Световые пломбы на передних зубах

Основное отличие световой пломбы от обычной химической – это способ отверждения. Обычная пломба твердеет вследствие химической реакции, в которую вступают компоненты пломбировочного состава. Светоотверждаемая пломба твердеет под влиянием ультрафиолетового излучения специальной лампы. Таким образом, разница между световой и обычной пломбой на зуб заключается в скорости полного затвердения – светоотверждаемая застывает быстрее и не нужно ждать 2 часа после установки пломбы перед приемом пищи или напитков. Кроме того, срок службы и случаи применения этих пломб отличается.

Ранее мы уже писали про Сравнение металлокерамических или металлопластмассовых коронок и Отличия виниров, люминиров или ультраниров (открываются в новой вкладке)
Рекомендуем ознакомится, возможно эта информация будет интересна для вас.

Особенности обычной пломбы

Обычную пломбу также называют химической. Процесс ее изготовления заключается в следующем: при смешивании пломбировочных материалов происходит химическая реакция, вследствие чего состав становится твердым и готовым к использованию. Такие пломбы не только помогают «отремонтировать» зуб, пораженный кариесом, они защищают зуб от повторного шанса его возникновения за счет фтора, выделяющегося из состава пломбы в течение ее ношения.

Плюс химической пломбы в том, что твердость ее состава идентична твердости зубной эмали.

Химические пломбы различают по типу используемых материалов. К ним относятся пломбы из стеклоиономерного цемента и композитные, которые представляют собой смесь разных составов.

Преимущества стеклоиономерного цемента:

• плотное прилегание и минимальные шансы «отклеивания» пломбы;
• качественное лечение коренных зубов;
• содержание фтора.

К преимуществам композитного материала можно отнести:

• наивысшую степень прочности;
• не подвергаются воздействиям жидкостей, в том числе, слюны.

После установки обычной пломбы рекомендуется не принимать пищу в течение 2-3 часов.

Особенности световой пломбы

Использование световой пломбы считается наиболее современным средством лечения кариеса в стоматологии. Суть этого метода заключается в том, что состав твердеет не из-за химической реакции, а вследствие воздействия на него света – от этого и сформировалось такое название.

Ультрафиолетовые лучи должны воздействовать на пломбу не дольше 40 секунд, в противном случае материал может треснуть, нанеся вред зубной эмали, ведь процедура проводится сразу в ротовой полости пациента. Для того, чтобы избежать таких негативных последствий, материал наносится и соприкасается с лучами лампы слоями. Это также помогает придать зубу более натуральный вид. Материалы для пломбы обычно удобно упакованы в одноразовые капсулы, что максимально упрощает работу стоматолога.

Поскольку необходимая плотность состава достигается с помощью УФ-лампы, то есть и пить можно сразу после пломбирования зубов, и в этом заметное преимущество перед химической пломбой.

Для того, чтобы определиться с выбором и понять, как пломба лучше – химическая или световая, нужно оценить их различия, преимущества и недостатки.

Различия световой и обычной пломбы

Основные преимущества световой пломбы перед обычной:

• Световая пломба абсолютно нетоксичная. Действительно, в отличие от обычной пломбы, основанной на химической реакции, световая пломба не может выделять вредные вещества. В связи с этим нет ограничения на установку таких пломб даже во время беременности;
• Возможность большого выбора различных оттенков световых пломб. Это большое преимущество для тех, кто реставрирует передние зубы, поскольку световая пломба на передние зубы поможет добиться максимально естественного вида и сделать результат работы совсем незаметным;
• При необходимости проведения дальнейших процедур – отбеливания, шлифовки – наличие световой пломбы не будет создавать никаких ограничений;
• Срок службы световой пломбы значительно дольше срока службы химической – при правильном уходе за полостью рта она может прослужить 5 лет и более;
• После установки световой пломбы нет ограничений по приему пищи и употреблению напитков;
• Световая пломба лучше носится. Это объясняется с тем, что пломба не «приклеивается» к зубу, а вследствие реакций, происходящих под воздействием света, «врастает» в него;
• Световая пломба более пластичная: при работе с ней и во время придания ей нужной формы, она не затвердеет раньше времени;
• Болезненные ощущения при установке химической пломбы присутствует намного более выраженно, чем при установке световой.

