Сделать виниры
Виниры – это тип эстетических зубных микропротезов в виде пластин, которые при помощи специального композитного клея крепятся на зубы с нужной стороны, придавая им приятный вид, дополнительную надежность, а также уменьшая чувствительность.
Во все времена человек заботился о собственной внешности. В современном мире внешний вид имеет огромное социальное значение. Красивая улыбка является своеобразной визитной карточкой для многих в области деловых и межличностных отношений в обществе. К сожалению не каждый обладает от природы такой привилегией.
Достижения современной стоматологии впечатляют. Сегодня практически нет ничего не возможного в вопросах эстетики. Все чаще чтобы исправить недостатки в строении и цвете эмали зубов используют специальные накладки.
Виниры – передовые технологии в стоматологической эстетике
Устройства представляют собой микропротезы. Это тонкие пластины, подобранные по цвету и структуре к естественным зубным тканям. Они не только придают яркость зубам, но и устраняют их анатомические недостатки.
Виниры обладают отличной светопроводностью. Такое качество помогает им не отличаться от естественной эмали зубов. Установка пластин – безболезненный процесс. Вся процедура занимает 2-3 сеанса к стоматологу. В зависимости от материала, который использовался при изготовлении виниров, они способны прослужить без изменений до 20 лет.
Достоинства и недостатки
Несмотря на все современные достижения эстетической стоматологи у виниров есть свои плюсы и минусы. Основными преимуществами пластинок-микропротезов является:
- Долговечность. Они способны прослужить минимум 10 лет, а при надлежащем уходе и аккуратной эксплуатации и более 20;
- Особенности протезирования. Естественные ткани обтачиваются минимально на подготовительных этапах. Это позволяет минимизировать негативное воздействие на естественные ткани разрушительных факторов;
- Естественность цвета. Виниры не преломляют цветовой фон при изменении освещения. Есть возможность подобрать цвет так, что он полностью будет совпадать с естественными оттенками;
- Стойкость к окрашиванию. Гладкая поверхность пластин не позволяет даже самым агрессивным пищевым красителям проникать в их структуру. Кроме этого благодаря уникальной технологии изготовления на их поверхности не накапливается мягкий налет;
- Натуральный внешний вид. Виниры изготавливают таким образом, что они даже по своей структуре не отличаются от настоящей эмали;
- Снижение закомплексованности. После восстановления цвета и анатомической формы зубов, многие пациенты отмечают повышение собственной самооценки.
К сожалению, встречаются и отрицательные стороны данного протезирования. Основные минусы заключаются в следующем:
- Хрупкость конструкции. Это свойство больше подходит к фарфоровым изделиям и винирам из композитов. Стоматологии всегда дают рекомендации, как обращаться и ухаживать за данными конструкциями, чтобы избежать возникновения трещин и отколов;
- Необратимость процесса. Эстетические пластины накладывают на зуб после определенной его подготовки. Хотя ткани снимают в минимальном объеме, вернуть их прежний естественный вид уже не получится никогда;
- Искусственный вид. Как бы стоматологи не старались подобрать материал по цвету к натуральным зубам, человек с винирными накладками всегда выделяется из общей массы людей;
- Высокая стоимость. Особенно дорогими являются керамические и циркониевые изделия. За покрытие одного зуба придется выложить до 400 у.е.
Когда устанавливают виниры?
Показаниями к винированию зубной эмали будут являться:
- Устранение аномалий в анатомическом строении зубной коронки.
- Сколы и трещины естественных твердых тканей.
- Потемнение эмали из-за депульпирования зуба.
- Отсутствие положительного результата отбеливающих процедур эмали.
- Изменение цвета пломбировочного материала.
- Восстановление формы зубного ряда.
Существуют также и главные противопоказания к установке данных изделий, а именно:
- Наличие обширной пломбы на зубе, в особенности, если она затрагивает вестибулярные поверхности коронки.
- Отсутствие по причине раннего удаления 6-7 зуба. Однако в этом случае следует подходить к проблеме индивидуально.
- Аномалии прикуса связанные с особенностью строения челюстей и их сопряжения.
- Занятия некоторыми видами спорта: бокс, кикбоксинг, карате и тд.
- Бруксизм.
- Осуществление тщательного ухода и ограничение в потреблении некоторой пищи.
Разновидности виниров и их цены
Главное различие данных изделий заключается в материале, из которого они изготовлены. От этого также сильно зависит и стоимость.
Виниры из композитных материалов
Это наиболее распространенный и в тоже время бюджетный вариант исправления недостатков зубных тканей. Пластины из композитных материалов изготавливают прямым способом.
К сожалению, из-за пористой структуры они достаточно подвержены окрашиванию пищевыми красителями. Отмечается также частая их деформация и появление пигментированного налета на месте перехода микропротеза в естественные ткани.
Большим плюсом композитных виниров является приличный срок службы, который может составлять до 8 лет, а также недорогая цена. Восстановление 1 зуба в среднем обходится около 200 у.е.
