Зубная паста при флюорозе


флюороз зубовКогда в организм человека попадает избыток фтора, то от этого, в первую очередь, страдает зубная эмаль, на которой появляются пятна или точки сначала белого, а потом желтого и коричневого цвета. Данное заболевание называется флюорозом  и лечится отбеливанием.

Виды

В стоматологической практике патология делится на два типа: эндемический (в переводе с греческого «местный») и профессиональный флюороз.

Эндемический

Данный вид заболевания распространен в местностях, где вода содержит повышенный уровень фтора, то есть выше 1 мг/л: в ряде районов Московской области (Раменском, Красногорском, Одинцовском, Коломенском, Зеленограде), Тверской и Тамбовской областях, на Урале, в Западной Сибири и регионах добычи алюминия (Свердловской, Архангельской, Белгородской области, в республике Коми).


Профессиональный

Флюороз этого типа развивается у работников металлургических заводов по производству алюминия и сплавов, химических фосфатных предприятий, керамических заводов.

Фтор попадает в легкие, накапливается в костях, постепенно нарушает работу  внутренних органов, ухудшает состав зубной эмали. Концентрируясь на поверхности почвы территорий, расположенных рядом с токсичными предприятиями, фтор представляет угрозу здоровью населения.

Степени заболевания

Флюороз развивается постепенно и имеет несколько стадий:

  • штриховую (едва заметны тонкие очень светлые полоски в виде штрихов на внешней поверхности одного-трех передних зубов верхней челюсти);
  • пятнистую (поражена почти половина зуба, эмаль становится хрупкой, возрастает риск развития кариеса. Штрихи переходят в отчетливые блестящие пятна выбеленного цвета. Флюороз может возникнуть и на нижней челюсти);
  • меловидно-крапчатую (пятна изменяют цвет с белого на желтый или красновато-коричневый и поражают почти  всю поверхность зуба, который становится шероховатым, эмаль стирается. На этой стадии все зубы подвержены флюорозу);
  • эрозивную (эмаль почти отсутствует, зубы становятся очень слабыми, болезнь развивается быстрым темпом);
  • деструктивную (зубы начинают разрушаться, флюороз распространяется на костную ткань всего организма, увеличивается риск возникновения злокачественной опухоли).

Особенно на последней стадии категорически запрещено пить воду, перенасыщенную фтором.

Признаки

Итак, основные симптомы флюороза – это нарушение цвета и толщины эмали, а также заболевание костных тканей. При данной патологии существуют следующие признаки:

  • в зависимости от стадии поражается эмаль нескольких зубов (обычно резцов) или всех: появляются пятна  и эрозии (в переводе с латыни «разъедание»);
  • зубы становятся слабыми, склонными к кариесу;
  • при профессиональном флюорозе внешние признаки могут отсутствовать, появляются боли  в руках, ногах  и позвоночнике;
  • тяжелая форма зубного флюороза характеризуется мышечной слабостью; нарушением работы вегетативной нервной системы, контролирующей процессы во внутренних органах; проблемами  с печенью; повышенным содержанием фтора в моче.

Причины

Причины заболевания Флюороз зубовОсновными факторами риска возникновения флюороза являются:

  • детский возраст;
  • превышение концентрации фтора в питьевой воде;
  • высокое содержание фтора в воздухе.

Детский возраст

Во время роста зубов эмаль еще не окончательно укреплена на дентине (основной части зуба) и не может в полной мере противостоять в детском или подростковом организме переизбытку фтора – свыше 3 мг в сутки.

Сниженный иммунитет у детей после перенесения тяжелого заболевания может послужить причиной развития флюороза. Также дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в будущем подвержены риску возникновения флюорозных пятен на зубах.

В рационе детей и подростков не должны часто встречаться продукты и напитки с высоким содержанием фтора: телятина, баранина, морская рыба, сливочное масло, рис, овсяная каша, яйца куриные и перепелиные, шпинат, чай (в том числе и зеленый). Необходимо употреблять в пищу больше молочных блюд и напитков, фруктов, овощей.

Превышение насыщенности питьевой воды фтором

Содержание данного элемента в воде свыше 6-ти миллиграммов  на литр является критическим для взрослых. Излишки этого вещества не могут быть усвоены организмом и накапливаются в эмали, создавая предпосылки для изменения ее цвета и последующего разрушения зубов.


Высокое содержание фтора в воздухе

На предприятиях с повышенной концентрацией фтора в воздухе существует большой риск приобретения работниками флюороза, что проявляется в попадании этого микроэлемента в кровь, отложении на зубах и костях нерастворимого соединения – фтористого кальция.

Домашнее лечение

Чтобы избавиться от флюороза  в домашних условиях, необходимо соблюдать два условия: исключить из употребления воду и пищу с высоким содержанием фтора и выполнять процедуры по отбеливанию зубов с обязательным использованием средств для укрепления эмали. Важно знать, что домашнее лечение поможет только на начальной стадии заболевания, когда флюороз еще не начал разрушать эмаль и внутреннюю часть зубов.

