Реконструкция зуба

Когда речь идет о восстановлении зуба, в мыслях невольно возникает образ «обломка», на месте которого нужно нарастить имитацию здоровой ткани. Зачастую так и случается, поскольку при незначительных поражениях достаточно произвести стандартное пломбирование, а при окончательной утрате зуба требуется уже полноценное протезирование (имплантация). Специалистам нашего стоматологического центра часто приходится сталкиваться со случаями, когда корень зуба еще можно сохранить, однако его коронковая часть нуждается в качественной реконструкции.

Сегодня принципы восстановления зубов просты и эффективны – любая процедура не отнимет у вас много времени, и не доставит вам дискомфортных или болевых ощущений. Наши специалисты приложат все зависящие от них усилия, чтобы сохранить ваш зуб и сделать его максимально привлекательным, даже если он достаточно сильно поврежден. И для этого в нашей клинике существует целый список определенных услуг. Мы ценим свой авторитет и ручаемся за результаты своей работы.

Процедура стандартного восстановления зубов (пломбирование)

Согласно результатам международной статистики, каждый второй пациент стоматологических клиник обращается к услугам дантиста с проблемами, так или иначе связанными с наличием кариозных полостей. Кариес – очень распространенное заболевание среди взрослых и детей. И на него практически не влияет никакая профилактика, особенно если пациенты обладают тонкой эмалью от природы или плохой генетикой в отношении зубов.

Случается, что больные «запускают» свои зубы. Кариес плавно перерастает в пульпит, разрушаются коронковые части зуба, а за этим следует деструкция его корня. Если зуб разрушен не полностью, наши специалисты стараются решить проблему стандартным пломбированием. Помимо отверстий на коронке послойно пломбируется и сам корень, чтобы в нем не развивались гнилостные процессы. За этим следует реконструкция формы верхней части зуба.

Пломбирование зубов производится при помощи специфических материалов, называемых композитами или компомерами (фотополимеры, стеклополимеры, иономеры). Они превосходно имитируют форму, оттенок и структуру настоящего зуба, воспроизводя его анатомические особенности. Пломбирование является приемлемым по стоимости практически для каждого пациента.

Процедура композитного восстановления зуба производится в несколько этапов:

1.    Раскрытие корня путем сверления;

2.    Прочищение и депульпирование каналов (если необходимо);

3.    Послойное наложение композитного материала в отверстие с его последующим затвердением, достигаемым с помощью наведения полимеризационной лампы.

Этот вариант восстановления является стандартным, однако его применение возможно лишь в случаях незначительного повреждения зуба (до 35% от всей его площади).

Установка вкладок на зубы

Вкладки для зубов предназначаются для коррекции обширных поврежденных участков коронки (от 35% до 60% ее площади). Обычно при этом стандартное пломбирование уже не представляется возможным, но восстановление визуальной и функциональной целостности зуба по-прежнему остается актуальным.

Вкладки представляют собой небольшие пластины, призванные имитировать форму коронки. Они фиксируются только на жевательных зубах (молярах и премолярах) и не подходят для реконструкции передних зубов. Выполняются из керамики и диоксида циркония. Каждый пациент волен выбирать приемлемый для себя материал (например, коррекция вкладками из диоксида циркония производится дольше и имеет более высокую стоимость).

По сути, вкладки исполняют все функции пломб, но отличаются долговечностью и надежностью.

Микропротезирование зубов

Еще одной разновидностью художественной реставрации зубов является микропротезирование. В этом случае восстанавливать можно уже передние зубы, а если быть точнее, их лицевую часть.

Под микропротезированием понимается наложение на поверхность зубов тонких накладок: виниров, люминиров, компониров или ультраниров. Однако в этом случае речь идет не о лечении, а о воссоздании структуры и коррекции формы зубов. Также установка микропротезов может применяться сугубо с целью безопасного отбеливания и создания эффекта «голливудской улыбки».

Установка пластинок может быстро и легко решить сразу несколько проблем: искривление и скученность зубов, щели между ними, изменение цвета, пятна, неравномерная поверхность эмали.

Также микропротезирование в художественной реставрации зубов может проводиться с целью эстетико-функционального восстановления. При этом оптимизируется не только визуальная составляющая зубов, но и их способность отвечать своим прямым предназначениям.

Штифтовая реконструкция

Еще один вариант, который могут предложить вам наши стоматологи, если коронка вашего зуба полностью разрушена. Он отличается от обычного пломбирования тем, что перед наращиванием в зуб устанавливается специальный штифт из металла или стекловолокна. Этот стержень позволяет фиксировать материал с дальнейшей протекцией от его выпадения.

Сначала наш специалист санирует вашу кариозную полость, после чего, убедившись в отсутствии загрязнений, качественно запломбирует зубные каналы. Далее будет установлен штифт, который исполнит роль держателя для будущей коронки. Возможно наложение не целой коронки, а вкладки. Поскольку вкладка имеет целостную форму, она является значительно прочнее и надежнее устаревшей коронки. 