Виниры из керамики
Изготовление таких изделий проводят только в зуботехнической лаборатории, то есть непрямым способом. Цвет фарфору придают уже после изготовления. Виниры способны прослужить до 15-17 лет без каких-либо изменений по структуре и цвету. Это связанно с такими уникальными свойствами как абсолютная влагостойкость и цветостабильность. Ни один краситель не может проникнуть внутрь материала, чтобы изменить его эстетические свойства.
Фарфоровые микропротезы изготавливают 3-мя основными методами:
- Классический – представляет собой специальную методику по нанесению медицинского фарфора послойно, без прессования. После того как материал распределен и сформирован, пластину обжигают в печи при высокой температуре.
- Литьевой – метод более сложный но, несмотря на это обладает большой надежностью в плане прочности изделия. В процессе изготовления применяется вакуум, вначале восковую модель покрывают огнеупорным материалом, затем начинают формировать каркас под высоким давлением.
- Методика фрезерования. Также сложный процесс, где пластина вырезается при помощи специальных инструментов из цельного блока материала.
Несмотря на высокую твердость керамика, остается достаточно хрупкой. Поэтому рекомендуется осторожно обращаться с изделиями и устанавливать их только во фронтальном участке. Кроме этого они достаточно дороги от 300-400 у.е.
Виниры из диоксида циркония
Материал отличается рядом положительных качеств:
- высокая биосовместимость с натуральными тканями;
- хорошая адгезия;
- отсутствие изменений со временем;
- высокая прочность;
- естественность цвета;
- абсолютная схожесть по структуре с тканями зубов.
К сожалению, из циркония не все клиники изготавливают виниры. Процедура очень сложная и из-за этого цена на изделия возрастает до 600 у.е за единицу. Конечно, когда пациенту при выборе дают возможность сравнить результат до и после винирования, многие останавливаются именно на этих изделиях. Но еще большей эстетикой обладают люминиры. Это совершенно новые подходы в эстетической стоматологии.
Люминиры («голивудские виниры»)
Эти микропротезы имеют очень тонкую структуру около 0,3 мм, что в два раза тоньше обычных винир. Благодаря этому они устанавливаются без предварительной обточки зуба. Это значит, что даже ремонт таких изделий будет проходить с минимальными неприятными ощущениями для пациента.
Срок службы люминиров может доходить до 20 лет, благодаря тому, что при их изготовлении применяется керамика самого высокого качества. Обычно микропротезы размещают во фронтальном участке верней и нижней челюсти. Чтобы покрыть все зубы люминирами придется заплатить достаточно большую сумму денег. Стоимость одной единицы изделия начинается от 800 у.е. Дешевле изделия делают из более низкого исходного материала.
Методика установки виниров
Чтобы получить белоснежную улыбку и исправить анатомические недостатки зубов, придется посетить стоматолога не один раз. Обычно в несколько этапов изготавливают микропротезы из керамики или циркония, и они заключаются в следующем:
- Исследование полости рта, исключение противопоказаний.
- Подбор цвета исходного материала.
- Подготовка зуба. Проводиться шлифование твердых тканей на толщину до 1,5 мм. Эмаль снимается только с вестибулярной поверхности коронки зуба.
- Получение слепка для создания модели винира.
- Постановка временного микропротеза.
- Лабораторный этап. По полученному слепку делают точную модель из гипса. В дальнейшем в зависимости от типа винира проводят отливку из фарфоровой массы или фрезеровку циркониевых заготовок.
- Установка винира на зуб. Чтобы пластина надежно располагалась на коронке долгие годы, ее размещают и фиксируют при помощи специального композитного клея.
Если все манипуляции выполнены правильно, то изделие будет долгое время радовать владельца. При выборе материала мало ориентироваться на цену. Оптимальный вариант может посоветовать только специалист. Поэтому стоит по всем вопросам обращаться только к стоматологу, а не руководствоваться мнением тех, кто уже ставил различные типы эстетических микропротезов.
zdorovko.info
Виниры на зубы – что это такое?
Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами, мы вспоминаем историю их изобретения.
Кому можно сделать виниры?
Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.
Основные показания
- Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
- Кривые или слишком короткие зубы.
- Широкие межзубные промежутки.
- Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны).
- Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.
Виниры у звезд Голливуда
Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.
Меган Фокс
Фото: Featureflash / Shutterstock.com
Джордж Клуни
Фото: DFree / Shutterstock.com
Блейк Лайвли
Фото: Tinseltown / Shutterstock.com
Николас Кейдж
Фото: andersphoto / Shutterstock.com
Алессандра Амбросио
Фото: DFree / Shutterstock.com
Том Круз
Фото: s_bukley / Shutterstock.com
Что выбрать: виниры или коронки?
Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.
Противопоказания к винирам
-
Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров.
-
Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.
-
Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.
-
Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.
Материалы виниров
Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:
- Композитные
- Керамические
- Циркониевые
Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.
