Кровяной мешочек на десне

Гнойное воспаление десны обычно никак не проявляется на ранней стадии. В некоторых случаях возможно ощущение давления. Также наблюдается боль во время еды, а при чистке зубов может возникать незначительное кровотечение. Если ничего не предпринять, то гнойник увеличится. Он может кровоточить и прорываться, из-за чего инфекция постепенно распространится. В результате ребёнок жалуется на сильную боль, а его десна опухнет. Это приведёт к образованию флюса. Чтобы избежать таких осложнений, нужно сразу посетить врача.

• Причины заболевания
• Признаки и симптомы
• Лечение образования нарыва
• Осложнения

Причины заболевания

Нарыв на десне в медицине называется абсцессом.

Существует множество причин образования гнойников. Чаще всего это наличие вредоносных бактерий в зубодесневом кармане. Обычно условно-патогенная микрофлора скапливается в ротовой полости тех пациентов, у которых установлены коронки или зубные протезы.

Нарыв на десне у ребёнка нередко появляется из-за некачественного пломбирования. Так, под пломбой остаются микробы. Они активно размножаются, что и приводит к образованию гнойника.

Возможной причиной нарывов считается пародонтит. При таком заболевании в маленькие ранки на дёснах попадают бактерии из кармана. Из-за их продуктов жизнедеятельности начинается развитие гнойника.

Другими причинами могут быть:

• зубной камень;
• несоблюдение правил гигиены;
• недолеченный кариес;
• болезни пищеварительной системы;
• неправильное питание.

Признаки и симптомы

Основные симптомы образования нарыва – это кровоточивость дёсен во время еды и чистки зубов, а также реакция на холодную и тёплую еду. При бактериальном заражении оттенок дёсен у ребёнка становится синюшным. Со временем здесь образуется небольшой бугорок, где скапливается гной.

Это приводит к появлению боли и опуханию десны, а также неприятному запаху. Эмаль может незначительно потемнеть. К другим признакам относятся ухудшение самочувствия и повышение температуры.

Если человек обнаружил у себя на десне гнойник, он должен срочно обратиться к врачу. Если по каким-то причинам это невозможно, следует предпринять простые меры, чтобы унять боль и облегчить состояние.

Прежде всего, не рекомендуется греть гнойник, надеясь, что он прорвётся. Из-за этого гной активно распространяется, что ухудшает состояние.

Необходимо полоскать ротовую полость антисептическими растворами. Для этих целей подойдёт хлоргексидин, мирамистин или фурацилин. Также можно приложить к поражённому участку кусочек алоэ.

Некоторые люди рекомендуют прокалывать нарыв продезинфицированной иглой. Делать это нельзя, иначе инфекция попадёт в кровь. Заниматься вскрытием гнойника должен опытный врач с помощью специального стерильного инструмента.

Лечение образования нарыва

При обнаружении гнойника у ребёнка или взрослого необходимо обратиться к стоматологу, который точно знает, как его лечить. Если затянуть с визитом к специалисту, потребуется срочное хирургическое вмешательство. Так, врач займётся вскрытием абсцесса и промыванием полости от скопившегося гноя.

Помимо этого, стоматолог назначит проведение полосканий специальными растворами, приём антибиотиков и использование местных противовоспалительных мазей. В целом для полосканий оптимально подойдёт ромашковый отвар, раствор марганцовки, фурацилина или соды. Такие жидкости помогут облегчить состояние и взрослого, и ребёнка.

Чтобы ускорить процесс заживления необходимо пройти несколько процедур с использованием инфракрасного излучения или лазера.

Лечение гнойника осуществляется по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей:

1. Если нарыв на десне был обнаружен на ранней стадии, происходит его вскрытие, очищение полости от гноя и дезинфекция антисептическими препаратами. Помимо этого, назначается курс антибиотиков, которые помогут уничтожить инфекцию.
2. В запущенных случаях требуется удаление зуба. Такая процедура назначается при серьёзном воспалении тканей.
3. Если гнойник возник из-за некачественно поставленной пломбы, то выполняется повторное пломбирование.

Осложнения

Если пациент не обратил особого внимания на гнойник и не поинтересовался у врача, как его лечить, высока вероятность развития некоторых осложнений. Самым распространённым считается образование гнойных шишек.

Так, в корневой части зуба появляется гнойная киста, которая все время разрастается. Для выведения её содержимого наружу формируются свищевые каналы. Вскрыть шишку должен только врач.

