Свищ на десне симптомы


Зубной свищ на десне также называется дёсенная фистула, является следствием очага воспаления, поражающего верхнюю часть зубного корня. Визуально он заметен, выглядит как воспалительно-гнойное образование в виде отверстия или тёмного мешочка на десне.

Фактически свищ во рту представляет собой канал, проходящий в полости десны, который соединяет инфицированный очаг с поверхностью мышечных тканей, покрывающих зубные корни. С помощью этой трубчатой полости выводятся гнойный экссудат и жидкость, скопившиеся в области воспаления. Самостоятельно свищевое отверстие появляться не может – это осложнение других заболеваний ротовой полости, одним из которых часто бывает хронический периодонтит.

Причины появления свища

Свищ на десне появляется по единственной причине – развитие воспалительного процесса в прикорневой зоне зуба, который привёл к абсцессу. Скопившийся гной и кровь в инфицированном очаге образуют канал, по которому массы выводятся на поверхность десны через выходное отверстие.

Воспалительно-гнойное состояние в десне может быть вызвано следующими причинами:

  • кариес в запущенной форме либо пульпит;
  • некачественно запломбированные зубные каналы;
  • воспалительный процесс в кисте;
  • наличие гранулёмы, гранулирующего периодонтита;
  • следствие перфорации корня зуба;
  • проблемное прорезывание зубов мудрости.

Толчком для появления свища может стать ряд причин:

  • ослабленный иммунитет;
  • хроническое состояние переутомления;
  • наличие сопутствующих либо перенесённых инфекционных заболеваний;
  • В результате сильного переохлаждения либо перегрева.

Стоит отметить, что на десне может появиться не только одиночный свищ, но и множественные отверстия.

Кариес 

Кариозное поражение зуба в запущенной форме, которое не было своевременно вылечено, является наиболее распространённой и первостепенной причиной свища на десне. При кариесе происходит гниение твёрдых зубных тканей, в результате чего зуб разрушается кариозными бактериями изнутри, образуя полость.

В свою очередь, запущенный кариес провоцирует осложнение — развитие пульпита с формированием инфекционного очага непосредственно в пульпе. Абсцесс поражает сердцевину зуба с кровеносными сосудами и нервными отростками, которые постепенно отмирают. Инфицированная пульпа является источником распространения инфекции. По мере разрастания очага страдает челюстная костная ткань, десна.

Если не принять лечебных мер на этой стадии, прогрессирующий пульпит поражает верхушку зубного корня и приводит к формированию гнойного абсцесса в этой части — периодонтита. Далее происходит образование канала для вывода гнойного экссудата и свищевое отверстие на десне.

Цепочка процессов взаимосвязана, развивается последовательно и сопряжена с характерной симптоматикой, которая нарастает по ходу прогрессирования заболевания:


  • первые проявления начинаются с умеренной либо острой боли кариозного зуба;
  • болезненная и припухлая десна;
  • наблюдается отёчность.

Далее формируется свищ на десне, выше перечисленные симптомы исчезают. Это обусловлено выходом гнойных масс через свищевое отверстие на поверхность десны. Болевой синдром возобновляется при пальпации, во время приёма пищи.

Учитывая последствия, к которым приводит кариес, очень важно начинать лечение своевременно. Что делать — расскажет стоматолог.

Некачественно запломбированные каналы

По статистическим данным, на долю причинной взаимосвязи некачественного лечения зубов и появления свища на десне приходится порядка 65%. Как правило, корневые каналы пломбируют при пульпите, периодонтите и перед надеванием коронки.

ренгеновский снимок запломбированного каналаОсновная ошибка процедуры — это проведение пломбировки на недостаточной глубине, из-за чего остаются пустоты в области верхушки зубного корня.


кое незаполненное пространство является благоприятным местом для жизнедеятельности бактерий и формирования инфекционного очага. Поражённая область имеет тенденцию к разрастанию, затрагиваются участки за пределами зуба, а нагноение в конце концов локализуется на верхушке зубного корня. Свищевое отверстие с нагноениями расположено на десне, рядом с проекцией корня больного зуба.

В данном случае, прикосновение или надкусывание причинным зубом может не вызывать у человека боли либо синдром не ярко выраженный.

Воспалившаяся киста

Киста визуально напоминает пузырь с гнойным содержимым, который расположен на верхушке зубного корня. Как правило, появление этого образования не сопряжено с конкретными симптомами, поэтому человек не ощущает боли и дискомфорта. Поэтому зачастую она остаётся незамеченной, и лишь при наступлении благоприятных условий (низкий иммунитет) она воспаляется. Процесс сопровождается абсцессом, формированием канала для вывода гнойных масс и свищом на десне.

На этом этапе основные симптомы характеризуются такими проявлениями:

  • отекают мягкие ткани, окружающие больной зуб;
  • поражённое место красного цвета;
  • десна увеличивается в размерах, болезненна.


