Виды имплантов для зубов



Фото: Установленный имплант зуба
Фото: Установленный имплант зуба

В последнее время спрос на имплантацию значительно растет, пациенты начинают все больше осознавать преимущество имплантации перед другими способами протезирования.

Импланты, в отличие от других способов зубного протезирования, обеспечивают человеку лучшее качество жизни.

Человеку, не разбирающемуся в особенностях имплантологии, будет сложно сделать правильный выбор в пользу тех или иных зубных конструкций.

На рынке присутствуют многообразные виды имплантов зубов, от различных производителей, с разными особенностями. Цены на них так же отличаются в разы.

Из какого материала изготавливаются


  • В большинстве случаев импланты зубов изготавливаются из титанового сплава. Содержание чистого титана в готовой конструкции превышает 99%.
  • Дорогие модели изготавливаются из оксида циркония.
  • В составе бюджетных конструкций могут присутствовать дешевые примеси, которые затрудняют процесс остеоинтеграции и снижают срок службы имплантата.
  • Для улучшения приживаемости имплантата некоторые производители путем напыления специальными составами создают пористость его поверхности. Такой подход ведет к удорожанию конструкции.

Строение имплантов

Наиболее распространенным видом является имплантат, состоящий из трех частей:

Фото: Строение импланта
Фото: Строение импланта
  • верхней, выступающей над десной части;
  • штифта, снабженного резьбой для закрепления в челюстной кости;
  • соединительной шейки.

Используемые в имплантологии модели различаются конструкцией и формой.

  • Штифт может достигать размеров от 6 до 16 мм в длину.
  • Разные модели штифтов могут отличаться резьбой, плотностью.
  • Импланты зубов могут быть, как цельные, так и разборные.

Для одноэтапной имплантации применяется неразборная конструкция.

Виды имплантов зубов

В стоматологии применяется большое многообразие имплантов. Если костная ткань присутствует в достаточном количестве, то ничто не препятствует установить корневидные имплантаты.

Однако в более сложных условиях целесообразнее применять другие виды имплантов – при слишком узкой кости — пластиночные, значительных дефектах зубного ряда – имплантата комбинированного типа, а при очень сильной резорбции (истончении кости) – субпериостальные (надкостничные).

Виды имплантатов, применение которых зависит от состояния костной ткани

Субпериостальные (поднадкостничные) имплантаты

Фото: Субпериостальные импланты
Фото: Субпериостальные импланты

Применяются при недостаточном количестве костной ткани.

Конструкция имеет довольно необычный внешний вид: достаточно тонкая и ажурная, имеет внушительные размеры.

  • Имплантат будет позиционироваться на кость, специально изготовленную для этой цели.
  • В данном случае отсутствует необходимость проведения костной пластики.
  • Материал имплантата будет располагаться под десной между костью и надкостницей и иметь металлическую опору, что будет создавать равномерность распределения нагрузки.
  • После установки, верхушка имплантата остается на поверхности, в связи с чем, нет необходимости ждать, когда произойдет приживление, чтобы провести протезирование.
  • Имплантацию можно проводить, как на нижней челюсти, так и на верхней.

Но чаще всего такой вид имплантов применяется для установки на нижней челюсти.

Эндооссальные имплантаты

Являются самыми распространенными конструкциями. Их  устанавливают, как на верхней, так и на нижней челюстях.

Эндооссальные конструкции могут использоваться при замещении одного зуба, а также частичной и полной адентии.

К эндооссальным имплантатам относят:

Корневидные имплантаты

Фото: Корневидные импланты
Фото: Корневидные импланты
  • Получили свое название, т. к. по внешнему виду напоминают корень зуба.
  • Представляют собой ступенчатый цилиндр с резьбой.
  • У разных производителей форма, структура и материал отличаются между собой, но в основе все представляют собой титановый винт – саморез.

На сегодняшний день корневидные конструкции являются наиболее востребованными.

  • Применяются в случае наличия высокой плотности костной ткани, но при отсутствии ее адекватной ширины и высоты.
  • В  некоторых случаях может потребоваться костная пластика для создания костной массы.
  • Т. к. корень имплантата устанавливается непосредственно в кость, то такой имплант еще называют эндостальным.
  • После установки титанового штифта стенки десны зашиваются.
  • Корневая часть импланта может быть установлена, как без абатмента, так и вместе с ним.
  • Период приживления имплантата составляет от трех до шести месяцев.

Комбинированные

Эти имплантаты представляют собой сочетание пластиночной и корневидной конструкции.

Они могут иметь сложную форму и большие размеры, при наличии больших дефектов зубного ряда.

Имплантаты в зависимости от формы бывают

Фото: Винтовые импланты
Фото: Винтовые импланты

  • Винтовые. По внешнему виду схожи с винтами. Технология установки таких конструкций схожа с установкой винтов – саморезов. Они вкручиваются в костную ткань и приживаются достаточно прочно и быстро.
  • Цилиндрические. Отличаются отсутствием резьбы, а внешнее покрытие такой конструкции имеет пористую поверхность, что обеспечивает достаточно прочное и надежное закрепление конструкции в костной ткани.
  • Пластинчатые имплантаты. Имплантаты пластиночного типа применяются при узкой кости, если имплантация корневидными штифтами становится невозможной. Плоская конструкция имеет вид длинной узкой металлической полоски, Через разрез десны имплантат помещается в кость челюсти на большом протяжении, что придает конструкции устойчивость. Процесс приживления длится до шести месяцев.

Трансоссальные имплантаты

Фото: Трансоссальные имплантаты
Фото: Трансоссальные имплантаты
  • Трансоссальные конструкции представляют собой пластинки и штифты.
  • Пластинки  прилегают к нижней челюсти – ее нижнему краю, а штифты, выступают из этой пластинки.
  • Часть штифтов внедряется в челюстную кость, остальные проходят сквозь нее в ротовую полость и служат для прикрепления протеза.
  • Установка трансоссальныех имплантатов производится под общим наркозом в стационарных условиях.

В связи с высокой травматичностью методика не нашла распространение в современной стоматологии.

Существуют также:

  • Эндодонтически стабилизированные имплантаты. По сути они представляют собой штифты, которые устанавливают не в случае потери зуба, а для укрепления корня и продления жизни имеющегося зуба. Такая методика является малоинвазивной, что способствует процессу заживления идти быстрее и эффективнее.
  • Внутрислизистые имплантаты. К ним относят мини импланты. Это импланты, которые фиксируются в десне и не требуется их внедрение в костную ткань. Применяется для стабилизации частичных или полных зубных протезов. Используются такие конструкции в основном для поддержания съемных протезов. Одна часть крепления находится на десне в виде кнопки, а вторая – на съемной конструкции.

Мини-импланты

Являются стандартными корневидными конструкциями небольших размеров.

Они применяются при необходимости придать дополнительную фиксацию съемным протезам, либо при невозможности установки имплантов стандартного размера.

