Виниры на зубы до и после

Виды виниров. Какие лучше?

Керамические или композитные накладки на зубы (виниры) в последние годы стали очень популярны среди пациентов стоматологических клиник, мечтающих о ровной сияющей улыбке. На сегодняшний день существует три вида накладок, применяемых для коррекции:

• Композитные виниры хороши тем, что их изготовление и установка, чаще всего на жевательные зубы, происходит непосредственно в кабинете стоматолога и не занимает много времени. Сами накладки изготавливаются на основе пломбировочного материала, а их установка производится за одно посещение врача. Собственная эмаль при этом не сильно страдает, так как нет необходимости в сильном обтачивании для лучшего сцепления композита с поверхностью. Сделать такие виниры можно при необходимости восстановления или реставрации одного или двух зубов. У них относительно низкая стоимость по сравнению с другими вариантами, однако, и срок их эксплуатации весьма мал.
• Вторые по частоте использования керамические виниры можно устанавливать и на передние зубы, и на клыки, и на нижние зубы.
  
  новные их недостатки — длительный процесс производства в лаборатории, а также необходимость в тщательном стачивании верхнего слоя эмали. В остальном это, пожалуй, самые лучшие виниры, поскольку изготавливаются они из особо прочного медицинского фарфора или из диоксида циркония, цвет и внешний вид которых не меняются годами и не требуют постоянной полировки. Этот вид подходит сильно поврежденным зубам после лечения кариеса и даже удаления пульпы. Более того, непрозрачный материал позволяет полностью скрыть измененный цвет эмали. Чаще всего этот вид накладок применяется для реставрационного покрытия зуба.
• Если вы спросите у своего стоматолога, какие бывают виниры помимо двух вышеперечисленных видов, он назовет вам также голливудские ультраниры или люминиры. Суть их применения не в восстановлении естественного вида зуба, а скорее в косметическом эффекте, поскольку пластинка настолько тонка, что не скрывает изменившийся цвет эмали. Так что на депульпированные зубы голливудские накладки лучше не ставить.

Виниры — тончайшие пластинки, позволяющие скрыть практически любые дефекты эмали и формы зубов.

Выбор подходящего пациенту вида необходимо обговаривать с лечащим врачом, потому что только он может определить, подходит ли тот или иной тип накладки для каждого конкретного случая.

Показания и противопоказания

Исправление прикуса винирами имеет ряд показаний и возможно в следующих случаях:

1. При наличии ощутимых, видимых и причиняющих дискомфорт сколов на эмали, клиновидного эффекта, а также больших промежутков между зубами (так называемые «редкие зубы»);
2. Если зубы приобрели характерный для лечения тетрациклином желтовато-серый цвет;
3. Для восстановления правильной формы при врожденных пороках, патологической стираемости или для исправления кривых зубов винирами;
4. При необходимости скрыть старые пломбы и цветовые дефекты эмали на ранее реставрированных зубах (потемнение или изменение цвета эмали из-за нарушения технологии лечения или применения окрашивающих препаратов), а также при установке винира на мертвый зуб, потемневший со временем;
5. Необходимы виниры и при диастеме (аномально большом расстоянии между передними резцами), позволяющие значительно уменьшить щель между зубами;
6. Для устранения дефектов эмали, вызванных флюорозом, эрозией или деминерализацией вследствие длительного ношения брекетов.

Однако существуют и явные противопоказания. В первую очередь на кривые зубы виниры можно ставить только после того, как будут вылечены все кариозные очаги. Также должны быть решены проблемы со слабыми деснами. Если эмалевая поверхность имеет значительные повреждения в результате длительного разрушения зуба или предыдущего лечения, для восстановления больше подойдет коронка. Кроме того, категорически не рекомендуется покрытие зубов виниром при бруксизме у пациента.

Вредны ли виниры: за и против, плюсы и минусы

Как и любое медицинское вмешательство, протезирование винирами имеет свои преимущества и недостатки. Если вы стоите перед выбором между накладками и коронкой, обратите пристальное внимание на список противопоказаний, описанных выше. Если же никаких препятствий для приобретения голливудской улыбки нет, изучите подробно все плюсы и минусы виниров.