Изготовление виниров
В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.
Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.
Какие виниры лучше?
По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.
При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.
Виниры без обточки – правда или вымысел?
Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.
Что происходит с зубами под винирами?
Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой. Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста.
Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.
Цвета виниров – от A1 до B1
Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.
Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. К сожалению, нет. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком.
Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций.
Срок службы виниров
Сколько держатся виниры на зубах? Срок службы накладок составляет от 10 до 15 лет. Как его продлить?
- В первую очередь, не следует забывать о гигиене полости рта. Граница между искусственным материалом и зубной эмалью становится своего рода зоной риска, куда забиваются остатки пищи, размножаются бактерии, а следовательно, появляться кариес. Поэтому требуется кропотливый и регулярный уход за полостью рта. Лучшим помощником здесь послужит ирригатор для полости рта.
- Во избежание порчи реставрации постарайтесь не использовать в пищу красящие и высококислотные продукты.
- Чрезмерная нагрузка наносит накладкам вред. Не стоит грызть орехи или пытаться использовать зубы в качестве открывалки – берегите реставрации от повреждений.
- Страдающим бруксизмом на ночь рекомендуется надевать специальную защитную капу. Это также поможет увеличить срок службы виниров.
- И – самое главное – не забывайте регулярно посещать стоматолога. Только так можно своевременно выявить проблему и эффективно устранить ее.
www.startsmile.ru
Что такое виниры ?
Виниры — это эстетическая «облицовка» зубов.
Да-да, не удивляйтесь, одним из современных методов эстетической стоматологии является облицовка зубов фарфором (veneer porcelain), или, проще говоря, — установка фарфоровых винир. Для их изготовления применяются высокотехнологичное оборудование и материалы. На зубах выглядят они очень естественно, имеют влажный блеск, прозрачность и неоднородную окраску как у натуральных зубов. Поверхность у них гладкая, непроницаемая для разного рода красителей. В интернете на керамические виниры Вы найдете отзывы в основном положительные.
Разновидности виниров:
- композитные (терапевтические) — это виниры, которые изготавливаются в одно посещение в кресле стоматолога из нанокомпозитных пломбировочных материалов. Быстрое решение вопроса, приемлемая эстетика;
- керамические — это виниры, цена которых выше, изготовленные из прессованной керамики в лаборатории. Максимальная эстетика и долговечность;
- ультраниры — очень тонкие керамические виниры, обладают теми же эстетическими качествами при меньшей толщине. Т.е. препарирование зубов под ультраниры минимальна. На сегодняшний день самый лучший вариант!
Преимущества установки виниров в Dental Way
- Безупречный эстетический результат
- Без боли — индивидуальный подбор анестезии
- Использование временных виниров — во время лечения Вы будете выглядеть на все 100 !
- Мы применяем технологию компьютерного моделирования Вашей улыбки и 3D моделирующие технологии CEREC 3D (полная автоматизация процесса, исключает возможность любой ошибки)
- Препарирования зубов осуществляется по системе «Dr. Domenico Massironi»(Италия) врачами с соответствующей специализацией. Происходит минимальная обточка ткани зуба
Для того, чтобы приблизится к голливудскому идеалу, обратитесь в нашу клинику. Опытные стоматологи, осмотрев Ваши зубы, подскажут, можно ли в Вашем случае использовать виниры, стоимость которых не превысит стоимости классических коронок.
Показания к использованию виниров:
- сколы;
- клиновидный дефект;
- потемнение и окрашивание эмали зубов;
- истирания, щели, нарушения формы зубов и другие визуальные недостатки.
Исправление прикуса винирами
Невозможно установить виниры на кривые зубы или на сильно разрушенную коронку зуба, на больной зуб, при бруксизме (скрежетании зубами). Т.к. данная технология требует предварительного лечения и выравнивания зубов. Устанавливая их при патологии прикуса Вы рискуете не получить оптимальный эстетический результат или существенно уменьшить срок службы.
Реставрация зубов керамическими винирами и этапы работ
Если Вы решились на установку и получили одобрение стоматолога, приготовьтесь немного подождать. Они изготавливаются по индивидуальному слепку в лабораторных условиях. Обычно это занимает не больше недели.
В первое посещение врач-стоматолог предложит Вам сделать отбеливание, чтобы идеально подобрать цвет будущих виниров под цвет рядом стоящих зубов. Помните! — свои зубы можно отбелить, а виниры уже нет. Поэтому эту процедуру лучше провести заранее. Далее делается специальный диагностический слепок, по которому будут изготовлены временные виниры и Вы сможете посмотреть и оценить примерную форму. В следующее посещение производиться обработка опорных зубов и фиксация временных виниров. Далее ждем 2-3 дня, чтобы позволить десневому краю сформировать четкий контур. Потом снимаем специальный слепок из А-силикона под изготовление постоянных виниров и слепок отправляется в зуботехническую лабораторию, где происходит компьютерное моделирование. И через некоторое время фиксируем постоянные керамические виниры. Самое главное — во время проведения всех этапов у Вас будут стоять временные виниры — поэтому никто не заметит «обточенных» зубов в процессе лечения.