Особенности мини-имплантов:

Фото: Мини импланты
Фото: Мини импланты

  • Основное предназначение — фиксация съемных протезов, в том числе замещающих весь зубной ряд.
  • Операция является малоинвазивной, то есть отсутствует сильное травмирование костной и десневой тканей.
  • Зафиксировать съемную конструкцию можно сразу же после установки мини имплантатов. Отсутствует необходимость наращивать костную ткань.
  • Мини импланты в 3-4 раза дешевле стандартных конструкций.

Видео: «Зубные импланты»

Какие бывают виды зубной имплантации

В соответствии со сроками проведения установки имплантатов и дальнейшего протезирования бывают следующие способы имплантации:

  • Одноэтапная имплантация. Этот способ характеризуется применением неразборных имплантатов. Их устанавливают в уже сформированное костное ложе в челюсти. Установка протеза производится сразу, либо в первые дни после имплантации.
  • Двухэтапная технология характеризуется тем, что на первом этапе операции в костное ложе челюсти устанавливается корневая часть имплантата, затем над ним производится ушивание слизистой оболочки. Протезирование проводится после полного приживления конструкции.

  • Непосредственная имплантация проводится в одно посещение врача. При данной методике выполняется удаление зуба и в альвеолярную лунку вживляется имплантат. Минусом такой методики является несовпадение зубного имплантата и размера лунки.
  • Отсроченная имплантация подразумевает вживление имплантата через 8- 9 месяцев в месте удаления зуба после полной перестройки костной ткани.

Имплантация может быть проведена с наращиванием костной ткани и без наращивания.

  • Наращивание костной ткани проводится при недостаточной толщине кости в месте установки имплантата.
  • Частный случай наращивания – синус – лифтинг.
  • Эта операция проводится в случае очень тонкой кости верхней челюсти.
  • Она заключается во введении в гайморову пазуху костнозамещающего материала, обладающего высокой биосовместимостью.

Имплантация по видам применяемой анестезии

  • Современные обезболивающие средства позволяют проводить имплантацию под местной анестезией.
  • В тяжелых случаях, например, когда производится восстановление целого зубного ряда применяют общий наркоз.

Также возможно применение общего наркоза по желанию пациента, если он сильно боится операции.

Имплантация зубов по видам вживляемых имплантов:

Фото: Базальные импланты
Фото: Базальные импланты

  • Импланты классической формы.
  • Базальные импланты.
  • Мини импланты.

Имплантация может проводиться при помощи хирургических инструментов или с применением лазера.

Методы имплантации зубов

В зависимости от расположения имплантата различают следующие виды имплантации зубов:

Внутрикостная имплантация (эндоосальная)

Фото: Внутрикостные импланты
Фото: Внутрикостные импланты

Получила всемирное признание хирургов – имплантологов, в связи с высокой эффективностью.

Преимущество этого способа вживления имплантатов в том, что конструкция устанавливается наиболее естественным образом: непосредственным введением импланта в костную ткань челюсти.

Данный вид имплантации предъявляет некоторые требования к возможности ее проведения: наличие определенной высоты альвеолярного отростка.


  • При недостаточности костной ткани производится ее наращивание путем остеопластики.
  • При проведении эндоосальной имплантации применяются корневидные имплантаты, а при наличии сильной резорбции кости или атрофии  костной ткани целесообразно применение комбинированных конструкций.
  • Для данного вида имплантации возможно применение, как одноэтапной методики установки имплантов с протезированием в один день, так и двухэтапной.

Базальная имплантация

Такую имплантацию применяют только в некоторых случаях: при необходимости протезирования большого количества зубов, идущих подряд, наличие небольшого объема костной ткани с отсутствием возможности провести ее наращивание.

Фото: Базальная имплантация
Фото: Базальная имплантация
  • При проведении операции производится установка конструкций в глубокие слои костной ткани сбоку, в отличие от корневидных имплантов, которые устанавливают сверху.
  • Базальная имплантация предполагает одномоментную установку мостовидных конструкций.
  • Эту технологию установки имплантов нельзя отнести к современному виду имплантации.
  • Данная методика не является достаточно надежной, поэтому большинство специалистов рассматривают этот метод только в качестве временного решения.

Эндодонто — эндооссальная (внутризубно – внутрикостная) имплантация

Фото: Эндодонто - эндооссальная имплантация
Фото: Эндодонто — эндооссальная имплантация

Эндодонто — эндооссальный метод имплантации является одним из устаревших, который сегодня уже практически не применяется.

Основной целью данного вида имплантации было сохранение корня зуба. В корень зуба вводится штифт.

Показания для проведения имплантации:

  • подвижность зубов,
  • дефекты костной ткани,
  • заболевания пародонта,
  • наличие кист,
  • перелом зуба и т. п. повреждения.

Обязательным условием проведения такого вида имплантации является наличие вокруг верхушки зуба хотя бы 3 мм здорового периодонта.

Субпериостальная имплантация

Фото: Субпериостальная имплантация
Фото: Субпериостальная имплантация

На сегодняшний день, данный вид имплантации является устаревшим.

  • Субпериостальная имплантация проводилась в случаях атрофии альвеолярного отростка, костного ложа, при невозможности проведения костной пластики.
  • Размер кости должен достигать на менее 5 мм в высоту.
  • Операция предполагала установку имплантата под надкостницу к боковой поверхности челюсти.
  • Имплантация проводилась, как в один, так и два этапа.

Внутрислизистая имплантация

Эта методика помогает пациенту повысить эстетику улыбки и сделать более комфортным ношение съемных протезов.

  • Применяется при атрофических изменениях альвеолярного отростка, при наличии дефектов развития неба, когда проведение традиционной имплантации является невозможным.
  • Обязательное условие для проведения такой имплантации является наличие толщины слизистой – не меньше 2 мм.
  • Внутрислизистая имплантация называется еще мини имплантацией.

Имплантаты закрепляются в сформированных, при помощи специального бора, лункообразных углублениях в десне. На них сразу же фиксируется съемный протез.

Чрезкостная имплантация

Чрезкостная имплантация зубов также уже не применяется.

  • Применялась она в случае существенной резорбции альвеолярного гребня нижней челюсти.
  • Для чрезкостной имплантации применялись конструкции в виде изогнутой скобы с двумя штифтами.
  • Установка производилась следующим образом: с наружной стороны нижней челюсти делался разрез, и фиксировалась дугообразная скоба.
  • Внедрение штифтов в кость проводилось таким образом, что они проходили сквозь нее.
  • Выступая в ротовой полости над десной, они служили для фиксации съемных зубных протезов.
  • Чтобы провести такую операцию, требовалось наличие костной ткани не менее 3 мм в толщину и не менее 6 мм в высоту.

Подслизистая (субмукозная) имплантация

Применяется с целью предотвращения снятия съемных конструкций, т. е. для улучшения фиксации и стабилизации.

Внутрикостно – поднадкостничная имплантация

  • Применяется для установки специальных конструкций.
  • Они сочетают все положительные качества внутрикостных и поднадкостничных имплантатов.
  • В то же время не имеют их недостатков.
  • Используются при имплантации нескольких передних зубов в местах, где требуется максимальная устойчивость конструкции при движениях челюсти.

Современные методы имплантологии

Эндоссальная имплантация

Современная имплантология считает внутрикостную имплантацию с применением корневидных конструкций наиболее прогрессивной методикой, благодаря которой проблема отсутствия зубов решается наиболее надежным и безопасным способом, с учетом предъявляемых требований к эстетике.