Гранулёма и гранулирующий периодонтит

Образование гранулёмы взаимосвязано с периодонтитом, визуально напоминает кисту, но имеет иную морфологическую структуру. При гранулёме гной и жидкость скапливаются в мягкой ткани, окружающей зуб.

При отсутствии лечения грануляционные ткани разрастаются, происходит образование периодонтита гранулирующей формы, соответственно разрушение близлежащих здоровых клеток. Итог такого состояния – сформированный свищ на десне.

Перфорация зубного корня

Перфора является нефизиологическим отверстием, образованным по причине допущенной ошибки врачом-стоматологом во время проведения манипуляций связанных с чисткой корневых каналов. Если сразу не наложить специальную пломбу на участок перфорации, то в ней начинается нагноение, а ситуация может закончиться обширным воспалением. Такие обстоятельства приводят к возникновению свища.

Зубы мудрости

Свищ может появиться в результате запоздалого, осложнённого прорезывания зубов мудрости. Состояние сопровождается воспалением, припухлостью, увеличением в размерах десны. Из-за этого близлежащие ткани подвергаются постоянному травмированию, чем провоцируется воспалительный процесс, инфицирование, скопление гноя, образование канала и свища.

Характерные симптомы свища

Если при осмотре ротовой полости был обнаружен открытый свищевой ход из десны, то это свидетельствует о сформированном свище. Этот канал является связующим звеном между абсцессом и полостью рта.

Появление свища сопровождается характерной симптоматикой:


  • жалобы на зубную боль разной степени интенсивности;
  • болевой синдром усиливается во время надкусывания, при пальпации поражённой области;
  • расшатанность причинного зуба;
  • близлежащие участки со свищом характеризуются болезненностью, покраснением, воспалением;
  • свищевой канал выделяет гнойное содержимое;
  • возможно повышение температуры от 37,5 С.

Вся симптоматика носит обострённый характер, пока свищ находится в стадии созревания. Как только нагноение начнёт выходить на поверхность, отмечается тенденция к снижению пульсирующей боли.

Свищ на зубе выявляется при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние процесса, понять до какой глубины дошло поражение, определить интенсивность заболевания – врач назначает проведение рентгенологического исследования.

Лечение свища на десне

Чтобы вылечить свищ, необходимо начинать лечение конкретной причины, послужившей толчком к его появлению.

Стратегия как лечить свищ на десне, зависит от запущенности состояния и проходит по следующему плану:

  1. На больном зубе врач производит основательную прочистку каналов, устраняет гнойное содержимое, кариес. После чего зуб обрабатывает дезинфицирующим средством и пломбирует.
  2. Если свищ появился рядом с запломбированным зубом, то ситуация усугубляется. Врач изначально вскрывает запломбированные каналы, прочищает их и помещает туда противовоспалительные препараты для лечения. К повторному окончательному пломбированию приступают только после полного устранения воспалительного процесса и инфекционного очага.

  3. Процесс ещё больше усложняется, если на причинном зубе стоит коронка или штифт. В данном случае проблему решают путём хирургического вмешательства – проводят резекцию верхушки зубного корня.
  4. Образование свища на десне по причине прорезывающегося зуба мудрости также подразумевает его оперативное удаление.
  5. После всех манипуляций пациенту обязательно следует пройти реабилитацию, которая закрепит полученный результат и обеспечит окончательное излечение.
  6. Если патологическим процессом затронута надкостница – то свищ удаляют исключительно хирургическим путём.

Свищ на десне имеет простое лечение в самом начале своего развития. Чем сильнее запущен случай, там сложнее будет исцеление.

Курс реабилитации включает в себя:

  • ультразвуковое облучение либо лазерная обработка поражённой десневой области;
  • прижигание свищевого отверстия диаметрическим током;
  • назначение антибактериальной, противовирусной, противовоспалительной терапии. При необходимости прописывают приём антигистаминных лекарств;
  • обработка полости рта специальными антисептическими средствами, прописанными врачом.

В профилактических целях рекомендуется пользоваться профессиональными пастами, гелями. Кроме этого, они ускоряют процесс заживления свища.

свищ на десне

Народные рецепты


Народные средства направлены на облегчение состояния и ускорение заживления свища. Данные методы не являются заменой традиционному лечению, их можно применять после того, как будет оказана надлежащая врачебная помощь.

Рецепты препятствуют распространению инфекции, помогают убрать воспаление:

  1. Хорошее противовоспалительное действие оказывают: ромашка, календула, трава шалфея, листья эвкалипта. Из них готовится отвар для полоскания из расчёта 1 ст.л. сырья на 250 мл кипятка;
  2. В качестве обеззараживающего средства можно использовать пчелиный прополис. Его необходимо держать под языком и постепенно рассасывать;
  3. Применение ванночек: соль и сода (по 1 ч.л.) растворяются в стакане тёплой воды. Полученным раствором нужно не полоскать рот, а именно держать жидкость на области больного зуба по 5 минут.