Достоинства:

• Фарфор очень прочный материал, который легко чистить и на котором не образуется со временем пагубный для эмали налет. Этот факт может порадовать любителей кофе, крепкого чая, красного вина и курильщиков, поскольку такие накладки не изменят с годами свой внешний вид;
• Основной плюс выпрямления винирами из композита — быстрота выполнения данной процедуры, чего нельзя сказать о фарфоровых пластинках. Кроме того, при установке композита нет необходимости в спиливании значительного верхнего слоя эмали, соответственно, зубу наносится гораздо меньший вред;
• Ультраниры, устанавливаемые на неровные зубы, предоставляют человеку возможность на долгие годы обрести идеально ровную белоснежную улыбку. Однако пластинки настолько тонкие, что могут обломиться с краев или попросту отслоиться. Второй вариант более предпочтителен для пациента, поскольку пластину можно поставить обратно. В первом же случае придется полностью переделывать зуб;
• Фарфоровые виниры, установленные на зуб без нерва, отлично скрывают появляющееся с годами потемнение эмали. Если же депульпация не была проведена, то установка виниров на пломбированные зубы должна производиться только после тщательной проверки и обработки поверхности во избежание развития кариеса под накладкой;

Недостатки:

• Из-за необходимости препарирования эмаль сильно повреждается. И если по какой-либо причине вы захотите снять виниры, восстановить первоначальный вид зуба будет невозможно без дополнительного лечения, поскольку стачивание верхнего слоя эмали значительно портит зубы;
• Главный недостаток восстановления зуба виниром — его высокая стоимость, однако, он компенсируется прекрасным результатом, устраняющим любые видимые дефекты и последствия травм.
• Однако это вовсе не означает, что цвет зуба не изменится вовсе, даже если за ним не ухаживать. Дело в том, что все вышеуказанные вещества будут окрашивать цементную основу под фарфоровой пластинкой. Так что при отсутствии должного ухода окрашенный цемент вскоре будет заметен. Этот же недостаток относится к композитным накладкам;

Как устанавливают

Если вы спросите вашего врача о том, как делают виниры на поврежденные или кривые зубы, он расскажет вам о двух способах:

1. Первый заключается в установке накладок из композитного материала непосредственно при первом же обращении в клинику. Однако у этого способа имеется ряд существенных недостатков, описанных выше;
2. Второй способ — снятие отпечатка и подготовка накладок в лабораторных условиях. О том, как ставят такие виниры на зубы, читайте ниже.

Итак, после долгих раздумий вы решили поставить виниры? Тогда вам будет полезно узнать, какова процедура их изготовления и установки. В первую очередь, нужно прийти на консультацию к стоматологу, который проверит состояние зубов, выявит наличие или отсутствие противопоказаний, проведет санирование ротовой полости, после которого выбранные зубы будут подготовлены для снятия слепка или установки композита.

После проведенной процедуры препарирования под виниры, врач сделает оттиск, на основе которого будут изготовлены керамические накладки. Современная технология производства виниров предполагает лабораторные условия, сроки изготовления обычно не превышают семи дней.

Обработка зубов под виниры включает в себя не только устранение кариеса и других дефектов, но и снятие тончайшего верхнего слоя зубной эмали. Для людей с чувствительными зубами такая процедура может стать болезненной, поэтому в процессе используют обезболивание, а до момента установки постоянных накладок нередко применяются временные виниры.

После подбора цвета накладок и изготовления по оттиску, остается их только установить. Фиксация пластинок после окончательной подгонки производится на жидкотекучий композитный клей и цемент, застывание которых ускоряется благодаря специальной лампе. Финишная обработка включает в себя устранение мельчайших дефектов и шероховатостей для удобства пациента. Конечно, вся эта процедура не гарантирует вам голливудскую улыбку на всю оставшуюся жизнь, но при бережном уходе виниры прослужат долгие годы.

Срок службы. Сколько держатся?

Многие пациенты стоматологических клиник, решившиеся на установку керамических накладок на коренные зубы, интересуются, насколько они долговечны и как часто придется их менять, ведь стоимость процедуры отнюдь не мала.

С точностью ответить на вопрос, сколько прослужат виниры у конкретного пациента, очень трудно, многое зависит от его привычек, от тщательности ухода и даже от непредвиденных случаев и бытовых травм. В среднем гарантия на керамику может достигать 20-30 лет, поскольку это очень прочный материал, не подвергающийся окраске, стиранию или крошению. Более тонкие голливудские люминиры держатся до двадцати лет.

Стоматологические виниры из композитного материала служат еще меньше. Такие накладки придется полировать каждые полгода, поскольку они склонны в потемнению и стиранию. Более того, примерно каждые три-четыре года их придется менять или, как минимум, реставрировать.

Уход

О том, как ухаживать за винирами, ваш стоматолог расскажет вам после их установки. В целом накладки не нуждаются в каком-то специфическом уходе, достаточно просто тщательно чистить зубы минимум два раза в день, использовать зубную нить и каждые полгода приходить на прием к врачу для проверки.

Самое главное правило — избавление от вредных привычек (грызть ногти, карандаши, семечки, вскрывать зубами упаковки, колоть орехи, отрывать нить, держать во рту металлические предметы и т.д.). При установке композитных накладок рекомендуется избегать продуктов питания и напитков, содержащих красители.

topdent.ru

Виниры – передовые технологии в стоматологической эстетике

Устройства представляют собой микропротезы. Это тонкие пластины, подобранные по цвету и структуре к естественным зубным тканям. Они не только придают яркость зубам, но и устраняют их анатомические недостатки.