У этого вида восстановления есть свои недостатки:

• Вероятность развития вторичного кариеса в корне зуба;

• Потемнение искусственного материала в процессе эксплуатации;

• Сколы на конструкции (особенно если велика нагрузка на челюсть, или имеется бруксизм).

Насколько актуален такой вариант в вашем случае, решит наш специалист на консультации.

Полная реставрация коронки

Случается, что зуб поврежден полностью в результате затяжного заболевания или механической травмы. Разрушена не только его коронка, но и корень. В этом случае наши стоматологи предпочитают применять процедуру восстановления при помощи культевых штифтовых вкладок. Этот метод является самым точным и надежным по сравнению с аналогами.

Наш специалист заранее подготовит ваши корневые каналы, а затем снимет нужные параметры для создания индивидуальной конструкции. Культевые вкладки выполняются из особых сплавов металлов или из керамики. На зафиксированный штифт будет наращена цельная коронка, а на нее помещена вкладка. В нашей клинике используются циркониевые и металлокерамические коронки.

Воссоздание разрушенных корней

В ряде случаев применение штифта становится неуместным, и тогда наши специалисты прибегают к формированию искусственного корня для последующей имплантации зуба. Эта методика является наиболее прогрессивной в своем сегменте. В ходе ее выполнения в десне фиксируется протез, и только затем восстанавливается коронковая часть зуба. Таким образом, происходит полноценное восстановление утраченной или удаленной по медицинским показаниям ткани.

Реставрация с восстановлением разрушенных корней может производиться как для одного зуба, так и при адентии (полном отсутствии зубов). С ее помощью можно избавиться от всех прорех в зубном ряде. Искусственный корень представляет собой плотный металлический стержень винтообразной формы, который фиксируется в десне. Поверх него накладывается коронка, изготовленная в персональном порядке.

К сожалению, никто из нас не может диагностировать состояние зуба самостоятельно, чтобы выбрать для себя ту или иную методику его восстановления. Чтобы определиться с конкретной услугой, вам нужно предварительно обратиться к стоматологу и выяснить текущее состояние тканей в вашей ротовой полости.

В нашей клинике «СитиДента» вы можете получить адекватное лечение 24 часа в сутки и 7 дней в неделю. Мы гарантируем превосходный результат своей работы и принимаем пациентов в любое время. Мы поможем вам справиться с любой возникшей проблемой, касающейся состояния здоровья ротовой полости. Если вам требуется помощь высококвалифицированных специалистов в области стоматологии, хирургии и ортодонтии – обращайтесь к нам и записывайтесь на очный прием!

citidenta.ru

Когда необходима реставрация

Многих интересует именно эстетическая реставрация зубов. Прежде всего, стоит понимать: основная цель такой методики – полное восстановление внешнего вида и функции клыков, резцов или моляров.

При этом материалы и способ реставрации зависят от конкретной стоматологической проблемы. Если разрушается моляр, страдает жевательная функция. В этом случае важно восстановить именно её. Поэтому стоматолог больше внимания должен уделить именно подбору прочного материала, а не внешнему виду пломбировочного состава.

Восстановление передних зубов

Когда разрушаются резцы, ситуация усложняется. Раскусывание твердой пищи не требует такой нагрузки, как при жевании. В этом случае не столько важна прочность материала, как естественный вид улыбки после лечения.

Тогда стоматолог скажет, что необходима эстетическая реставрация передних зубов. Фото до и после такой процедуры можно увидеть в галерее нашего сайта.

Иногда пациента беспокоят маленькие трещинки, кривизна, потемнение эмали. Все подобные проблемы также можно решить, записавшись на прием и восстановление зуба пломбировочным материалом.

Типы реставрационных методик

Специалисты используют в работе прямую и непрямую реставрацию. Первый вариант, как правило, не отнимает много времени. Такую процедуру врач может сделать за один день. При этом восстанавливающая конструкция изготавливается сразу на приёме у стоматолога.

Кроме того, существуют разные виды восстановления в зависимости от используемых материалов.

Применение виниров

Такая методика еще называется композитная реставрация зубов, фото до и после которой, представлены у нас на сайте. Используемый в этой технологии материал идентичен тому, который применяют для изготовления композитных пломб. Это специальный состав с неоднородной структурой, состоящий из разных слоев.

Прочность материалу придают благодаря свету галогенных ламп.

Такой тип восстановления является прямым. Композитную реставрацию делают всего за несколько часов. Специальные виниры изготавливаются прямо в полости рта пациента.

В среднем, композитную реставрацию делают сроком на 5 лет. Если правильно ухаживать за зубами после восстановления, виниры не потеряют свой внешний вид. Однако, нужно помнить, что после установки виниров нельзя пользоваться абразивными зубными пастами, поскольку такие средства могут поцарапать поверхность изделия. Виниры необходимо время от времени полировать и покрывать защитным лаком.

