Правильный прикус зубов

Кривые, нездоровые зубы способны испортить внешность привлекательного по другим параметрам человека. Здоровье ротовой полости важно не только для нашей привлекательности, ведь главная функция зубов – измельчение пищи. От этого зависит состояние желудка и кишечника, что напрямую влияет на здоровье и продолжительность жизни.

Что означает термин?

Всего 10% людей имеют правильный прикус от природы, точно определить, какой именно у вас, может только ортодонт. Но вооружившись знаниями об особенностях прикуса, вы сможете провести для себя предварительную диагностику.

Как определить?

Отличительная характеристика — плотный контакт верхней и нижней челюстей при смыкании.  Верхние зубы накладываются на третью часть коронок нижних, при этом между верхними и нижними молярами расстояния не остается.

Форма зубных рядов и их относительные размеры тоже важны. Верхний ряд имеет форму полуовала, нижний – параболической формы. Нижние резцы соприкасаются  с небными бугорками верхних. Во время жевания моляры постоянно соприкасаются, не теряя контакта.

Правильный прикус формирует гармоничное лицо, нижние и верхние челюсти симметричны, вертикальная ось симметрии лица совпадает с линией стыка между резцами.

Признаками правильного прикуса являются также:

• отсутствие дефектов речи;
• комфортное откусывание и пережевывание пищи;
• отсутствие в нижнечелюстном суставе дискомфортных ощущений и пощёлкивания.

Если вы заметили, что налет появляется только на отдельных зубах, это означает, что они не участвуют в процессе измельчения пищи. В таком случае стоит посетить стоматолога: это признак дефектно сформированного зубного ряда.

 Каких видов бывает?

Различают прикус временный и постоянный. Прикус у детей до начала прорезывания постоянных зубов называется временным. 6-9 лет – время сменного прикуса. В этот период характерно одновременное наличие у ребенка постоянных зубов и молочных.

Особенности прорезывания влияют на формирование челюстно-лицевой системы. Любое удаление сменных зубов ранее, чем за год до естественного выпадения вызывает риск различных деформаций:

• асимметричный зубной ряд;
• смещение срединной линии;
• блокирование жевательных движений челюсти.

Постоянный прикус может быть  физиологическим и аномальным.

Физиологические

К физиологическим относят виды прикусов, которые обеспечивают:

• максимально эффективное и комфортное пережевывание пищи;
• правильное формирование речи;
• эстетичный внешний вид челюстно-лицевой области.

Существует несколько разновидностей:

1. Ортогнатический. Это эталонный прикус, обеспечивающий максимальную функциональность челюстей. Премоляры и моляры смыкаются с антагонистами противоположного ряда. Верхние резцы и клыки перекрывают нижние за счет небольшого наклона наружу.
2. Прямой. Отличается от ортогнатического типом смыкания резцов. Края верхних не накладываются на нижние, а соприкасаются сними встык. Моляры имеют хороший плотный контакт. Большой недостаток – быстрое истирание верхних и нижних резцов вследствие контакта режущих краев.
3. Прогенический. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Зубные дуги смыкаются плотно, жевательная функция челюсти сохранена.
4. Бипрогнатический. Резцы и клыки имеют больший угол наклона вперед, чем при ортогнатическом. Контакт фронтальных зубов хороший. Резцы смыкаются краями.
5. Опистогнатический. Резцы верхние и нижние наклонены в сторону ротовой полости. Моляры и премоляры при этом плотно сомкнуты.

Аномальные

Аномальный прикус имеет несколько типов:

1. Глубокий. Его особенность в том, что верхние резцы перекрывают антагонистов более чем на треть. Стирание режущего края повышено, из-за чего жевательные мышцы испытывают гипертонус. Такой прикус определяется и по постоянным ощущениям напряжения в височно-нижнечелюстном суставе, головными болями.


2. Открытый. Довольно сложный дефект, влекущий за собой нарушение сразу нескольких систем организма. При открытом типе некоторые зубы не имеют контакта с антагонистами. Различают боковой и фронтальный тип.

   Симптомы, указывающие на наличие открытого прикуса – удлинение нижнечелюстной части лица, постоянное напряжение мышц лица, нарушения речи, затрудненное глотание, дискомфорт при жевании.

   Такой тип может иметь рахитическое и травматическое происхождение. Рахитическая разновидность тяжело поддается коррекции, обычно требует хирургического вмешательства. Травматическая разновидность формируется еще в детстве как следствие вредных привычек или травмы, в юном возрасте довольно легко поддается коррекции.

3. Перекрестный. Смещение нижней челюсти в одну из сторон формирует заметную асимметрию лица, зубные ряды смыкаются подобно ножницам крест-накрест. Человек с таким дефектом c трудом пережевывает пищу, жует только одной стороной.

   Плохо измельченная еда провоцирует заболевания желудка, дискомфорт в суставе челюсти в процессе принятия пищи, развитие болезней пародонта.

4. Дистальный. Дефект формируется как следствие хорошей развитости верхней челюсти и одновременно неразвитости нижней. При такой аномалии верхние резцы торчат вперед, остается большой промежуток между верхними и нижними резцами.

   В формировании такой аномалии решающими становятся наследственность, нарушения осанки, удаление молочных зубов (более чем за год до появления постоянных).



5. Мезиальный. Характеризуется выдвинутой вперед нижней челюстью. Подбородок при подобном дефекте сильно выступает, профиль лица выгнут. Нижние зубы расположены перед верхними при окклюзии.

Причины аномалий

Рассмотрим основные причины, из-за которых возникают дефекты:

• Генетический фактор. Мезиальный и дистальный прикус чаще всего передаются по наследству.