Ещё одно возможное осложнение – нарост на десне, то есть плотное образование с жидким красноватым содержанием. Это очень серьёзная проблема, которая нередко приводит к остеомиелиту. Такое воспаление сопровождается повышением температуры, опуханием лимфоузлов и общей слабостью. У ребёнка эти симптомы особенно ярко выражены.

Профилактика

Чтобы избежать образования гнойника, необходимо выполнять простые профилактические меры:

• Очень важно правильно ухаживать за ротовой полостью. Нужно дважды в день чистить зубы: после подъёма и перед отходом ко сну. Для очищения межзубного пространства нужно использовать зубную нить. Если этого не делать, возможно развитие кариеса и образование гнойника.


• После каждого перекуса нужно полоскать рот. Для этой цели подойдёт обычная вода или специальный раствор. Также допускается использование жвачки.
• Пациенты, которым показано ношение брекет-системы или протезов, необходимо во время примерки конструкции сообщить о возможных неприятных ощущениях. Если не устранить недостатки изделия, возможно травмирование десны с последующим образованием гнойника.
• Раз в 6 месяцев следует посещать стоматолога для тщательного обследования ротовой полости, выявления заболеваний и их своевременного лечения.

Необходимо помнить о том, что гнойник на десне не может быть безобидным. Так, в запущенных случаях нарыв приводит к развитию флегмоны или остеомиелита. Нужно учитывать, что инфекционные болезни ротовой полости нередко вызывают поражение мозга из-за его близкого расположения. Чтобы избежать таких серьёзных осложнений, необходимо регулярно посещать стоматолога и соблюдать все его рекомендации.

prozubstor.ru

Что это такое?

Киста, образующаяся на десне, представляет собой новообразование, имеющее воспалительный характер и заполненное изнутри гнойными массами.

Это своеобразная капсула с круглыми или овальными очертаниями. Ее внешний слой образован соединительной тканью, а внутренний покрыт сложным многослойным эпителием. Киста может принимать совершенно разные размеры, иногда достигая в величину нескольких сантиметров.

Возникает это образование на десне, а точнее, в области корней зуба. Развитие начинается внутри мягких тканей практически бессимптомно. Только через некоторое время киста появляется на поверхности и заполняется гноем.

Как определить заболевание?

Киста – довольно коварное заболевание. На начальной стадии развития даже при осмотре стоматолога выявить ее очень сложно. Изначально ее рост не отличается абсолютно никакой симптоматикой, она совершенно себя не проявляет.

В этот период выявить новообразование можно только прибегнув к рентгенографии зубов. На снимке стоматолог сможет отчетливо увидеть зарождающуюся кисту.

Но по ряду симптомов вполне можно заметить развитие этого заболевания, хоть и не на самой начальной, но все-таки на ранней стадии:

• возникновение неприятных ощущений в десне при надкусывании пищи или в процессе ее пережевывания;
• чувство тяжести в области корня зуба;
• периодическое перерастание дискомфортных ощущений в боль, особенно во время приема пищи;


• затрудненное открывание рта;
• постепенное перерастание периодической ноющей боли в постоянную острую;
• возникновение на десне в корневой области зуба небольшого бугорка, со временем увеличивающегося в размерах и заполняющегося жидкостью;
• ощущение слабости, небольшое недомогание, беспричинное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов;
• появление флюса или свища.

Обнаружив у себя один из этих симптомов, а тем более несколько, незамедлительно нужно посетить специалиста для назначения необходимого лечения. Затягивать с этим нельзя, так как запущенная киста может привести к потере проблемного зуба и другим, более серьезным последствиям.

Что провоцирует нарушение?

При возникновении какого-либо заболевания очень важно знать его причины, чтобы не допустить этого в будущем.

В подавляющем большинстве случаев к появлению этого новообразования приводит неправильное, некачественное лечение зубов и, как следствие, попадание в корневые каналы инфекции.

Существует четыре наиболее распространенные причины развития кисты на десне:

1. Запущенная форма кариеса или пульпита при отсутствии своевременного лечения. В этой ситуации вполне вероятно возникновение периодонтита. При этом в верхней части корня проблемного зуба возникает очаг воспаления с образованием гнойных масс. В результате достаточно большого скопления гноя, он начинает стремиться к поверхности десны. Как следствие этого на слизистой и образуется капсула, заполненная жидкостью.