Такая реставрация переднего зуба, фото которой можно найти у нас на сайте, позволяет достаточно быстро избавиться от дефектов на эмали, сколов или трещин. Тем не менее важно помнить о том, что композитный материал виниров обладает пористой структурой. Поверхность изделия быстро впитывает красящие вещества и влагу. Иногда употребление в большом количестве крепкого чая, кофе приводит к разрушению протеза. Несмотря на это, такая методика лечения пользуется популярностью, поскольку она не очень дорогостоящая и выполняется в короткие сроки.

Перед тем как решиться на композитную реставрацию, нужно пройти консультацию у врача. У такой процедуры есть ряд противопоказаний:

• инфекции дыхательных путей, воспаление, открытые ранки в полости рта;
• беременность (в первом и последнем триместре);
• нельзя делать композитную реставрацию сразу после вакцинации или удаления зуба.

Процедуру проводят под обезболиванием. Врач подберет подходящее средство и требуемую дозировку для анестезии. Укол делают в ткани над зубом, который нуждается в реставрации. При этом онемение наступает только в том участке, в котором будет осуществляться восстановление.

Применив анестезию, стоматолог снимает часть эмали с помощью бормашинки. Это нужно для того, чтобы установленный винир не выступал вперед. Обычно необходимо стачивать 0,3–0,7 мм эмали.

В некоторых случаях требуется реставрация кривых зубов; фото до и после восстановления демонстрируют результаты применения композитной методики. Если необходимо сделать зубы ровными, в этом случае врач будет снимать те участки твердой ткани, которые выступают из общего ряда.

Выполнять такую шлифовку требуется для того, чтобы виниры имели естественный вид, а также были более прочными и композитный материал лучше держался.

После обработки эмаль тщательно очищают, обезжиривают, наносят антисептический раствор. После этого можно подготавливать композитный состав и накладывать его слоями на твердую ткань. При этом стоматолог должен правильно подобрать оттенок каждого слоя материала, чтобы после реставрации улыбка пациента выглядела безупречно.

Нанесенные слои композитного состава последовательно просушивают специальной лампой. Затем винир шлифуют, придавая ему завершенную форму, а сверху наносят лаковое покрытие с фтором.

После проведения композитной реставрации зубов пациенту не рекомендуется принимать пищу, курить. Такие ограничения необходимы, чтобы композитный материал застыл.

Использование керамических виниров для реставрации зубов

Керамическая реставрация зубов обладает множеством преимуществ. Такой материал не отторгается организмом, не подвержен царапинам. После реставрации керамикой зубы можно чистить жесткой щеткой и не бояться использовать абразивные пасты.

Кроме того, керамические виниры обладают длительным сроком ношения – около 10 лет. За это время материал не сотрется и не потеряет привлекательный внешний вид. Однако, виниры нельзя подвергать большим нагрузкам, такую реставрацию нужно беречь от сколов. Даже при небольшом повреждении восстанавливающую пластину придётся полностью менять.

Основным элементом в составе керамической реставрации является специальный прочный цемент. Это безопасный для организма материал, который также не влияет на вкус пищи.

Кроме того, стоматологу нужно подобрать нужный натуральный оттенок зубов. Это делают с помощью специального инструмента, так называемой, шкалы Вита.

В этом приспособлении есть пронумерованные керамические образцы моляров и резцов. Врач по очереди подносит такие модели к зубам пациента и выбирает наиболее близкий по цвету вариант. Потом результаты отправляют в лабораторию для изготовления соответствующего реставрационного материала.

Стачивание эмали – достаточно неприятная, но необходимая процедура. В некоторых случаях можно обойтись минимальной шлифовкой, например, если вам предложат установить более щадящую разновидность виниров – люминиры.

Затем стоматолог снимает слепок с зубов пациента. Для этого применяется специальный гипсовый состав, который быстро застывает. Слепок делают с верхней и нижней челюсти. В таком случае можно добиться идеального внешнего вида улыбки и ровной облицовки.

Уже во время следующего визита к стоматологу виниры можно устанавливать. При необходимости врач проводит небольшую корректировку. Если в этом нет нужды, виниры закрепляют во рту при помощи специального цемента.

Тем, кто только что установил такие виниры, не рекомендуют пить горячие напитки – в остальном никаких ограничений нет.

Установка коронок

Коронки представляют собой средство протезирования, которое применяют, когда в больном зубе уже произошли разрушающие процессы, пострадала целостность твердых тканей. Виниры могут помочь избавиться лишь от незначительных дефектов, а коронку лучше ставить в запущенных случаях.

Для изготовления коронок используют разные материалы. Наиболее подходящий и близкий к естественному виду зуба вариант – керамическая коронка. Кроме того, эти протезы отличаются значительной прочностью. Подобно керамическим винирам, такой материал устойчив к появлению царапин, изменениям оттенка. Более того, у коронок есть еще одно неоспоримое преимущество – им не страшны расколы.

Существуют и металлокерамические коронки. Каркас таких изделий выполнен из титана или стали. Это достаточно прочные протезы, но за счет небольшого содержания натурального материала их стоимость меньше.

Иногда в качестве временного решения применяют коронки из пластика. Они не отличаются надежностью, срок службы таких протезов составляет не больше 12 месяцев. Чтобы увеличить этот период, можно выбрать альтернативу – пластмассовое протезирование с каркасом из металла.