  Родителям, зная о высоком риске возникновения подобного дефекта у ребенка, легче проконтролировать лечение еще в детстве, во время формирования челюстно-лицевой системы.

• Аномалии развития во внутриутробном периоде. Различные патологии беременности зачастую могут повлиять на формирование зубочелюстной системы плода.
• Родовая травма. Мезиальный прикус бывает обусловлен смещением или вывихом нижней челюсти младенца во время тяжелых родов.
• «Неправильные» привычки в детстве. К ним относятся постоянное сосание пустышки или пальца, неправильный захват соска, неправильное сосание при искусственном вскармливании. Если отверстие в соске слишком крупное, нижняя челюсть ребенка при сосании практически не работает и остается неразвитой.


• Частые гаймориты и риниты, из-за которых ребенок постоянно дышит ртом. При таком дыхании нарушается развитие лицевых костей.
• Нарушение смены зубов. Ранее удаление молочных зубов зачастую становится причиной неправильного челюстно-лицевого развития.
• Неправильное протезирование, отсутствие протезирования.
• Гипертонус жевательных мышц на фоне стресса провоцирует истирание резцов, смещение челюстей.
• Различные травмы челюстно-лицевой области.

Почему это так важно?

Иногда наблюдается  затруднение во время чистки зубов, отсюда отложение зубного камня и развитие пародонтоза.

Как сформировать?

Что советуют ортодонты для формирования правильного расположения зубов:

1. Грудное вскармливание для ребенка очень важно, оно закладывает правильное развитие челюстей. Если же вам пришлось кормить ребенка смесями, лучше всего приобрести соску, не портящую прикус. Сосательное отверстие нужно сделать узким, чтобы ребенку приходилось сосать с усилием.

   Нижняя челюсть у младенцев неразвита и для ее правильного функционирования в будущем важны мышечные упражнения (сосание с усилием).



2. Формирование правильных жевательных привычек. Не стоит приучать младенца к пустышке. С момента прорезывания ребенку нужно предлагать прикорм для привычки правильного жевания.
3. Родители должны обращать внимание на то, как дышит их ребенок. Физиологично дыхание через нос. Дыхание через рот – признак ЛОР-заболеваний. Их нужно обязательно пролечить: кроме общего урона здоровью, это опасный фактор формирования дефектного прикуса.
4. С момента полного прорезывания молочных зубов необходимы регулярные осмотры у ортодонта (каждые полгода). При диагностировании аномалий в раннем возрасте вылечить их гораздо легче.

Методы лечения аномалий

Основные методы лечения дефектных прикусов:

• Миотерапия. Направлена на тренировку правильного функционирования жевательных мышц. Актуальна только до появления постоянных зубов – то есть до достижения 6-ти летнего возраста.
• Аппаратные системы. К ним относятся брекеты, каппы, пластинки. Пластинки и каппы применяются только для детей до среднего школьного возраста. Брекет-системы устанавливают с подросткового возраста – после формирования постоянного прикуса. В этом возрасте брекеты наиболее эффективны.  

  Для взрослых берекеты также используются, только требуется более длительное их ношение, иногда до 2 лет.

• Хирургическое лечение. Операции применяют для исправления грубых патологий, чаще всего передаваемых по наследству. В случае  открытого рахитического  типа без оперативного вмешательства не обойтись.

Красивая улыбка больше не является недостижимой мечтой. Некрасивые зубы можно исправить в любом возрасте. Но чем раньше озаботиться проблемой, тем быстрее, проще и дешевле будет это сделать.

На следующем видео врач ортодонт расскажет, что такое правильный и неправильный прикус.

orto-info.ru

Что означает термин?

Для того чтобы лучше понять, что такое прикус, сначала рассмотрим другой термин – окклюзия. Окклюзия – это обычный процесс смыкания челюстей во время их жевательного движения по направлению друг к другу.

Конечный результат этого движения, с плотным соединением верхнего и нижнего ряда зубов, называется центральной окклюзией. С помощью центральной окклюзии можно понять, что такое прикус.

Прикус – это взаимное расположение зубов верхнего и нижнего ряда при центральной окклюзии. Правильность или атипичность прикуса определяется именно положением челюстей при центральной окклюзии.

Важность его наличия

Вопреки бытующему мнению, что неправильный прикус портит только внешность, было доказано его прямое влияние на здоровье человека. Наиболее часто встречающиеся патологии, при неправильной окклюзии:

• развитие стоматологических заболеваний: кариеса, пародонта и т.д. В единичных случаях при неправильно расположенных челюстях осуществить качественную чистку всех сегментов затруднительно, что часто провоцирует развитие патологий десен и зубов;
• заболевания системы пищеварения, так как неправильная окклюзия часто приводит к недостаточному пережевыванию употребляемой пищи и ее плохому перевариванию. Как правило, проблемы с пищеварением вызывают нехватку некоторых веществ. Они же, в свою очередь, приводят к ослаблению организма и возможности развития таких заболеваний, как гипертония, диабет и многое другое;
• быстрый износ зубных коронок. Провоцируется неравномерным распределением нагрузки на отдельную группу зубов;
• логопедические патологии. В этом случае, затрудняется произношение некоторых звуков. Исправить ситуацию можно только с помощью ортодонтических процедур;
• головные и суставные боли. Неправильное расположение челюсти приводит к усиленной работе связок и мышц при жевании и их перегрузке. Результатом являются спазмы вызывающие боли в височной части головы и челюстном суставе;
• смещение и деформация позвонков шейного отдела (эпистрофея и атланта). Такая патология нередко возникает при сильном смещении назад нижней челюсти и имеет ряд серьезных последствий. При смещении такого характера значительно сужается просвет дыхательных путей и позвоночной артерии. Это затрудняет дыхание и ухудшает кровоснабжение мозга.