Выполняя лечение, нужно придерживаются следующих правил:

  • пить воду, прошедшую обработку через специальный фильтр для обесфторивания;
  • как вариант, воду можно кипятить, замораживать или использовать очищенную бутилированную воду;

  • использовать определенные зубные пасты (например,  содержащие глицерофосфат кальция) и исключить пасты с фтором;
  • изменить свой рацион, убрав из него продукты с повышенным содержанием фтора, о которых упоминалось выше, и включив куриное мясо, гречку, молочные продукты, бобовые, тыквенные семечки, овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • принимать препараты с кальцием, магнием, витамины А, С, В, Р;
  • очищать зубы от пятен методом отбеливания при помощи питьевой соды, перекиси водорода, древесной золы, лимонного сока, огурцов; ягод черники, лесной земляники, винограда, клубники.

Отбеливание пятен от флюороза

Отбеливание пятен от флюорозаПищевой содой. Наложить зубную пасту на щетку, смоченную насыщенным раствором соды или смешать соду с зубной пастой.

Можно использовать соду с добавлением 2-3 капель лимонного сока или одной капли эфирного масла лимона, грейпфрута, лемонграсса (многолетнего тропического растения с длинными светло-зелеными листьями).

Выбранным средством тщательно почистить зубы. Использовать строго раз в неделю.


Древесной золой. Смешать с зубной пастой или нанести на щетку золу, потом пасту. Применять не чаще одного раза в неделю.

Перекисью водорода. После чистки зубов нанести на 2-5 минут тампон, смоченный в 3%-ном растворе перекиси, на поврежденные пятнами зубы. Затем рот тщательно прополоскать. Вместо тампона можно применять полоскания. Процедуру выполнять 3 раза в неделю.

Свежими ягодами, виноградом, огурцом, цедрой (коркой)  лимона. Предварительно размягченные ягоды наносить на зубы, как и перекись водорода, на 2-5 минут, затем рот обильно прополоскать. Можно также натереть зубы протертой лимонной цедрой. Применять не чаще трех раз в неделю.

Нужно приучиться носить при себе отбеливающий карандаш, который применяется после еды, если нет возможности заняться процедурой.

Если регулярно поддерживать зубы в очищенном от пятен состоянии, соблюдая меру, то проблемы с флюорозом будут успешно решены.

esli-bolit-zub.ru

Диагностика. Дифференциальная диагностика


Заболевание диагностируется при визуальном осмотре. Причем часто его обнаруживает не стоматолог, а педиатр. Достаточно ребенку открыть рот, как сразу становится понятно, что зубная эмаль поражена. Флюороз зубов относится к некариозным поражениям эмали. Ведь к его появлению приводят вовсе не бактерии, размножающиеся в ротовой полости.

В дифференциальной диагностике часто могут возникать сложности, в особенности у молодых специалистов. Они путают флюороз с другими типами поражений эмали, включая:

  • эрозию;
  • тетрациклиновые зубы;
  • гипоплазию;
  • несовершенный амелогенез;
  • кариес в стадии белого пятна.

Кариозные поражения обычно локализованы. В то время как флюороз редко поражает только один зуб. Его очаги появляются сразу после прорезывания постоянных зубов и имеют более массовый характер. В первую очередь, поражаются резцы и клыки, премоляры и моляры – реже.

Типы, формы флюороза

Сейчас существует несколько методик классификации флюороза. Первая создана в конце сороковых Р. Габовичем. Она разделяет заболевание на 4 степени поражения эмали.

  1. I степень – небольшие полоски и/или пятна на эмали. Размер – не более 1/3 поверхности зуба. Поражены обычно резцы, моляры, премоляры.

  2. II степень – коронка зуба поражена на 50%. Интересно, что в этой стадии зубы почти не восприимчивы к кариесу. Это связано с большим количеством фтора, содержащегося в эмали.
  3. III степень – эмаль и дентин сильно поражены (более 50% поверхности зуба). Повышенная стираемость, хрупкость твердых тканей зуба. Пятна приобретают коричневый оттенок.
  4. IV степень – появляются очаги эрозий. Часто они сливаются в большие пятна. В тяжелых формах форма коронки зуба нарушается.

Следующая классификация появилась позже. Ее предложил В. Патрикеев.

  1. Дисплазия (зубы не теряют ткани) – пятнистая, меловидно-крапчатая и штриховая формы флюороза зубов.
  2. Гипоплазия (утрата тканей). Проявляется в меловидно-крапчатой, эрозивной и деформирующей формах.

Флюороз зубов в штриховой форме выглядит, как полоски и штрихи на коронке пораженного зуба. Со временем они сливаются в пятна. Меловидно-крапчатая форма проявляется в форме меловидных пятен, появляющихся на коронке. Поверхность таких образований шероховатая.

Эрозивная и деформирующая формы – наиболее опасные из существующих. При них на эмали появляются очаги эрозии, нарушается прикус, наблюдается более высокая стираемость.

Флюороз зубов может быть ограниченным (локализованным) и генерализованным. В первом случае заболевание поражает отдельные зубы. Наиболее подвержены таким изменениям центральные резцы верхней челюсти и первые моляры. Связано это с несколькими факторами:

  • возраст ребенка;
  • состояние организма;
  • момент поступления больших доз фтора.

Если концентрация фтора была превышена на 1-2 году жизни, поражены обычно резцы и первые моляры. Форма поражения – локализованная. С третьего года жизни чаще наблюдается локализованный флюороз, поражающий вторые моляры и премоляры.

  1. Это состояние зубной эмали является необратимым.
  2. Одна форма флюороза не переходит в другую.
  3. Степень поражения организма всегда индивидуальна для каждого пациента.