Казалось бы, очевидно, что световая пломба во всем лучше химической – по прочности, долговечности, удобству установки. Однако есть некоторые случаи, когда световая пломба уступает по ряду параметров химической:

• Световая пломба не подойдет для лечения глубоко пораженных участков зубов, она больше подходит для поверхностного нанесения;
• Стоимость световой пломбы в разы выше стоимости обычной химической, поэтому если производится пломбирование зубов задней части рта, которые недоступны глазу, выгоднее будет использовать обычные пломбы, а световые ставить на передние зубы и линию улыбки. Стоимость процедуры прямо пропорциональна степени разрушения зуба, поэтому при обнаружении у себя мельчайших признаков кариеса необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Световую пломбу редко используют в качестве временной, также из-за высокой стоимости.

Стоимость процедуры во многом зависит от выбора стоматологической клиники. На сегодняшний день их достаточно много, поэтому выбрать наиболее оптимальный вариант по соотношению цены и качества не составит труда.

Итак, и световые и химические пломбы сейчас активно используются в стоматологии, и их выбор зависит от нескольких факторов: степени поражения зуба, его расположения в ротовой полости и финансовых возможностей пациента.

Если у вас остались вопросы, или вы хотите что-то дополнить, оставляйте свои комментарии ниже.

krasiviezubki.ru

Преимущества световой пломбы перед другими

Установка светоотвердевающего композита имеет свои явные преимущества, среди которых выделяются следующие:

• отличная пластичность и затвердевание под ультрафиолетом позволяют врачу без спешки проводить реставрацию поврежденной коронки, восстанавливая даже полностью поврежденный зуб;
• материал обладает минимальной токсичностью, что позволяет использовать его в любом возрасте и при любых проблемах с внутренними органами, в том числе печенью и почками;
• композит отлично поддается полировке, что позволяет создать идеальную жевательную и гладкую поверхность;
• благодаря большому количеству цветов, световые пломбы не портят эстетический вид больного;
• средний срок службы подобной пломбы 5 лет, что считается очень хорошим сроком.

Внимание! Несмотря на наличие явных преимуществ, подобные композиты не используются для пломбирования труднодоступных мест, что часто бывает при лечении зубов мудрости. Помимо этого, такие пломбы отличаются высокой ценой и их не получится установить в качестве временных, если этого не позволяет финансовое положение больного.

Видео: Чем световая пломба отличается от обычной

Через сколько можно есть после процедуры?

В данном вопросе стоматологи разделились на два лагеря. Одни настаивают на том, что после установки пломбы можно сразу начинать поглощать любимые продукты, сделав исключение на два дня для особо красящих пигментов. Другие же врачи соглашаются с необходимостью ограничения красящих продуктов, но также настаивают на том, что не стоит ничего есть и пить в течение первых двух часов после затвердевания материала.

Подобную точку зрения они оправдывают тем, что даже после светового облучения, первое время пломба еще уязвима и обладает повышенной проницаемостью. Это может значительно испортить ее цвет. Также первые два часа зуб, который подвергался манипуляции, очень чувствителен, что может создать проблемы в виде ноющей боли. Особенно часто подобный симптом диагностируется у тех пациентов, которым приходилось пломбировать каналы и умерщвлять нерв.

Внимание! Несмотря на разделение во мнении, почти все врачи сходятся на том, что при использовании световой пломбы на передних зубах все же не будет лишним хотя бы час воздержаться от еды и питья. Можно спокойно пить чистую или минерализованную воду.

Какие продукты наиболее опасны для световой пломбы?

В таблице приведены продукты и их степень опасности для светоотверждаемого композита. Этот материал вопреки мнению многих боится не только красящих, но и чрезмерно холодных и горячих продуктов.

Внимание! Независимо от того, есть ли у вас пломба подобного типа, чрезмерно горячие и холодные блюда одинаково вредны для всех материалов для залечивания зубов, а также естественной эмали. Часто употребление подобных продуктов меняет цвет дентальной части, изнашивает ее, что может спровоцировать образование кариеса.

Могут ли быть осложнения если сразу начать есть после пломбирования?

Самыми страшными последствиями подобного решения могут стать только быстрое потемнение отреставрированной коронки и ноющая боль, которая при правильно выполненной работе пройдет через 2-3 суток. Но подобные неприятные ощущения могут появиться даже в том случае, если больной поест через несколько часов после лечения.

Но в той ситуации, если установка пломбы была выполнена с нарушениями, могут также появиться такие проблемы, как сильная боль, опухание десны и прилегающих тканей. В тяжелых случаях у больных развивались некротические процессы в надкостнице. Если врач плохо сточил пломбу, отмечались такие проблемы, как травмирование слизистой оболочки и быстрое изнашивание отреставрированной коронки.