Лазерная имплантация

Фото: Имплантация с применением лазера
Фото: Имплантация с применением лазера

Суть метода в том, что все разрезы делаются с помощью лазерного луча.

Преимущества такой технологии в том, что операция является:

  • Менее болезненной.
  • Малотравматичной.
  • Меньше длится по времени.
  • Позволяет снизить дозу анестетиков
  • Бескровность.
  • Оказывает дополнительное бактерицидное действие.
  • Отсутствуют хирургические швы.
  • Более быстрое и качественное заживление тканей.

Экспресс имплантация

Этот термин является скорее рекламным, нежели научным.

Имеется ввиду внутрикостная имплантация с применением одноэтапной методики, когда установка импланта и протезирование производится в один прием врача.

Чтобы провести экспресс имплантацию, необходимо наличие идеальных условий для операции – отсутствие противопоказаний, наличие достаточного объема костной ткани и наличие места для вживления имплантата.

Имплантация без операции

  • Это также рекламный трюк.
  • Речь идет о малоинвазивной внурикостной методике, осуществляемой трансгингивальным методом.
  • В процессе операции не производится разрез десны, а с помощью специальных сверл проделывается лунка в кости, куда затем вживляется имплантат.

Цены

В таблице представлены цены на импланты ведущих производителей:

Производитель имплантов Стоимость одного зуба (руб.)
Nobe Biocare (США) 40000 — 70000
Astra Tech (Швеция) 30000 — 45000
Straumann (Швейцария) 40000 -50000
Dentsply Friadent 20000 — 30000
Schutz (Германия) 18000 — 30000
Zimmer (США) 19000 — 31000
Niko (Россия) 23000 — 28000
Mis (Израиль) 15000 — 25000

 

Существуют также бюджетные импланты, стоимость которых от 7000 до 17000 рублей. Качество и долговечность таких конструкций соответствующие.

Приведенные выше цены не включают стоимость коронок. В среднем стоимость одной коронки составляет около 15000 рублей.

Если имплантация зубов производится с помощью лазера, то цена будет выше приблизительно на 20% — 30% в зависимости от категории клиники.

Отзывы

  • У меня на верхней челюсти было всего четыре зуба, а на нижней — 5 зубов. Мысль о том, что съемный протез придется носить до конца жизни, сильно угнетала меня. Врач – стоматолог сказал, что в моем случае можно провести базальную имплантацию зубов. Я очень удивился, т.к. прежде речь об имплантации вообще не шла в связи с атрофией челюстных костей. Я, конечно же, согласился. Сейчас у меня красивые зубы, я могу улыбаться и не отказывать себе в любимых продуктах.
  • Много лет пользовалась съемным протезом. Стоматолог предложил поставить импланты. Я согласилась. Перед операцией провели обезболивание. Устанавливали 4 импланта приблизительно два часа. После опрации все прошло хорошо. Принимала антибиотики, в течение двух дней пила обезболивающее лекарство. К пятому дню боль прошла окончательно. Приживление имплантов проходило на протяжении шести месяцев. Установили протезы из циркония. Я очень радуюсь своим зубам и не прячу улыбку.
  • Мне 70 лет. Отсутствовало очень много зубов, как на верхней челюсти, так и на нижней. Съемный протез очень был не удобный. Постоянно слетал при жевании, натирал десны. При разговоре сильно страдала дикция. Я обратилась к врачу. Мне предложили установить мини импланты. Операцию провели быстро, боли почти не ощутила. Сразу же зафиксировали съемный протез. Я очень довольна своими новыми зубами.
  • Установил шесть имплантатов на нижнюю челюсть. Операцию делали с применением лазера. Весь процесс длился недолго, и боли не было. В послеоперационный период назначили антибиотики и обезболивающие лекарства. На следующий день отеков не было, боль прошла на четвертый день после операции.
  • Два года назад сразу же после удаления зуба мне установили имплант. Операция прошла быстро, безболезненно. Сразу же установили временную коронку из пластмассы.  На следующий день боли не было, отека тоже. Об импланте я вспомнила только, когда чистила зубы. Через шесть месяцев поставила коронку из металлокерамики.

protezi-zubov.ru

Эндодонтические

Эндодонтические искуственные корни также часто называют стабилизационными. Это единственный вид зубных имплантов, не требующий удаления родного зуба в случае сильного разрушения. Эндодонтический имплант не заменяет потерянный зуб, а укрепляет и стабилизирует его. Титановый штифт вводится в костную ткань челюсти через верхушку корня зуба. Впоследствии на видимую часть импланта устанавливается коронка, если зуб был основательно испорчен или разрушен. Однако применение подобных конструкций чревато осложнениями. Поэтому эндодонтические штифты практически не применяются в современной стоматологии.

Субпериостальные

Другое название этого вида зубных имплантов – поднадкостные. Штифты устанавливаются под надкостницу – ткань, покрывающая кость и служащая для ее естественного восстановления, этакий природный «запас». При установке импланта между костью и надкостницей он точно также приживляется, как и при установке непосредственно в кость. Подобный вид зубной имплантации применяется к пациентам с очень тонкой собственной костью челюсти, когда времени на процедуру наращивания нет, или же костная пластика по тем или иным причинам не рекомендована. Субпериостальный имплант представляет собой объемную и сложную конструкцию, состоящую из основы – как бы ажурной металлической сетки анатомической формы, «обхватывающей» кость челюсти, и верхних видимых деталей – основ для будущих искусственных зубов. Это один из самых сложных при установке и травматичных способов дентальной имплантации, который практически не применяется.

Внутрислизистые

Как видно из названия, данная разновидность зубных имплантов предполагает установку не в кость, а в слизистую полости рта. Однако у внутрислизистых штифтов очень узкая область применения. Титановые корни данного типа устанавливаются исключительно для фиксации зубных протезов – полных или частичных. Верхняя видимая часть конструкции представляет собой специальный замочек, посредством которого к импланту крепится протез. Чаще всего замочки действуют по принципу застежек-кнопок. Единственное необходимое условие для установки данного вида импланта – толщина слизистой, которая должна составлять не менее 2,2 мм. Стоит отметить, что одного импланта недостаточно для удержания зубного протеза, поэтому используется обычно от двух до четырех штифтов.

www.startsmile.ru

Почему выбор импланта – это 90% успеха?

За довольно крупную сумму вам установят протезы, приехавшие из Германии, Израиля, США, Южной Кореи, Швеции и Швейцарии. Намного дешевле обойдутся имплантаты отечественного производства. Чем дальше, тем больше растет выбор, и тем сложнее сориентироваться в нем обывателю – внешне продукция разных производителей мало чем отличается, почему же разница в цене за установку одного импланта порой составляет сотни долларов?