Виниры обладают отличной светопроводностью. Такое качество помогает им не отличаться от естественной эмали зубов. Установка пластин – безболезненный процесс. Вся процедура занимает 2-3 сеанса к стоматологу. В зависимости от материала, который использовался при изготовлении виниров, они способны прослужить без изменений до 20 лет.

Достоинства и недостатки

Несмотря на все современные достижения эстетической стоматологи у виниров есть свои плюсы и минусы. Основными преимуществами пластинок-микропротезов является:

• Долговечность. Они способны прослужить минимум 10 лет, а при надлежащем уходе и аккуратной эксплуатации и более 20;


• Особенности протезирования. Естественные ткани обтачиваются минимально на подготовительных этапах. Это позволяет минимизировать негативное воздействие на естественные ткани разрушительных факторов;
• Естественность цвета. Виниры не преломляют цветовой фон при изменении освещения. Есть возможность подобрать цвет так, что он полностью будет совпадать с естественными оттенками;
• Стойкость к окрашиванию. Гладкая поверхность пластин не позволяет даже самым агрессивным пищевым красителям проникать в их структуру. Кроме этого благодаря уникальной технологии изготовления на их поверхности не накапливается мягкий налет;
• Натуральный внешний вид. Виниры изготавливают таким образом, что они даже по своей структуре не отличаются от настоящей эмали;
• Снижение закомплексованности. После восстановления цвета и анатомической формы зубов, многие пациенты отмечают повышение собственной самооценки.

К сожалению, встречаются и отрицательные стороны данного протезирования. Основные  минусы заключаются в следующем:

• Хрупкость конструкции. Это свойство больше подходит к фарфоровым изделиям и винирам из композитов. Стоматологии всегда дают рекомендации, как обращаться и ухаживать за данными конструкциями, чтобы избежать возникновения трещин и отколов;
• Необратимость процесса. Эстетические пластины накладывают на зуб после определенной его подготовки. Хотя ткани снимают в минимальном объеме, вернуть их прежний естественный вид уже не получится никогда;
• Искусственный вид. Как бы стоматологи не старались подобрать материал по цвету к натуральным зубам, человек с винирными накладками всегда выделяется из общей массы людей;
• Высокая стоимость. Особенно дорогими являются керамические и циркониевые изделия. За покрытие одного зуба придется выложить до 400 у.е.

Когда устанавливают виниры?

Показаниями к винированию зубной эмали будут являться:

1. Устранение аномалий в анатомическом строении зубной коронки.
2. Сколы и трещины естественных твердых тканей.
3. Потемнение эмали из-за депульпирования зуба.
4. Отсутствие положительного результата отбеливающих процедур эмали.
5. Изменение цвета пломбировочного материала.
6. Восстановление формы зубного ряда.

Существуют также и главные противопоказания к установке данных изделий, а именно:

1. Наличие обширной пломбы на зубе, в особенности, если она затрагивает вестибулярные поверхности коронки.
2. Отсутствие по причине раннего удаления 6-7 зуба. Однако в этом случае следует подходить к проблеме индивидуально.
3. Аномалии прикуса связанные с особенностью строения челюстей и их сопряжения.
4. Занятия некоторыми видами спорта: бокс, кикбоксинг, карате и тд.
5. Бруксизм.
6. Осуществление тщательного ухода и ограничение в потреблении некоторой пищи.

Разновидности виниров и их цены

Главное различие данных изделий заключается в материале, из которого они изготовлены. От этого также сильно зависит и стоимость.

Виниры из композитных материалов

Это наиболее распространенный и в тоже время бюджетный вариант исправления недостатков зубных тканей. Пластины из композитных материалов изготавливают прямым способом.

К сожалению, из-за пористой структуры они достаточно подвержены окрашиванию пищевыми красителями. Отмечается также частая их деформация и появление пигментированного налета на месте перехода микропротеза в естественные ткани.

Большим плюсом композитных виниров является приличный срок службы, который может составлять до 8 лет, а также недорогая цена. Восстановление 1 зуба в среднем обходится около 200 у.е.

Виниры из керамики

Изготовление таких изделий проводят только в зуботехнической лаборатории, то есть непрямым способом. Цвет фарфору придают уже после изготовления. Виниры способны прослужить до 15-17 лет без каких-либо изменений по структуре и цвету. Это связанно с такими уникальными свойствами как абсолютная влагостойкость и цветостабильность. Ни один краситель не может проникнуть внутрь материала, чтобы изменить его эстетические свойства.