Внимание! Особенно важно следить за собственным состоянием во время беременности и в детском возрасте. У таких пациентов осложнения развиваются гораздо быстрее, что в итоге может привести к необходимости хирургических манипуляций.

Видео: Можно ли кушать после установки пломбы

Сколько стоит установка световой пломбы?

Стоимость реставрационных работ полностью зависит от того, какой зуб требует лечения. Передние коронки обычно отличаются более высокой стоимостью реставрации, так как требуется более кропотливая и аккуратная работа. Также учитывается степень разрушения пораженной дентальной части, необходимость пломбирования каналов. Также в стоимость включается анестезия. Если пациент не желает ощущать никакого дискомфорта, обычно колются импортные японские, немецкие или американские препараты. С учетом всего минимальная стоимость процедуры составит примерно 1500-2000 рублей.

Внимание! В крупных городах и в частных клиниках цены на установку подобных композитов значительно выше. При выборе врача следует ориентироваться по большей части не на цену, а на отзывы и умение стоматолога.

Если по каким-то причинам вы не желаете ставить световой композит, следует заранее обговорить план решения с врачом. Но на сегодняшний день именно такие материалы считаются одними из самых безопасных и нетоксичных, что позволяет их использовать даже в детском возрасте и беременным женщинам. Они также имеют долгий срок службы и при правильном уходе не темнеют и не выпадают.

expertdent.net

Что представляет собой

Световая пломба имеет существенное отличие от иных композитных материалов, заключающееся в возможности отвердевать под воздействием особого ультрафиолетового излучения, благодаря веществу с повышенной чувствительностью к световым лучам.

Как правило, отверждение происходит под длиной волны в 450 нм, при которой луч света имеет синий оттенок. Процесс образования полимера, который представляет собой высокомолекулярное вещество, происходит в течение 1 минуты.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей оно распадается на оксиданты, образующие молекулы с невероятной химической активностью, которые и будут запускать процесс полимеризации. В составе пломбы могут присутствовать такие композиты, как:

• макронаполненный;
• микронаполненный;
• наногибридный;
• мининаполненный.

Чем крупнее у композита частицы, тем выше их наполнение, а это в разы увеличивает устойчивость к истиранию, однако, не сохраняет эстетичный вид пломбы.

Последние разработки нанотехнологий позволили применять инновационные пломбировочные материалы, которые улучшают художественные результаты лечения и пломбировки передних зубов.

Нанокомпозиты, применяемые в стоматологии сегодня, обладают идеальными качествами, что позволяет существенно продлить срок службы пломбы.

Преимущества

Если сравнивать световую пломбу с иными материалами, ее отличают следующие преимущества:

1. Повышенная податливость и пластичность. Это позволяет специалисту выполнять качественное формирование пломбы, не переживая, что она быстро застынет. Благодаря этим качествам материал плотно входит во все щели и пустоты, скрывая дефекты на поверхности зуба. Эти преимущества также дают возможность наносить материал в несколько слоев, что повышает прочность и долговечность пломбы.
2. Возможность подбора натурального оттенка. Поставщики предоставляют стоматологу материал в разнообразной цветовой гамме, что позволяет смешивать тона до достижения точного совпадения цвета пломбы с естественным оттенком зубной эмали.
3. Возможность корректировки после полного высыхания. Если после затвердевания материала стоматолог обнаружил недочеты, он с легкостью может отшлифовать и отполировать поверхность.
4. Гипоаллергенность. Научные исследования показали, что материал и его составляющие не вызывают аллергических реакций. А это доказывает, что его использование абсолютно безвредно для аллергиков.
5. Удобство использования. Чтобы наложить световую пломбу, предварительный замес не требуется. Композит выпускается в градуированном цилиндре с поршнем для нагнетания, и миниатюрным дозатором, при помощи которого стоматолог определяет необходимое количество средства.
6. Минутное схватывание. Под воздействием УФ лампы материал затвердевает за 1 минуту.
7. Благоприятный прогноз. При грамотной реставрации срок службы светоотверждаемой пломбы составляет 5—15 лет.

В видео смотрите, что представляет собой световая пломба и в чем ее преимущества.