2. Некачественно запломбированные каналы зубных корней. Своевременное лечение зубов еще не исключает появления кисты. Очень часто каналы в корнях зуба пломбируются недостаточно тщательно, в результате чего в самой их верхушке образуется полость. Через некоторое время в этом месте начинает развиваться инфекция с последующим выходом за пределы зуба и поражением тканей десны. Причем произойти это может как в скором времени после пломбировки, так и через несколько лет. При отсутствии лечения воспаление продолжается, и образуются гнойные массы, ищущие выход наружу. В результате на поверхности десны появляется киста.

3. Очаг инфекции может возникнуть как следствие перфорации зубного канала. Происходит это, как правило, в результате неправильного лечения, несоблюдения правил прочистки каналов, неверной установки штифта. Все эти факторы также могут привести к образованию очень благоприятной обстановки для развития болезнетворных бактерий, воспалению мягких тканей и появлению гноя.

4. Возникновение кисты на фоне прогрессирующего пародонтита. При этом на деснах появляются пародонтальные карманы с последующим заполнением гнойными массами. При отсутствии возможности оттока гноя в этих полостях развивается абсцесс, а затем возникает киста.

Другими возможными причинами возникновения кистозного образования являются:

• наличие хронического заболевания носоглотки, например, гайморита, насморка или прочих;

• ослабленный иммунитет;
• воспалительный процесс под установленной на зуб коронкой;
• травма челюсти;
• осложненное прорезывание зубов мудрости.

Возможные последствия

Киста у корня зуба опасна в первую очередь бессимптомным началом болезни. Да и при первых признаках новообразования большинство людей не спешат в стоматологическую клинику. А ведь такое халатное отношение может привести к серьезным последствиям:

• попадание гноя из разорвавшейся кисты в надкостницу и развитие флегмоны;

• образование мешка с гноем в околозубном пространстве – флюса;

• воспаление в челюстной кости с угрозой распространения и на другие элементы скелета;
• развитие периодонтита с последующим образованием свищевой трубки;
• поражение костного мозга – остеомиелит;
• разрушение корней, прерывание связи с надкостницей и выпадение зуба;
• перерастание кистозного образования в злокачественную опухоль;
• хронические заболевания различных органов (горла, носа, печени).

Болезни, возникающие в результате вовремя невылеченной кисты, вызывают гораздо больше болевых ощущений и требуют более длительного и сложного лечения, чем первичное заболевание.

Поэтому при возникновении образования на десне необходимо как можно скорее посетить врача.

Как избавиться от проблемы?

Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии заболевания, и определить его должен стоматолог. Но не все люди спешат обращаться за специализированной помощью. В этом случае облегчить ситуацию можно дома, прибегнув к народным средствам:

• полоскание раствором соли или соды;
• отвар ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры;
• спиртовая настойка хрена или фикуса.

Лечение кисты в условиях стоматологической клиники в зависимости от тяжести течения заболевания возможно тремя способами:

• терапевтическим;
• хирургическим;
• лазерным.

Подробнее терапии кисты корня зуба Вы можете прочитать в этой статье Что такое киста зуба и как ее лечить.

Более подробно о данной проблеме можно узнать из видеоролика:

Кистозное образование на десне – очень коварное заболевание, требующее незамедлительного лечения при появлении самых первых признаков. Поэтому при малейших признаках нарушения нужно как можно скорее обращаться к стоматологу.

Это значительно сократит время выздоровления и исключит развитие более серьезных заболеваний.

dentazone.ru

Что такое флюс (периостит)

Флюс на десне или периостит — это воспаление десны, при котором у основания зуба образуется гнойный мешочек.

Визуально флюс выглядит как шишка на десне, наполненная желтым гноем. Шишка сопровождается отёком окружающих тканей зуба и слизистой.

Это серьезное заболевание, которое без своевременного и грамотного лечения переходит в острую форму.

Периостит сопровождается зубной болью, которая может отдавать в ухо.

Почему появляется флюс

Чаще всего флюс на щеке появляется в результате инфекционных заболеваний. Причины воспаления разнообразны, поэтому, как только появился флюс, необходимо обратиться к стоматологу. Своевременная диагностика поможет грамотно установить причину заболевания.