Чтобы избежать серьёзных осложнений, а особенно хирургического вмешательства, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу при выявлении первых признаков свища. Только он точно скажет как вылечить проблему в вашем случае. Самолечение и затягивание визита ко врачу может стать причиной утраты зуба.

zub.dental

Свищ – связанное с очагом воспаления отверстие на десне, своеобразный канал, целью которого является выведения гноя из очага поражения. Воспалительный процесс при этом локализуется у верхней части корня одного из зубов. Отверстие в основном образуется в точке проекции верхушки зуба.

Причины


Свищ на деснеПоявление свища является свидетельством наличия в мягких тканях полости рта или в кости абсцесса. Скопление гноя или смеси крови и гноя в очаге воспаления влечет за собой образование канала и выходного отверстия для их выведения, в результате чего образуется свищ.

Причин может быть несколько:

  1. Некорректное или неполное лечение пораженного кариесом или пульпитом зуба.
  2. Воспаление кисты.
  3. Осложнение гранулирующего периодонтита.
  4. Затруднение или задержка прорезывания зуба мудрости.
  5. Некачественное пломбирование.
  6. Перфорация корня зуба.

Некачественно вылеченный кариес может стать причиной воспаления зубного нерва, т.е. перейти в пульпит. Неизлеченный пульпит приводит к периодонтиту. При пульпите местом локализации инфекции является пульпа – нервная ткань зуба. По мере прогрессирования пульпита нерв полностью отмирает, а инфекция из канала нерва распространяется к верхушке корня зуба. В этой части развивается очаг воспаления (гнойный абсцесс), т.е. начинается периодонтит.

После этого образуется канал для избавления от гнойного содержимого и свищ.

Описанные процессы сопровождаются следующими симптомами:


  • непосредственно до начала образования свища возникает умеренная или острая боль в области пораженного зуба;
  • наблюдается припухлость десны;
  • образование свища приводит к исчезновению болевого синдрома и отека, поскольку гной уже имеет выход;
  • сохраняются болевые ощущения в зубе при надкусывании или прикосновении.

Поскольку в большинстве случаев образование кисты не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями, во многих случаях его игнорируют. Следствием является то, что при наличии некоторых благоприятствующих обстоятельств (снижении иммунитета, обострении хронического заболевания) развивается абсцесс и, как результат, появляется выходной канал, а затем и свищ.

При переходе периодонтита в гранулирующую форму мягкие и костные ткани десны начинают разрушаться. Происходит это вследствие разрастания грануляционных тканей, постепенно разрушающих расположенные поблизости здоровые клетки. Результатом является возникновение свища на слизистой оболочке ротовой полости.

Если по каким-то причинам процесс прорезывания зуба мудрости затягивается или осложняется, десна на этом участке опухает и воспаляется. Ее увеличение в размерах становится причиной постоянного травмирования расположенным напротив зубом с наружной стороны и старающимся прорасти зубом изнутри. В очаге воспаления нередко скапливается гной и образуется свищевой канал, затем и свищ.


При наличии пульпита или периодонтита, а также во время подготовки к надеванию коронки проводят пломбирование корневых каналов зуба. При неправильно проведенном процессе (т.е. недостаточной глубине) пломба не может достигнуть верхушки зуба. В канале нередко остаются поры или пустоты, в которых создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса. По мере его распространения инфекция выходит за пределы зуба и достигает верхушки корня, где и продуцируется гнойное выделение.

При надкусывании или прикосновении к пораженному зубу не наблюдается болевых ощущений.

Во время чистки каналов в результате ошибки может образоваться нефизиологическое отверстие, которое в дальнейшем часто воспаляется и начинает гноиться. Результатом является возникновение свища. Этого можно избежать при своевременном наложении специальной пломбы на перфорированную область. Процесс осуществляется через канал зуба или посредством хирургического надреза. Незапломбированная перфорация может стать причиной обширного воспаления.

Развитию свищей способствуют и такие факторы, как:

  • ослабление защитных сил организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • переутомление.

Симптомы свища на десне

Главный признак свища – открытие свищевого хода в десне, при помощи которого расположенный в толще челюсти или периодонте абсцесс сообщается с ротовой полостью.

Возникновение свища, который в ряде случаев бывает прикрыт мешочком из ткани, сопровождается некоторыми характерными симптомами:

  1. Появляется зубная боль средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при надкусывании или прикосновении к зубу. Пораженный зуб, ставший причиной развития свища, определяется посредством постукивания металлическим инструментом.
  2. Может наблюдаться чрезмерная подвижность зубов.
  3. Вокруг пораженного зуба и в области отверстия свища наблюдается покраснение и воспаление десны.
  4. Из свищевого хода выделяется гной.
  5. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов и более.