Недостатки

Восстановление передних зубов при помощи светового композита имеет и свои недостатки:

• без УФ лампы реставрационный процесс невозможен, а это существенно влияет на стоимость процедуры;
• отсутствует постоянная устойчивость. Если дефект коронки максимален, сохранить прочность на длительный период невозможно, так как материал, заполнивший полость зуба, подвергается постоянной усадке;
• с течением времени поверхность пломбы окрашивается под воздействием пищевых красителей и истирается;
• спустя несколько лет контуры пломбы становятся видимыми, появляются микротрещины, которые могут спровоцировать развитие кариеса;
• затруднительная установка на коренных зубах. Установить пломбу на дальних единицах практически невозможно. Это объясняется сложностью работы с ультрафиолетовым излучением. Дальняя пломба не будет иметь надежную прочность и твердость ввиду недостаточной полимеризации.

Сравнение с классическим видом

Нанотехнологии позволяют добавлять в материал особые микронаполнители, которые и продлевают срок службы световой пломбы.

Эстетические свойства материала повышаются, что дает возможность грамотно и точно повторить натуральный цвет зуба. Амортизирующие свойства имеют повышенные показатели в сравнении с классической пломбой, однако, усадке она не поддается.

Важно отметить! Несмотря на ряд качеств, прочность у световой пломбы существенно ниже самоотверждаемых материалов. Но если взять во внимание тот факт, что их применяют преимущественно на передних зубах, которые практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, то это не окажет влияние на долговечность и эстетику.

Для достижения максимальной прочности закрепления, во время пломбировки композит совмещают с адгезионными добавками.

Свойства и состав

Светокомпозит представляет собой гелеобразную массу, в состав которой входят такие вещества, как бисфенол А глицидил метакрилат и преполимерные микронаполнители.

Микронамолнители могут иметь в своем составе одно из следующих веществ:

1. Кремнезем. Вещество состоит из бесцветных кристаллов и обладает повышенной прочностью и твердостью.
2. Стеклокерамика. Зачастую препятствует получению повышенной полупрозрачности пломбы.
3. Порошок алюмосиликата лития и микроскопические стеклянные шарики. Позволяют достигнуть максимального соответствия цвета применяемого материала с пломбируемым зубом.

Все три компонента обладают повышенными эстетическими качествами, и дают возможность пломбировочному материалу не отличаться от зубного ряда. На вид поверхность полностью идентична эмали зубных единиц.

Технология установки

Процесс установки световой пломбы практически не имеет отличий от классического пломбирования химическими композитами.

Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

1. Специалист выполняет обточку полости тканей зуба, возникшей при кариесе. Если сложный патологический процесс гниения захватил глубокие твердые ткани, пульпарную камеру вскрывают, а канал формируют в виде конусной формы.
2. После чистки, зубные каналы закупоривают специальным стоматологическим материалом, полученным в результате переработки латекса (гуттаперчей). Этот продукт способен заполнить не только основной зубной канал, а и пространство его множественных ответвлений. После всех этих процедур стоматолог начинает работы по восстановлению коронки.
3. Перед тем как установить пломбу, стоматолог осуществляет подбор цвета пломбировочного материала. Для этих целей используется особая шкала, по которой врач сначала определяет оттенок зубной эмали, а затем самого гелиокомпозита.
4. Полость, подлежащая восстановлению, препарируется бором.
5. Обильное слюноотделение может помешать реставрационным работам. Чтобы этого избежать, врач устанавливает устройство для отсасывания слюны из полости рта и пластину из латекса (коффердам), предназначенную для изоляции одного или нескольких зубов. Сам зуб со всех сторон обкладывается стерильными тампонами.
6. Область реставрации необходимо высушить, и на 30—40 секунд обработать продуктом, в состав которого входит фосфорная кислота. Ее роль — сделать рыхлой поверхность, реставрируемого участка, и расширить микроскопические отверстия (поры) тканей дентина. Это позволит лучше зафиксировать пломбу, за счет ее повышенного сцепления с тканями зуба.
7. Средство смывают при помощи чистой воды, а патогенную полость повторно высушивают.
8. Как только полость полностью готова к установке пломбы, ее покрывают бондом, веществом для связи пломбировочного материала с тканью дентина.
9. Далее свеоотверждаемый материал наносится несколькими слоями, с обработкой каждого из них ультрафиолетовым лучом в течение 60 секунд.
10. Отвердевший материал корректируют методом шлифовки.
11. Процедура завершается покрытием восстановленного участка зубным лаком на основе фтора. Он надежно укрепит внешнюю защитную оболочку коронковой части зуба и линию соприкосновения поверхности твердых тканей с пломбировочным материалом.

Длительность такой процедуры составляет около 50—60 минут.