Виниры недорого
Тем, кто решил установить виниры на зубы, цены можно будет узнать из прейскуранта или позвонив в клинику. Примерно узнать стоимость можно на страницах нашего сайта, а точным подсчётом должен заняться доктор, так как общая сумма будет зависеть от применяемых материалов и объема работ. На консультации Вам могут сделать интересное предложение. Так же временами в клинике проходят акции на виниры.
Виниры, отзывы пациентов, которые воспользовались услугой:
Цены |
|
|---|---|
| Виниры терапевтические | 7 680 руб. |
| Виниры | от 16 960 руб. |
Врачи, оказывающие услугу:
dentalway.ru
Показания к установке виниров:
- некрасивая форма собственных зубов;
- некрасивый цвет зубов, который по каким-либо причинам нельзя исправить отбеливанием;
- скол режущего края зуба;
- исправление диастем и трем между зубами;
- эстетическое исправление положения зубов при их незначительном смещении, если не планируется ортодонтическое вмешательство.
Для решения этих проблем можно использовать виниры.
Противопоказания к установке:
- повышенная (2 степень и более) стираемость зубов;
- отсутствие зубов в боковых участках;
- экстремальные нагрузки на зубы в повседневной жизни (занятие боксом и другими контактными видами спорта, бруксизм, вредные привычки – кусание ногтей, ниток, открывание бутылок зубами);
- не устанавливают виниры на ранее пролеченные резорцин-формалиновым методом зубы;
- большие пломбы (или разрушение) язычной поверхности зубов;
- прямой или обратный прикус.
Это все абсолютные (то есть, обстоятельства, при которых этот вид работы делать нельзя) противопоказания к установке виниров. Есть так же относительное противопоказание – малая толщина эмали собственных зубов. Дело в том, что крепление винира к эмали гораздо прочнее, чем к более мягкому дентину, соответственно, срок службы винира будет меньшим, если для его установки изначально сняли слишком много тканей и оказался обнажен дентин.
Какие бывают виниры?
Разновидностей виниров несколько, это:
- цельнокерамические виниры,
- виниры на каркасе из диоксида циркония,
- композитные виниры.
Как они изготавливаются и в чем их особенности поговорим дальше.
Керамические виниры
Чаще всего в практике встречается именно этот вид виниров, так как керамическая масса наиболее близка по своим оптическим характеристикам к естественным зубам. Керамика очень прочна, за счет чего срок службы реставрации составляет 7 лет и более, не меняет цвет, не стирается и вообще, на сегодняшний день, является лучшим материалом для восстановления зубов. Керамические виниры изготавливают разными способами: послойного нанесения и прессования.
- При послойном нанесении керамики техник на модели отдельными слоями наносит слой материала и каждый новый слой запекается в печи. Этот метод позволяет во всех тонкостях воспроизвести любые оптические особенности соседних зубов: прозрачность, вкрапления каких-то оттенков, форму, имитировать трещинки эмали. Такие виниры получаются очень «живыми». К недостаткам этого метода можно отнести относительно большую хрупкость, чем у виниров, изготовленных прессованием или запеченных на каркасе.
- Прессованные виниры более прочные, твердость их выше, но воспроизвести тонкости цвета сложнее, так как запекаются они один раз и что-то добавить после запекания уже не получится.
Не зависимо от метода изготовления, в лаборатории делать эту работу будут 7-14 дней (в зависимости от сложности Вашей ситуации и загруженности самой лаборатории).
Керамические виниры на каркасе из диоксида циркония
Как понятно из названия, эти виниры имеют каркас и декоративный слой. Такой винир имеет несколько большую толщину, чем обычный керамический без каркаса и меньшую прозрачность, так как цирконий не прозрачен.
Изготовление такого винира будет немного дольше, чем обычного керамического винира, так как каркасы для таких работ чаще всего делают в одном месте, а наносят слой керамики – в другом.
- На фото: этапы изготовления каркаса. Фото 1 — моделирование, фото 2 — фрезеровка, фото 3 — готовый каркас винира.