Несмотря на небольшую стоимость пластиковых коронок, смотрятся они довольно естественно, однако, быстро приходят в негодность. Пластмасса впитывает в себя различные красящие вещества, на её поверхности накапливаются отложения.

Перед установкой коронок эмаль стачивается в большей степени. Затем, как и при изготовлении виниров, делают слепок челюсти, подбирают оттенок зубов по шкале Вита. Коронки изготавливают около недели. После того как готовое изделие примеряют, его при необходимости немного стачивают.

Сначала стоматолог закрепляет протезы на временный цемент. Необходимо убедиться, что этот вид реставрации подходит пациенту. Если через 7 дней не происходит отторжение, и не появляются осложнения, врач закрепляет коронки на постоянной основе.

После установки коронок нет ограничений в приеме пищи. Какой-то специальный уход за такими протезами также не предусмотрен.

Техника наращивания зубов

Эстетическое восстановление зубов наращиванием, фото, до и после которого, можно найти в галерее нашего сайта, выполняется с применением пломбировочных материалов. Такой метод используют для реставрации зубов со сколами, повреждениями. Его преимущество заключается в том, что не требуется стачивать эмаль, можно сохранить целой живую ткань зуба. Такая процедура имеет небольшую стоимость по сравнению с другими техниками реставрации.

Используемые материалы

Наращивание или реставрация зубов пломбировочным материалом, фото которой представлены в нашей галерее, осуществляется с помощью гелиокомпозитов, светоотражающих пломбировочных составов, фотополимеров. Это материалы нового поколения, которые позволяют провести восстановление качественно и эффективно. Такие составы обладают отличными эстетическими качествами, превосходно приживаются с настоящими зубами, не повреждают эмаль и не вызывают отторжения.

Такие пломбы не портятся со временем и не изменяют цвет. По своему составу и свойствам гелиокомпозиты и фотополимеры похожи на зубную эмаль. Реставрационные материалы нового поколения имитируют даже прозрачность зубов.

Содержание фтора и специального прочного наполнителя дает возможность восстанавливать зуб не только после механических повреждений, но и после разрушений вследствие неправильного обмена веществ.

Наращивание позволяет не только восстановить разрушенный моляр или резец, но и немного подкорректировать его форму и размер. Такая технология эффективно скрывает косметические дефекты на эмали: потемневшие пломбы, пигментацию.

Методика наращивания

Прежде всего стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, удаляя камень и налет. В таком случае материал для реставрации будет держаться надежнее. Затем врач подбирает необходимый оттенок.

Применяя анестезию, дантист удаляет пораженные кариесом участки, старые пломбы.

После этого врач применяет специальный латексный материал – коффердам. Он позволяет избежать контакта реставрируемого зуба со слюной и влажным дыханием пациента. Такая изоляция необходима, поскольку ее отсутствие может снизить качество наращивания.

Когда в зубе есть значительные разрушения, в канал вводят штифт. Если этого не сделать, реставрационный материал может впоследствии выпасть при нагрузке.

Само восстановление выполняют послойно.  Материал разных оттенков и с неодинаковой степенью прозрачности накладывают поочередно. В итоге зуб должен иметь естественный вид.

В конце врач выполняет завершающее моделирование, шлифовку и полировку зубов.

Развитие современных медицинских технологий позволяет значительно усовершенствовать методы восстановления зубов. Новые материалы позволяют добиться максимально натурального эффекта, сделать улыбку безупречной, а зубы крепкими и здоровыми.

vashyzuby.ru

Кому-то подойдет, а кому-то нет

Показания к реставрации фотокомпозитами:

• повреждения эмали (сколы и трещины);
• восстановление эстетичного внешнего вида зубного ряда (коррекция оттенка и формы зуба);
• образование кариозных полостей и частичное разрушение зубной поверхности;
• незначительные дефекты зубного ряда и щели между зубами;
• неправильное расположение зубов.

Противопоказаниями к восстановлению зубов при помощи композита могут служить:

• сильное воспаление десны;
• обширная область поражения кариесом;
• проявление аллергических реакций на составы и материалы;
• отсутствие нескольких жевательных зубов;
• бруксизм (зубной скрежет);
• плохая гигиена полости рта.

Материалы и способы восстановления

Реставрация зубов композитным материалом производится прямым методом. В качестве материалов, используемых для воссоздания правильной анатомической формы зуба, служат гелиокомпозиты, компомеры и нанокомпозиты.

Данный метод применяется при небольших отклонениях от нормы, поскольку отнимает у пациента не так уж много времени. При идеальном развитии событий реставрация вместе с предварительной подготовкой эмали займет не больше часа. Отличным способом реконструкции являются вкладки.

Сильно разрушенные зубы можно восстановить при помощи штифтов, прочная основа которых станет идеальным фундаментом для формирования жевательной поверхности. Материалом для изготовления штифтов служат различные соединения металлов, а также титан, латунь, стекловолокно и керамика.