Для постановки диагноза бывает достаточно обычного визуального осмотра. В качестве дополнительной меры может быть назначено рентгенологическое исследование. Оно дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания под зубом гранулемы и наличие воспаления в области надкостницы.

Лечение свища традиционными методами

Для эффективного лечения свища прежде всего следует устранить его причину – в частности, вылечить зуб, который стимулировал его развитие.

Специалист основательно прочищает каналы больного зуба, удаляет гной, кариозные отложения. Затем производится обработка зуба при помощи дезинфицирующего раствора и пломбирование.

При образовании свища по причине уже запломбированного зуба процесс значительно усложняется, поскольку для этого необходимо распломбировать зубные каналы. После снятия пломбы зуб лечат при помощи противовоспалительных средств. Их на длительное время помещают в очищенные каналы. Повторное пломбирование проводится только после полного избавления от инфекции и воспаления. При наличии коронки или штифта проводить процесс распломбирования оказывается настолько сложным, что во многих случаях назначается хирургическое вмешательство: удаление (резекция) верхушки корня зуба.

Для окончательного излечения свища непременно проводят курс реабилитации. Пораженную часть десны подвергают ультразвуковому облучению или обрабатывают при помощи лазера. Иногда для прижигания свища используют диаметрический ток. Воспалительный процесс устраняется посредством применения антибиотиков, а также обработки ротовой полости особыми лекарственными растворами.

Заживлению свища и профилактике возможного инфицирования способствует использование зубных паст и гелей профессиональной серии.

При необходимости дополнительно прописывают антигистаминные препараты: тавегил или супрастин.

Снятию отека на десне способствуют солевые ванночки.

При наличии осложнений – например, распространении патологического процесса на надкостницу – удаление свища проводится исключительно хирургическим способом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и последующей операции.

Что предлагает народная медицина

Рецепты народной медицины не могут излечить свищ или устранить причины его появления. Однако они способствуют значительному ускорению процесса реабилитации.

  1. В равных частях взять цветки календулы, траву и цветки тысячелистника, корень одуванчика, траву донника, соцветия пижмы, корень огородного щавеля, смешать, перемолоть в мясорубке, Добавить к полученной смеси ихтиоловую мазь и масло календулы, тщательно размешать. Полученным кремом смазывать больные участки десны.
  2. Приготовить настой ромашки. Для этого столовую ложку цветков залить 400 мл кипящей воды, настаивать около 2 часов, процедить. Промывать пораженные участки несколько раз в день. Ромашку можно заменить календулой или использовать смесь двух растений в пропорции 1:1.
  3. Мелко нарезать луковицу, добавить к ней истолченные таблетки мумие (10 шт.), столовую ложку оливкового масла, смешать. Состав выложить на стерильную марлю и прикладывать к пораженной десне. Держать 5 минут. Повторять 2-3 раза в день.
  4. Взять по три листа алоэ и каланхоэ, зубчик чеснока, пропустить через мясорубку, перемешать. Смесь завернуть в бинт или марлю и прикладывать к воспаленному участку трижды в день. Длительность процедуры – 10 минут.

lechimsya-prosto.ru

Что такое свищ, какие причины его образования?

Свищ образуется в мягких тканях ротовой полости в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, к которым относятся пневмококки, стафилококки, гонококки и другие. Причины возникновения патологии различаются в зависимости от путей проникновения инфекции.

Чаще всего заражение происходит в результате ряда заболеваний:

  1. Кариес. Характеризуется гниением зуба с образованием внутри него полости под действием кариозных бактерий. Не вылеченный вовремя, он перерастает в пульпит.
  2. Пульпит. Процесс гниения затрагивает более глубокие слои зубных тканей – пульпу, содержащую нервные окончания и кровеносные сосуды. Она снабжает орган необходимыми веществами и кислородом посредством переноса их с кровью. При несвоевременном лечении инфекция распространяется на мягкие ткани вокруг зуба, а также в кости челюсти.
  3. Периодонтит. Заболевание, характерной особенностью которого является воспалительный процесс десен. Патогены могут проникнуть в ткани из кариозного отверстия, а также гайморовых пазух при наличии гайморита. Другими причинами появления патологии являются механические травмы или неадекватное стоматологическое лечение.
  4. Киста. Новообразование плотной структуры, возникающее вследствие запущенного пульпита. Свищевые хода на десне появляются, если киста переполняется гноем. Удаление возможно только посредством хирургического вмешательства.
  5. Гранулема. Образуется в случае скапливания гнойной жидкости при невылеченном периодонтите. Устраняется путем механического прокалывания, необходимого для отхода гноя.

Дополнительная информация. Может образовываться свищ после удаления зуба, а также в результате травмы мягких тканей, повреждения корневых стенок и неправильного заполнения каналов пломбирующим материалом.