Отдельно стоит остановиться на изготовлении каркаса по CAD/CAM технологии. После снятия оттиска техник заливает оттиск гипсом и получает модель Ваших зубов. Дальше модель передают в лабораторию, где на специальном станке будет проводиться изготовление каркаса. Модель зубов сканируют, получают трехмерную компьютерную модель зубов, на которой с участием человека строится образ будущего каркаса (цифровое планирование улыбки — DSD). Дальше этот образ передается на фрезерный станок, где (уже без участия человека) вырезается из цельного куска циркония заготовка для будущего каркаса. Заготовку запекают и только после этого передают технику для дальнейшего нанесения фарфоровой массы. Весь этот процесс производится на очень дорогостоящем оборудовании, где вмешательство человека в процесс минимально. При запекании заготовка сжимается, потому компьютер на этапе моделирования задает нужные показатели, чтобы вырезанная работа была на нужный % больше, чем она будет после запекания. Так как на просторах СНГ еще очень мало людей, которые реально готовы финансировать деньги в такое оборудование, а идти в ногу с мировыми технологиями хочется, то появилось на рынке множество предложений с альтернативным методом изготовления каркасов – фрезерование предварительно запеченных заготовок. Здесь принцип другой: на модели изготавливается прототип будущего каркаса из прочной пластмассы, затем этот прототип устанавливают в станок, где с одной стороны своего рода «щуп», который перемещается по поверхности этой заготовки, а с другой — фреза, которая выпиливает из блока циркония каркас будущей работы. Такие станки бывают автоматическими и ручными (первые дороже, вторые – дешевле). Каркасы, полученные таким методом тоже очень прочные, но так как «на глаз» смоделировать работу нужной толщины (а толщина разнится в доля миллиметра) крайне сложно, то и процент осложнений с такими каркасами гораздо больше. Возможно, по причине таких сложностей с получением самих каркасов, на просторах СНГ циркониевые виниры не так распространены.
После получения каркаса, на него наносят фарфоровую массу послойно и запекают. В результате получаем очень прочные, красивые виниры с долгим сроком службы.
Композитные виниры
Композит, по сути, это пластмасса. Поэтому, такие виниры существенно отличаются от керамических в худшую сторону. Пластмасса более пористая, хуже полируется, хуже воспроизводит оптические особенности зуба. Срок службы таких виниров составляет 3-5 лет. С течением времени композит теряет блеск, может изменить цвет.
Настоящие композитные виниры изготавливаются так же, как керамические: обрабатывается зуб, снимают оттиски, и уже на модели техник послойно воспроизводит реставрацию из композита. Механизм затвердевания у композита такой же, как у обычного фотополимера – засвечивается лампой. Полировка производится тоже в технической. Доктору остается только закрепить такой винир во рту (тоже на фотополимер).
Композитные виниры по своему внешнему виду получаются сопоставимы с хорошей реставрацией фотополимером, но по цене могут отличаться в разы.
Основные этапы работы по установке виниров
- Начинать всегда необходимо с планирования. Определяют состояние зубов, на которые планируется сделать виниры, качество их лечения (если зубы ранее лечены), положение в челюсти и состояние прикуса. Если имеется кариес, необходимо лечить каналы, делать пластику десны или нужны еще какие-то вмешательства – это все делается до обработки под винир, а если выявлены какие-то противопоказания к установке винира – то выбирают другой вид конструкции.
- На втором этапе определяются с тем, каким должен быть внешний вид зубов. Сейчас во многих клиниках доктора активно используют компьютерное моделирование улыбки DSD (для этого фотографируют улыбку в нескольких проекциях, а затем на компьютере с помощью специальных программ выстраивают образ будущей улыбки), или техническое моделирование (снимают оттиск, изготавливают модель и сам доктор или техник в лаборатории моделирует конструкцию). На этом этапе пациент должен озвучить свои пожелания по цвету, форме зубов, а доктор в соответствии с пожеланиями пациента уже составляет план, как достигнуть оптимального результата. Этот этап очень важен, так как от планирования зависит не только внешний вид реставрации, но и срок ее службы. Здесь же определяются с материалом, из которого будет выполняться реставрация (какие-то клиники работают только с одной техникой, какие-то предлагают все виды виниров).
На фото — компьютерный макет будущей реставрации.
- Третий этап – обработка и снятие оттисков. Под классический винир передняя поверхность зуба спиливается на толщину 0.4-0.7 мм. Толщина тканей, которые удаляются зависит от многих факторов: вида винира (с каркасом или без), от положения зубов (если зуб изначально «завален» во внутрь, то для выведения его вперед в линии улыбки нужно будет минимальное препарирование, и, наоборот, если зуб выступает вперед, то спилить нужно будет больше и т.д. Техника препарирования может отличаться: иногда необходимо спилить режущий край зуба, чтобы восстановить его керамикой, а иногда режущий край оставляют собственный. Иногда поверхность зуба вообще не трогают и изготавливают сверх тонкие виниры (их еще называют люминиры) – под этот вид реставрации зуб вообще можно не трогать бором.
На фото 1,2 — схема препарирования зуба под винир, фото 3 — обработанные под виниры зубы.
На фото: люминиры (устанавливаются на зуб без предварительной обработки).
- Четвертый этап – оттиски. Зубы высушиваются, вокруг зубов устанавливаются нитки, чтобы отодвинуть десну и хорошо снять оттиск шейки зуба. Снимают двухслойный оттиск, передают его в техническую для изготовления виниров.
- Пятый этап – изготовление временной реставрации. Либо в технической, либо прямо в кабинете на обработанные зубы изготавливают временные виниры для защиты от раздражающих факторов внешней среды.