Фарфоровые микропротезы изготавливают 3-мя основными методами:

1. Классический – представляет собой специальную методику по нанесению медицинского фарфора послойно, без прессования. После того как материал распределен и сформирован, пластину обжигают в печи при высокой температуре.
2. Литьевой – метод более сложный но, несмотря на это обладает большой надежностью в плане прочности изделия. В процессе изготовления применяется вакуум, вначале восковую модель покрывают огнеупорным материалом, затем начинают формировать каркас под высоким давлением.
3. Методика фрезерования. Также сложный процесс, где пластина вырезается при помощи специальных инструментов из цельного блока материала.

Несмотря на высокую твердость керамика, остается достаточно хрупкой. Поэтому рекомендуется осторожно обращаться с изделиями и устанавливать их только во фронтальном участке. Кроме этого они достаточно дороги от 300-400 у.е.

Виниры из диоксида циркония

Материал отличается рядом положительных качеств:

• высокая биосовместимость с натуральными тканями;
• хорошая адгезия;
• отсутствие изменений со временем;
• высокая прочность;
• естественность цвета;
• абсолютная схожесть по структуре с тканями зубов.

К сожалению, из циркония не все клиники изготавливают виниры. Процедура очень сложная и из-за этого цена на изделия возрастает до 600 у.е за единицу. Конечно, когда пациенту при выборе дают возможность сравнить результат до и после винирования, многие останавливаются именно на этих изделиях. Но еще большей эстетикой обладают люминиры. Это совершенно новые подходы в эстетической стоматологии.

Люминиры («голивудские виниры»)

Эти микропротезы имеют очень тонкую структуру около 0,3 мм, что в два раза тоньше обычных винир. Благодаря этому они устанавливаются без предварительной обточки зуба. Это значит, что даже ремонт таких изделий будет проходить с минимальными неприятными ощущениями для пациента.

Срок службы люминиров может доходить до 20 лет, благодаря тому, что при их изготовлении применяется керамика самого высокого качества. Обычно микропротезы размещают во фронтальном участке верней и нижней челюсти. Чтобы покрыть все зубы люминирами придется заплатить достаточно большую сумму денег. Стоимость одной единицы изделия начинается от 800 у.е. Дешевле изделия делают из более низкого исходного материала.

Методика установки виниров

Чтобы получить белоснежную улыбку и исправить анатомические недостатки зубов, придется посетить стоматолога не один раз. Обычно в несколько этапов изготавливают микропротезы из керамики или циркония, и они заключаются в следующем:

1. Исследование полости рта, исключение противопоказаний.
2. Подбор цвета исходного материала.
3. Подготовка зуба. Проводиться шлифование твердых тканей на толщину до 1,5 мм. Эмаль снимается только с вестибулярной поверхности коронки зуба.
4. Получение слепка для создания модели винира.
5. Постановка временного микропротеза.
6. Лабораторный этап. По полученному слепку делают точную модель из гипса. В дальнейшем в зависимости от типа винира проводят отливку из фарфоровой массы или фрезеровку циркониевых заготовок.
7. Установка винира на зуб. Чтобы пластина надежно располагалась на коронке долгие годы, ее размещают и фиксируют при помощи специального композитного клея.

Если все манипуляции выполнены правильно, то изделие будет долгое время радовать владельца. При выборе материала мало ориентироваться на цену. Оптимальный вариант может посоветовать только специалист. Поэтому стоит по всем вопросам обращаться только к стоматологу, а не руководствоваться мнением тех, кто уже ставил различные типы эстетических микропротезов.

zdorovko.info

Показания и противопоказания

Показания к протезированию винирами:

• улучшение цвета и формы зуба;
• если после реставрации или отбеливания зубов состояние их ухудшилось;
• чтобы придать улыбке обворожительную красоту и эстетику.

Противопоказания:

• неправильный прикус (прямой или обратный);
• если патологическая стираемость зубов достигла второй степени и выше;
• отсутствие жевательных зубов, обычно шестых, седьмых;
• если человек занимается травматическими видами спорта, например, боксом;
• наличие привычки скрипеть зубами;
• привычка грызть ногти, открывать колпачки зубами, перекусывать нить, разгрызать орехи и так далее;
• если ранее лечение зубов осуществлялось с использованием резорцина и формалина. Винир в этом случае выпадет стопроцентно;
• если внутренняя зубная поверхность очень сильно разрушилась;
• наличие пломбы больших размеров со стороны языка.

В двух последних случаях рекомендована установка коронок. Если пациент желает с помощью виниров улучшить внешний вид целого зубного ряда, в котором один зуб разрушен больше чем надо, то в таких случаях на разрушенную единицу надевается коронка, а на все остальные – виниры. Чтобы зубы выглядели как единое целое, коронка и виниры должны изготавливаться из одного материала.

Виды виниров

Виниры бывают двух видов: композитные и керамические.

Керамические виниры

Для изготовления керамических винир используют фарфор или диоксид циркония. На фото изображены стандартные виниры с толщиной 0,3—0,5 мм.