Как несложно догадаться, выбор имплантата зависит не только от его цены и пожеланий пациента, поэтому просто показать пальцем на приглянувшуюся модель и сказать «хочу этот!» не получится. Внешне очень напоминающие строительные саморезы импланты на самом деле отличаются один от другого следующими показателями:

  • размеры (длина, диаметр);
  • материал, из которого они изготавливаются;
  • комплектация (наличие абатмента, переходника);
  • форма и размер резьбы.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оршинников А.Ю.: «В зависимости от перечисленных факторов определяется специфика имплантата – он может предназначаться для установки в верхнюю или нижнюю челюсть, на место резцов или боковых зубов, для нагрузки одной или несколькими коронками. Определить это может только хороший специалист, он же очертит пациенту границы выбора, предложив ему несколько наиболее подходящих под его клинический случай моделей».

Разновидности зубных имплантатов

Рассмотрим подробнее одну из наиболее важных характеристик корневых протезов – их форму:

  • Корневидные – самый распространенный и универсальный вид имплантов, изготавливающихся в форме удлиненногоцилиндра, сужающего в нижней его части. Они применяются для восстановления как одного отсутствующего зуба, но при необходимости способны выдержать на себе вес и нескольких коронок. Классическая форма этого импланта не предназначена для каких-то сложных клинических случаев, как, например, дистрофия костной ткани. В последнее время установка корневидного импланта не требует идеальных или приближенных к идеальным условий: наличия у пациента достаточного объема кости, отсутствие патологий десен и слизистой, отсутствие рыхлости костной ткани в месте имплантации. Разные производители предлагают конструкции корневидных протезов, которые могут отличаться одна от другой небольшими нюансами, такими, как применение облегчающих установку и приживаемость патентированных усовершенствований и материалов, но визуально все они выглядят как затупленный снизу шуруп без шапочки, в верхней части имеющий отверстие под установку абатмента.
  • Пластиночные– немного устаревший и редко используемый на сегодняшний день вид дентальных имплантов, отличающийся от предыдущего отсутствием резьбы. Они представляют собой плоскую металлическую пластину, внедряемую в глубокие слои кости. Сверху к ней прикреплены переходники – абатменты, на которые впоследствии устанавливается коронка. В современной практике стоматологи применяют пластиночные импланты крайне редко – при их внедрении травмируется слишком большая поверхность слизистой, а приживаемость такой конструкции затруднена и чревата развитием воспалений. Единственное достоинство пластиночных моделей заключается в том, что их можно устанавливать даже в очень тонкую, атрофированную кость, объема которой не хватит для того, чтобы удержать имплант в форме цилиндра.
  • Комбинированные – нечто среднее между пластиночными и корневидными протезами. Их внедрение требует проведения операции в условиях стационара, так как они часто имеют очень большую площадь и сложную форму. Показаниями для их установки являются серьезные дефекты костной ткани, невозможности провести ее наращивание, отсутствие большого количества зубов.
  • Стабилизированные эндодонтически –это импланты, применение которых возможно при сохранении здорового корня зуба. Через его верхнюю часть они устанавливаются в кость, укрепляя и удлиняя таким образом родной корень. После этого осуществляется дальнейшее восстановление коронковой части потерянного зуба. Преимущества такого протезирования весьма ощутимы: пациенту не требуется удалять корни зуба, что уменьшает стрессовость и травматичность всей операции. В то же время укрепленный имплантом корень способен долго служить опорой, выдерживая нагрузку наравне с природными зубами. Минусом использования стабилизированных моделей является то, что рано или поздно лишенный нерва корень начнет портиться даже при тщательном соблюдении гигиены и регулярной профилактике. С началом кариозного процесса имплант и корень придется удалять. Таким образом, применение эндодонтических стабилизаторов лишь откладывает во времени полноценную имплантацию, не заменяя ее полностью. Какой промежуток времени прослужит такая конструкция, зависит от изначального состояния родного корня, слизистых, и ухода за полостью рта.
  • Субпериостальные– используются преимущественно для протезирования зубного ряда возрастных пациентов. По своим показаниям они напоминают пластиночные с той лишь разницей, что устанавливаются не в кость, а поверх нее, под надкостницу. Эта особенность позволяет использовать субпериостальные импланты при максимальном истощении костной ткани, поскольку выдерживать сильную нагрузку они способны не за счет закрепления в кости, а за счет большой площади. Сверху на них устанавливаются специальные металлические балки, применяемые при полном протезировании зубного ряда. Такой способ восстановления не позволяет добиться идеальной эстетики, но даже он по прочности крепления и удобству не идет ни в какое сравнение со схемным протезированием. Конечно, даже для пациентов пожилого возраста идеальным вариантом является протезирование на корневидных имплантах, но, к сожалению, очень часто это не позволяет сделать состояние их костей.
  • Внутрислизистые– небольшие вставки, формой

    напоминающие гриб с плоской шляпкой. При их установке костная ткань не затрагивается и сама слизистая повреждается минимально. Из названия понятно, что этот вид протезов устанавливается в заранее подготовленные отверстия в слизистой оболочке. Их применение целесообразно для фиксации полных съемных протезов, которые фиксируются на выступающей поверх десны круглой части импланта, как на одежных кнопках Функциональные качества такого протезирования уступают внутрикостной имплантации, но позволяют сэкономить средства пациента и в то же время избавить его от множества неудобств, связанных с использованием пластинчатых протезов.

Как видно, в арсенале хирургов-имплантологов имеется большое количество дентальных конструкций, которые подойдут для любого клинического случая. Иногда они могут применяться комбинированно – в сложных ситуациях (например, после травм и ДТП) во рту одного пациента могут быть одновременно установлены стабилизированные, корневидные и пластиночные протезы.

Конструкция корневидного дентального имплантата

Рассмотрим подробнее наиболее популярную и востребованную разновидность – корневидную. Несмотря на то что в народе название «имплант» принято давать всей конструкции в целом, изначально так называется только та ее часть, которая устанавливается непосредственно в кость. Установить на нее искусственный зуб невозможно – имплант внедрен слишком глубоко и сверху прикрыт толстым слоем мягкой ткани и слизистой оболочки. Для того чтобы сделать установку коронки доступной, необходим абатмент – переходник, который закрепляется на импланте при помощи цемента или винта и удлиняет его. Абатменты представляют собой намного более простую конструкцию, чем имплант, поэтому и стоимость их значительно ниже.

Переходники изготавливаются их разных материалов: титана, циркония, пластика. Последний вариант используется при установке временной коронки, а первые два – для закрепления уже постоянных. Их выбор зависит от того, из чего изготовлен искусственный зуб и от финансовых возможностей пациентов. В последнее время все большее распространение получают модели с цельной конструкцией – в них имплант уже соединен с абатментом. Такие изделия используются при одноэтапной имплантации зубов.

Часто при проведении имплантации необходим еще и формирователь десны – он используется, если моментальная нагрузка коронкой по каким-то причинам невозможна. В этом случае врач устанавливает формирователь, предназначенный для предотвращения срастания мягких тканей.

Материал

Уже много десятилетий подряд самым лучшим металлом для производства дентальных имплантатов считается титан. Он обладает всеми качествами, необходимыми для проведения столь тонкой операции – чрезвычайно прочен, способен выдержать сильную нагрузку и давление, редко вызывает аллергию. Изделия из титана используются в стоматологической практике с середины ХХ века – уже тогда было замечено, что они хорошо срастаются с костной тканью.