Нередко прорезывание зуба мудрости сопровождается воспалением и опуханием тканей. Если протекание процесса осложняется присоединением кокковой инфекции, в десне скапливается гной, который выходит наружу по каналу свища.

Как распознать зубной свищ?

Часто пациент не догадывается о наличии гнойного воспаления, пока оно не проявит себя характерными признаками в виде открытия свища возле зуба на десне. Симптомы, которые должны насторожить в первую очередь, следующие:

  • пульсирующая зубная боль;
  • опухание и покраснение участка десны;
  • болезненные ощущения при надавливании на отечный участок;
  • расшатывание зуба;
  • в редких случаях повышение температуры тела.

Полноценное диагностирование может провести врач. При этом он не ограничивается визуальным осмотром, поскольку выявить характер и глубину протекания гнойного процесса в большинстве случаев возможно только с использованием рентгена.

Свищ на деснах: лечение

Созревание свища сопровождается усилением признаков, особенно это касается болезненности. Поэтому когда гнойник вскрывается, а боль становится меньше, пациент может подумать, что проблема устранена. Однако без полноценного лечения свищ около зуба не рассосется самостоятельно.

Как вылечить десенную фистулу? На начальном этапе развития патологии, проявляемой в виде покраснения и отечности, лечение свища происходит посредством вскрытия канала для выведения жидкости. Глубина хирургического вмешательства зависит от дислокации очага воспаления.

Если он расположен снаружи, процедура ограничится поверхностным надрезом. При залегании в глубоких слоях приходится снимать зубную пломбу, а в некоторых случаях – просверливать дополнительные каналы.

Важно! Иногда, чтобы добраться до гнойника, необходимо удалить зуб полностью.

Следующим этапом лечения является снятие воспаления с мягких тканей и полное выведение гноя. Для этого место операции, которое остается открытым, необходимо регулярно полоскать антисептическими растворами, а отечные участки десен обрабатывать гелями и мазями. По назначению выписываются антигистаминные препараты, способствующие снятию сильной отечности.

Способствуют быстрейшему излечению и физиотерапевтические процедуры, включающие ультразвуковое и лазерное облучение тканей. В рамках комплексной терапии назначаются курсы антибиотиков и противовоспалительных препаратов, употребление которых необходимо для выведения из организма возбудителя инфекции.

Через определенный срок, длительность которого определяется в каждом конкретном случае, пациент должен прийти на прием, на котором врач осмотрит ротовую полость. Об устранении очага заражения свидетельствуют снятие отечности, покраснения, отсутствие гноя и дискомфорта в районе бывшего свища.

В этом случае на зуб ставится временная пломба, которая заменяется постоянной через неделю, но только при отсутствии повторного заражения.

Обратите внимание! Если не обратиться за помощью вовремя, инфекция может распространиться на надкостницу. В этом случае лечение заключается в вырезании свища хирургическим путем, что чревато дополнительными осложнениями.

Лечение народными методами

Рецепты народной медицины можно использовать в домашних условиях в качестве помощи. Для полноценного лечения свища на деснах применять нетрадиционные средства нельзя. Но они имеют высокую эффективность для снятия воспаления и быстрейшего заживления в реабилитационный период.

Народные целители рекомендуют использование таких рецептов:

  1. Ромашковый настой. Сухие цветки ромашки (1 ст. л.) измельчаются в ступке и заливаются 400 мл кипящей воды. После настаивания в течение двух часов смесь процеживается через чистый отрез марли. Во время полоскания жидкость необходимо задерживать во рту. Процедура проводится до четырех раз в день.
  2. Примочка из алоэ и каланхоэ. По два листа с каждого растения натираются на терке или измельчаются иным способом, к ним добавляется кашица из одной чесночной дольки. Смесь кладется в отрез чистой марли, лишний сок отжимается. Для получения результата необходимо прикладывать примочку к воспаленной десне не менее чем на 10 минут после еды.
  3. Содово-солевой раствор. В теплой воде (250 мл) размешивается сода и соль в равных частях ( по 1 ч. л.), в раствор можно добавить несколько капель йода. Применять следующим образом. Набрать в рот небольшое количество жидкости и, наклонив голову в сторону больного участка, подержать ее, не сплевывая, несколько минут.
  4. Луковичная примочка. Очищенная луковица среднего размера измельчается в кашицу, смешивается с таблетками мумие (10 шт.), которые необходимо истолочь, и оливковым маслом (1 ст. л.). Смесь, помещенная в марлю, прикладывается к воспаленной десне на пять минут. Манипуляцию следует повторять до трех раз в день.