Видео — Флюороз

Причины и особенности флюороза зубов

Причины флюороза зубов хорошо изучены. Впервые в медицинской литературе подобные симптомы были описаны еще в 1890 году. Хотя, скорее всего, их фиксировали и ранее. Выяснить, что флюороз связан с воздействием фтора, удалось только в 1931 году. Хотя еще в начале 20 столетия итальянские врачи предполагали, что такие изменения эмали могут быть вызваны либо вулканической пылью, либо токсическим действием какого-то химического соединения.


В 30-х годах прошлого века ученым Смиту и Черчиллю из США удалось подтвердить, что высокие дозы фтора, попадая в организм, приводят к необратимым изменениям, к числу которых относится и флюороз. Если в период развития зуба в организм поступает фтор в больших концентрациях, это приводит как к деминерализации, так и к гиперминерализации эмали. Поверхностный слой становится пористым.

Локализованные вспышки флюороза часто фиксируют в регионах, где массово используются фтористые соединения для удобрений. В 60-е такая ситуация наблюдалась массово.

Не забываем и о том, что источников поступления фтора в организм всегда несколько:

  • вода, очищаемая фтором;
  • ополаскиватели и зубные пасты;
  • таблетки;
  • продукты животного происхождения – печень, баранина, свиной жир, желтки яиц, морские породы рыб;
  • продукты растительного происхождения – свекла, капуста, пшеница;
  • чай и кофе.

С использованием фтора для очистки воды и в различной продукции было связано несколько скандалов. Поговаривали даже о заговоре. В какой-то мере так оно и было. Ведь массовое использование фтора было выгодно промышленникам, производства которых сбрасывали его в воду в немыслимых количествах. Утилизация такого количества опасного яда – задача сложная и затратная. А здесь предлагался идеальный выход.

В итоге мы получили высокую концентрацию фтора в воде, почве, продуктах, выращенных на земле, обработанной фтористыми удобрениями. Нам рекламируют фторсодержащие зубные пасты.

Во многих регионах человек получает гораздо больше 1,5 мг фтора на литр, допустимых законодательством. А в течение нескольких лет это приводит к разнообразным нарушениям в организме, среди которых флюороз зубов – далеко не самое страшное. Если содержание этого вещества достигает 2,5-6 мг на литр, вероятность заболеть становится очень высокой (50% и более).

Если вы хотите ознакомиться или скачать документ с региональными данными по России о содержании фторидов в воде,  можете нажать здесь.

Нередко в медицинской практике встречается такое явление, как профессиональный флюороз. Есть профессии, непосредственно связанные с работой на предприятиях, где хранится, перерабатывается, утилизируется фтор в различных соединениях. Оградить персонал от поражения сложно. В подобных ситуациях специалист может порекомендовать сменить место работы, так как фтор в больших концентрациях приводит к тяжелым патологиям.

Флюороз зубов в детском возрасте

Ученые полагают, что, находясь в утробе матери, ребенок в большей степени защищен от флюороза, чем после рождения. Связано это с защитными функциями плаценты, которая задерживает большое количество разнообразных соединений. Наиболее подвержена заболеванию возрастная группа 3-4 года. Если эти дети с момента рождения пребывают в регионах с высоким содержанием фторидов в воде и почве, вероятность появления дефектов эмали очень высокая.

Поражаются обычно постоянные зубы. Однако при больших концентрациях фтора может возникать флюороз молочных зубов.

Подвержены заболеванию не только малыши, но и подростки. У них эмаль еще не окрепла. Ее минерализация достаточно низкая. Флюороз зубов у детей наблюдается намного чаще, чем случаи заболевания во взрослом возрасте. Зависит это от общей устойчивости организма, минерализации эмали и других факторов.

Профилактика флюороза

Так как больше всего фтора поступает из питьевой воды, необходимо либо сменить источник получения воды, либо смешивать ее из нескольких источников. К примеру – пользоваться артезианской водой, полученной из скважин. В горных и северных регионах с этой целью растапливают воду из ледников. Также существуют методы удаления фтора из воды.

Пасты без содержания фтора:

Фото Для взрослых Фото Для детей
Зубная паста при флюорозе President — эта зубная паста, давно обрела популярность в нашей стране. Данная линейка продукции не содержит в своём составе фториды Зубная паста при флюорозе President Baby — паста обеспечивает эмаль ионами кальция и нормализует кислотность. В составе нет ничего, что может навредить ЖКТ ребенка при проглатывании
Зубная паста при флюорозе Большим успехом пользуется в нашей стране паста Парадонтакс. Официальный производитель GlaxoSmithKline Consumer Healthcare. Отличная в профилактике болезней десен, кариеса

Зубная паста при флюорозе R.O.C.S kids Фруктовый рожок является эффективным средством защиты от кариеса, не содержащим фтор. Обладает низкой абразивностью
Зубная паста при флюорозе Высокоэффективная зубная паста «Пародонтол» СЕНСИТИВ содержит в составе уникальную комбинацию активных компонентов, усиливающих действие друг друга: комплекса «ВИТАСТОМ» с активными соединениями витамина РР, германия, цитрата цинка и хлорида стронция Зубная паста при флюорозе Детская зубная паста от 0 лет «Страна сказок», предназначена для эффективного гигиенического ухода за молочными зубами малышей. Формула зубной пасты на основе высококачественных безопасных компонентов обеспечивает деликатное удаление зубного налета без повреждения тонкой детской эмали
Зубная паста при флюорозе Зубная паста БИОКАЛЬЦИЙ компакт без фтора предназначена для восстановления эмали и снижения чувствительности зубов. Натуральные ферменты расщепляют налет, способствуя сохранению свежести дыхания Зубная паста при флюорозе Специально для самых маленьких, которые только начинают осваивать азы чистки зубов, создана детская зубная паста «SILCA Putzi Банан (без фтора)»

В то же время, проблема стоит достаточно остро. Специалисты осознают, что зоны фтор-эндемии невозможно полностью обеспечить качественной питьевой водой. Потому основной упор нужно делать на помощь детям в период развития зубной эмали.