Но поскольку риск отторжения все же оставался достаточно высоким, у ученых был стимул совершенствовать свойства этого металла при помощи различных покрытий. На сегодняшний день такими покрытиями, усиливающими положительные качества титана, могут похвастаться импланты элитного класса, такие, как Nobel Biocare, Straumann, Ankylos. Процент приживаемости моделей со специальным покрытием очень высок – около 99%.

Обзор зубных имплантов

Перейдем непосредственно к изделиям, предлагаемым на российском рынке проверенными временем производителями:

Nobel Biocare (Швейцария) – продукция этой компании зарекомендована десятилетиями. Это подтверждает статистика, которая гласит, что при выборе зубных имплантов около 40 % хирургов и их пациентов делают выбор в пользу Nobel Biocare. Этот факт, учитывая их более чем высокую цену (средняя стоимость одного импланта с абатментом и установкой в клиниках Москвы составляет 550 USD, говорит о том, что пациенты предпочитают гарантированно вкладывать деньги в надежную продукцию. Модели Nobel Biocare отличаются следующими преимуществами:

  • Биоактивное покрытие TiUnite, способствующее повышению тромбоцитарной активности в зоне операции и поглощающая белок крови. Эти свойства приближают качества имплант к естественному зубному корню, что облегчает приживаемость и сводит к нулю вероятность инфицирования и воспаления.
  • Высокий уровень контроля – каждое изделие Nobel Biocare имеет свой собственный уникальный номер, исключающий подделывание продукции.
  • Специально разработанная учеными компании система вживления, благодаря которой стала возможной минимальная травматичность при проведении имплантации.
  • Тройная резьба, обеспечивающая надежное крепление.
  • Гарантированная служба на протяжении нескольких десятилетий.

Минусом изделий является их стоимость, которая полностью компенсируется удобством, функциональностью и отсутствием проблем при вживлении и использовании.

Дента Капитал Пер. Большой Строченовский, д. 15-А 750 USD
Магистр Ул. Кулакова, д. 19 501 USD
Дента-стиль Ул. Студенческая, д. 26 668 USD

Ankylos

Ankylos (Германия) – вторая по популярности и надежности марка зубных имплантов, выделяющаяся среди продукции других производителей такими особенностями:

  • Система TissueCare Connection, заключающаяся в использовании особенной запатентированной формы, на 100% предотвращающей даже минимальную подвижность конструкции. Благодаря этому не только продлевается срок службы импланта, но и обеспечивается отсутствие проблем при его эксплуатации. TissueCare Connection предотвращает проникновение микроорганизмов между имплантом и костной тканью даже через несколько лет после установки, а это значит, что пациента не будут мучить воспаления.
  • Принцип соединения абатмента и искусственного корня значительно ниже уровня десны, что обеспечивает идеальную эстетику и защиту от такой проблемы, как потемнение края десны вследствие окисления.
  • Последовательное нанесение мелкой и крупной резьбы гарантирует надежную первичную фиксацию во всех слоях кости.
  • Гарантия от производителя на 25 лет удобного использования.

Как и у всех изделий премиум-качества, пациента может смутить лишь высокая цена импланта.

Este-Dent Ул. Пырьева, д. 11-А 805 USD
АлефМедЦентр Ул. Широкая, д. 3, корп. 3 837 USD
Праксис Ул. Станиславского, д. 11 845 USD

Astra Tech

Astra Tech (Швеция) – высококачественные конструкции с уникальной формой Conical Seal Design, благодаря которой костная ткань пациента сохраняется в отличном состоянии, показывая минимальную дистрофию даже после многих лет использования. Несомненным плюсом Astra Tech также является большое количество форм и размеров производимых дентальных имплантов, что облегчает выбор и не требует от специалиста компромиссных решений. Кроме того, дентальные системы этого производителя покрыты напылением TioBlast, которая улучшает сращивание инородного тела с костью.

Покупка и установка Astra Tech стоит меньше, чем двух предыдущих стоматологических брендов при сохранении высокого качества и долгосрочных перспектив использования.

Este-Dent Ул. Пырьева, д. 11-А 540 USD
Все свои! Шенкурский проезд, д. 11 430 USD
Диал Дент Кожевнический проезд, д. 4/5, стр. 5

MIS

MIS (Израиль) – дентальная имплантационная система, модельный ряд которой представлен тремя разновидностями зубных имплантов, подходящих к любому клиническому случаю. Имплантаты MIS могут быть использованы при одноэтапной и многоэтапной имплантации, а их особенностью является материал. Это титан, обработанный специальной кислотой и прошедший пескоструйную полировку. Существенным преимуществом MIS является то, что они относятся к средней ценовой категории, что делает доступной имплантацию высокого уровня не только для обеспеченных пациентов.

Относительным недостатком изделий этого производителя можно считать непродолжительный гарантийный срок. Производитель дает всего 5 лет, но практика показывает, что при правильной установке импланты MIS могут служить намного дольше.

Стоматология в Медведково Ул. Широкая, д. 3, корп. 3 420 USD
Дента-стиль Петровско-Разумовская аллея, д. 10, к. 2 445 USD
Дентал-мир Ул. 6-я Кожуховская, д. 3, к. 1 553 USD

Straumann

Straumann (Швейцария) тоже относятся к изделиям класса люкс. Среди их отличий можно выделить сверхпрочность конструкции, обеспечивающую продолжительную эксплуатацию без поломок и необходимости ремонта и замены абатмента. Немаловажно и то, что импланты Straumann можно вживлять с минимальным травмированием мягких тканей десны – их форма делает возможной внедрение без снятия десневого лоскута. Это способствует скорейшему заживлению, отсутствию швов и быстрому заживлению.

Стоят изделия недешево, что, к сожалению, делает их малодоступными для многих наших соотечественников.

Дентал Мир Ул. 6-я Кожуховская, д. 3, корп. 1 1160 USD
Все свои! ул. Менжинского, дом 23, стр. 1 600 USD
Дентал Макс Ул. Окская, д. 3, к. 1 470 USD

XIVE

XIVE (Германия) – отличные импланты немецкого качества, изготовляющиеся с учетом самых высоких требований. Их характеризует короткий срок приживаемости, ставший возможным вследствие использования производителем микропористого титана. Прорастая в поры, костная ткань быстро закрепляет имплант в недрах десны и сводит к нулю вероятность появления послеоперационных проблем.

Еще одним достоинством имплантационной системы XIVE является большой выбор абатментов, что облегчает установку коронки и улучшает эстетику конечного результата. Цена имплантов значительно ниже их качества.