Обращение за квалифицированной помощью является обязательным, даже если вскрытие свища произошло до визита к врачу. Использование народных средств без устранения причины заболевания приведет к ухудшению ситуации.

skzub.ru

Свищ на десне: причины образования

Свищ на десне у ребёнка или взрослого образуется в результате деятельности гноеродных микроорганизмов (их почти всегда можно обнаружить, если провести бактериологическое обследование гноя). Возбудители флегмон и свищей – стафилококки, гонококки, пневмококки и множество других болезнетворных бактерий. Они попадают в зону верхушки зуба из различных источников инфекции. При каких заболеваниях может образоваться свищ на десне?

Причины свища: кариес, пульпит, периодонтит

  • Кариес – воспалительное заболевание, при котором твёрдая ткань зуба гниёт, образуя полости внутри зуба(кариес в переводе с латыни означает «гниение»). Разрушение зуба изнутри происходит в результате деятельности кариозных бактерий.

Свищ и кариес

  • Пульпит – осложнение невылеченного кариеса, когда процесс гниения дошёл до пульпы – сердцевины зуба, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные отростки. Для лечения пульпита необходимо не только запломбировать внутренние полости, но и удалить нерв, до которого дошла инфекция. Через инфицированную пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают дальше, в костную ткань челюсти и в мягкие ткани, окружающие зуб.
  • Периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Причиной воспаления периодонта является инфекция. Она поступает из кариозного зуба или из других соседних органов (например, из гайморовых пазух при гайморите). Также бывает травматический периодонтит — воспаление в результате травмы. Или медикаментозный – воспаление периодонта вследствие неправильного лечения пульпита (например, мышьяк или фенол попали в периодонт и вызвали воспаление).

Перечисленные воспалительные процессы являются последовательным продолжением друг друга. Воспаление тканей сопровождается их отёком и образованием жидкости — экссудата. До тех пор, пока имеется канал для его оттока, свищ не образовывается. Как только канал оказывается закрыт (например, если проводилось некачественное лечение, пломбирование, и часть микроорганизмов осталась внутри), образующийся гной ищет себе другой выход.

Причины свища: киста и гранулёма

Какие ещё заболевания формируют свищ на десне?

Образование кисты

  • Киста – образование у верхушки корня зуба, следствие невылеченного пульпита или некачественного пломбирования каналов. В переводе с греческого термин означает «пузырь». Это капсула, заполненная гноем. Её размеры могут колебаться от 5 мм до 2-3 см.

    В некоторых случаях при переполнении гноем содержимое кисты ищет выход наружу, образуя свищ на десне. Фото демонстрирует сопровождающие симптомы: отёчность, покраснение, увеличение размеров десны.

  • Свищ и опухоль

  • Гранулёма – небольшое образование наподобие кисты, но без оболочки, размерами до 5 мм. То есть гранулёма представляет собой скопление жидкости в очаге воспаления. Отличается от кисты морфологией и средствами лечения. Гранулёму можно проколоть и обеспечить вытекание гнойной жидкости. От кисты так не избавиться, её необходимо удалять хирургически вмешательством вместе с верхушкой зуба. Гранулёмы являются следствием периодонтита (воспаления мягких тканей вокруг зуба).
  • Гранулирующий периодонтит – заболевание окружающих зуб тканей, с образованием сгустков жидкости – гранулём.

Эти заболевания являются следствием запущенного кариозного процесса или некачественного лечения. При пломбировании зубных каналов не должно оставаться пустот. Если пустоты всё-таки образовались, в большинстве случаев они вызывают воспаления или свищи. Также возможной причиной занесения инфекции и образования свища является перфорация зубного корня, при лечении. Перфорация представляет нефизиологическое отверстие в корне зуба, которое образует общий канал между периодонтом и корневым каналом. Через него в ткани периодонта устремляются кариозные микроорганизмы. Формируется периодонтит, гранулёма, часто образуется свищ.

Причины свища: зубы мудрости и сложные молочные зубы

Появления свища возможно при возникновении воспаления от сложного прорезывания зубов мудрости или от долгого прорезывания молочных зубов у детей. Десна опухает, травмируется расположенным с противоположной стороны зубом, воспаляется. Присоединяется условно-патогенная микрофлора (кокки, которые всегда присутствуют в ротовой полости), происходит инфицирование десны и образование свища.

Если лечение ликвидирует очаг инфекции, гной перестаёт образовываться, свищевая полость заживает.Как лечить воспаление и свищ на десне у ребёнка и взрослого?

Свищевые каналы: лечение

Пульсирующая боль при свищевых образованиях усиливается до созревания свища. Как только гнойный канал прорвало (язвочка открылась, и начался отток гноя), болевые ощущения снижаются, отёчность уменьшается. Необходимое лечение состоит в обезвреживании очага инфекции, предупреждении образования гноя и пломбировании кариозных каналов внутри зуба.

