Зачем в зубах нервы

udalit-nerv1

Зубы есть у всех. И иногда они начинают болеть. Дело в том, что во всех зубах есть нервы, которые и сообщают человеку о любых проблемах.

Зачем нужны нервы в зубах? Благодаря тому, что они есть, зуб получает питание, реагирует на разные температуры. Когда нерв удаляют, то зуб становится «мертвым», быстрее разрушается.

Но очень часто нервы воспаляются, и тогда приходится их удалять. В противном случае инфекция будет распространяться дальше. Почему же происходит воспаление нерва зуба (пульпит)? Причин много – это и запущенный кариес, и травмы зуба (например, перелом), и осложнения после неправильного лечения. При этом у человека возникает зубная боль, которую очень трудно терпеть.

Приходится идти к стоматологу

Прежде всего, врач определит причины, по которым возникло воспаление нерва, а затем будет уже предлагать лечение.

Лечение зуба с воспаленным нервом


shutterstock_176154182_1300

Оно проводится примерно так: Сначала делают местное обезболивание, затем полость зуба увеличивают, при этом удаляются те ткани зуба, которые разрушены. После этого, стоматолог удаляет нервы из зуба и чистит каналы. Следующий этап – это пломбирование каналов, и он очень ответственный и серьезный. Ведь от этого будет зависеть «жизнь» зуба после окончания лечения. В конце врач ставит постоянную пломбу. Вот и все. Да, процесс нелегкий и для врача, и для пациента. Однако с развитием медицины, он хотя бы не приносит столько боли и мучений человеку во время лечения, как раньше. Да и благодаря современным технологиям, стоматологи делают свою работу быстрее и качественнее.

Но бывает и так, что после лечения пациенты продолжают жаловаться на боль. Почему же может болеть зуб после удаления нерва? Не надо забывать, что удаление нерва – это в принципе хирургическое вмешательство, и при этом могут возникать осложнения.

Часто у пациента присутствуют постпломбировочные боли. Сколько же по времени может болеть зуб? В идеале зуб после удаления нерва должен постепенно перестать болеть. Возможны периодические боли в течение 2-3 недель, которые должны уменьшаться. Иногда может возникать боль при нажатии на зуб, но она тоже не должна быть постоянной и со временем должна пройти. Однако бывает так, что боль не проходит, а приносит человеку еще большее мучение. Что же делать в этом случае?


Причин, по которым болит зуб после удаления нерва много. Это и некачественное лечение, например не полностью уделенные нервы или плохая чистка каналов и их пломбирование. Может возникнуть аллергия на материал, которым пломбировали или даже повреждение десен. Но исправить все эти огрехи может только квалифицированный врач, поэтому необходимо сразу обратиться за помощью.

Ошибки, из-за которых после удаления нерва может болеть зуб

bolit_zub_posle_chistki_kanalov

При некачественном пломбировании каналов чаще всего встречаются такая ошибка врачей, как неполное пломбирование. Врач заполняет материалом канал не полностью. При этом воспалительный процесс продолжается, инфекция распространяется и дальше. Боль может возникнуть не сразу, а спустя достаточное количество времени. Зуб приходится перелечивать, и чем раньше это сделать, тем лучше.

Вторая ошибка – это наоборот, когда материал выводится за верхушку корней. При этом человек испытывает сильнейшие боли уже в этот же день, хотя нерв и удален. Дело в том, что пломбировочный материал попадает в мягкие ткани челюсти. Для них это инородный материал, происходит определенная реакция, ведь у каждого человека разный иммунитет.


ределить эту ошибку можно только с помощью рентгеновских снимков. В данной ситуации лучше всего будет обратиться к другому врачу. Материал удаляется достаточно просто, и боль обычно проходит или сразу или в течение двух-трех дней. Еще одна ошибка – это если в канале остается кусочек инструмента для удаления нервов. Обычно это происходит в тех случаях, когда стоматолог прилагает достаточно большие усилия при применении своих инструментов. В большинстве случаев обломок получается извлечь. Но бывает и так, что он остается в зубе. При этом остается и часть не удаленного нерва. Канал не получается хорошо запломбировать, в нем начинает распространяться инфекция, он воспаляется. Это тоже приводит к неприятным осложнениям.