В следующем видео о правильном прикусе расскажет врач-ортодонт, к.м.н., доцент, Жук Андрей Олегович:

Окклюзия и ее виды

Определить правильное смыкание челюстей можно визуально, без посещения стоматолога. Для этого существуют определенные параметры и характеристики.

Но при этом стоит учитывать, что правильная окклюзия бывает нескольких видов. Точный вид окклюзии поможет диагностировать стоматолог.

Основные признаки

Признаки правильной окклюзии:

• нижняя часть овала лица имеет полную симметрию;
• при соприкасании верхнего и нижнего зубного ряда, в месте их касания отсутствуют щели и зазоры;
• резцы обеих челюстей должна иметь вертикальную симметрию по отношению друг к другу, визуально образуя единую линию. То же самое относится и к остальным одноименным зубам;
• передний ряд верхних зубов закрывает нижние на 30% от всей длины коронки;


• режущая часть резцов нижней дуги, касается бугров верхних резцов. А небные бугры других зубов верхней дуги располагаются в жевательных углублениях нижних зубов;
• челюстные дуги имеют четкую форму и величину отличную друг от друга. Для верхней дуги характерна форма полуовала и больший размер, чем у нижней. Нижняя дуга имеет параболическую форму и небольшой размер. Такое соотношение форм и размеров обеспечивает правильность наклона зубного ряда;
• моляры и премоляры не теряют контакт между собой при передвижении челюсти вперед или назад;
• в рядах отсутствуют явные межзубные промежутки.

Правильный прикус

При всей своей правильности, даже нормальный прикус различается. Хотя, при этом отличия весьма сглажены. Стоматологи выявили несколько видов такого прикуса:

• ортогнатический. Данный прикус считается самым идеальным из всех, но и самым редким. Характеризуется правильным положением зубных рядов по отношению друг к другу, с перекрыванием нижнего ряда верхним на 1/3 коронки. Обеспечивается полноценное пережевывание пищи и максимально правильная речь;
• прогенический. Немного отличается от ортогнатического вида, положением нижней челюсти. Она выдвинута вперед, но незначительно. Зубы противоположных рядов при этом плотно прилегают друг к другу, как и при ортогнатической окклюзии;
• прямой. При таком виде окклюзии зубы не прикрывают друг друга. Резцы противоположных рядов соприкасаются между собой режущей поверхностью. Прямой прикус часто является причиной быстрого истончения эмали передних зубов. Это объясняется постоянной нагрузкой на них;
• бипрогнатический. Характеризуется правильной формой челюстных дуг, симметричностью положения и хорошим межзубным контактом обеих челюстей. Отличается патологическим наклоном передних зубов: нижние и верхние передние зубы имеют выраженный наклон вперед.

Неправильный прикус

К сожалению, правильная окклюзия – явление редкое. Наиболее часто встречается прикус с нарушением смыкания челюстных дуг.

Выделяют 6 основных видов аномальной окклюзии:

• дистальный (прогнатический). Отличается непропорциональной развитостью верхней челюсти;
• медиальный (мезиальный). Также имеет название – прикус обратного типа. При обратном типе нижняя челюстная дуга имеет выраженное выдвижение вперед. При этом верхний зубной ряд значительно перекрывается нижними зубами;
• открытый. Характеризуется не смыканием большей части зубов. В зависимости от локализации сегмента не смыкания различают фронтальный открытый прикус и боковой. При фронтальном прикусе не смыкание наблюдается в районе передних зубов. При боковом – в районе боковых;
• глубокий. При таком виде прикуса зубы верхнего ряда могут закрывать нижний ряд на половину и более. Такое положение челюстей, часто приводит к возникновению травм полости рта;
• перекрестный прикус. Верхняя или нижняя челюсть имеет сильное недоразвитие, которое провоцирует перекрестное пересечение нижнего и верхнего зубного ряда;
• снижающий (приобретенный). Причиной такого прикуса служит быстрое стирание тканей зубов.

Все эти аномалии описаны в следующем видео:

Особенности лечения

Современные методы стоматологии позволяют эффективно бороться с неправильной окклюзией. Восстановление правильного прикуса может занять 1 год, а может и 3. Все зависит от конкретного случая и выбранного метода коррекции.

Основные методы, применяемые для коррекции окклюзии:

• съемные ортодонтические системы. При небольшом изменении прикуса используют прозрачные силиконовые капы для выравнивания зубов, которые не доставляют какого-либо дискомфорта.

  Нарушения зубного ряда и процесса жевания можно исправить с помощью трейнеров. Если требуется коррекция мышечной системы или челюстной дуги, применяются ортодонтические пластины;

• несъемные ортодонтические системы: брекеты или лицевые дуги. Такие системы применяют при серьезном нарушении прикуса. Брекеты позволяют точечно воздействовать на каждый зуб, формируя их правильное положение. Лицевые дуги показаны для исправления прикуса с патологией развития челюсти;
• комплекс упражнений: массаж, миотерапия;
• хирургическое вмешательство. Показано при аномальном развитии челюстной кости или сильных нарушениях окклюзии.

Что делать, чтобы у ребенка развивалась нормальная окклюзия?