Pro-Dent Ул. Сущевская, д. 27, стр. 2 593 USD
Клуб голливудских улыбок Новая площадь, д. 8, стр. 2 485 USD
Дента-стиль Петровско-Разумовская аллея, д. 10, к. 2 556 USD

BioHorizons

BioHorizons (США) – молодая, но уже положительно зарекомендовавшая себя компания по производству комплектующих для дентальной имплантации, изделия которой обладают многочисленными плюсами:

  • Поверхность Laser Lock, гарантирующая высокий процент быстрой страстаемости с костью.
  • Специальное соединение импланта с коронкой Laser Lock, увеличивающее прочность конструкции.
  • Специфика резьбы, надежно скрепляющая искусственный корень с костью и равномерно распределяющая нагрузку.
  • Многообразие моделей, в том числе и таких, установка которых возможна при малом объеме костной ткани.
  • Полная биосовместимость материалов.
Дента-стиль Петровско-Разумовская аллея, д. 10, к. 2 510 USD
Дентал Мир Ул. 6-я Кожуховская, д. 3, корп. 1 565 USD
Доктор ДоСтаЛет Ул. Наметкина, д. 3 610 USD

Implantium

Implantium (США-Южная Корея) доступны и качественны, легко приживаются и могут быть установлены в очень тонкую кость (не более 4 мм). Это делает их востребованными на рынке стоматологических услуг. Дополнительным преимуществом является их доступная стоимость.

Компания-производитель заботится о высокой репутации своих изделий, поэтому учебные центры для специалистов открыты по всему миру. Это служит дополнительной гарантией высокого качества протезирования с применением систем Implantium.

Дентал-мир Ул. 6-я Кожуховская, д. 3, к. 1 680 USD
Дента Капитал Большой Строченовский пер., д. 15-А 410 USD
Лафатер пр-т Ломоносовский, д. 29, корп. 2, офис 8 361 USD

ROOTT

ROOTT (Швейцария) – имплантационная система, появившаяся на свет в результате совместной деятельности врачей из сообщества Open Dental Community. Модели отличаются цельностью конструкции, представляющей собой имплант и абатмент одновременно. Они хорошо зарекомендовали себя при проведении одноэтапной имплантации, привлекая внимание врачей и пациентов тем, что для их установки не требуется наращивание кости.

Внедрение имплантатов ROOTT происходит миниинвазивным способом, сокращающим послеоперационную реабилитацию и нейтрализующим побочные эффекты от хирургического вмешательства. Установка ROOTT обойдется пациентам дешевле, чем имплантов более разрекламированных марок, но служить они будут хорошо.

ROOTT Ул. Ш. Руставели, д. 14 515 USD
Simpladent Просп. Волгоградский, д. 4-А 550 USD
Pro-Dent Ул. Сущевского, д. 27, стр. 2 380 USD

ARDS и Bicon

ARDS (Израиль) – дентальные конструкции высокого качества, обеспеченные двухуровневой резьбой, придающей изделиям отличную стабильность. На кончике моделей ARDS можно увидеть специальную выемку – она сделана для того, чтобы при вкручивании импланта в кость она максимально глубоко внедрилась в изделие, предотвращая его последующее расшатывание.

Использование ARDS позволяет равномерно распределить нагрузку при жевании, благодаря чему пациент никогда не будет испытывать дискомфорт и боли в области имплантации. Цены на имплантацию с применением данных моделей колеблются в пределах 350-550 USD.

Bicon (США) – система, для установки которой требуется всего лишь небольшой прокол костной ткани, в который затем вкручивается имплант. При этом врачу не надо разрезать мягкие ткани, накладывать швы, а это значит, что пациенту не придется столкнуться с отечностью и кровотечением после проведения манипуляции.

Конструкция имплантов делает возможной моментальную имплантацию сразу после удаления зуба – вслед за этим пациенту будет установлена временная коронка. Качество имплантов Bicon относит их к премиум-классу, что влияет и на их стоимость.

Стоматология в Медведково Ул. Широкая, д. 3, корп. 3 660 USD
Доктор Зубофф Ул. Ткацкая, д. 5, стр. 1 593 USD
Апекс-Д Соловьиная Роща, д. 2 635 USD

Shutz Dental и Русимплант

Shutz Dental (Германия) – корифей в деле производства имплантов и всего необходимого для их установки. Отличительной чертой продукции является забота о высоком уровне стерильности – сразу после изготовления имплант упаковывается в двойную стеклянную колбу, делающую невозможной доступ микроорганизмов. Ассортимент состоит из 4 разновидностей конструкций, в том числе и мини-имплантов.

32 Dent Ул. Винокурова, д. 2 520 USD
Дентал-мир Ул. 6-я Кожуховская, д. 3, к. 1 836 USD

Русимплант (Россия) – один из передовых отечественных производителей, при изготовлении имплантов опирающийся на опыт немецких и швейцарских компаний. Однозначное примущество продукции Русимплант – доступность для всех, благодаря чему позволить себе имплантацию могут даже пенсионеры. Средняя стоимость – от 90 до 200 USD.

24dentist.ru

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Имплантация зубов
  4. Виды зубных имплантов: особенности

виды зубных имплантов

Самый физиологичный и долговечный вид импланта это корневидный зубной имплант, поэтому его применяют в 90 % случаев. Менее популярны пластинчатые (пластиночные) импланты. Оставшиеся виды имплантации зубов, такие как базальные импланты, поднадкостничные и прочие являются сомнительными, с точки зрения надёжности, долговечности и удобства для пациента. Зубные импланты, виды которых не являются оптимальными надо знать, чтобы не стать их «счастливым обладателем». Прочитав статью «Виды зубных имплантов» вы поймете почему.

 

Содержание статьи:

Какие бывают виды зубных имплантов?
Корневидные зубные импланты
Пластиночные (пластинчатые) зубные импланты
Базальные импланты
Внутрислизистые зубные импланты
Субпериостальные импланты
Эндодонтические зубные импланты
Микроимпланты и ортодонтические импланты

Какие бывают виды зубных иплантов?

В процессе развития дентальной имплантологии были созданы и опробованы в клинической практике разные виды имплантации и виды имплантов, принципиально отличавшиеся друг от друга конструкцией и способом внедрения в костную ткань.

Самостоятельное значение как отдельный вид, имеют следующие варианты имплантов:

  1. корневидные
  2. пластинчатые
  3. субпериостальные
  4. эндодонтические
  5. мини — импланты (микроимпланты), они же ортодонтические
  6. внутрислизистые
  7. базальные

Все эти вариации использовались для имплантации на верхней или нижней челюстях.

 

Корневидные зубные импланты

Виды имплантов для зубов
фото: корневидный имплант

Это наиболее физиологичный и долговечный вид имплантов зубов, сделанный как корень собственных зубов, который внедряется в костную ткань альвеолярных отростков челюстей.

Срок службы таких имплантатов из титана или циркония составляет около 20 лет и более.

Для установки требуется наличие альвеолярных отростков с подходящим объёмом костной ткани по высоте и ширине. Если нет условий для операции имплантации, то сначала проводится костная пластика и наращивание кости на верхней челюсти, например синус-лифтинг и на нижней челюсти, например подсадка костных блоков из области подбородка.

Благодаря форме и покрытию своей внутрикостной части, корневидные импланты успешно проходят остеоинтеграцию и могут быть опорами для искусственных коронок.

 

Пластиночные (пластинчатые) зубные импланты

По форме такие виды имплантантов зубов на продолговатую тонкую (1- 2 мм.) пластинку с отверстием в центре (внутрикостная часть) и выступающие в полость рта опоры в виде усеченного конуса, (абатменты) на которые фиксируется опорные коронки.