Следующей ошибкой, из-за которой может возникать боль после удаления нерва – это перфорация корня, а проще говоря, дырка в корне. Дело в том, что в современном мире стоматологи все чаще удаляют нервы не вручную, а с помощью машинной техники. Поэтому эта проблема возникает все чаще и чаще. И если у врача недостаточно опыта, то результатом может стать перфорация корней. Если это произошло после удаления нерва и чистки канала, то начинается кровотечение и человек чувствует сильную боль. Хороший стоматолог никогда не проигнорирует эту проблему и закроет дырку специальным материалом, содержащим кальций. Если этого не сделать, то пломбировочный материал выйдет за пределы каналов. И в результате пациента, у которого такое осложнение после удаления нерва, будет мучить сильная боль в течение двух-трех недель. Зуб придется перелечивать.


Появление аллергии на материалы для пломбирования отнюдь не является сейчас редкостью. При этом могут возникнуть сильные боли, отек десны, припухание щеки. Порой даже стоматологи не сразу могут определить, по какой причине зуб с удаленным нервом продолжает так сильно болеть. Выход в этом случае только один – перелечивать зуб с использованием других материалов.

Как видно, проблем и осложнений при некачественном удалении нерва зуба достаточно много. Но не обязательно, что они произойдут. Выбирайте стоматолога тщательно. А если уж все-таки что-то пошло не так, не затягивайте, не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь к врачу. Чем быстрее вы найдете причину и устраните ее, тем легче вам будет. Здоровье у нас одно.

stomatologforall.ru

Зачем нужна пульпа

Для того чтобы понять, почему воспаляется зубной нерв, стоит сначала разобраться, что он из себя представляет.  

Любой зуб состоит из нескольких слоев:

  • Эмаль. Это самый верхний слой зуба, отличающийся высокой твердостью и выполняющий основную защитную функцию.
  • Дентин. Более мягкий слой, который представляет из себя основную зубную ткань.
  • Пульпа. Под слоем дентина располагается пульпарная камера, а в центре нее находится нерв зуба.

Нервные окончания из центра зуба расходятся по корневым каналам и упираются в мягкие ткани. Анатомические особенности разных зубов предполагают наличие 1, 2 или 3 каналов.
Если произошло разрушение глубоких тканей зуба, затронувшее камеру пульпы, то происходит раздражение нервных окончаний. Пациент начинает испытывать выраженную боль.
Не стоит думать, что нерв является бесполезной частью зуба, от которой при любом дискомфорте следует незамедлительно избавиться. На самом деле пульпа обеспечивает питание зуба, отвечая за поступление в него необходимых веществ. Нервные окончания оперативно реагируют на инфицирование или травмирование тканей, информируя о том, что необходимо срочно предпринимать меры. Депульпированный зуб называют «мертвым», он имеет свойство со временем ослабляться и приобретать сероватый оттенок.

Пульпит

Болезненность иногда возникает по причине некачественно проведенного лечения. В процессе депульпации могли быть неполностью запломбированы каналы, что является причиной возврата болезненных ощущений. Низкое качество применяемых пломбировочных материалов может вызвать раздражение и воспалительный процесс в мягких тканях зуба.
Симптомами воспаления являются:

  • Сильная боль, которая практически не утихает, а в ночное время часто усиливается.
  • Зуд и дискомфорт в области десны.
  • Боль носит дергающий, пульсирующий характер.

Применение обезболивающих средств малоэффективно. Сильные анальгетики лишь ненадолго облегчают симптомы, но через небольшое время боль возвращается с новой силой. Иногда появляется отек мягких тканей, и щека в районе больного зуба выглядит раздутой. Явление называют флюсом, оно указывает на начало гнойного процесса. Лечение в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо безотлагательно обращаться к стоматологу для оказания неотложной помощи.