В видео смотрите последовательность установки световых пломб на передних зубах.

Срок службы

Если соблюдать меры профилактики, срок службы светоотверждаемой пломбы может увеличиться до 10 лет. Однако в ряде случаев материал утрачивает свои свойства по истечении 3—4 лет.

Как правило, проблема возникает из-за несоблюдения гигиенических правил или некомпетентности врача-стоматолога, выполнявшего установку пломбы.

Уход

Светоотверждаемые материалы по своим свойствам устойчивы к истиранию и воздействию пищевых красителей. Однако с течением времени все эти качества могут утратить свою силу.

Чтобы пломба прослужила как можно дольше, потребуется тщательный уход и строгое соблюдение определенных правил:

1. В течение первых 3 часов после установки запрещено принимать пищу и использовать косметические средства в виде помады, увлажняющих продуктов. Несмотря на то, что пломба затвердевает за считанные секунды, химический процесс в ее структуре продолжается на протяжении 24 часов, а вмешательство органических веществ и красители могут значительно снизить свойства пломбировочного материала.
2. Ежедневно в утреннее и вечернее время необходимо проводить гигиеническую обработку ротовой полости, используя зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту. Помимо этого, рекомендуется применение вспомогательных девайсов для чистки полости рта и костевидных органов таких, как зубная нить, ершик, зубочистка.
3. Один раз в 6 месяцев стоит посещать стоматолога.

После установки световой пломбы не рекомендуется:

• применять электрические приспособления и устройства с ультразвуком. Подобные девайсы могут со временем расшатать пломбу, что приведет к выпадению;
• злоупотреблять курением и спиртными напитками, что сильно портит эстетичный вид установленного материала;
• расковыривать линию соприкосновения светоотверждаемой пломбы с тканями дентина.

Цены

При пломбировке малой полости вследствие поражения кариесом, глубина которой не доходит до пульпы, стоимость восстановительных работ составляет порядка 2500 рублей. При сложных патологических процессах с большой полостью, цена пломбы составит около 4500 рублей.

В стоимость установки входит анестезия, обточка твердых тканей зуба, чистка и заполнение каналов, удаление пульпы.

Отзывы

Отзывы пациентов свидетельствуют, что световая пломба наиболее востребована для восстановления передних зубных единиц. Отмечаются повышенные свойства эстетики, которые сохраняются на протяжении длительного времени. Нельзя не отметить высокие показатели прочности, что в разы продлевает срок службы.

Вы также можете поделиться своим опытом в установке светополимерных материалов на передних зубах, в комментариях к этой статье.

dr-zubov.ru

Определение

В отличие от других композитов, материал для световых пломб отвердевает только под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы, так как содержит в своем составе специальное вещество, чувствительное к свету.

Как правило, для этого используют лампу с длиной волны до 450 нм. Под ее воздействием начинается процесс полимеризации, который происходит всего в течение 40–60 секунд.

Прочностные характеристики

Световой композит используют для заполнения дефектов коронок передних зубов, потому что они сочетают в себе сразу несколько отличительных характеристик. Материал для световых пломб изготавливают по нанотехнологии с использованием микронаполнителей.

Благодаря этому, они имеют высокие эстетические свойства, позволяя точно передавать оттенок натуральной коронки. Амортизирующие свойства такой пломбы выше, чем у обычной, при этом она не подвергается усадке.

По прочности, она немного уступает материалу химического отверждения. Но если учитывать, что передние зубы участвуют лишь в откусывании, а не пережевывании пищи, то это не влияет на ее срок службы и внешний вид.

Преимущества и недостатки

По сравнению с другими материалами для пломб, светопломбы имеют определенные преимущества:

1. Выраженная пластичность, которая позволяет стоматологу детально формировать пломбу, не боясь ее преждевременного застывания. Благодаря этому, материал полностью заполняет все полости и микродефекты обработанной поверхности коронки.

   Это же свойство позволяет наносить материал послойно, за счет чего пломба имеет повышенную плотность и лучшее сцепление с коронкой.

2. Гипоаллергенность. Исследования показали, что компоненты, входящие в состав данного материала, не вызывают аллергию. А значит, этот вид пломб может быть использован для реставрации передних коронок любых пациентов.
3. Точная передача цвета. Для получения необходимого оттенка, стоматолог использует сразу несколько цветов из большого ассортимента цветовой гаммы, которую обычно предоставляют поставщики. При смешивании оттенков, они дают цвет, полностью совпадающий с натуральной коронкой.
4. Возможность отсроченной корректировки. Даже при полном застывании материала, он легко поддается шлифовке и полировке.
5. Удобство применения. Для наложения светового композита нет необходимости в предварительном замешивании. Средство поставляется в специальных шприцах с маленьким дозатором, с помощью которого стоматолог отмеряет необходимый объем.
6. Быстрота схватывания. Чтобы дождаться отвердевания реставрируемого участка нужно подождать меньше минуты.