Такие конструкции фиксируются в корневом канале и в совокупности с нанесенными на них фотополимерными материалами могут полноценно заменить недостающие объемы.

Непрямой метод в композитной реставрации не применяется, поскольку фотополимерные виниры формируются непосредственно в процессе восстановления и сразу же фиксируются на зубах. В современной стоматологической практике такие виниры практически не используются. Их вытеснили более прочные и эстетичные накладки.

Этапы фотополимерной реконструкции

Этапы реставрации композитами:

• профессиональная чистка зубов, — для того, чтобы сцепление материала с эмалью было прочным, необходимо убрать с поверхности зуба весь накопившийся налет, а также очистить ее от камней;
• удаление ранее установленных пломб;
• подбор оттенка, соответствующего естественному цвету зубов;
• проводится местная анестезия;
• высверливание и зачистка участков, поврежденных кариесом;
• изоляция зубной поверхности от слюны;
• обработка эмали специальными составами, которые обезжиривают ее и убивают все микробы;
• послойное нанесение композитного материала с обязательной просушкой каждого слоя специальной лампой;
• коррекционная работа и шлифовка.

Восстановление передних зубов

От состояния и внешнего вида зубов, находящихся в «зоне улыбки», зависит общее восприятие человека окружающими. Красивый и ровный зубной ряд, несомненно, выглядит более привлекательно.

Амальгамовые и цементные пломбы из-за своих особенностей уже давно утратили популярность, в то время как несколько аккуратно нанесенных фотополимерных слоев способны придать отреставрированному зубу вполне приличный внешний вид.

Фронтальные зубы требуют более пристального внимания врача, поэтому визит к стоматологу может несколько затянуться. Для установки штифта пациенту необходимо будет посетить специалиста несколько раз. После того, как зуб займет свое место в ротовой полости, понадобится дополнительный контроль за его «адаптацией» в челюсти.

Помимо всех этих нюансов, пациент имеет полное право обратиться к своему лечащему врачу по поводу любых дискомфортных ощущений. В некоторых случаях стоматолог может принять решение о корректировке формы зубной поверхности, сформированной при помощи индивидуально подобранного композитного состава.

Реставрация зубов жевательной группы

Помимо обычного нанесения пломбировочных материалов, для восстановления полноценной функциональности зубного ряда применяются штифтовые конструкции. Благодаря такому методу коррекции врач может нарастить зуб, у которого отсутствует более 50% коронковой части.

Правильно закрепленный в корневом канале штифт представляет собой надежную опору для отреставрированного зуба и помогает ему справиться с жевательной нагрузкой.

Этот процесс проводится в несколько этапов, поскольку стоматолог должен учесть все факторы и провести полное обследование состояния околозубных тканей.

Достоинства и недостатки применения фотополимеров

Одним из главных преимуществ композитного наращивания является минимальная обработка зубной поверхности. Соседние зубы при этом остаются без каких-либо изменений и не требуют обточки.

Такой метод восстановления находится в доступной ценовой категории, поэтому пациенты могут получить всю необходимую медицинскую помощь за довольно умеренную плату. Фотополимерные материалы позволяют быстро и при минимальном воздействии на зуб вернуть эмали её исходный оттенок. Кроме того, для коррекционных процедур понадобится не так уж много времени.

Несмотря на множество положительных моментов, у применения композитных составов все же есть некоторые недочеты. Со временем они утрачивают свой первоначальный цвет, темнеют и слишком явно выделяются на фоне остальных зубов.

Конечно, для зубов жевательной группы это не столь важно, поскольку они находятся в глубине ротовой полости. Но из-за недостаточного краевого прилегания повышается риск возникновения кариеса.

У фотополимерных пломб есть еще один существенный недочет: они стираются и постепенно теряют форму. Поэтому, уже через 3-4 года после установки пациенту придется задуматься о повторной реставрации.

Довольные девушки = красивые зубки

Отзывы девушек, которым была проведена реставрация зубов композитным материалом.

Стоимость композитной реставрации зависит не только от выбранных материалов, но и от количества зубов, подлежащих восстановлению. Минимальная цена на такой вид услуги составляет 3000 рублей, а максимальная – свыше 10000.

dentazone.ru

Восстановление поврежденных зубов в нашей клинике

По статистике более 70% людей сталкиваются с проблемой восстановления своих зубов. Это может быть воссоздание одного зуба, нескольких или всех в результате разрушения их кариесом, в следствии пародонтита или в случае их травмирования. В каждом отдельном случае мы применяем оптимальные методики, которые реализуют такие специалисты, как ортопед-стоматолог и терапевт-стоматолог.

Стоматология в нашей клинике – это зубо-сохраняющая стоматология. И если осталась даже самая маленькая часть зуба, то материалы, технологии и мастерство наших стоматологов – реставраторов позволят зубу вновь стать полноценным, красивым и сияющим здоровьем!

В Центре эстетической стоматологии “Азбука Улыбки” каждому клиенту персонально подбирается оптимальный вариант решения проблемы, как исходя из клинической картины, так и по стоимости данной услуги.