Основные причины появления флюса на десне:

• Пульпит — пульпа может воспалиться из-за несвоевременно снятой пломбы или вследствие перегрева при подготовке зуба под коронку. При пульпите пациент ощущает острую боль вдоль всего тройничного нерва.
• Ангина — воспалительный процесс в горле может стать причиной появления флюса.
• Периодонтит — серьезное воспаление костной ткани, которое может возникать из-за неграмотного лечения пульпита, недолеченного кариеса и даже гайморита. Осложнением периодонтита является одонтогенная киста.
• Травмы челюсти — в результате травмы повреждаются десны, слизистая оболочка, и к зубной боли добавляется флюс на щеке.

Внешние признаки флюса

Чем раньше вы распознаете внешние признаки флюса и обратитесь к врачу, тем больше шансов на быстрое выздоровление без последствий. Самое первое, что можно заметить — это припухлость десны. Сначала она незначительная, но достаточно быстро разрастается. К ней добавляется пульсирующая боль, которая усиливается при жевании. Воспаленный участок десны имеет ярко-красный цвет, на ощупь мягкий.

Когда у пациента раздуло щеку, значит, наступила следующая стадия заболевания — абсцесс. При этом начинают опухать близлежащие слизистые оболочки. Если воспаление образовалось на нижней десне, то опухоль распространяется на подчелюстную область, губы и шею. При периостите верхней челюсти опухает область под глазами.

На этой стадии пациенты нередко жалуются на сильную стреляющую боль, которая может отдавать в ухо. Все вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры до 39 градусов.

При обнаружении описанных симптомов не откладывайте поход к врачу. Если флюс сопровождается сильной болью и повышенной температурой, то только стоматолог сможет назначить грамотное лечение в зависимости от причины заболевания.

Формы периостита

Различают несколько форм периостита в зависимости от пути попадания инфекции:

• Гематогенная — причиной появления флюса являются патогенные микроорганизмы, которые попали в полость рта по кровяному руслу.
• Одонтогенная — периостит, вызванный разрушением ткани зуба.
• Лимфогенная — причина заболевания в инфекции, которая занесена лимфатической системой.

По тяжести заболевания различают простой, гнойный и фиброзный периостит:

1. Простой — редко переходит в хроническую форму, лечение проходит быстро и легко. Для простой формы характерна умеренная боль и небольшая припухлость. Чаще всего причиной такого периостита являются травмы челюсти.
2. Гнойный — острая форма заболевания, которая может перейти в хроническую. Сопровождается сильной болью, повышенной температурой и слабостью. Чаще всего причиной являются стрептококк и стафилококк, которых разносит кровеносная система.
3. Фиброзный — в результате перенесенного ревматоидного артрита, флегмоны, остеомиелита и других системных заболеваний может образовываться уплотнение на десне. Флюс сопровождается небольшой болью, и при своевременном лечении основного заболевания проходит самостоятельно. Если же основное заболевание запущено, и лечение не производится, то периостит может переродиться в злокачественное новообразование.

Как лечит флюс стоматолог

При появлении первых признаков флюса необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Он проведет необходимую диагностику, установит причину и скажет, как вылечить заболевание.

Простую форму периостита обычно лечат с помощью полоскания антисептическими препаратами и назначают прием противовоспалительных и обезболивающих средств. При необходимости врач может вскрыть больной зуб и прочистить каналы.

Чаще всего для лечения гнойной формы периостита прибегают к хирургическому вмешательству. Врач делает маленький надрез на десне для удаления гноя. Больной зуб при этом удаляют. После процедуры на больную область прикладывают охлаждающий компресс, который помогает справиться с отеком. Дополнительно врач назначает антибактериальные препараты и антисептические полоскания.

После операции ни в коем случае нельзя греть больное место и принимать Аспирин, так как он может спровоцировать кровотечение.

Хронический периостит как последствие заболеваний внутренних органов, проходит лишь после устранения основной болезни.

Если лечение грамотное и своевременное, то периостит проходит через 5 дней.

Подробнее о флюсе рассказывает врач-стоматолог Елена Пилипенко:

Лечение в домашних условиях

Если при появлении первых признаков флюса сразу приступить к терапевтическим процедурам, можно избежать ряда осложнений и даже вылечить его в домашних условиях. На помощь приходит народная медицина с рецептами отваров для полосканий, компрессов и мазей.

Как снять опухоль

Для снятия опухоли поможет полоскание настоем из лечебных трав.