Керамические ламинаты имеют свои плюсы и минусы. Именно их используют для создания голливудской улыбки. Керамические микропротезы даже через большой промежуток времени не тускнеют и не темнеют. Они очень надежны, имеют долгий срок службы, но ими нельзя грызть орехи или открывать крышки в бутылках. Единственным недостатком керамических винир является их высокая стоимость.

Керамические виниры из фарфора очень популярны среди тех пациентов, которым нужна голливудская улыбка. Именно с помощью этого материала достигается такой эффект. Выравнивание зубов фарфоровыми микропротезами очень красиво смотрится при накладывании их сразу на целый зубной ряд.

Композитные виниры

У композитных ламинатов выявлены существенные недостатки:

• композитные микропротезы постепенно начинают темнеть и возникает необходимость их замены. Такого недостатка нет у керамики, потому что она никогда не темнеет и не теряет свой первоначальный вид;
• эстетика оставляет желать лучшего. Часто возникают ситуации, когда композитными микропротезами устраняли неудачную реставрацию зубов, но в итоге они заметно отличались от естественных по цвету и прозрачности. При установке керамических виниров этого бы не возникло;
• они довольно хрупкие и ими нельзя откусывать твердую пищу;
• композиты являются проницаемым материалом и могут окрашиваться чаем, красным вином и другой красящей пищей.

«За» и «против» установки виниров

Многие люди часто задумываются, что лучше, откорректировать зубы ламинатами или выбрать другой способ улучшить их внешний вид.

Виниры или коронка?

Если есть хоть одно противопоказание к использованию виниров, лучше установить коронки. Но под коронку необходимо обтачивать зуб со всех сторон на 1,5—2 мм, а чтобы установить ламинат, удаляют верхний слой эмали на незначительную глубину в 0,3—0,5 мм с передней поверхности, а у режущего края – на 1 мм. В результате зубная ткань имеет большую сохранность, а значит, сам зуб прослужит дольше. Поэтому лучше установить виниры.

Виниры или реставрация?

Реставрация из свето-полимерных композитов уступает ламинатам по многим показателям.

1. Реставрация, выполненная из световых композитов, является недолговечной. Связано это с особенностью прилегания пломбы к зубным тканям. Часто между пломбой и зубом образуется темная линия или повторный кариес.
2. Реставрация спустя некоторое временя начинает темнеть, из-за этого возникает необходимость замены пломбировочного материала.
3. Пломбировочным материалом труднее восстановить цвет и прозрачность зуба. Идеальным вариантом считается использование керамики, которая очень схожа с зубной эмалью по строению, прозрачности и другим показателям. Если отреставрированы передние зубы, то это очень сильно бросается в глаза из-за плохого качества.
4. Самая качественная реставрация все равно будет уступать керамике по эстетическим свойствам. Со временем любая пломба начинает темнеть.

Виниры или брекеты?

Кривые передние зубы можно сделать ровными с помощью винир или брекетов. Обязательно для этого нужна консультация врача-ортопеда. Небольшая кривизна устраняется ламинатами, а вот если она выражена очень сильно, то тут на помощь придут брекеты.

Срок службы виниров

Виниры смотрятся очень красиво. Но у многих возникает вопрос, насколько они долговечны. Вдруг облицовочная пластинка выпадет после первого же приема твердой пищи.

Композитные виниры служат столько же, как и пломбы при реставрации — 2-3 года, а в некоторых случаях срок службы достигает 7 лет. Эти микропротезы необходимо постоянно полировать, но они все равно тускнеют и темнеют.

Керамические микропротезы могут прослужить очень долго, если только зубы не получат какую-либо механическую травму. Керамика не темнеет, не тускнеет и не теряет блеск. После 10 лет использования виниры могут выпасть .это лучается это из-за клея, с помощью которого они были зафиксированы. В этом случае ламинат можно легко приклеить обратно, но делать это должен только врач-стоматолог.

Сверхтонкие фарфоровые виниры могут исправно служить более 20 лет.

stoma.guru

Разновидности виниров

Чтобы понять, как выглядят виниры, необходимо проанализировать их классификационный перечень. Выделяются три ключевых типа, ориентируясь на материал, используемый для их изготовления.

1. Керамические виниры толщиной 0,3 ÷ 0,5 мм считаются надежными, благодаря прочности. Изготавливаются они в лаборатории с применением диоксида циркония, а также медицинского фарфора. Они полностью совпадают по оттенку с природными зубами на долгое время.
2. Композитные пластинки уступают позиции перед более современными и долговечными аналогами. Они быстро устанавливаются, но не отличаются эстетичностью и быстро изнашиваются.
3. Фарфоровые люминиры толщиной ≥ 0,2 мм, пришедшие из Калифорнии, не требуют предварительного обтачивания зубов, быстро устанавливаются и достаточно долго служат.