Если свищ находится в стадии образования, то есть присутствуют боль, отёк, покраснение, десна наливается гноем, повышается температура, то применяется вскрытие свищевого канала. Предварительно делается рентгеновский снимок, позволяющий установить наличие гранулёмы, кисты, незаполненных внутренних полостей в пульпе зуба. В процессе лечения необходимо будет обеспечить отток экссудата от гранулёмы (если она имеется), удалить кисту и перепломбировать зуб.

  1. Наружный свищ вскрывается с наружной стороны десны.
  2. Внутренний свищ вскрывают через распломбирование зуба или просверливание новых каналов, обеспечивающих отток гноя.
  3. В некоторых случаях зуб приходится удалять, для того чтобы провести лечение.

После вскрытия свища рану оставляют открытой и проводят периодические обеззараживающие полоскания и физиопроцедуры. Полоскания способствуют удалению вытекающего экссудата из ротовой полости, а физиопроцедуры лечат воспалительный процесс. В некоторых случаях применяют дополнительное лечение: свищевой канал промывают обеззараживающим раствором для удаления болезнетворных микроорганизмов. Либо наносят на десну антибактериальные пасты и гели.

Параллельно с наружным лечением принимают внутрь противовирусные и противовоспалительные лекарственные препараты, антибиотики.

Когда симптомы воспаления исчезают, уходит отёчность, покраснение, перестаёт сочиться гной, полость начинает зарастать. Можно поставить временную пломбу в зубные каналы. По прошествии 7-10 дней временную пломбу заменяют постоянной (если нет признаков нового инфицирования – температуры, боли, покраснения).

Свищ и лечение народными средствами

 Ряд лекарственных растений или природных препаратов являются естественными антибиотиками, они способны противодействовать распространению инфекции изнутри и снаружи. Что можно использовать для лечения свищевого воспаления?

  • тёплые отвары противовоспалительного действия для полоскания ротовой полости и ванночек (отвар берут в рот и держат возле свищевого нагноения 4-5 минут): эвкалипт, календула, тысячелистник, пижма;
  • из продуктов пчеловодства, – прополис, — рассасывают во рту под языком для обеззараживания ротовой полости;
  • из растительных средств нетрадиционной медицины — жидкий хлорофилл, коллоидное серебро.

После лечения воспаления необходима обязательная чистка и пломбирование кариозных каналов. Для контроля качества пломбирования необходим рентгеновский снимок. Ставится временная пломба, которую через 7-10 дней заменяют постоянной. Невылеченный кариес в ротовой полости будет формировать дальнейшее разрушение зубов, вторичное воспаление дёсен с возможными свищевыми образованиями.

vashyzuby.ru

Что такое свищ на десне, как выглядит?

Выглядит недуг как красная воспаленная точка над или под десной, в области начала корня. Свищ не образуется там, где здоровые зубы. Обычно нарыв возникает там, где имеется кариес или под пломбой, коронкой. При отсутствии лечения кариеса он перерастает в пульпит, а потом в периодонит. Воспаления распространяется с пульпы на каналы в корне зуба. Инфильтрат выходит через этот свищ.

Можно самостоятельно обнаружить свищ. Перед его появлением десна напухает, образуется место скопления гноя. Далее, боль стихает, так как гной находит выход через десну. Образуется красная точка, из которой может сочиться гной.

Свищ на десне
свищ на десне

Гнойный свищ на десне: симптомы и причины

Гнойный свищ – припухлость на десне в области корня зуба, которая прорывает, образовывая выход гною. Именно в это время свищ наиболее болезненный. В этот период десна еще не прорвала, что вызывает боль и пульсацию в области воспаления. После того, как десна прорвет, боль уменьшится.

Причины свища:

  • Некачественное лечение кариеса и пульпита
  • Повреждение корня зуба во время лечения
  • Воспаление кисты
  • Отсутствие лечения кариеса
Гнойный свищ на десне
Гнойный свищ на десне

Чем опасен свищ на десне, какие могут быть последствия?

Это не просто выглядит некрасиво и причиняет много боли. При отсутствии лечения можно лишиться зуба, но это не самое страшное. Существуют очень плачевные последствия, при отсутствии лечения свища.

Последствия свища:

  • Поражение здоровых зубов
  • Разрушение костной ткани
  • Поражение нервов и слуховых ходов
  • Необходимость удаления зуба

Если в десне имеется штифт, то, скорее всего, во время лечения его необходимо удалить. Нередко проводится распломбирование каналов. Если этого не сделать, инфекция распространится не только на мягкие ткани, но и затронет кость. В таком случае придется долго лечиться у хирурга.

Последствия свища на десне
Последствия свища на десне

Свищ на десне лечение антибиотиками, какими?

Для лечения свища антибиотиками выбирают препараты широкого спектра действия. При этом обязательно учитывается возрасти здоровье пациента. Стоит отметить, что если вы заметили воспаление над корнем зуба и решили принимать антибиотики, то через время проблема вернется. Необходимо убрать источник воспаления и размножения микроорганизмов. То есть, стоит вылечить зуб, очистив каналы от гноя и запломбировав их.