- Шестой этап – фиксация готовой работы во рту. Снимают временную реставрацию и виниры крепят к зубам с помощью специальных материалов.
Видео процесса препарирования зубов под виниры:
Дальше пациент ухаживает за ними, как за собственными зубами и раз в год посещает стоматолога для проверки общего состояния полости рта и контроля состояния реставрации, так как всегда проще устранить какие-то мелкие неполадки, чем заново переделывать работу.
Есть ли альтернатива?
Вопрос об установке виниров обычно возникает у людей, которые требовательны к эстетике. Сколы зубов, крупные пломбы, неровные зубы, измененные в цвете зубы – все эти проблемы можно решить не только винирами, но и другими методами и конструкциями. К примеру, неровные зубы можно поставить на место брекетами, а пломбы, измененный цвет или сколы можно восстановить отбеливанием, художественной реставрацией фотополимером или коронками. Поэтому важно изначально определиться, какой результат хочется видеть и какие у Вас показания и противопоказания к тому или иному методу восстановления эстетики.
Брекеты или виниры?
Если имеются значительные нарушения в форме зубного ряда, положении зубов, есть скученность зубов, повороты по оси или еще какие-то значительные изменения – необходимо работать с ортодонтом, так как нарушенный прикус может привести к еще более тяжелым последствиям (оголению корней зубов, пародонтиту и т.д.). Если же изменения незначительны, в целом зубной ряд правильный и не устраивают только небольшие промежутки между зубами, то такую ситуацию можно исправить винирами, не прибегая к услугам ортодонта.
Коронки или виниры?
Из списка противопоказаний видно, что сильно разрушенный зуб не подлежит восстановлению виниром, зуб, который пролечен с использованием резорцин-формалиновой пасты тоже не получится исправить виниром. С другой стороны, часто бывает, что доктор даже здоровый зуб, в котором проблема только с формой или цветом, предлагает накрыть коронкой. Необходимо понимать, что для винира нужна прочная опора из собственных тканей зуба, если таковой нет (зуб разрушен, нарощенн на штифте и т.п., то лучше сделать коронку. Если же зуб целый (или относительно целый), то лучше сделать винир, так как для него меньше снимается собственных тканей зуба.
Реставрация или винир?
Эта дилемма самая частая, так как виниры долго делаются, дорого стоят, сложны в изготовлении, а с реставрацией все наоборот: делается быстро, стоит относительно дешево. Но и служит реставрация гораздо меньше. Уже через 3-4 года полимер потемнеет, появятся микротрещинки, сколы, реставрацию нужно будет менять. При этом винир простоит 10 и более лет, и даже если н по каким-то причинам отклеится (к сожалению, составы, на которые крепятся виниры, не вечны), то его можно быстро поставить обратно. Если посчитать стоимость новых реставраций каждый 3-4 года и сопоставить со стоимостью винира, то получим примерно одинаковую сумму. Но эстетика будет в разы выше у керамического винира, как и срок службы.
Отзывы
В этом документальном фильме от Анны Беловой показан реальный клинический случай, когда пациентке необходимо было улучшить улыбку. В решении комплексной проблемы били задействованы несколько методик, в том числе, была произведена установка имплантов. Показаны все этапы изготовления имплантов (от планирования до постоянной фиксации).
Вы также можете оставить свои отзывы о винирах в комментариях ниже. Ваши отзывы будут полезны сомневающимся людям, которые боятся сделать первый шаг к голливудской улыбке.
Цены
Стоимость изготовления и установки керамических виниров обычно считается за 1 винир (зуб). Количество виниров на зону улыбки в индивидуальном случае рассчитывается врачом-стоматологом на консультации. Здесь приведены ориентировочные цены на виниры в разных регионах:
в Москве
- Керамические виниры — 22500 рублей по акции,
- Композитные виниры — 9500 рублей по акции.
в Санкт-Петербурге
- Керамические виниры — 21100 рублей.
forum.stomatologija.su
Винир на зубы: цены в Москве
Решив установить винир, человек сразу же задумывается о его дорогой стоимости. Но результат может оправдать любые ожидания, тем более что пластинки требуются, как правило, лишь на передние зубы, которые видны в то время, когда человек смеется. Точно определить, сколько стоимость винира, цену на один зуб и какое количество накладок будет необходимо, может лишь стоматолог. Именно врач проведет зрительный осмотр, посоветует самую подходящую конструкцию конкретно для вас и приблизительно определит сколько стоят виниры на передние зубы в вашем случае.
В 85% случаев винир имеет довольно щадящую стоимость, даже виниры на зубы цену в Москве имеют относительно недорогую, нежели изначально считает пациент. Потому не нужно заниматься самостоятельными расчетами стоимости. Почти любая платная стоматологическая поликлиника проводит запись пациентов на бесплатные консультации, на которой врач и производит оценочный подсчет, основанный на предполагаемой технологии и состояния зубного ряда человека.