Методики изготовления виниров

Для многих остается непонятным термин: виниры на зубы, что это такое — универсальное средство избавления от проблем или серьезное врачебное вмешательство. Это несложные стоматологические конструкции с превосходным эффектом восстановления былой красоты улыбки.

Для изготовления керамических устройств существует несколько способов:

• классическая методика – это нанесение по слоям керамических порошков, которые затем обжигаются;
• пресс – керамика или литье прочных микро протезов под давлением;
• фрезерование нужных пластин из блоков.

Создание пластины из блока диоксида циркония начинается с подготовки зуба и снятия слепка. Затем при помощи компьютера создается модель винира, которая автоматически вытачивается на фрезерном станке. Фиксируется он на цементный состав.

Следует понимать, изучая композитные зубные виниры, что это микропротезы, прошедшие достаточно длительный период применения.

Изготавливаются они традиционно с использованием двух технологий:

• терапевтический способ, реализуемый непосредственно в стоматологическом кресле. Сняв слой эмали, врач тонкими слоями наносит специальный композитный материал из серии светополимерных составов, реставрируя под прежнее здоровое состояние зубную поверхность;
• методика изготовления винира зубным техником по слепку обточенного предварительно зуба стоматологом.

Мотивация установки

Вопрос, что такое виниры для зубов, часто возникает в экстренной ситуации, когда требуется провести щадящую реставрацию утративших былую красоту зубных поверхностей. Таких поводов встречается достаточно много:

• эрозия эмали;
• заметная неэстетичная желтизна передних плоскостей;
• дефекты со значительным поражением зубных тканей;
• потемнение после депульпации;
• значительные межзубные промежутки;
• некрасивая форма;
• сколы;
• флюорозные пятна;
• чрезмерная скученность резцов;
• неудачные реставрационные процедуры;
• неправильный поворот зуба;
• наличие других по цвету пломб.

Подлежат восстановлению одиночные зубы, но результат получается более эффектным при накладывании пластинки на несколько рядом расположенных поверхностей. Все чаще к этой методике прибегают с целью обретения «голливудской улыбки».

Противопоказания

Прежде чем поставить виниры, нужно понимать, что реставрация зубов с применение микро протезов, как и любая медицинская методика, имеет определенные противопоказания, о которых непременно проинформирует опытный стоматолог:

• неправильный прикус;
• разрушение эмали с изнаночной стороны;
• патологическая, прогрессирующая склонность к стиранию зубов;
• значительное отсутствие (более шести) жевательных зубов;
• выраженный непроизвольный скрежет зубами;
• занятия (например, бокс), приводящие к травмам челюсти;
• привычки, негативно воздействующие на эмаль: открывать бутылки, грызть семечки, раскусывать орехи, кусать ногти;
• наличие большой пломбы.

Потенциальных приобретателей ослепительной улыбки непременно заинтересуют плюсы и минусы виниров, чтобы оценить степень риска.

Достоинства

Превосходная по достигаемому эффекту методика приобретения идеальной ровности зубов имеет немало достоинств:

• быстрота изготовления;
• долговечность керамики;
• великолепная внешняя эстетика;
• приближенность к естественным оттенкам зубной эмали.

Недостатки

Принимая решение о походе к стоматологу, целесообразно всесторонне изучить виниры, плюсы и минусы их установки. Помимо несомненных достоинств современный эрудированный человек непременно обратит внимание на некоторые недостатки:

• недостаточная прочность композитных материалов;
• невозможность полностью замаскировать значительные дефекты;
• высокая стоимость керамических пластин;
• при каждой последующей фиксации конструкций нужно будет обтачивать эмаль.

Процесс установки

Алгоритм работы с керамическими винирами предполагает ряд последовательных операций.

1. Подбирается оттенок будущей пластинки.
2. В зависимости от степени поражения зуба перед тем, как ставят виниры, производится обработка зубной поверхности.
3. Используя специальную пластичную массу, снимается слепок, который поступает к техникам в лабораторию.
4. На сточенные зубы фиксируется временная пластмассовая накладка.
5. По слепку мастера вначале отливают гипсовую модель, которая служит прототипом для изготовления непосредственно самой пластины.

Наглядно демонстрирует, как устанавливают виниры на зубы, фото до и после реставрации. В стоматологическом кабинете их фиксируют на специальный клей с последующим контролем прикуса и очисткой поверхностей от излишков клеевого состава.

Более щадящая методика без обтачивания в стоматологию пришла с инновационными зубными конструкциями – люминирами. Внешне они напоминают тонкие лепестки, легко прикрепляемые на реставрируемую поверхность стоматологическим клеем. Как выглядит подобная установка виниров на зубы, фото позволяет рассмотреть во всех деталях.

Стандартизированные люминиры подбираются по определенным параметрам из готовых наборов. Индивидуальные пластинки специально изготавливаются для конкретного пациента в лаборатории.