Основные рекомендации:

• так как зачатки зубов формируются еще во внутриутробном развитии, беременной женщине следует следить за состоянием здоровья, избегая нарушений обмена веществ;
• при возможности откажитесь от вскармливания искусственными смесями. Кормление ребенка из бутылочки может привести к формированию привычки постоянно поджимать губы;
• старайтесь использовать пустышку как можно реже. Рекомендуется использовать ее не более 6 часов в сутки. Желательно приобрести специальную (ортодонтическую) пустышку;
• после двух лет отучайте ребенка от привычки сосать палец, игрушку, пустышку;
• старайтесь приучить ребенка спать в правильном положении, без закидывания или прижатия головы;
• уделяйте внимание качеству и режиму питания ребенка. Недостаток витаминов или слишком мягкая еда не соответствующая возрасту приводит к неправильному прикусу;
• своевременно лечите воспалительные заболевания дыхательной системы и проводите их профилактику;
• формируйте у ребенка навыки гигиены полости рта. Стоматологи рекомендуют начинать уход за полостью рта уже с двухлетнего возраста. Чистка при этом должна осуществляться мягкой щеткой без применения пасты не менее двух раз в день;
• следите за развитием правильной осанки;
• во время формирования окклюзии необходимо проводить своевременное протезирование утерянных зубов;
• при первых симптомах неправильного прикуса в период его формирования следует проводить корректирующий массаж и формирующую гимнастику. Также можно использовать вестибулярную пластину или трейнеры.

Своевременное выявление аномалий предотвратит неправильное развитие прикуса или как минимум, упростит предстоящее лечение.

Следя за развитием зубов своего ребенка, вы предотвращаете возможные проблемы с прикусом в будущем. Исправить неправильный прикус гораздо сложнее, чем его предупредить.

Процесс лечения может длиться годами, требовать много времени и средств. Главное правило, чтобы этого избежать – профилактика и своевременное обращение к стоматологу-ортодонту.

www.vash-dentist.ru

Как распознать правильное положение зубов

В кабинете любого стоматолога можно увидеть фото, где представлена идеальная улыбка и правильный прикус зубов. Но глаза могут обманывать, поэтому каждый человек может самостоятельно определить, насколько его зубной прикус соответствует здоровым параметрам.

Для этого нужно сомкнуть зубы и проверить следующие параметры:

1. Резцы (передние четыре зубика) верхней челюсти перекрывают резцы снизу, при этом это перекрытие не превышает трети размера нижних зубов.
2. Нижние тройки (клыки) перекрыты верхними совсем немного.
3. Между зубами одного ряда отсутствуют промежутки и полости (за исключением выпавших или удаленных зубов).

Если все эти условия соблюдаются – прикус зубов правильный.

ВАЖНО! У стоматологов есть еще один параметр, которые на медицинском языке называется «окклюзией». Подтверждением правильности положения зубов является гармоничное расположение зубов в момент разжевывания пищи.

Исходя из этих данных, специалисты разделяют правильный и неправильный прикус. Если говорить медицинскими терминами, правильный прикус считается физиологическим, а неправильный – аномальным, т.е. не соответствующим природным стандартам. Люди с физиологическим положением зубов реже страдают не только стоматологическими недугами, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, т.к. им проще пережевывать пищу тщательно.

Насколько важен физиологический прикус

Кроме здоровья пищеварительной системы, правильный прикус имеет и множество других значений. Если природа задумала именно такое положение челюсти, значит, это соответствовало потребностям человека и помогало ему выживать в процессе эволюции. Поэтому правильное положение зубов у человека важно со многих точек зрения.

Так, важна эстетическая составляющая данной особенности. Если у человека прикус неправильный, это сказывается на его внешности: меняются черты лица, нижняя его часть становится «тяжелой», выступающей и т.д. Если человек ранимый, у него могут развиться различные комплексы, а иногда даже тяжелые психические нарушения.

Такие пациенты стесняются общаться и улыбаться, избегают личных контактов, ограничиваясь телефоном и электронной перепиской, часто замыкаются в себе. Если психическое состояние такого человека неустойчиво, неправильный прикус может стать поводом для тяжелой депрессии и нервного срыва.

Если зубы не смыкаются правильно в процессе пережевывания пищи (у пациента наблюдается окклюзия), еда не измельчается до нужной консистенции. Это, в свою очередь, затрудняет переваривание ее в желудке и кишечнике, возникают гастриты, язвы, запоры и т.д.

ВАЖНО! Правильный прикус очень важен для профилактики подобных заболеваний, т.к. пережевывание — это первый этап пищеварения, от качества которого зависит и правильность всех остальных.

Если прикус пациента правильный, при пережевывании твердой пищи нагрузка на все зубы остается равномерной. При аномальном положении зубов одни участвуют в этом процессе больше, что приводит к их преждевременному изнашиванию и выпадению. Поэтому если человек не может сам определить, какой у него прикус, но зубы его шатаются и выпадают, а проблемы с пищеварением беспокоят слишком часто, необходимо проверить прикус у ортодонта. Врач быстро определит положение зубов человека по наличию определенных признаков.

Проявления аномального прикуса

Можно долго рассматривать фото, на которых изображен правильный прикус, но так и не понять, есть ли отклонения от стандарта в собственной улыбке. Простого сравнения недостаточно, нужно знать определенные признаки, по которым врачи распознают идеальный прикус.

Возьмите в руки зеркало, сомкните зубы и включите воображение. Необходимо провести условную воображаемую линию между верхним и нижним рядом зубов. Резцы верхней челюсти перекрыли нижние так, что треть коронки закрыта? Это признак правильности прикуса. Важно, чтобы и воображаемая вертикальная линия, разделяющая оба ряда зубов на правую и левую сторону, также совпадала.

Теперь можно взять что-то пожевать. Если во время пережевывания твердой пищи (яблоко, морковь и т.д.), ее частички легко курсируют между передними и дальними зубками, и контакт с пищей не теряется, это еще один положительный признак.