Настой для снятия опухоли

Ингредиенты:

1. Синеголовник — 20 гр.
2. Шалфей — 20 гр.
3. Горичник — 20 гр.
4. Вода — 400 мл.

Как приготовить: Залейте травы кипятком, накройте крышкой, утеплите полотенцем и дайте настояться в течение 2−3 часов.

Как использовать: Полощите полость рта остывшим настоем каждые 2−3 часа. Средство можно использовать для примочек.

Результат: Настой снимает болевой синдром, устраняет припухлость и воспаление.

Антибиотики при флюсе

Антибактериальные препараты назначают для лечения гнойной формы периостита. Они помогают предотвратить распространение инфекции и облегчают симптомы болезни. Чаще всего назначают Амоксициллин, Левомицетин, Ципрофлоксацин и Бисептол. Лечение антибактериальными препаратами необходимо проводить исключительно под контролем специалиста. Данные препараты не подходят для самолечения.

Для лечения флюса используют не только антибактериальные таблетки, но также мази и внутримышечные или внутривенные инъекции.

Чем полоскать флюс

Для полоскания полости рта назначают антисептические средства. В домашних условиях можно сделать полоскание с отваром лечебных трав.

Раствор для полоскания

Ингредиенты:

1. Кора дуба — 20 гр.
2. Шалфей — 20 гр.
3. Зверобой — 20 гр.
4. Вода — 1 л.

Как приготовить: Измельчите лекарственные травы, залейте литром кипятка и поставьте на медленный огонь. Доведите до кипения и через 5 минут снимите с плиты, остудите до 35 градусов.

Как использовать: Полощите полость рта отваром через каждые 2−3 часа.

Результат: Этот народный рецепт помогает снять воспаление и уменьшает припухлость.

Компрессы

Компресс эффективно помогает снять болевой синдром и снизить воспаление. Главное правило — он должен быть холодный. Горячий компресс снимет боль, но усилит распространение воспаления.

Компресс от флюса

Ингредиенты:

1. Репчатый лук — 1 шт.
2. Яичный желток — 1 шт.
3. Сахар — 1 чайная ложка.
4. Растительное масло — 1 чайная ложка.

Как приготовить: Разотрите яичный желток с сахаром, выдавите сок из одной маленькой луковицы и соедините с желтком. Добавьте растительное масло и перемешайте.

Как использовать: Смочите в полученной смеси марлевую салфетку и приложите к месту боли на 15−20 минут.

Результат: Средство является отличным антисептиком, эффективно борется с воспалением и помогает снизить опухоль.

Мазь от флюса

Для лечения периостита используют лечебные гели и мази. Чаще всего назначают: Левомеколь, мазь Вишневского и Метрогил дента:

1. Левомеколь — антибактериальная мазь широкого спектра действия. Подходит для лечения гнойной формы периостита. Средство применяют три раза в день. Его наносят на марлевую салфетку и прикладывают к очагу воспаления.
2. Мазь Вишневского — средство снимает зубную боль и останавливает воспалительный процесс. Подходит для применения на начальной стадии заболевания или после вскрытия гнойника. Мазь применяют также, как Левомеколь.
3. Метрогил дента — в составе средства хлоргексидин и метронидазол, которые оказывают антибактериальное действие, снимают боль и устраняют очаг воспаления. Средство наносят непосредственно на десну. В течение получаса после процедуры не рекомендуется пить и принимать пищу, чтобы не смыть препарат.

Подробнее о народных методах лечения флюса вы узнаете из следующего видео:

Флюс у ребенка

С раннего детства необходимо приучать ребенка к гигиене полости рта, чтобы предупредить возникновение различных заболеваний. Проблемы с зубами могут быть наследственными, поэтому необходимо водить ребенка к стоматологу хотя бы 2 раза в год для поддержания здоровья зубов.

Ни в коем случае не оставляйте на самотек кариес молочных зубов, так как он может спровоцировать появление флюса и распространит воспаление на здоровые зубы. Для того чтобы выявить причину заболевания, необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и скажет, как убрать флюс. Не занимайтесь самолечением и ни в коем случае не давайте ребенку антибактериальные препараты без назначения врача.

Профилактика флюса

В целях профилактики флюса необходимо соблюдать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога. Не оставляйте без внимания любую зубную боль, так как она может сигнализировать о начале воспалительного процесса. Если у вас появился кариес, то его необходимо начать лечить как можно быстрее, чтобы он не успел спровоцировать появление периостита.