К недостаткам реставрирования с помощью световой пломбы относят следующее:

1. Обязательное применение УФ-лампы, что влияет на стоимость услуги.
2. Отсутствие стабильной устойчивости при обширных дефектах коронки, так как пломба подвержена усадке.
3. Со временем, материал может подвергаться пигментации и истиранию поверхности.
4. Через продолжительный период, пограничная линия становится заметной, что часто становится причиной вторичного кариеса.

Показания

Основным показанием для установки световой пломбы является отсутствие коронковой части не более чем на 1/3 от ее объема. Ее используют как при поверхностных дефектах и сколах, так и глубоких поражениях коронки.

Также, светополимер применяют при выраженной пигментации зуба, которая не устраняется другими способами.

Противопоказания

Единственным противопоказанием для установления такой пломбы на передние зубы – это разрушение коронковой части, более чем на 1/3 от ее общего объема.

При таком дефекте, материал просто не сможет удержаться и быстро выпадет. Для реставрации в данном случае используют накладки или другие методы протезирования.

Материал

Светокомпозит имеет гелеобразную консистенцию и содержит в своем составе А-глицидил бисфенол и микронапонители. Глицидил является полимерным светочувствительным матриксом, за счет которого и происходит застывание под воздействием ультрафиолетовых лучей.

В качестве микронаполнителя может выступать один из трех компонентов:

• диоксид кремния;
• стеклокерамика;
• алюмосиликатное стекло.

Установка

Установка световой пломбы на передние коронки мало отличается от стандартного пломбирования при лечении кариеса или пульпита.

Процедура начинается с осмотра ротовой полости и постановки местной анестезии. Весь процесс проходит в несколько стандартных этапов:

1. Стоматолог осуществляет препарирование кариозной полости. Если кариес проник глубоко, то проводят вскрытие пульпарной камеры и формирование каналов.
2. Каналы зуба чистят и пломбируют гуттаперчей, и только затем приступают к реставрации коронки.
3. Перед постановкой пломбы, врач определяется с оттенком материала. Для этого используют специальную шкалу, которая сначала соотносится с цветом коронки, а затем с пломбировочным средством.
4. Реставрируемая полость обтачивается с помощью стоматологического бора.
5. Чтобы предотвратить попадание слюны на обрабатываемую область, устанавливается коффердам и слюноотсос. Коронку обкладывают ватными тампонами.
6. Реставрируемый участок высушивается и на 40 секунд покрывается средством на основе ортофосфорной кислоты. Она позволяет незначительно разрыхлить поверхность, увеличив поры дентальной ткани. Это увеличит площадь сцепления материала с зубом.
7. Кислоту смывают водой, а поверхность снова высушивают.
8. На подготовленную полость наносят адгезивное вещество, усиливающее сцепление дентальной ткани с композитом.
9. Далее послойно наносят композит. Каждый слой обрабатывают в течение 1–2 минут ультрафиолетовой лампой.
10. Отвердевшая пломба формируется и дорабатывается методом сошлифовки.
11. В конце процедуры, поверхность обрабатываемого зуба покрывают фторсодержащим лаком. Он способствует укреплению эмали и защищает линию соединения пломбы и коронки.

Памятка

Пломба светового типа отличается высокой устойчивостью к механическому истиранию и воздействию красящих веществ. Но даже в этом случае, со временем она может потерять свои свойства.

Чтобы материал прослужил как можно дольше, необходимо соблюдать рад рекомендаций:

• в первые часы после процедуры нельзя принимать пищу и пользоваться декоративной косметикой для губ. Даже при светоотверждении, внутренние химические процессы застывания продолжаются на протяжении суток и любое воздействие органических кислот и пигментов приведет к ухудшению свойств пломбы;
• очищение полости рта необходимо проводить не реже 2 раз в сутки с применением зубной пасты и щетки. Кроме этого, в течение дня следует использовать дополнительные приспособления: ершики флоссы, ополаскиватели, зубочистки;
• каждые полгода следует посещать дантиста.