Если в первые восемь лет жизни ребенка регулярно поить водой из других источников хотя бы несколько месяцев в году, вывозить его на лето в «чистые» регионы, риск заболевания флюорозом будет в разы меньше. Детям также необходимы курсы витаминно-минеральных комплексов. В частности, требуются витамины D, С и кальций в легкоусвояемых формах.

Видео — Флюороз, профилактика и как лечить

Методики лечения флюороза

Разумеется, вам интересно узнать, как лечить флюороз зубов. Существует несколько методик, эффективность применения которых зависит от формы и тяжести заболевания. При легких формах применяется отбеливание зубов. После него назначают курс реминерализации либо выполняют реставрацию. Восстановить зуб можно как при помощи пломбировочных материалов, так и с использованием ортопедической конструкции.

Конечно, отбеливают зубы вовсе не разрекламированными пастами, а специальными стоматологическими растворами – пергидролем, пероксидом карбамида, смесью пероксида водорода с соляной кислотой и т. д.

В первую очередь, поверхность зуба тщательно обрабатывается. С нее необходимо удалить мягкий и твердый налет. После этого зуб просушивается, обрабатывается раствором фосфорной либо соляной кислоты. Затем его обрабатывают водой и вновь высушивают. Важно, чтобы на него в этот момент не попала слюна. После такой обработки пациенту необходимо воздерживаться от приема пищи в течение двух часов. Далее выполняется реминерализация с использованием 10% р-ра глюконата. Длительность такой процедуры составляет от 10-15 до 20 минут. Через 1-2 дня необходимо обратиться к специалисту для проведения повторной процедуры. Но на сей раз кислотой обрабатывают не всю коронку зуба, а лишь те участки, которые изменили цвет вследствие поражения фтором.

Количество процедур всегда индивидуально. Одним пациентам хватает четырех посещений, для других нужно расширить курс до 10 или даже 15-20 процедур. Во время лечения флюороза назначается внутренний прием препаратов кальция, а также «Ремодента».

Через полгода курс повторяют. Обычно к этому моменту на поверхности эмали уже заметны новые пигментированные пятнаю

Назначаются реминерализующие зубные пасты. После курса есть смысл использовать слой фторлака для защиты эмали от повреждения. Если у пациента зафиксированы эрозивная или деструктивная формы флюороза зубов, коронки, пораженных зубов восстанавливают композитами либо ортопедическими конструкциями. Если часть коронки повреждена, отломалась, есть смысл применить штифт.

Таблица. Останавливаем деминерализацию зубной эмали в домашних условиях.

Шаги, фото Описание действий
В первую очередь, нужно пересмотреть свой рацион. Все кислые/сладкие продукты – а также те, что содержат крахмал – являются отличной питательной средой для бактерий. Помимо того, даже газировки, в которых нет сахара, тоже могут быть кислыми.
Минимизируйте количество перекусов в течение дня, дабы не «кормить» бактерий слишком часто.
Если есть возможность, каждый прием пищи рекомендуется заканчивать сыром. Последний уменьшает показатель кислотности ротовой полости (зубная эмаль ослабляется в том числе из-за этого).
После того как употребляются кислая/сладкая пища либо напитки, рот нужно обязательно прополоскать чистой водой. Более того, все кислые напитки рекомендуется пить только через соломинку для уменьшения воздействия жидкости на зубы.
Старайтесь использовать для чистки только щетки, имеющие мягкую щетину. Если щетка будет жесткой, вы рискуете навредить своим зубам.
Не забывайте, что некоторые заболевания существенно сужают спектр вариантов укрепления зубной эмали, потому обязательно обсудите данный момент с врачом. К примеру, хроническая сухость полости рта (слюна – это своего рода «ремонтный» материал для зубов) может вызываться медикаментами, антигистаминными средствами и даже простым вином. При изжоге эмаль зубов сжигается кислотой, поднимающейся в пищевод и даже в ротовую полость.
Изредка в зубных пастах содержится глицерин, мешающий укреплению зубов. Это вещество покрывает их поверхность липким слоем, из-за которого слюна не может взаимодействовать с эмалью и укреплять ее. Проверьте свою зубную пасту.

Можно ли избавиться от флюороза дома?

Лечение в домашних условиях невозможно. Не существует трав, настоев, народных средств, которые бы вернули вашим зубам естественный вид и вывели избыточный фтор из организма. Если вам предлагают какой-нибудь «чудодейственный» препарат, пасту или гель с капой, который, по заверению продавца, вас спасет от флюороза, это ложь. К сожалению, в домашних условиях лечение результата не даст, сколько бы вы ни заплатили. Единственное исключение – приглашение домой стоматологов со всем нужным оборудованием.