Чистите зубы дважды в день, ополаскивайте полость рта после каждого приема пищи, меняйте зубную щетку раз в месяц. Важная профилактическая мера — удаление зубного камня, на котором скапливаются бактерии. Зубной камень может привести к появлению кариеса, а впоследствие и флюса.

Не лишним будет добавить в свой рацион больше овощей и фруктов. Пережевывание твердых плодов поможет укрепить десны и зубы.

Возможные осложнения

Если лечение не начали вовремя или производили его ненадлежащим образом, то это чревато осложнениями в виде распространения воспаления на здоровые участки слизистой оболочки и костные ткани.

Осложнения при флюсе:

• Абсцесс — состояние, когда гнойное воспаление ухудшает общее самочувствие, повышается температура, нарушается сон и аппетит, появляется четкая асимметрия лица. При данном осложнении есть риск распространения инфекции. Абсцесс может привести к появлению флегмоны.
• Флегмона — гнойное воспаление, вызванное бактериями — стрептококками, стафилококками, зубной спирохетой. Заболевание сопровождается постоянной болью и симптомами интоксикации организма — потливостью, учащением дыхания, ознобом, общей слабостью. Поверхностная флегмона поражает подкожную клетчатку, глубокая — мышечную.
• Остеомиелит челюсти — острый инфекционный процесс, который глубоко затрагивает костную ткань. Кроме симптомов общей интоксикации организма наблюдается нарушение подвижности челюсти.

Что запомнить

1. Флюс на десне — это серьезный воспалительный процесс, который нельзя оставлять без внимания. При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу начать лечение и обратиться к врачу.
2. В качестве средства первой помощи можно использовать рецепты народной медицины.
3. Несвоевременное лечение флюса может привести к серьезным осложнениям.

zdoroviebl.ru

Причины появления кисты на десне, принципы лечения

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

1. Невылеченный вовремя кариес и пульпит  –
   такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс (рис.4). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста (рис.5а,b).

   На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.

   Более подробно о развитии Периодонтита и его симптомах читайте в статье:
   →   «Причины возникновения и симптомы периодонтита»

    

2. Некачественно запломбированные корневые каналы  –
   при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев,  в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.

   Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу (рис.5), что приводит к появлению кисты на десне.

      

   →   На рис.6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
   →   На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.

3. Появление кисты из-за перфорации зуба  –
   при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.

   На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.

    

    

4. Киста десны по причине пародонтита  –

   Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым (рис.11). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

   На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Лечение кисты на десне  –

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется свищевое отверстие, из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1)  Вскрытие гнойного абсцесса на десне  –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2)  Лечение причинного зуба  –

• Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.

  Подробнее о пломбировании корневых каналов читайте в статье:
  →   «Как пломбируют корневые каналы при пульпите и периодонтите»

• Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.

  Здесь возможно несколько методик:

  →   терапевтическое лечение, когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
  →   хирургическое лечение: если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать операцию резекции верхушки корня. Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
  →   сочетанная терапия, когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

Резюме:

• Не стоит заниматься самолечением – воспаление в любом случае не пройдет само. Если киста на десне вскроется самопроизвольно – это приведет к уменьшению видимого воспаления и боли, но при этом у верхушки зуба будут нарастать процессы разрушения кости. К тому же на месте вскрывшейся кисты образуется свищевое отверстие, из которого будет выделяться гной в полость рта.
• Начинать лечение стоит с консультации у хирурга-стоматолога. Он сделает рентгеновский снимок, поставит правильный диагноз, после чего будет назначен соответствующий перечень лечебных мероприятий.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Что представляет собой

Гнойник или абсцесс, как еще называют это новообразование, представляет собой полость на поверхности десны, наполненную гнойным содержимым.

Причины

В зависимости от месторасположения гнойника на десне выделяют несколько основных причин его возникновения.

Воспаление у верхушки корня зуба

Формирование очага инфекции в верхней части дёсенной ткани возле зубного корня свидетельствует о развитии периодонтита.

Это заболевание может быть следствием двух причин:

1. Недолеченный пульпит или кариес. Образовавшаяся инфекция постепенно проникает в глубинные слои зубной ткани, способствуя гибели нерва и развитию воспаления верхушек корней.
2. Недостаточно качественная чистка и пломбирование каналов. В результате такой ситуации происходит развитие воспалительного процесса у верхушек зубных корней и накопление гнойного содержимого.