Методы воссоздания зубов

Одна из самых востребованных на сегодняшний день стоматологическая процедура по реконструкции зубов, выполняется прямым и непрямым методами. Восстановление непосредственно в ротовой полости пациента – прямой метод. Изготовление части разрушенного зуба в зуботехнической лаборатории по снятому слепку – непрямой метод.

Восстановление зубов прямым методом

Прямой метод восстановления зубов является как наиболее доступным по цене, так и наиболее щадящим. Процедура выполняется в полости рта пациента послойным нанесением на разрушенный зуб пломбировочных материалов. Используемые при прямом методе ультрасовременные композитные материалы отличаются высокой прочностью, нетоксичностью и прекрасными эстетическими характеристиками.

Восстановление зубов непрямым методом

Важно знать, что при серьезных повреждениях и применении непрямых методов восстановления зубов стоимость в пересчёте на длительность эксплуатации оказывается даже дешевле, чем при использовании прямых методов.

Для непрямого метода применяются виниры, накладки, вкладки, коронки.

Вкладки из композитных материалов – это способ реконструкции зубов, как фронтальной, так и жевательной группы. Они являются отличной современной альтернативой пломбам и самым оптимальным решением для спасения здорового, но разрушенного зуба без кардинального вмешательства в его структуру. Восстановление зубов вкладками – это ликвидация всех последствий кариеса, травм и возвращение формы и эстетического вида зуба. Главные их преимущества – отличное соединение с тканями зуба, высокая прочность, долговечность и эстетичность.

Накладки являются отличным способом восстановления. Они применяются в случаях, когда есть шанс на сохранение зуба, но спасти его с помощью вкладки (пломбы) уже невозможно. К зубным накладкам относятся и виниры. Это тонкие керамические пластинки, которые очень точно и плотно облегают зуб. Они применяются чтобы скрыть сколы на зубах, исправить аномалии формы зуба, а также чтобы закрыть старые пломбы. Накладки, виниры довольно долговечны и дают возможность поврежденному зубу выглядеть идеально ровным и здоровым.

Зубные коронки при восстановлении анатомической формы зуба решают стоматологические проблемы пациента сообразно с финансовыми возможностями и эстетическими пожеланиями. Среди широкого выбора коронок следует выделить три вида: металлические, керамические, металлокерамические.

Современные ортопедические технологии, применяемые в нашем центре, и профессионализм врачей позволяют восстанавливать разрушенные зубы так, что их невозможно отличить от настоящих, как по эстетическим, так и по функциональным характеристикам.

Нужно отметить еще одну очень важную особенность современной ортопедической стоматологии – это то, что для этого раздела стоматологии есть очень сложные случаи, но неразрешимых проблем. А сочетание технологий эстетической стоматологии с инновациями ортопедического восстановления зубов дают возможность не только реконструировать зубы, но и приобрести роскошную “голливудскую улыбку”.

Многие пациенты, столкнувшись с проблемой разрушенного зуба, задают вопрос: что лучше восстановление или протезирование?

У данных методов совершенно разные области применения.

Восстановление – это возвращение частично разрушенному зубу его анатомической формы и функций.

Протезирование – это метод, который заменяет зуб и его функции частично или полностью утраченной единице.

dentalcentrum.ru

Основные виды

Процедура по восстановлению имеет много разновидностей и подвидов. Основное разделение исходит от того, где делает основная часть работы: во рту или вне полости рта, хотя в последние 20 лет граница между прямым и непрямым методом начала стираться. В любом случае все методы стремятся к одной цели – устранить недостатки зубного ряда. Основным лозунгов реставрации является максимальная естественность, поэтому тщательно подбирается цвет, соответствующий природному оттенку эмали. Не малую роль играет и форма.

Прямой метод

Прямой метод реставрации раньше назывался пломбированием. Однако сейчас этот термин не совсем отображает методы работы. Основная часть работы выполняется прямо в ротовой полости, от этого и пошло название метода. После процедуры реставрированный зуб ничем не отличается от соседних, а снятие восстановленной части невозможно даже в стоматологическом кабинете. Удаление будет сопровождаться серьезными разрушениями коронки.

Композитная

Композитная реставрация представляет собой пломбирование внешней стороны зуба особым составом – фотополимером. Это одна из самых прогрессивных процедур, в результате которой можно убрать мелкие недочеты формы зуба и его цвета. К тому же вся операция выполняется за одно посещение клиники.

Вкладки

Вкладка – это один из самых знакомых видов пломбирования. Этот способ чаще всего используют для восстановления внутренней части – жевательной, поэтому применяется на коренных зубах. Вкладки могут быть временными из более хрупких материалов и постоянными – из металла или керамики. В некоторых случаях вкладка не только заполняет недостающую часть, но и покрывает его целые части, но не больше, чем половину поверхности зуба.

Штифты

Штифты применяются при сильном разрушении. Даже если на десне вместо зуба образовался пенек, такой метод поможет восстановить его. Это касается как передних, так и боковых зубов. Сам штифт напоминает металлическую иглу или спицу, которая вводится в корневой канал. Корчащий над десной металлический прут станет основой для восстановленного зуба. В передних используется один штифт, а для жевательных – два.