Также важно и то, как зубы скрываются за губами. Когда рот закрыт, зубки не должны быть видны окружающим. Форма губ может быть разной, но обычно правильный прикус отличает полуовальное положение верхней губы. При этом нижняя губа немного меньше в размерах, хотя форму имеет ту же. Если прикус физиологический, в расслабленном состоянии при сомкнутых губах можно отметить следующее положение челюстей: верхняя слегка наклоняется вперед и вниз, к ротовому отверстию, а нижняя наоборот, западает внутрь ротовой полости, стремясь вверх.

Опытный ортодонт сможет на 95% определить правильность прикуса пациента еще до того, как тот откроет рот. Важным признаком идеального прикуса является симметричность в чертах лица. Если челюсти пациента смыкаются правильно, то правая и левая стороны лица будут практически симметричны (идеальная, полная симметрия встречается только в геометрии). В случае наличия аномального прикуса в глаза специалисту бросится наличие легкой, а в тяжелых случаях — ярко выраженной асимметрии.

Выделяют следующие косвенные проявления неправильного прикуса:

• нарушение речи;
• дискомфорт при жевании;
• боли в голове.

Неправильный прикус меняет и положение языка во рту, что приводит к появлению шепелявости у пациента: человек начинает проглатывать окончания слов, с трудом выговаривает те или иные буквы и их сочетания. Во время еды может отчетливо слышаться щелчок, как будто прокручивается шестеренка в механизме. Такой звук часто отдает в височную область черепа, что ведет к частым головным болям и мигреням.

Как выглядит правильная окклюзия

Большое значение имеет положение зубов при принятии пищи. Именно окклюзия является решающим фактором при решении – исправлять прикус, или положение не относится к угрожающим для здоровья пациента?

Так, прикус при жевании разделяют на:

• опистогнатический. В этом положении и верхняя, и нижняя челюсть стремятся внутрь, т.е. наклон к губам не наблюдается. Более легким считается положение, когда верхний рад зубов отмечается ровным, вертикальным положением, без наклона к горлу;
• бипрогнатический. Обратное состояние – оба зубных ряда наклоняются вперед, к преддверию ротовой полости. Такое положение отчетливо видно, если смотреть на пациента сбоку;
• прогенический. Также довольно заметен невооруженным глазом, т.к. нижний ряд зубов выдвинут вперед, т.е. верхние резцы не закрывают коронку нижних, а просто с ними смыкаются;
• прямой. Это осложненное положение прогенической окклюзии: нижние резцы перекрывают верхние, причем, достаточно сильно (иногда до середины коронки). Считается самым тяжелым положением, т.к. существует большая вероятность быстрого изнашивания зубов верхней челюсти в результате повышенной нагрузки на них;
• ортогнатический. Это физиологическая окклюзия, которая характеризует правильный прикус. Если в спокойном положении прикус соответствует другим параметрам физиологии, обладателя данной окклюзии можно поздравить с наличием идеальной улыбки.

Разновидностей неправильной окклюзии имеется еще несколько. Эти патологии обязательно должны устраняться ортодонтом, т.к. последствия неправильного положения зубов могут быть критичны для здоровья всего организма. Определить аномалию и установить ее вид может только специалист, который после осмотра назначит лечебную терапию и определит ее длительность.

ВАЖНО! Прикус – это одна из немногих патологий, самостоятельно решить которую пациент не сможет. Исправить неправильное положение зубов сегодня не представляет никакого труда, какой бы сложной ни была ситуация. Но сделать это можно только в условиях клиники.

Виды аномалий в строении зубов

Неправильный прикус не возникает внезапно. Положение зубного ряда изменяется постепенно сначала в детском возрасте, когда коренные зубки сменяют молочные, а позже – когда пациент теряет уже постоянные моляры и предмоляры.

Происходит это в несколько этапов. Сначала изменяется количество моляров или предмоляров, что заставляет зубы, расположенные рядом с ними, менять форму и положение. Такие изменения в ряду ведут к изменению сначала самого зубного ряда, а потом и состояния альвеол – челюстных костей. Место, где формируется патологическое изменение, и сложность полученного искривления – вот те самые важные параметры, от которых будет зависеть сложность возникающей аномалии и подходы к ее устранению.

ВАЖНО! Задача стоматолога – не только установить вид образовавшейся патологии и место ее развития, но и понять причину, чтобы устранить провоцирующий фактор.

Аномальный прикус также делят на несколько видов. Самый распространенный – снижающий. Название появилось от уменьшающихся в размере зубов – они стираются и становятся ниже, чем установлено природой. Второй вид аномалии – глубокий прикус. В этом состоянии отмечается такое положение челюсти, когда верхние резцы слишком сильно перекрывают нижние – на две трети и более.

Состояние, при котором боковые моляры не смыкаются полностью, называется боковым открытым прикусом, а если не смыкаются передние – передним открытым. Если зубы вообще не могут сомкнуться в естественном положении, диагностируется открытая аномалия. Мезиальной называют аномалию, если альвеола нижней челюсти сильно выдвинута вперед, а медиальной — подобное положение верхней, причем последняя практически полностью скрывает собой нижний ряд зубов.

Недоразвитие альвеолы и, соответственно, зубов нижней челюсти носит название прогнатической аномалии, а дистальной называют чрезмерное развитие этой части лица.

zubpro.ru

Что значит неправильный прикус?