На этом завершаем наш обзор о флюорозе у взрослых и детей. Оставляйте комментарии, пишите нам и не забывайте подписываться на рассылку новостей!

expertdent.net

Причины возникновения пятен на эмали зубов

Флюороз (от лат. «fluorom» — фтор) — заболевание, носящее хронический характер. Оно обусловлено избыточным воздействием фтора на организм человека. Поскольку вещество имеет свойство накапливаться, со временем болезнь заявляет о себе, воздействуя на зубы и кости. Иными словами это проявление отравления организма фтором. Долгое время учёные и медики не связывали между собой этот химический и состояние зубов, что приводило к некорректному лечению патологии.

Важно! Фтор необходим для полноценного формирования зубной эмали и костной ткани. Однако накапливаясь в больших дозах, он выводит из организма соли кальция. Кроме того, избыток фтора неблагоприятно влияет на щитовидную железу.

Как правило, болезнь чаще поражает коренные зубы, но в некоторых случаях страдают и молочные. Более всего этому недугу подвержены младшие школьники, реже — подростки и взрослые. Особенно высок риск заболевания у детей, недавно перенёсших болезни, имеющих ослабленную иммунную систему.

Зубные пасты с высоким содержанием фтора способны спровоцировать развитие пятен на эмали.

Видео: опасность зубных паст с фтором

Проблема при беременности

Беременные женщины также могут страдать флюорозом. Недостаток кальция в период вынашивания ребёнка так же неблагоприятен, как и избыток фтора. В сочетании эти факторы способны нанести серьёзный ущерб зубам и костям будущей мамы. Особенно возрастает риск заболевания, если работа женщины напрямую связана с выбросом фтора в атмосферу. Слабый иммунитет также является причиной проблем с зубами.

Что такое кариес и как от него избавиться: https://medvoice.ru/chto-takoe-karies-i-kak-ot-nego-izbavitsya/

Виды заболевания

Современная стоматология выделяет флюороз:

  • эндемический;
  • профессиональный.

Эндемический

Вспышка заболевания возникает на определённой территории. Провоцирует болезнь вода с высоким содержанием фтора и его соединений. У людей, употребляющих эту воду при питье, вероятность интоксикации возрастает в несколько раз. Для детей опасным считается показатель концентрации фтора в воде 1,5 мг/1л. Взрослые рискуют заболеть флюорозом, употребляя фторсодержащую воду с показателями 6 мг/1л. А также болезнь возникает от чрезмерного употребления продуктов питания с большим содержанием этого элемента.

Профессиональный

Как правило, данный видом патологии страдают работники алюминиевой промышленности и сотрудники других предприятий с высокими показателями выброса фтора в атмосферу. При этой форме заболевания первыми поражаются кости. С вдыхаемым воздухом фтор попадает в рот, затем в желудочно-кишечный тракт человека, откуда всасывается в кровь.

Классификация: формы и симптомы

По степени воздействия на зубы флюороз делится на несколько стадий (или форм):

  1. Штриховая. Проявляется светлыми, размытыми и малозаметными полосками на поверхности зубов. Чаще всего поражаются центральные и боковые резцы, клыки. Различить их может исключительно стоматолог при тщательном осмотре.
  2. Пятнистая. Пятна локализуются чаще по центру зубов, имеют желтоватый оттенок. Эту пигментацию иногда путают с кариесом, не придавая подчас заболеванию особого значения.
  3. Меловидно-крапчатая. В этом случае поражаются не только центральные, но и все остальные зубы. Цвет варьируется от светлого до тёмно-коричневого. Эмаль становится неровной и шероховатой. Нередко на зубах можно наблюдать вкрапления и точки.
  4. Эрозивная. Характеризуется появлением эрозий, стиранием эмали и дентина. Пятна ярко выраженные и обширные. Зубы остро реагируют на холодную и горячую пищу.
  5. Деструктивная. Завершающая стадия заболевания. Начинается разрушение дентина и собственно зуба. Тяжёлая форма заболевания чревата нарушением костной системы, к которым относятся остеопороз, атеросклероз, а при запущенной форме — даже раковые опухоли.

Формы повреждения эмали на фото

Диагностические мероприятия

Часто больные даже не подозревают о наличии у них этого недуга, путая его с другими проблемами зубов (кариес, зубной налёт). И хотя кариозное разрушение способно развиваться на фоне флюороза, природа его возникновения иная. Основные отличия этих двух зубных аномалий:

  • кариес локализуется на одном зубе, в то время как флюороз поражает группу или даже весь зубной ряд;
  • флюороз в меловидно-крапчатой форме покрывает зуб частыми крапинками, кариес представляет собой единое пятно;
  • в то время как флюороз занимает всю поверхность зуба, кариес, напротив, локализуется в углублениях жевательных зубов и на стыке резцов;
  • кариес увеличивается при употреблении воды с низким содержанием фтора, флюороз — наоборот, возникает при высоких показателях элемента в употребляемой жидкости.

В случае развития кариеса параллельно с флюорозом стоматолог проведёт терапию и того, и другого, однако методы лечения будут разными.

Внимание! Обнаружив на зубах тёмные пятна, стоит немедленно посетить стоматолога. Только специалист поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

Если у больного обнаружен флюороз, пациенту необходимо срочно сдать употребляемую им питьевую воду на анализ. Лабораторные исследования помогут определить наличие и уровень концентрации фтора в жидкости.