Непрямой метод

Непрямой метод предполагает, что сначала будет выполнен слепок. Слепок делают на основе здорового зуба с другой стороны челюстного ряда. При невозможности такой процедуры создается виртуальная модель зубного ряда. Недостающие части буквально «дорисовываются», чтобы получить изначальный вид. На основе слепка или 3D-модели изготавливаются чехлы или накладки, которые требуют закрепления на соответствующем зубе. При таком методе клиент проводит в стоматологическом кресле намного меньше времени, а восстановленные части можно будет снять в клинике без особых повреждений. Останутся лишь те недочеты, которые необходимы были для шлифовки и установки протеза.

Коронка

Коронка — это тип протеза, который как чехол надевается на сильно сточенный пораженный зуб или штифт. Внешняя часть коронки абсолютно точно повторяет форму здорового зуба, поскольку выполняется по слепку или виртуальной модели. Такой вид реставрации показан при больших поражениях и фактически невозможности использования другого способа.

Виниры

Виниры – это один из современных видов протезирования, который направлен на устранение эстетических недостатков: цвета и формы. Внешне виниры представляют собой тонкую керамическую пластинку, которая крепится к поверхности зубов. За счет этого метода реставрации можно добиться идеальной голливудской улыбки.

Люминиры

Люминиры – это более современная разновидность виниров. Основным отличием являются размеры: люминиры более тонкие. Устанавливают люминиры чаще всего на оба зубных ряда, а при необходимости их можно снять в стоматологической клинике.

Композитная реставрация зуба

При композитной реставрации пломбирование производится фотополимерами в несколько слоев. Для проведения этой процедуры практически не требуется никакой подготовки или обточки. Если перед реставрацией зуб ранее уже лечился, то возможно потребуется снять старую пломбу. В остальном это довольно быстрая процедура: на одну пломбу уходит от получаса до часа в зависимости от сложности работы.

Композитный метод также можно сравнить с винирами, поскольку пломба устанавливается на внешнюю сторону. Однако эмаль при этом остается не поврежденной. На поверхности сверлят 2 небольшие бороздки, в которые станут границей для установки полимера. Дальше наносится специальный состав, который должен обезжирить эмаль и справиться с болезнетворными микробами. И только после этого наносится фотополимер.

Ровный тонкий слой подсушивается специальной лампой, после чего наносится следующий. Количество слоев устанавливает специалист в зависимости от состояния зуба и самой проблемы. Хотя операция довольно быстрая и почти безболезненная, ее проводят с местной анестезией.

Композитная реставрация поможет при мелких недочетах: скол, трещина, широкий межзубной промежуток, пятна на эмали. Восстановить жевательную функцию с помощью облицовки полимером невозможно, поэтому этот способ используется только на передних зубах. Такой способ реставрации требует сноровки, терпения, аккуратности, а главное – большого опыта в выполнении аналогичных процедур. Композитную реставрацию часто называют художественной или эстетической. Так как это достаточно творческий процесс.

Установка вкладок

Несмотря на то, что вкладки относятся к прямому методу реставрации, для их изготовления и установки необходим слепок, по которому будет выполнена постоянная вкладка. Изначально проводится тщательный анализ пораженного зуба. На этом этапе необходимо выбрать метод реставрации. Наиболее частой альтернативой вкладкам являются штифты, поэтому необходимо взвесить все за и против вкладки.

В зависимости от того, насколько большие разрушения, могут изготавливаться разные виды вкладок. Кроме восстановительной делают также культевую вкладку, которая становится основой под коронку. Устанавливается вкладка за несколько посещений врача. При первом удаляется нерв, хотя такая процедура не всегда обязательна, затем пломбируются каналы и «дупло». С такого достаточно чистого зуба снимается слепок.

Во время второго посещения стоматологической клиники удаляется временная вкладка и начинается установка постоянной пломбы. В дупло вставляется подходящая по размеру пломба и закрепляется на специальном составе. В большинстве случаев сама вкладка обосновывается только в дупле зуба, она полностью повторяет недостающие элементы и восстанавливает жевательную функцию. Однако наряду с такой процедурой можно получить и реконструкцию, при которой коронковая часть вставки будет закрывать всю верхнюю жевательную поверхность.

Таким образом даже в широко раскрытом рту нельзя будет заметить запломбированный зуб. Он ничем не отличается от здорового, кроме случаев, когда он изготавливается из металлов без покрытия керамикой.

Установка штифта

Установка штифта не являются самостоятельной процедурой по реконструкции зуба, это лишь подготовительный этап, формирование базы для коронки или вкладки. Однако его достаточно часто и успешно используют, поскольку штифт можно установить в передние или жевательные зубы, а также клыки.

При установке штифта не требуется удалять поврежденный зуб. Он максимально очищается, сверлятся корневые каналы, а дальше в них заливается раствор под пломбу и вставляется сам металлический прут. После того, как фиксирующий раствор закрепится и высохнет, необходимо будет «нарастить» недостающую часть зуба. В зависимости от того, насколько сильно разрушено родная коронка, выбирают или вкладку (при небольших разрушениях), или коронку.