Многие путают кривые зубы и неправильный прикус, но это совершенно разные вещи, во втором случае проблема гораздо серьезнее. Прикус — смыкание верхнего и нижнего зубного рядов в спокойном состоянии челюсти. Правильное смыкание в стоматологии называют физиологическим, оно имеет несколько видов, объединенных общим свойством — ни один из них не провоцирует физиологические нарушения. Виды правильного прикуса:

• Ортогнатический: идеальное положение челюстей — верхняя перекрывает нижнюю на ширину до 1/2 коронки.
• Прямой: режущие кромки зубов на обеих челюстях встык смыкаются друг с другом.
• Бипрогнатический: верхний и нижний зубные ряды слегка наклонены вперед, но все же соприкасаются режущими краями.
• Прогенический: нижняя челюсть незначительно выдается вперед, но режущие края смыкаются.

Неправильный зубной прикус в ортодонтии называют аномальным, и, в отличие от физиологического, он предполагает нарушение функции смыкания челюстей. Кроме эстетических проблем аномалия прикуса влечет за собой серьезные физиологические последствия.

Причины неправильного прикуса

Нарушение прикуса или окклюзии (смыкания челюстей в процессе пережевывания пищи) может возникнуть по целому ряду причин. Их все можно разделить на врожденные и приобретенные. В первом случае дефект может быть вызван недостатком кальция во время внутриутробного развития. Также важную роль играет генетика. И если лечение неправильного прикуса зубов планируется проводить ребенку, то его родителям следует обязательно проинформировать ортодонта о наличии подобных проблем у себя. Дело в том, что неправильная окклюзия, перешедшая «по наследству», требует несколько иного подхода к лечению.

Если дефект прикуса образуется постепенно — уже после рождения — то он приобретенный. Вот основные причины, почему неправильный прикус формируется:

У детей

• Слишком длительное использование пустышки или привычка сосать пальцы/грызть предметы
• Искусственное вскармливание
• Патологии развития костей
• Бруксизм
• Недостаток в рационе твердой пищи
• Дыхание ртом (может быть дурной привычкой либо следствием проблем с дыхательной системой)
• Слишком раннее/позднее выпадение молочных зубов
• Нарушенный обмен веществ
• Недостаток кальция и фтора
• Запущенный кариес
• Травмы челюсти

У взрослых

• Последствия некорректного протезирования
• Образование промежутков после удаления зубов
• Травмы
• Нехватка места для прорезывания зубов мудрости
• Парафункция (неправильное положение) языка
• Патологии опорно-двигательной системы

Виды неправильного прикуса у взрослых и детей

В стоматологии принято разделять аномалии окклюзии в трансверзальной плоскости, сагиттальной и вертикальной. При сагиттальной аномалии наблюдается удлинение или укорочение зубных рядов, при трансверзальной аномалии окклюзии — сужение или расширение зубного ряда, а вертикальная аномалия характеризуется укорочениями или удлинениями отдельных участков зубного ряда.

Всего существует пять главных видов неправильного прикуса зубов у человека:

• Дистальный: неправильный прикус с верхней челюстью вперед. Относится к аномальным окклюзиям в сагиттальном направлении.
• Мезиальный: также неправильный прикус с челюстью вперед, только нижней. Является сагиттальной аномалией окклюзии.
• Перекрестный: смещение одной челюсти относительно другой в сторону. При таком неправильном прикусе нижняя челюсть или верхняя бывают частично сформированы. Это трансверзальная аномалия прикуса.
• Открытый: полное или частичное несмыкание зубов. Вертикальная аномалия.
• Глубокий: еще его называют травматическим, поскольку он приводит к быстрому истиранию эмали, в этом случае нижний зубной ряд в состоянии покоя практически полностью перекрыт верхним.
• Вертикальная аномалия окклюзии.

Также в классификацию аномалий окклюзии ряд специалистов включает дистопический и снижающий прикус. Первый характеризуется смещением одного или нескольких зубов, второй формируется в результате частичного разрушения или утраты зубов.

Как определить: неправильный прикус или правильный?

Определить, имеется ли у человека аномалия прикуса, точно способен лишь лечащий врач, однако есть ряд признаков, которые помогают распознать проблему, среди симптомов неправильного прикуса: выдающаяся нижняя челюсть, оттопыренная верхняя губа, неестественное смыкание челюстей, несовпадение кромок противостоящих зубов, несимметричный овал лица, несовпадение средней линии лица со средней линией зубных рядов. При наличии одной из этих проблем следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Неправильный прикус зубов: что делать?

План исправления неправильного прикуса у взрослых и детей будет различаться. В раннем возрасте исправить дефект намного проще, потому что процесс формирования костной ткани еще не завершился. Аномалии прикуса у взрослых потребуют более длительного лечения.

Как исправить неправильный прикус у ребенка:

До 7-ми лет нарушение окклюзии зубов можно скорректировать, делая специальную гимнастику и массаж.

До 10-ти лет применяются съемные аппараты трейнеры, которые задают нужное направление зубам. Их носят несколько часов в день. Если патология серьезная, тогда обращаются к съемным пластинкам и капам, период лечения аномалии прикуса может длиться до 2-х лет.

С 10-12-ти лет для исправления прикуса используют брекеты — специальные ортодонтические конструкции, состоящие из силовой дуги и замочков, которые задают индивидуальное направление каждому зубу. Ставить в более раннем возрасте их нельзя, необходимо, чтобы все молочные зубы сменились постоянными. Сколько носить брекеты при неправильном прикусе, определяет лечащий ортодонт.

Как исправить неправильный прикус у взрослого:

Во взрослом возрасте при неправильном прикусе брекеты являются одним из наиболее распространенных способов корректировки. Также сегодня очень популярен еще один способ решения проблемы неправильного прикуса: капы нового поколения из эластичного материала — элайнеры. Они позволяют эффективно решить проблему нарушения окклюзии, не жертвуя эстетикой, а кроме того, они очень удобны в эксплуатации. Подробнее о методике узнайте здесь.