Особенности диагностики и лечения кариеса у детей: https://medvoice.ru/karies-molochnyih-zubov-u-detey-rannego-vozrasta-lechenie/

Профессиональный вид заболевания выявляется путём проведения рентгенографии. Эта процедура поможет оценить состояние костной системы человека и определить степень заболевания.

Как лечить флюороз

Выбор методов борьбы с проблемой напрямую зависит от стадии заболевания. Чем раньше оно выявлено, тем больше шансов на скорое выздоровление.

Реминерализация

При первых двух стадиях поражения эмали больному назначается реминерализация зубов. Это процедура снабжения поражённой эмали полезными микроэлементами. Выполняется она при помощи электрофореза и состоит в наложении аппликаций с кальцием и фосфором на поверхность больного зуба. Проводится такая терапия курсом от 10 до 25 процедур.

В домашних условиях используется зубная паста со специальным составом для реминерализации. Дополнительно можно использовать различные средства с отбеливающими свойствами (ополаскиватели, гели). Назначить их должен стоматолог.

Отбеливаниеэмали

Параллельно с реминерализацией проводится отбеливание зубов, которое может быть химическим, лазерным или светодиодным.

  • Химическое отбеливание. При нём зубы обрабатываются специальным раствором, в состав которого входит перекись водорода, перекись карбамида, различные кислоты и ферменты.
  • Лазерное отбеливание. Каждый зуб просвечивается лазерным лучом в течение двух минут. Предварительно поражённые участки обрабатываются специальным гелем на основе перекиси водорода.
  • Светодиодное отбеливаниие. На зубы также наносится специальный гель, после чего они облучаются светодиодной лампой. В результате эмаль насыщается кислородом, который снижает уровень пигментации.

Данные процедуры предполагают 10–15 посещений стоматолога.

Имеется ряд противопоказаний, при которых отбеливание не рекомендуется:

  • тяжёлые формы пародонтоза;
  • обширный кариес;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возможность аллергических реакций на компоненты растворов.

Лечение флюороза средней тяжести

Меловидно-крапчатая форма заболевания требует более основательного лечения. Для его устранения и восстановления частично поражённых зубов используют специальные конструкции (виниры, люминиры). Виниры представляют собой очень тонкие пластинки, с помощью которых зубам придаётся совершенная форма. Изделия бывают терапевтическими и ортопедическими.

Терапевтические виниры

При сильном разрушении зуба врач проводит удаление нерва и пломбирует канал. После этого в канал ввинчивается штифт, на основе которого и устанавливается коронка.

Независимо от степени поражения зубов в период лечения стоит уделить пристальное внимание своему рациону. Овощи и фрукты, молочная продукция (кроме сливочного масла), комплекс витаминов существенно облегчат борьбу с недугом. Рыбу, морепродукты в этот период стоит ограничить в потреблении.

Гомеопатия: эффективные препараты

Гомеопатическое лечение актуально только на первых порах заболевания. При средней и тяжёлой формах такой подход будет неэффективным.

Победить зарождающуюся болезнь помогут следующие средства:

  • Сульфур;
  • Стафизагрия;
  • Ляхезис;
  • Ликоподиум;
  • Туя;
  • Рус;
  • Фосфор;
  • Аурум металликум;
  • Меркуриус солюбилис;
  • Нукс вомика;
  • Калькарея флюорика.

Эти лекарства укрепят эмаль и дентин, улучшат общее состояние зубов. А также их стоит применять в профилактических целях. Состав данных препаратов благотворно влияет на состояние организма в целом и помогает предотвратить разрушение и порчу зубов.

Внимание! Гомеопатические средства должен назначать исключительно врач. Только специалист выберет оптимальный препарат. Самолечение недопустимо.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Использовать для питья фильтрованную или бутилированную воду. Особенно это касается людей, которые проживают в регионах с повышенным количеством фтора в системе водоснабжения.
  • Внимательнейшим образом следить за питанием. Разнообразить рацион растительной пищей, а также продуктами, богатыми витаминами C и D. Исключить или уменьшить потребление рыбы и морепродуктов.
  • Тщательно выбирать зубную пасту — лучше без содержания фтора.
  • Во время приготовления смесей для грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, использовать только чистую воду.
  • При введении прикорма чаще давать детям сок и молоко вместо воды.
  • При необходимости принимать препараты кальция, витамины (строго по назначению врача).
  • Регулярно посещать стоматолога — не реже одного раза в год.

Флюороз зубов способен нанести ущерб не только внешности, но и здоровью человека. К счастью, современная медицина способна устранить любые последствия этой болезни. Стоит помнить, что своевременное обращение к стоматологу предотвратит развитие патологического процесса и вернёт улыбке белоснежное сияние.

medvoice.ru

Формы флюороза

Флюороз бывает нескольких форм:

  • штриховой (происходит поражение фронтальных зубов, признаки болезни на данном этапе развития заболевания самостоятельно увидеть практически невозможно)
  • пятнистый (меловидные пятна светло-желтого или белого цвета поражают фронтальные зубы, на этой стадии признаки болезни можно рассмотреть без дополнительного оборудования)
  • меловидно-крапчатый (поражаются все зубы в ротовой полости, эмаль поражается пигментными пятнами различных оттенков)
  • эрозивный (поверхность зубов поражается эрозиями, флюороз в данном случае развивается стремительно)
  • деструктивный (самая опасная форма заболевания, на данном этапе происходит разрушение и истирание зубной эмали).

trusted-source[18], [19], [20]

Флюороз зубов

Флюороз зубов является хроническим заболеванием, при котором из-за накопления большого количества фтора в организме происходит медленное разрушение зубной эмали, а затем и костей. Причины флюороза долгое время оставались загадкой для специалистов, но в середине XIX века удалось выяснить, что «крапчатые» зубы появляются из-за высокого уровня фтора в питьевой воде.