Воспалительный процесс начинается с образования внутри дёсенной ткани абсцесса, который не имеет выраженных симптомов, поэтому может не диагностироваться своевременно.

В этот же период происходит образование в области зубного корня гранулемы. На стадии обострения новообразование становится хорошо видимым и характеризуется резкой болью.

Воспаление десен

Внешне становится заметна отечность крайней части десны, примыкающей к зубу, и ее кровоточивость.

Помимо этого, может наблюдаться выделение гноя из зубодесневой бороздки. При формировании глубокого кармана между десной и корнем зуба отток гноя зачастую отсутствует.

Это ведет к формированию на поверхности десны гнойного абсцесса.

Другие причины

Существует еще несколько причин образования на десне гнойника:

• механическое повреждение пародонтальной ткани;
• недостаточно тщательная гигиена ротовой полости, влекущая за собой образование кариозных полостей, развитие патогенных микроорганизмов и их проникновение в корень зуба;
• низкий иммунитет, в результате которого снижается способность слизистой оболочки ротовой полости противостоять бактериям;
• протекание в организме инфекционного заболевания хронического или острого характера.

Каждая из этих причин дает толчок к проникновению инфекции к верхушке корня зуба либо вызывает воспаление дёсенной ткани. Следствием этого становится образование на дёснах абсцессов.

Симптомы

Симптоматика воспалительного процесса, выражающегося образованием гнойника, зависит от стадии его развития:

• на начальном этапе внешнее проявление абсцесса отсутствует, может ощущаться дискомфорт и зуд внутри десны;
• далее отмечается покраснение и небольшая припухлость дёсенной ткани, при надавливании на нее может появиться болезненность;
• припухлость увеличивается в размере, в ее центре формируется уплотнение красного цвета, очень болезненное на ощупь;
• постепенно абсцесс наполняется содержимым белого цвета, становится более мягким;
• боль от гнойника может распространяться на всю сторону челюсти, на которой он расположен;
• параллельно развитию гнойника может наблюдаться повышение температуры тела;
• при полном заполнении абсцесса гнойным содержимым происходит его вскрытие, которое может произойти самостоятельно, либо при помощи специалиста.

Что такое гнойник на десне вы узнаете из видеоматериала.

Лечение

Терапия гнойного образования представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение очага инфекции. В зависимости от стадии развития патологии и причины ее возникновения лечение может включать консервативные и хирургические мероприятия.

Консервативное

Методика консервативного лечения зависит от месторасположения гнойника.

При локализации очага инфекции у верхушки зубного корня, терапия осуществляется следующим образом:

1. Первый этап терапии – визуальный осмотр и рентгенограмма, которая позволяет выявить наличие новообразования в верхушке корня зуба.
2. При подтверждении диагноза периодонтит производится снятие коронки при ее наличии или распломбировка каналов при наличии установленной пломбы. Имеющиеся кариозные повреждения подвергаются высверливанию, нервы удаляются.
3. Производится расширение корневых каналов и обеспечение оттока через них гнойных накоплений.
4. Образовавшиеся полости внутри зуба обрабатываются антисептическими растворами. Дополнительно к этому назначается терапия антибиотиками, способствующая уничтожению инфекции.
5. При небольшом очаге воспаления по истечении нескольких дней стоматолог проводит пломбирование каналов. При наличии кисты или гранулемы ставится временная пломба на срок до 3 месяцев. При уменьшении за этот период воспаления устанавливается постоянная пломба.

Если причиной образования гнойного содержимого стало воспаление дёсен, терапия включает такие процедуры:

• пародонтолог выполняет панорамный рентгеновский снимок, который позволяет выявить размеры очага воспаления и глубину пародонтального канала, и составляет план лечения;
• при помощи специального инструментария производится снятие зубных отложений;
• выполняется курс противовоспалительных мероприятий — промывание пародонтального канала антисептическими растворами, обработка дёсенной ткани специальным гелем, уменьшающим воспаление;
• при необходимости стоматолог назначает подходящие антибиотики.

На этом консервативная терапия завершается и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое

Процедура осуществляется следующим образом:

1. Во время первого посещения стоматолог проводит вскрытие абсцесса на десне для обеспечения оттока гноя. Параллельно с этим пациенту назначается терапия антибиотиками и полоскания антисептическими препаратами.
2. На втором сеансе стоматолог при помощи бормашины отсекает верхнюю часть корня с плохо запломбированным отсеком канала и производит выскабливание образовавшейся у основания зуба кисты или гранулемы. Операция занимает не более часа.