При желании пациента избежать длительного исправления неправильного прикуса брекетами или капами, врач может предложить микропротезирование. Процедура представляет собой установку на зубы виниров — специаьных накладок. Виниры при неправильном прикусе помогут скорректировать небольшие неровности зубного ряда и устранить межзубные щели, но для решения серьезных проблем с прикусом такой метод не подойдет.

Если степень аномалии прикуса настолько серьезная, что все перечисленные методы неспособны справиться с проблемой, пациенту показано хирургическое лечение. Зачастую оно требуется при сильной деформации прикуса, асимметрии лица в результате травмы или наследственной патологии и дисплазии подбородка. Решение о том, как лечить неправильный прикус в конкретном случае, может принять только лечащий врач — после осмотра и тщательной диагностики.

Последствия неправильного прикуса

Если у человека наблюдается аномалия окклюзии, то в 90% случаев она будет сопровождаться неправильной осанкой. Казалось бы, при чем тут неправильный прикус и осанка? Так происходит потому, что при нездоровом формировании прикуса центр тяжести головы смещается, что влияет на компенсаторный механизм мышц и связки челюстно-лицевой системы. В итоге нарушение прикуса лишь усиливается. Если говорить о том, чем еще грозит неправильный прикус в визуальном плане: то это асимметрия лица, формирование безвольного подбородка и оттопыривание губ.

Чем опасен неправильный прикус

Последствия неправильного прикуса зубов могут быть не только эстетическими, но и гораздо более серьезными, среди них:

1. болезни пищеварительной системы вследствие плохого пережевывания пищи;
2. разрушение зубов и пародонтоз из-за повышенной нагрузки на зубы;
3. патологии височно-нижнечелюстных суставов;
4. нарушение дыхания и замедление обмена веществ;
5. развитие одностороннего кариеса (в случае перекрестного смыкания);
6. нарушение дикции.

Следует добавить, что при аномалии окклюзии зубных рядов процедура гигиены полости рта сопряжена с дополнительными сложностями, так как неизбежно происходит скапливание зубного налета.

Профилактика аномалий прикуса

Большинство причин аномалий прикуса у человека сосредоточены в детстве. Поэтому родителям следует с самого раннего возраста ребенка ответственно подходить к вопросу профилактики проблемы:

• Заботиться о своем здоровье в период вынашивания, поддерживать достаточный уровень фтора и кальция в организме.
• Правильно кормить младенца. При искусственном вскармливании, если отверстие в бутылочке будет слишком большим, малыш будет не сосать, а глотать содержимое, что повлечет за собой нарушение работы лицевых мышц.
• Обращать внимание на то, как ребенок дышит, если дыхание производится преимущественно ртом, рост верхней челюсти замедляется.
• Не позволять ребенку сосать палец после появления молочных зубов.

И не забывайте самый важный пункт — регулярно посещать стоматолога с целью профилактики, как с ребенком, так и для проверки собственного здоровья. Ведь предупредить проблему неправильного прикуса несравнимо легче, чем от нее избавиться.

www.startsmile.ru

Как выглядит правильный прикус?

Для наилучшего выполнения жевательных функций нужно, чтобы каждый зуб верхнего ряда соприкасался с соответствующим нижним зубом. Перекрывание происходит только спереди: нижние резцы на треть скрыты за верхними. Челюсти должны быть симметричны. Линия, проведенная через центр лица, проходит строго между верхними и нижними резцами.

Мало кто может похвастаться идеально ровной улыбкой. Часто у человека один или несколько зубов слегка отклонены в сторону, и на общем виде это сильно не сказывается. Но иногда патология настолько выражена, что искажает овал лица. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для ее устранения. После ортодонтического лечения лицо выглядит более привлекательно.

Типы неправильного прикуса

• Глубокий. При сомкнутых челюстях верхние резцы закрывают нижние больше, чем на треть.
• Открытый. Челюсти смыкаются не полностью. Щель чаще наблюдается в передней части, реже сбоку. При этом часто трудно сомкнуть губы.
• Дистальный. Верхние зубы сильно выдвинуты вперед. Нижняя челюсть развита недостаточно, подбородок скошен.
• Мезиальный. Нижние зубы выдаются вперед.
• Перекрестный. Соответствующие нижние и верхние зубы не совпадают. На некоторых участках может выдаваться вперед или верхний, или нижний зубной ряд.

Причины патологии прикуса

Проблемы могут начаться во время внутриутробного развития, когда формируются челюсти и зачатки зубов. Но обычно правильный прикус изменяется позже под действием каких-либо факторов. К внутренним причинам можно отнести недостаток минералов и питательных веществ для развития костной ткани. Рахит часто провоцирует открытый прикус, плохо поддающийся лечению.

У детей большое влияние на формирование зубочелюстной системы оказывает способ питания. Идеальный вариант – грудное вскармливание с правильным прикладыванием. Нужно следить, чтобы ребенок не прикусывал губы. Соска на бутылочке при длительном употреблении может навредить зубам. С пустышкой дело обстоит еще хуже. Если ребенок сосет ее больше 6 часов в день, он имеет все шансы на развитие неправильного прикуса. Некоторые вредные привычки – сосание пальца или какой-нибудь игрушки – также провоцируют искривление зубного ряда.

Болезни носоглотки, вынуждающие ребенка дышать ртом, отрицательно сказываются на формировании прикуса. Если в результате кариеса приходится удалять молочные зубы, это может повлиять на расположение соседних зубов. В течение одного или полутора лет они частично занимают свободное место и мешают расти постоянному зубу. Так формируется «перекрученный» прикус. Иногда, наоборот, постоянный зуб не торопится выйти на поверхность, и врачу-ортодонту приходится его буквально вытаскивать. Вскрывают десну и прикрепляют его к брекет-системе. Даже в таких случаях можно восстановить правильный прикус. Фото «до» и «после» иногда шокируют и наглядно показывают, что хорошие врачи справляются с любой патологией.