Причины возникновения боли


Воспаление не развивается на пустом месте, оно имеет конкретные причины, которые спровоцировали его развитие. Часто оно объясняется развитием кариеса, но иногда может быть вызвано заболеваниями десен, или патологией, возникшей в нервно-сосудистом пучке.
Таким образом воспаление нерва может быть вызвано следующими причинами:

  • запущенный кариес глубоких тканей зуба;
  • механическое травмирование зубов или челюсти;
  • неправильное стоматологическое лечение;
  • патологии десен;
  • сопутствующие заболевания в хронической форме.

Пульпит всегда проявляет себя следующими признаками, которые не зависят от причин, вызвавших воспаление:

  • острая болезненная реакция на термические раздражители, кислую, соленую или сладкую пищу;
  • выраженная боль, пульсирующая и практически не утихающая;
  • неприятный запах изо рта по причине активного размножения бактерий.

Если лечение производится на начальном этапе процесса, то иногда можно обойтись без удаления нерва. В зуб закладывается лекарство и устанавливается пломба. Однако, если довести процесс до сильного инфецирования, то может развиться флюс. В таком случае спасти нерв невозможно. Речь будет идти об экстренном лечении, целью которого является предотвращение распространение гнойного процесса.
Факторами, повышающими риск воспаления нерва, является несоблюдение правил ухода за полостью рта, несбалансированный рацион питания и пренебрежение профилактическими визитами к стоматологу.


Почему нужно вовремя лечить кариес

Пульпит является наиболее частым осложнением глубокого кариеса. Часто человек игнорирует первые признаки развития кариозной инфекции. Кариес на начальной стадии заметить очень сложно, так как процесс начинается с появления малозаметных светлых пятен на эмали. Болезненных ощущений на этом этапе практически нет.
Постепенно инфекция распространяется в более глубокие ткани, разрушая эмаль и дентин. Дефект уже заметен внешне, но и в этом случае пациенты зачастую не торопятся к врачу. В таком случает процесс разрушения достигает пульпы, и проникающие в область нерва бактерии вызывают сильную боль. Выраженный дискомфорт и неэффективность обезболивающих таблеток наконец приводят пациента к стоматологу. Однако, на этом этапе часто нерв уже спасать нецелесообразно, и врач назначает депульпацию зуба.

Оголенный нерв

Когда разрушение зуба достигло такого масштаба, что вплотную приблизилось к пульпарной камере, нерв может оказаться открытым. Такое может произойти в результате кариеса, при неквалифицированной стоматологической манипуляции или полученной механической травме, вызвавшей откол значительной части зубной коронки.
Открывшийся нерв становится благоприятным «окном» для размножения бактерий, что неизбежно приводит к воспалению.

Первая помощь в домашних условиях


Боль, возникающая при воспалении зубного нерва, может быть настолько сильной, что лишает человека сна и отдыха. Стоматологическая помощь не всегда может быть доступна в кратчайшие сроки. Существуют приемы, которые помогут «дотянуть» несколько часов или дней до визита к врачу.

Как правило основным средством являются обезболивающие препараты. Для уменьшения болезненности эффективнее всего применять специальные зубные капли. При их отсутствии можно попробовать противовоспалительные и анельгизирующие медикаменты в виде таблеток.
Среди народных средств для снятия зубной боли используют различные компрессы на основе трав или водочные примочки. Можно попробовать полоскания содово-солевым раствором или отваром шалфея и ромашки, которые способствуют снятию воспаления и уменьшения отека.

Лечение при воспалении нерва

При обращении к стоматологу, врач проводит тщательный осмотр больного зуба и дезинфицирует полость рта. Часто для правильного диагноза назначается рентгенограмма. Снимок помогает определить степень разрушения и возможность сохранить нерв живым.
После этого врач принимает решение о дальнейшем лечении. При необходимости зуб может быть депульпирован, после чего корневые каналы пломбируются и устанавливается пломба.

Боль после проведенного лечения

Болезненность в зубе после лечения пульпита является распространенным явлением. Причинами этого явления являются:


  • травмирование мягких тканей в процессе пломбировки корневых каналов (в таком случае боль утихает в течение 3 дней);
  • допущенные при лечении пульпита ошибки;
  • индивидуальная непереносимость, вызвавшая реакцию на применяемые лекарственные средства и материалы;
  • рецидив воспалительного процесса.