Одним из недостатков данного метода пломбирования является риск раскола зуба, поскольку фиксирование металлической основе в пломбирующем составе не слишком надежно. Этот способ относится к прямому методу реставрации, так как штифт не изготавливается в индивидуальном порядке. Его размеры фактически всегда совпадают. Значительно больше времени тратится на установку и закрепление штифта, а также дальнейшее наращивание коронки.

Важным моментом при выборе такого типа реконструкции является наличие аллергии. В большинстве случаев протезы и пломбы могут выполняться из разных материалов, однако штифт не может быть изготовлен из керамики. Поэтому если у клиента аллергия на металл, установка штифта невозможна даже при сильном поражении зуба.

Протезирование коронками

Установление коронки не требует удаление больного зуба, однако проводится вычищение корневых каналов и удаление нерва зуба. Хотя некоторые стоматологи считают, что удаление нерва не столь необходимо, а под керамическим чехлом можно оставить живой зуб, такая операция устранит риски воспалительных процессов. На поверхности зуба, которая стачивается под коронку, могут остаться бактерии и вирусы. Они проявляют себя через довольно продолжительное время, раздражая нерв в корневом канале. Так как заметить это можно только по истечении определенного времени, когда металлокерамическая коронка уже установлена, процесс лечения становится затруднительным.

Как и при любом другом протезировании изначально необходимо залечить больной зуб: избавиться от кариеса, болезней десен, грибка и многих других болезней, которые являются противопоказаниями к протезированию. После лечения и удаления нерва делается слепок, который полностью повторит индивидуальную форму и поверхность зуба. Коронки изготавливаются из разных материалов, но при эстетической реставрации используется керамика или металлокерамика, реже пластик. Использование именно этих материалов дает возможность сделать протез неотличимым от здорового зуба за счет естественного цвета.

Установка коронки занимает около 3 посещений кабинета стоматолога. После выполнения слепка и изготовления самой коронки необходимо сточить зуб. Его необходимо будет значительно уменьшить со всех сторон. В конечном счете, он будет выглядеть как тонкий невысокий пенек. В случаях, когда родной зуб практически отсутствует, в зубной канал вставляется штифт. Металлическая основа не требует обтачивания и всегда идеально подходит под коронку.

После установки коронка полностью закрывает родной зуб или штифт, а также все пространство, которое положено соответствующему зубу. Коронки постоянно соприкасаются с десной, поэтому металлокерамические конструкции могут привести к изменению цвета десны у стыка с наружной частью зуба, поэтому лучше выбрать фарфоровые коронки, которые превосходят качеством и надежностью другие материалы.

Использование виниров и люминиров

По своей сути виниры и люминиры – это одно и то же. В обоих случаях на зуб крепится тонкая керамическая пластинка. Этот метод протезирования не требует удаления нерва, наоборот, керамический чехол максимально защищает родной зуб от неблагоприятного воздействия, а также от болезней. Люминиры и виниры – это способы не только восстановить отсутствующую деталь, но и почти полностью поменять форму зуба.

При установке виниров необходима минимальная обточка зуба. Она намного менее заметна, чем при установке коронки, однако все равно почти полностью удаляется эмаль. Поверхность стачивается на ту глубину, какого размера будет винир, чтобы протез не выдавался в зубном ряду. Виниры зрительно делают зубы крупнее, поэтому их часто используют для того, чтобы скрыть щели в передних зубах или исправить их форму. Также виниры осветляют эмаль на несколько тонов. Это особенно важно в тех случаях, когда не помогают обычные виды отбеливания.

Отличие люминиров в их размере, они более тонкие и легкие. Поэтому эмаль не требует обточки. При желании через какое-то время люминиры можно снять в клинике, другие протезы после этого не требуются, так как зубы выглядят так же, как до установки протезов. Крепятся люминиры на фиксирующий гель, в состав которого входит укрепляющий фтор.  Благодаря этому процедура установки люминиров не только эстетически красива, но и полезна для зубов. Для более быстрой установки на протез направляется свет лампы.

Виниры и люминиры считаются одними из самых дорогостоящих процедур, так как изготовление фарфоровых пластинок возможно только на специальном оборудовании. Из-за высокой прочности материала оборудование достаточно быстро выходит из строя, отсюда и высокая цена. К тому же виниры и люминиры обычно заказывают на все зубы, которые видны при улыбке. Если же протез устанавливается только на один зуб необходимо отшлифовать пластинку, чтобы придать ей более натуральный цвет, поскольку изначально накладки все белоснежно белые.

infozub.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Протезирование на имплантах Керамические виниры до и после Болят корни зубов что делать Отвалилась стенка зуба Что такое наращивание зуба Как нарастить зуб Камушек в зубе Отколотый зуб Запломбировать зуб Что делать если откололся кусочек зуба Как наращивают передние зубы Ноет зуб после удаления нерва