Почему нужно лечить неправильный прикус?

Сложные патологии иногда видны с первого взгляда. Если лицо имеет вогнутый профиль, подбородок сильно выдвинут, значит, прикус мезиальный. Иногда наблюдается асимметрия, несмыкание губ. При некоторых формах патологии нарушается дикция, трудно пережевывать пищу и глотать. Но даже незначительные дефекты, которые не бросаются в глаза, могут навредить организму. На зубах, не участвующих в пережевывании, больше скапливается налет, и размножаются микробы. В местах тесного прилегания зубов друг к другу эмаль повреждается. Промежутки сложно очищать, в них часто появляется кариес. Эмаль стачивается быстрее и на поверхности зубов, если травмируется из-за неправильного смыкания челюстей.

Дефекты зубного ряда часто становятся причиной комплексов и недовольства своей внешностью. Правильный прикус у человека ассоциируется со здоровьем и красотой. Ребенка могут дразнить за выступающие вперед зубы. Взрослым же людям неправильный прикус может мешать в профессиональной и публичной деятельности. Но, к счастью, современная медицина позволяет каждому обрести красивую и здоровую улыбку.

Как исправить прикус?

Если вовремя замечена проблема, могут помочь простые способы: съемные конструкции. У детей иногда достаточно пресечь какую-либо вредную привычку, чтобы прикус стал постепенно сам исправляться. Но самый верный способ лечения неправильного прикуса – это применение брекет-систем. Конструкция из металла и других материалов устанавливается на зубы и постепенно двигает их. Каждый перемещается на отведенное ему природой место.

Брекет-система состоит из стальной дуги и маленьких замочков, которые изготавливают из металлических сплавов или особой керамики. Материал брекетов влияет на их свойства и цены, но общий принцип остается неизменным. Эти детали приклеивают к каждому зубу и соединяют ортодонтической дугой. Именно с ее помощью и происходит исправление прикуса.

Виды брекет-систем

Металлические. Классический экономичный вариант. Эстетически они не очень привлекательны, но так же эффективны, как и более дорогие.

Керамические. Их цвет подбирается индивидуально к оттенку зубов пациента, поэтому они менее заметны. Считается, что они более безопасны для эмали, меньше вероятность появления пятен деминерализации.

Сапфировые. Из особого вида керамики, прозрачны и незаметны. Могут выглядеть как украшение, особенно если использовать дугу белого цвета.

По расположению на зубах различают вестибулярные и лингвальные брекеты. Первые крепятся на внешней стороне зубного ряда, вторые – на внутренней. Лингвальные брекет-системы совершенно не видны окружающим. Но и цена на них значительно выше. Для изготовления их нужны слепки челюстей. Каждый брекет идеально подходит к зубу. На слепках собирают всю конструкцию, и потом в готовом виде переносят в ротовую полость пациента.

Сколько времени носят брекеты?

Исправление прикуса – процесс долгий. В самых простых случаях требуется не меньше полугода носить брекеты. Обычно результаты видны уже через 2-3 месяца. Пациенты в таких случаях торопятся избавиться от брекет-системы. Но нужно помнить, что главное – закрепить результат. Придется носить брекеты столько, сколько рекомендует врач, и соблюдать определенные правила.

Как вести себя во время лечения брекетами?

Нельзя есть слишком горячие блюда и мороженое. Перепад температур плохо влияет на металлические конструкции и портит клей. Твердая пища может сорвать брекеты, повредить систему. Вязкие и липкие продукты (хлебцы, ириски, хрустящий картофель) сильно засоряют брекеты. Очищать их непросто, особенно в людных местах, например в кафе. Всегда стоит иметь с собой специальную зубную щетку для брекетов. Соблюдение этих правил поможет избежать задержек в лечении и добиться лучшего результата. Если брекет отклеился, необходимо при первой возможности попасть к лечащему врачу.

Исправление прикуса может длиться до 3 лет. Примерно один раз в месяц нужно посещать ортодонта для регулировки брекет-системы. После ее снятия врач установит ретейнеры, которые удержат достигнутый результат. Это металлические скобки, обычно закрепляемые на внутренней стороне зубного ряда. Носить их нужно в два раза дольше брекетов.

Как поддержать правильный прикус?

Зубов лишних не бывает. Берегите каждый, чтобы соседние зубы не начали смещаться. Лучше с детства наблюдаться у стоматолога и ортодонта. Специалист вовремя заметит отклонения и решит, когда нужно начинать лечение. Иногда стоит подождать несколько лет. Некоторые патологии лучше поддаются лечению в 6-7 лет, другие – после 12. В этом возрасте заканчивается смена зубов на постоянные.

Правильный прикус зубов – это наследственный признак. Если у родителей наблюдаются отклонения от нормы, следует обратить особое внимание на детей.

Красота улыбки влияет на настроение, самочувствие человека. Но и для здоровья очень важно, чтобы все зубы были на своих местах и хорошо пережевывали пищу. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики заболеваний полости рта и поддержания правильного прикуса.

www.syl.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сильное обезболивающее при зубной боли в таблетках Болит коронка Самодельная пломба для зубов Брекеты плюсы и минусы Сколько зубов меняется на постоянные Недоразвитая челюсть Анестезия для зубов Как выровнять зубы в домашних условиях подростку Какие таблетки хорошо помогают от зубной боли Парадонтит симптомы лечение Трейнер для зубов Болит эмаль