В течение первых трех суток после лечения необходимо внимательно следить за своим состоянием. Незамедлительно стоит обратиться к врачу при появлении:

  • слабости, сонливости;
  • повышении температуры;
  • нарастании болезненности;
  • появлении отека мягких тканей.

Нередко врач назначает прием лекарственных средств после процедуры. Выполнение рекомендаций стоматолога помогает свести к минимуму дискомфорт после лечения воспаления зубного нерва.

zubneboley.ru

Пульпит – враг № 1!

Пульпит – это воспаление зубного нерва, которое происходит, как правило, в результате запущенного развития кариеса.

Пульпит бывает острым и хроническим. Первый характеризуется сильными болями, особенно в ночное время.


ли Вы сразу же не обратились к стоматологу, то через некоторое время острый пульпит перейдет в хроническую стадию, боль несколько притупится, и нерв будет отзываться только на конкретные раздражители, особенно изменение температуры. Однако, успокаиваться в данном случае не стоит, так как если больной не обращается к стоматологу и на этом этапе, то в скором времени могут возникнуть осложнения, а пульпит со временем перерастет в периодонтит, что может грозить потерей зуба.

Депульпирование: есть ли жизнь после смерти?

Раньше если пульпа была повреждена, стоматологи чаще всего просто удаляли больной зуб, сегодня же современные методики позволяют сохранить зуб, и цель врача – испробовать все способы и постараться предотвратить удаление зуба. Одним из таких методов является депульпирование, то есть удаление пульпы зуба или, проще говоря, его нерва.

Депульпирование осуществляется под наркозом и состоит из нескольких этапов: стоматолог удаляет кариес из тканей зуба, затем вскрывает корневой канал и удаляет воспаленные ткани пульпы. Затем врач осуществляет механическую чистку каналов, далее производит их антисептическую обработку и затем пломбирует каналы, устанавливая в большинстве случаев сначала временную пломбу и только после повторного визита и результатов рентгенологического обследования постоянную.

Если депульпирование проведено грамотно, то такой зуб прослужит достаточно долго и будет выполнять все свои функции. Так может быть нервы вообще не нужны? Вывод снова неверный, ведь всё в нашем организме взаимосвязано, и каждый орган несет определенную функциональную нагрузку, пульпа в данном случае обеспечивает питание зуба, без которого он становится более хрупким. Если стоматолог допустит хоть малейшую ошибку, то зуб немедленно отреагирует на это, начнет крошиться, темнеть, поэтому прежде чем осуществлять депульпирование, необходимо убедиться в том, что иного выхода нет.

Почему болит мертвый зуб?

Логично, что мертвый зуб, то есть тот из которого удалили нерв, не должен ничего чувствовать, а тем более болеть. Однако, часто пациенты после депульпирования зуба жалуются на зубную боль. При грамотно проведенном удалении депульпированный зуб болеть не может, после удаления нерва боль может возникнуть в пограничных структурах: костях челюсти, мягких тканях, соседних зубах, ведь там нервы остались, и именно они порой побаливают в течение нескольких дней, так как «обеспокоены» хирургическим вмешательством. Однако, если болевые ощущения не прекращаются, необходимо обратиться к стоматологу, возможно, нерв был удален не до конца, либо боль вызвана какими-либо другими причинами – это сможет определить только специалист.