Есть некоторые вещи, которые делать при наличии таких пломб не рекомендуется:

• использование ультразвуковых или электрической щетки может привести к расшатыванию пломбы;
• курение и регулярное употребление спиртных напитков, приведет к потере внешнего вида пломбы;
• нельзя ковырять зубочисткой линию соединения композита и дентальных тканей.

Прогноз

При соблюдении всех профилактических мер, период службы такой пломбы составляет около 10 лет. Но в некоторых случаях, она может потерять свои свойства уже через 3–5 лет.

Чаще всего причиной такого короткого срока службы является плохое качество гигиены или непрофессионализм стоматолога, производившего установку.

Основная особенность светового материала в том, что при выпадении композита, всегда есть возможность повторной реставрации с его же применением. Если площадь разрушения не превышает 1/3 коронки, то всегда остается возможность установки светокомпозита.

Цена

Стоимость услуги по реставрации зубов переднего ряда, будет в первую очередь зависеть от объема разрушенной части. Заполнение небольшой деформации, скола может обойтись примерно в 1000–1500 рублей.

Реставрация небольшой кариозной полости, которая не достигла пульпы, будет стоить около 3000 рублей. При пломбировании объемных полостей, охватывающих пульпу, придется заплатить от 5000 рублей.

В стоимость данной услуги входит постановка анестезии, препарирование полости, удаление нерва и пломбировка канала и коронки.

Отзывы

Световые пломбы на данный момент являются самым востребованным материалом для реставрации передних зубов. Пациенты отмечают высокие эстетические показатели, которые не теряют своих свойств даже через несколько лет. Также они остались довольны и хорошей прочностью этого материала.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением о пломбировании передних коронок светополимером, в комментариях к данной статье.

В этом видео показано, как делают реставрацию испорченных передних зубов:

zubovv.ru

Её состав

Для изготовления световой пломбы используют гелиокомпозит, в составе которого есть светочувствительный компонент, распадающийся на радикалы под влиянием ультрафиолетовых лучей. Этот процесс служит толчком к полимеризации световой пломбы в момент воздействия лампы.

Такая особенность светополимерного композита является ключевым отличием по сравнению с традиционными быстро застывающими химическими пломбами. Состав светового композита может варьироваться и подбирается индивидуально исходя из реставрационных задач.

Светоотверждаемые пломбы состоят из разных композитов-наполнителей, влияющих на характеристики и качество световой пломбы. В частности, от них зависит сколько держится пломба:

Макронаполненные (макрофилы) – это самые большие неорганические частицы.

За счёт крупного размера элементов, наполнитель обладает такими особенностями:

• повышенной прочностью;
• приемлемыми оптическими свойствами;
• рентгеноконтрастностью;
• не поддаётся полировке, отсутствует «сухой блеск»;
• поверхность чрезмерно шероховатая, что провоцирует быстрый абразивный износ;
• цветовая нестабильность;
• можно пломбировать фронтальную (если не важна эстетика) группу, жевательные зубы (если окклюзионные поверхности разрушены незначительно), моделировать культу зуба под коронку.

Микронаполненные (микрофилы) – содержат малые частицы;

Характеристики:

• хорошо полируются;
• устойчивая глянцевая поверхность;
• цветоустойчивость;
• обладают низким абразивным износом;
• по эстетическим качествам заметно лучше предыдущего вида;
• неустойчивы по отношению к механической нагрузке;
• можно пломбировать и реставрировать зубы, устранять дефекты, не связанные с кариесом, изготавливать облицовочные пластинки.

Мининаполненные – в действительности практически не используются, частично совмещают в себе свойства макрофилов и микрофилов:

• удовлетворительные эстетические и физико-механические показатели;
• плохо полируемые;
• недостаточно прочные;
• можно реставрировать жевательные и передние зубы с небольшими полостями.

Наногибридные – ультрамелкие частицы. Данный композиционный материал самый совершенный и сочетает все характеристики в улучшенной формуле. Наполнитель универсальный, отлично подходит для реставрации разной сложности. Зачастую именно им производится художественная эстетико-функциональная реставрация.