Сегодня уже известно, что систематическое поступление фтора в организм на протяжении длительного времени приводит к развитию флюороза.

Флюороз эмали

Флюороз эмали развивается вследствие поступления в организм фтора в течение долгого времени (с водой либо при дыхании). Большое количество фтора в организме нарушает целостность зубной эмали и приводит к её разрушению.

Флюороз может протекать в легкой степени, когда на зубной эмали появляются беловатые практически незаметные пятна. При более серьезных формах заболевания возможно изменение цвета зубов, появление на эмали коричневых точек, она становится шероховатой, при чистке зубов возникают трудности.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Флюороз костей

Флюороз костей также известен под названием криолитовая болезнь.

Заболевание развивается из-за отравления фтором, который проникал в организм в течение долгого времени. Причиной флюороза костей является употребление воды или продуктов с высоким уровнем фтора, вдыхание воздуха, в котором содержатся высокие концентрации соединений фтора.

Чаще всего заболевание встречается у людей, которые длительное время работают с фторидами.

При попадании в желудок, фтор растворяется и проникает в кровь, далее происходит отложение фтористоводородной кислоты в костной системе и зубах.

В результате начинается постепенное склерозирование костей.

В начале развития заболевания человек жалуется на некоторую скованность в движениях, несильные болевые ощущения в позвоночнике или суставах. На последней стадии заболевания движения даются человеку с большим трудом.

На ранней стадии могут быть выявлены изменения зубной эмали в виде пятен, потемнений, высокое содержание фтора в моче.

При флюорозе во время рентгеновского обследования выявляется остеосклероз в тазовых костях, позвонках, ребрах, трубчатых костях.

При выявлении заболевания необходимо прекратить любой контакт с фторидами, прекратить употреблять загрязненные фтором воду или продукты и назначить симптоматическое лечение.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Эндемический флюороз

Эндемический флюороз развивается из-за постоянного поступления в организм фтора с продуктами питания или водой.

Фтор относится к самым активным компонентам галогеновой группы и входит в состав больше ста минералов. В земной коре содержится 0,1% фтора, значительно повышает естественный уровень фтора в почве минеральные удобрения, фторосодержащие выбросы промышленных производств.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Профессиональный флюороз

Профессиональный флюороз развивается у работников, которые вынуждены работать с фторидами и вдыхать пары фтористых соединений. Заболевание развивается постепенно, со временем фтор образует химические связи с ферментами и угнетает их активность, в итоге происходит нарушение работы во многих органах и системах.

При вдыхании фтора слизистые оболочки атрофируются, в результате развивается хронический насморк, воспалительные процессы в носоглотке, бронхах.

Большие концентрации фтора в воздухе могут привести к кровотечениям и спровоцировать изменения внутренних органов.

Фтор способен накапливаться в костях, что нарушает их строение, приводит к пигментации зубной эмали, делает её хрупкой.

Пятнистая форма флюороза

Флюороз при пятнистой форме характеризуется появлением на зубной эмали беловатых пятен, которые легко заметить невооруженным взглядом. Пятна имеют блестящую гладкую поверхность, с нечеткими границами, несколько небольших пятен могут сливаться в большое пятно.

ilive.com.ua

Что это такое

Флюороз — это хроническое заболевание, вызванное повышенным содержанием фтора, при котором страдают зубы и кости пациента. Длительное время врачи не могли установить причину его появления. И только в первой половине ХІХ века было установлено, что причиной появления так называемых «крапчатых зубов» является повышенное содержание фтора в питьевой воде. На сегодняшний день доказано, что флюороз зубов развивается при длительном поступлении в организм человека повышенной нормы соединений фтора. При однократном приеме высокой дозы фтора заболеть практически невозможно, но рисковать все же не стоит. При длительном попадании внутрь человеческого организма фтор вызывает поражения зубов, а со временем и костей человека. Флюороз костей является самой тяжелой формой заболевания.

Консультация стоматолога: Коричневые пятна на зубах

Врачи различают два вида флюороза — эндемический и профессиональный:

  • Эндемическим флюорозом страдают жители тех местностей, в которых обнаружено чрезмерное содержание соединений фтора в питьевой воде, а также в продуктах питания. Риск развития заболевания увеличивается, если человек параллельно принимает препараты фтора, не будучи проинформированным о его высоком содержании в воде.
  • Профессиональной формой заболевания страдают те, кто работают во вредных условиях, при которых неизбежно контактируют с высокой концентрацией фтора (например, работники алюминиевой промышленности). Опасности подвергаются и те районы, которые расположены близко к предприятиям, выбрасывающим в атмосферу соединения фтора. Считается, что распространенность и интенсивность напрямую зависит от концентрации фтора в питьевой воде и продуктах питания.