Перечень антибиотиков:

  • Доксициклин
  • Цефтриаксон
  • Пеницилин
  • Гентамицин
Свищ на десне лечение антибиотиками
Свищ на десне лечение антибиотиками

Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Лечить свищ в домашних условиях не рекомендуется. Только врач сможет определить тяжесть недуга. Дело в том, что патогенные микроорганизмы могут затрагивать костную ткань, поэтом врач назначает рентген. Это для определения степени инфицирования.

Лечение в домашних условиях:

  • Полоскание Хеппи лор. В составе лекарства содержится антибиотик, который убивает бактерии
  • Примем антибиотиков внутрь. Это препараты широкого спектра действия
  • Прогревания для быстрого отхождения гноя
Свищ на десне: лечение в домашних условиях
Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Свищ на десне: народные средства

В народной медицине существует много средств, которые помогут избавиться от свища.

Народные рецепты:

  • Мумие. Растворите пластину средства в кипяченой воде. У вас должна получиться темная вода. Пропитайте ею вату и наложите на больное место на 20 минут.
  • Эвкалипт. Для приготовления лекарства листья измельчите, и залейте растительным маслом. Процедите и пропитывайте ароматной жидкостью вату. Наложите на пораженное место на 30 минут.
  • Алоэ. Несколько листиков алоэ очистите от кожицы и измельчите. Необходимо чтобы получилась каша. Немного средства приложите к вате и поместите в область нагноения. Время воздействия треть часа.
Алоэ для лечения свища
Алоэ для лечения свища

Как вылечить свищ на десне, чем полоскать?

Для лечения свища используют отвары трав, которые отличаются заживляющими и антибактериальными свойствами.

Полоскания для лечения свища:

  • Ромашка. Залейте ложку цветов 220 мл кипятка. Накройте емкость крышкой дайте постоять 15 минут. Процедите отвар и охладите до комнатной температуры. Применяйте для полоскания трижды в день.
  • Сода и йод. Этот раствор применяют для лечения многих стоматологических недугов. Необходимо 10 г пищевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды. Добавьте несколько капель йода. Полощите полученным раствором рот.
  • Зверобой. Ложку сухой травы всыпьте в кастрюлю и влейте 230 мл кипятка. Кипятите 2 минуты. Процедите и охладите до комнатной температуры. Используйте для полосканий.
Полоскания для лечения свища
Полоскания для лечения свища

Свищ у ребенка на десне молочного зуба у ребенка: что делать?

У детей нередко возникает свищ, причем он не всегда связан с разрушением зуба и появлением воспаления в корне. У малышей часто воспаляется десна из-за того, что они тянут в рот грязные пальцы и игрушки. Обычно для лечения детей применяют полоскания.

Полоскания для лечения свища у детей:

  • Мирамистин
  • Хлоргексидин
  • Бетадин

Можно применять мази антисептики: Солкосерил, Асепта, Метрогил дента.

Лечение свища у детей
Лечение свища у детей

Свищ на десне при беременности, как лечить?

При беременности с визитом к врачу откладывать нельзя. Это чревато последствиями, ведь воспаление может распространяться. Часть бактерий изо рта может попадать в желудок и кровь. Это может стать причиной недуга у ребенка.

Свищ при беременности лечится вскрытием каналов их чисткой. Потом врач ставит временную или постоянную пломбу. Могут назначаться местные средства в виде мазей или полосканий.

Свищ на десне при беременности
Свищ на десне при беременности

После удаления зуба свищ

Такое возникает при использовании стоматологом нестерильных инструментов. Сначала на месте вырванного зуба возникает воспаление и отек десны. Далее, появляется нарыв. Через время начнет сочиться гной. Если десна продолжает болеть, необходимо обратиться к хирургу. Он разрежет нарыв и установит дренаж. При этом назначаются антибиотики и полоскания.

После удаления зуба свищ
После удаления зуба свищ

Может ли свищ на десне пройти сам?

Нет, воспаление может стихнуть, и гной перестает сочиться, но любой свищ – это выход для патогенных микроорганизмов, которые размножаются в каналах зуба. Со временем боль исчезает, но кариес растет, болезнь усугубляется. Только после чистки каналов и их пломбирования можно говорить о лечении свища.

Свищ на десне
Свищ на десне

Удаление свища на десне

Свищ пройдет сам после чистки каналов и установки пломбы. Возможно, понадобится вмешательство хирурга для чистки мягких тканей с установкой дренажа. Вместе с этим назначают антибиотики и полоскания.

Удаление свища на десне
Удаление свища на десне

Свищ на десне – серьезный недуг, который может привести к потере зуба и даже артриту челюстей. Иногда это заболевание становится причиной воспаления тройничкового нерва.

heaclub.ru