Зуб – очень сложная структура, и в данном случае поговорка «Семь раз отмерь, один раз отрежь» полностью отражает суть стоматологического лечения!

health.kr.ua

  • при­шел сан­тех­ник. мне ста­ло обид­но и непри­ят­но.
  • па­рень не пла­тит за вас, а все по­по­лам. раз­ры­вать
  • не ме­ша­ют в до­маш­нем тру­де и за­ни­мать­ся хо­би? об­ре­за­ные
  • на сз очень слож­но! го­во­рят о сек­се, де­ла­ют непри­стой­ные
  • про­пи­са­ли курс, а там це­лый лист и до­ро­го, ка­пец!
  • мне 16 лет. встре­ча­юсь с пар­нем. он ино­гда гла­дит
  • тол­стые но­ги! мне ка­жет­ся или нет?
  • вы луч­ше дру­гих или оди­на­ко­во от­но­си­тесь ко всем?
  • се­бя не при­ни­ма­ет и не лю­бит — не лю­бят и окру­жа­ю­щие!
  • по­ко­ле­ние иди­о­тов вос­пи­ты­ва­ет сво­их иди­о­тов. це­но­сти
  • не мо­гу вы­брать пла­тье. по­нра­ви­лись сра­зу 3. мч не
  • пред­ла­га­ет по­дру­ге нема­лых де­нег за секс с её му­жем,
  • уби­ло, что ухо­же­ность — 2 слоя ма­ки­я­жа! чтобы мч не
  • 0,04 че­ло­ве­ка на од­ну за­яв­ле­ную ва­кан­сию. это 4 че­ло­ве­ка?
  • по­пой к нему, и под утро этим ме­стом при­жмет­ся несколь­ко
  • сколь­ко сто­ит кра­со­та! как ча­сто хо­ди­те на про­це­ду­ры
  • муж и же­на — тро­ю­род­ные брат и сест­ра! ни ра­зу не
  • очень стрем­ный. на­вер­ное, все сбе­га­ли. ес­ли бу­дут
  • поль­зо­ва­тель не ав­то­ри­зо­ван! вы­да­ет ошиб­ки. мо­жет
  • пла­чет­ся, что ни­ко­му не нуж­на. но­чу­ет толь­ко у ме­ня!
  • мо­жет на­чать от­ры­вать­ся для на­стро­е­ния? чтобы без
  • рас­та­лись пол­го­да на­зад, но та­ких, как он, боль­ше
  • буд­то мас­лом мок­рым на­ма­за­но, а не для су­хо­сти. по­сле
  • ки­стью по­кра­си­ла пря­ди бе­лой крас­кой! не нра­вит­ся!
  • раз­ве­лась про­сто ту­ча, ног­ти, стриж­ки, бров­ки, рес­нич­ки!
  • ри­эл­то­ры на­хо­дят хо­ро­шие ва­ри­ан­ты квар­тир! кто раз­би­ра­ет­ся
  • бе­лое кру­же­во вни­зу у чер­но­го пла­тья — по-школь­но­му?
  • за­ви­дую! удач­но вы­шли за­муж. му­жья не абы кто. дру­гие
  • рек­со­на боль­ше нра­вит­ся, с ка­ким аро­ма­том и на­зва­ни­ем
  • бро­сить мч и вер­нут­ся к му­жу? уви­де­ла, ка­кой он есть:
  • ра­бо­то­да­тель за­шел и по­смот­рел ре­зю­ме! вид­но го­стей
  • о ма­ма! у него та­кие мыш­цы за­ка­ча­ешь­ся! я чуть не
  • со­сто­ит в яже­мать! до­ба­вил ме­ня на ле­вую стра­ни­цу!
  • ци­стит. как так?! я на­де­ваю 4 па­ры кол­го­ток под низ!
  • преды­ду­щий муж луч­ше ны­неш­не­го ока­зал­ся? кто офи­ци­аль­но
  • во­ло­сы на те­ле слу­жат ме­то­дом при­вле­че­ния про­ти­во­по­ложн
  • ску­ча­ет за вос­по­ми­на­ни­ям и ду­ма­ет, что луч­ше уже
  • не бы­ло ху­ди, а тут прям так за­хо­те­лось ку­пить! хо­тя
  • по­со­ве­туй­те недо­ро­гие под­гуз­ни­ки.
  • у ко­го дей­стви­тель­но хо­ро­ший уро­вень ан­глий­ско­го,
  • ес­ли не сде­лаю ты на­ду­ешь­ся на ме­ня! де­ла­ет не от
  • по­сто­я­но ме­ня под­го­ня­ет, упре­ка­ет! на ка­се го­во­рят
  • сколь­ко по­лу­ча­ют мо­де­ра­то­ры? по­дой­дет для ма­мы с ма­лень­ким
  • в ка­кую стра­ну луч­ше все­го пе­ре­хать на пмж?
  • не по­ни­маю, как со мной встре­ча­ет­ся мо­ло­дой че­ло­век!
  • лю­бо­вью там и не пахнет! я ду­маю, что это шоу-по­ста­новк
  • чай с мя­той или ме­ли­сой — неве­ро­ят­но вкус­но! а вы
  • у ко­го бы­ла ане­мия? как про­те­ка­ла и чем ле­чи­ли?