За счет более широкой площади поверхности возможна лучшая устойчивость, но по способу передачи жевательного давления на костную ткань челюсти это гораздо менее физиологично по сравнению с корневидным  имплантом.

Для установки в кости, делается разрез десны и продольный узкий пропил альвеолярного отростка. В целом, это более травматичная установка, по сравнению с имплантацией без разрезов.

Наиболее подходящий клинический случай для применения пластиночных имплантов это узкий альвеолярный гребень на нижней челюсти, когда установка корневидных имплантов без костной пластики затруднена.

Базальные импланты

базальные импланты
фото: базальные импланты

Этот вид имплантов разработан для установки в бикортикальные отделы тела нижней челюсти. Это делают в тех ситуациях, когда альвеолярные отростки челюстей сильно атрофированы, и нельзя внедрить корневидные импланты без восстановления костной ткани при помощи костной пластики.

Особенности базальных имплантов таковы, что они фиксируются в тех отделах челюсти, которые не предназначены для восприятия жевательной нагрузки и подлежат немедленному протезированию. Довольно часто, через 5-7 лет возникает  атрофия базальных структур челюсти, что приводит к отторжению базальных имплантов.

Для пациентов важно понимать, что попытка "обмануть природу" всегда терпит фиаско. Если вместо восстановления альвеолярных отростков для внедрения корневидных имплантов, вкручивать не физиологичные базальные импланты  туда, где они физиологически нецелесообразны, то вместо пользы получаются проблемы.

Поэтому стоит очень аккуратно относится к рекламе такого вида имплантации, которая не получила однозначного признания мировых профессиональных стоматологических ассоциаций.

 

Внутрислизистые зубные импланты

 

Данные виды имплантатов крепятся только внутри слизистой оболочки на верхней или нижней челюсти и предназначен в основном для удерживания съёмных протезов из акрила. По принципу действия они напоминают кнопочные фиксаторы микрозамков.

Обязательное условие для внедрения внутрислизистых имплантов это объём слизистой оболочки не менее трех мм., иначе они не держатся в слизистой оболочке. Для полноценного фиксирования съёмного протеза необходима установка четырех имплантатов. Срок годности такой имплантации редко превышает 5 лет. В настоящее время такой вариант практически не применяется в клинической практике.

 

Субпериостальные (поднадкостничные) импланты

Данный способ имплантации самый сложный и травматичный.

Суть операции:

  1. По слепку,  в лаборатории изготавливают рамную конструкцию, опирающуюся на короткий альвеолярный отросток верхней или нижней челюсти, к которой она  фиксируется короткими боковыми винтами. Обязательное условие это высота альвеолярных отростков не менее 5 мм. Фактически, устанавливается индивидуализированный рамный имплант, протяженностью на всю челюсть, имеющий необходимое количество литых несъёмных абатментов. Эти абатменты выступают в полость рта и служат опорами для единого мостовидного несъёмного протеза из металлокерамики протяженностью до 14 коронок.
  2. Получив имплант из лаборатории, хирург проводит разрез слизисто-надкостничной оболочки, отслаивает лоскуты, накладывает на альвеолярные отростки рамный имплант, фиксирует его боковыми короткими винтами к челюсти, а потом ушивает операционную рану по линии разреза. После заживления слизистой оболочки рама импланта лежит и опирается на костную ткань альвеолярного отростка под надкостницей и слизистой оболочкой, отсюда и название поднадкостничный имплант.
  3. Через две — три недели на абатменты фиксируют мостовидный металлокерамический протез.

По способу передачи жевательного давления на костную ткань это чем-то напоминает съёмный протез. Поэтому срок годности и физиологичность таких имплантов не высоки.

Основным осложнением считается раннее (через 4-6 лет) прорезывание рамного каркаса через надкостницу и слизистую оболочку в полость рта, что приводит к отторжению всей конструкции и необходимости снять всю раму импланта вместе с установленными зубными коронками.

 

Эндодонтические (стабилизационные) зубные импланты

Это устаревший вид имплантации, который применяют только для однокорневых фронтальных зубов. Смыслом операции является сохранение корня зуба при атрофии костной ткани вокруг корня. Для этого через корневой канал в корень вкручивают тонкий (диаметр 1.5мм) длинный титановый имплант, который проходит через корень насквозь, выходит в костную ткань через апекс и вкручивается в кость. Таким образом, собственный зубной корень укрепляется и стабилизируется и служит ещё какое-то время. Длина импланта такова, что на его выступающую в полость рта часть может быть фиксирована коронка.

Недостатком такого вида импланта является короткий срок годности до 3-5 лет, и высокая вероятность перелома корня зуба, через который этот имплант вкручивают в костную ткань.

В последнее время такой способ имплантации практически не применяют.

 

Микроимпланты и ортодонтические импланты

Микроимпланты, они же мини импланты, в отличии от стандартных, имеют меньший диаметр и длину, что позволяет их использовать без наращивания кости, как временные конструкции в съёмном протезировании зубов и в ортодонтическом лечении.

В съёмном протезировании зубов, при нехватке кости для установки стандартных имплантов, установка микроимплантов позволяет не делать костную пластику и обеспечить стабилизацию съёмных протезов в срок от 5 до 24 месяцев. В течении этого времени пациент может пользоваться съёмными протезами без перекрытия неба, а также плотно фиксировать нижний полный съёмный протез. Такой период помогает привыкнуть к новым съёмным протезам, а также в комфортных условиях обеспечить создание десневого замыкающего контура для удержания съёмных протезов после отторжения временных микроимплантов.

В ортодонтии ортодонтические импланты устанавливают в срок от 2 до 6 месяцев, для обеспечения нужного угла тяги при вертикальном или горизонтальном перемещении зубов. После лечения такие импланты удаляют.

partner-med.com

Виды технологий, методов проведения имплантации зубов

Современная медицина одобряет два метода протезирования. Каждый из них наделен плюсами и минусами, но выбор должен быть индивидуальным для каждого пациента:

  • классический метод. После выполнения манипуляций по внедрению импланта в кость делается перерыв, длительность которого будет зависеть от возраста пациента, его состояния здоровья, скорости свертываемости крови. Продолжительность такого перерыва будет стартовать от 3 месяцев. Для защиты искусственного корня от микробов, механических раздражителей, на него надевают заглушку. После успешной адаптации импланта в кости практикуют протезирование. В связи с этим рассматриваемый вид технологий имплантации называют также 2-этапным.

Если между утратой родных зубов и имплантацией констатируется длительный период, может произойти атрофия жевательной кости из-за малоподвижности последней, что потребует наращивания костной материи. Цена такой процедуры будет стартовать от 8 тыс. рублей и выше. Такая процедура может быть актуальной, если у пациента слишком узкая кость в зоне планируемой имплантации, — помещение туда искусственного корня нереально. Специфической процедурой по наращиванию кости на верхней челюсти является синуслифтинг (12-25 тыс. рублей) – введение биосовместимого с костной тканью материала в гайморовый проход. Такое дополнительное хирургическое лечение  увеличит расходы и время ожидания результата.