Восстановительный период

Насколько преображают внешность, делают человека моложе виниры, фото до и после дают возможность в полной мере это оценить.

Чтобы сохранить установленный винир, нужно выполнять рекомендации врача. Обычно назначается контрольный осмотр через полмесяца, позволяющий определить степень надежности конструкции и оценить реакцию окружающих тканей и десны на появление пластинки.

Пациенты иногда отмечают повышение чувствительности к напиткам, как чрезмерно холодным, так и горячим. В случаях обнаружения процессов разрушения отреставрированного зуба, принимается решение о защите его коронкой.

Выбор варианта

Решая, какие виниры лучше ставить, следует обратить внимание на несколько факторов.

Керамические конструкции изготавливаются дольше, чем композитные, но и срок их службы значительно больше.

Если анализировать финансовую выгоду, то композитные виниры обойдутся дешевле в установке. Учитывая же, что примерно через пять лет их снова придется менять, то экономия получается достаточно сомнительной.

Насколько облагораживают прочные и великолепные по получаемому результату керамические виниры зубы, фото демонстрирует наглядно и беспристрастно. Такие пластинки практически не утрачивает своей первоначальной белизны, а композитные материалы имеют свойство изменять цвет. Но при установке более современных виниров зубы подвергаются большему стачиванию.

Решение принимается совместно с врачом, так как только специалист может дать исчерпывающую консультацию.

vashyzuby.ru

Что такое виниры

Виниры (ламинаты) – это тоненькие, но прочные пластинки, которые прикрепляются к поверхности зуба подобно облицовочному материалу или наносятся из затвердевающего материала непосредственно в стоматологическом кабинете. Изготавливаются они преимущественно из керамики (фарфор, диоксид циркония) и композитов. Обратите внимание на то, что можно сделать с помощью данных «пластинок».

Чем зубные виниры отличаются от обычных коронок

Если коронка покрывает весь зуб, то с помощью винира можно облицевать только одну или две поверхности зуба.

Особенно красиво они смотрятся на передних зубах, которые формируют линию улыбки. В этом случае виниры имеют неоспоримое преимущество  по сравнению с коронками, потому что смотрятся более естественно и эстетично. Кроме того, с помощью данных микропротезов можно  произвести коррекцию формы зуба, придать ему ровные очертания и существующие дефекты.

Возможные опасения

Конечно, виниры – это красиво и эстетично. Но насколько они долговечны? Не отпадут ли эти облицовочные пластинки  после первого укуса яблока или моркови? Разобраться в этом вопросе помогут отзывы тех, кто уже их ставил. Отзывы можно прочитать ниже, в конце материала.

Композитные виниры. По прочности похожи на пломбы с композитных материалов, однако при  обычном уходе за полостью рта могут прослужить около 7 лет или более.

Обычные керамические виниры. Как правило, служат не менее 10 лет при том условии, что человек не будет вскрывать зубами бутылки или пытаться раскусывать скорлупу грецких орехов.

Сверхтонкие голливудские фарфоровые виниры. При правильном уходе могут прослужить около 20 лет.

Виниры из композита

Не трудно догадаться, что композитные виниры изготавливаются из  композитов – материала, из которого также могут изготавливаться соответствующие зубные пломбы. Особенностью композитов является то, что это относительно проницаемый материал, поэтому может прокрашиваться чаем, спиртсодержащими цветными жидкостями (например, при употреблении красного вина) и т.п. С течением времени виниры, изготовленные из композитов,  могут изменить свой цвет. Кроме того, они относительно мягкие, поэтому могут стачиваться, становиться шероховатыми. Если вы желаете иметь всегда гладкую поверхность зуба, то композиты нужно периодически шлифовать у стоматолога и производить их коррекцию.

Композитные ламинаты еще известны как прямые виниры, так как изготавливаются непосредственно  в кабинете стоматолога за один ваш визит. Для этой цели наиболее часто используются светоотражаемые материалы, которые наносятся на фронтальные поверхности зубов. Именно здесь такой зубной винир прослужит наиболее долго, так как на него по сравнению с боковыми поверхностями или режущим краем зубов приходится наименьшее давление при приеме пищи. Опуская технические подробности технологии установления прямого винира, хочется сказать, что они достаточно прочны и долговечны, однако разгрызания  достаточно твердых продуктов лучше избегать (например, сухарей, косточек).

Виниры из керамики

Керамические виниры  изготавливаются из фарфора или диоксида циркония. Стандартные виниры, фото которых можно увидеть на рисунке 4, имеют толщину от 0,3 — до 0,5 мм.

Ламинаты, изготовленные из керамики, достаточно прочны и долговечны. Их иногда называют непрямыми, так как изготовление подобных виниров производится в зубопротезной лаборатории, а не прямо в кабинете дантиста.