  • кто ви­дел се­ри­ал чел­ноч­ни­цы? ка­кие филь­мы про 90-е
  • я ей по­дал! ша­ри­лась с по­дру­га­ми! се­мья на по­след­нем
  • как вам этот ма­ни­кюр? сде­ла­ли бы се­бе?
  • не оси­лил твой ма­лень­кий мозг дру­гих язы­ков — мол­чи
  • по­же­ла­ла сча­стья и за­ки­ну­ла его вез­де в чер­ный спи­сок.
  • се­меч­ки по­сле апен­ди­ци­та ко­гда мож­но?
  • муж по­пре­ка­ет кус­ком хле­ба! хо­чу ра­бо­тать, чтобы хоть
  • до­маш­ня одеж­да или мо­же­те в нем вый­ти? что для вас
  • го­то­ви­ла му­жу ужин, ре­ши­ла при­сесть и тут ис­кры из
  • до чу­жих си­сек! гвш­ни­цы су­ют свой нос ку­да не про­си­ли!
  • бу­зо­ва или ко­стен­ко? кто боль­ше нра­вит­ся?
  • ви­та­ми­ны вол­вит. ва­ши от­зы­вы?
  • за сколь­ко де­ла­е­те ма­ни­кюр? сколь­ко за­ра­ба­ты­ва­ют ма­сте­ра
  • чем они луч­ше жен­щин?! есть ли у вас по­дру­ги муж­ско­го
  • как ду­ма­е­те, до­бав­ле­ние по­доб­ных при­прав вре­дит силь­но
  • за­хо­те­лось усми­рить от­вра­ще­ние! стар­ше­клас­ниц бес­тыд­но
  • мать ме­ня за­гно­би­ла, что я ни­кто и ни­что! ты дочь
  • в по­следне вре­мя немно­го на­бра­ла! по­ра ху­деть?
  • вес пе­ре­ва­лил уже за 10 кг! на­ча­лись про­бле­мы со здо­ро­вьем.
  • жить негде, сни­мать не хо­ти­те, ищи­те толь­ко го­род­ских.
  • за­муж с дву­мя детьми! стра­но по­сле 30 не иметь ре­бен­ка.
  • есть ли смысл за­ме­нить са­хар ме­дом или кли­но­вым си­ро­пом?
  • бро­сил в ли­цо за­чет­ку. на ли­це си­няк.
  • ни­ко­гда не хо­те­ли за­муж! ка­кие при­чи­ны?
  • муж­чи­ны не па­рят­ся. они ни­че­го не долж­ны, а де­вуш­ки
  • со­всем не айс кли­ни­ка, но я за день­ги по­лу­чу то­же
  • хо­чу бо­га­то­го па­пи­ка! хо­чу!
  • имей 50 на ноч­лег! пло­хо с финан­са­ми. как бу­дут день­ги,
  • как ока­за­лись сша? по ка­кой ви­зе? по­че­му не оста­лись?
  • съе­ла 6 ли­мо­нов! не вред­но? чем мо­жет быть обу­слов­ле­на
  • зу­бы гни­лые, а лю­бит це­ло­вать­ся. ку­пил се­бе гам­бур­гер,
  • кто смот­рел бой ко­но­ра и ха­биба? за ко­го вы бо­ле­ли?
  • гу­стые или тон­кие и жид­кие? кра­си­вые во­ло­сы?
  • очень по­нра­вил­ся с со­усом тар­тар и све­жим огур­цом.
  • да­вай­те по­счи­та­ем, что ес­ли на пен­сию ко­пить са­мо­сто­я­тельн
  • фра­за о клу­бах и вы­пив­ке вы­би­ла поч­ву из-под ног.
  • про­сы­па­ет­ся в ужа­се, что в сво­ей кро­ват­ке, про­сит­ся
  • не пи­шешь, те­бе без­раз­лич­но на ме­ня! ес­ли лю­бишь,
  • где на­хо­дит­ся та­кая де­ре­вя­ная лест­ни­ца в москве?
  • кто кра­си­ве?
  • ру­ки опус­ка­ют­ся в по­ис­ке. все рав­но уже с кем быть
  • пар­ни орут смот­ри ка­кая жо­па! это ком­пли­мент или что?
  • осень, а по­том зи­ма, ко­жа су­шить­ся бу­дет. по­со­ве­туй­те
  • ак­трис и пе­виц не учи­ты­вать, там од­на пла­сти­ка и си­ли­кон.
  • все бу­дет хо­ро­шо! кто смот­рел этот фильм? по­нра­вил­ся?
  • у быв­ше­го му­жа есть дру­гая — ма­ло­лет­ка. как пред­став­лю
  • за­пал в ду­шу. бы­ла на его кон­цер­те. по­смот­рел в гла­за
  • как я вам? оце­ни­те мою внеш­ность.
  • па­рень умер и я си­де­ла в шо­ке вся в кро­ви, а род­стве­ни­ки
  • в со­вет­ское вре­мя бы­ли бес­плат­ные выс­шие кур­сы пе­ре­вод­чи­ков?
  • по­яви­лась хи­мия и стал на­ме­кать на это! с ка­кой встре­чи?
  • кто с вол­го­гра­да? как у вас с по­го­дой? что оде­ва­е­те?

