены и для предотвращения попадания слюни на состав. Слепок необходимо сделать с двух челюстей, только так можно сделать идеальную облицовку, которая будет соответствовать всем параметрам.
  Все полученные данные отдаются в лабораторию. На зуб пациента надевается временная пластинка, а все дальнейшие работы проходят без его участия. В среднем изготовление керамических винир занимает пару дней.
  На следующем посещении стоматолога, готовое изделие будет примерено к зубам, а при необходимости сточено или вновь отправлено в лабораторию. Если нестыковок нет, винир закрепляется на цемент. Остатки скрепляющего состава обязательно должны быть удалены еще до его застывания.

  После установки виниров не рекомендуется пить горячие напитки, во всем остальном противопоказаний нет.

Реставрация коронками

  Коронки – это несъемные протезы, которые используются для восстановления зубов в особо запущенных случая. Ставить такое изделие при небольших дефектах нецелесообразно, с такой задачей могут справиться и виниры. Гораздо эффективней использоваться такую облицовку в том случае, если пострадал не только внешний вид, но и функциональность зуба. Причинами тому могут быть кариозное разрушение, поломка зуба, запущение заболеваний полости рта, которые могли повлиять на целостность твердой ткани.
  Материалы для изготовления коронок могут быть самым разным. Начиная от известного всем золота, заканчивая все той же керамикой. Сегодня мы говорим именно об эстетической реставрации, поэтому во внимание будет брать только те виды протезов, которые могут в полной мере восстановить естественный вид зубов.

  Керамические коронки, безусловно, занимают в этой категории первое место. Отличить их от натуральных зубов без детального рассмотрения невозможно. Помимо отличного внешнего вида стоит отметить и их прочность. Благодаря большой плотности и толщине материала им становятся не страшны даже самые сильные нагрузки. Цельнокерамические коронки так же как и виниры из того же материала не склонны к царапинам и изменению цвета, но в отличие от простой облицовки протезы не бояться расколов. Огромным недостатком такой реставрации является, конечно же, ее цена, далеко не всем по карману такое восстановление.
  Металлокерамические коронки в этом случае отличная альтернатива, они обладают той же прочностью, но за счет использования более дешевого, чем керамика, металла в качестве каркаса, общая их себестоимость уменьшается. Материалом для каркаса чаще всего служит нержавеющая сталь и титан. В целом, внешне такие коронки смотрятся тоже очень естественно, но иногда с их внешним видом могут возникнуть проблемы. Например, при смещении десны зачастую бывает так, что становиться виден металлический ободок. Смотрится это очень некрасиво. Более того, при определенном освещении из-под полупрозрачного медицинского фарфора может проглядывать каркас. Эти две проблемы можно решить при помощи уникального метала оксида циркония. Его природный цвет — белый, а показатели прочности ничем не уступают стали или титану.

  При ношении металлокерамических коронок могут возникнуть и проблемы со здоровьем полости рта. Организм более критично относится к металлу, нежели к керамике. Шанс отторжения сильно увеличивается. При неправильной установке могут пострадать и десны. Из-за ошибок специалиста ободок протеза может натирать мягкую ткань, что приводит к ее потемнению, раздражению, зубу и кровоточивости.
  Пластмассовые коронки – это еще один вид эстетической реставрации зубов, но он используется он больше в качестве временно меры. Как уже было, сказано цена цельнокерамических коронок далеко не всем по карману. Протезы с металлическим каркасом дешевле, но все же тоже довольно дорогие. Необходимость в реставрации возникает неожиданно, мало у кого сразу есть необходимая сумма для постоянного протезирования. Именно в этом случае на помощь приходят протезы из пластика.

  Средний срок службы такого изделия всего год, иногда используется металлический каркас, который увеличивает этот промежуток времени еще на 8–9 месяцев.
  Смотрятся такие коронки довольно естественно, но такой вид они теряются очень быстро. Пористая поверхность пластмассы позволяется ей как губка впитывать все красители, а кроме того, и задерживать на себе отложения. Ходить с такими протезами больше года не только неэстетично, но и чревато возникновением заболеваний полости рта вследствие ускорения роста бактерий.
  Установка протезов – это более сложный процесс. Эмаль в этом случае стачивает до состояния культи – тонкой заготовки зуба. Твердая ткань при такой степени обработки очень уязвима, ей необходима временная защита. В этом качестве выступают пластмассовые коронки.
  Стоматолог же, как и для виниров, делает слепки и определяет оттенок зубов по шкале Вита. Для изготовления протезов необходимо больше времени, начиная от недели и дольше.
  При повторном посещении стоматолога готовые коронки применяются и при необходимости немного стачиваются. До конечной установки протезов стоматолог должен закрепить их на временный цемент. Такая мера позволяет предотвратить сильнейшие последствия. Если в течение недели протезы не вызвали никаких осложнений стоматолог закрепляет их на постоянный сцепляющий состав.
  Уход за несъемными протезами предельно прост и мало чем отличается от обычного. Сразу после установки вы можете есть и пить, не задумываясь о последствиях.

Цена эстетической реставрации зубов

  Однозначного ответа на этот вопрос, конечно, нет. Стоимость зависит от массы фактором, учитывать все их мы, к сожалению, не сможем.
  Средние цены по Росси и СНГ таковы (за один зуб):
  Композитная коронка — 3–4 тыс. рублей.
  Керамическая коронка – примерно 10 тыс. рублей.
  Цельнокерамические коронки – 30–40 тыс. рублей.
  Металлокерамические коронки – 20–25 тыс. рублей.
  Пластмассовые коронки – 1–1,5 в качестве отдельного изделия, 100-200 рублей как временная мера при установке постоянных коронок.
  Не забывайте о том, что вам, скорее всего, придется отдельно оплатить анестезию, консультацию стоматолога и дополнительные его приемы.

dantist.tv

Прочтите обязательно другие статьи:

Выращивание зубов из стволовых клеток Повреждение эмали зуба Зубная боль после лечения Откололся зуб как восстановить Мост на имплантах Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва Как исправить один кривой зуб без брекетов Наращивание зубов Что делать если болит нерв в зубе Керамические виниры на зубы Как восстановить разрушенный зуб Болит запломбированный зуб без нерва