Негативной стороной такой технологии служит его длительность: пациентов не прельщает перспектива долгого ожидания результата. Плюс классического метода — в возможности заранее предвидеть его течение, результаты, потому что он проверен временем и практикой;

  • одномоментный метод. После ликвидации родного зуба сразу внедряется искусственный корень, фиксируется абатмент, крепится коронка. Нагрузки при жевании можно совершать сразу, после внедрения искусственного зуба. Абатмент представляет собой промежуточное звено между коронкой и корнем. Крепится он одним из реальных способов: посредством винтового механизма, что позволяет в будущем проводить процедуры по реставрации этой _--2010-03-12--13_34_54-300x226детали; а также при помощи раствора с цементирующими свойствами, что благоприятствует более прочной фиксации.

Весь комплекс процедур в рамках одномоментного метода осуществляют за 1 день.

Если после ликвидации испорченного зуба проходит несколько недель, после чего делают имплантацию, здесь будет подвид одномоментного метода – отложенная имплантация.

Дантисты-хирурги рекомендуют не ставить сразу после внедрения импланта коронку, — дать возможность инородному телу адаптироваться, защищая его от давления. Ранка слегка затянется, через пару недель можно присоединять коронку.

Плюсы одномоментной имплантации заключаются в том, что кратчайший период между ликвидацией родного зуба и внедрением инородного тела позволяет минимизировать риск атрофии кости челюсти. Надобность наращивания, в таком случае, будет неактуальной.

Минусы одномоментной имплантации состоят в большой вероятности проникновения вредоносных микроорганизмов в полость с имплантом. Объясняется это ранним воздействием нагрузок на неродной зуб, что провоцирует расшатывание последнего.

Какие бывают имплантаты зубов по форме, на что ориентироваться при их выборе?

Каждый имплантат наделен своими отличиями не только в силу принадлежности к тому или иному производителю, но также в плане конструкции.

Сегодня частные стоматологические клиники предпочитают работать с заграничными брендами:

  • Astra Tech;
  • Alpha Bio;
  • Nobel Biocare;
  • Xive;
  • Implantium;
  • Straumann.

Цены будут варьироваться, в зависимости от выбранной фирмы при покупке продукции.

В среднем, стоимость 1 импланта с репутацией бренда в рамках РФ будет стартовать от 15 тыс. рублей вместе с работой.

Стоимость коронки будет прямо пропорциональна материалу, что был взят для ее создания: металлокерамика (от 10 тыс. рублей), диоксид циркония (от 20 тыс. рублей), металлопластмасса (от 25 тыс. рублей), металлокерамика с золотым напылением (от 55 тыс. рублей). По своей форме импланты бывают:

  • поднакостничные. Практикуют для людей, что имеют малое количество костной материи в челюсти. Внедрение титановых заменителей невозможно из-за недостаточной ширины/высоты челюсти. Поднакостничные имплантаты находят свое расположение на искусственной кости. Надобность наращивания зубов отпадает, нагрузки в процессе жевания будут сбалансированы;
  • корневидная форма. Идеально для тех пациентов, у которых проблем в аспекте хрупкости костной материи нет. Рассматриваемая разновидность имплантов визуально схожа с реальным зубом, что определяет их спрос. По строению искусственного корня зуба, который внедряется в десну, такие импланты могут подразделяться на цилиндрические и винтовые. В первом случае приживление происходит посредством пористой поверхности материала, во втором – крепеж делают непосредственно к кости, что увеличивает шансы быстрой адаптации;
  • пластинчатые. Если с прочностью кости у пациента все хорошо, но она недостаточно широка для внедрения имплантов корневидной формы, практикуют пластинчатые имплантаты. Последние представляют собой удлиненную, неширокую полоску, соразмерную с параметрами кости. После резекции десны в участок с костью помещают рассматриваемый вид импланта. Коронку ставят зачастую через полгода – этого периода достаточно, чтобы произошла адаптация инородного тела в новой среде;
  • внутрислизистые. Такие имплантаты формируются из 2 половинок: первая фиксируется на протезе, который реально снимать; вторая находит свое местоположение в слизистой рта. Точкой внедрения является дыра в десне, что которую выполняют посредством бора. Зубной протез крепят к данным имплантам, его снятие в будущем не будет проблемой. Раз в неделю надо производить чистку протеза. Такие импланты надо использовать, когда констатируются погрешности в структуре неба, пациент отказывается от корневидных имплантатов, есть атрофия альвеолярного канатика, если толщина слизистой позволяет (2 мм). Их цена варьируется от количества имплантов в протезе. Цена за 2 импланта вместе с работой по внедрению стартует от 50 тыс. рублей, за 4 импланта – от 80 тыс. рублей;
  • мини-имплантаты. Хорошо подходят тем, кто имеет недостатки в переднем ряде зубов. Благодаря мизерному титановому винтику внедрение этого импланта осуществляется быстро, сама процедура безболезненна, приживается имплант быстро.

Если рассматриваемая процедура касается одного зуба, дантисты-хирурги ограничиваются применением местных обезболивающих.

При излечении в рамках одного хирургического вмешательства сразу нескольких зубов практикуют общий наркоз. Последний может применяться, если пациент настаивает на его применении.

Скальпель, лазер при имплантация зубов — что выбрать?

Модернизированной составляющей в имплантации зубов является использование лазера в ходе указанного процесса. В среде дантистов по поводу целесообразности использования лазера возникли разногласия. 9d3d7af4680d6a26f8614d158fc307ab-166 Объясняется это следующим:

  • роль лазера, как и скальпеля, ограничивается резекцией десны, после чего в ход идут сверло, внедряется имплант, зашивается ранка. Утверждение о том, что лазер уберегает оперируемое место от заражения, минимизирует кровотечение, является ошибочным. Современный лазер обладает обеззараживающими свойствами, но действия их ограничиваются мизерным надрезом, что не может играть глобальную роль в протекции всего рабочего участка. Основополагающая роль принадлежит оперирующему. Если опыта, навыков в этом деле недостаточно, лазер не убережет от эксцессов. Важна стерильность, точность надрезов;
  • при использовании лазера есть запах паленой кожи, что не актуально в рамках использования скальпеля;
  • приживаемость зуба не будет варьироваться от использованного в ходе операции s_emnoe_protezirovanie_na_implantahинструмента – важна форма имплантата, его материал, длина искусственного корня. Подбирать его нужно с учетом строения кости верхней/нижней челюсти;
  • анестезия показана, как при использовании лазера, так и при использовании скальпеля;
  • количество времени, которое требуется для проведения операции по имплантации зубов с использованием лазера или скальпеля — идентично. В некоторых случаях применение первого инструмента может увеличить длительность имплантации;
  • цена на проведение лазерной имплантации будет намного выше (от 20 тыс. рублей за 1 брендовый имплант без коронки), чем при практиковании скальпеля. Это связано со стоимостью аппарата, который нужен для произведения лазерной резекции, затрат на обучение хирургов.

Если есть необходимость в имплантации зубов, первое, на что следует делать акцент – выбор хорошего хирурга-дантиста. Последний посодействует в выборе нужного импланта, определит оптимальную технологию осуществления имплантации, поможет сделать правильный выбор в аспекте используемых мединструментов при имплантации.

www.operabelno.ru