Причины

Основной причиной возникновения флюороза является систематическое повышенное поступление в человеческий организм соединений фтора. Как известно, оптимальное количество фтора в питьевой воде составляет 1 мг/л. Если же его содержание выше, со временем неизбежно развивается флюороз, который поражает сначала зубы, а потом и кости пациента. Чаще всего заболевают дети, особенно те, чей возраст не превышает 4 лет. Под воздействием большого количества фтора неправильно формируется зубная эмаль, что приводит к образованию на ее поверхности пигментированных пятен.

Степени развития

Зубной флюороз развивается постепенно, он не возникает изо дня на день, это сложное заболевание. Врачи различают три степени развития, при которых по-разному страдает зубная эмаль:

  • І степень характеризуется появлением на поверхности зубной эмали небольших пятен или полом молочно-белого цвета, при этом страдают не все зубы, а лишь некоторые;
  • ІІ степень характеризуется появлением не только меловидных пятен, но и ярко выраженных пигментированных пятен коричневого или желтого цвета;
  • ІІІ степень характеризуется поражением большей части эмали на поверхности зуба, при этом имеет место деформация коронки, а зубная эмаль становится мягкой и легко стирается, практически не защищая зуб от повреждений.

Формы

Стоматологи различают следующие формы флюороза:

  • штриховая;
  • пятнистая;
  • меловидно-крапчатая;
  • эрозивная;
  • деструктивная.

Рассмотрим более подробно каждую из форм:

  • Штриховая является самой легкой формой заболевания. Она проявляется образованием на эмали фронтальных зубов небольших меловидных полосок, которые практически незаметны и рассмотреть их может только опытный врач-стоматолог.
  • Пятнистая является более тяжелой, по сравнению с штриховой. Она проявляется образованием на поверхности эмали фронтальных зубов меловидных пятен, которые могут быть расположены на любом участке зубной эмали. Пятна могут быть беловатого или светло-жетловатого оттенка.
  • При меловидно-крапчатой заболеванием поражены не только фронтальные, но практически все зубы пациента. Заболевание проявляется образованием пигментированных пятен от беловатого то темно-коричневого цвета.
  • Эрозивная является одной из самых сложных. При этой форме заболевания на поверхности зубной эмали образуются небольшие дефекты — эрозии. Если у пациента имеется хотя бы одна эрозия, значит, заболевание прогрессирует и развивается довольно стремительно.
  • Деструктивная является самой тяжелой. При этой форме заболевания зубная эмаль постепенно разрушается и стирается.

Симптомы

Симптомы флюороза во многом зависят от формы заболевания. При штриховой форме различить ранние симптомы сможет только опытный врач-стоматолог, в то время как при меловидно-крапчатой или эрозивной форме пациент и сам обратит внимание на образование на поверхности зубной эмали пигментированных пятен или эрозий.

Основным симптомом флюороза является появление пятен на поверхности зубной эмали, а при более тяжелых формах заболевания — хрупкость зубной эмали, которая легко стирается почти до края десны.

Дифференциальная диагностика заключается в умении отличить флюороз на стадии пятна от раннего кариеса. Если при кариесе поражаются в основном пришеечные участки коронки зуба, то при флюорозе пятна расположены на фронтальной и язычной поверхности зубов.

Лечение

Если у пациента обнаружен флюороз, лечение следует начинать как можно раньше. Ведь если на ранних стадиях заболевания можно обойтись простой реминерализацией зубной эмали и отбеливанием зубов, то при более сложных формах заболевания не обойтись без реставрации зубов при помощи виниров или коронок.

Любое лечение начальных стадий болезни обязательно должно начинаться с отбеливания поверхности зубов и дальнейшей реминерализации зубной эмали. Нельзя сразу же пломбировать зуб, потому что пломба будет плохо держаться и выпадать. Параллельно с реминерализацией необходимо принимать препараты фосфора и кальция — например, глицерофосфат или глюконат кальция.

При эрозивной и деструктивной формах отбеливание неэффективно. Поэтому после проведения реминерализации врач обязательно должен восстановить форму и цвет коронки зуба. Иногда это удается сделать при помощи композитных пломб, в более сложных случаях — при помощи виниров или коронок.

Как на время лечения флюороза, так и по его завершении необходимо уменьшить поступление фтора в организм пациента. Если в питьевой воде содержится повышенная концентрация фтора, следует употреблять в пищу бутилированную воду. Важно потреблять как можно больше молока, овощей и фруктов, принимать витаминные комплексы, а также препараты кальция.

Зубная паста ни в коем случае не должна содержать фтор! Рекомендуется применять специальную реминерафлизирующую зубную пасту, ее посоветует ваш лечащий врач.

Лечение флюороза в домашних условиях сводится к отбеливанию зубов при помощи специальных отбеливающих средств, а также к применению реминерализирующей зубной пасты.

Профилактика

Для того, чтобы не ломать голову, как избавиться от флюороза, необходимо принимать профилактические меры. Прежде всего, нужно ограничить поступление фтора в человеческий организм. Для этого необходимо:

  • сменить источник водоснабжения;
  • при помощи специальных фильтров очищать воду от лишнего фтора;
  • применять для питья и приготовления пищи бутилированную воду;
  • потреблять как можно больше молока, овощей и фруктов;
  • систематически принимать препараты кальция.

Паста при флюорозе должна подбираться совместно с врачом и ни в коем случае не должна содержать фтор. Иначе риск заболевания существенно увеличивается.

topdent.ru