Во время первого визита врач подготовит зуб к накладыванию винира (для этого ему придется убрать незначительный слой зубной эмали), а также сделает отпечаток зуба, который передаст зубному технику для дальнейшей работы. Для того чтобы зуб с частично разрушенной эмалью не причинял дискомфорт на период изготовления керамического винира,  накладывается временный ламинат, который, хотя и не обладает большой прочностью, все же способен защитить зуб от воздействия раздражающих веществ, а также холодного и горячего.

Во время второго визита стоматолог совершит подгонку изготовленной керамической пластинки до нужной формы, затем сделает внутреннюю поверхность винира  шероховатой (для лучшего сцепления). Далее нанесет специальный цемент на поверхность зуба и керамической пластинки и произведет непосредственную установку винира.

Чудеса, которые можно добиться при использовании данной технологии, представлены на рисунке 5.

Фарфоровые виниры не являются влагонепроницаемыми, поэтому не меняют свой цвет при контакте с  тем, что содержит красители: чаем, кофе и т.п. Прочность керамики позволяет использовать  такие ламинаты для моделирования режущего края зубов. Реставрация зубов винирами из фарфора или диоксида циркония является наиболее популярной среди тех, кто желает добиться эффекта так называемой голливудской улыбки.

Особую разновидность фарфоровой керамики представляют собой супертонкие пластинки (до 0,2 мм толщиной) – так называемые голливудские ламинаты. По сравнению со стандартными винарами, они более долговечны (даже до 20 лет) и просты в использовании. Технология изготовления этих ламинатов позволяет  наносить их на практически неизмененную эмаль, благодаря чему их можно «наклеивать», а затем, при необходимости, просто снять, посетив стоматологию. Виниры подобного типа можно монтировать не только на зубы, но и на переднюю поверхность коронок.

Выравнивание зубов винирами, изготовленными из диоксида циркония или фарфора, наиболее эстетично смотрится в том случае, если ламинаты накладываются на несколько зубов сразу (так как спустя несколько лет естественные зубы могут потемнеть и керамика станет бросаться в глаза).  Увидеть преимущество микропротезирования сразу нескольких зубов фарфоровыми винирами можно увидеть на рисунке 6.

Керамические или композитные виниры: стоматология на современном этапе

Композитные виниры  имеют два неоспоримых преимущества перед керамическими:

1. Относительная дешевизна.
2. Установление ламината при первом визите к стоматологу.

Тем не менее, большинство людей отдает предпочтение именно керамическим винирам, потому что они:

• более долговечны по сравнению с композитными,
• не изменяют свою окраску при употреблении чая или кофе,
• не разрушаются спиртсодержащими веществами,
• позволяют скрывать различные дефекты зубной поверхности лучше, чем это делают композиты, как это видно из рисунка 7.

Виниры: показания и противопоказания

Показания к микропротезированию ламинатами:

• коррекция формы зуба или его цвета;
• при отрицательном результате обычной реставрации или отбеливания зубов;
• создание «голливудской улыбки».

Общие противопоказания к установлению виниров:

• прямой или обратный прикус;
• патологическая стираемость зубной эмали от второй степени и выше;
• отсутствие  зубов, предназначенных для жевания (шестые, седьмые);
• повышенный риск травматизации (занятия боксом, например);
• привычка скрежетать зубами (различные варианты бруксизма);
• склонность грызть ногти, откусывать нити или открывать крышки зубами, грызть скорлупу орехов и т.п.;
• если зубы раньше лечились с использования резорцина и формалина (ламинаты могут просто отпасть);
• сильное разрушение внутренней поверхности зуба;
• большая пломба на поверхности зуба со стороны языка.

Голливудские фарфоровые виниры с толщиной пластинки до 0,2 мм имеют меньше противопоказаний к их установлению. Однако в любом случае необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы затем виниры до и после принятия решения по поводу их установления не привели к разочарованию.

Виниры или другой вид протезирования зубов?

Если у вас есть хотя бы одно из противопоказаний к установлению виниров, то ламинаты лучше заменить обычными коронками или установлением брекетов. Однако, если нет противопоказаний, и есть возможность установить винир, то лучше именно так и сделать.

Виниры и коронки: что лучше выбрать

В случае установления коронки стоматолог снимает достаточно большой слой эмали. В среднем снимается порядка слой толщиной 1,5-2 мм.

Красивые зубы в случае микропротезирования винирами удается получить при снятии эмали всего на 0,2-0,5 мм, а сохранность большего количества тканей зуба способствует более длительному его сроку службы.

zubzubov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Какие зубы можно вставить Какие имплантанты лучше Виниры до и после Вестибулопластика что это такое Сколько времени нужно носить брекеты Отбеливание с помощью перекиси водорода Виниры или реставрация что лучше Открытый синус лифтинг это От чего желтеют зубы у взрослых Чем быстро отбелить зубы в домашних условиях Фторирование зубов детям Брекеты radiance