Хирургический метод лечения обладает несколькими преимуществами по сравнению с консервативной терапией:

• отсутствует необходимость многократного посещения стоматолога;
• не нужно удалять коронки либо пломбы, тратить средства на новое протезирование либо пломбирование зуба.

Если причиной нагноения является воспаление дёсен, после проведения консервативных процедур стоматолог приступает к хирургическому кюретажу пародонтального кармана.

Это позволяет удалить из-под дёсенной ткани воспалительных образований, являющихся причиной образования гноя. При необходимости производится подсадка искусственной кости, которая позволяет сделать пародонтальный карман менее глубоким.

Народная медицина

Средства народной медицины неспособны устранить заболевание, вызвавшее образование на поверхности десны гнойника, однако могут снизить боль и дискомфорт до посещения стоматолога.

Наибольшей эффективностью обладают следующие рецепты:

1. В стакане теплой воды растворяют столовую ложку пищевой соды. После остывания раствора его используют для ополаскивания ротовой полости каждые 3—4 часа.
2. В стакане воды смешать перекись водорода и воду в пропорции 1:1. Полученным составом ополаскивают дёсны каждый день не более 1 раза. Состав помогает снять воспаление и дезинфицировать полость рта.
3. В небольшой емкости смешать по 10 грамм дубовой коры, сухих листьев крапивы, шалфея и корня аира. Растения необходимо залить литром кипятка и оставить настаиваться 1,5—2 часа. После остывания отваром ополаскивают ротовую полость, уделяя особое внимание области, на которой расположен абсцесс.
4. Свежезаваренный черный чай также используют для ополаскивания зубов и дёсен. Он обладает дезинфицирующими свойствами и способствует устранению из ротовой полости патогенных микроорганизмов.
5. Для приготовления компресса в 300 грамм качественной водки добавляют по 6 столовых ложек шалфея, горчичника и синеголовника. Жидкость настаивается в течение 2 часов, после чего процеживается и используется для ополаскивания ротовой полости или марлевых компрессов. Средство помогает снизить отечность и устранить болезненность.

Стоит понимать, что эффект, приносимый народными методами терапии, является кратковременным.

Процесс удаления гноя из десны можно посмотреть в видеоматериале.

Осложнения

Несвоевременная терапия гнойников на дёснах может повлечь за собой следующие патологии:

• развитие пародонтоза, который влечет за собой возможность потери зубов;
• возникновение на месте воспаления флюса, который можно устранить только хирургическим путем;
• преобразование абсцесса в нарост, что может вызвать развитие остеомиелита;
• воспалительный процесс может распространиться на всю челюсть и привести к заражению крови;
• длительное пребывание в ротовой полости инфекции ослабляет весь организм и ведет к развитию других заболеваний.

Терапия у детей

Гнойники могут возникать не только у взрослых, но и у детей. Методика терапии в этом случае несколько отличается.

Это позволяет своевременно ликвидировать инфекцию и не позволяет ей распространиться на постоянные зубы.

Если абсцесс возникает во время постоянного прикуса, его терапия проводится в соответствии с методикой лечения, применяемой для взрослых.

Профилактика

Во избежание развития воспаления зубов и дёсен необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости:

• чистить зубы с помощью правильно подобранной щетки и пасты не менее трех раз в день;
• по возможности ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи;
• проходить стоматологические осмотры не менее раза в полгода;
• своевременно лечить возникающие заболевания полости рта;
• выполнять мероприятия по повышению иммунной системы организма.

Отзывы

Абсцесс, возникающий на поверхности десны – серьезное стоматологическое заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери зубов и заражения крови при отсутствии лечения.

Если вам приходилось сталкиваться с нагноением дёсен, делитесь своим опытом борьбы с заболеванием в разделе комментариев к статье.

dentist-pro.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухла щека внутри рта Абатман для имплантации Опухло лицо от зуба Флюс опухла щека Опухают десна причины Средство для десен Воспаление десен мазь Болит щека внутри рта в углу Что делать если напухла десна Бисептол при флюсе Вздулась щека от зуба как снять опухоль Антибиотики при лечении зубов и десен