Неоспоримое преимущество, которое имеют виниры, состоит в том, что профессионально сделанная установка накладок преобразит вашу улыбку, делая ее естественной и привлекательной. С помощью существующих сейчас материалов и современной реставрационной стоматологии накладки практически не отличить от естественных зубов, они максимально точно передают нужный цвет и степень прозрачности зубной эмали.
Что такое виниры и когда они нужны?
Виниры на фронтальную часть зоны улыбки обычно изготавливаются толщиной не более 0,6 мм. Но чтобы зубы зрительно не выглядели выпуклыми после установки накладок, врач проводит стачивание зубов на толщину будущей конструкций. Людям, которые интересуются, что такое виниры, нужно знать, что данная технология имеет довольно продолжительную историю. Возникла она приблизительно 90 лет назад в Америке.
Создал виниры дантист из Америки Чарльз Пинкус, который сделал доступность красоты голливудской улыбки для киноактеров, которые не имели от рождения великолепные зубы. Накладки давали возможность актерам восхитительно улыбаться во время съемок. Но длительность жизни этих накладок была довольно короткая.
Такие виниры фиксировались при помощи специальной адгезивной смеси и могли выдержать только несколько дней, затем беспощадно отпадали с поверхности. Пластины являлись в те времена только искусно сделанной бутафорией, но современные накладки значительно отличаются от своих предшественников. Их используют для коррекции дефектов в таких случаях:
- необходимости небольшой корректировки расположения и формы зубов с учетом отсутствия проблем неверного прикуса;
- пигментированных и потемневших зубов, если дефект нельзя исправить с помощью отбеливания;
- усиления эстетического внешнего вида улыбки;
- удаления кривизны зубов, а также промежутков между ними.
Если когда-то винир устанавливался только в зоне видимости, то на сегодняшний день их устанавливают и на жевательных участках. Причем использование виниров дает возможность человеку добиться эффекта лифтинга челюсти.
В более тяжелых ситуациях, если человеку требуется исправление прикуса, то виниры не устанавливаются – в этом случае используют специальные каппы или брекеты. Если и они являются бессильными, то справиться с патологией может помочь только стоматолог-хирург, который проводит сложнейшую операбельную операцию для исправления патологии. Количество этих случаев небольшое и составляет приблизительно менее 4% от общего числа обращений. В тяжелых ситуациях производится исправление под общим наркозом, в других случаях под местной анестезией или совершенно без использования обезболивающих препаратов.
Цена на виниры с учетом конструкции
Нужно понимать, что цена на винир за один зуб сильно отличается. В основном это зависит от технологии, при помощи которой изготавливается накладка. Принято отличать:
- Реставрационные или терапевтические виниры, цена на эти изделия всегда была доступной для разных слоев населения. Это можно объяснить тем, что накладка делается непосредственно на самом зубе из не дорогостоящих композиционных материалов. Ставятся накладки при значительных сколах зубов. Стоматолог поэтапно выполняет наращивание недостающей части, придавая при этом анатомически естественный вид. В каталогах стоматологических клиник не редко можно увидеть винир для передних зубов, где фото наглядно показывает профессионализм стоматолога. Еще относительно не так давно находящийся скол пропадает под опытными руками мастера. Иногда фото композиционных винир на зубы описывают весь процесс поэтапно с момента незначительной обточки до формирования непосредственно накладки, ее полировки и шлифовки. Тяжело себе представить, что такая кропотливая работа может создать настолько потрясающий эффект.
Приблизительная стоимость в Москве – 6–9 тыс. руб. за один зуб.
-
Керамические ортопедические виниры (и аналогичные накладки, которые имеют более тонкую толщину – люминиры) изготавливаются в лабораторных условиях. Для чего с зубов человека на предполагаемом участке установки накладок снимаются оттиски. Аппликаторы изготавливаются не только из керамики, используются также медицинский фарфор, оксид алюминия или циркония. Причем сколько будут стоить виниры, зависит от материалов их изготовления. Таким образом, по цене оксид циркония выйдет дороже, в отличие от аналогов, а керамика является самой доступной, хоть при этом имеет такое же количество положительных свойств. За ортопедические виниры стоимость за один зуб значительно превышает цену их терапевтических аналогов. Фиксируются они с помощью специального клея. До момента производства этих накладок на обточенные зубы человека ставятся временные пластины. Изучая виниры, отзывы, преимущества и недостатки в их установке, необходимо присмотреться к люминирам. Если вы материально не сильно ограничены, то предпочтение желательно отдать именно этим накладкам. Производятся они заграницей, при этом намного тоньше по толщине (0,2 мм) и, соответственно, подразумевают не такую большую обточку здоровых зубов, куда в дальнейшем и ставятся.
Приблизительная стоимость керамических виниров в Москве – от 20 тыс. руб. за один зуб.
Приблизительная стоимость люминиров в Москве – от 55 тыс. руб. за один зуб.