galya.ru

Когда и почему надо удалять нерв?

Любая коронка (резец, клык, моляр или премоляр) имеет следующее строение:

  • наружная эмаль (защитный слой);
  • дентин – средние ткани;
  • пульпитная камера (внутренние мягкие ткани).

В мягких тканях пульпы находятся нервные окончания и кровеносные сосуды. Они обеспечивают питание твёрдых тканей и чувствительной зубной поверхности.

Развитие кариеса начинается, как правило, с разрушения эмали. Далее кариозная полость углубляется в дентин. При глубоком распространении кариеса дырка достигает пульпы, возникает пульпит. Лечить такой зуб обыкновенным пломбированием нельзя. Почему? Нерв при соприкосновении с цементом будет формировать болевые сигналы. Поэтому пульпит лечат удалением вскрытого нерва с последующим пломбированием пульпитной камеры и кариозной полости.

Возможен другой вариант возникновения и развития кариеса: Под эмалью формируется кариозная полость. Она расширяется и углубляется, достигает пульпы, появляются резкие пульпитные боли. При этом поверхность эмали остаётся неповреждённой, может появиться потемнение в месте расположения кариозной полости.

При закрытии кариеса пломбой с химическим отвердителем (раньше такой вид лечения использовался часто, сейчас – редко) под установленной пломбой часто продолжается развитие кариозной полости. В таком случае человек может не подозревать, что его состояние приближается к пульпиту и дорогостоящему стоматологическому лечению. Вот почему необходимы периодические осмотры зубного врача. По имеющимся изменениям цвета и оттенка эмали стоматолог диагностирует состояние вашей ротовой полости и предупреждает о надвигающихся заболеваниях.

Признаки пульпита

Какие ощущения испытывает больной при возникновении пульпита? 

Первый главный признак заболевания – сильная резкая боль в челюсти, требующая применения анестетика.

Если зуб болит весь день и всю ночь, при этом боли становятся всё нестерпимее, стоит заподозрить у себя или близкого человека пульпит и быстро направиться в кабинет врача.

Второй признак проявляется, если кариозная полость достаточно широкая и прямая. При пережевывании пищи частички еды попадают внутрь на поверхность пульпы, вызывая сильную резкую боль, «до умопомрачения».