Преимущества и недостатки

Пломба световой полимеризации выгодно отличается от пломбировочных материалов химического отверждения и характеризуется следующими преимуществами:

• повышенной пластичностью. Эта особенность позволяет стоматологу формировать коронку, сколько потребуется, поскольку световая пломба не может самостоятельно затвердеть раньше времени;
• мягкая структура материала обеспечивает идеальное прилегание к краю полости и плотное заполнение всех анатомических извилин;
• светоотражающий материал не токсичен, не вызывает аллергии;
• можно подобрать цвет, приближенный к своим зубам благодаря обширной палитре оттенков. Этот показатель имеет особую ценность при художественной реставрации фронтальной группы;
• хорошо поддаётся шлифованию и полировке;
• устойчива к износу;
• минимальное препарирование зуба;
• сохраняет приемлемые эстетические показатели на весь период пользования;
• по сравнению с традиционными материалами, световая пломба быстро созревает, благодаря чему пациент может принимать пищу через 1–2 часа.

Срок службы световой пломбы составляет от 3 до 5 лет. На практике, они могут держаться гораздо дольше при условии регулярной гигиены.

Перечень достоинств дополняет незначительный список минусов:

• не подходит для пломбирования слишком глубоких, труднодоступных мест по причине недостаточной светополимеризации. По мнению стоматологов, для таких целей надёжней использовать пломбы химического отверждения;
• не рекомендуется заполнять обширные кариозные полости, из-за свойственной полимеризационной усадки;
• со временем может утратиться блеск, незначительно изменив оттенок зуба.

Цена световой пломбы превышает стоимость привычных пломбировочных материалов, но итоговый результат оправдывает расходы.

Особенности установки

Пломбы световой полимеризации универсальны, ими реставрируют передние и боковые зубы. Формирование пломбы необходимо осуществлять поэтапно, воздействуя лампой на каждый слой несколько секунд, затем нанося следующий. Светоотверждающие материалы следует устанавливать на полностью сухой зуб. Чтобы изолировать рабочую область стоматолог использует латексную пластину.

Процедура пломбирования состоит из следующих этапов:

1. Бормашиной удаляют кариозную область на зубной ткани.
2. Формируют внутренне пространство, предназначенное для световой пломбы. Полость тщательно высушивают.
3. Если поражения незначительные, устанавливают специальную прокладку. В противоположных ситуациях – каркас в виде штифта.
4. Чтобы обеспечить надёжное сцепление пломбы с зубными тканями, могут наносить лечебную пасту, адгезивную прокладку.
5. Подготовленную полость послойно заполняют светоотверждаемым материалом, просушивая каждый слой ультрафиолетом. Остаться непросушенного участка материала не должно.
6. Затем моделируют форму.
7. На завершающем этапе выполняют окончательную обработку – устраняют излишки, корректируют прикус, шлифуют, полируют.

Корректировке по прикусу стоматолог уделяет особое внимание, поскольку у пациента не должно возникать ощущения «инородного тела» во рту, недопустимо, чтобы световая пломба ему мешала.

После пломбирования следует воздержаться от приёма пищи 1–2 часа, также стоит отказаться от употребления чая, кофе, вина, свёклы и других красящих продуктов.

Реставрация

Световые пломбы подлежат реставрации, если в этом возникла необходимость. Реставрация выполняется по такому алгоритму:

1. Проведение ультразвуковой гигиены ротовой полости.
2. Подбор оптимального оттенка.
3. Введение обезболивающего препарата.
4. Обработка зуба с помощью бормашины.
5. Устранение лишней жидкости слюноотводом.
6. Установка пломбы.
7. Полировка и шлифовка.

Правила ухода

Чтобы пломба светового отверждения была визуально приближена к первоначальному виду на протяжении всего срока службы, рекомендуется:

• после установки исключить на 3 дня все виды блюд, напитков, продуктов с окрашивающим эффектом, агрессивным воздействием;
• осуществлять ежедневную гигиену по всем правилам;
• через 6 месяцев посетить стоматолога для контрольного осмотра и профессиональной чистки полости рта.

Вот мы и разобрались что такое световая пломба — это оптимальное решение для реставрации или лечения как жевательных, так и передних зубов с минимальным сроком службы от 3 лет. К примеру, для художественной реставрации зоны улыбки лучше остановить выбор на более дорогостоящих нанокомпозитных материалах, а для боковых зубов отлично подойдут наполнители средней стоимости.

zub.dental

Прочтите обязательно другие статьи:

Запломбировали зуб а он болит при жевании Схема смены молочных зубов Периодонтит зуба Замораживающий спрей для зубов Какой прикус бывает Как лечат пришеечный кариес зубов Болит зуб под коронкой при надавливании причины Недоразвитая нижняя челюсть Боль в десне над зубом при надавливании Почему скрипят зубами во сне Парадонтит спасти зубы лекарства помогают Можно ли вызвать скорую если болит зуб