Эстетическая стоматология дает возможность за короткое время стать обладателем красивой улыбки, применяя для этого разные способы. Люди, которые испытали на себе эти виниры оставляют в своем большинстве только положительные отзывы. И это вполне логично. Так как еще вчера у вас не было безупречных зубов, а уже сегодня можно стать похожим на актеров с глянцевой обложки. Наиболее эффективно преображение можно увидеть на винирах для зубов на фото до и после, когда несовершенную улыбку стоматолог изменяет за считанные минуты на эстетически привлекательную, как по дуновению волшебной палочки.
Всегда ли требуется обточка под винир: маркетинговый ход или правда?
В рекламных брошюрах разных стоматологических клиник нередко можно наблюдать различные слоганы о том, что виниры не нуждаются в обточке здоровых зубов. Причем на фото виниры показываются только в лучшем свете. Грамотная уловка рекламных агентов привлекает к себе неграмотных клиентов. Но в результате чаще всего обточка все-таки делается. Исключение составляют лишь случаи, если собственные зубы очень мелкие и имеют значительно пространство между, в котором с легкостью может размеситься тонкая накладка.
Изучая фото в журналах виниров, на которых можно увидеть их потрясающий эффект, случаются примеры владельцев этой великолепной улыбки. В других случаях, тем более при плотно находящихся между собой зубах и при их значительных дефектах, обточка является необходимым процессом, без нее установку пластин просто не сделать.
В каких случаях противопоказана установка виниров?
Если ваши передние зубы сильно разрушены или на них находится большое количество пломб, то вместо установки виниров стоматолог вам посоветует коронки. Еще относительно недавно депульпированные зубы тоже относились к числу противопоказаний к установке пластин. Но на сегодняшний день большинство стоматологов-ортопедов не считают это противопоказанием к установке накладок. Если у вас есть заболевания бруксизма (непроизвольный скрежет зубами) либо у вас находятся проблемы с правильным прикусом, то перед установкой виниров, нужно пройти лечение для удаления этих проблем. Наверное, людям, которые не соблюдают главные правила индивидуальной гигиены ротовой полости тоже не нужно задумываться про виниры.
Противопоказания:
- Бруксизм.
- Патологическая истираемость зубов.
- Виниры нежелательно устанавливать, когда у человека неправильный прикус.
- Вредные привычки.
- Разрушение зубной кости со стороны языка.
- Нет в наличии 6 или 7 жевательного зуба.
- Высокий риск травмировать передние зубы (занятия боксом и т. д.).
- Наличие с внутренней части зуба пломбы большого размера.
Как увеличить время эксплуатации виниров?
Для начала, необходимо помнить про гигиену ротовой. Грант между эмалью и искусственным материалом является определенного рода зоной риска, в которую могут попадать остатки еды, где могут собираться различные бактерии, а, соответственно, велик риск появления кариеса. Потому зубы нуждаются в постоянном и кропотливом уходе, тем более на месте соединения виниров. Наилучшим помощником в таком сложном деле может послужить ирригатор для ротовой полости. Помимо этого, чтобы не испортить реставрацию лучше всего не употреблять в пищу красящие (когда у вас находятся композитные накладки) и высоко-кислотные (когда у вас ортопедические пластины) продукты.
Значительная нагрузка на виниры тоже ни к чему. Не нужно раскалывать орехи или пробовать использовать зубы в роли открывалки для бутылки – это непременно приведет к значительной деформации реставраций. Людям, которые болеют бруксизмом, перед сном рекомендовано использовать специальную капу для защиты зубов. И – самое важное – не забывайте периодически посещать стоматологическую клинику. Лишь так можно вовремя определить проблему и эффективно убрать ее.
Реабилитация и восстановление после установки винир
Затем, когда винир уже установлен, можно вести привычный жизненный образ. Нужно следовать всем советам стоматолога по правильной эксплуатации конструкции. Вероятно, что через пару недель будет необходимо опять посетить врача для выполнения контрольного осмотра. Стоматолог обязан проверить расположение винира и определить реакцию слизистой десны на присутствие инородного материала.
После обточки может появиться высокая чувствительность к горячим или холодным продуктам. Зубы, где находятся виниры, могут быть подвержены разрушению, что может являться показанием для установки коронки.
Однако тем людям, которые еще никак не могут решиться на установку винир, в очередной раз нужно внимательно присмотреться к преображенным зубам с помощью накладок, так как виниры до и после установки отлично видны на фото, поскольку они значительно изменяют внешний вид улыбки, делая ее идеальной.
stoma.guru
Прочтите обязательно другие статьи:
Выращивание зубов из стволовых клеток Что делать если откололся кусок зуба Если откололся кусочек зуба Наращивание зуба на корень Выращивание зубов по методу шичко Откололся зуб и болит Как выпрямить передние зубы без брекетов Трещины на эмали зубов что делать Имплантация эмали зубов Пульпит зуба мудрости лечить или удалять Керамические виниры до и после