глубокий кариес

На фото — глубокий кариес, в котором вскрылась пульпитная камера

Как лечить пульпит

Современные методы лечения предполагают анестезию десны и последующее удаление нерва. Такая операция называется «депульпирование зуба». Почему? Потому что в ходе лечения вскрывается пульпа — полость в середине твёрдых жевательных тканей. Выполняют лечение следующим образом:

  • расширяются канал;
  • удаляются нерв;
  • канал в корне и кариозное отверстие пломбируют.

удаление нерва

На фото — процесс удаления нерва с помощью специального инструмента — спирали. Его вставляют в канал, накручивают на него нерв и отрывают нервное окончание

Современные методики позволяют удалить нерв за один визит к стоматологу, без использования мышьяка и без болевых ощущений.

Как убить нерв в зубе максимально безболезненно? Таким вопросом задавались пациенты и стоматологи много раз. И выход был найден: на смену традиционному ядовитому мышьяку пришёл анестетик (ультракаин, убистезин).

Депульпирование зуба начинается после инъекции анестетика. После укола обезболивающего происходит онемение десны и снижение чувствительности зубных тканей. В результате становится возможным удаление нерва из пульпы без невольных дёрганий пациента.

После удаления нерва мёртвую пульпитную камеру обязательно пломбируют. Далее закладывают пломбировочным материалом кариозную полость. Важной особенность лечения пульпита является плотное пломбирование корней. Почему? Если внутри нет пустот, зуб будет существовать долго. Если же внутри загнутых корней останутся пустоты, то начнётся воспаление корня зуба с последующими болевыми ощущениями, иногда с абсцессом и необходимость удаления.

Современный контроль лечения

Доступность рентгеновских или цифровых снимков позволяет проконтролировать депульпированный зуб на наличие пустот в корнях. Рентгеновское изображение перед лечением уточняет форму и количество корней в молярах. Как правило, именно боковые моляры часто имеют разветвлённые глубокие корни. Таким образом, рентген зуба выполняется дважды за период его лечения – перед началом и после окончания пломбирования каналов.

каналы запломбированные - фото1 запломбированный канал - фото 2

На этих фото — рентгеновские снимки корней. Сплошным белым цветом выглядит пломбировочный материал в зубе и корнях

Почему и как долго болит зуб после удаления нерва?

Депульпированный зуб начинает болеть через два-три часа после операции. В это время начинает «отходить» анестетик и появляются болевые ощущения. Если всё в норме, — то ощущения небольшие и проходят в течение одного-двух дней.

Если сильно болит зуб после удаления нерва – необходима помощь врача. Почему может болеть уже удалённый нерв?

Осложнения после удаления

Современные методы удаления значительно снизили количество осложнений после пульпирования (в сравнении с «мышьячным» лечением). Однако вторичные боли и воспаления возможны. Почему они возникают?

  1. Некачественное лечение, наличие пустот в корне.
  2. Проникновение инфекции в результате недостаточной чистки кариозной полости.

Болит зуб

Осложнением пульпита является воспаление периодонта (тканей десны). Оно сопровождается отёком и усиливающейся болью. Иногда формируется гнойный абсцесс (воспаление с образованием гнойников – кист). Необходимо повторно вскрывать депульпированный зуб и проводить лечение (чистить, обеззараживать и пломбировать заново). В качестве крайней меры используют две хирургические операции – резекция верхушки корня и полное удаление зуба.

Анализ ощущений, когда болит зуб после удаления нерва, помогает диагностировать развитие стоматологического процесса.

Депульпирование зуба – распространённая стоматологическая операция, причиной которой часто становится запущенный старый кариес. После депульпирования зуб становится мёртвым и ускоренно разрушается. Существует ряд рекомендаций, в которых говорится о необходимость закрыть депульпированную жевательную поверхность металлической или полимерной коронкой. Однако надо помнить, что живой зуб всегда лучше пульпированного. Необходимо своевременно посещать стоматолога и качественно лечить кариес, без экономии на цене пломбировочного материала.

vashyzuby.ru